第一篇：重視科研設(shè)計(jì)　提高臨床科研質(zhì)量

重視科研設(shè)計(jì)　提高臨床科研質(zhì)量

有了很好的臨床科研課題，好范文版權(quán)所有，全國文秘工作者的114!如果沒有科學(xué)的研究設(shè)計(jì)，即使獲得了國家重點(diǎn)課題的資助，也很難達(dá)到預(yù)期的目的，甚者，可能造成人力、物力和財(cái)力，特別是寶貴時(shí)間的浪費(fèi)。據(jù)抽樣調(diào)查，1985年和1995年兩個(gè)年度5種中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志發(fā)表的112篇有

關(guān)診斷性試驗(yàn)的論著的結(jié)果顯示，90.0以上的論文科研設(shè)計(jì)不合理。其中16.0％缺乏“金標(biāo)準(zhǔn)”（goldstandard）評(píng)價(jià)；35.7％的文獻(xiàn)僅有陽性率的報(bào)道，而無敏感性、特異性等基本的診斷性指標(biāo)，更未涉及似然比及受試者工作特征曲線（roc）等分析與評(píng)價(jià)。在臨床治療性研究方面，抽樣調(diào)查1985～1996年35種中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（rct）研究論著，共計(jì)164篇，其中交待了隨機(jī)分組方法者僅為15.2％；交待了隨機(jī)分組方法，但有錯(cuò)誤者為5.5％；竟有79.3％的論著提到研究的本身為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，但文中根本未見關(guān)于隨機(jī)分組方法與方式的敘述。至于報(bào)道的分層隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，則矛盾更多。此外，據(jù)近期有關(guān)國家重點(diǎn)臨床科研課題的不完全評(píng)價(jià)與分析，目前，科研設(shè)計(jì)的缺陷率達(dá)30％左右。這些問題的存在，十分嚴(yán)重地阻礙著我國臨床醫(yī)學(xué)研究水平的提高，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步也有重要的負(fù)性影響。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床流行病學(xué)學(xué)會(huì)、中國臨床流行病學(xué)協(xié)作網(wǎng)和中華醫(yī)學(xué)雜志編輯委員會(huì)于1998年7月聯(lián)合召開了全國臨床科研設(shè)計(jì)專題研討會(huì)。會(huì)議研討分析了當(dāng)前我國臨床醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)中存在的問題，提出了改進(jìn)的對(duì)策（詳見中華結(jié)核和呼吸雜志1999年5期264頁《全國臨床科研設(shè)計(jì)專題研討會(huì)紀(jì)要》一文）。會(huì)議呼吁廣大臨床醫(yī)學(xué)工作者要進(jìn)一步重視臨床醫(yī)學(xué)研究的科研設(shè)計(jì)，以提高臨床醫(yī)學(xué)研究質(zhì)量，使有價(jià)值的研究課題獲得預(yù)期的成果，實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化和科學(xué)化，更好地為人民的健康服務(wù)。現(xiàn)就診斷性試驗(yàn)和臨床治療性研究設(shè)計(jì)中的某些問題進(jìn)行簡要評(píng)述。

一、診斷性試驗(yàn)設(shè)計(jì)

任何擬研究的新的臨床診斷性試驗(yàn)，務(wù)必要以公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)診斷方法作為試驗(yàn)研究的金標(biāo)準(zhǔn)。用這種金標(biāo)準(zhǔn)診斷陽性者為病例組，陰性者為對(duì)照組。健康人群不應(yīng)作為臨床診斷性試驗(yàn)的對(duì)照。兩組對(duì)象的例數(shù)要根據(jù)試驗(yàn)的假設(shè)水平，計(jì)算兩組研究對(duì)象的最低需要的樣本量，新的診斷性試驗(yàn)要同步地施檢于兩組對(duì)象。這樣兩組對(duì)象將會(huì)獲得真陽性與假陽性、真陰性與假陰性的受試者例數(shù)的結(jié)果。這樣就可以按公式計(jì)算新試驗(yàn)的敏感性（seitivity）、特異性（ecificity）、患病率（prevalence）、準(zhǔn)確性（validity）、預(yù)測值（predictivevalue）及似然比（likelihoodratio）等指標(biāo)，而不僅僅限于某些論著報(bào)道的陽性率及陰性率。如果涉及到對(duì)同一種疾病同步應(yīng)用多種診斷試驗(yàn)，進(jìn)行比較研究以篩選最佳診斷試驗(yàn)者，則可同時(shí)將各自試驗(yàn)的連續(xù)變量，分別設(shè)定不同的臨界值（cutoffpoint），計(jì)算出一系列的敏感性和特異性指標(biāo)，繪制出roc工作曲線，分別計(jì)算各個(gè)試驗(yàn)的roc曲線下的面積（aucroc），作各試驗(yàn)的aucroc比較，哪一個(gè)試驗(yàn)的aucroc最大，則該診斷最有價(jià)值。從這種設(shè)計(jì)方法與結(jié)果中所提供的具體指標(biāo)和數(shù)據(jù)，是評(píng)價(jià)診斷性試驗(yàn)質(zhì)量和水平的科學(xué)依據(jù)，以指導(dǎo)臨床醫(yī)生合理應(yīng)用有關(guān)診斷性試驗(yàn)于病例篩癬診斷及鑒別診斷的臨床實(shí)踐。

二、臨床治療性研究設(shè)計(jì)

前瞻性的臨床治療性研究設(shè)計(jì)，最佳的設(shè)計(jì)方案為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（rct）。從5種中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志統(tǒng)計(jì)，1985年發(fā)表的640篇論著中，rct僅8篇（1.3％）；而1995年發(fā)表的954篇論著中，rct有40篇（4.2％），無論從絕對(duì)數(shù)字與百分比看，確有上升。涉及到研究設(shè)計(jì)并影響研究質(zhì)量的主要問題如下。

1.研究對(duì)象的診斷問題：入組研究對(duì)象的診斷標(biāo)準(zhǔn)非常重要，涉及到研究課題的質(zhì)量基矗因此，一定要準(zhǔn)確無誤，并為公認(rèn)。然而，從報(bào)道的論著中卻發(fā)現(xiàn)，有的全國性多中心大型協(xié)作的研究課題，診斷標(biāo)準(zhǔn)存在著某種缺陷，不能不影響其質(zhì)量與水平；有的重點(diǎn)課題僅考慮入組病例診斷的嚴(yán)格性，而排除標(biāo)準(zhǔn)竟設(shè)計(jì)了17項(xiàng)，使合格的納入對(duì)象僅占整個(gè)患該病人群的10％左右，而90％左右的病人卻被排除。即使該研究的結(jié)果有高度的內(nèi)在真實(shí)性（internalvalidity）,其代表性也僅為10左右。因此，對(duì)于治療性研究納入試驗(yàn)的對(duì)象，其診斷標(biāo)準(zhǔn)無論在設(shè)計(jì)方案內(nèi)或在發(fā)表的論著中，一定要交待準(zhǔn)確，符合公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)課題研究的目的，宜制訂合適和可行的對(duì)象納入和排除的標(biāo)準(zhǔn)，在保證研究質(zhì)量的前提下，一定要考慮研究成果的代表性和今后推廣的受益面。

2.研究方法中的隨機(jī)問題：隨機(jī)對(duì)照不是“隨便”對(duì)照，一定要按照真正的隨機(jī)抽樣或隨機(jī)分組的正規(guī)方法執(zhí)行。因此，在研

究設(shè)計(jì)方案和論著中要交待清楚和具體，使讀者了解報(bào)道的結(jié)果確實(shí)是真正的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)而非“隨便”對(duì)照。隨機(jī)分組后的試驗(yàn)組及對(duì)照組的研究對(duì)象，除試驗(yàn)和對(duì)照的措施之外，他們之間可能影響療效及結(jié)果的主要臨床特點(diǎn)的基線狀況一定要相似，而且差異無顯著性。這樣，就能使試驗(yàn)組和對(duì)照組最終的試驗(yàn)結(jié)果有可靠的可比性。否則，將會(huì)影響研究的質(zhì)量。此外，對(duì)于

成千上萬例大型多中心rct研究課題，由于樣本量很大，隨機(jī)分組后組間的臨床基線差異性可能并不顯著。即使差異顯著，最后可以應(yīng)用分層分析的方法進(jìn)行比較分析。因此，對(duì)研究質(zhì)量不會(huì)造成不良影響，故這種大樣本的研究可以不強(qiáng)調(diào)基線的可比性。

3.治療試驗(yàn)療效假設(shè)水平的設(shè)計(jì)：一項(xiàng)新的治療性試驗(yàn)措施或藥物，當(dāng)投入臨床試驗(yàn)時(shí)，總是期望其效果比對(duì)照組為佳。因此，在研究設(shè)計(jì)中，應(yīng)該有試驗(yàn)組的療效水平及其與對(duì)照組相比療效差異水平的假設(shè)（hypothesis）。這種假設(shè)必須有賴于臨床前期研究的科學(xué)依據(jù)或者以預(yù)試驗(yàn)的結(jié)果作為依好范文版權(quán)所有，全國文秘工作者的114!據(jù)。有了這些假設(shè)數(shù)據(jù)，又規(guī)定了α-錯(cuò)誤及β-錯(cuò)誤的容許水平，就可以應(yīng)用相應(yīng)的樣本量的估算公式，計(jì)算出研究課題的最低樣本需求量。這樣才能為整個(gè)研究工作的安排和樣本來源的可行性提供科學(xué)的參考依據(jù)。從我國發(fā)表的治療性文獻(xiàn)分析，療效假設(shè)水平的設(shè)計(jì)十分稀少，rct報(bào)道的樣本量最少為10例，最多達(dá)15000例，絕大多數(shù)為數(shù)十例?？梢?，這方面的設(shè)計(jì)內(nèi)容十分薄弱。據(jù)國外文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)此十分重視。

4.治療性試驗(yàn)的科學(xué)性和安全性：治療性試驗(yàn)的試驗(yàn)措施或藥物，包括對(duì)照性治療措施在內(nèi)，一定要有科學(xué)依據(jù)，而且要安全有效。務(wù)必要遵照世界醫(yī)學(xué)會(huì)制訂的關(guān)于人體試驗(yàn)的赫爾辛基宣言，我國有的科研課題或多或少地存在這方面的缺陷，是值得注意改進(jìn)的。

5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的正確應(yīng)用問題：臨床治療性研究要涉及到療效測試的指標(biāo)及其影響療效的有關(guān)因素、預(yù)期結(jié)果的數(shù)據(jù)資料及其類型、統(tǒng)計(jì)分析的方法和類別（如單因素和多因素相關(guān)性分析），以及統(tǒng)計(jì)軟件的選擇等。因此，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的選擇與應(yīng)用必須貫穿于整個(gè)課題設(shè)計(jì)以及資料分析和處理之中，而不是等到研究結(jié)果出來了，才找統(tǒng)計(jì)師幫忙處理數(shù)據(jù)資料。如果這樣做，科研質(zhì)量是難以保證的。我國許多臨床科研論文數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，之所以在方法上存在問題或不夠正確，估計(jì)多與此有關(guān)，需要改進(jìn)。

