第一篇：2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制上半年工作總結(jié)

2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制上半年工作總結(jié)

2011年，我局在國家基本藥物制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量保障體系建設(shè)方面做了大量卓有成效的工作，為積極推動我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革做出了貢獻。上半年，為進一步深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，在緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制“的原則基礎(chǔ)上，我局進一步加強國家基本藥物制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障和質(zhì)量保障體系建設(shè)，突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強改革實效，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，為全面完成醫(yī)藥改革任務(wù)奠定堅實的基礎(chǔ)。、加強農(nóng)村藥品質(zhì)量監(jiān)管，推進“兩網(wǎng)”建設(shè)。

為加強農(nóng)村藥品監(jiān)管工作，確保農(nóng)民用藥安全，國家食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)了《關(guān)于開展加強農(nóng)村藥品監(jiān)督促進農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點工作的通知》，明確了加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、促進農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)試點工作的指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)等，并選擇了部分地區(qū)進行了試點。在各地工作的基礎(chǔ)上，為進一步加強對農(nóng)村藥品的監(jiān)管，我局開展“兩網(wǎng)”了建設(shè)工作，并提出《關(guān)于全面開展加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)促進農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)工作的指導(dǎo)意見》。開展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的用藥安全，是各級食品藥品監(jiān)管部門做好藥品監(jiān)管工作的基礎(chǔ)和重要方面，各級食品藥品監(jiān)管部門要在當(dāng)?shù)厝嗣裾念I(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強監(jiān)管，促進農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，使農(nóng)民用藥更加安全、有效、經(jīng)濟和方便。目前，我縣每鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)協(xié)管員1名，每村設(shè)信息員1名，為發(fā)揮其主觀能動性，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)協(xié)管員、村信息員藥品相關(guān)法律法規(guī)知識、藥品相關(guān)專業(yè)知識，今年已經(jīng)舉辦了1期培訓(xùn)班。調(diào)動基層協(xié)管員和信息員工作積極性，進一步改善基層執(zhí)法條件，提高監(jiān)管能力

2、完善醫(yī)保體系。

在進一步規(guī)范藥品經(jīng)營行為、切實保證藥品質(zhì)量的基礎(chǔ)上，按照《臨沂市醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法（試行）》文件，進一步發(fā)揮零售藥店品種全、價格低的優(yōu)勢，把符合條件的零售藥店納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合保險范圍，既方便了廣大農(nóng)民群眾購藥，又減輕了醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，并且使零售藥店拓寬經(jīng)營思路，得到了良性發(fā)展。

3、推進食品藥品檢驗檢測中心建設(shè)。

加強藥品質(zhì)量保障，加大藥品抽驗力度及藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。國家

基本藥物目錄和我省增補藥物目錄品種共有500余種，按照上級監(jiān)管覆蓋面達到100%的要求，我局藥檢科于今年上半年完成了基本藥物抽驗156批次，經(jīng)快檢初篩后送市所38批次。對監(jiān)測人員進行集中培訓(xùn)、輪訓(xùn)、專題講座；通過印發(fā)資料進行宣傳。還完成了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告400份，醫(yī)療器械不良事件報告80份。各項指標(biāo)都完成了市所下達任務(wù)的60%。

4、加強藥品安全、基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。

嚴(yán)格實施藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范和藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范。根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》和《山東省藥品使用條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，我省制定了適用于用藥人藥品購進、儲存、調(diào)配環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理的《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》。此《規(guī)范》詳細規(guī)定了用藥人的機構(gòu)、人員、購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、制度管理等方面的標(biāo)準(zhǔn)，落實《規(guī)范》，是保證藥品質(zhì)量的先決條件，對保障人體用藥安全、有效有極其重要的意義。2011年上半年我局組織全局人員對我縣267家醫(yī)療機構(gòu)進行藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范確認(rèn)工作，取得了一定成效，確保了人民群眾用藥安全。2011年上半年新開辦藥品經(jīng)營企業(yè)9家，其中2家屬臨港區(qū)；變更藥品經(jīng)營地址6家，均為臨港區(qū)；變更企業(yè)名稱稱4家，其中臨港區(qū)2家、連鎖2家。2011年需換發(fā)《藥品經(jīng)營許可證》共22家，其中臨港區(qū)5家，連鎖店2家。上半年已有3家藥品經(jīng)營企業(yè)換發(fā)新證，5家自動放棄換證，另外2家藥品經(jīng)營企業(yè)正在組織材料進行申報。嚴(yán)格監(jiān)督藥品經(jīng)營企業(yè)實施GSP認(rèn)證，做好對藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范申請資料的初審和轉(zhuǎn)報工作。上半年，共有24家藥品經(jīng)營企業(yè)申請GSP認(rèn)證，20通過認(rèn)證組進行現(xiàn)場檢查。建立基本藥物制度運行監(jiān)測機制，加強督導(dǎo)監(jiān)管。

