第一篇:關于某縣堅持五個結合、解決兩看問題得探索和實踐
提供優(yōu)質醫(yī)療服務 切實減輕群眾負擔
在解決看病難看病貴問題中體現黨的先進性
當前,看病難、看病貴是廣大人民群眾反映強烈和社會高度關注的熱點和難點問題,也是擺在各級黨委、政府和衛(wèi)生行政主管部門面前的一項重大課題。關于這個問題的成因,理論界的觀點非常相近,即:醫(yī)療資源分布不均衡;醫(yī)療保險覆蓋面太小,水平偏低;“以藥養(yǎng)醫(yī)”普遍,藥價虛高嚴重;政府醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴重不足,監(jiān)督管理不到位;一些醫(yī)院和醫(yī)生過分追求經濟利益,職業(yè)道德教育滯后等。如果究其帶有根本性的深層次原因,可以歸結為兩點:一是體制性原因,二是經濟原因。作為急需解決的現實問題,它不僅關系到人民群眾的健康水平,還關系到整個社會的穩(wěn)定。然而,看病難看病貴現象畢竟是綜合因素造成的,解決起來是個系統(tǒng)工程,不可能一蹴而就,需要各級黨委、政府切實加強領導,需要方方面面大力支持配合,需要衛(wèi)生戰(zhàn)線的不懈努力。
蔚縣衛(wèi)生局堅持以先進性教育為動力,在解決看病難看病貴問題中賦予先進性教育豐富的實踐內容。按照“關鍵在于取得實效”、“真正成為人民群眾的滿意工程”要求,堅持積極有為,堅持從能夠解決的問題做起,把落實黨的先進性與縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構建設、衛(wèi)生改革、農村基本醫(yī)療保障制度建設、行風和衛(wèi)生扶貧幫困緊密結合,做了大量開創(chuàng)性工作,讓人民群眾深切感受到先進性教育給衛(wèi)生系統(tǒng)帶來的可喜變化,為經濟欠發(fā)達縣區(qū)提供了一個緩解看病難、看病貴問題的范例。
蔚縣的主要做法是:
一、將先進性教育和改善辦醫(yī)條件緊密結合,狠抓縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務網絡建設,力促三級醫(yī)療防保網提檔升級
構建縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療防保網絡,是方便群眾就醫(yī)、降低群眾就醫(yī)成本的重要前提和基礎性工程。蔚縣是國家扶貧工作重點縣,====-====年,我們搶抓國家財政安排專項資金支持農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的難得機遇,把項目建設作為第一舉措,從房屋、設備、人才三方面建設入手,在全縣初步建立起城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系、人才保障體系、疫情防控網絡和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制,實現了群眾“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、疑難病大病不出縣”的目標。====年,全縣住院病人治愈率比上年提高==%,實際病床使用率比上年提高==%,危重病人搶救成功率比上年提高==%,“五苗”接種率達到==%,兒童及孕產婦管理率分別達到==%和==%。一是房屋建設高標準。蔚縣有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位==個。我們著眼于提高縣級醫(yī)療機構的龍頭帶動力,進而打造冀西北區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)中心,投資===萬元建起建筑面積====平方米的縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓、====平方米的傳染病區(qū)和====平方米的縣疾控中心樓,以及====平方米的婦幼保健院辦公樓;著眼于增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐和輻射功能,投資====萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化標準化建設,實現了中心衛(wèi)生院不低于====平方米、衛(wèi)生院不低于===平方米的目標;著眼于一村一所或一室,投資==余萬元強化村級衛(wèi)生工作,人口較多的村設一所一室,超出限額的衛(wèi)生室改為私有營利性診所,對南北山區(qū)人口較少的村實行一村一所輻射=-=個自然村,村級衛(wèi)生所室做到診斷、藥房、治療三室分開,全縣村級衛(wèi)生所室調整到===個,甲級衛(wèi)生所室達到===個,有藥有醫(yī)覆蓋率達到==%以上。二是設備配置求一流。縣級醫(yī)療機構以應用“高”、“精”、“新”設備和技術為重點,在充分利用核磁共振、CT等大型醫(yī)療設備的同時,縣醫(yī)院引進“腦血管意外的介入治療”等==余個新服務項目,中醫(yī)院引進平衡針灸療法等==余項新技術;鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以拓展醫(yī)療服務領域為重點,新增B超機、===MAX光機、心電圖機等設備==臺(件)、=所衛(wèi)生院確定了精神病、骨科、眼科等專科,具備了獨立開展普外手術的能力,形成了各自強項和特色,徹底扭轉了過去“大病看不了,小病看不著”的“抽空”窘境;村級衛(wèi)生所室以提供最基本的醫(yī)療服務為重點,配全常用醫(yī)療器械,方便群眾就近看病。到====年末,全縣各級各類醫(yī)療機構擁有病床===張,救護車==輛。三是人才培養(yǎng)增后勁。蔚縣衛(wèi)生系統(tǒng)有干部職工====人,其中專業(yè)技術人員===人,有鄉(xiāng)村醫(yī)生====名。按照培養(yǎng)專家型學科帶頭人、技術精湛醫(yī)師、一專多能衛(wèi)生技術人員的梯次培養(yǎng)思路,每年從醫(yī)院業(yè)務收入中提取=%做為人才培養(yǎng)基金,堅持崗位培訓、進修提高、學歷教育并舉,提高全員的學歷水平和技術素質。到====年末,全縣衛(wèi)生技術人員具有本科及其以上學歷的達到==%,??茖W歷的達到==%,分別比“九五”末提高=個、==個百分點。同時,===名鄉(xiāng)村醫(yī)生取得中專學歷,===名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省正規(guī)化、系統(tǒng)化中等醫(yī)學教育培訓,達到中專水平,取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書。
--房屋、設備是一個地方構建人民群眾健康需求的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療服務體系的重要基礎,失去基礎,解決看病難、看病貴問題就會失去支撐。蔚縣衛(wèi)生局堅持從基礎抓起,積極爭取和實施國債建設項目,打破了貧困縣資金短缺的瓶頸制約,借助外力這個“引擎”建起在張家口各縣區(qū)堪稱一流標準的農村醫(yī)療服務設施。尤為可貴的是,他們著眼長遠發(fā)展,下大力抓了人才技術保障工作,蓄足了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的后勁。這樣,房屋、設備的優(yōu)勢由“人”充分挖掘起來,人才的智力和技術優(yōu)勢借設備充分施展出來,實現了互動共贏。過去因為條件差、設備少、水平低,不少群眾出外就醫(yī),加重了經濟負擔,現在因為種類齊全、設備先進、力量雄厚,不僅留住了大量當地患者,而且招來了許多慕名而來的外地患者,取得了社會、經濟效益雙豐收。
二、將先進性教育和創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制緊密結合,深化兩項改革,探索出一條被譽為“蔚縣模式”的成功路子
&nbs的行業(yè)形象,而且涌現出被群眾譽為“驢背上的白衣天使”的草溝堡中心衛(wèi)生院院長孫文和等一大批先進模范人物。事實說明,只要找準解決問題的切入點和突破口,就抓住了主要矛盾和矛盾的主要方面,采取行之有效的辦法,再難再棘手的問題也能最終得到較好的解決。
四、將先進性教育和創(chuàng)建農民醫(yī)療保障制度緊密結合,穩(wěn)步推進新型農村合作醫(yī)療試點工作,為全省全面建立新型農村合作醫(yī)療制度積累寶貴經驗
