第一篇：中國居民營養(yǎng)現(xiàn)況與分析

中國居民營養(yǎng)現(xiàn)況與分析

作者：陸靜指導(dǎo)教師：熱娜古麗

摘要：此論文主要針對中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀進(jìn)行了系統(tǒng)的分析，我國的膳食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)指南，以及我國膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整等方面的分析與調(diào)查。

關(guān)鍵詞：中國居民；營養(yǎng)現(xiàn)狀；分析調(diào)查

Chineseresidents nutrition status and analysis

Abstract：Thesis mainly for residents in china nutrition an health status ,system analysis ,our country’s food and nutrition structure guidelines,as well as china’s dietary structure adjustment for both analysis and investigation.Key words: chinese residents;nutritional status;investigation and analysis

前言：當(dāng)前，隨著我國居民生活水平的提高，人們菜籃子中的品種豐富了。餐桌上的美味佳肴增加了，吃得也比以前精細(xì)多了。那么就意味著人們“會吃”了嗎？吃得營養(yǎng)健康嗎？實則不然。一個國家居民的營養(yǎng)狀況是國民素質(zhì)的的重要體現(xiàn)。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展的基礎(chǔ)，也是社會重要發(fā)展的重要目標(biāo)。因此，對我國居民的營養(yǎng)狀況的調(diào)查是很有必要的。

1.近10年我國居民的營養(yǎng)和健康狀況.根據(jù)2002年衛(wèi)生部、科技部、和國家統(tǒng)計局關(guān)于“中國居民營養(yǎng)與健康狀調(diào)查”。據(jù)查結(jié)果表明：我國居民的營養(yǎng)與健康狀況有所改善。

1.1中國居民膳食質(zhì)量明顯的提高.我國城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋類動物性食物消費(fèi)量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例上升。城鄉(xiāng)居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費(fèi)210g和69g上升到248g和126g。與1992年相比，農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)趨向合理，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例從17%增加到31%，脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到61%。

1.2兒童青少年發(fā)育水平穩(wěn)步提高.嬰兒平均出生體重到達(dá)3309g，已達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平。全國城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3cm。但與城市相比，農(nóng)村男性平均低4.9cm,女性平均低

4.2cm。

1.3兒童患病率顯著下降.5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%,其中城市下降74%，農(nóng)村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農(nóng)村下降53%。

1.4居民貧血患病率有所下降.城市由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；農(nóng)村男性由15.4%下降至12.9%；農(nóng)村女性由20.8%下降至18.8%。

2.我國營養(yǎng)狀況調(diào)查

由于我國國民經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，市場商品供應(yīng)不足，人民收入不斷增加，廣大人民群眾的營養(yǎng)水平不斷改善和提高。這不僅表現(xiàn)在對食品的消費(fèi)數(shù)量和質(zhì)量方面均有明顯上升，例如到2000年，我國人均糧食占有量已達(dá)到400kg，肉、蛋、奶、水產(chǎn)品，以及水果、蔬菜的消費(fèi)量均有大幅度的上升，而且膳食結(jié)果趨于合理；營養(yǎng)狀況顯著改善；兒童身高、體重增長明顯。2002年我國人均預(yù)期壽命已由1985年的68。92增加到了71.8歲。

營養(yǎng)狀況通常是決定人體素質(zhì)的三大要素之一，并且是人們社會、智力和身體潛力得

以充分發(fā)揮的先決條件。目前，從總體上講，我國已基本消除了蛋白質(zhì)-熱能缺乏性營養(yǎng)不良。從1992年以來，城市居民膳食熱能攝入一直穩(wěn)定，約為100032kJ，蛋白質(zhì)每日攝取74~75g,脂肪-熱能比為28%~29%；農(nóng)村居民則由1992年的9589 kJ增至1995年的100032后kJ后一直保持穩(wěn)定，蛋白質(zhì)每日攝取60~70g，脂肪-熱能比也由1990年低于15%增加到2000年的17.6%，進(jìn)一步縮小了城鄉(xiāng)差距。

