第一篇：醫(yī)院管理

藥學(xué)信息科工作制度

（一）藥學(xué)信息科應(yīng)配備專職或兼職藥師以上人員及必要的設(shè)施。

（二）工作人員要認真負責(zé)，掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動向，負責(zé)藥學(xué)情報資料的收集、分類整理工作。

（三）本室應(yīng)備有必要的專業(yè)書刊、藥品說明書、藥政法規(guī)等。

（四）對各類期刊，應(yīng)按時做出文摘卡，分類編排。

（五）及時收集藥

品說明書、新藥介紹等，分類保存。

（六）隨時收集藥物使用情況，包括療效、不良反應(yīng)、配伍禁忌等，做好信息反饋。

（七）嚴格借閱制度，只限室內(nèi)閱覽。

（八）定期出刊“藥訊”，舉力專題講座，開展咨詢工作

第二篇：醫(yī)院管理

麻醉科規(guī)章制度

一、麻醉記錄單管理制度：

１、麻醉記錄單是手術(shù)治療病人的醫(yī)療檔案，也是進行教學(xué)、科研工作的珍貴資料。因此，要求麻醉醫(yī)師必須認真填寫。２、麻醉醫(yī)師應(yīng)認真、如實把麻醉記錄單各項填寫完整清楚，要字跡清楚。

３、麻醉記錄單專人負責(zé)管理，每月按日期整理一次。每年做出統(tǒng)計，統(tǒng)一管理。

二、麻醉前疑難病例

討論及會診制度：

１、對于疑難病例或具有教學(xué)意義的病例、少見病例，在科主任的主持下進行術(shù)前討論，對術(shù)中可能發(fā)生的問題提出相應(yīng)措施。

２、回顧性總結(jié)手術(shù)麻醉病例和重危病人的搶救過程及經(jīng)驗教訓(xùn)。

３、院外會診由副主任醫(yī)師以上或高年主治醫(yī)師擔任，院內(nèi)會診由主治醫(yī)師以上擔任。

４、因病情或術(shù)前準備不足需停止麻醉應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上會診同意。

