第一篇:基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定
基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定:
1、二、三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)病情需要可以辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不得轉(zhuǎn)往非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可以直接到自已選定的二、三級(jí)醫(yī)院及定點(diǎn)中醫(yī)及專科醫(yī)院就診,不需要辦理轉(zhuǎn)診。參保人員如發(fā)生以下情況需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù):
(1)因病情需要轉(zhuǎn)往參保人員未選定的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
(2)參保人員在我院住院期間病情需要轉(zhuǎn)往其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院時(shí)(不另收起付線)。
4、轉(zhuǎn)診時(shí)須由科主任或副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師填寫全市統(tǒng)一的《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單》,醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室蓋章核準(zhǔn)后方可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
5、《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單》由轉(zhuǎn)診醫(yī)生逐項(xiàng)填寫齊全,一式兩聯(lián)。
6、海淀區(qū)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,除需在轉(zhuǎn)診醫(yī)院蓋章后,同時(shí)應(yīng)到海淀區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室蓋章核準(zhǔn)后方可到接診醫(yī)院就診。(在海淀區(qū)內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用采取記帳方式,不能發(fā)生現(xiàn)金)
7、對于外院轉(zhuǎn)來的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)定,使用“北京市醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方”、“住院費(fèi)用結(jié)算單”。做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”。
二、公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定:
1、享受公費(fèi)醫(yī)療人員,因我院條件限制,需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院就診時(shí),須由科主任或副主任醫(yī)師以上人員填寫全市統(tǒng)一的《北京市公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》,醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室蓋章核準(zhǔn)后方可就診。
2、《北京市公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》一式三聯(lián)。其中A聯(lián)、B聯(lián)由轉(zhuǎn)診醫(yī)生逐項(xiàng)填寫清楚,C聯(lián)由接診醫(yī)院填寫。
3、對于外院轉(zhuǎn)來的公費(fèi)醫(yī)療人員嚴(yán)格按照公費(fèi)醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,使用“北京市公費(fèi)醫(yī)療專用處方”、“住院費(fèi)用結(jié)算單”,做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”。
4、急診轉(zhuǎn)診:對符合急診范圍并有治療需要的患者,我院給予辦理急診轉(zhuǎn)診證明,應(yīng)注明轉(zhuǎn)診目地、轉(zhuǎn)診期限及轉(zhuǎn)往醫(yī)院名稱、經(jīng)治醫(yī)生簽字,蓋公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)章后生效。
第二篇:醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度
醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定
1、二、三級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)病情需要可以辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不得轉(zhuǎn)往非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
3、醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可以直接到自已選定的二、三級(jí)醫(yī)院及定點(diǎn)中醫(yī)及??漆t(yī)院就診,不需要辦理轉(zhuǎn)診。參保人員如發(fā)生以下情況需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù):
(1)因病情需要轉(zhuǎn)往參保人員未選定的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);(2)參保人員在我院住院期間病情需要轉(zhuǎn)往其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院時(shí)(不另收起付線)。
4、轉(zhuǎn)診時(shí)須由科主任或副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師填寫全市統(tǒng)一的《醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單》,醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室蓋章核準(zhǔn)后方可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
5、《醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單》由轉(zhuǎn)診醫(yī)生逐項(xiàng)填寫齊全,一式兩聯(lián)。
6、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院,除需在轉(zhuǎn)診醫(yī)院蓋章后,同時(shí)應(yīng)到醫(yī)療保險(xiǎn)中心蓋章核準(zhǔn)后方可到接診醫(yī)院就診。
7、對于外地轉(zhuǎn)來的醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行身份核實(shí)登記,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)管理的各項(xiàng)規(guī)定,執(zhí)行日清單制,使用山西省財(cái)政廳監(jiān)制的《山西省醫(yī)療單位醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)一收據(jù)》,做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”。患者出院后醫(yī)院提供報(bào)銷所需資料,在轉(zhuǎn)診單上加蓋我院印章,以便外地參?;颊叻祷貐⒈5乜梢约皶r(shí)享受參保待遇。