三、科研道德問題

臨床科研的重點(diǎn)，是研究人類疾病的診治和預(yù)防，是關(guān)系到改善人民的健康、促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的大事，一切研究課題和發(fā)表的學(xué)術(shù)論文，一定要有科學(xué)的依據(jù)，要遵照實(shí)事求是的原則，不能損害病人的利益，要有崇高的醫(yī)德和科研道德，否則必將造成害人害己和身敗名裂的結(jié)果。針對(duì)臨床科研中的某種趨勢，為防患于未然，建議中華醫(yī)學(xué)會(huì)各雜志編委會(huì)和編輯部，除加強(qiáng)對(duì)論文的學(xué)術(shù)內(nèi)容的審查和評(píng)價(jià)外，最好增加一份供稿法人單位對(duì)稿件提供倫理考核合格的保證書，如發(fā)現(xiàn)稿件有違反科研道德及醫(yī)德或弄虛作假的證據(jù)者，建議中華醫(yī)學(xué)會(huì)在各雜志公布作者及其單位名單，在限期內(nèi)一律不予刊登該單位的學(xué)術(shù)論著。臨床科研課題存在設(shè)計(jì)缺陷，會(huì)嚴(yán)重影響研究質(zhì)量和成果的水平。為了避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)，提高研究的質(zhì)量，建議今后凡是國家級(jí)以及部級(jí)資助的中標(biāo)課題，應(yīng)由主管行政部門組織科研設(shè)計(jì)研討會(huì)，課題負(fù)責(zé)人參加并報(bào)告詳細(xì)的設(shè)計(jì)方案，聘請(qǐng)有關(guān)專家咨詢、討論和評(píng)價(jià)，補(bǔ)充修改使之完善，經(jīng)審核合格后，國家方可啟動(dòng)資助基金。這樣，才能保證臨床科研的質(zhì)量和水平。

第二篇：重視教育科研

重視教育科研

科學(xué)的教育離不開教育的科學(xué)。教育發(fā)展到了今天，教師有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)地采用科學(xué)的方法去認(rèn)識(shí)教育科研現(xiàn)象，探索教育規(guī)律的教育科學(xué)研究，已成為深化教育改革，促進(jìn)教育發(fā)展的最重要的力量之一。向教育科研要質(zhì)量、要效益，走科研興教、科研興校、科研興師之路是我們迎接挑戰(zhàn)，解決問題的最佳選擇。近年來，我校始終把教科研工作放在學(xué)校工作的突出位置，務(wù)實(shí)教育科研，使其和日常的教學(xué)工作密切結(jié)合起來，經(jīng)過研究和討論，全體教職工達(dá)成共識(shí)：教育科研出質(zhì)量，教育科研出效益。從學(xué)校建校起，特別是近幾年來，學(xué)校走上了依靠教育科研提高師資質(zhì)量和教育質(zhì)量的新路子，有力地推動(dòng)了學(xué)校教育教學(xué)工

作的向前發(fā)展。下面我結(jié)合我校的教育科研發(fā)展情況談?wù)勂渲匾饬x。

一、加強(qiáng)教育科研是推動(dòng)教育改革與發(fā)展的需要

21世紀(jì)是社會(huì)高速發(fā)展、知識(shí)不斷更新的時(shí)代，時(shí)代賦予教育工作者更光榮、更艱巨的使命，如何培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的優(yōu)秀合格人才，只有向科研要質(zhì)量，向科研要水平，向科研要效益才能使我們的教育永遠(yuǎn)領(lǐng)先于先進(jìn)行列之中，高度重視教育科研已經(jīng)成為教育領(lǐng)域中不可阻擋的一大趨勢。教育工作者只有積極投身于教育科研，在科研中求改革，在改革中求發(fā)展，在發(fā)展中求創(chuàng)新，才能使教育具有旺盛的生機(jī)和活力，才能緊扣時(shí)代的脈搏，跟上時(shí)

代的步伐。

我們學(xué)校十分重視教育科研工作。牟紀(jì)山副校長主持的“溝通課堂內(nèi)外，優(yōu)化語文課堂教學(xué)藝術(shù)”課題是全國“十五”規(guī)劃重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)課題，目前已順利開題，在實(shí)施過程中，注重發(fā)揮廣大教師和各課題組成員的特長，根據(jù)學(xué)校教學(xué)的實(shí)際情況和各學(xué)科的特點(diǎn)確定了10多個(gè)子課題，有20多名教師參與課題組子課題研究，以期通過開展群眾性教育科研活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的整體優(yōu)化，為課堂教學(xué)注入新的活力。他本人曾獲得山東省教育科研成果二等獎(jiǎng)。竇艷麗副校長主持的“政治課開卷考試研究”課題獲聊城市教科研成果一等獎(jiǎng)，并被《大眾日?qǐng)?bào)》、《山東人民廣播電臺(tái)》、《聊城日?qǐng)?bào)》等報(bào)道。目前，這一做法已在全國各地相繼推

開，并且我省大部分地市的中考也實(shí)施了這一做法。

學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)及教科室定期研究、布置和總結(jié)教科研工作，學(xué)年有工作計(jì)劃，學(xué)期有具體安排，保證了學(xué)校教科研工作的順利開展。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視和以身作則，使全體教師對(duì)教科研充滿熱情，人人主動(dòng)參與教科研，把教科研落實(shí)到日常教育教學(xué)工作中去，通過反思、總結(jié)、升

華，或從事課題研究，或撰寫論文，形成了一種大搞教科研的良好氛圍。

二、制度上有保障，構(gòu)建教科研的運(yùn)行網(wǎng)絡(luò)

從教科室成立的時(shí)起，學(xué)校就注重教科研的統(tǒng)籌規(guī)劃，制定了《聊城實(shí)驗(yàn)中學(xué)教科研發(fā)展規(guī)劃》，提出了學(xué)校教科研的工作目標(biāo)和達(dá)成度：“要不斷探索、實(shí)踐新的教育方法、教育模式，開拓教育思想、觀念”，“要以人為本，發(fā)揮學(xué)生主體作用，大面積提高教育質(zhì)量，使教科研始終處在教育的領(lǐng)先地位”，“要集中精力抓好三支教科研隊(duì)伍：學(xué)科組（小教研組）隊(duì)伍、課題組隊(duì)伍、中青年骨干教師隊(duì)伍；做好五件大事：實(shí)驗(yàn)課題的申報(bào)立項(xiàng)、教研與教科

研的結(jié)合、教科研成果推廣普及、提高課堂教學(xué)效率、教科研過程管理”。

在規(guī)劃統(tǒng)領(lǐng)下，每學(xué)年或每學(xué)期的開始，教科室根據(jù)市區(qū)和學(xué)校工作安排，結(jié)合學(xué)校實(shí)際，制定出切實(shí)可行的教科研工作計(jì)劃，供有關(guān)組室貫徹執(zhí)行。學(xué)期當(dāng)中，協(xié)同各教研組、課題組進(jìn)行檢查考核，隨時(shí)獲得信息反饋，發(fā)現(xiàn)新問題，了解新情況，及時(shí)進(jìn)行矯正、修訂、完善。到學(xué)年、學(xué)期結(jié)束時(shí)，要求各教研組、課題組認(rèn)真總結(jié)，寫出教科研工作小結(jié)，上交教

科室。在此基礎(chǔ)上，教科室提出學(xué)校教科研工作報(bào)告。

同時(shí)，健全落實(shí)教科研制度。學(xué)校在反復(fù)聽取群眾意見的基礎(chǔ)上，不斷修訂、完善各項(xiàng)制度。首先是明確工作職責(zé)，制定了《教科室工作職責(zé)》、《課題組工作職責(zé)》等。這樣，責(zé)

任到人，分工明確，從根本上杜絕了工作中推諉、拖沓的弊端。

其次，明確各職能部門的工作性質(zhì)、要求，制定了《聊城實(shí)驗(yàn)中學(xué)教科室工作規(guī)范（試行）》

等。

再次，為規(guī)范教科研過程管理，激勵(lì)教師參與教科研的熱情，學(xué)校制定了《聊城實(shí)驗(yàn)中學(xué)教育科研考核獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》《聊城實(shí)驗(yàn)中學(xué)教科研成果評(píng)審和獎(jiǎng)勵(lì)辦法》《聊城實(shí)驗(yàn)中學(xué)教科研課題立項(xiàng)、實(shí)施和獎(jiǎng)勵(lì)的暫行辦法》，不僅對(duì)科研成果直接有獎(jiǎng)，而且把教師參加教科研的活動(dòng)態(tài)度和成果納入其業(yè)務(wù)檔案，作為教師業(yè)績考核的一個(gè)重要內(nèi)容，更作為教師提

拔、晉級(jí)、獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

制度管理，從根本上說，是學(xué)校管理的重要的動(dòng)態(tài)形式，使教科研有了顯性的機(jī)制保障，從資料征訂、課題研究、教科研經(jīng)費(fèi)、師資培訓(xùn)、成果推廣、先進(jìn)表彰、檔案管理等方面給予政策保證，使教科研得以良性運(yùn)轉(zhuǎn)、良性發(fā)展。而學(xué)校也經(jīng)常通過座談、調(diào)查、工作匯報(bào)、課題研討、計(jì)劃與總結(jié)、填寫工作表冊(cè)等手段進(jìn)行有效管理，使學(xué)校教科研工作不但動(dòng)起來，而且落到實(shí)處，取得顯著成效。

近年來的新課程改革正以不可阻擋之勢向我們大步走來。在這教育理念激烈沖突的關(guān)鍵時(shí)期，學(xué)校未雨綢繆，積極做好宣傳工作，進(jìn)一步完善規(guī)劃、政策、制度，明確當(dāng)前及今后一個(gè)時(shí)期內(nèi)學(xué)校教科研新的發(fā)展方向、策略、重點(diǎn)，在更高層次上為教師重新搭建平臺(tái)，要求全體教師以新課程標(biāo)準(zhǔn)為基本指南，以新課程教育理念為思想基礎(chǔ)，重新審視自己的教育教

學(xué)觀念、教育教學(xué)行為。

特別是根據(jù)新時(shí)期學(xué)生存在種種心理問題的實(shí)際，為提高學(xué)生的心理健康程度，培養(yǎng)耐挫折、敢創(chuàng)新的品格，形成自信向上的內(nèi)驅(qū)動(dòng)效應(yīng)，學(xué)校成立了心理咨詢室，由教科室中心組成員姚青老師負(fù)責(zé)，研究學(xué)生心理問題及對(duì)策，進(jìn)行群體的心理健康講座和個(gè)體的心理咨