兒童的營養(yǎng)狀況，特別是5歲以下的兒童營養(yǎng)狀況是人口素質(zhì)的基礎(chǔ)，也是衡量人群營養(yǎng)營養(yǎng)狀況最敏感的指標(biāo)，國際上也是對此也特別關(guān)注。我國5歲以下兒童的營養(yǎng)狀況在過去10年內(nèi)有了很大改善，例如：低體重率已下降41%，生長遲緩率（身高不足）下降52%，而且城鄉(xiāng)差距縮小。至于兒童的身高、體重情況亦明顯增長，例如從1975年到1995年，6歲兒童的身高增長情況為:城市兒童增長3.2cm；郊區(qū)兒童增長4.5cm；體重增加的情況為：城市兒童增加1.7kg;郊區(qū)兒童增加1.2kg。

與之相關(guān)的是我國人口控制也取得了舉世矚目的成就，在短短的30年里實現(xiàn)了從“高出生、低死亡、高增長”到“低出生、低死亡、低增長”的歷史性轉(zhuǎn)變。具體說，我國的人口出生率從1970年的33.43‰降到1999年的15.23‰，下降了54%；死亡率則穩(wěn)中有降，從1970年的7.60‰降到1999年的6.46‰，下降了15%，而自然生長率則從1970年的25.83‰下降到1999年的8.77‰，下降了66%，從而實現(xiàn)了發(fā)達(dá)國家需要100年左右時間才能完成的人口再生產(chǎn)類型。

當(dāng)前我國已基本進(jìn)入小康社會，盡管人民群眾的營養(yǎng)狀況已顯著改善，營養(yǎng)水平不斷提高，但是仍有不少問題有待進(jìn)一步克服。特別是對于少數(shù)貧困地區(qū)來說，盡管通過15年來的扶貧計劃的實施，貧困人口正在逐漸減少，但目前仍處于這一地區(qū)的人群則問題更多些，工作也更困難些?？梢哉f，我國目前各種類型的營養(yǎng)不良問題仍普遍存在，例如農(nóng)村兒童因營養(yǎng)不良導(dǎo)致身高、體重不足不足的情況尚不在少數(shù)。而少數(shù)貧困地區(qū)，據(jù)調(diào)查，不但蛋白質(zhì)-熱能攝入未改善，其膳食中谷類的熱能比例可高達(dá)85%，說明其膳食質(zhì)量很低。此外，微量營養(yǎng)素缺乏也是影響我過人民健康的主要問題之一。

另一方面，營養(yǎng)失衡也嚴(yán)重威脅我國人民健康。這主要是由于人們生活改善，食品消費(fèi)變化，膳食結(jié)構(gòu)失衡，體力活動減少等所致。目前我國成人超重與肥胖人群分別占成人30%和12%。兒童肥胖日益增加，1988~1996年間0~7歲兒童單純性肥胖的年增長率為9.1%，兒童肥胖率達(dá)到2%。上海6~14歲兒童的肥胖率為10.3%,超重率為26.7%.至于我國的高血壓、冠心病、糖尿病、癌癥等的患病率也在逐年上升，慢性病日益增加。據(jù)報告，我國冠心病、糖尿病、高血壓、和腦卒中歸因于膳食因素者可達(dá)21%~25%。3.全國性營養(yǎng)調(diào)查

在1982年，我國作了一次全國性的營養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查表明，人們的營養(yǎng)狀況已明顯改善，基本上解決了吃飽問題。營養(yǎng)素攝取量占供給量的百分比是衡量攝取的營養(yǎng)素能否滿足機(jī)體需要的標(biāo)準(zhǔn)。一般營養(yǎng)攝取量在供給量標(biāo)準(zhǔn)的正負(fù)10％以內(nèi)可以認(rèn)為屬于正常范圍。1982年，我國居民全年平均熱量攝取量為2458千卡，標(biāo)準(zhǔn)供給量為2400千卡，已達(dá)到供給量標(biāo)準(zhǔn)；蛋白質(zhì)攝取量僅668克，是供給量標(biāo)準(zhǔn)的低限；鈣、核黃素、維生素A則明顯低于標(biāo)準(zhǔn)。在我國，營養(yǎng)狀況的很不平衡是一個非常突出的問題，例如高原地區(qū)、東南地區(qū)、西南地區(qū)居民的熱量、蛋白質(zhì)、鈣、維生素A與核黃素的攝取量明顯低于其他地區(qū)；而處在生長、發(fā)育階段的中、小學(xué)生及幼兒園兒童上述幾種營養(yǎng)攝取量的嚴(yán)重不足，更是一個值得人們重視的問題。如維生素A和胡蘿卜素之和，學(xué)齡前兒童平均攝取量僅為供給量標(biāo)準(zhǔn)的51％，中學(xué)生尚不足50％。核黃素只占供給量標(biāo)準(zhǔn)的44％～50％，為成長發(fā)育所必需的鈣也只有供給量標(biāo)準(zhǔn)的42％～61％，而且所缺乏的各種營養(yǎng)素，年齡越小供應(yīng)越不足。所以，兒童和青年的營養(yǎng)攝取量應(yīng)引起人們的注意。