二、公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定:
1、享受公費(fèi)醫(yī)療人員,因我院條件限制,需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院就診時(shí),須由科主任或副主任醫(yī)師以上人員填寫全市統(tǒng)一的《公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》,醫(yī)療保險(xiǎn)中心蓋章核準(zhǔn)后方可就診。
2、《公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》一式三聯(lián)。其中A聯(lián)、B聯(lián)由轉(zhuǎn)診醫(yī)生逐項(xiàng)填寫清楚,C聯(lián)由接診醫(yī)院填寫。
3、對于外院轉(zhuǎn)來的公費(fèi)醫(yī)療人員嚴(yán)格按照公費(fèi)醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,執(zhí)行日清單制,使用山西省財(cái)政廳監(jiān)制的《山西省醫(yī)療單位醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)一收據(jù)》,做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”。
4、急診轉(zhuǎn)診:對符合急診范圍并有治療需要的患者,我院給予先行到其他醫(yī)院住院治療,然后由家屬在我院辦理緊急出院手續(xù),3日內(nèi)到醫(yī)療保險(xiǎn)中心登記備案。
太原市類風(fēng)濕病醫(yī)院
醫(yī)???/p>
2006年9月8日
第三篇:醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院(雙向轉(zhuǎn)診)規(guī)定
醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院(雙向轉(zhuǎn)診)規(guī)定
一、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則:患者自愿、保證安全原則 ;分級(jí)診治原則;??铺厣瓌t;資源共享原則;連續(xù)治療管理原則。
二、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件:
(一)轉(zhuǎn)入條件:二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例;受診療條件限制不能診治的疑難復(fù)雜病例;突發(fā)公共衛(wèi)生和重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例;疾病診治超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例;需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查、明確診斷的病例;其它原因不能處置的病例。
(二)下轉(zhuǎn)條件:急性期治療后病情穩(wěn)定,需要繼續(xù)康復(fù)治療的患者;診斷明確,不需特殊治療的患者,或診斷明確,需要長期治療的慢性病患者;各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷;手術(shù)愈合后需長期康復(fù)的患者;需長期護(hù)理和照護(hù)的老年患者;自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和掛鉤合作單位后續(xù)治療或康復(fù)者;一般常見病、多發(fā)病患者。
(三)上轉(zhuǎn)條件:我院難以診治的疑難復(fù)雜病例;因受技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例;自愿要求轉(zhuǎn)市級(jí)醫(yī)院的病例。
三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序和醫(yī)保待遇
(一)轉(zhuǎn)入程序和待遇:患者持下級(jí)醫(yī)院開具的《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診證明》或《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)非參保地三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)申請表》到所在地醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)審批同意后(72小時(shí)內(nèi)),持初始病歷檢查資料和相關(guān)手續(xù)到我院醫(yī)保辦登記蓋章后到入院處以“轉(zhuǎn)入”方式辦理入網(wǎng)登記手續(xù);患者在24小時(shí)內(nèi)辦理轉(zhuǎn)入登記,只補(bǔ)足三級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用,不再扣取起付費(fèi);出院時(shí)持《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診證明》或《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)非參保地三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)申請表》、出院證到醫(yī)保辦審核和結(jié)算。未按規(guī)定在72小時(shí)內(nèi)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保管理就夠辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報(bào)審批手續(xù)的(職工醫(yī)保到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心審批,居民醫(yī)保到當(dāng)?shù)厣绫K鶎徟螂娫捀嬷?,其住院起付線提高5%,同時(shí)報(bào)銷比例下降5個(gè)百分點(diǎn)。職工和居民醫(yī)保病人在市內(nèi)二級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由本人自助選擇,不受轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院限制。
(二)下轉(zhuǎn)程序和待遇:患者病情穩(wěn)定后需轉(zhuǎn)往下級(jí)醫(yī)院繼續(xù)康復(fù)治療的患者,在本人或家屬簽字同意前提下,由主管醫(yī)生開具《雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)系單(下)》,并做好轉(zhuǎn)回登記,詳細(xì)填寫患者治療情況和注意事項(xiàng),經(jīng)科主任簽字后,交醫(yī)保辦蓋章送對外醫(yī)療辦預(yù)約基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),然后轉(zhuǎn)回繼續(xù)康復(fù)治療,主管醫(yī)生對下轉(zhuǎn)患者3天內(nèi)電話回訪病情和給予指導(dǎo);患者出院時(shí)以“轉(zhuǎn)院”方式辦理審核結(jié)算和結(jié)賬手續(xù),患者在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再扣取起付費(fèi)。