第二篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革體制工作總結(jié)

***醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革

工作總結(jié)

自醫(yī)改工作啟動以來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照《石家莊市醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施方案》文件精神，堅持利民惠民導(dǎo)向，切實把解決人民群眾“看病難、看病貴”等重大民生問題放在突出位置，把推進醫(yī)改作為一項重大的德政工程、民心工程和責(zé)任工程，擺在突出位置，嚴(yán)把時間節(jié)點，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)妥推進改革。全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革取取得了階段性成果?，F(xiàn)將我縣三年來基層醫(yī)改情況總結(jié)匯報如下：

一、醫(yī)改工作情況

1、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)加快推進。

一是全民醫(yī)?；緦崿F(xiàn)。三年來，我縣新農(nóng)合參合率均保持在98%以上，城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、和在校學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保；關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員和已參加基本養(yǎng)老保險的集體企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工參保問題得到基本解決。2011年，我縣新農(nóng)合參合率為98.31％，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保率提高到92.3%，已連續(xù)5年穩(wěn)定在90%以上。二是保障水平穩(wěn)步提高。7月1日我縣《2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案（修訂）版》正式施行，各級政府對新農(nóng)合補助標(biāo)準(zhǔn)由120元提高到每人每年 200元。開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，開展,提高重大疾病醫(yī)療保障水平，全縣縣級醫(yī)院住院報銷比例均上調(diào)5個百分點以上。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷比例已突破85%，農(nóng)合縣級報銷比例達到78%，鄉(xiāng)級報銷比例達到90%，極大的減輕了患者負(fù)擔(dān)。三是管理水平不斷提升。積極探索就醫(yī)“一卡通”，啟動醫(yī)保經(jīng)辦管理城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點，推進異地就醫(yī)結(jié)算。

建設(shè)督導(dǎo)小組，每星期督導(dǎo)一次，同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了責(zé)任狀，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把村衛(wèi)生室建設(shè)作為一項重要工作來抓，全縣213個行政村，新建村衛(wèi)生室125個、改擴建96個，在建設(shè)過程中縣長、主管縣長多次到建設(shè)現(xiàn)場督導(dǎo)，為解決村衛(wèi)生室建設(shè)項目標(biāo)準(zhǔn)不一致，為進一步推進項目的整體進度，在東郝莊組織召開了全縣村衛(wèi)生室建設(shè)項目現(xiàn)場會。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管鄉(xiāng)長在會上就項目實施情況、整體進度、存在問題、改進工作打算等作了交流發(fā)言。經(jīng)過以上努力，211個村衛(wèi)生室建設(shè)目前已全部完成，投入使用189所。村衛(wèi)生室設(shè)備已由市衛(wèi)生局完成招標(biāo)，設(shè)備即將陸續(xù)到位。人事制度、分配制度、藥物制度、保障制度綜合改革工作也以基本完成。二是隊伍建設(shè)得到強化。在對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制、實有人員情況全面調(diào)查摸底和反復(fù)測算的基礎(chǔ)上，結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)崗位特點和服務(wù)人口等實際，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制進行逐院核定。采取考試與考核相結(jié)合方式完成全縣衛(wèi)生院工作人員453人核崗定編工作。實行了院長選聘制，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效方案，實行工資績效分配，提高了工作人員積極性。按照一村一室的原則對村醫(yī)進行了整合，大學(xué)生村醫(yī)也已到位，使村衛(wèi)生室服務(wù)水平、服務(wù)能力有了明顯提高。三是開展對口支援。全縣11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別得到了二級醫(yī)院支援，各對口支援單位與受援單位簽署了《對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)議書》，全縣共選派了48名作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)精良的醫(yī)務(wù)人員進駐受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幫扶工作，承擔(dān)臨床帶教任務(wù)，培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術(shù)人才，幫助解決疑難病癥等方面的問題，有力促進了基層醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)水平的提高和發(fā)展。

