第一篇：兒童死亡評(píng)審材料目錄1

目錄

1贛榆縣衛(wèi)生局文件：調(diào)整線基層?jì)D幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組

和技術(shù)指導(dǎo)小組的通知

2全縣婦幼衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)圖

3贛榆縣婦幼保健所基層指導(dǎo)人員下鄉(xiāng)工作制度

4贛榆縣2011年基層?jì)D幼衛(wèi)生工作計(jì)劃

52011年基層?jì)D幼衛(wèi)生工作總結(jié)

6鄉(xiāng)村婦幼人員工作規(guī)范

72011年兒保協(xié)作組活動(dòng)計(jì)劃

82011年圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng)計(jì)劃

9贛榆縣2011年新生兒死亡評(píng)審報(bào)告及5歲以下兒童死

亡分析

10醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒死亡調(diào)查表明細(xì)

第二篇：兒童死亡評(píng)審報(bào)告總結(jié)

////5歲以下兒童死亡評(píng)審報(bào)告

為全面了解我市5歲以下兒童死亡情況，認(rèn)真分析5歲以下兒童死亡的原因，制訂干預(yù)措施，降低5歲以下兒童死亡率，///年11月30日我市召開“5歲以下兒童死亡評(píng)審會(huì)議”，會(huì)上，專家們對(duì)我市5歲以下兒童死亡進(jìn)行了評(píng)審?，F(xiàn)將評(píng)審情況總結(jié)如下：

一、評(píng)審現(xiàn)狀

///年我市五縣兩區(qū)產(chǎn)婦總數(shù)為///人,其中活產(chǎn)數(shù)為///人。全市5歲以下兒童死亡人數(shù)///人，其中嬰兒死亡數(shù)為///人，占總死亡人數(shù)的57.9%，新生兒死亡78人，占總死亡人數(shù)的33.5%，占嬰兒死亡數(shù)的57.8%。

二、評(píng)審內(nèi)容

全市上報(bào)的5歲以下兒童死亡完整病例中抽取的7份病例，其中新生兒死亡病例4份，占總病例數(shù)的57%。

三、評(píng)審組織

按照兒童死亡評(píng)審規(guī)范要求，新生兒死亡評(píng)審需婦產(chǎn)科、兒科、保健專家同時(shí)參加。評(píng)審會(huì)議由濮陽市衛(wèi)計(jì)委婦幼科科長///主持，評(píng)審委員會(huì)成員，///婦幼保健院副院長；///人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師；///人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師；///人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師；///醫(yī)院兒科主任醫(yī)師；///醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師；///院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師；///醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師；///醫(yī)院兒科主任醫(yī)師///產(chǎn)科主任醫(yī)師；///產(chǎn)科副主任醫(yī)師；///婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師；///婦幼

保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師；///婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師；///婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師；///婦幼保健院婦科科主任醫(yī)師；///婦幼保健院保健部副主任醫(yī)師；///婦幼保健院兒科主任醫(yī)師；///婦幼保健院ICU科副主任醫(yī)師；///婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師。

三、評(píng)審目的

1、進(jìn)一步明確死因，特別是對(duì)縣級(jí)討論不能確定死因的死亡，做出最可能的死因診斷或推斷。

2、根據(jù)新生兒死亡評(píng)審規(guī)范的要求，利用新生兒死亡影響因素分析表，從孕產(chǎn)婦/家屬或母親/養(yǎng)護(hù)人、醫(yī)務(wù)人員、管理這三個(gè)方面的時(shí)間、認(rèn)知、喂養(yǎng)、知識(shí)技能、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、病例管理、溝通、藥物供應(yīng)、實(shí)驗(yàn)室檢查、儀器設(shè)備等方面進(jìn)行全面評(píng)審，確定每一例死亡是否可以避免，最后將評(píng)審意見填入新生兒死亡評(píng)審分析報(bào)告中，為進(jìn)一步降低5歲以下兒童死亡率提出關(guān)鍵性的指導(dǎo)意見。

四、評(píng)審結(jié)果

1、經(jīng)評(píng)審分析，創(chuàng)造條件可避免死亡2人，占死亡總數(shù)的28.6%,不可避免死亡5人，占死亡總數(shù)的71.4%。