蔚縣====年==月被省政府正式批準為====年某省省=個新型農村合作醫(yī)療擴大試點縣(市)之一,成為張家口市唯一一個試點縣。蔚縣再次成為全市乃至全省的亮點。我們認為,新型農村合作醫(yī)療制度作為由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度,對于減輕農民醫(yī)療負擔,提供基本醫(yī)療服務具有重要意義,是一項功在當代、利在千秋的惠民工程,也是建設社會主義新農村的重要內容。我們堅持“六個到位”,努力把好事辦好。到====年末,全縣共有======位農民參加了新型農村合作醫(yī)療,參合率為==.=%,已報銷=====人次,補償金額===萬元,其中住院補償=萬元的農民有==人。一是領導到位??h委縣政府把試點工作作為民心工程來抓,成立了管理委員會和監(jiān)督委員會,制定了《蔚縣新型農村合作醫(yī)療制度實施方案》,重點對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村基層干部進行培訓,使其掌握政策、業(yè)務流程、籌資辦法、補償辦法、報銷程序、資金管理等方面的內容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門也分別成立了相應的組織機構,出臺了具體實施辦法,形成了一把手親自抓、主管領導具體抓、副科干部包片、一般干部包村的工作機制。二是宣傳到位。采取多種形式廣泛宣傳發(fā)動,幫助農民算經濟帳,引導農民參加合作醫(yī)療。三是籌資到位。農民以家庭為單位按每人每年==元繳費,其中農村特困戶、五保戶等貧困人口由民政部門全額資助,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及時上繳縣合作醫(yī)療基金專用帳戶,同各級政府每年每人解決==元一起形成合作醫(yī)療基金。四是基金管理到位?;鹗杖胫苯舆M入縣合作醫(yī)療管理委員會指定的農業(yè)銀行合作醫(yī)療資金專戶,支出時先由墊付醫(yī)療機構提出申請,管理中心審核,財政復核并開出支付通知,銀行憑支付通知將款項直接劃撥醫(yī)療單位帳戶,做到銀行管錢不管帳,經辦機構管帳不管錢,實現基金收支分離,管用分開,封閉運行,確?;鸢踩?。五是補助到位。采取“既補大,又補小,以補大為主”的方式,即以補助住院(大額)醫(yī)藥費為主、適當兼顧門診(小額)醫(yī)藥費用補助。對于門診醫(yī)藥費用補助,主要是將個人繳費==元中的=元建立家庭帳戶,在縣內規(guī)定的醫(yī)療機構就診,自主使用。門診補償費用可以家庭為單位(以合作醫(yī)療證登記的人員為準),所有成員共同享用,用完為止,但不得轉給家庭以外的人員使用。住院醫(yī)藥費用補助設立住院醫(yī)藥費用報銷的起付錢和封頂線,農民在不同級別定點醫(yī)療機構住院,費用超過起付線時,可按不同比例報銷,年內累計報銷總額不能超過封頂額度。六是監(jiān)督到位。充分發(fā)揮組織監(jiān)督、民主監(jiān)督和審計監(jiān)督的作用,定期檢查,定期公示,定期審計,落實各項監(jiān)督制度,使新型農村合作醫(yī)療的管理做到公開、公正、公平,確實讓群眾滿意放心。
--看病貴主要反映在城鎮(zhèn)低收入者和農民群眾身上,一些邊貧農村“小病拖,大病扛,重病等著見閻王”的情況也絕非個別現象,其實主要原因是經濟落后,收入偏低,社會保障不健全。在農村推行新型合作醫(yī)療制度,無疑像和煦的春風,為久旱的大地播撒了一場及時雨。蔚縣衛(wèi)生局抓住這一難得的歷史性機遇,勇于自我加壓,勇于“摸著石頭過河”,為農民群眾找到了一條降低個人自付比例的有效途徑。盡管合作醫(yī)療減免費用有限,屬于低水平的醫(yī)療保障,但畢竟邁出了可喜的第一步,使蔚縣成為張家口市第一個享受新型農村醫(yī)療保險優(yōu)惠政策的縣區(qū),====年僅此一項就使農民個人醫(yī)療支出由原來的==元降到==元,降幅達==%,農民群眾因病返貧、因病致貧得到有效緩解。因此,率先推行新型農村合作制度,是利民利縣的大好事,值得肯定。
五、將先進性教育和實施“醫(yī)療惠民工程”緊密結合,深入開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)義診扶貧幫困活動,實現全縣衛(wèi)生資源的互動和共享
深入開展醫(yī)療下鄉(xiāng)、對口支援、醫(yī)療救助活動,并堅持經常化、制度化、規(guī)范化,不僅是解決人民群眾看病難看病貴的有效途徑,讓邊貧地區(qū)群眾享受到基本的醫(yī)療服務,而且能夠收到衛(wèi)生資源的合理流動和充分利用,以及“醫(yī)生受教育,群眾得實惠”的先進性教育成效。一是縣級醫(yī)療單位和各中心衛(wèi)生院對口支援山區(qū)衛(wèi)生院。規(guī)定縣級醫(yī)院和中心衛(wèi)生院每季度開展衛(wèi)生對口支援活動不少于一次,規(guī)定主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師深入農村開展醫(yī)療服務的時間累計不少于半年,規(guī)定衛(wèi)生技術人員晉升高職必須有在農村工作半年以上的經歷,規(guī)定鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)務人員必須分批到縣級及以上醫(yī)療機構接受進修學習。二是抓好縣級醫(yī)療單位扶貧義診活動,將衛(wèi)生人關心群眾健康之情送到全縣角角落落。====年,縣醫(yī)院利用巡回醫(yī)療車組織內、外、婦、兒等業(yè)務骨干組成的醫(yī)療義診服務隊先后=次深入草溝堡、陽眷、代王城、大固城開展義診活動,診治患者====余人次,免費進行心電、B超、化驗等醫(yī)療檢查====元,免費發(fā)放藥品價值達=====元,發(fā)放宣傳材料====余份;中醫(yī)院內、外、中醫(yī)等醫(yī)學專家=次組成義診服務隊,為下元皂、東杏河、張家窯、苜蓿、永寧寨、柏樹、駱庵等村百姓進行義診,診治患者====人次,免費贈送藥品價值====元,發(fā)放科普宣傳材料上萬份,受到了當地群眾的歡迎。三是抓好“包兩戶”(貧困戶、困難職工)工作。確定=-=名黨員與一個貧困戶、貧困職工結成幫扶對子,既幫資金和生活用品,又幫信息、技術和致富點子,增強幫扶對象的自身造血功能。縣醫(yī)院在“===急救中心”開設扶貧病房=間,在內外骨三科各設立扶貧病床=張;中醫(yī)院開設扶貧病房=間,病床=張,====年為=名特困患者減免醫(yī)藥費=====元。
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第二篇:關于某縣堅持五個結合、解決兩看問題得探索和實踐
提供優(yōu)質醫(yī)療服務 切實減輕群眾負擔
在解決看病難看病貴問題中體現黨的先進性
當前,看病難、看病貴是廣大人民群眾反映強烈和社會高度關注的熱點和難點問題,也是擺在各級黨委、政府和衛(wèi)生行政主管部門面前的一項重大課題。關于這個問題的成因,理論界的觀點非常相近,即:醫(yī)療資源分布不均衡;醫(yī)療保險覆蓋面太小,水平偏低;“以藥養(yǎng)醫(yī)”普
遍,藥價虛高嚴重;政府醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴重不足,監(jiān)督管理不到位;一些醫(yī)院和醫(yī)生過分追求經濟利益,職業(yè)道德教育滯后等。如果究其帶有根本性的深層次原因,可以歸結為兩點:一是體制性原因,二是經濟原因。作為急需解決的現實問題,它不僅關系到人民群眾的健康水平,還關系到整個社會的穩(wěn)定。然而,看病難看病貴現象畢竟是綜合因素造成的,解決起來是個系統(tǒng)工程,不可能一蹴而就,需要各級黨委、政府切實加強領導,需要方方面面大力支持配合,需要衛(wèi)生戰(zhàn)線的不懈努力。蔚縣衛(wèi)生局堅持以先進性教育為動力,在解決看病難看病貴問題中賦予先進性教育豐富的實踐內容。按照“關鍵在于取得實效”、“真正成為人民群眾的滿意工程”要求,堅持積極有為,堅持從能夠解決的問題做起,把落實黨的先進性與縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構建設、衛(wèi)生改革、農村基本醫(yī)療保障制度建設、行風和衛(wèi)生扶貧幫困緊密結合,做了大量開創(chuàng)性工作,讓人民群眾深切感受到先進性教育給衛(wèi)生系統(tǒng)帶來的可喜變化,為經濟欠發(fā)達縣區(qū)提供了一個緩解看病難、看病貴問題的范例。