我國還對兒童中發(fā)病率最高的營養(yǎng)缺乏病佝僂病與缺鐵性貧血進(jìn)行過調(diào)查。據(jù)有關(guān)部門對22個省市11萬嬰幼兒的調(diào)查，佝僂病的發(fā)病率占：32％以上，其中有些省市占50％

以上。此外，從營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果觀察，似乎不論哪個地區(qū)哪種類型的人群，鐵的攝取量雖高于供給量標(biāo)準(zhǔn)，但由于鐵的食物來源絕大部分是植物，消化吸收率很低，一般只有5％，因而缺鐵性貧血也很嚴(yán)重。根據(jù)對3萬名城市兒童的調(diào)查，其中缺鐵性貧血的患兒幾乎占40％。

4.我國的膳食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)指南

科學(xué)、合理的膳食與營養(yǎng)結(jié)構(gòu)是關(guān)系到人民健康并涉及到千家萬戶居民日常生活的大事，為了正確引導(dǎo)人們的食物消費(fèi)，講求膳食平衡和營養(yǎng)科學(xué)，按照“營養(yǎng)、衛(wèi)生、科學(xué)、合理”原則，繼承中華民族飲食習(xí)慣優(yōu)良傳統(tǒng)，吸收國外先進(jìn)實用經(jīng)驗，改革、調(diào)整我國食物結(jié)構(gòu)和消費(fèi)習(xí)慣，營養(yǎng)科學(xué)界推薦了我國人民膳食指南。

4.1食物要多樣

目前已知人體需要的營養(yǎng)素有40多種，任何一種單一天然食物都不能提供人體的所需的全部營養(yǎng)素，各種食物的營養(yǎng)價值各有不同特點。因此，合理膳食必須由多種食物組成，才能達(dá)到平衡膳食的目的。我國膳食的基本特點是以植物食物為主、動物食物為輔，能量來源以糧食為主，要注意各類食物中盡可能地選擇不同食物品種，特別是蔬菜應(yīng)多選一些綠色蔬菜或其他深色蔬菜，以補(bǔ)充人體所需的胡蘿卜和礦物質(zhì)。

4.2饑飽要適當(dāng)

要飲食適度，饑飽適當(dāng)，使能量和蛋白質(zhì)的攝入與消耗相適應(yīng)，避免身體超重或消瘦。

4.3油脂要適量

油脂所提供的能量以不超過膳食總量30%為限，要避免吃太多飽和脂肪酸較多的動物油脂，以降低血液中膽固醇含量，預(yù)防冠心病的發(fā)生。

4.4粗細(xì)要搭配

每天要吃不同類型富含膳食纖維的食物，如粗糧、雜糧、豆類、蔬菜、水果等。要提倡多吃一些粗米、面和雜糧，少吃精米、白面。

4.5食鹽要限量

為了有利于預(yù)防高血壓，每人每日食用量以不超過10g為宜，原則是“食不過咸”。

4.6甜食要少吃

多吃食糖引起的最重要營養(yǎng)問題是齲齒。食糖是純能量食物，除提供能量外幾乎無其他營養(yǎng)素。對于只需低能量的人來說，要避免經(jīng)常食用含有大量糖的甜食。

4.7飲酒要節(jié)制

如欲喝酒，可少量飲用低度白酒、啤酒及各種果酒。孕婦兒童均忌白酒，以利健康。嚴(yán)重酗酒。

4.8三餐要合理

建立合理飲食制度，切忌暴食暴飲，提倡少吃零食。一日三餐的能量分配以早餐占全日總能量的30%、午餐40%、晚餐30%較為適宜。當(dāng)然可以根據(jù)生活很工作制度，適當(dāng)調(diào)整。要提倡吃好早餐。