4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。一是建立居民健康檔案。醫(yī)改以來啟動了以城鄉(xiāng)居民健康建檔為主要內(nèi)容的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國家重大公共衛(wèi)生專項服務(wù)項目，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)立了公共衛(wèi)生科，配備了公共衛(wèi)生服務(wù)專職人員百余人。213個

診療流程，全面推廣評價系統(tǒng)，合并掛號、收費、取藥等服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時間。推行雙休日和節(jié)假日門診。三是開展優(yōu)質(zhì)護理及臨床路徑。開展開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)8個，開展多種形式的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，開展無陪護病房，患者陪護率明顯下降。積極推進臨床路徑管理，開展臨床路徑試點5個，醫(yī)療費用明顯降低。四是加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決治理商業(yè)賄賂，加大違法違規(guī)行為懲處力度。著力改善醫(yī)療服務(wù)，穩(wěn)步推進預(yù)約門診服務(wù)，努力改善患者就醫(yī)環(huán)境，為下一步實施公立醫(yī)院改革奠定了基礎(chǔ)。

二、保障措施

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，齊抓共管

縣政府6月3日召開了農(nóng)村醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革三級干部動員大會，縣直單位一把手、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨委書記、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）長、村支部書記以及醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會議，政府縣長韓清榕在會上做了動員講話。會議印發(fā)了《無極縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點改革2011主要工作安排》（無政辦[2011]33號）和《無極縣標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作方案》（無政辦[2011]34號）。到目前縣政府又分別召開不同類型的會議7次，對醫(yī)改工作進行了督導(dǎo)、調(diào)度，制定了考核辦法和獎懲措施，促進了我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作的開展。縣長***、主管副縣長**親自到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)督導(dǎo)檢查，2、成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)?？h委、縣政府高度重視醫(yī)改工作，及時成立了以縣政府常務(wù)副縣長負(fù)責(zé)人為組長的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)組，下設(shè)綜合辦公室和4個督導(dǎo)工作組，并從縣直相關(guān)部門抽調(diào)人員集中辦公；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了責(zé)任狀，在縣電視臺進行承諾，明確專人負(fù)責(zé)，為醫(yī)改的順利推進提供了組織保障。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組定期召開專題會議，安排部署各項改革任務(wù)，及時研究解決推進中的新情況、新問題，對重大問題，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管

第三篇：基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作總結(jié)

隰縣基層醫(yī)療衛(wèi)生體制綜合改革

工 作 總 結(jié)

我縣地處臨汾市西北部,轄3鎮(zhèn)5鄉(xiāng)97個行政村,是全省35個國家級扶貧開發(fā)重點縣之一。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)110個。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院8個，衛(wèi)生服務(wù)站5個，村衛(wèi)生室97個。

自全省全面實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作會議召開以來，我縣嚴(yán)格按照省委、市委文件精神，把推進醫(yī)改作為一項重大的德政工程、民心工程和責(zé)任工程，擺在突出位置，嚴(yán)把時間節(jié)點，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)妥推進改革。4月1日，藥品實現(xiàn)零差率銷售；8月，完成了基層衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人公開選聘和醫(yī)務(wù)人員競聘上崗；全面實施績效工資制度。全縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革順利完成?，F(xiàn)將我縣基層醫(yī)改情況總結(jié)如下：

一、強化保障，奠定基礎(chǔ)

（一）成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)?？h委、縣政府高度重視醫(yī)改工作，及時成立了以政府縣長李強為組長的醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)組，并從縣直相關(guān)部門抽調(diào)人員集中辦公，明確專人負(fù)責(zé)，為醫(yī)改的順利推進提供堅實的組織保障。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)組定期召開專題會議，安排部署各項改革任務(wù)，及時研究解決推進中的新情況、新問題，對重大問題，及時提請黨政聯(lián)席會、縣委常委會、縣政府常務(wù)會研究，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)、部門分工協(xié)作、村衛(wèi)生室的庫存藥品進行了盤點，逐一將品名、數(shù)量、規(guī)格和進價等登記、造冊。全縣共有庫存藥品近200萬元（鄉(xiāng)村兩級），并在3月30日各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院同市衛(wèi)生局確定的基本藥物配送單位山西欣予藥業(yè)有限公司簽定了供貨合同。