蔚縣的主要做法是:
一、將先進性教育和改善辦醫(yī)條件緊密結合,狠抓縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務網絡建設,力促三級醫(yī)療防保網提檔升級
構建縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療防保網絡,是方便群眾就醫(yī)、降低群眾就醫(yī)成本的重要前提和基礎性工程。蔚縣是國家扶貧工作重點縣,====-====年,我們搶抓國家財政安排專項資金支持農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的難得機遇,把項目建設作為第一舉措,從房屋、設備、人才三方面建設入手,在全縣初步建立起城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生體系、人才保障體系、疫情防控網絡和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理機制,實現了群眾“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、疑難病大病不出縣”的目標。====年,全縣住院病人治愈率比上年提高==,實際病床使用率比上年提高==,危重病人搶救成功率比上年提高==,“五苗”接種率達到==,兒童及孕產婦管理率分別達到==和==。一是房屋建設高標準。蔚縣有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位==個。我們著眼于提高縣級醫(yī)療機構的龍頭帶動力,進而打造冀西北區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)中心,投資===萬元建起建筑面積====平方米的縣醫(yī)院門診醫(yī)技樓、====平方米的傳染病區(qū)和====平方米的縣疾控中心樓,以及====平方米的婦幼保健院辦公樓;著眼于增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐和輻射功能,投資====萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化標準化建設,實現了中心衛(wèi)生院不低于====平方米、衛(wèi)生院不低于===平方米的目標;著眼于一村一所或一室,投資==余萬元強化村級衛(wèi)生工作,人口較多的村設一所一室,超出限額的衛(wèi)生室改為私有營利性診所,對南北山區(qū)人口較少的村實行一村一所輻射=-=個自然村,村級衛(wèi)生所室做到診斷、藥房、治療三室分開,全縣村級衛(wèi)生所室調整到===個,甲級衛(wèi)生所室達到===個,有藥有醫(yī)覆蓋率達到==以上。二是設備配置求一流??h級醫(yī)療機構以應用“高”、“精”、“新”設備和技術為重點,在充分利用核磁共振、CT等大型醫(yī)療設備的同時,縣醫(yī)院引進“腦血管意外的介入治療”等==余個新服務項目,中醫(yī)院引進平衡針灸療法等==余項新技術;鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以拓展醫(yī)療服務領域為重點,新增B超機、===MAX光機、心電圖機等設備==臺(件)、=所衛(wèi)生院確定了精神病、骨科、眼科等???,具備了獨立開展普外手術的能力,形成了各自強項和特色,徹底扭轉了過去“大病看不了,小病看不著”的“抽空”窘境;村級衛(wèi)生所室以提供最基本的醫(yī)療服務為重點,配全常用醫(yī)療器械,方便群眾就近看病。到====年末,全縣各級各類醫(yī)療機構擁有病床===張,救護車==輛。三是人才培養(yǎng)增后勁。蔚縣衛(wèi)生系統(tǒng)有干部職工====人,其中專業(yè)技術人員===人,有鄉(xiāng)村醫(yī)生====名。按照培養(yǎng)專家型學科帶頭人、技術精湛醫(yī)師、一專多能衛(wèi)生技術人員的梯次培養(yǎng)思路,每年從醫(yī)院業(yè)務收入中提取=做為人才培養(yǎng)基金,堅持崗位培訓、進修提高、學歷教育并舉,提高全員的學歷水平和技術素質。到====年末,全縣衛(wèi)生技術人員具有本科及其以上學歷的達到==,??茖W歷的達到==,分別比“九五”末提高=個、==個百分點。同時,===名鄉(xiāng)村醫(yī)生取得中專學歷,===名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加省正規(guī)化、系統(tǒng)化中等醫(yī)學教育培訓,達到中專水平,取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書。
--房屋、設備是一個地方構建人民群眾健康需求的公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療服務體系的重要基礎,失去基礎,解決看病難、看病貴問題就會失去支撐。蔚縣衛(wèi)生局堅持從基礎抓起,積極爭取和實施國債建設項目,打破了貧困
縣資金短缺的瓶頸制約,借助外力這個“引擎”建起在張家口各縣區(qū)堪稱一流標準的農村醫(yī)療服務設施。尤為可貴的是,他們著眼長遠發(fā)展,下大力抓了人才技術保障工作,蓄足了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的后勁。這樣,房屋、設備的優(yōu)勢由“人”充分挖掘起來,人才的智力和技術優(yōu)勢借設備充分施展出來,實現了互動共贏。過去因為條件差、設備少、水平低,不少群眾出外就醫(yī),加重
了經濟負擔,現在因為種類齊全、設備先進、力量雄厚,不僅留住了大量當地患者,而且招來了許多慕名而來的外地患者,取得了社會、經濟效益雙豐收。
二、將先進性教育和創(chuàng)新衛(wèi)生管理體制緊密結合,深化兩項改革,探索出一條被譽為“蔚縣模式”的成功路子
蔚縣是窮縣辦衛(wèi)生,既要積累和投入大量資金促進醫(yī)院的建設和發(fā)展,創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境,又要認真解決人民群眾看病難看病貴的問題,出路在改革,動力在改革。我們本著“有利于激發(fā)全系統(tǒng)干部職工的創(chuàng)業(yè)活力、有利于衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展、有利于降低人民群眾的就醫(yī)成本”的方針,鞏固好、發(fā)展好兩項衛(wèi)生改革成果。人事和分配制度改革開始于====年,因其比較成功,被譽為“蔚縣模式”在張家口市推廣,蔚縣成為全省人事改革先進單位,并做了經驗介紹。這項改革分為三個層面:一是實行院長聘任制和任期目標管理責任制。在醫(yī)院內部和系統(tǒng)內由民主推薦、公開招聘的方法選聘院長,聘期為=年;院長任期目標由經濟和業(yè)務目標兩大類組成,每年向縣衛(wèi)生局交納任期風險金。目的在于使院長的責權利得到統(tǒng)一,并通過“契約”和交納風險金的形式予以保證,擴大了基層醫(yī)療單位的自主權,強化了院長的責任感、積極性和創(chuàng)造活力。二是實行全員聘用制和崗位聘任制。第一步,由院長與院內干部、職工簽訂全員聘用合同;第二步,通過進行定編、定崗、定責任、定報酬,在全員聘用基礎上實行逐級聘任制,評聘分開、受聘上崗,實行末位待崗或末位告誡制,實現了高職低聘和低職高聘以及崗位自主擇業(yè)。目的在于搞活用人機制,扭轉職工能進不能出的狀況。三是實行績效工資制,即徹底打破檔案工資界限,形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資,實現了按勞和按生產要素參與分配,目的在于激發(fā)廣大醫(yī)務人員的主觀能動性和工作熱情。產權制度改革起步于====年,主要是針對南留莊中心衛(wèi)生院多年經營不善、效益滑坡的狀況,并不是簡單地一賣了之,而是按照“政府主導,社會參與,國民并進”的原則,對該衛(wèi)生院先行實施了以國家集體股、職工個人股和外資股為主要股份配置形式的產權制度改革試點工作,吸收社會資金===多萬元,在內部管理和運行機制上實行董事會領導下的院長負責制和按勞按資相結合的分配制度,實現了產權共同占有和使用分離,促進了衛(wèi)生院的再發(fā)展。====年以來,我們進一步豐富和發(fā)展了院長聘任制和任期目標管理責任制的內涵,選聘和考核院長時必須有群眾代表參加,如果連續(xù)兩年年終考核不達標者予以解聘。讓群眾當考官,強化了院長“立黨為公、辦醫(yī)為民”的意識,更加注重維護好、實現好、發(fā)展好人民群眾的利益。同時,積極推行醫(yī)療單位后勤管理體制社會化改革,減少醫(yī)院服務管理成本,取得了良好成效。