2、從死亡影響因素方面看，孕產(chǎn)婦/家屬或母親/養(yǎng)護(hù)人占主要因素，其次為醫(yī)務(wù)人員和其他社會(huì)制度。孕產(chǎn)婦/家屬或母親/養(yǎng)護(hù)人因素主要表現(xiàn)為其就診時(shí)間和認(rèn)知知識(shí)的欠缺，醫(yī)務(wù)人員因素主要表現(xiàn)為知識(shí)技能和病例管理方面。

五、結(jié)果分析

1、加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，切實(shí)做好兒童保健系統(tǒng)管理

三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全是收集婦幼保健信息、做好兒童死亡監(jiān)測(cè)及評(píng)審的基礎(chǔ)，孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理是婦幼衛(wèi)生工作的核心，各級(jí)單位必須認(rèn)真履行自己的職責(zé)，才能保證兒童死亡監(jiān)測(cè)工作的質(zhì)量。

2、完善相關(guān)記錄和登記，注意工作細(xì)節(jié)。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步提高，積極承擔(dān)預(yù)防保健和婦幼衛(wèi)生信息工作。完善相關(guān)登記和填寫內(nèi)容，盡量做到信息真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。

3、加強(qiáng)群眾對(duì)疾病認(rèn)識(shí)程度和就診時(shí)機(jī)，做好健康教育宣傳工作。

4、增強(qiáng)相關(guān)部門間的協(xié)作和信息交流反饋，保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。

為了避免兒童死亡漏報(bào)，應(yīng)建立信息反饋制度，及時(shí)將縣市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的兒童死亡等相關(guān)信息反饋到相應(yīng)的村、鄉(xiāng)進(jìn)行追蹤、落實(shí)。加強(qiáng)質(zhì)控，做好相關(guān)部門的數(shù)據(jù)核對(duì)，保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

六、干預(yù)措施：

1、大力開展衛(wèi)生科普知識(shí)宣傳教育，提高全民自我保健意識(shí)，重視婚前醫(yī)學(xué)檢查，減少先天遺傳性疾病的發(fā)生。

2、完善三級(jí)婦幼保健網(wǎng)，加強(qiáng)村級(jí)婦幼保健工作，提高基層保健人員素質(zhì)和專業(yè)技能，發(fā)現(xiàn)嬰幼兒危急情況及時(shí)轉(zhuǎn)診、及時(shí)治療。認(rèn)真做好圍產(chǎn)期保健工作，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，對(duì)孕期各種高危因素做到早發(fā)現(xiàn)早治療，降低早產(chǎn)發(fā)生率。因?yàn)樵绠a(chǎn)是新生兒死亡的主要原因，降低早產(chǎn)發(fā)生率也就相應(yīng)降低了嬰兒死亡率。

3、提高醫(yī)療保健單位的診療技術(shù)水平，加強(qiáng)對(duì)新生兒復(fù)蘇新法 的培訓(xùn)，減少可避免死亡及創(chuàng)造條件可避免的死亡。

4、建立醫(yī)療保障系統(tǒng)，不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療，使經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的兒童能夠得到更好的救治。

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年12月17日

第三篇：兒童死亡小結(jié)

2011年25歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)質(zhì)控小結(jié)

5歲以下兒童死亡率是衡量婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)，并直接反映了一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化水平。為此該項(xiàng)工作作為兒保工作的重中之重來抓。下面就2011年上半5歲以下兒童生命監(jiān)測(cè)工作做以下小結(jié)：

一、監(jiān)測(cè)對(duì)象范圍

即2011年兒童出生活產(chǎn)數(shù)和5歲以下兒童死亡數(shù)統(tǒng)計(jì)是以2010年第四季度及2011年第一，二，三季度數(shù)據(jù)匯總為一個(gè)整數(shù)據(jù)。

5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)工作的監(jiān)測(cè)對(duì)象為監(jiān)測(cè)地區(qū)人口中妊娠滿28周，娩出后有心跳呼吸臍帶搏動(dòng)，隨意肌收縮4項(xiàng)生命體征之一而后死亡的5歲以下兒童均報(bào)告死亡的死因（包括本地戶口和非本地戶口）。