詢，開設(shè)心理健康熱線電話，取得了較顯著的成效。

為指導(dǎo)各科課堂教學(xué)，了解教師課堂教學(xué)實(shí)際，提高教師課堂教學(xué)藝術(shù)水平，2004年9月，學(xué)校成立了以分管校長為組長的學(xué)科教學(xué)聽課組，采取聽課、交流、總結(jié)座談等形式，有力

地促進(jìn)了教師執(zhí)教水準(zhǔn)的提高。

三、加強(qiáng)教育科研是全面提高教育教學(xué)質(zhì)量的需要

教育科研必須以學(xué)校教育教學(xué)工作為中心，以提高教育教學(xué)質(zhì)量為目的，植根于學(xué)校的教育教學(xué)工作之中，為學(xué)校的教育教學(xué)服務(wù)。教育科研只有方向明確，內(nèi)容符合教育教學(xué)的要求，并結(jié)合各學(xué)科的特點(diǎn)，有的放矢地開展科學(xué)的、規(guī)范的研究活動(dòng)，才能在學(xué)校中真正占有領(lǐng)

先的、導(dǎo)向的、最高的地位，才能取得良好的科研實(shí)效。

學(xué)校開展教科研，必須注意建設(shè)好一支教科研隊(duì)伍，形成中堅(jiān)，以點(diǎn)帶面，以科研促教研，以教研落實(shí)科研，從而把教科研、教研“兩張皮”合為“一張皮”，真正體現(xiàn)教科研的服務(wù)功能、催化功能。而要建設(shè)好這支隊(duì)伍，必須抓好日常的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別是骨干培訓(xùn)、校本培訓(xùn)。在培訓(xùn)教科研骨干方面，學(xué)校重點(diǎn)抓好三支隊(duì)伍建設(shè)，即教研組長隊(duì)伍、班主任隊(duì)伍、教科

研骨干教師隊(duì)伍。

教科研培訓(xùn)又分成三大板塊。

一、校本培訓(xùn)。作為學(xué)校，抓好繼續(xù)教育，定期舉辦教育理論、科研方法講座，召開校際研討會(huì)、經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、課題開題論證會(huì)、課題研討會(huì)、課題負(fù)責(zé)人培訓(xùn)會(huì)議、課題結(jié)題鑒定會(huì)、班主任論壇、新課程通識(shí)培訓(xùn)和學(xué)科培訓(xùn)、新課程征文活動(dòng)、實(shí)驗(yàn)中學(xué)網(wǎng)站、校刊校報(bào)，宣揚(yáng)先進(jìn)的教育理念，講解教科研的實(shí)施辦法，傳授具體的操作方法；作為先行一步的教師，以老帶新，以熟帶生，要求他們?cè)偃ブ笇?dǎo)幫助一般教師，從而以“點(diǎn)”帶“面”。

二、加強(qiáng)合作交流。學(xué)校采用“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的方式，多次邀請(qǐng)聊城大學(xué)、聊城市及區(qū)教科所領(lǐng)導(dǎo)專家來校作報(bào)告，或主辦各類教育教學(xué)觀摩活動(dòng)；或派教師外出參加省市縣教科研培訓(xùn)、觀摩，擴(kuò)大視野，提高認(rèn)識(shí)。

三、培養(yǎng)青年教師。對(duì)青年教師，學(xué)校更

是傾力培養(yǎng)，實(shí)施“拜師學(xué)藝”工程，鼓勵(lì)青年教師大膽走科研之路，在實(shí)踐中增強(qiáng)科研能力、業(yè)務(wù)能力。

同時(shí)學(xué)校每年對(duì)撰寫教育科研論文和公開發(fā)表論文的教師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，盡量為老師們提供發(fā)表作品的機(jī)會(huì)。近期已經(jīng)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社達(dá)成協(xié)議，出版“教師教育教學(xué)論文集”——《別樣的教育，別樣的情懷》。學(xué)校將教科研成果作為必備指標(biāo)列入教研組和教師考核方案，促進(jìn)

了教科研工作的深入開展。

四、管理上有方法，實(shí)現(xiàn)教科研的高效高質(zhì)

開展教改實(shí)驗(yàn)課題的研究是教育科研的重要內(nèi)容，也是教師能否成為現(xiàn)代教育思想教師的重要標(biāo)尺。近年來，我們重視抓教改課題實(shí)驗(yàn)研究，促使教師向科研型、專家型人才轉(zhuǎn)變，取得了可喜的成績。2002年10月，“初中語文四十五分鐘讀寫教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究”、“政治中考開卷試題研究”、“初中數(shù)學(xué)實(shí)驗(yàn)三維目標(biāo)的課堂教學(xué)策略研究”等課題開始立項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。這些課題實(shí)驗(yàn)融入了新課程理念，通過組織研討會(huì)，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)、經(jīng)驗(yàn)論文征集及實(shí)驗(yàn)老師集中學(xué)習(xí)交流等活動(dòng)，兩個(gè)課題都取得了階段性成果。特別是“初中語文四十五分鐘讀寫教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究”開展得扎實(shí)有效，明年3月份將通過省課題組的驗(yàn)收。2004年9月份的立項(xiàng)課題“溝通課堂內(nèi)外，優(yōu)化語文課堂教學(xué)藝術(shù)”，被確立為全國教育科學(xué)“十五”規(guī)劃重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)課題，并被確立為實(shí)驗(yàn)基地。2004年10月18日，本課題舉行了開題暨掛牌儀式，市區(qū)兩級(jí)教育局領(lǐng)導(dǎo)和專家參加了會(huì)議并作了重要講話。這一實(shí)驗(yàn)充分體現(xiàn)了新課改的精神，重在引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，為學(xué)生創(chuàng)造情境，促進(jìn)他們主動(dòng)地、富有個(gè)性地學(xué)習(xí)，使學(xué)生在學(xué)到知識(shí)、掌握方法、養(yǎng)成習(xí)慣的同時(shí)，完成語文學(xué)習(xí)的五大任務(wù)，從而最大限度地提高語文教學(xué)效率?！读某侨?qǐng)?bào)》、東昌電視臺(tái)分別給予了報(bào)道。另外我校還根據(jù)自己的實(shí)際，把典型的、成功的經(jīng)驗(yàn)發(fā)展為實(shí)驗(yàn)課題，已有國家及省市區(qū)級(jí)實(shí)驗(yàn)課題13個(gè)。這些課題的實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)提高教師的科研水平、改進(jìn)教學(xué)方法、深化教育教學(xué)改革、推進(jìn)課程改革，都起著很大的促進(jìn)

作用。

在校領(lǐng)導(dǎo)的帶頭示范下，在制度的引導(dǎo)激勵(lì)下，學(xué)校教科研工作走上了良性發(fā)展的軌道。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我校的老師已經(jīng)在《中學(xué)語文教學(xué)》、《語文教學(xué)通訊》、《山東教育科研》、《中國書畫報(bào)》、《美術(shù)大觀》．《羲之書畫報(bào)》、《中小教學(xué)研究》、《東昌教育》等國家及省市區(qū)級(jí)刊物上發(fā)表論文30多篇，獲得省級(jí)教育科研成果獎(jiǎng)?wù)?人，市級(jí)5人；申報(bào)國家級(jí)實(shí)驗(yàn)課題1項(xiàng)，省級(jí)實(shí)驗(yàn)課題3項(xiàng)，市區(qū)級(jí)實(shí)驗(yàn)課題9項(xiàng)。為了進(jìn)一步推廣和交流教改成果，從2004年9月起，我們先后在各學(xué)科開展了教學(xué)設(shè)計(jì)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、論文評(píng)選等活動(dòng)。目前這一活動(dòng)仍在進(jìn)行中，對(duì)于優(yōu)秀的教學(xué)設(shè)計(jì)、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和教學(xué)論文，我們除了在校報(bào)《聊城實(shí)驗(yàn)中學(xué)報(bào)》上發(fā)表外，年終將進(jìn)行結(jié)集，對(duì)特別優(yōu)秀者將推薦到外地的刊物上

發(fā)表。所有這些活動(dòng)的開展，促進(jìn)了我校教育科研水平的提高。

第三篇：臨床科研設(shè)計(jì)模擬試題

《臨床科研設(shè)計(jì)》模擬試題

— 浙江省住院醫(yī)師培訓(xùn)必修課統(tǒng)一考試

試題1：

一、單項(xiàng)選擇題（10分）

1、在下列研究設(shè)計(jì)方法中，按臨床科研設(shè)計(jì)論證強(qiáng)度排列，一般認(rèn)為最強(qiáng)的是：

A、前瞻性隊(duì)列研究B、病例對(duì)照研究C、隨機(jī)對(duì)照研究D、橫斷面調(diào)查

2、在科研選題、立題時(shí)，不必考慮下列哪項(xiàng)因素：

A、可行性B、價(jià)值和水平C、臨床陽性結(jié)果D、臨床意義

3、在選研究方法時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的因素中，最重要的是：

A、科研目的B、可行性C、樣本量D、創(chuàng)新性

4、研究設(shè)計(jì)中要估計(jì)樣本量，主要是因?yàn)椋?/p>

A、樣本量過小容易犯第二類錯(cuò)誤B、樣本量過小容易犯第一類錯(cuò)誤

C、樣本量過大會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性D、樣本越大，可行性越差

5、研究對(duì)象分組方法設(shè)計(jì)最重要的指導(dǎo)思想是：

A、兩組研究前的基線狀況一致B、兩組研究條件要一致

C、兩組分組方法要一致D、兩組研究對(duì)象年齡、性別要一致

6、分層分析可控制

A、選擇偏倚B、信息偏倚C、混雜偏倚D、信息偏倚和混雜偏倚

7、用住院病人作研究對(duì)象容易發(fā)生：

A、選擇偏倚B、信息偏倚C、混雜偏倚D、選擇偏倚和混雜偏倚

8、采用拉丁方設(shè)計(jì)具有如下要求，但不包括：

A、三個(gè)研究因素B、水平數(shù)可以不等C、利用標(biāo)準(zhǔn)方D、不考慮交互作用

9、三個(gè)因素各兩水平，若采用析因分析設(shè)計(jì)時(shí)，至少要設(shè)的組數(shù)：

A、5B、6C、8D、910、被認(rèn)為是論文核心部分的是：

A、材料與方法B、結(jié)果C、討論D、摘要

二、填空題（10分）

1、臨床科研選題原則有：—、— 和 — 等。

2、臨床科研設(shè)計(jì)的原則有：—、—、— 和 —等。

3、臨床科研設(shè)計(jì)的要素是：—、— 和 —。

三、簡答題（28分）

1、簡述臨床科研的基本步驟。

2、為什么說偏倚是系統(tǒng)誤差，它具有哪些基本屬性？

3、簡述隨機(jī)化抽樣的常用類型以及實(shí)施隨機(jī)化的意義。

4、常用的診斷試驗(yàn)真實(shí)性的評(píng)價(jià)指標(biāo)有哪些，各評(píng)價(jià)的是診斷試驗(yàn)的哪方面？

四、計(jì)算分析題（12分）

有人采用病例對(duì)照調(diào)查，對(duì)150例研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，其中75例為確診的肺癌病人，75例為對(duì)照，以研究肺癌與接觸石棉的關(guān)系，結(jié)果見下表：