--人是生產力中最活躍的因素。只有把人的積極性調動起來,才能促動發(fā)展。人叫人不動,改革調動積極性。蔚縣衛(wèi)生局通過成功推行人事和分配制度改革、產權制度改革,建立了充滿生機和活力的用人機制,盤活了存量資產,全縣衛(wèi)生事業(yè)得到了快速健康發(fā)展。特別是被譽為“蔚縣模式”的人事和分配制度改革,既調動了干部職工的主觀能動性,變國家用人為單位用人,變身份管理為崗位管理,真正體現了“上崗靠競爭、管理靠合同,分配靠貢獻”,又增強了職工的主人翁意識和民主管理意識,實現了國有資產的保值增值??梢哉f,是一舉兩得、一箭雙雕之舉。
三、將先進性教育和構建和諧衛(wèi)生緊密結合,規(guī)范醫(yī)療服務行為,打造群眾滿意行業(yè)
看病難、看病貴的問題關系到人民群眾的健康和生命,關系到人民群眾的經濟負擔,關系到黨和政府的形象。我們以開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動統(tǒng)攬行風建設,圍繞“兩看”抓整改,堅持從我做起,從能夠解決的問題做起。一是醫(yī)德教育,解決好服務態(tài)度問題。以正面教育為主,結合張家口市正在開展的“誠信在衛(wèi)生、滿意在醫(yī)院”、“展白衣天使風采,樹立共產黨員形象”活動,精心挖掘培樹了=名人們熟知的縣內立足平凡崗位敬業(yè)廉潔奉獻的先進典型,在衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展宣傳學習活動,引導廣大醫(yī)務人員恪守職業(yè)道德,樹立一切為了患者的服務理念,倡導文明溫馨的人文關懷,切實改變過去臉難看、話難說的現象。二是突出中心,解決好醫(yī)療質量問題。以制度為保證,嚴格各項診療護理常規(guī)操作,堅持會診制度,抓好臨床科室的三級查房,落實術前討論和合理用藥制度,規(guī)范臨床用血,堅持每周一次的對病歷檢查,堅持每月一次的各科室醫(yī)護質量目標管理考核,確保了醫(yī)療質量??h醫(yī)院推出人性化服務項目,實行首診負責制,“===急救中心”開辟綠色通道,實行==小時急診,對于急診重癥患者實行先搶救治療,后辦手續(xù),受到社會各界的一致好評。三是強化監(jiān)管,解決好患者負擔問題。以加強財務管理為重點,實行醫(yī)院成本核算和微機統(tǒng)一收費,堅持醫(yī)療收費及藥品價格公示制度,實行藥品集中招標采購,降低大型檢查費用,對劇、毒、麻醉藥品強化“五?!惫芾?,嚴肅查處索要紅包、收受回扣、開單提成等違紀違法行為,切實減輕人民群眾的醫(yī)療負擔。如中醫(yī)院采取與臨床科室、臨床醫(yī)生及藥品采購人員簽訂“抵制不正之風承諾書”、職工工資與業(yè)務收入分離、獎勵舉報等硬性措施,====年讓利于患者==余萬元。又如縣婦幼保健院推出限價接生措施,西合營、暖泉中心衛(wèi)生院允許處方外配,藥房和醫(yī)藥商店同一藥價,承認其它醫(yī)療機構的檢查結果,產生了良好的經濟效益和社會效益。四是專項治理,解決好醫(yī)療秩序問題。====年共檢查各級各類醫(yī)療機構===戶,取締非法行醫(yī)=家,沒收非法所得=萬余元,確保了人民群眾就醫(yī)安全。
--在國家衛(wèi)生投入嚴重不足,醫(yī)院依靠競爭和經營謀求生存和發(fā)展,個別醫(yī)務人員喪失職業(yè)操守的大背景下,醫(yī)務工作者就成為解決看病難看病貴問題的關鍵所在,醫(yī)德醫(yī)風如何直接決定著構建和諧衛(wèi)生工作的成敗,決定著群眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的滿意程度。蔚縣衛(wèi)生局結合先進性教育,從醫(yī)德醫(yī)風建設入手,把改變門難進、臉難看、話難說作為整改重點,建立以教育、制度、獎懲為主要內容的工作機制,重點在遏制醫(yī)院亂收費、亂檢查和亂開藥上下功夫,標本兼治,敢于較真,改善了醫(yī)患關系,營造起“救死扶傷、仁愛人道”的就醫(yī)環(huán)境,====年通過藥品集中招標采購,累計讓利患者===萬元,以群眾負擔明顯降低的實際成果樹立了良好的行業(yè)形象,而且涌現出被群眾譽為“驢背上的白衣天使”的草溝堡中心衛(wèi)生院院長孫文和等一大批先進模范人物。事實說明,只要找準解決問題的切入點和突破口,就抓住了主要矛盾和矛盾的主要方面,采取行之有效的辦法,再難再棘手的問題也能最終得到較好的解決。
四、將先進性教育和創(chuàng)建農民醫(yī)療保障制度緊密結合,穩(wěn)步推進新型農村合作醫(yī)療試點工作,為全省全面建立新型農村合作醫(yī)療制度積累寶貴經驗
蔚縣====年==月被省政府正式批準為====年某省省=個新型農村合作醫(yī)療擴大試點縣(市)之一,成為張家口市唯一一個試點縣。蔚縣再次成為全市乃至全省的亮點。我們認為,新型農村合作醫(yī)療制度作為由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度,對于減輕農民醫(yī)療負擔,提供基本醫(yī)療服務具有重要意義,是一項功在當代、利在千秋的惠民工程,也是建設社會主義新農村的重要內容。我們堅持“六個到位”,努力把好事辦好。到====年末,全縣共有======位農民參加了新型農村合作醫(yī)療,參合率為==.=,已報銷=====人次,補償金額===萬元,其中住院補償=萬元的農民有==人。一是領導到位??h委縣政府把試點工作作為民心工程來抓,成立了管理委員會和監(jiān)督委員會,制定了《蔚縣新型農村合作醫(yī)療制度實施方案》,重點對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村基層干部進行培訓,使其掌握政策、業(yè)務流程、籌資辦法、補償辦法、報銷程序、資金管理等方面的內容。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門也分別成立了相應的組織機構,出臺了具體實施辦法,形成了一把手親自抓、主管領導具體抓、副科干部包片、一般干部包村的工作機制。二是宣傳到位。采取多種形式廣泛宣傳發(fā)動,幫助農民算經濟帳,引導農民參加合作醫(yī)療。三是籌資到位。農民以家庭為單位按每人每年==元繳費,其中農村特困戶、五保戶等貧困人口由民政部門全額資助,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及時上繳縣合作醫(yī)療基金專用帳戶,同各級政府每年每人解決==元一起形成合作醫(yī)療基金。四是基金管理到位?;鹗杖胫苯舆M入縣合作醫(yī)療管理委員會指定的農業(yè)銀行合作醫(yī)療資金專戶,支出時先由墊付醫(yī)療機構提出申請,管理中心審核,財政復核并開出支付通知,銀行憑支付通知將款項直接劃撥醫(yī)療單位帳戶,做到銀行管錢不管帳,經辦機構管帳不管錢,實現基金收支分離,管用分開,封閉運行,確?;鸢踩N迨茄a助到位。采取“既補大,又補小,以補大為主”的方式,即以補助住院(大額)醫(yī)藥費為主、適當兼顧門診(小額)醫(yī)藥費用補助。對于門診醫(yī)藥費用補助,主要是將個人繳費==元中的=元建立家庭帳戶,在縣內規(guī)定的醫(yī)療機構就診,自主使用。門診補償費用可以家庭為單位(以合作醫(yī)療證登記的人員為準),所有成員共同享用,用完為止,但不得轉給家庭以外的人員使用。住院醫(yī)藥費用補助設立住院醫(yī)藥費用報銷的起付錢和封頂線,農民在不同級別定點醫(yī)療機構住院,費用超過起付線時,可按不同比例報銷,年內累計報銷總額不能超過封頂額度。六是監(jiān)督到位。充分發(fā)揮組織監(jiān)督、民主監(jiān)督和審計監(jiān)督的作用,定期檢查,定期公示,定期審計,落實各項監(jiān)督制度,使新型農村合作醫(yī)療的管理做到公開、公正、公平,確實讓群眾滿意放心。