二、質(zhì)控方法與途徑

1、每個(gè)月底到婦產(chǎn)科、防?？啤⒈驹洪T、急診室、搶救室、鄉(xiāng)村醫(yī)生和婦女主任處了解死亡情況，并正確填寫死亡報(bào)告卡，對(duì)每張上報(bào)的卡片進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、診斷符合情況的檢查以確?？ㄆ顚懙耐暾?、準(zhǔn)確性。10日前同7歲以下兒童保健工作情況調(diào)查表、死亡月報(bào)表、死亡報(bào)告卡一起上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。每年3月底、9月底要對(duì)本醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)漏工作調(diào)查自查，對(duì)醫(yī)院的急診室、內(nèi)外科、兒科的

出入院登記薄，危重病人搶救記錄、防?？粕O(jiān)測(cè)、病案室及轄區(qū)派出所死亡中五歲以下兒童死亡登記。凡查到死亡或危重自動(dòng)出院的五歲以下兒童到病案室查患者地址、父母姓名及高危因素等詳細(xì)情況后入村入戶核實(shí)。如發(fā)現(xiàn)有5歲以下兒童死亡，填寫死亡報(bào)告卡做到及時(shí)上報(bào)。

2、配合上級(jí)做好核查工作：對(duì)上級(jí)下發(fā)的市級(jí)反饋的死亡的兒童及時(shí)做進(jìn)一步核查，分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村根據(jù)線索追蹤、落實(shí)。如確定為我地區(qū)的5歲以下兒童死亡，及時(shí)填寫死亡報(bào)告卡，并上報(bào)。

三、質(zhì)控結(jié)果

此次質(zhì)控本醫(yī)院死亡報(bào)告卡未發(fā)現(xiàn)有死因診斷錯(cuò)誤、分類錯(cuò)誤和其他錯(cuò)誤。未發(fā)現(xiàn)有漏報(bào)。2011年本轄區(qū)5歲以下兒童死亡3例，其中嬰兒死亡3例，本地0例，外地1例。男孩0例，女孩2例，5歲以下兒童死亡率8.24‰,嬰兒死亡率8.24‰。

5歲以下兒童死亡共3例；死因第一位是意外窒息2例，占死亡總數(shù)的66.67%，、先天性梅毒1例，占33.33%。

四、存在問題

1、對(duì)有些死亡診斷的死因的分類容易發(fā)生錯(cuò)誤，如死亡涉及兩個(gè)或更多的疾病，則應(yīng)選擇根本死因，即直接導(dǎo)致死亡的疾病或造成致命損傷的事故或暴力情況。

2、溺水和意外窒息在我區(qū)5歲以下兒童的死因中位居前兩位，可見家長的安全意識(shí)比較淡薄，對(duì)兒童的照顧不夠，基本的搶救技能缺乏等。

3、流動(dòng)兒童管理難度大，地址電話經(jīng)常找不到人，導(dǎo)致工作人員不能夠及時(shí)獲得相關(guān)信息。

五、采取措施

1、加強(qiáng)臨床知識(shí)學(xué)習(xí)，對(duì)兒童死因分類完全按照中國婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)中的兒童常見死因診斷和分類標(biāo)準(zhǔn)來分類。

2、加強(qiáng)溺水等意外事故的宣傳力度，讓家長和社會(huì)了解其危害，增強(qiáng)兒童的安全意識(shí)，并普及急救知識(shí)，增加家長的防范意識(shí)，從而從源頭上減少意外的發(fā)生。

3、加強(qiáng)流動(dòng)人口流入地管理，做好流動(dòng)人口系統(tǒng)保健服務(wù)工作，提高流動(dòng)人口的健康水平。

第四篇：新生兒死亡評(píng)審制度

新生兒死亡評(píng)審制度

新生兒死亡率是衡量一個(gè)國家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、教育和醫(yī)療保健水平的重要指標(biāo)。掌握新生兒死亡資料的根本目的，在于減少新生兒死亡，保護(hù)新生兒健康。并為制定新生兒生存，保護(hù)戰(zhàn)略措施提供依據(jù)。