二是規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品購銷行為。從4月1日起8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個衛(wèi)生服務(wù)站，97個村衛(wèi)生室全部按規(guī)定配送基本藥物，開始配送307種國家基本藥物及209種省補充藥物并實行零差率銷售。為保證基本藥物制度的規(guī)范實施，我局多次對各基層單位進行了督查，使存在的部分村衛(wèi)生所無處方、記錄不全等到問題得到了及時的解決。七個月來基本藥物制度運行情況平穩(wěn)，全縣共購進基本藥物和補充藥物累計117.95萬元。截止10月底,基本藥物補償資金省級市級到位25.86萬元,縣級到位11萬元。我縣藥品價格總體下降，患者醫(yī)藥費用總體降低。

（二）建立科學(xué)合理的用人機制，推進人事制度改革 一是全面摸清底數(shù)，嚴(yán)格資格審查。組成專門工作小組，對全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人事情況進行專項調(diào)查。6月20日完成人員信息初核。7月25日前，縣衛(wèi)生局、人社局、編辦又逐院逐人開展信息復(fù)核，將核查結(jié)果進行公示，并逐項登記造冊，記錄備案。二是認(rèn)真核定編制，合理設(shè)置崗位。在對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制、實有人員情況全面調(diào)查摸底和反復(fù)測算的基礎(chǔ)上，結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)崗位特點和服務(wù)人口等實際，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制進行逐院核定。在核定過程中，嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量控制，并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生資源布局和醫(yī)療服務(wù)需求統(tǒng)籌調(diào)劑。全縣共核定編制（崗位）130個。三是堅持陽光操作，嚴(yán)格競聘上崗。重點是嚴(yán)把“院長公開選聘關(guān)”和“工作人員競聘關(guān)”。

標(biāo)準(zhǔn)。二是明確考核主體和程序。三是實行績效工資制度。四是科學(xué)運用績效考核結(jié)果，充分發(fā)揮導(dǎo)向和激勵作用。補助經(jīng)費發(fā)放與績效考核相結(jié)合，考核實行百分制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果分為合格和不合格兩個等次?？己撕细竦?，政府補助經(jīng)費足額發(fā)放；不合格的，按照比例核減。對考核合格且得分位列全縣前三名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其負(fù)責(zé)人，給予通報表彰，并結(jié)合績效考核后的資金節(jié)余情況視情予以獎勵；對考核不合格、得分位列全縣最后一名的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，給予通報批評，并限期整改；連續(xù)3次考核均位列全縣最后一名的，免去單位負(fù)責(zé)人職務(wù)。為充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作積極性，明確規(guī)定，允許通過提高服務(wù)質(zhì)量，增加服務(wù)數(shù)量取得的超額收入部分，用于單位自身發(fā)展、增加職工福利和對工作業(yè)績突出的職工進行獎勵。

（五）推進村衛(wèi)生室一體化管理，建立持續(xù)健康發(fā)展的長效機制

根據(jù)我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作實際，按照“進得來、留得住、能運轉(zhuǎn)、保穩(wěn)定”的工作方針，制定鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案和細則，科學(xué)穩(wěn)妥推進。一是完善村衛(wèi)生室硬件設(shè)施。結(jié)合民生工程的實施，全縣85個村衛(wèi)生室達到省級標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室要求。二是合理確定工作人員數(shù)量。為確保既能滿足各項工作開展需要，又能保證工作人員能夠有比較穩(wěn)定的收入，對村衛(wèi)生室工作人員按照所屬行政村每千人農(nóng)業(yè)戶籍人口聘用1-2名的比例配備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院據(jù)此確定工作人員數(shù)，報縣衛(wèi)生局審核。三是

革任務(wù)進展順利，實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，取得了一定成效。

一是建立新型人事制度，人員結(jié)構(gòu)更加合理。通過改革，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員打破了身份界限，全部實行聘用制，具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資質(zhì)46人。從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員占40%以上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特別是公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到了明顯增強。

二是科學(xué)建立分配制度，人員工作積極性顯著增強。全面推行績效工資制度，獎勵性績效工資分配向一線傾斜，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的激勵原則。在職基層醫(yī)務(wù)人員人均月收入比改革前提高了400元，工作人員工作積極性、主動性進一步增強。