--看病貴主要反映在城鎮(zhèn)低收入者和農民群眾身上,一些邊貧農村“小病拖,大病扛,重病等著見閻王”的情況也絕非個別現象,其實主要原因是經濟落后,收入偏低,社會保障不健全。在農村推行新型合作醫(yī)療制度,無疑像和煦的春風,為久旱的大地播撒了一場及時雨。蔚縣衛(wèi)生局抓住這一難得的歷史性機遇,勇于自我加壓,勇于“摸著石頭過河”,為農民群眾找到了一條降低個人自付比例的有效途徑。盡管合作醫(yī)療減免費用有限,屬于低水平的醫(yī)療保障,但畢竟邁出了可喜的第一步,使蔚縣成為張家口市第一個享受新型農村醫(yī)療保險優(yōu)惠政策的縣區(qū),====年僅此一項就使農民個人醫(yī)療支出由原來的==元降到==元,降幅達==,農民群眾因病返貧、因病致貧得到有效緩解。因此,率先推行新型農村合作制度,是利民利縣的大好事,值得肯定。
五、將先進性教育和實施“醫(yī)療惠民工程”緊密結合,深入開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)義診扶貧幫困活動,實現全縣衛(wèi)生資源的互動和共享
深入開展醫(yī)療下鄉(xiāng)、對口支援、醫(yī)療救助活動,并堅持經常化、制度化、規(guī)范化,不僅是解決人民群眾看病難看病貴的有效途徑,讓邊貧地區(qū)群眾享受到基本的醫(yī)療服務,而且能夠收到衛(wèi)生資源的合理流動和充分利用,以及“醫(yī)生受教育,群眾得實惠”的先進性教育成效。一是縣級醫(yī)療單位和各中心衛(wèi)生院對口支援山區(qū)衛(wèi)生院。規(guī)定縣級醫(yī)院和中心衛(wèi)生院每季度開展衛(wèi)生對口支援活動不少于一次,規(guī)定主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師深入農村開展醫(yī)療服務的時間累計不少于半年,規(guī)定衛(wèi)生技術人員晉升高職必須有在農村工作半年以上的經歷,規(guī)定鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)務人員必須分批到縣級及以上醫(yī)療機構接受進修學習。二是抓好縣級醫(yī)療單位扶貧義診活動,將衛(wèi)生人關心群眾健康之情送到全縣角角落落。====年,縣醫(yī)院利用巡回醫(yī)療車組織內、外、婦、兒等業(yè)務骨干組成的醫(yī)療義診服務隊先后=次深入草溝堡、陽眷、代王城、大固城開展義診活動,診治患者====余人次,免費進行心電、B超、化驗等醫(yī)療檢查====元,免費發(fā)放藥品價值達=====元,發(fā)放宣傳材料====余份;中醫(yī)院內、外、中醫(yī)等醫(yī)學專家=次組成義診服務隊,為下元皂、東杏河、張家窯、苜蓿、永寧寨、柏樹、駱庵等村百姓進行義診,診治患者====人次,免費贈送藥品價值====元,發(fā)放科普宣傳材料上萬份,受到了當地群眾的歡迎。三是抓好“包兩戶”(貧困戶、困難職工)工作。確定=-=名黨員與一個貧困戶、貧困職工結成幫扶對子,既幫資金和生活用品,又幫信息、技術和致富點子,增強幫扶對象的自身造血功能。縣醫(yī)院在“===急救中心”開設扶貧病房=間,在內外骨三科各設立扶貧病床=張;中醫(yī)院開設扶貧病房=間,病床=張,====年為=名特困患者減免醫(yī)藥費=====元。
--蔚縣的三分之二是山區(qū),這里地廣人稀,缺醫(yī)少藥,集中體現了看病難的問題。讓邊貧地區(qū)的群眾能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務,讓邊貧地區(qū)的衛(wèi)生資源“活”起來,是一項相當緊迫的任務。這正如一池清水,若沒有外來水源的補給,只能是死水一潭,沒有活力。蔚縣衛(wèi)生局在加強村級衛(wèi)生所室建設、確保村村有保障能力的同時,實施的以“衛(wèi)生下鄉(xiāng),對口支援,醫(yī)療救助”為主要內容的支援農村衛(wèi)生工作模式,不僅形成制度長期堅持,而且打破了各級醫(yī)院各自為政的格局,建立起新的人員流動模式,實現了全縣衛(wèi)生資源的共享和互動,維護了農民群眾的健康權益,為其他縣區(qū)提供了可資借鑒的有益啟示。
第三篇:做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩險”工作的實踐和探索
做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩險”工作的實踐和探索
【摘 要】2010年開始實施的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險制度,是國家繼取消農業(yè)稅后又一具有里程碑意義的重大惠農舉措。而從2004年開始實施的義烏市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,很大程度上緩解了城鄉(xiāng)居民看病難、看病貴的社會難題。
【關鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩險”;實踐;探索
中圖分類號:D63文獻標識碼:A文章編號:1006-0278(2012)03-069-02
赤岸鎮(zhèn)位于義烏西南邊遠山區(qū),地域面積149.98平方公里,轄66個行政村,一個居委會。2011年底全鎮(zhèn)在冊戶籍人口40118人,其中居委會非農集體戶人口1465人。因受地理位置偏遠、交通不方便等因素影響,赤岸鎮(zhèn)近些年來工商業(yè)經濟欠發(fā)達,交通和信息比較閉塞,群眾對國家政策的知曉和接受能力較差;轄區(qū)各行政村集體經濟基礎相當薄弱,農村家庭經濟條件也較差;很多本地農民,尤其是山區(qū)村的農民長年外出打工,平常很難與他們聯系。部分外出其他省份務工的人員,在報銷醫(yī)藥費時又比較麻煩。這些因素都給城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險基金征繳工作(以下簡稱“兩險”工作)帶來較大困難。
自2008年以來,赤岸鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保率已連續(xù)四年位居義烏市各鎮(zhèn)街首位,其中2011年全鎮(zhèn)66個行政村,共31177名符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保條件的應保對象已實現100%參保;2010年,赤岸鎮(zhèn)各行政村符合城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保條件的40――60周歲應保人員實現100%參保;在2011年擴面后,赤岸鎮(zhèn)各村符合城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保條件的30――60周歲應保對象仍實現100%參保。截止5月15日,今年赤岸鎮(zhèn)66個行政村符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保條件的應保對象,提前一個多月實現100%參保;而今年城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保率仍有望實現100%參保。
一、充分認清“兩險”工作的重要意義,切實提高鎮(zhèn)、村干部思想認識
多年以來,赤岸鎮(zhèn)經濟相對欠發(fā)達,但民風淳樸,廣大群眾日常生活幸福指數卻較高。然而,由于近些年來出現了看病難、看病貴的問題,一個家庭一旦有一人生病,就會出現“因病致貧”、“因病返貧”,全家人的基本生活就得不到保障。人吃五谷雜糧,生病是免不了的,但參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險卻能為群眾解決“后顧之憂”。赤岸鎮(zhèn)的農民基本上沒有房租和其他相對穩(wěn)定的收入,養(yǎng)老問題一般都由子女負擔。而當地農民主要靠務農和外出打工為生,經濟條件并不寬裕,老人們不能、也不愿意到自己子女身上拿更多的生活費。因此,參加城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險,就等于生了個會養(yǎng)老的兒子,晚年生活就有了保障。
(一)鎮(zhèn)政府高度重視“兩險”工作
赤岸鎮(zhèn)立足當前自身實際情況,充分認識到做好“兩險”工作對改善民生、創(chuàng)建和諧社會的重大意義,把“兩險”工作當成鎮(zhèn)黨委、政府階段性的中心工作來抓。
1、赤岸鎮(zhèn)在接到上級部署的有關“兩險”工作任務后,每年都會迅速行動,制定工作方案,組織各村書記、主任、村官助理,以及聯村干部,及時召開大規(guī)模、高層次的全鎮(zhèn)“兩險”工作動員會;會議由鎮(zhèn)黨委副書記主持,鎮(zhèn)長做動員報告,黨委書記做最后強調講話,有效統(tǒng)一鎮(zhèn)、村兩級干部思想認識;落實各工作片安排一個行政村代表,在動員會上做表態(tài)發(fā)言,對其他各村起到較好的模范帶頭作用,營造一個良好的工作氛圍。