一、新生兒死亡報(bào)告評(píng)審組織

1、成立南豐縣新生兒死亡評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組，聘請(qǐng)縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科、內(nèi)科、外科、產(chǎn)科、麻醉、保健等專家為成員，辦公室設(shè)在縣婦幼保健所。

2、縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)新生兒死亡報(bào)告工作

3、各單位均應(yīng)制訂相應(yīng)的管理制度。

二、新生兒死亡報(bào)告評(píng)審對(duì)象

1、凡發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的全部新生兒死亡者。

三、新生兒死亡報(bào)告評(píng)審程序

1、城市：由各醫(yī)療保健單位報(bào)→縣級(jí)婦幼保健所。

四、新生兒死亡報(bào)告內(nèi)容

1、新生兒死亡調(diào)查表和死亡報(bào)告卡，縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)填報(bào)，一式二份，縣婦幼保健所留存一份，上報(bào)市一份。

2、新生兒死亡評(píng)審分析報(bào)告，縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)組織評(píng)審專家對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)所有新生兒死亡病例進(jìn)行評(píng)審，并收集評(píng)審組負(fù)責(zé)完成的“新生兒死亡評(píng)審分析報(bào)告”，一式二份，留存一份，上報(bào)市一份。

3、新生兒死亡總結(jié)報(bào)告，各縣婦幼保健機(jī)構(gòu)填寫，一式二份，留存一份，每季度第一個(gè)月10日前上報(bào)市。

五、新生兒死亡報(bào)告時(shí)間

對(duì)發(fā)生在本醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的所有新生兒死亡及時(shí)填寫“死亡調(diào)查表”及“死亡報(bào)告卡”（7天內(nèi)），并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)交至轄區(qū)內(nèi)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)，同時(shí)完成院內(nèi)新生兒死亡病例討論”（7天內(nèi)）。

六、新生兒死亡評(píng)審程序及時(shí)間

1、每季度評(píng)審一次，分別在每年的7月、10月、1月、4月15日前完成所有新生兒死亡評(píng)審，并將所有的“新生兒死亡調(diào)查表”、“兒童死亡報(bào)告卡”、“評(píng)審分析報(bào)告”、“評(píng)審總結(jié)報(bào)告”在評(píng)審后2周內(nèi)各2份上報(bào)給撫州市婦幼保健院。

七、評(píng)審結(jié)果分類

第一類：可避免死亡。根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平及個(gè)人身心狀況是可以避免的死亡，但因某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤而造成的死亡。

第二類：創(chuàng)造條件可避免的死亡。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平尚未達(dá)到應(yīng)有的水平，或因個(gè)人、家庭經(jīng)濟(jì)困難或缺乏基本衛(wèi)生知識(shí)而未能及時(shí)尋求幫助造成的死亡，這些死亡可因改善上述條件而避免發(fā)生。

第三類：不可避免死亡。當(dāng)前本省醫(yī)療保健技術(shù)水平尚無法避免的死亡。

八、評(píng)審新生兒死亡死亡因素分類

按照三個(gè)環(huán)節(jié)、四個(gè)方面，將評(píng)審死因分類填表。

1、三個(gè)環(huán)節(jié)

（1）個(gè)人、家庭和居民團(tuán)體，即非正式保健系統(tǒng)。（2）醫(yī)療保健系統(tǒng)，即正式的有組織的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。（3）社會(huì)其他部門的影響，即社會(huì)經(jīng)濟(jì)保健系統(tǒng)因素，如部門之間的政策和計(jì)劃安排、社會(huì)經(jīng)濟(jì)變動(dòng)趨勢(shì)等，包括政府決策機(jī)構(gòu)、交通、通訊、教育等部門。

2、四個(gè)方面

（1）知識(shí)技能方面的問題：缺乏處理問題所必須的知識(shí)技能。

（2）態(tài)度方面的問題：缺乏責(zé)任心及必要的工作熱情和愿望。（3）資源方面的問題：資源不足或使用不當(dāng)，地理、自然條件方面的限制等。

（4）管理方面的問題：醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)內(nèi)的某些制度不完善，各相關(guān)科室配合不協(xié)調(diào)、管理紊亂等問題。