5.我國膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整

調(diào)整和改善我國的膳食結(jié)構(gòu)，必須考慮中國的國情，必須與我國食物生產(chǎn)能力和人們消費(fèi)費(fèi)習(xí)慣相結(jié)合，要避免西方發(fā)達(dá)國家“高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)”膳食結(jié)構(gòu)所帶來“富裕型疾病”的消極影響。早在2000多年前，我們的祖先就在《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問》中提出了“五谷為養(yǎng)、無果為助、五畜為益、五菜為充”的膳食營養(yǎng)平衡理論，我國人民長期以來形成了以糧食為主，搭配適量蔬菜和一定肉食的膳食結(jié)構(gòu)，這種基本結(jié)構(gòu)將在今后較長時期存在下去。糧食在食物結(jié)構(gòu)中的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)中的基礎(chǔ)地位不能動搖，要注意“五谷雜糧”搭配，充分發(fā)揮豆類作用及提高蔬菜、水果和植物油的供給量，適度增加動物性食物，特別要增加禽類、水產(chǎn)品及奶、蛋的供應(yīng)。要按照“營養(yǎng)、衛(wèi)生、科學(xué)、合理”的原則，繼承中華民族飲食習(xí)慣中的優(yōu)良傳統(tǒng)，吸收國外先進(jìn)、適用的經(jīng)驗，改革、調(diào)整我國的食

物結(jié)構(gòu)和人民消費(fèi)習(xí)慣，經(jīng)過不斷努力，使我國人民食物消費(fèi)與營養(yǎng)整體水平有較大的提高和改善。

6.總結(jié):

總的來說，我國目前正經(jīng)受著營養(yǎng)不足和營養(yǎng)失衡兩類營養(yǎng)不良的雙重挑戰(zhàn)。可喜的是由于我國的“米袋子”和“菜籃子”工程的實施，糧食問題已基本解決，而在農(nóng)村和城郊地區(qū)大力發(fā)展蔬菜大棚以后，人們擁有的蔬菜量大增，年人均消費(fèi)量已達(dá)140~180kg，高于世界平均水平，并且比較穩(wěn)定。據(jù)報道，世界人均占有蔬菜量為105kg，我國311kg。毫無疑問，這對保護(hù)健康是有益的。

此外，我國對提高公眾營養(yǎng)健康水平極為重視，并已制定了一系列改善公眾營養(yǎng)健康的計劃?，F(xiàn)已從食品強(qiáng)化著手進(jìn)行工作，例如：在貴州進(jìn)行了用鐵強(qiáng)化醬油防治人群中缺鐵性貧血的萬人實驗，并且取得了半年后使貧困人群中的貧血降低約50%的明顯成效。今后還計劃開展鐵強(qiáng)化面粉和用維生素A強(qiáng)化食用油等的工作，相信再過一段時間以后我國的食品營養(yǎng)狀況將會得到更大的改善。

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第二篇：中國居民營養(yǎng)與健康狀況

健康報加強(qiáng)百姓營養(yǎng)倡導(dǎo)營養(yǎng)自助

王蘇平

2005.02.018版知識與健康

來自：健康報

去年10月，我國發(fā)布了“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”。據(jù)此，衛(wèi)生部微量元素營養(yǎng)重點實驗室首倡“營養(yǎng)自助工程”。記者日前專程采訪了營養(yǎng)自助工程的具體實施單位——北京金創(chuàng)康科技有限公司董事長宋自甫教授。

我國城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)狀

宋自甫教授介紹說，去年10月我國發(fā)布的“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”數(shù)據(jù)顯示，城鄉(xiāng)居民普遍存在著鈣、鋅、鐵、維生素A等營養(yǎng)素攝入不足。那么，缺口到底有多大呢？我們不妨分別看看中國營養(yǎng)學(xué)會制定的我國居民營養(yǎng)素參考攝入量和實際攝入量狀況：

鈣（單位：毫克）

成年人800；老年人1000；兒童青少年800～1200；孕婦、乳母1000～1500。

而城鄉(xiāng)居民平均鈣的實際攝入量為：1982年694.5，1992年為405.4，2002年為390.6，呈明顯下降趨勢。

鋅（單位：毫克）

成年和老年人

15、兒童青少年

15、孕婦和乳母20。

我國居民鋅的攝入量各地調(diào)查結(jié)果不一致，大約8～12，婦女、兒童、老年人缺鋅較明顯。

鐵（單位：毫克）

成年人（男）

12、（女）18；老年人12；兒童青少年15～20；孕婦、乳母28。

我國居民鐵的平均攝入量已達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，但鐵的來源多為植物性，吸收利用率很低，所以婦女兒童缺鐵性貧血依然普遍。