2、明確全鎮(zhèn)和各村工作任務,制定考核辦法,對聯村干部、村支部書記、村委會主任和勞動保障協(xié)理員進行考核,給予精神和物質上的獎勵或處罰。
3、在工作進展過程中,每天對各工作片、各行政村工作進度進行通報,以先進促后進,營造一個良好的工作勢頭。
(二)各工作片抓好各項相關工作的落實
針對“兩險”相關政策較多、變化較快的實際情況,各工作片負責組織各村書記、主任和勞動保障協(xié)理員(既具體經辦人員),開展小班式政策教育培訓;安排聯村干部,時刻跟蹤各自聯系村的“兩險”工作進展情況,及時發(fā)現問題并予以化解,同時做好各項相關服務工作。
(三)各行政村積極主動做好“兩險”工作
1、組織村兩委干部、各線負責人、村民小組長、黨員和村民代表等骨干力量,開展面對面的政策培訓和疑難問題解答,有效提高群眾對“兩險”惠民政策的知曉程度和參保意識。
2、村集體經濟給予大力支持。雖然赤岸鎮(zhèn)村級經濟基礎相當薄弱,但幾乎所有行政村對村民參加醫(yī)療保險卻舍得投入,部分村即使舉債也要為村民買保險。有的村因村集體一時籌不到錢,經濟條件較好的村支部書記、村委會主任會主動自掏腰包,先墊付全體村民的醫(yī)療保險費。據統(tǒng)計,2008年以來,赤岸鎮(zhèn)村集體經濟為村民全額支付小額醫(yī)療保險參保費用的村都占全鎮(zhèn)所有村的70%以上,除了個別村完全不給補助以外,其他村也都會給予數額不等的部分金額參保補助。
3、對于長年外出務工經商,一時聯系不到等原因無法參保的應保對象,村干部、協(xié)理員及鎮(zhèn)政府聯村干部,都會主動出資,代交參保費用,待今后逢年過節(jié)時再向參保對象收回。赤岸鎮(zhèn)村級組織和村干部對醫(yī)療保險事業(yè)的大力支持,為全鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作取得全市“四連冠”的好成績,起到了舉足輕重的作用。
二、建設村級基層平臺,充分發(fā)揮協(xié)理員力量開展社保工作
(一)建立村級基層勞動保障和社會救助平臺
2011年4月,赤岸鎮(zhèn)迅速落實上級有關文件精神,在全鎮(zhèn)66個行政村中擇優(yōu)選用了75名村文書和婦女主任,擔任村級勞動保障和社會救助協(xié)理員,負責社保政策宣傳、社?;鹫骼U等相關具體業(yè)務,為社會保險工作提供強有力的人力支持。
(二)加強基層平臺制度建設
建立協(xié)理員工作責任制,鎮(zhèn)政府與每位協(xié)理員簽訂責任書,明確他們的工作職責,并實施工作目標責任制考核;制定協(xié)理員例會制度,每月定期開展日常工作部署和相關業(yè)務知識培訓等活動,確保協(xié)理員及時掌握“兩險”政策動態(tài)和相關業(yè)務技能,順利開展各項工作。
(三)合理運用資金
用足、用好市財政劃撥的基層平臺建設專項資金,鎮(zhèn)財政也給予一定補充,對基層平臺建設和“兩險”工作的順利開展,提供強有力的財政支持。
三、注重宣傳引導,確?;菝裾哐杆?、全面深入人心
2010年開始實施的城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險政策,與前些年實施的老農保,土地流轉農民養(yǎng)老保險,被征地農民養(yǎng)老保險,以及城鎮(zhèn)職工社會養(yǎng)老保險等政策,涉及面廣,內容豐富,且相互之間有交叉、有影響;近些年來每年的醫(yī)療保險政策也在不斷完善,可謂日新月異。因此,做好政策宣傳,使所有惠民政策深入人心,是做好“兩險”工作的關鍵。為此,赤岸鎮(zhèn)十分重視政策宣傳和引導工作,在做好各級干部層層宣傳教育的基礎上,還充分利用當地民間文藝骨干的力量,特地將優(yōu)惠政策編成三句半、道情、民歌等群眾喜聞樂見、通俗易懂的節(jié)目,以市人勞社保局和赤岸鎮(zhèn)政府名義,舉辦晚會進行巡回宣傳演出。節(jié)目中間穿插有關“兩險”政策的有獎知識問答。廣大群眾在欣賞精彩節(jié)目的同時,踴躍參與有獎知識問答,在不知不覺中熟悉了“兩險”政策,明白了參保的好處,提高了參保意識。金華日報和義烏市級多家媒體先后對活動有關情況作了報道,無形中又增加了宣傳活動的實際效果。
四、創(chuàng)新方法,多措并舉做好居委會人員參保工作
近些年來,“兩險”工作中一直存在著居委會人員(俗稱人戶分離人員)參保率普遍偏低的難題。這些人員在居委會掛個戶口,不屬于各村管理范圍,也沒有具體的通訊地址和聯系電話,在工作中很難聯系到他們。為此,赤岸鎮(zhèn)在日常工作中十分注意做好有關居委會人員信息的搜集工作,抓住部分居委會人員每年一次來勞保所辦理退休金領取異地認證的機會,明確他們是否已參加了外地醫(yī)療保險;通過派出所查找居委會人員的聯系電話,并把名單發(fā)放給各村協(xié)理員,采取“按件計酬”的獎勵辦法,鼓勵各村協(xié)理員盡量找到居委會人員參加社保;赤岸鎮(zhèn)每年還走訪轄區(qū)部分企業(yè)事業(yè)單位,通過他們也聯系到部分居委會人員,在實際工作中取得了較好的效果。
第四篇:結合中國革命和建設實踐談堅持實事求是思想路線的重要性
結合中國革命和建設實踐談堅持實事求是思想路線的重要性
馬克思主義中國化理論成果的精髓同中國共產黨思想路線的核心是完全一致的,都是實事求是。在中國革命和社會主義建設的長期實踐中,我們黨先后形成的新民主主義革命路線、過渡時期總路線以及社會主義初級階段的基本路線,這都是黨的實事求是思想路線在不同歷史時期偉大實踐的結晶。
毛澤東在民主革命時期領導全黨確立了一條實事求是的思想路線,由此保證了新民主主義革命和社會主義改造的勝利。
從1957年下半年開始,黨的領導工作不同程度地背離了這條正確的思想路線,由此造成了社會主義建設探索中的嚴重失誤。
十一屆三中全會以來,這條思想路線不僅得到了重新確立,而且有了進一步的豐富和發(fā)展。
實事求是是毛澤東思想的重要組成部分,是馬克思主義、毛澤東思想的精髓。這一思想是以毛澤東為代表的中國共產黨人在尋找中國革命道路過程中逐步形成的。是在反對各種錯誤思想,尤其是反對“左”、右傾機會主義斗爭中產生的。
第一次國內革命戰(zhàn)爭時期,由于黨的主要負責人陳獨秀不從中國革命實際出發(fā),犯了右傾投降主義錯誤,放棄了革命和武裝斗爭的領導權,使蔣介石、汪精衛(wèi)集團的反革命叛變得逞,致使轟轟烈烈的大革命失敗了。為了挽救革命,以毛澤東為主要代表的共產黨人,高舉武裝斗爭的大旗。從革命實踐中找到了具有中國特色的農村包圍城市的革命道路,從理論上分析了中國當時半殖民地半封建的社會性質,闡述了中國革命要走向勝利,就必須開展土地革命,建立農村革命根據地,走武裝奪取政權的道路以及走這條道路的必要性和可行性,從而使革命由失敗轉向了發(fā)展和勝利。
第二次國內革命戰(zhàn)爭時期,以王明為代表的“左”傾教條主義者,把馬克思主義理論及前蘇聯的革命經驗“神圣化”、“絕對化”。拒絕中國革命經驗,否認馬克思主義“不是教條,而是行動的指南”這個真理,指責“調查研究”為“狹隘經驗論”,生吞活剝馬克思主義的只言片語,反對毛澤東開創(chuàng)的走農村包圍城市的革命道路,致使中國革命又遭到了嚴重挫折,造成白區(qū)革命力量幾乎全軍覆沒。嚴酷的事實,使中國共產黨人不能不進行認真的思考:在前進的道路上遭到的嚴重挫折,是沒有堅持實事求是,沒有理論聯系實際把馬克思主義普遍原理在中國具體化。于是將馬克思主義的普遍原理應用于中國革命的實際,這是全黨需要解決的根本問題。
1930年毛澤東寫了《反對本本主義》的光輝著作,強調了馬克思主義理論要結合實際,提出沒有調查就沒有發(fā)言權的思想,反對教條主義。
1938年,毛澤東在黨的六屆六中全會上所作的政治報告中,在提出“馬克思主義中國化”任務的同時,借用我國傳統(tǒng)文化中的“實事求是”來提倡馬克思主義同中國實際想結合的科學態(tài)度,指出,“共產黨員應是實事求是的模范”,“因為只有實事求是,才能完成確定的任務”。
在延安整風期間,毛澤東思想路線的角度系統(tǒng)的闡述了堅持實事求是的重要性。1941年5月,毛澤東在《改造我們的學習》的報告中,明確提出了實事求是的科學概念。而且將能否堅持實事求是,提到了有沒有黨性或黨性純不純的高度。經過延安整風,實事求是的思想大大發(fā)揚,并且黨的七大把它確立為黨的思想路線。從此,中國共產黨人找到了行動的準則。
遵義會議確定了毛澤東在黨中央的實際領導地位后,實事求是的思想在黨內占了主導地位。