５、會診病例和疑難病例討論記錄在專用本上。

三、麻醉藥品管理制度：

１、專人負責(zé)管理，定期檢查、領(lǐng)取。

２、毒麻藥品除有專人保管外，麻醉醫(yī)師憑毒麻藥處方領(lǐng)取。

３、急救藥品定點放置，并有明顯標志，以利搶救急需。

４、麻醉中特殊用藥，需經(jīng)負責(zé)麻醉的主治醫(yī)師同意后才可應(yīng)用。

5、麻醉藥品（毒麻藥）不得外借，特殊需要時需經(jīng)科主任批準并按時如數(shù)還清。

四、麻醉機和儀器管理制度：

１、麻醉前應(yīng)認真檢查所用的麻醉用具和儀器。

２、麻醉后應(yīng)關(guān)閉各種開關(guān)，取下各種銜接管，消毒螺紋管，呼吸囊等。

３、麻醉機、監(jiān)護儀等貴重儀器由專人管理，定期檢查及維護，發(fā)現(xiàn)缺失或損壞立即報修，保證麻醉設(shè)備的完好率。

４、喉鏡等麻醉器械專人管理，經(jīng)常檢修，以備隨時應(yīng)用。

五、消毒制度：

１、麻醉器械：螺紋管、呼吸氣囊、舌鉗等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。

２、浸泡酒精等溶液的容器定期更換。

３、放置麻醉器械盤及蓋單一人一用一消毒。

４、一次性消耗材料用后，由使用者浸泡、毀型。

六、交接班制度：

１、主班醫(yī)師與夜班醫(yī)師交接日間麻醉工作及尚未結(jié)束的急診手術(shù)。

２、交接搶救箱、麻醉器具及毒麻藥品使用的情況。

３、主班負責(zé)日間急診手術(shù)病人的麻醉工作和科內(nèi)院內(nèi)搶救工作。

４、主班或護士負責(zé)請領(lǐng)補充當日使用的藥品。

七、麻醉恢復(fù)室工作制度：

１、麻醉恢復(fù)室是密切觀察麻醉病人蘇醒的場所，對手術(shù)、麻醉后危重病人進行監(jiān)測治療，及時觀察病情變化，提高手術(shù)麻醉后病人的安全性。手術(shù)后由于麻醉藥、肌松藥和神經(jīng)阻滯作用尚未消失，常易發(fā)生嘔吐、誤吸、缺氧、高碳酸血癥、水、電解質(zhì)平衡紊亂，常導(dǎo)致心血管功能與呼吸功能紊亂。因此，在麻醉恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)進行密切的監(jiān)測和治療，并及時記錄。

２、恢復(fù)室病人常規(guī)監(jiān)測一般項目包括：血壓、呼吸、脈搏、血氧飽和度、心電圖、血常規(guī)、尿量、補液量及速度和引流量等。

３、恢復(fù)室內(nèi)應(yīng)給予病人充分鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛以減輕各種并發(fā)癥。

４、病人離開恢復(fù)室應(yīng)符合下列標準：

(1)全麻者需完全清醒，能正確回答問題，呼吸道通暢，循環(huán)功能穩(wěn)定，血氧飽合度下降不超過術(shù)前的3-5％。

(2)椎管內(nèi)麻醉病人通氣量滿意，一般狀況穩(wěn)定。

５、恢復(fù)室在麻醉科領(lǐng)導(dǎo)下，由麻醉科醫(yī)師主持日常工作，其職責(zé)范圍同麻醉科三級醫(yī)師負責(zé)制。

八、疼痛治療制度：

１、疼痛門診除遵守門診部的一切規(guī)章制度外，強調(diào)病歷的書寫要規(guī)范化，保管及隨訪要常規(guī)化。

２、病人治療前應(yīng)明確診斷，必要時請有關(guān)科室會診。

３、疑難病例應(yīng)請上級醫(yī)師或請有關(guān)科室會診、研究治療方案。

４、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。

５、備好急救藥品及器械。

６、應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師出疼痛門診。

７、術(shù)后疼痛治療的病人要及時下醫(yī)囑，交待護士觀察病情，每天至少一次巡視病人，調(diào)整用藥劑量及速度。

九、人才培養(yǎng)制度：

１、科主任負責(zé)全科各級醫(yī)師的培養(yǎng)工作，須有計劃、明確任務(wù)，并有一定的檢查考核制度。

２、住院醫(yī)師應(yīng)到循環(huán)及呼吸內(nèi)科等科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)半年至一年。每年寫１篇論文或譯文。

３、主治醫(yī)師除臨床工作外，應(yīng)在科主任指導(dǎo)下承擔臨床科研項目，每年寫出1－２篇論文或文獻綜述。

４、爭取和創(chuàng)造條件對各級醫(yī)師分批選送學(xué)習(xí)外文和進修。

５、由科主任或高年主治醫(yī)師負責(zé)教學(xué)工作，擔任醫(yī)學(xué)生的授課任務(wù)，按統(tǒng)一教學(xué)大綱備課。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下，由高年住院醫(yī)師指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生見習(xí)和實習(xí)工作。

６、招收進修醫(yī)師，以臨床實踐為主，兼學(xué)理論。

十、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研制度：

１、由科主任或一名高年醫(yī)師負責(zé)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容有：交流臨床麻醉經(jīng)驗、重要病例討論、讀書報告、文獻綜述、麻醉新藥和新技術(shù)介紹，科研課題報告會等。

２、病例討

論主要是討論疑難病例或并發(fā)癥病例。手術(shù)后24小時內(nèi)死亡病例，應(yīng)在一周內(nèi)進行全科討論，以總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，不斷提高麻醉水平。