組 別

病 例 接觸過石棉 40 未接觸過石棉 35 合 計(jì) 7

5對(duì) 照

合 計(jì) 10 50 65 100 75 150

請(qǐng)問對(duì)該資料應(yīng)如何分析處理？請(qǐng)列出相應(yīng)步驟，計(jì)算相關(guān)指標(biāo)，并對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果作出恰當(dāng)解釋。

可能需要的公式和界值：χ2=(ad-bc)2(a+b+c+d)/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ

五、問答題（共40分）20.05(1)=3.84；χ20.01(1)= 6.631、為什么病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究可以得出研究因素與疾病間的因果關(guān)聯(lián)結(jié)論，但在分類

上將它們歸于觀察性研究設(shè)計(jì)？（10分）

2、實(shí)驗(yàn)性研究主要特征有哪些？為什么RCT設(shè)計(jì)被認(rèn)為是其中較好的設(shè)計(jì)方法？（15分）

3、試述科研論文的基本結(jié)構(gòu)和各部分的寫作要求。（15分）

試題2：

一、單項(xiàng)選擇題（10分）

1、在下列研究設(shè)計(jì)方法中，按臨床科研設(shè)計(jì)論證強(qiáng)度排列，一般認(rèn)為最強(qiáng)的是：

A、收集數(shù)據(jù)、建立假設(shè)、科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、得出結(jié)論

B、建立假設(shè)、收集數(shù)據(jù)、科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、得出結(jié)論

C、收集數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、建立假設(shè)、科研設(shè)計(jì)、得出結(jié)論

D、建立假設(shè)、科研設(shè)計(jì)、收集數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析、得出結(jié)論

2、在科研選題、立題時(shí)，不必考慮下列哪項(xiàng)因素：

A、選擇熱門、前沿的問題B、國外正在開展的高水平研究

C、臨床陽性結(jié)果D、臨床上迫切需要解決的問

3、在選研究方法（設(shè)計(jì)方案）時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的因素中，最重要的是：

A、研究目的B、可行性C、樣本量D、創(chuàng)新性

4、研究設(shè)計(jì)中樣本量估計(jì)受到一些因素影響，但不包括：

A、所選擇的研究方法B、研究周期和可行性

C、測量指標(biāo)的性質(zhì)D、研究對(duì)象的變異程度

5、評(píng)價(jià)一種新疫苗效果的最佳研究方法是：

A、隨訪研究B、現(xiàn)況研究C、病例對(duì)照研究D、實(shí)驗(yàn)研究

6、無應(yīng)答者與應(yīng)答者的特征差異，不可能在下列哪個(gè)方面產(chǎn)生偏倚：

A、對(duì)疾病的患病率或健康狀態(tài)的估計(jì)B、在估計(jì)暴露特征時(shí)

C、在研究設(shè)計(jì)時(shí)D、在隨訪研究中對(duì)疾病的發(fā)病率或死亡率

7、觀察性研究和實(shí)驗(yàn)研究的最根本區(qū)別是：

A、研究目的B、是否采用干預(yù)措施C、所需的樣本量D、研究的效率

8、有關(guān)序貫試驗(yàn)的敘述，哪項(xiàng)是不正確的：

A、可以避免盲目加大樣本量而造成浪費(fèi)

B、可以避免樣本過小得不到應(yīng)有的結(jié)論

C、研究對(duì)象陸續(xù)進(jìn)入試驗(yàn)，陸續(xù)分析下結(jié)論

D、既適合單指標(biāo)的試驗(yàn)，也適合多指標(biāo)試驗(yàn)

9、對(duì)診斷試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，若沒有采用盲法，那么該試驗(yàn)的評(píng)價(jià)結(jié)果與實(shí)際相比，結(jié)論是：

A、偏好B、偏壞C、不變D、不符

10、論文的討論部分不包括：

A、研究新發(fā)現(xiàn)B、其他研究者的文獻(xiàn)綜述

C、本文的不足之處D、與同類研究的比較

二、填空題（10分）

1、臨床科研常見偏倚可分為：—、— 和 — 三大類。

2、隨機(jī)化抽樣的方法包括：—、—、— 和 — 等。

3、臨床科研設(shè)計(jì)的要素是—、—、— 和結(jié)論四部分組成。

三、簡答題（28分）

1、簡述科研的選題與立題中應(yīng)遵循一些基本原則。

2、偏倚具有哪些基本屬性？

3、簡述設(shè)置對(duì)照的常用類型以及設(shè)置對(duì)照的意義。

4、診斷試驗(yàn)可靠性受到哪些因素影響，以及如何提高診斷試驗(yàn)的可靠性？

四、計(jì)算分析題（12分）

為研究胃癌發(fā)病可能的危險(xiǎn)因素，有人采用病例對(duì)照調(diào)查，對(duì)200例研究對(duì)象進(jìn)行了回顧性調(diào)查，其中100例為確診的胃癌病人，100例為非胃癌病人，以研究胃癌與飲酒的關(guān)系，結(jié)果見下表：

組 別

病例組

對(duì)照組

合 計(jì) 飲酒史陽性 60 10 70 飲酒史陰性 40 90 130 合 計(jì) 100 100 200

請(qǐng)問對(duì)該資料應(yīng)如何分析處理？請(qǐng)列出相應(yīng)步驟，計(jì)算相關(guān)指標(biāo)，并對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果作出恰當(dāng)解釋。

可能需要的公式和界值：χ2=(ad-bc)2(a+b+c+d)/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ20.05(1)=3.84；χ20.01(1)= 6.6

3五、問答題（共40分）

1、上述計(jì)算分析題中的病例對(duì)照研究設(shè)計(jì)屬于哪一大類研究方法，該類研究方法具有哪些主要特征？（10分）

2、上述計(jì)算分析題中，研究者欲評(píng)價(jià)飲酒因素與胃癌間的關(guān)系，現(xiàn)假設(shè)由你來作該調(diào)查研究設(shè)計(jì)，為保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)和可靠，對(duì)飲酒因素的調(diào)查你將從哪些方面進(jìn)行考慮？（15分）

3、科研論文寫作是科研工作重要的組成部分，好的科研成果還需要獲得寫作來展示。目前生物醫(yī)學(xué)類編輯比較推崇的是“溫哥華格式”，請(qǐng)你介紹一下該格式的基本結(jié)構(gòu)和各部分的寫作要求。（15分）

試題3：

一、填空題（10分）

1、臨床科研的基本步驟可分為：—、—、—、— 和總結(jié)報(bào)告等過程。

2、常見的選擇偏倚有：—、—、和 — 等等。

3、醫(yī)學(xué)論文的正文部分通常由：—、—、— 和討論四大部分組成。

一、單項(xiàng)選擇題（10分）

1、醫(yī)學(xué)科研的核心內(nèi)容比較全面的闡述是：

A、疾病的測量和危險(xiǎn)因素的評(píng)價(jià) B、疾病數(shù)據(jù)的收集好影響因素的測量

C、科研的設(shè)計(jì)、測量、評(píng)價(jià)D、研究方法的建立和結(jié)果的評(píng)價(jià)

2、在科研選題時(shí)，最需要考慮下列哪項(xiàng)原則：

A、創(chuàng)新性B、可持續(xù)性 C、國際性D、效益型

3、在開始設(shè)計(jì)、選合適的研究方法（設(shè)計(jì)方案）時(shí)，最首先考慮的是：

A、創(chuàng)新性B、可行性C、樣本量D、研究目的4、抽樣調(diào)查的特點(diǎn)如下，但不包括：

A、不適合患病率低的疾病B、設(shè)計(jì)、實(shí)施較復(fù)雜

C、樣本量小容易發(fā)現(xiàn)遺漏D、可用樣本統(tǒng)計(jì)量估計(jì)總體參數(shù)

5、下列哪類人群適合作為實(shí)驗(yàn)研究的研究對(duì)象：

A、發(fā)病率穩(wěn)定的的人群B、可以從研究中受益的人群

C、依從性很高的人群D、患病人群

6、對(duì)某醫(yī)院的2000名吸煙男醫(yī)生，研究者進(jìn)行了20年的隨訪觀察，以確定兩組肺癌的發(fā)生與死亡情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)2有300人自動(dòng)戒煙，900人繼續(xù)吸煙，這種研究屬于：

A、實(shí)驗(yàn)性研究B、病例對(duì)照研究 C、隊(duì)列研究D、描述性研究

7、研究最初沒有回應(yīng)和以后的失訪所造成的偏倚總稱：

A、信息偏倚B、無應(yīng)答偏倚C、測量偏倚D、失訪偏倚

8、有關(guān)配伍組試驗(yàn)設(shè)計(jì)的敘述，哪項(xiàng)是不正確的：

A、可以減少樣本量B、可以避免樣本變異帶來的干擾

C、是配對(duì)設(shè)計(jì)的擴(kuò)展D、既適合單指標(biāo)的試驗(yàn)，也適合多指標(biāo)試驗(yàn)

9、對(duì)診斷試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，被評(píng)價(jià)的研究對(duì)象應(yīng)該由這些人組成：

A、確診的病人和確診的非病人B、確診的病人和健康者

C、源人群中的一個(gè)隨機(jī)樣本D、疾病人群中的一個(gè)隨機(jī)樣本

10、論文的題目不具有以下特征：

A、可以在成文之后再確定 B、與研究設(shè)計(jì)題目（立項(xiàng)）一致

C、有字?jǐn)?shù)的限制D、具體的同時(shí)要求簡潔

三、簡答題（28分）

1、簡述科研設(shè)計(jì)過程中應(yīng)遵循一些基本原則。

2、混雜偏倚可以采取哪些措施進(jìn)行控制？

3、被稱為是論文“核心”的具體是指哪一部分？為什么？

4、簡述完全隨機(jī)試驗(yàn)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)。

四、計(jì)算分析題（12分）

在一次對(duì)某單位不明原因腹瀉爆發(fā)調(diào)查中，為了解可能的危險(xiǎn)因素，的該單位的50名員工進(jìn)行了有關(guān)飲食史調(diào)查。這50名員工中有20名被確診為腹瀉病人，另外30名被確定為非腹瀉病人。同時(shí)結(jié)合飲食史的調(diào)查，調(diào)查人員對(duì)有關(guān)數(shù)據(jù)資料整理出如下表格：