事實教育了中國共產黨人,中國革命要靠中國共產黨人了解認識到中國的國情,以毛澤東為代表的中國共產黨人運用馬克思主義立場、觀點、方法,實事求是地分析了中國的國情,指出中國最大的國情是半殖民地半封建的社會性質,提出中國革命必須分兩步走的論斷。指出“中國革命的歷史進程,必須分為兩步,其第一步是民主主義的革命,其第二步是社會主義的革命。這是實事求是思想路線在中國革命發(fā)展中的第一次偉大歷史實踐。
新中國成立后,毛澤東等黨和國家領導人堅持實事求是的思想路線,指出理論與實踐的統(tǒng)一,是馬克思主義的一個最基本的原則。從建國初期的實際出發(fā),對在革命勝利后如何開始新中國各項事業(yè)的建設,制定了符合國情的黨在過渡時期的總路線以及各項相應的方針政策。井然有序地領導了土地革命、鎮(zhèn)壓反革命、抗美援朝三大運動,使新中國不失時機地進入了社會主義改造時期,提前實現了我國對農業(yè)、手工業(yè)和資本主義工商業(yè)的社會主義改造任務。而這標志著社會主義制度在我國已經確立。從此,中國進入了社會主義社會的初級階段。
但是,怎樣建設社會主義?建設社會主義要以什么為中心?這是我黨面臨的新情況,也是馬克思主義、毛澤東思想面臨的新課題。
為了解決這一課題,黨召開了八大,制定了關于社會主義建設的方針,提出了國內主要矛盾是人民日益增長的物質文化的需要與當前的生產不能滿足人民物質文化需要之間的矛盾。其實質是在社會主義制度已確立下,先進的社會制度同落后的社會生產力的矛盾?;诖?,八大提出黨的中心任務是集中力量發(fā)展生產力,盡快實現國家工業(yè)化。八大堅持了實事求是的思想路線,制定的這一方針是符合中國國情的。但是,建設社會主義對我黨來說,是新事物,由于我黨缺乏搞社會主義建設經驗,加上在思想上、理論上準備不足,特別是國內外形勢發(fā)生了新情況新變化后,如何遵循社會發(fā)展的客觀規(guī)律,這對我們黨來說是一次新的考驗。
毛澤東試圖解決這個問題,對此進行了有益的探索,力圖把黨的工作重心轉移到經濟建設上來。然而,當時國際共產主義運動出現了新情況:蘇共二十大全盤否定斯大林,發(fā)生了匈牙利反革命事件以及國內少數右派分子利用黨的整風之機,向黨發(fā)起了猖狂進攻。這一切使毛澤東的思想認識開始偏離實事求是的原則,對階級斗爭形勢作了錯誤估計。隨著“左”的思想的發(fā)展,進而提出了無產階級專政下,社會主義同資本主義兩個階級、兩條道路的矛盾仍是當前的主要矛盾,改變了八大提出的正確路線。
思想上夸大主觀意識和主觀努力的作用,行動上力圖超越社會主義發(fā)展階段,急于向共產主義過渡。用大躍進、人民公社化的群眾運動搞社會主義建設,工農業(yè)生產出現了脫離實際的假指標,嚴重地破壞了生產力的發(fā)展。雖然在全面進行社會主義建設的過程中,毛澤東曾在發(fā)現“大躍進”的錯誤加以糾正時,號召全黨“大興調查研究之風”,把實事求是的精神恢復起來;強調人的正確思想只能從社會實踐中來,而且只有經過實踐的檢驗,才能證明其是否反映了客觀外界的規(guī)律。但是,隨著國內外形勢的變化,毛澤東把階級斗爭估計地更加嚴重,思想路線也發(fā)生了偏離。1966年,中國爆發(fā)了“文化大革命”。一個又一個政治運動,不僅沒有把黨的工作重心轉移到經濟建設上來,反而使國民經濟幾乎到了崩潰的邊緣。
事實勝過雄辯,只要堅持實事求是的思想路線,馬克思主義、毛澤東思想就發(fā)展,中國社會主義事業(yè)就前進,違背客觀規(guī)律、偏離實事求是的原則,革命事業(yè)就受挫折,甚至失敗。
在粉碎“四人幫”的斗爭中,在以鄧小平為核心的第二代集體領導下,旗幟鮮明地反對兩個“凡是”的教條,領導了關于實踐是檢驗真理唯一標準的大討論。
在黨的十一屆三中全會上,鄧小平作了“解放思想,實事求是,團結一致向前看”的重要講話,從而恢復和豐富了黨的實事求是的思想路線。真正把全黨工作的重心轉移到社會主義現代化建設上來,開創(chuàng)了我國社會主義建設的新時期。從而,使毛澤東思想的精髓——實事求是被賦予了時代的新內容。
1992年,江澤民在黨的十四大報告中指出,解放思想,實事求是,是鄧小平創(chuàng)立的“建設有中國特色社會主義理論”的精髓,是黨永葆蓬勃生機的法寶。
1997年,江澤民在黨的十五大報告中再次強調實事求是的重要性。
2004年1月,胡錦濤在一次講話中強調,必須大力弘揚求真務實精神,大興求真務實之風。這進一步強調了貫徹實事求是思想路線的重要性,也深化了對實事求是思想路線的認識
任何一種思想都是時代的產物,思想路線必然向前發(fā)展,甚至產生新的思想。隨著時代的發(fā)展和社會的進步,黨的實事求是的思想路線,必將不斷得到豐富和發(fā)展。這將助于我們更好地把馬克思主義基本原理同中國實際相結合,堅持走自己的路,建設中國特色社會主義。
第五篇:結合中國革命和建設實踐談堅持實事求是思想路線的重要性
結合中國革命和建設實踐談堅持實事求是思想路線的重要性
實事求是是我黨正確的政治路線形成的理論基礎。在中國革命和社會主義建設的長期實踐中,我們黨先后形成的新民主主義革命路線、過渡時期總路線以及社會主義初級階段的基本路線,這都是黨的實事求是思想路線在不同歷史時期偉大實踐的結晶。
1、實事求是是毛澤東思想的重要組成部分,是馬克思主義、毛澤東思想的精髓。這一思想是以毛澤東為代表的中國共產黨人在尋找中國革命道路過程中逐步形成的。是在反對各種錯誤思想,尤其是反對“左”、右傾機會主義斗爭中產生的。
早在第一次國內革命戰(zhàn)爭時期,由于黨的主要負責人陳獨秀不從中國革命實際出發(fā),犯了右傾投降主義錯誤,放棄了革命和武裝斗爭的領導權,使蔣介石、汪精衛(wèi)集團的反革命叛變得逞,致使轟轟烈烈的大革命失敗了。為了挽救革命,以毛澤東為主要代表的共產黨人,高舉武裝斗爭的大旗。從革命實踐中找到了具有中國特色的農村包圍城市的革命道路,從理論上分析了中國當時半殖民地半封建的社會性質,闡述了中國革命要走向勝利,就必須開展土地革命,建立農村革命根據地,走武裝奪取政權的道路以及走這條道路的必要性和可行性,從而使革命由失敗轉向了發(fā)展和勝利。但是,以王明為代表的“左”傾教條主義者,把馬克思主義理論及前蘇聯的革命經驗“神圣化”、“絕對化”,照抄馬、恩、列著作中的條條,照搬十月革命“中心城市”武裝起義的經驗,反對毛澤東開創(chuàng)的走農村包圍城市的革命道路,致使中國革命又遭到了嚴重挫折,造成白區(qū)革命力量幾乎損失百分之百,紅軍由原來的30余萬人經過長征只剩下不到3萬人,嚴酷的事實,使中國共產黨人不能不進行認真的思考:中國革命幾遭失敗,是馬克思主義在中國行不通嗎?不!是“十月革命一聲炮響,給我們送來了馬克思列寧主義”〔1〕,才使中國革命大大向前發(fā)展,才使災難深重的中華民族有了希望。而在前進的道路上遭到的嚴重挫折,是沒有堅持實事求是,沒有理論聯系實際把馬克思主義普遍原理在中國具體化。教條式的指導中國革命,才把革命引向了歧途。那么,怎樣把馬克思主義的普遍原理應用于中國革命的實際,這是全黨亟待解決的根本問題。
1930年毛澤東寫了《反對本本主義》的光輝著作,強調了馬克思主義理論要結合實際,提出沒有調查就沒有發(fā)言權的思想,反對教條主義。
革命勝利和失敗正反兩方面的實踐表明,按照毛澤東等人實事求是的思想去辦,中國革命就前進,就發(fā)展;反之,革命事業(yè)就受挫折甚至失敗。遵義會議確定了毛澤東在黨中央的實際領導地位后,實事求是的思想在黨內占了主導地位,從而實踐了對于中國共產黨來說,就是要學習馬克思列寧主義的理論應用于中國的具體環(huán)境,使馬克思主義在中國的具體化。
馬克思主義在中國的具體化,就是中國革命要按中國革命的規(guī)律來辦,也就是“實事求是”。什么叫實事求是?毛澤東在延安整風給干部作的《改造我們的學習》的報告中,明確提出了實事求是的科學概念,他說:“‘實事’就是客觀存在著的一切事物,‘是’就是客觀事物的內部聯系,即規(guī)律性,‘求’就是我們去研究?!薄?〕在《整頓黨的作風》報告中,毛澤東又形象地把馬克思主義與中國革命的關系,比作箭和靶的關系,“放箭要對準靶”,“馬克思列寧主義之箭,必須用了去射中國革命之的。”〔3〕這才叫實事求是。通過延安整風,實事求是的思想大大發(fā)揚,并且黨的七大把它確立為黨的思想路線。從此,中國共產黨人找到了行動的準則。