三是醫(yī)藥費用明顯降低，群眾切實享受改革實惠。實行藥品零差率銷售后，門診人次上漲較快，群眾醫(yī)療費用有所下降，有效緩解群眾“看病難、看病貴”問題。

四是公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到加強。將公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行列為經(jīng)費補助和績效考核重點，充分發(fā)揮利益導(dǎo)向機制作用，充分調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性，全縣縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進一步健全，功能進一步完善。

四、工作中存在的困難和建議

一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)負(fù)擔(dān)較重。由于歷史上財政投入不足，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)多數(shù)采取負(fù)債的方式進行建設(shè)和發(fā)展，造成債務(wù)負(fù)擔(dān)較重。實行醫(yī)改后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職能得到

3、建立醫(yī)改工作協(xié)調(diào)機制，保證醫(yī)改統(tǒng)籌資金及時到位。

4、完善科學(xué)合理的考核機制，全面落實績效工資。

二O一一年十月二十九日

第四篇：基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作總結(jié)

衛(wèi)生體制綜合改革工作總結(jié)

自全省全面實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作會議召開以來，我院嚴(yán)格按照縣委、縣衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，把推進醫(yī)改作為一項重大的責(zé)任工程擺在突出位置，嚴(yán)把時間節(jié)點，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎實穩(wěn)妥推進改革。于#月底完成我院醫(yī)務(wù)人員競聘上崗工作?，F(xiàn)將我院基層醫(yī)改情況總結(jié)匯報如下：

一、強化保障，奠定基礎(chǔ)

（一）成立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。我院高度重視醫(yī)改工作，及時成立了以刁院長為組長的競聘崗位工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)，為競聘上崗工作的順利推進提供堅實的組織保障。我院定期召開專題會議，組織職工學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神、安排部署各項改革任務(wù)，及時研究解決工作中的新情況、新問題。

（二）吃透精神，完善方案。改革成效如何，政策把握是關(guān)鍵。及時組織開展多次全體職工會議，學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，切實把思想認(rèn)識統(tǒng)一到此次工作的各項決策部署上來。采取集中學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)等多種方式，全面加強對政策、精神的學(xué)習(xí)把握，吃透精神。在廣泛調(diào)研、充分征求意見的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院實際，科學(xué)制定了工作實施方案、人員競聘上崗、崗位設(shè)置、分流安置、一體化管理等配套方案和實施細則。

二、深化改革，縱深推進

建立科學(xué)合理的用人機制，推進人事制度改革

一是全面摸清底數(shù)，嚴(yán)格資格審查。深化我院人事制度改革，建立健全崗位設(shè)置管理制度，實現(xiàn)我院人事管理的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。根據(jù)《山東省事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施意見》文件精神，逐人開展信息復(fù)核，將核查結(jié)果進行公示，并逐項登記造冊，記錄備案。經(jīng)審查，我院共有工作人員#名，其中符合競聘上崗條件共#名。二是認(rèn)真核定編制，合理設(shè)置崗位。結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)崗位特點和服務(wù)人口等實際，根據(jù)人事局對我院編制進行核定。我院共核定編制（崗位）#個，其中設(shè)置專業(yè)技術(shù)崗位#個。三是堅持公平操作，嚴(yán)把工作人員競聘上崗。嚴(yán)格按照文件規(guī)定，并結(jié)合我院人員結(jié)構(gòu)特點，在工作人員競聘上崗過程中，規(guī)定專業(yè)技術(shù)崗位人員少于崗位的采取民主測評方式競聘。共有#人報名參加競聘，經(jīng)過考核，共有#人被確定為定崗人員。經(jīng)公示無異議后，與聘用定崗人員簽訂了聘用合同。四是堅持以人為本，穩(wěn)妥分流安置。按照“堅持深化改革、加強隊伍建設(shè)，堅持依法辦事、嚴(yán)格政策執(zhí)行，堅持以人為本、維護和諧穩(wěn)定”的原則，科學(xué)、穩(wěn)妥推進分流安置工作。共有#人需辦理提前退休和病退手續(xù)，已上報縣衛(wèi)生局及人事局。

三、工作進展情況

我院認(rèn)真落實政策規(guī)定，嚴(yán)格操作程序，強化工作紀(jì)律，注-2-

重結(jié)合實際，積極探索創(chuàng)新，各項改革任務(wù)進展順利，實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)，取得了一定成效。