組 別

腹瀉病人組

非腹瀉病人組

合 計(jì) 不潔飲食史陽性 12 9 21 不潔飲食史陰性 8 21 29 合 計(jì) 20 30 50

請(qǐng)問對(duì)該資料應(yīng)如何分析處理？請(qǐng)列出相應(yīng)步驟，計(jì)算相關(guān)指標(biāo)，并對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果作出恰當(dāng)解釋。

可能需要的公式和界值：χ2=(ad-bc)2(a+b+c+d)/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ20.05(1)=3.84；χ20.01(1)= 6.6

3五、問答題（共40分）

1、在上一題（即，四、計(jì)算分析題）中，為評(píng)價(jià)飲食史與疾病間的關(guān)聯(lián)，研究采用了哪種研究設(shè)計(jì)方法，該種方法有哪些優(yōu)點(diǎn)？（10分）

2、有一研究設(shè)計(jì)，隨機(jī)選擇高血壓患者100例，給予新藥治療，觀察1個(gè)療程1個(gè)月，服藥后70%患者高血壓降至正常，且無不良反應(yīng)，治療前后數(shù)據(jù)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此該實(shí)驗(yàn)結(jié)果認(rèn)為新藥的治療高血壓有效。請(qǐng)你的該結(jié)論進(jìn)行評(píng)價(jià)，并說明你的理由。（15分）

3、在選題與立題過程中，把握的原則有哪些方面？請(qǐng)說明具體理由。（15分）

試題4：

二、單項(xiàng)選擇題（10分）

5、醫(yī)學(xué)科研的核心內(nèi)容比較全面的闡述是：

A、新的研究方法的建立B、科研的設(shè)計(jì)、測量、評(píng)價(jià)

C、疾病數(shù)據(jù)的收集和影響因素的測量D、疾病危險(xiǎn)因素的測量

6、在下列科研方法類型，不屬于觀察性研究的是：

A、交叉試驗(yàn)B、病例對(duì)照研究C、病例分析D、橫斷面調(diào)查

7、隊(duì)列研究比較的是：

A、不同組人群發(fā)病人數(shù)的差別B、不同組人群患病人數(shù)的差別

C、不同組人群發(fā)病率的差別D、不同組人群患病率的差別

4、關(guān)于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的敘述，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的：

A、研究所需費(fèi)用較大，難度較高

B、存在倫理問題，不是所有研究都能用它加以證實(shí)

C、隨機(jī)分組后，研究對(duì)象不得中途改用其他治療或退出研究

D、實(shí)驗(yàn)對(duì)象可能排除了一些復(fù)雜病例，不能完全代表發(fā)病人群

5、科研論文的正文部分不包括：

A、前言B、摘要C、材料與方法D、討論

6、有關(guān)病因的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述中，以下哪項(xiàng)不傾向于納入

A、關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序B、關(guān)聯(lián)的合理性C、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度D、關(guān)聯(lián)的特異性

7、多因素實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法中，若研究納入三個(gè)因素，且每個(gè)因素的水平數(shù)相等，可考慮采用：

A、析因設(shè)計(jì)B、裂區(qū)設(shè)計(jì)C、拉丁方設(shè)計(jì)D、正交設(shè)計(jì)

8、信息偏倚的常見類型不包括：

A、回憶偏倚B、入院率偏倚C、暴露懷疑偏倚D、說謊偏倚

9、對(duì)診斷試驗(yàn)中金標(biāo)準(zhǔn)的描述最恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

A、是公認(rèn)的最好的診斷方法B、是公認(rèn)的最簡單的診斷方法

C、必須是病例組織學(xué)檢查D、是公認(rèn)的最準(zhǔn)確的診斷方法

10、交叉試驗(yàn)與自身前后對(duì)照的最主要差別是：

A、是否有基線狀況B、對(duì)照選擇不同

C、是否減少樣本含量D、是否采用盲法

二、填空題（10分）

1、醫(yī)學(xué)科研選題的原則包括—、—、—、—和需要性。

2、病例對(duì)照研究中，常見的選擇偏倚有—、—、和 —。

3、根據(jù)文獻(xiàn)的載體不同，可將文獻(xiàn)分為—、—、—和機(jī)讀型文獻(xiàn)。

三、簡答題（28分）

1、簡述醫(yī)學(xué)科研立題的基本程序（10分）

2、簡述診斷試驗(yàn)中提高試驗(yàn)效率的方法（10分）

3、簡述醫(yī)學(xué)科研根據(jù)設(shè)計(jì)類型不同的基本分類（8分）

四、問答題（共40分）

1、試述醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)的基本原則及其意義（12分）

2、試述隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)和局限性（12分）

3、試述科研論文的基本結(jié)構(gòu)和各部分的寫作要求（16分）

五、計(jì)算分析題（12分）

在一項(xiàng)對(duì)幽門螺旋桿菌（HP）感染與胃癌發(fā)病關(guān)系的研究中，研究納入了胃癌病例及相應(yīng)的個(gè)體匹配對(duì)照各200人，并對(duì)每個(gè)個(gè)體的HP感染狀態(tài)進(jìn)行了檢測分析，研究人員對(duì)有關(guān)數(shù)據(jù)整理表格如下：

對(duì)照組病例組合計(jì)

HP陽性HP陰性

HP陽性182038

HP陰性14022162

合計(jì)15842200

請(qǐng)問該研究采用的是什么類型的研究設(shè)計(jì)？資料應(yīng)如何分析處理？請(qǐng)列出相應(yīng)步驟，計(jì)算相關(guān)指標(biāo)，并根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果得出相應(yīng)的結(jié)論。

可能需要的公式和界值：χ2=(ad-bc)2(a+b+c+d)/(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)

χ2=(b-c)2 /(b+c)

χ20.05(1)=3.84；χ

20.01(1)= 6.63

第四篇：臨床醫(yī)生科研選題

不可否認(rèn)，很多臨床醫(yī)生寫文章主要是為了職稱晉升，或者評(píng)獎(jiǎng)等。我當(dāng)然也包括在內(nèi)。臨床工作中，由于本人有些小作發(fā)表，科內(nèi)進(jìn)修醫(yī)生，護(hù)士經(jīng)常請(qǐng)教我：LL醫(yī)生，你幫我想個(gè)題目嘛，我去收集資料，請(qǐng)你吃飯！去年晉升副主任，就差文章，報(bào)都沒敢報(bào)！

下面結(jié)合自己的體會(huì)，談?wù)勅绾芜M(jìn)行臨床論文的選題方法。

方法一：從文獻(xiàn)中來選題。這是最主要的方法，也是最常用的方法，也是大家最熟悉的方法。廣泛閱讀，才能激發(fā)好的思路。但這里存在這樣一個(gè)問題，就是你能看的，別人也能看，甚至是你不能看的（或僅能看到摘要），別人也能看。因此，要想獲得比別人更多、更有用的信息，就只有兩種方法：（1）閱讀量很大，但這并不現(xiàn)實(shí)，因?yàn)榇蠹疑习嘁呀?jīng)很辛苦了，（起的比雞還早，睡的比小姐還晚就是我們真實(shí)的寫照），下班就想好好休息一下。因此不可能有很大的閱讀量。

（2）：如果方法（1）不可行，要獲得更有用的信息的途徑是（3）閱讀高水平的臨床雜志，如果你外文好，則世界范圍內(nèi)的四大名刊是必須要讀的（JAMA，NEMJ、lancet、BMJ），學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)別人的研究設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)方法對(duì)自己很有好處。如果你外文不行，那么部分名刊的中文版就必須要閱讀了，例如：你搞呼吸的，chest中文版是必須要讀的，你搞兒科的pediatrics中文版就必須要讀，這些都是再各自領(lǐng)域內(nèi)的頂級(jí)雜志，多讀讀，思維就開了許多。

從文獻(xiàn)中來選題，也有不同的級(jí)別，我把它分為幾個(gè)級(jí)別，如果你掌握后面的級(jí)別的話，SCI不在話下。

一級(jí)：完全照搬型：看見別人寫了一篇“新生兒顱內(nèi)出血50例臨床分析”，就想：喔，這題目可以寫，我們科也有很多顱內(nèi)出血病例。然后就總結(jié)病例，這種屬于典型的完全照搬型，沒有任何新意。

二級(jí)：借鑒型：這里面又要分借鑒型（初級(jí)），借鑒型（中級(jí)），借鑒型（高級(jí)）。

1.借鑒型（初級(jí)）：別人寫了“影響新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析”，他一看：喔這題目可以，統(tǒng)計(jì)方法也不錯(cuò)，然后就借鑒來寫一篇：“影響新生兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析”方法與別人一樣，但研究的對(duì)象不同。

2.借鑒型（中級(jí)）：借上面的例子。某人借鑒別人的方法，想寫“影響新生兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析”，結(jié)果查詢發(fā)現(xiàn)，類似文章已經(jīng)有了。怎么辦？那就改寫為如下題目（限制研究對(duì)象）：

（1）影響早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析

再次檢索發(fā)現(xiàn)，這樣的文章也有很多了，那怎么辦？就再次限定研究研究對(duì)象。

由(1)改為（2）影響低出生早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血危險(xiǎn)因素分析。再次檢索發(fā)現(xiàn)，這樣的文章還是有很多，那怎么辦？就再次限定研究對(duì)象如下

（3）影響極低出生體重早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血危險(xiǎn)因素分析。再次檢索發(fā)現(xiàn)，這樣的文章已經(jīng)不多，但已經(jīng)有報(bào)道，估計(jì)照這題目寫下去可能發(fā)不了核心、或CSCD或SCI，那怎么辦？這時(shí)候再次限定研究對(duì)象就已經(jīng)很難了，因?yàn)槿巳阂呀?jīng)被限定的很小了。這時(shí)候就應(yīng)當(dāng)限定研究疾病?？蓪?/p>

（3）改為如下：

（4）影響呼吸窘迫綜合征極低出生體重早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析。這時(shí)候就是研究在特定狀態(tài)（呼吸窘迫綜合征）下特定人群（極低出生體重早產(chǎn)兒）的顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素。如果還有，則可限定為其它疾病，如（5）影響敗血癥極低出生體重早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析。等等等等。

借鑒型（高級(jí)）：這種級(jí)別，往往需要有很強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)技能，往往需要有一定的科研培訓(xùn)。當(dāng)然

不完全絕對(duì)。還是舉上面的例子。

某人想寫（4）影響呼吸窘迫綜合征極低出生體重早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)國外已經(jīng)有人發(fā)表過了，怎么辦？這時(shí)候還要寫該題目，就需要在統(tǒng)計(jì)上下功夫，在設(shè)計(jì)上下功夫。具體如下