維生素A（單位：微克）

成年和老年人800、兒童青少年800、孕婦和乳母1200。

我國居民維生素A的攝入量雖然在逐步提高（2002年為478），但仍存在差距。

長期缺乏營養(yǎng)素可致慢性病

“中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀”的數(shù)據(jù)還顯示，在我國15～64歲的勞動人口中，慢性病的發(fā)生率已經(jīng)達(dá)到52％，死亡率占30％。而研究表明，鈣、鐵、鋅、維生素A等營養(yǎng)元素長期缺乏，也會導(dǎo)致慢性病。例如WHO報告說，在人類常見的135種疾病中，有106種與缺鈣有關(guān)，例如高血壓。新近的研究發(fā)現(xiàn)，鈣有松弛血管、降低血壓、預(yù)防動脈硬化的功能。長期缺鈣對血壓的不良影響，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過食鹽過量攝入對血壓的影響。鋅可以推遲細(xì)胞老化，提高人體的免疫力。

第三篇：《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2015年)》

《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2015年）》

一、我國居民膳食營養(yǎng)與體格發(fā)育狀況

一是膳食能量供給充足，體格發(fā)育與營養(yǎng)狀況總體改善。

十年間居民膳食營養(yǎng)狀況總體改善，2012年居民每人每天平均能量攝入量為2172千卡，蛋白質(zhì)攝入量為65克，脂肪攝入量為80克，碳水化合物攝入量為301克，三大營養(yǎng)素供能充足，能量需要得到滿足。全國18歲及以上成年男性和女性的平均身高分別為167.1cm和155.8cm，平均體重分別為66.2kg和57.3kg，與2002年相比，居民身高、體重均有所增長，尤其是6-17歲兒童青少年身高、體重增幅更為顯著。成人營養(yǎng)不良率為6.0%，比2002年降低2.5個百分點。兒童青少年生長遲緩率和消瘦率分別為3.2%和9.0%，比2002年降低3.1和4.4個百分點。6歲及以上居民貧血率為9.7%，比2002年下降10.4個百分點。其中6-11歲兒童和孕婦貧血率分別為5.0%和17.2%，比2002年下降了7.1和11.7個百分點。二是膳食結(jié)構(gòu)有所變化，超重肥胖問題凸顯。

過去10年間，我國城鄉(xiāng)居民糧谷類食物攝入量保持穩(wěn)定?？偟鞍踪|(zhì)攝入量基本持平，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量有所增加，豆類和奶類消費(fèi)量依然偏低。脂肪攝入量過多，平均膳食脂肪供能比超過30%。蔬菜、水果攝入量略有下降，鈣、鐵、維生素A、D等部分營養(yǎng)素缺乏依然存在。2012年居民平均每天烹調(diào)用鹽10.5克，較2002年下降1.5克。全國18歲及以上成人超重率為30.1%，肥胖率為11.9%，比2002年上升了7.3和4.8個百分點，6-17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，比2002年上升了5.1和4.3個百分點。

下面介紹我國居民慢性病狀況。一是關(guān)于重點慢性病患病情況。

2012年全國18歲及以上成人高血壓患病率為25.2%，糖尿病患病率為9.7%，與2002年相比，患病率呈上升趨勢。40歲及以上人群慢性阻塞性肺病患病率為9.9%。根據(jù)2013年全國腫瘤登記結(jié)果分析，我國癌癥發(fā)病率為235/10萬，肺癌和乳腺癌分別位居男、女性發(fā)病首位，十年來我國癌癥發(fā)病率呈上升趨勢。二是關(guān)于重點慢性病死亡情況。

2012年全國居民慢性病死亡率為533/10萬，占總死亡人數(shù)的86.6%。心腦血管病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病為主要死因，占總死亡的79.4%，其中心腦血管病死亡率為271.8/10萬，癌癥死亡率為144.3/10萬（前五位分別是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、結(jié)直腸癌），慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率為68/10萬。經(jīng)過標(biāo)化處理后，除冠心病、肺癌等少數(shù)疾病死亡率有所上升外，多數(shù)慢性病死亡率呈下降趨勢。三是關(guān)于慢性病危險因素情況。