一是建立新型人事制度，人員結(jié)構(gòu)更加合理。

通過競聘上崗工作，工作人員打破了身份界限，全部實行聘用制，專業(yè)技術(shù)人員比例更加合理，其中大專以上學(xué)歷的#人，中級以上職稱#人，具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資質(zhì)#人。從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員占#%以上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)特別是公共衛(wèi)生服務(wù)能力得到了明顯增強。

二是科學(xué)建立分配制度，人員工作積極性顯著增強。

全面推行績效工資制度，獎勵性績效工資分配向一線傾斜，體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的激勵原則。工作人員工作積極性、主動性進一步增強。

三是公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到加強。

將公共衛(wèi)生服務(wù)職能履行列為重點工作，充分發(fā)揮利益導(dǎo)向機制作用，充分調(diào)動從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性。

第五篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革

醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革

2010主要工作安排

2009年4月醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動實施以來，在黨中央、國務(wù)院的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，各地區(qū)、各有關(guān)部門積極行動，協(xié)調(diào)配合，精心實施，五項重點改革有序推進，取得明顯進展。為進一步明確任務(wù)目標(biāo)，扎實推進改革，現(xiàn)提出醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010主要工作安排。

一、總體要求

深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）精神，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”，突出惠民措施，提高服務(wù)水平，增強改革實效，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革，為全面完成三年既定目標(biāo)任務(wù)奠定基礎(chǔ)。

二、工作任務(wù)

（一）加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。

1.鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。主要工作目標(biāo)：

（1）擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險覆蓋面，參保人數(shù)達到4.1億。進一步做好城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、大學(xué)生、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工

（2）基本解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工的參保問題。（人力資源社會保障

（3）鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面，參合率穩(wěn)定在90％以上。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

2.進一步提高基本醫(yī)療保障水平。主要工作目標(biāo)：

（1）提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。各級政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元，適當(dāng)提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、財政部分別負(fù)責(zé)）

（2）加快推進門診統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌擴大到60%的統(tǒng)籌地區(qū)，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌達到50%（力爭達到60%）的統(tǒng)籌地區(qū)，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保在有條件的地區(qū)先行探索、總結(jié)經(jīng)驗。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診費用報銷比例明顯高于醫(yī)院。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生

（3）提高報銷比例。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到60%以上，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例有所提高。所有統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的統(tǒng)籌基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入和全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負(fù)責(zé)）

（4）加大醫(yī)療救助力度。在資助城鄉(xiāng)所有低保對象、五保戶參保的基礎(chǔ)上，對其經(jīng)醫(yī)保報銷后仍難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用給予補助。逐步開展門診救助，取消住院救助病種限制。探索開展重特大疾病救助辦法。（民政部負(fù)責(zé)）

（5）開展兒童白血病、先天性心臟病等兒童重大疾病醫(yī)療保障試點。（衛(wèi)生部、民政部、3.提高基本醫(yī)?；鸸芾硭?。主要工作目標(biāo)：

（1）大力推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，方便參保人員就醫(yī)和醫(yī)療費用結(jié)算。在80%的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)醫(yī)療費用即時結(jié)算（結(jié)報），患者只需支付自付的醫(yī)療費用。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負(fù)責(zé)）

（2）推行按人頭付費、按病種付費、總額預(yù)付等支付方式。選擇50種左右臨床路徑明確的疾病開展按病種付費試點。探索建立醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機制，發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)和藥品費用的制約作用。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負(fù)責(zé)）

（3）積極做好農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，開展以異地安置退休人員為重點的就地就醫(yī)、就地結(jié)算服務(wù)。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（4）鼓勵有條件的地方提高基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次?？茖W(xué)論證、有序開展基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源整合。探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。

（二）初步建立國家基本藥物制度

4.進一步推進國家基本藥物制度實施。主要工作目標(biāo)：

（1）繼續(xù)擴大基本藥物制度實施范圍，在不少于60％的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）實施國家基本藥物制度。（發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

（2）規(guī)范基本藥物招標(biāo)配送，落實基本藥物以省（區(qū)、市）為單位招品種規(guī)格、招數(shù)量、招價格、招廠家，逐步實現(xiàn)基本藥物全?。▍^(qū)、市）統(tǒng)一價，保障基本藥物的質(zhì)量和供應(yīng)。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（3）密切跟蹤監(jiān)測基本藥物市場價格和供應(yīng)變化，適時調(diào)整零售指導(dǎo)價格。（發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