３、科研計劃由科主任同有關(guān)人員制訂，開始前應(yīng)在本科內(nèi)做開題報告。

４、科研成果應(yīng)在科內(nèi)報告并存入科研檔案。

第三篇：醫(yī)院管理

麻醉科工作制度

一、負責(zé)麻醉者，在手術(shù)前一天到科室熟悉手術(shù)病員的病歷、各項檢查結(jié)果，詳細檢查病員，了解思想情況，確定麻醉方式。重大手術(shù)，與術(shù)者一起參加術(shù)前討淪，共同制定麻醉方案。

二、麻醉前，應(yīng)認真檢查麻醉藥品、器械是否完備，嚴格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和查對制度，保證安全。

三、麻醉者在麻醉期間要堅守崗位，密切觀察，認真記錄。

如有異常情況，及時與術(shù)者聯(lián)系，共同研究，妥善處理。對實習(xí)、進修人員，要嚴格要求，具體指導(dǎo)。

四、手術(shù)完畢，麻醉終止，麻醉者要把麻醉記錄單各項填寫清楚。危重和全麻的病員，麻醉者應(yīng)親自護送到床，并向值班人員交待手術(shù)麻醉的經(jīng)過及注意事項。

五、麻醉后應(yīng)進行術(shù)后隨訪、對全麻及危重病員、新開展的針刺和中藥等麻醉，應(yīng)于24小時內(nèi)隨訪，并將有關(guān)情況寫入麻醉記錄單。遇有并發(fā)癥，應(yīng)協(xié)同處理，嚴重并發(fā)癥要向上級匯報。

六、術(shù)后應(yīng)及時清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修，麻醉藥品應(yīng)及時補充。

七、為隨時參加搶救呼吸、心跳驟停等危重病人，應(yīng)做好人員值班、操作技術(shù)、急救器械等方面的訓(xùn)練和準備工作。

第四篇：醫(yī)院管理

普通制劑室工作制度

（一）本室負責(zé)本院普通制劑的配制工作。制劑范圍為市場不供應(yīng)或不能滿足供應(yīng)，以及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的制劑。自制制劑只限本院自用，不得流入市場。

（二）本室必須按《藥品管理法》規(guī)定，取得制劑許可證，并按“山東省醫(yī)字制劑品種注冊管理辦法”規(guī)定，逐品種進行注冊，取得制劑注冊編號后，方可進行配制。

（三）本室必須嚴格執(zhí)行經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊批準的處方及工藝規(guī)程，并經(jīng)全項檢驗合格后，方可使用。

（四）制劑所用的原料、溶媒、輔料，均應(yīng)符合藥典標準，化學(xué)藥品嚴禁藥用。包裝材料應(yīng)無毒，不影響藥品質(zhì)量，保證藥品質(zhì)量。

（五）配制前填寫制劑單，配制人、復(fù)核人核對無誤后簽名。稱量要準確，操作要認真。半成品必須檢驗，合格后，方可分裝、發(fā)放。

（六）本室不得直接收配處方，特殊情況應(yīng)與本室聯(lián)系，經(jīng)科主任同意，方能配制。

（七）制劑使用麻醉藥品、精神藥品或毒藥時，應(yīng)分別按有關(guān)規(guī)定辦理。

（八）室內(nèi)必須保持清潔、整齊。制劑人員工作時必須衣帽整齊，戴口罩。制劑人員應(yīng)注意個人衛(wèi)生，并每年1~2次體格檢查，如患有傳染性疾病或可能污染制劑的疾病時，不得從事直接的制劑工作，直至調(diào)離崗位。

（九）要加強清場的管理，防止不同品種混雜。要加強制劑標簽的管理，用多少取多少，如有多余應(yīng)認真銷毀。

（十）要做好制劑技術(shù)資料的管理，制劑單、送驗單及檢驗報告單等應(yīng)保存二年，以備查詢。

（十一）本室所用的衡器，應(yīng)按“計量法”規(guī)定，定期檢驗，確保計量準確、可靠。

（十二）本室應(yīng)有必要的安全防護措施，注意安全生產(chǎn)。非本室人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)。