我國現(xiàn)有吸煙人數(shù)超過3億，15歲以上人群吸煙率為28.1%，其中男性吸煙率高達(dá)52.9%，非吸煙者中暴露于二手煙的比例為72.4%。2012年全國18歲及以上成人的人均年酒精攝入量為3升，飲酒者中有害飲酒率為9.3%，其中男性為11.1%。成人經(jīng)常鍛煉率為18.7%。吸煙、過量飲酒、身體活動不足和高鹽、高脂等不健康飲食是慢性病發(fā)生、發(fā)展的主要行為危險因素。經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型給人們帶來的工作、生活壓力，對健康造成的影響也不容忽視。

慢性病的患病、死亡與經(jīng)濟(jì)、社會、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。一方面，隨著人們生活質(zhì)量和保健水平不斷提高，人均預(yù)期壽命不斷增長，老年人口數(shù)量不斷增加，我國慢性病患者的基數(shù)也在不斷擴(kuò)大；另一方面，隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，城鄉(xiāng)居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不斷增長，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，慢性病患者的生存期也在不斷延長。慢性病患病率的上升和死亡率的下降，反映了國家社會經(jīng)濟(jì)條件和醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展，是國民生活水平提高和壽命延長的必然結(jié)果。當(dāng)然，我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識到個人不健康的生活方式對慢性病發(fā)病所帶來的影響，綜合考慮人口老齡化等社會因素和吸煙等危險因素現(xiàn)狀及變化趨勢，我國慢性病的總體防控形勢依然嚴(yán)峻，防控工作仍面臨著巨大挑戰(zhàn)。

黨中央、國務(wù)院高度重視居民營養(yǎng)改善與慢性病防治工作，國家衛(wèi)生計生委和有關(guān)部門采取有力的措施，積極遏制慢性病高發(fā)態(tài)勢，不斷改善居民營養(yǎng)健康狀況。

一是始終堅持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作，將營養(yǎng)改善和慢性病防治融入各項公共政策。多部門在環(huán)境整治、煙草控制、體育健身、營養(yǎng)改善等方面相繼出臺了一系列公共政策。2011年國家衛(wèi)生計生委啟動了慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，目前已在30個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建成265個國家級示范區(qū)。落實政府和部門職責(zé)，提供健康性支持環(huán)境方面發(fā)揮了重要作用。

二是著力構(gòu)建上下聯(lián)動、防治結(jié)合、中西醫(yī)并重的慢性病防治體系和工作機(jī)制。國家層面相繼成立了中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心、營養(yǎng)與健康所和國家心血管病中心、國家癌癥中心，協(xié)同指導(dǎo)全國營養(yǎng)改善與慢性病防治工作。地方層面強(qiáng)化了疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工合作，建立防治結(jié)合、中西醫(yī)結(jié)合、雙向轉(zhuǎn)診等協(xié)作機(jī)制，積極地探索慢性病全程防治管理服務(wù)模式，推進(jìn)分級診療制度，整體提升慢性病的診療能力，夯實慢性病的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和有效地診療服務(wù)。

三是積極推進(jìn)慢性病綜合防治策略。廣泛開展健康宣傳教育，全民健康生活方式行動覆蓋全國近80%的縣區(qū)，積極實施貧困地區(qū)兒童和農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)改善、癌癥早診早治、腦卒中、心血管病、口腔疾病篩查干預(yù)等重大項目，以及中醫(yī)“治未病”健康工程。

四是不斷提高慢性病防治決策的科學(xué)性。國家衛(wèi)生計生委不斷完善營養(yǎng)與慢性病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，擴(kuò)展監(jiān)測內(nèi)容和覆蓋范圍，相繼開展居民死因監(jiān)測、腫瘤隨訪登記、營養(yǎng)與慢性病監(jiān)測等工作，為掌握我國居民營養(yǎng)與慢性病狀況及其變化趨勢，評價防治效果、制定防治政策提供科學(xué)依據(jù)。

第四篇：2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告

2002年中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告

關(guān)鍵詞： 中國居民

營養(yǎng)與健康狀況

調(diào)查報告

中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀(2004年10月12日)

中華人民共和國衛(wèi)生部 中華人民共和國科學(xué)技術(shù)部 中華人民共和國國家統(tǒng)計局

第一部分 背景

一、調(diào)查目的與意義

國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，也是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要目標(biāo)。世界上許多國家，尤其是發(fā)達(dá)國家均定期開展國民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，及時頒布調(diào)查結(jié)果，并據(jù)此制定和評價相應(yīng)的社會發(fā)展政策，以改善國民營養(yǎng)和健康狀況，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