（4）推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥

（5）全面提高和完善307種國家基本藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對基本藥物進行全品種覆蓋抽驗和全品種電子監(jiān)管，完善地市級藥品不良反應(yīng)報告評價體系。（食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé)）

（6）落實國家基本藥物醫(yī)保報銷政策，確?；舅幬锶考{入醫(yī)保報銷范圍，報銷比例明顯高于非基本藥物。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（7）密切跟蹤了解實施國家基本藥物制度對藥品流通行業(yè)的影響，積極研究解決辦法。

5.改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。主要工作目標(biāo)：

（1）進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，積極探索多渠道補償，落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策，保障其正常運行。（財政部、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負(fù)責(zé)）

（2）鼓勵地方探索通過購買服務(wù)的方式，發(fā)揮醫(yī)?；饘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補償作用。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負(fù)責(zé)）

（3）鼓勵有條件的地方將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍，探索規(guī)范合理的補償辦法。（衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部負(fù)責(zé)）

（4）支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行綜合改革，中央財政通過以獎代補的辦法，對實施基本藥物制度進展快、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制機制綜合改革成效好的地區(qū)給予獎勵補助。（財政部、發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

6.深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革。主要工作目標(biāo)：

（1）落實基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和公共衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資政策。（人力資源社會保障部、財政部、衛(wèi)生部、人口計生委負(fù)責(zé)）

（2）實行能進能出的人員聘用制，建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機制，制定和完善績效考核辦法。（人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負(fù)責(zé)）

（3）研究擬定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制。（中央編辦、衛(wèi)生部、財政部負(fù)責(zé)）

7.轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。主要工作目標(biāo)：

推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動服務(wù)、上門服務(wù)，開展巡回醫(yī)療，為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診量占醫(yī)療機構(gòu)門診總量的比例明顯提高。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

8.進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。主要工作目標(biāo)：

在2009年基礎(chǔ)上，再支持縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、1900個左右中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1256個左右城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8000個以上村衛(wèi)生室建設(shè)。（發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

9.啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃。主要工作目標(biāo)：

（1）制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計劃，啟動實施高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)項目，積極引導(dǎo)面向基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的高等醫(yī)學(xué)教育改革，加強全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng)。

（2）啟動首批全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，安排1.5萬名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。研究出臺建立全科醫(yī)生制度的文件。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

（3）鞏固和完善900個三級醫(yī)院與2000個縣級醫(yī)院長期對口協(xié)作關(guān)系。加強縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，安排6000名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，開展?？品较虻淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

（4）鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)。

（5）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才使用機制，鼓勵地方開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動試點。

（6）制定培訓(xùn)基地管理辦法和國家示范基地建設(shè)方案。建立健全全科醫(yī)生職稱評定辦法。完善全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱和配套教材，研究規(guī)范化培訓(xùn)的考核辦法。

10.發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能。主要工作目標(biāo)：

（1）發(fā)揮政府、集體、個人等多方力量加強村衛(wèi)生室建設(shè)，政府重點加強對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的技術(shù)支持，積極穩(wěn)妥地推進鄉(xiāng)村一體化管理。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補助政策，保障村醫(yī)的合理收入。鼓勵地方將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，提高報銷比例。（衛(wèi)生部、財政部負(fù)責(zé)）

（四）促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

11.完善9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)。主要工作目標(biāo)：

（1）在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍落實居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達到40%以上，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到20%，并提高信息化水平。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法，提高服務(wù)的效率和效益。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

12.繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。主要工作目標(biāo)：

（1）繼續(xù)對15歲以下的人群補種乙肝疫苗，2010年再補種2810萬人左右，累計補種5688萬人左右，占應(yīng)補種人群的83％。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）在2009年基礎(chǔ)上，再完成適齡婦女宮頸癌檢查400萬人，乳腺癌檢查40萬人；農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%以上，繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸項目。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（3）為35萬例貧困白內(nèi)障患者免費開展復(fù)明手術(shù)，累計完成三年任務(wù)的55%。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（4）完成2009年87萬戶燃煤污染型氟中毒病區(qū)改爐改灶任務(wù)，做好55萬戶改爐改灶前期準(zhǔn)備工作。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（5）完成2009年411萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)，做好347萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)前期準(zhǔn)備工作，無害化廁所覆蓋率達到65%。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（6）實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（7）對重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況進行考核評估。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