九、質(zhì)量控制

1、質(zhì)量控制內(nèi)容：（1）新生兒死亡的死亡數(shù)；（2）新生兒死亡漏報(bào)率；（3）卡片完整率。

2、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)：（1）死亡漏報(bào)率≤10%；（3）死因錯(cuò)誤率〈5%；（4）診斷不明〈5%。

3、質(zhì)量控制管理辦法：縣婦幼保健所負(fù)責(zé)新生兒死亡報(bào)告評(píng)審制度的質(zhì)量控制，縣級(jí)婦幼保健所每年對(duì)活產(chǎn)數(shù)，新生兒死亡數(shù)等進(jìn)行查漏、補(bǔ)漏調(diào)查，每年組織一次全面質(zhì)量控制。

十、匯總分析

縣級(jí)評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組要定期組織進(jìn)行新生兒死亡評(píng)審匯總分析，針對(duì)死因提出有效的干預(yù)措施。

第五篇：新生兒死亡評(píng)審總結(jié)

新生兒死亡評(píng)審總結(jié)報(bào)告

為了保證母嬰健康和生命安全，提高新生兒的醫(yī)療保健水平，降低新生兒死亡率，及時(shí)了解和掌握新生兒死亡現(xiàn)狀、死因結(jié)構(gòu)及動(dòng)態(tài)變化規(guī)律。我縣于2011年11月9-10日嚴(yán)格按照《甘肅省新生兒死亡評(píng)審規(guī)范》對(duì)今年的7例新生兒死亡進(jìn)行了評(píng)審。通過組織專家和相關(guān)人員對(duì)死亡新生兒病例的診斷、治療、轉(zhuǎn)診、喂養(yǎng)及護(hù)理等環(huán)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)回顧和分析，發(fā)現(xiàn)在管理和技術(shù)方面存在的問題，提出了有針對(duì)性的干預(yù)措施。

一、我縣新生兒死亡現(xiàn)狀概述

今年我縣共有15例新生兒死亡，評(píng)審7例，均為農(nóng)村戶籍，縣人民醫(yī)院死亡4例，鄉(xiāng)衛(wèi)生院死亡1例，婦幼保健站出生2例，轉(zhuǎn)入縣級(jí)醫(yī)院而死亡。其中新生兒出生窒息3例，呼吸衰竭2例，新生兒顱內(nèi)出血1例，新生兒敗血癥1例。創(chuàng)造條件可避免死亡4例，不可避免死亡3例。

二、新生死亡評(píng)審發(fā)現(xiàn)的主要問題

我縣對(duì)發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)的7例新生兒死亡病例進(jìn)行了評(píng)審。其中新生兒出生窒息占主要原因，新生兒呼吸衰竭次之。由此可見提高新生兒的出生搶救是我們的工作重中之重，在農(nóng)村不僅要加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，防治胎兒宮內(nèi)窘迫、提高新生兒窒息搶救能力，同時(shí)還要進(jìn)一步提高住院分娩率，以減少和降低出生窒息的發(fā)生和死亡。進(jìn)一步提高圍產(chǎn)兒、新生兒醫(yī)療保健服務(wù)水平和

服務(wù)質(zhì)量，減少新生兒死亡。

三．干預(yù)措施

1.加強(qiáng)提高新生兒窒息復(fù)蘇的搶救水平，定期進(jìn)行舉辦新生兒窒息復(fù)蘇的培訓(xùn)班。以提高醫(yī)療水平。

2.加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善醫(yī)療環(huán)境。

3.加強(qiáng)新生兒病區(qū)管理，減少新生兒病房?jī)?nèi)人員流動(dòng)。4.大力宣傳科普知識(shí)，做好健康宣教。附件：

1.兒童死亡報(bào)告卡

2.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)新生兒死亡調(diào)查表 3.新生兒死亡評(píng)審分析報(bào)告 4.死亡新生兒相關(guān)產(chǎn)、兒科病例

二0一一年十一月十日