我國曾于1959年、1982年和1992年分別進(jìn)行過三次全國營養(yǎng)調(diào)查；1959年、1979年和1991年分別開展過三次全國高血壓流行病學(xué)調(diào)查；1984年和1996年分別開展過兩次糖尿病抽樣調(diào)查。上述調(diào)查對于了解我國城鄉(xiāng)居民膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)水平及其相關(guān)慢性疾病的流行病學(xué)特點及變化規(guī)律；評價城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)與健康水平；制定相關(guān)政策和疾病防治措施發(fā)揮了積極的作用。由于近十年來，我國社會經(jīng)濟(jì)得到了快速發(fā)展，一方面為消除營養(yǎng)缺乏和改善居民健康提供了經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)基礎(chǔ)，另一方面也導(dǎo)致了膳食結(jié)構(gòu)、生活方式和疾病譜的變化。為及時了解居民膳食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)和健康狀況及其變化規(guī)律，揭示社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展對居民營養(yǎng)和健康狀況的影響，為國家制定相關(guān)政策、引導(dǎo)農(nóng)業(yè)及食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展、指導(dǎo)居民采納健康生活方式提供科學(xué)依據(jù)，2002年8-12月，在衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局的共同領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生部具體組織各省、自治區(qū)、直轄市相關(guān)部門在全國范圍內(nèi)開展了“中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查”。

這是我國首次進(jìn)行的營養(yǎng)與健康綜合性調(diào)查。它將以往由不同專業(yè)分別進(jìn)行的營養(yǎng)、高血壓、糖尿病等專項調(diào)查進(jìn)行有機(jī)整合，并結(jié)合社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r，增加了新的相關(guān)指標(biāo)和內(nèi)容，在充分科學(xué)論證的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一組織、設(shè)計和實施。調(diào)查覆蓋全國31個省/自治區(qū)/直轄市(不含香港、澳門特別行政區(qū)及臺灣)，對全國和不同類型地區(qū)具有良好的代表性。本次調(diào)查設(shè)計科學(xué)，內(nèi)容豐富，充分體現(xiàn)了多部門、多學(xué)科合作的優(yōu)勢，不僅大量節(jié)約了人力、物力資源，而且避免了調(diào)查內(nèi)容和指標(biāo)的重復(fù)，并為深入分析相互之間的關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。

本次調(diào)查正值我國全面建設(shè)小康社會的重要時期。通過調(diào)查不但可以建立中國居民營養(yǎng)與健康狀況數(shù)據(jù)庫，為科學(xué)研究和制定相關(guān)政策提供重要資源，也是堅持以人為本，樹立和落實全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。

二、調(diào)查方法與內(nèi)容

按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及類型將全國各縣（市、區(qū)）劃分為大城市、中小城市、一類農(nóng)村、二類農(nóng)村、三類農(nóng)村、四類農(nóng)村，共6類地區(qū)。采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣，在全國31個省、自治區(qū)、直轄市的132個縣（區(qū)、市）（見圖1）共抽取71971戶（城市24034戶、農(nóng)村47937戶），243479人（城市68656人、農(nóng)村174 823人）。為保證孕婦、乳母、嬰幼兒和12歲及以下兒童的調(diào)查人數(shù)，以滿足各組樣本量的要求，在樣本地區(qū)適當(dāng)補(bǔ)充調(diào)查人數(shù)，本次調(diào)查總計272023人。

本次調(diào)查包括詢問調(diào)查、醫(yī)學(xué)體檢、實驗室檢測和膳食調(diào)查四個部分，其中膳食調(diào)查23463戶（城市7 683戶、農(nóng)村15780戶）、69205人，體檢221044人，血壓測量153259人，血脂測定94996人，血紅蛋白測定211726人，血糖測定98509人，血漿維生素A測定13870人。

2002年8-10月在北方地區(qū)，2002年9-12月在南方地區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查；2003年1-8月完成各類實驗室檢驗和數(shù)據(jù)錄入；2003年5-12月完成數(shù)據(jù)清理和數(shù)據(jù)庫建立；2004年1-7月完成數(shù)據(jù)分析報告。

為確保調(diào)查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，對整個調(diào)查進(jìn)行了嚴(yán)格的全程質(zhì)量控制。所有質(zhì)控結(jié)果表明，本次調(diào)查各個環(huán)節(jié)均達(dá)到方案設(shè)計的質(zhì)控要求。