A：更嚴(yán)格設(shè)定兩組極低出生體重兒的體重、胎齡相差值：體重相差不超過500克，胎齡相差不超過1周B：更嚴(yán)格設(shè)定存活組與死亡組的對(duì)照例數(shù)：1：2最好，1：1可接受，（同時(shí)要滿足條件A）c：兩組間要比較的某些指標(biāo)必須有，如果沒有，該例就剔除。（如必須要有頭顱B超檢查），哪怕這樣會(huì)損失很多樣本量也要堅(jiān)持。設(shè)定越嚴(yán)格，則誤差越小，可信度越高，越容易接受（當(dāng)然也越難，不然怎么叫高級(jí)借鑒型）。

三級(jí)：全坤大挪移：這一級(jí)需要很深的造詣，基礎(chǔ)理論功底要深厚，同時(shí)也要有一定悟性才可以。舉例說明：某人看見science上發(fā)表了一篇文章，講“馬兒為什么跑的快（2004年）？原來是調(diào)控其大腿神經(jīng)肌肉聯(lián)接處CA通道基因可在短時(shí)間內(nèi)突然大量開放”，這時(shí)候如果你去想“如何讓馬跑的更快就沒有太大創(chuàng)新了”，相反，某人就采用“全坤大挪移”的方法，借鑒該思維，去研究“重癥肌無力”時(shí)該基因的表達(dá)變化。這就完全是創(chuàng)新，一個(gè)新的臨床課題就產(chǎn)生了，相信這樣的文章，發(fā)SCI應(yīng)該很有沖擊力。

方法

二、從臨床中的特殊表現(xiàn)、體征來選題。我們寫文章，分析病例，最終都是要靠病例資料的，這就要求我們抓住臨床中的特殊現(xiàn)象，從臨床中發(fā)掘題目。舉例說明：某人（內(nèi)科醫(yī)生）在臨床工作中診斷出1例先天性食道閉鎖，這并沒有什么了不起，但該新生兒再進(jìn)行了手術(shù)后就難以撤離呼吸機(jī)（食道閉鎖新生兒手術(shù)后都必須要上呼吸機(jī)），心臟聽診也沒有雜音，由于患兒心功能不好，緊急心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)原來存在：單心房。

由此，他就想到：食道閉鎖新生兒存在先天性心臟病，但又沒有雜音的幾率如何。然后就去總結(jié)病例，并進(jìn)行前瞻性研究（只要有食道閉鎖，就必須做心臟彩超），結(jié)果發(fā)現(xiàn)：食道閉鎖新生兒容易合并先天行心臟病，且相當(dāng)部分都聽不到雜音，結(jié)果文章就發(fā)了CSCD核心雜志。

方法三：充分利用從各自科室的臨床標(biāo)本，從標(biāo)本中選題。一談到標(biāo)本，你是否就條件反射的想到抽血化驗(yàn)，如果僅僅是這樣，那就還要大幅度提高水平。實(shí)際上，臨床標(biāo)本多的不得了，就看你如何充分利用，找到新的切入點(diǎn)。選好切入點(diǎn)，常見疾病的常見標(biāo)本一樣可以做出新花樣，寫出好文章，發(fā)高級(jí)別的雜志。就舉常見的例子吧：化膿性闌尾炎。大家都知道，化膿性闌尾炎必須要手術(shù)治療，你是否充分利用了切下的闌尾標(biāo)本？有的人講：這有什么好做的，打開腹部，看見闌尾已經(jīng)化膿，診斷就很清楚，手術(shù)切除也是經(jīng)典資料方法，沒有什么可突破的了。真的嗎？不見得！眾所周知，化膿性闌尾炎容易導(dǎo)致腹膜炎，對(duì)手術(shù)后的治療也是很嚴(yán)峻的考驗(yàn)，抗生素用的好，患兒就痊愈了，用的不好，腹膜炎就可能產(chǎn)生，甚至加重甚至導(dǎo)致死亡。這時(shí)候，對(duì)于切下的闌尾不要僅僅做常規(guī)的病理切片，也還可以做做培養(yǎng)嘛。我們平時(shí)想到培養(yǎng)，就是做血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)、大便培養(yǎng)、腹水培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)等等等等。但是都可能存在污染的問題，血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)更是如此。而此時(shí)直接從病灶出無菌的來闌尾的培養(yǎng)就是最直接的反映是什么細(xì)菌導(dǎo)致的化膿，還有什么比它更好的標(biāo)本呢？這就是特色，就充分的利用了臨床標(biāo)本。

有的同志想，我是內(nèi)科醫(yī)生，又不做手術(shù)，好像這樣的標(biāo)本就不容易得到。我認(rèn)為也不見得！例如搞新生兒的，就可以在胎盤、臍帶上多做做文章嘛。最近剛剛審了一篇中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志文章（題目就不講了，別人的成果，還沒有發(fā)表，不過我認(rèn)為是要發(fā)表的，至少我審稿是通過的）新生兒早發(fā)性敗血癥對(duì)新生兒的危害很大，該作者就充分利用臍帶的標(biāo)本，對(duì)于存在胎膜早破的新生兒，就檢測胎盤、臍帶中有沒有感染，并對(duì)胎盤感染進(jìn)行了分級(jí)（具體指標(biāo)就不談了大家可

關(guān)注該雜志）。這樣的最大優(yōu)勢是可最快明確有無細(xì)菌感染（喔，對(duì)了，該文還檢測了有無真菌感染）。

方法

四、圍繞新技術(shù)、新項(xiàng)目選題。這里談的新技術(shù)、新項(xiàng)目對(duì)于各個(gè)醫(yī)院、各個(gè)領(lǐng)域各不相同，有的新技術(shù)對(duì)于某些醫(yī)院來說是新技術(shù)，但對(duì)于其他醫(yī)院來說不是。對(duì)于該項(xiàng)技術(shù)本身就是在國內(nèi)很新的論文，我就不談了，因?yàn)檫@很簡單，你隨便圍繞圍繞都能寫出來。例如：某醫(yī)院引進(jìn)一新技術(shù)，可以對(duì)先天性耳聾進(jìn)行全易感基因的測序分析，你只需要按照有耳聾的患兒就測這些基因的方法去測定基因，然后收集資料就可寫出一篇高水平的文章，我就不談了。

問題在于某些技術(shù)對(duì)于你是新技術(shù)、但對(duì)于別人就不是，國內(nèi)關(guān)于該項(xiàng)技術(shù)的文章也發(fā)表了很多，你如何來圍繞它找課題，這里面就是水平了。還是舉例吧：國內(nèi)很多醫(yī)院都已經(jīng)開展微量元素（測定鈣、鎂、銅、鐵、鋅）的測定這一技術(shù)，也有很多文章發(fā)表了，但該技術(shù)在你的醫(yī)院才剛剛開展，如何來圍繞？這時(shí)候，你就不要去按照常規(guī)思路去想;看見別人報(bào)道了營養(yǎng)不良的小孩容易缺鋅，你也去測定營養(yǎng)不良的小孩的鋅的水平，這就落入俗套。寫出來的文章也就是我在前面談過的（典型完全照搬型）。這時(shí)候，你需要有類推的思維、借鑒的思維、反向思維。例如大家都知道，紅細(xì)胞里面是含有鐵元素的，而紅細(xì)胞是用來帶氧的，你就要想，哪種情況下，人體內(nèi)鐵丟失多，或者沒有發(fā)揮作用。不要來就想缺鐵性貧血！你可以想想：新生兒ABO溶血癥時(shí)紅細(xì)胞由于溶血被破環(huán)，體內(nèi)不存在缺鐵，甚至血清中鐵濃度還很高，由于已經(jīng)有研究表明鐵過高是導(dǎo)致缺氧卻血性腦病的因素之一，你就想，新生兒ABO溶血癥最危險(xiǎn)的后果是什么：膽紅素腦病！會(huì)不會(huì)有這樣一種可能：鐵過高，同樣在膽紅素腦病的發(fā)病中也有作用呢？因?yàn)槿毖鯀s血性腦病與膽紅素腦病有一些蛛絲馬跡的聯(lián)系（都是腦損傷，缺氧缺血性腦病是直接缺氧，而ABO溶血癥時(shí)紅細(xì)胞被破環(huán)，攜帶氧能力下降，相當(dāng)于不同程度的腦缺氧嘛）這時(shí)候你就去做：ABO溶血癥患兒血清微量元素與膽紅素腦病的相關(guān)性研究，難道不是很好的課題嗎。這就達(dá)到新技術(shù)可產(chǎn)生好文章，老技術(shù)新用，同樣產(chǎn)生好文章。例子就不一一舉了。

方法五：巧妙撰寫“個(gè)案報(bào)道”。從個(gè)案報(bào)道中選題

如果你發(fā)現(xiàn)一例少見疾病，你如何寫，這里面大有學(xué)問，我又把它分為幾級(jí)，如果你掌握三、四級(jí)的話，發(fā)好雜志肯定沒有問題。

（一級(jí)）：發(fā)一篇個(gè)案報(bào)道。這是最低級(jí)別。還是舉上面的列子：先天性食道閉鎖并心臟單心房一例報(bào)道。這種文章發(fā)出來，我們叫它豆腐塊文章。

（二級(jí)）：綜合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)型：如先天性食道閉鎖并心臟單心房一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。這種文章可以寫洋洋灑灑幾大篇，從食道閉鎖的發(fā)病講到治療。文章可以發(fā)論著。這樣的例子已經(jīng)很多了，我就不重復(fù)，顯然二級(jí)比一級(jí)好。

（三級(jí)）：高級(jí)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)型（我自己起的名字，呵呵）：還是舉上面的例子，某人發(fā)現(xiàn)先天性食道閉鎖并心臟單心房一例，在總結(jié)該病例基礎(chǔ)上，進(jìn)行meta分析，將國內(nèi)外已經(jīng)報(bào)道的先天性食道閉鎖合并心臟畸形的病例都收集起來，做薈萃分析（也就是meta分析），這種文章往往能發(fā)一高級(jí)別的雜志。因?yàn)樗赡苁强偨Y(jié)比較全面的文章，其他人也不容易碰到（或者碰到了，寫成個(gè)案報(bào)道），將來寫教材，或參考書的時(shí)候，往往這篇文章引用會(huì)很高。這種級(jí)別是比較高的了。（四級(jí)）：東方不敗級(jí)（我瞎安的級(jí)別題目了，呵呵）。還是舉上面的例子：某人發(fā)現(xiàn)先天性食道閉鎖并心臟單心房一例。這時(shí)候不是去簡單的總結(jié)病例，而是進(jìn)行家系調(diào)查，抽取患者的標(biāo)本進(jìn)行基因方面的研究，例如進(jìn)行比較基因組的研究，先比較食道閉鎖新生兒存在心臟病組與不存在組是否存在某些基因的差異，然后克隆候選基因，進(jìn)一步做功能基因組的研究，最后發(fā)現(xiàn)某個(gè)關(guān)鍵的差異基因。如果你到這一步，恭喜你，你已經(jīng)是“東方不敗了”