第五篇：醫(yī)院管理

醫(yī)院：是以診治疾病，護理患者為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)。

醫(yī)療事故：指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)、過失造成患者人身損害的事故。

醫(yī)院感染：是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

醫(yī)院藥事管理:廣義：對醫(yī)院藥學(xué)實踐的計劃組織領(lǐng)導(dǎo)控制等活動。狹義：醫(yī)院以服務(wù)患者為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，促進臨床合理用藥的技術(shù)服務(wù)和相應(yīng)的藥品管理工作。

醫(yī)院管理：是按照醫(yī)院工作的客觀規(guī)律，運用現(xiàn)代管理理論和方法，對醫(yī)院人、財、物、信息、時間等資源進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制，充分發(fā)揮整體運行功能，以取得最佳綜合效益的管理活動過程。

醫(yī)院的功能：1醫(yī)療服務(wù)2教育培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員及其他人員3開展科學(xué)研究4開展預(yù)防和社會醫(yī)療服務(wù)5開展康復(fù)醫(yī)療。

工作特點：1注重兩個效益，以社會效益為最高準則2以患者為中心3以質(zhì)量為核心4醫(yī)療技術(shù)最關(guān)鍵5人文服務(wù)是基礎(chǔ)6注意整體性7注意時間性。

醫(yī)院招聘渠道：各自利弊：內(nèi)招：優(yōu)點：1.了解全面、準確性高；2.可鼓舞士氣，激勵員工進取；3.應(yīng)聘者可更快適應(yīng)工作；選擇費用低。缺點：1.來源局限于機構(gòu)內(nèi)部，水平有限；

2.容易造成近親繁殖；3.可能會因操作不公或員工心理原因造成內(nèi)部矛盾。外招：優(yōu)點：1.人員來源廣，選擇余地大，有利于招到一流人才；2.新員工能帶來新思想和新方法；3.促使老員工形成危機意識，產(chǎn)生“鯰魚效應(yīng)”；4.提高組織知名度。缺點：1.應(yīng)聘者不了解機構(gòu)情況，進入角色慢；2.對應(yīng)聘者了解少，可能招錯人；3.內(nèi)部員工得不到機會，積極性可能受到影響。

醫(yī)療管理要求、原則：堅持患者第一、安全有效、執(zhí)行首診負責(zé)制、加強重點管理的原則?？冃Э荚瓌t：考試成績?yōu)橹?，公平公正公開，嚴格，權(quán)責(zé)利相結(jié)合，平時考核重于定期考核。門診工作特點：五多一短.患者及眾多；診療環(huán)節(jié)多；人群復(fù)雜，病種多；應(yīng)急變化多；醫(yī)生變換多；診療時間短

醫(yī)療糾紛原因：醫(yī)方：醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯、服務(wù)態(tài)度、不良行為引起的糾紛；患方：對醫(yī)療服務(wù)要求和期望提高，缺乏醫(yī)學(xué)知識和對醫(yī)院規(guī)章制度不理解，不良動機。措施①加強醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質(zhì)量；②強化法律意識，樹立法治觀念：糾紛防范意識；證據(jù)意識；自我保護意識；③加強醫(yī)患溝通員工檔案

醫(yī)療事故的構(gòu)成要件主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為的違法性；過失造成患者人身損害；過失行為與后果存在直接的因果關(guān)系

信息系統(tǒng)：物資和設(shè)備、財務(wù)、門急診、住院患者、醫(yī)囑、藥事管理系統(tǒng)，辦公自動化、醫(yī)院信息、遠程醫(yī)療系統(tǒng)。

醫(yī)院的分類，各分類依據(jù)：①按醫(yī)療技術(shù)水平及服務(wù)層次---三級十等。一級、二級醫(yī)院是甲乙丙三等；三級醫(yī)院是特甲乙丙四等。②按收治范圍---綜合和?？漆t(yī)院。③按運行目標---營利性和非盈利性。④按功能和任務(wù)---綜合、專科、康復(fù)、兒童、中醫(yī)、民族、軍隊醫(yī)院、企業(yè)、機關(guān)醫(yī)院、校醫(yī)院等。