事實教育了中國共產黨人,既然中國革命要靠中國共產黨人了解中國的國情來辦,那么,中國的國情是什么呢?以毛澤東為代表的中國共產黨人運用馬克思主義立場、觀點、方法,實事求是地分析了中國的國情,指出中國最大的國情是半殖民地半封建的社會性質,提出中國革命必須分兩步走的論斷。指出“中國革命的歷史進程,必須分為兩步,其第一步是民主主義的革命,其第二步是社會主義的革命。這是性質不同的兩個革命過程”。〔4〕而此時的民主主義革命是無產階級領導的新民主主義革命,它打擊的主要對象是帝國主義、封建主義及其官僚資本主義。根據這一“實事”,制定了“無產階級領導的,人民大眾的,反對帝國主義、封建主義和官僚資本主義的革命”〔5〕的新民主主義總路線。解決了革命的領導者、革命的參加者、革命的對象三個基本問題。這條路線是黨在武裝奪取政權斗爭中的基本路線,在這條路線指引下,黨又制定了具體的路線、方針和政策,從而保證了新民主主義革命的勝利,表現了馬克思主義在中國的具體實現。這是實事求是思想路線在中國革命發(fā)展中的第一次偉大歷史實踐。
2、新中國成立后,毛澤東等黨和國家領導人堅持實事求是的思想路線,從建國初期的實際出發(fā),對在革命勝利后如何開始新中國各項事業(yè)的建設,制定了符合國情的黨在過渡時期的總路線以及各項相應的方針政策。井然有序地領導了土地革命、鎮(zhèn)壓反革命、抗美援朝三大運動,使新中國不失時機地進入了社會主義改造時期,提前實現了我國對農業(yè)、手工業(yè)和資本主義工商業(yè)的社會主義改造任務。這標志著社會主義制度在我國已經確立。從此,中國進入了社會主義社會的初級階段。但是,怎樣建設社會主義?建設社會主義要以什么為中心?這是我黨面臨的新情況,也是馬克思主義、毛澤東思想面臨的新課題。
為了解決這一課題,黨召開了八大,制定了關于社會主義建設的方針,提出了國內主要矛盾已不再是工人階級和資產階級的矛盾,而是人民日益增長的物質文化的需要,和當前的生產不能滿足人民物質文化需要之間的矛盾。其實質是在社會主義制度已確立下,先進的社會制度同落后的社會生產力的矛盾?;诖?,八大提出黨的中心任務是集中力量發(fā)展生產力,盡快實現國家工業(yè)化。黨的工作重點不再是搞階級斗爭,而是領導社會主義建設,發(fā)展社會生產力??梢哉f,八大堅持了實事求是的思想路線,制定的這一方針是符合中國國情的。但是,建設社會主義對我黨來說,是新事物,由于我黨缺乏搞社會主義建設經驗,加上在思想上、理論上準備不足,特別是國內外形勢發(fā)生了新情況新變化后,如何遵循社會發(fā)展的客觀規(guī)律,這對我們黨來說是一次新的考驗。毛澤東試圖解決這個問題,對此進行了有益的探索,曾先后發(fā)表了《論十大關系》,《關于正確處理人民內部矛盾的問題》等著作,力圖把黨的工作重心轉移到經濟建設上來。然而,當時國際共產主義運動出現了新情況:蘇共二十大全盤否定斯大林,發(fā)生了匈牙利反革命事件以及國內少數右派分子利用黨的整風之機,向黨發(fā)起了猖狂進攻。這一切使毛澤東的思想認識開始偏離實事求是的原則,對階級斗爭形勢作了錯誤估計,認為階級斗爭不是日益衰落,而是更加激烈。隨著“左”的思想的發(fā)展,進而提出了無產階級專政下,社會主義同資本主義兩個階級、兩條道路的矛盾仍是當前的主要矛盾,改變了八大提出的正確路線。思想上夸大主觀意識和主觀努力的作用,行動上力圖超越社會主義發(fā)展階段,急于向共產主義過渡。用大躍進、人民公社化的群眾運動搞社會主義建設,工農業(yè)生產出現了脫離實際的假指標,嚴重地破壞了生產力的發(fā)展。隨著國內外形勢的變化,毛澤東把階級斗爭估計地更加嚴重,不僅把放下的階級斗爭又重新提了出來,而且還要以階級斗爭為綱,并且要年年講、月月講、天天講。思想路線偏離,行動上必然越軌,1966年,中國大地終于爆發(fā)了“文化大革命”。一個又一個政治運動,不僅沒有把黨的工作重心轉移到經濟建設上來,反而使國民經濟幾乎到了崩潰的邊緣。正如鄧小平所說:“多少年來我們吃了一個大虧,社會主義改造基本完成了,還是‘以階級斗爭為綱’,忽視發(fā)展生產力?!薄?〕
事實勝過雄辯,只要堅持實事求是的思想路線,馬克思主義、毛澤東思想就發(fā)展,中國社會主義事業(yè)就前進,違背客觀規(guī)律、偏離實事求是的原則,革命事業(yè)就受挫折,甚至失敗。
3、在撥亂反正、粉碎“四人幫”的斗爭中,在以鄧小平為核心的第二代集體領導下,旗幟鮮明地反對兩個“凡是”的教條,領導了關于實踐是檢驗真理唯一標準的大討論。在黨的十一屆三中全會上,鄧小平作了“解放思想,實事求是,團結一致向前看”的重要講話,從而恢復和豐富了黨的實事求是的思想路線。在實事求是的原則下,清理了一大批文革中遺留的冤、假、錯案,果斷地停止了“以階級斗爭為綱”和“無產階級專政下繼續(xù)革命”的錯誤口號,實現了從思想上、政治上、組織上撥亂反正,真正把全黨工作的重心轉移到社會主義現代化建設上來,開創(chuàng)了我國社會主義建設的新時期。從而,使毛澤東思想的精髓——實事求是被賦予了時代的新內容。
任何一種思想都是時代的產物,時代向前發(fā)展了,國情變化了,思想路線也必然向前發(fā)展,甚至產生新的思想。那么,當今時代和國情變化的實事,即客觀事物怎樣呢?
我們先來看一下時代的“實事”。首先,當前的時代已由列寧所說的資本主義發(fā)展的帝國主義時代,發(fā)展為和平與發(fā)展成為主題的新時代。在此之下,改革、發(fā)展成為時代的主題。誰看準了時代的契機,抓住了經濟發(fā)展,誰就經得起時代的考驗,趕上時代的步伐?,F在,各國都在謀求發(fā)展,國與國之間的競爭集中表現為綜合國力的較量。特別引起我們關注的是,近幾年我國周邊國家和地區(qū)的經濟發(fā)展迅速,韓國、馬來西亞、新加坡等國家發(fā)展速度比我國快。國際環(huán)境迫使我們必須加快發(fā)展,同時,西方國家經濟出現的波折,為我們擴大開放,加快經濟建設提供了機遇。時代變化發(fā)展的“實事”告訴我們:機不可失!抓住了機遇就發(fā)展,放棄了機遇就落后,發(fā)展才是硬道理。
再看我國國情的“實事”。我國的國情早已由半殖民地半封建的社會,發(fā)展為社會主義社會。但是,我國現階段正處于社會主義什么發(fā)展階段上這一最大國情,一直沒有搞清楚,黨的十一屆三中全會后,才有了符合客觀實際的正確答案:即現階段我國正處在社會主義初級階段。這一事實告訴我們:第一,我國已是一個社會主義國家。第二,我國正處在社會主義初級階段,這意味著我國還是一個不發(fā)達、不完全的社會主義。經濟上還比較落后,政治上還存在許多弊端,我們必須正視這一國情。
面對國際、國內的“實事”,鄧小平以無產階級革命家的氣魄,運用和發(fā)展了黨的實事求是的思想路線,提出了符合時代潮流和國情的改革開放的總方針,為我國社會主義現代化建設鋪設了一條宏偉藍圖。并在實踐中逐步形成了建設有中國特色的社會主義理論,即當代的中國化的馬克思主義。在這個理論指導下,黨的十三大制定了社會主義初級階段的基本路線。這條路線簡稱為“一個中心、兩個基本點”。它是黨在社會主義初級階段的政治路線,它正確回答了黨在現階段的任務、動力、途徑和目標。黨的十四大,又通過實事求是的歷史總結,進一步完善和發(fā)展了建設有中國特色的社會主義理論,提出進一步解放思想,加快改革開放步伐,建立社會主義市場經濟體制,實現三步走的戰(zhàn)略目標。黨的十四大為馬克思主義在中國的發(fā)展樹立了新的里程碑,這是實事求是思想路線在中國革命和建設中的第二次偉大實踐。
4、馬克思主義、毛澤東思想是在長期革命實踐中產生的,更是在實踐中發(fā)展的,作為毛澤東思想的核心——實事求是,必將適應時代的要求,并隨著時代的發(fā)展和社會進步而不斷豐富。
一百多年的歷史證明,列寧堅持了實事求是的原則,把馬克思主義的普遍原理應用于俄國革命的實踐,提出社會主義革命能在資本主義最薄弱的環(huán)節(jié)首先突破,得出了“一國革命勝利論”的學說,發(fā)展了馬克思、恩格斯的“多國革命同時勝利”的理論。從而把馬克思主義發(fā)展到列寧主義階段。
以毛澤東為代表的中國共產黨人,把馬克思、列寧主義的普遍原理與中國革命實際相結合,開創(chuàng)了具有中國特色的農村包圍城市的革命道路,發(fā)展了列寧領導的“先城市、后農村”的十月革命道路,形成了中國化的馬克思、列寧主義——毛澤東思想。
以鄧小平為代表的中國共產黨的第二代領導,恢復和發(fā)展了實事求是的思想路線。通過對社會主義事業(yè)成功與失誤的經驗總結,提出了建設有中國特色的社會主義理論,解決了關于社會主義本質、如何建設社會主義這一前所未有的偉大事業(yè)。如果說在新民主主義革命時期,找到了實事求是的正確思想,通過實事求是的第一次偉大歷史實踐,產生了中國化的馬克思主義——毛澤東思想,形成了新民主主義的總路線,改變了半殖民地半封建的中國社會性質;那么,在社會主義建設新的歷史時期,實事求是思想路線的第二次偉大歷史實踐,又形成了建設有中國特色的社會主義理論,以及在這個理論指導下產生的社會主義初級階段的基本路線,解決了什么是社會主義以及怎樣建設社會主義前人未能解決的問題,把馬克思主義、毛澤東思想發(fā)展到一個嶄新的階段。
隨著時代的發(fā)展和社會的進步,黨的實事求是的思想路線,必將不斷得到豐富和發(fā)展。