方法六：針對(duì)常見疾病，敢于開展多中心、前瞻性研究。這種題目往往很好選了。

一提到前瞻性、多中心研究，很多人就嚇了一跳，感覺那是教授、專家、大牛、權(quán)威們的事，其實(shí)更不不是這樣。既然是多中心研究，往往課題不會(huì)很新。你想既然要開展多中心研究治療某疾病，往往要幾個(gè)醫(yī)院都已經(jīng)能治療該病才可以進(jìn)行多中心探討，而在此之前，各中心早就有文章發(fā)表了。開展多中心研究主要是采用更隨機(jī)、更均衡、更強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格對(duì)照的情況下，大樣本的研究而已。舉最常見的例子吧：你完全可以開展多中心研究：普通生理鹽水與高滲鹽水輔助治療嬰兒毛細(xì)支氣管炎的多中心研究（已經(jīng)報(bào)道，請(qǐng)勿模仿），材料大家都容易找到，也很容易操作。也可以針對(duì)你所在地區(qū)的某些地方病展開多中心研究。這些都很有特色。

方法七：學(xué)會(huì)一個(gè)制造文章的機(jī)器——meta分析

有的同志可能要說：你說一千道一萬，都是要收集病例，或?qū)ふ姨厥鈧€(gè)案、或?qū)ふ姨厥鈽?biāo)本、或圍繞新技術(shù)、新項(xiàng)目來寫。我們醫(yī)院比較小，設(shè)備老掉牙、病人沒幾個(gè)，病情稍微重點(diǎn)就轉(zhuǎn)院。如何寫高水平文章？同樣有辦法，那就是學(xué)會(huì)用meta分析軟件，它不需要你收集病例，也不開展新項(xiàng)目，沒有病人也可以寫。還是舉例：醫(yī)生A發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病50例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)療效顯著。醫(yī)生B發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病60例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)用與不用，療效相同，提示丹參無效。醫(yī)生C發(fā)表一篇文章：丹參治療缺氧卻血性腦病70例，結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用丹參后副作用很明顯，提示丹參有害，請(qǐng)問，這時(shí)你相信誰的結(jié)論。這是大家經(jīng)?？措s志都容易看到的結(jié)果。這時(shí)，你就可以將他們發(fā)表的數(shù)據(jù)進(jìn)行合并，主要是用特定軟件meta分析軟件合并統(tǒng)計(jì)數(shù)值，得到最終的結(jié)論。（具體方法在丁香園內(nèi)已經(jīng)有戰(zhàn)友描述過了，我就不重復(fù)）。這樣，你只要掌握該軟件的使用方法，就可源源不斷制造文章，而且還是高水平，這里，我推薦大家看一本雜志：中國循證醫(yī)學(xué)雜志（聲明：我與該雜志毫無關(guān)系），可學(xué)會(huì)如何進(jìn)行meta分析。

友情提示：鑒于有廣大戰(zhàn)友對(duì)meta分析很感興趣，已經(jīng)有戰(zhàn)友多次向我問起該事，我推薦一篇標(biāo)準(zhǔn)的meta分析文章（申明：該文與本人毫無關(guān)系）

孫捷豪 韓寧 吳秀英：美托咪啶用于全身麻醉的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析.中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2008，8（9）：773-780.同時(shí)，meta分析軟件及中文教程在google可以搜索到最后，祝大家多發(fā)文章，多發(fā)好文章！

第五篇：充分重視科研努力搞好科研[范文]

充分重視科研 努力搞好科研

政治教研室

奚春華

各位同事：下午好!

今天非常榮幸能與大家一起分享科研工作的心得體會(huì)。高職院校的人才培養(yǎng)目標(biāo)已由最初的“技術(shù)應(yīng)用型人才”轉(zhuǎn)變?yōu)椤案叨思寄苄腿瞬拧?，也就意味著高職院校需要更加注重科研工作。而教師是承?dān)此項(xiàng)工作的主要載體，因此我們有必要認(rèn)真對(duì)待和努力搞好科研工作。

首先，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)高職院校搞好科研工作的必要性。

1、科研工作是高等職業(yè)教育的基本職能

對(duì)于高等教育的基本職能，目前大家形成的共識(shí)是高等教育具有三項(xiàng)職能，即培養(yǎng)專門人才、科學(xué)研究、服務(wù)社會(huì)。高職教育是高等教育的重要組成部分，因此也必然承擔(dān)著高等教育的基本職能?？蒲泄ぷ魇歉叩冉逃幕韭毮苤?，因而高職教育也必須履行好此項(xiàng)職能。

2、科研工作是學(xué)?？沙掷m(xù)發(fā)展的內(nèi)在需求

高職院校目前發(fā)展發(fā)展迅猛，但是在快速發(fā)展的背后也日益凸顯出理論準(zhǔn)備不足的缺陷。工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式、辦學(xué)特色定位、與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系、“雙師”素質(zhì)師資隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、課程體系建設(shè)等等，這些問題的解決急需科學(xué)的高職教育理論來指導(dǎo)，高職院校的可持續(xù)發(fā)展呼喚科研工作。沒有科研活動(dòng)的開展，學(xué)校就沒有知名度，就缺乏競爭力。為了學(xué)校的生存與發(fā)展，必須從高職教育的實(shí)際出發(fā)，充分重視科研工作。

3、科研工作是深化教學(xué)改革的重要支撐

高職院校通過開展科研工作，在專業(yè)設(shè)置方面，掌握人才市場需求及變化趨勢，保證專業(yè)發(fā)展的適應(yīng)性；在教學(xué)工作方面，深化教學(xué)改革，及時(shí)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，把科研成果轉(zhuǎn)化到教學(xué)內(nèi)容，帶動(dòng)教學(xué)工作進(jìn)入到學(xué)術(shù)前沿地帶，有利于高端技能人才的培養(yǎng)。

4、科研工作是晉升職稱的必要條件

高職院校的教師在晉升職稱的過程中，科研成績是重要考核的一項(xiàng)。我們基礎(chǔ)部目前教師職稱主要是講師，如要晉升副教授，根據(jù)《江蘇省高等職業(yè)院校教師專業(yè)技術(shù)資格條件（摘自：蘇職稱[2009]15號(hào)）》第十四條科研業(yè)績要求，任現(xiàn)職以來需要在本專業(yè)省級(jí)以上刊物發(fā)表高水平的教育教學(xué)研究論文或本專業(yè)學(xué)術(shù)論文3篇以上，其中至少2篇為本專業(yè)學(xué)術(shù)論文（高職院公共課教師不能滿足第十三條第2—7款條件之一的，須在本專業(yè)省級(jí)以上刊物發(fā)表高水平的教育教學(xué)研究論文或本專業(yè)學(xué)術(shù)論文4篇以上，其中至少3篇為本專業(yè)學(xué)術(shù)論文）。同時(shí)取得下列成果的，可視同在省級(jí)以上刊物發(fā)表本專業(yè)學(xué)術(shù)論文1篇，且僅限視同1篇：（1）撰寫正式出版的本專業(yè)高水平專著8萬字以上;（2）作為主編或副主編編寫正式出版的省級(jí)以上規(guī)劃教材、精品教材且本人編寫8萬字以上。

其次，應(yīng)真正理解科研的精神實(shí)質(zhì)。

科學(xué)研究起源于問題，問題又有兩類：一類是經(jīng)驗(yàn)問題，關(guān)注的是經(jīng)驗(yàn)事實(shí)與理論的相容性，即經(jīng)驗(yàn)事實(shí)對(duì)理論的支持或否證，以及理論預(yù)測新的實(shí)驗(yàn)事實(shí)的能力等問題；另一類是概念問題，關(guān)注的是理論本身的統(tǒng)一性以及與其他理論的相容程度和理論競爭等問題。

美國資源委員會(huì)對(duì)科學(xué)研究的定義是：“科學(xué)研究工作是科學(xué)領(lǐng)域中的檢索和應(yīng)用包括對(duì)已有知識(shí)的整理、統(tǒng)計(jì)以及對(duì)數(shù)據(jù)的搜集、編輯和分析研究工作。”我國國家教育部定義是：“科學(xué)研究是指為了增進(jìn)知識(shí)包括關(guān)于人類文化和社會(huì)的知識(shí)以及利用這些知識(shí)去發(fā)明新的技術(shù)而進(jìn)行的系統(tǒng)的創(chuàng)造性工作。”因此，我們可以這么來理解，科學(xué)研究指的是對(duì)一些現(xiàn)象或問題經(jīng)過調(diào)查、驗(yàn)證、討論及思維,然后進(jìn)行推論、分析和綜合，最終獲得客觀事實(shí)的過程。其一般程序大致分五個(gè)階段：選擇研究課題、研究設(shè)計(jì)階段、搜集資料階段、整理分析階段、得出結(jié)果階段。

按照研究目的劃分，科學(xué)研究可分為以下幾種類型：

1、探索性研究。對(duì)研究對(duì)象或問題進(jìn)行初步了解，以獲得初步印象和感性認(rèn)識(shí)，并為日后周密而深入的研究提供基礎(chǔ)和方向。

2、描述性研究。正確描述某些總體或某種現(xiàn)象的特征或全貌的研究，任務(wù)是收集資料、發(fā)現(xiàn)情況、提供信息，描述主要規(guī)律和特征。

3、解釋性研究。探索某種假設(shè)與條件因素之間的因果關(guān)系，探尋現(xiàn)象背后的原因，揭示現(xiàn)象發(fā)生或變化的內(nèi)在規(guī)律。

不管我們出于何種研究目的，科研的真正精神就在于不斷地提出疑問，設(shè)置假說，然后用各種方法去驗(yàn)證這個(gè)假說，對(duì)這個(gè)未知的世界不斷地進(jìn)行探索。

最后，高職院校搞好科研工作的途徑的幾點(diǎn)建議。(一)學(xué)校層面

1、營造良好的科研環(huán)境。一方面，學(xué)校制定有利于科研發(fā)展的政策，提供有利的政策支持，為教師營造一個(gè)和諧的人文科研環(huán)境。另一方面，要建立一套規(guī)范合理、以人為本的科研管理體系，以及與之配套的客觀公正的競爭機(jī)制和激勵(lì)措施，改善科研條件，盡可能地為教師提供科研方便，保證教師有一定的科研啟動(dòng)費(fèi)和科研經(jīng)費(fèi)。

2、搭建必要的科研平臺(tái)。在面臨學(xué)校整體科研實(shí)力相對(duì)較弱的情況下，可以努力整合學(xué)校有限的科研資源，形成團(tuán)隊(duì)合力，爭取科研立項(xiàng)；在課題申報(bào)方面，要注意對(duì)青年教師的鼓勵(lì)和支持，特別是院內(nèi)課題立項(xiàng)，要給他們提供更多的機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)教師及時(shí)總結(jié)科研成果，為教師發(fā)表論文提供有效幫助。