13.加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。主要工作目標(biāo)：

啟動實施精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，2010年中央投資重點支持100所左右精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設(shè)。（發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

（五）推進公立醫(yī)院改革試點

國家重點在16個城市開展公立醫(yī)院改革試點，各?。▍^(qū)、市）可自主選擇1至2個城

市開展公立醫(yī)院改革試點。

14.調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu)，完善管理體制。主要工作目標(biāo)：

（1）優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院區(qū)域布局和結(jié)構(gòu)，明確行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)院的設(shè)置數(shù)量、布局、主要功能和床位規(guī)模、大型醫(yī)療設(shè)備配置。研究探索將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機構(gòu)。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）出臺進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的意見，鼓勵社會資本進入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、商務(wù)部、人力資源社會保障部負(fù)責(zé)）

（3）建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，加強人員培訓(xùn)交流和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，探索建立社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診等分級診療制度。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（4）探索政事分開、管辦分開的有效形式。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。深化人事制度改革，推行聘用制和崗位管理制度。（衛(wèi)生部、中央編辦、人力資源社會保障部負(fù)責(zé)）

（5）研究擬定公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理確定公立醫(yī)院人員編制。（中央編辦、衛(wèi)生部、財政部負(fù)責(zé)）

（6）建立社會監(jiān)督機制，加強信息公開，探索多方參與的公立醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管和評價制度。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負(fù)責(zé)）

（7）研究出臺住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實施意見，啟動實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。鼓勵地方開展注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點。（衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、財政部負(fù)責(zé)）

15.改革公立醫(yī)院補償機制。主要工作目標(biāo)：

（1）探索醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成，使試點公立醫(yī)院逐步實現(xiàn)由服務(wù)收費和政府補助進行補償。（衛(wèi)生部、財政部、發(fā)展改革委負(fù)責(zé)）

（2）指導(dǎo)試點地區(qū)合理確定醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、藥品、醫(yī)用耗材和大型設(shè)備檢查的價格，推進按病種收費試點改革，改進醫(yī)療服務(wù)收費方式。（發(fā)展改革委、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

16.加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。主要工作目標(biāo)：

（1）進一步優(yōu)化診療流程，推廣預(yù)約診療，實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，縮短群眾就醫(yī)等候時間，加強臨床護理工作，改善就醫(yī)環(huán)境。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（2）擬定全國統(tǒng)一的醫(yī)院電子病歷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加快推進醫(yī)院信息化建設(shè)。（衛(wèi)生部、（3）修訂醫(yī)院財務(wù)會計制度，加強成本核算和控制。（財政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

（4）規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為，制定100種常見疾病臨床路徑，繼續(xù)推動臨床路徑管理試點工作。（衛(wèi)生部負(fù)責(zé)）

三、保障措施

（一）落實目標(biāo)責(zé)任制。2010醫(yī)改工作的實施時間為2010年4月至2011年3月。為進一步落實責(zé)任，確保各項工作如期完成，國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將與各?。▍^(qū)、市）醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽定責(zé)任狀，各地區(qū)也要與基層實施單位建立目標(biāo)責(zé)任制。軍隊貫徹落實國家醫(yī)改的具體措施由軍隊衛(wèi)生主管部門協(xié)調(diào)落實。

（二）加強財力保障。各級政府要將2010年醫(yī)改所需政府投入資金納入財政預(yù)算并及時落實到位。要積極調(diào)整醫(yī)改資金支出結(jié)構(gòu)，完善補償辦法，將建立機制與增加投入有效銜接起來。要加強監(jiān)督管理，提高資金使用效益，切實防止各種違法違規(guī)使用資金的行為。

（三）強化評估考核。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要會桐油關(guān)部門加強對改革進展和效果的督導(dǎo)評估，建立定期考核和信息通報制度，及時分析新情況、新問題，積極研究解決辦法，并組織開展五項重點改革實施效果中期評估工作。

（四）正確引導(dǎo)輿論。堅持正確的輿論導(dǎo)向，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，主動向社會公布醫(yī)改進展情況，對各界關(guān)注的熱點問題進行及時解答和回應(yīng)，調(diào)動各方參與和推進醫(yī)改的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。