(三)上轉(zhuǎn)程序和待遇:患者病情需轉(zhuǎn)市內(nèi)區(qū)外三級(jí)醫(yī)院治療時(shí),由主管醫(yī)生開具《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診證明》和《雙向轉(zhuǎn)診聯(lián)系單(上)》,轉(zhuǎn)診證明經(jīng)科室主任和分管院長簽字,醫(yī)保辦蓋章后按“轉(zhuǎn)院”方式辦理審核結(jié)算,并到出院處以“轉(zhuǎn)院”方式辦理結(jié)賬手續(xù)。同時(shí),將雙向轉(zhuǎn)診單交對外辦預(yù)約登記。24小時(shí)內(nèi)入住轉(zhuǎn)入醫(yī)院不再扣取起付線。未規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或未在72小時(shí)內(nèi)到區(qū)醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)辦理《重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)非參保地三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)申請表》審批手續(xù)的(職工醫(yī)保到區(qū)醫(yī)保中心審批,居民醫(yī)保到當(dāng)?shù)厣绫K鶎徟螂娫捀嬷?,其住院起付線提高5%,同時(shí)報(bào)銷比例下降5個(gè)百分點(diǎn)。
第四篇:吉縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定
吉縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定
根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生行政部門相關(guān)規(guī)定,及縣城鎮(zhèn)(居民)醫(yī)保中心、新農(nóng)合管理部門對轉(zhuǎn)診的相關(guān)要求,特規(guī)定如下:
一、凡是在我院門(急)診就診或住院的患者,因我院技術(shù)(設(shè)備)條件限制不能有效診治,需轉(zhuǎn)院者。經(jīng)請本例患者疾病對應(yīng)科室主任會(huì)診,同意并簽字確認(rèn)后,到醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科主任審核并簽字后及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
二、未在我院就診,在外院住院的患者,因報(bào)銷補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)者,一律不允許開取轉(zhuǎn)診手續(xù)。
三、在我院就診的患者,其患者本人或家屬要求轉(zhuǎn)院者,屬于其個(gè)人行為,不予開取轉(zhuǎn)診手續(xù)。
四、嚴(yán)禁醫(yī)生跨專業(yè)開取轉(zhuǎn)診手續(xù)。
五、違反以上規(guī)定者,醫(yī)務(wù)科不予蓋章審批,并對責(zé)任醫(yī)生及科主任罰款100元。
醫(yī)務(wù)科
2014年2月15日
第五篇:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度
**醫(yī)院
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度
為了給病人提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步加強(qiáng)我院與上級(jí)醫(yī)院之間的聯(lián)系,形成一個(gè)良好有序的轉(zhuǎn)診程序,特制訂本制度。
一、符合下列情況之一者可以轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院:
1、由于我院當(dāng)前技術(shù)水平、設(shè)備條件,不能確診或治療受限的病人;
2、不屬于我院診療范圍的病人;
3、病人及家屬要求轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院者。
二、符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的病例原則上轉(zhuǎn)入上級(jí)協(xié)作醫(yī)院或區(qū)縣內(nèi)三級(jí)醫(yī)院。
三、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,確定需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的門診、住院病例,需科主任同意,主管醫(yī)師填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》申請到醫(yī)務(wù)科審核。急診轉(zhuǎn)院需電話報(bào)告院值班備案,過后補(bǔ)辦《雙向轉(zhuǎn)診單》申請。
四、主管醫(yī)生應(yīng)正確評估病人在轉(zhuǎn)送途中的風(fēng)險(xiǎn),在病程記錄中如實(shí)記載轉(zhuǎn)出情況,患者轉(zhuǎn)出前應(yīng)及時(shí)完成各項(xiàng)醫(yī)療文書的書寫。轉(zhuǎn)出時(shí)主管醫(yī)生應(yīng)向隨車醫(yī)護(hù)人員交代病情及我院診治情況。
五、轉(zhuǎn)院前主管醫(yī)生應(yīng)做好與病人或家屬的病情溝通及說明轉(zhuǎn)院途中的風(fēng)險(xiǎn),病人或其家屬在《瀘縣中醫(yī)醫(yī)院患者轉(zhuǎn)送告知書》簽字。
/ 3
六、因各種原因,病人或家屬提出自動(dòng)轉(zhuǎn)院的,主管醫(yī)生應(yīng)在病程記錄中如實(shí)記載,并由病人或家屬在《瀘縣中醫(yī)醫(yī)院自動(dòng)出院或轉(zhuǎn)院告知書》簽字。
七、病人及家屬要求轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,將影響醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷或享受相關(guān)政策、補(bǔ)助的,應(yīng)向病人及其家屬說明,并由患方書寫情況說明,一式三份,科室及醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦留檔。
八、病人轉(zhuǎn)送:首先征求病人及其家屬意見,原則上由上級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員接診;如病情需要緊急轉(zhuǎn)送,可申請本院急診科護(hù)送,途中要密切觀察患者病情變化。特殊病人,如高危孕產(chǎn)婦、新生兒等由??漆t(yī)生隨車。
九、轉(zhuǎn)院病人應(yīng)辦好結(jié)賬、醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等相關(guān)手續(xù),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)。
十、確診或高度疑似傳染病的病人按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)指定醫(yī)院治療,精神病人應(yīng)轉(zhuǎn)精神病科(院)治療。
十一、轉(zhuǎn)市外上級(jí)醫(yī)院,暫不填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》。
十二、在醫(yī)院現(xiàn)有條件許可下能正常診治的病人,非本人或家屬要求自動(dòng)轉(zhuǎn)院的,不得隨意轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。醫(yī)生私自轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病員未經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科、主管業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)者處理如下:
1、發(fā)現(xiàn)第一次罰款500元,科室負(fù)責(zé)人罰款100元。
2、發(fā)現(xiàn)第二次罰款1000元在編人員到醫(yī)務(wù)科待崗學(xué)習(xí)2個(gè)月,非編制人員直接解聘,科室負(fù)責(zé)人罰款200元。
3、發(fā)現(xiàn)第三次者解除與當(dāng)事人簽訂的勞動(dòng)合同,科室負(fù)責(zé)人罰款1000元。
若介紹病人到縣內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或市內(nèi)三級(jí)以下醫(yī)院就診者同上處理。
/ 3
**醫(yī)院
2018.10.09
/ 3