(二)教師層面

1、端正科研工作的態(tài)度，正確處理好教學(xué)與科研的關(guān)系。高職院校中存在著科研與教學(xué)相矛盾的的地方，特別是作為青年教師的我們，大都是教學(xué)一線的主力，承擔(dān)著繁重的教學(xué)任務(wù)，認(rèn)為自己教學(xué)任務(wù)重，根本沒有時(shí)間從事科研，如果從事科研的話勢必會(huì)占用到工作以外的時(shí)間。而且科研所花費(fèi)的時(shí)間難以計(jì)入工作量，導(dǎo)致了我們科研積極性不高。因此需要我們端正科研工作的態(tài)度，正確處理好科研與教學(xué)的關(guān)系。在平時(shí)的備課中就要有科研意識(shí)，關(guān)注本學(xué)科領(lǐng)域里的國內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)與前沿問題，注意積攢本學(xué)科的理論知識(shí)，為科研工作打下基礎(chǔ)。

2、確立自己的科研方向，熟悉科研工作的基本流程。2005年我考入了揚(yáng)州大學(xué)社會(huì)發(fā)展學(xué)院中共黨史碩士點(diǎn)，跟隨導(dǎo)師劉誠老師從事本碩士點(diǎn)的研究工作，結(jié)合自己的興趣確定科研方向是當(dāng)代中國政治制度與政黨制度。在確立自己科研方向后，也開始進(jìn)行了學(xué)術(shù)研究。記得當(dāng)時(shí)把第一篇論文《論新中國政黨制度形成的歷史必然性及其當(dāng)代啟示》拿給導(dǎo)師看的時(shí)候，被導(dǎo)師批得一無是處，但導(dǎo)師在批評(píng)的同時(shí)也給我提了好多好建議與指導(dǎo)，這篇文章前前后后總共修改了六七稿。當(dāng)時(shí)心情也是蠻郁悶的，但在論文修改過程中，我學(xué)到了很多東西。首先是讓我意識(shí)到選題是非常重要的。至今還記得導(dǎo)師諄諄教導(dǎo)寫論文一定是要做別人沒做的，要有創(chuàng)新性。當(dāng)時(shí)這篇論文原來的題目是《論新中國政黨制度形成的歷史必然性》，導(dǎo)師當(dāng)時(shí)就提意見，說這個(gè)題目太普通，寫的人太多，缺乏創(chuàng)新性，在她建議下加上“當(dāng)代啟示”這一部分。自己后來思考的確應(yīng)是這樣，選題的依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)：（1）必須是真問題，有現(xiàn)實(shí)性和針對(duì)性；（2）有價(jià)值，具有創(chuàng)新性。選題要恰當(dāng)，防止選題過大、過難，難以掌控，論文無法寫成；防止選題過小過易不利于做到創(chuàng)新。選題的過程一般要經(jīng)歷：尋找問題→發(fā)現(xiàn)問題→陳述問題 →確定題名。尋找問題的策略：查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料與已有的研究成果。文獻(xiàn)資料的查詢推薦給大家的是揚(yáng)州大學(xué)圖書館與中國國家數(shù)字圖書館。查閱過這兩個(gè)圖書館，基本上相關(guān)的文獻(xiàn)資料就比較全面了。這個(gè)經(jīng)驗(yàn)得益于我的另一位治學(xué)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?dǎo)師周一平老師。已有的研究成果，我們主要可以上中國知網(wǎng)查詢，特別是要注意的是發(fā)表于CSSCI刊和核心期刊的論文，因?yàn)檫@些論文代表了這個(gè)領(lǐng)域里目前學(xué)術(shù)研究的最新水平。如果有綜述類的論文，這是最好的，可以先讀，了解你這個(gè)選題方向的整體情況。在進(jìn)行閱讀論文的時(shí)候最主要是弄清楚作者的寫題思路及創(chuàng)新點(diǎn)，自己同時(shí)也思考這個(gè)方向選題如何突破，做到創(chuàng)新。發(fā)現(xiàn)問題之后，先把自己的思路進(jìn)行整理，然后條理清晰地陳述出來，最后確定題名，題名必須準(zhǔn)確得體、簡短精煉、外延和內(nèi)涵要恰如其分，以最恰當(dāng)、最簡明的詞語反映論文中最重要的核心內(nèi)容。其次，在確定寫作題名基礎(chǔ)上，對(duì)整篇論文可以進(jìn)行一個(gè)全盤構(gòu)思，搭好論文寫作的框架，可以遵循是什么→為什么→怎么樣這樣一個(gè)寫作思路。這個(gè)經(jīng)驗(yàn)得益于我的另一個(gè)治學(xué)也是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?dǎo)師王慶仁老師。隨后可以為論文每一部分?jǐn)M定寫作提綱，明確論點(diǎn)，條理要清晰，層次要分明。進(jìn)行一定梳理之后，基本可以架構(gòu)好了一篇文章的寫作框架。之后就是根據(jù)每個(gè)論點(diǎn)來填充論據(jù)，論據(jù)一定是要用來為證明論點(diǎn)服務(wù)的。最終正文的基本雛形就形成了，然后根據(jù)學(xué)術(shù)刊物發(fā)表的要求，完善好寫作格式。一篇需要公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文的寫作格式：題名→作者姓名和單位→摘要→關(guān)鍵詞→正文→注釋和參考文獻(xiàn)。之后就是對(duì)完成的論文進(jìn)行修改，可以請(qǐng)具有一定學(xué)術(shù)研究水平的同事或自己的導(dǎo)師幫忙修改。在寫作論文時(shí)，不可能一直很順利，當(dāng)沒有思路的時(shí)候我們可以停下筆來，閱讀相關(guān)論文、文獻(xiàn)資料或者與從事這一領(lǐng)域研究的學(xué)者進(jìn)行交流下，再重新思考；有思路的時(shí)候，也要密切關(guān)注所研究的發(fā)表的最新論文與文獻(xiàn)，檢驗(yàn)自己寫作思路是否具有優(yōu)勢，是否具有新穎性和創(chuàng)造性。寫論文，切記心急，前期的準(zhǔn)備工作一定要做充足，特別是查閱文獻(xiàn)資料，資料最好是第一手資料。特別是你如果研究某個(gè)人的思想時(shí)，一定要去找最初最原始或最具權(quán)威版本的文獻(xiàn)查看。如果研究的是某種理論，那就需要去查詢下目前學(xué)術(shù)界對(duì)這種理論研究到什么程度了，譬如研究馬克思主義中國化的問題，我們可以去查詢權(quán)威性的期刊《毛澤東鄧小平理論研究》、《馬克思主義中國化研究》等等。最后，想說下我自己是如何對(duì)論文進(jìn)行投稿的，希望對(duì)大家也有所幫助。我一般都是電子文檔投稿，當(dāng)然之前要找到期刊編輯部的投稿電子信箱，我給大家推薦個(gè)網(wǎng)站名稱叫“中國數(shù)字化期刊群” 又稱為“萬方數(shù)據(jù)——數(shù)字化期刊群”，是國家“九·五”重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目，由國家科技部組織實(shí)施的，具有權(quán)威性。你可以在這個(gè)網(wǎng)站上查詢適合你論文投稿的期刊，一般都有電子投稿信箱。為了能夠確保論文能夠成功發(fā)表，建議向多個(gè)期刊投稿。切記的是，如果本刊物它沒有適合發(fā)表你的論文欄目就不需要投，因?yàn)橥读艘彩前淄丁Ｎ覀儼l(fā)論文還是希望發(fā)在有水準(zhǔn)的期刊上，所以要保準(zhǔn)我們的論文要有一定質(zhì)量，而且重復(fù)率最好不要超過30%，有的刊物嚴(yán)格甚至要求是25%?，F(xiàn)在需要發(fā)表的論文非常多，適合我們?nèi)ネ陡宓挠兴疁?zhǔn)的刊物也是數(shù)額有限的，再加上現(xiàn)在好多刊物審稿周期比較長，基本上要一個(gè)月，甚至更長的需要2個(gè)月的時(shí)間，所以我們大家都要提早做好準(zhǔn)備。

3、加強(qiáng)知識(shí)儲(chǔ)備的積累，遵守學(xué)術(shù)道德。平時(shí)應(yīng)多閱讀與自己所教學(xué)科或研究領(lǐng)域相關(guān)的書籍，積累知識(shí)，在此基礎(chǔ)上，把平時(shí)自己的反思進(jìn)行科學(xué)總結(jié)，構(gòu)建科學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)與理論體系，為科研奠定基本的理論功底。我們要實(shí)現(xiàn)從學(xué)生時(shí)期的被動(dòng)科研轉(zhuǎn)變?yōu)樽鳛榻逃ぷ髡叩闹鲃?dòng)科研，結(jié)合自己當(dāng)初所學(xué)的專業(yè)和現(xiàn)今的教學(xué)來確定自身的科研方向，牢記科研要同培養(yǎng)高端技術(shù)型人才這一目標(biāo)結(jié)合起來。論文的靈感是來自閱讀的，所以建議大家在業(yè)余時(shí)間抽空多讀讀書，特別是學(xué)科里被大家公認(rèn)的視為經(jīng)典的書籍。我愛人現(xiàn)在正在讀博士，盡管平時(shí)在家中還有帶孩子、忙家務(wù)的沉重負(fù)擔(dān)，但我仍堅(jiān)持起早帶完，在孩子起床之前、在孩子晚上睡覺之前，抽空擠出時(shí)間看書。不僅要讀書，還要學(xué)會(huì)思考。讀書需要時(shí)間，思考它可以時(shí)時(shí)刻刻，只要我們勤于思考，相信我們的論文會(huì)出彩的。當(dāng)然我們?cè)谶M(jìn)行學(xué)術(shù)研究的時(shí)候，需要遵守學(xué)術(shù)道德，抵制學(xué)術(shù)不端行為，不要抄襲剽竊他人論文成果，也不要惡意的進(jìn)行一稿多投。今年我有一篇論文《法治：公民政治自由的基石》在投稿時(shí)，先后被《黑河學(xué)刊》與《山西青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)》錄用，當(dāng)時(shí)《山西青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)》版面費(fèi)只收350元，而《黑河學(xué)刊》版面費(fèi)要900元。但我已經(jīng)與《黑河學(xué)刊》編輯老師商定好了，雖然也挺后悔的太著急了，但是不能再繼續(xù)投《山西青年職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)》，否則這兩個(gè)雜志都將把我拉入黑名單，以后我也不能再往這兩個(gè)期刊投稿了。所以我們大家一定要自覺遵守學(xué)術(shù)道德，抵制學(xué)術(shù)不端行為。

以上是我對(duì)科研工作的一些心得體會(huì)，希望能對(duì)大家有所幫助，謝謝大家！