三、數(shù)據(jù)質(zhì)量評價與結(jié)果表述

將樣本人口資料與2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)和國家統(tǒng)計局2002年人口學(xué)指標(biāo)（性別比例、負(fù)擔(dān)系數(shù)、家庭規(guī)模、少數(shù)民族人口比例）比較，表明樣本人群對總體有較好的代表性。

由于抽樣人口中有10.1%的人外出未能參加體檢，致使調(diào)查樣本中15-25歲各年齡組人口比例偏低。因此，采用2000年第五次人口普查數(shù)據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)人口，首先對6類地區(qū)樣本患病率進(jìn)行年齡別校正，各類地區(qū)校正后的患病率再用該地區(qū)的人口比例作為權(quán)重進(jìn)行加權(quán)，推算全國的患病率。

第二部分 主要結(jié)果

最近十年我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)缺乏患病率繼續(xù)下降，同時我國仍面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)過度的雙重挑戰(zhàn)。

一、居民營養(yǎng)與健康狀況明顯改善

（一）居民膳食質(zhì)量明顯提高。我國城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋等動物性食物消費(fèi)量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白比例上升。城鄉(xiāng)居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費(fèi)210克和69克上升到248克和126克。與1992年相比，農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)趨向合理，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例從17%增加到31%、脂肪供能比由19%增加到28%，碳水化合物供能比由70%下降到 61%。（詳見表1，2）。

（二）兒童青少年生長發(fā)育水平穩(wěn)步提高。嬰兒平均出生體重達(dá)到3309克，低出生體重率為3.6%，已達(dá)到發(fā)達(dá)國家水平。全國城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3厘米。但與城市相比，農(nóng)村男性平均低4.9厘米，女性平均低4.2厘米。

4

（三）兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降。5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，農(nóng)村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農(nóng)村下降53%。

（四）居民貧血患病率有所下降。城市男性由1992年的13.4%下降到10.6%；城市女性由23.3%下降到17.0%；農(nóng)村男性由15.4%下降至12.9%；農(nóng)村女性由20.8%下降至18.8%。

二、居民營養(yǎng)與健康問題不容忽視

（一）城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類及油脂消費(fèi)過多，谷類食物消費(fèi)偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費(fèi)量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達(dá)到35%，超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。城市居民谷類食物供能比僅為47%，明顯低于55-65%的合理范圍。此外，奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。

（二）一些營養(yǎng)缺乏病依然存在。兒童營養(yǎng)不良在農(nóng)村地區(qū)仍然比較嚴(yán)重，5歲以下兒童生長遲緩率和低體重率分別為17.3%和9.3%，貧困農(nóng)村分別高達(dá)29.3%和14.4%。生長遲緩率以1歲組最高，農(nóng)村平均為20.9%，貧困農(nóng)村則高達(dá)34.6%，說明農(nóng)村地區(qū)嬰兒輔食添加不合理的問題十分突出。

鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素缺乏是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。我國居民貧血患病率平均為15.2%；2歲以內(nèi)嬰幼兒、60歲以上老人、育齡婦女貧血患病率分別為24.2%、21.5%和20.6%。3-12歲兒童維生素A缺乏率為9.3%，其中城市為3.0%，農(nóng)村為11.2%；維生素A邊緣缺乏率為45.1％，其中城市為29.0%，農(nóng)村為49.6%。全國城鄉(xiāng)鈣攝入量僅為391毫克，相當(dāng)于推薦攝入量的41%。

（三）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速

1、高血壓患病率有較大幅度升高

我國18歲及以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國患病人數(shù)1.6億多。與1991年相比，患病率上升31%，患病人數(shù)增加約7 000多萬人。農(nóng)村患病率上升迅速，城鄉(xiāng)差距已不明顯。大城市、中小城市、一至四類農(nóng)村高血壓患病率依次為20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%和12.6%。

我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%；與1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍處于較差水平。

2、糖尿病患病增加

我國18歲及以上居民糖尿病患病率為2.6%，空腹血糖受損率為1.9%。估計全國糖尿病現(xiàn)患病人數(shù)2 000多萬，另有近2 000萬人空腹血糖受損。城市患病率明顯高于農(nóng)村，一類農(nóng)村明顯高于四類農(nóng)村。與1996年糖尿病抽樣調(diào)查資料相比，大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%。

3、超重和肥胖患病率呈明顯上升趨勢

我國成人超重率為22.8%，肥胖率為7.1%，估計人數(shù)分別為2.0億和6 000多萬。大城市成人超重率與肥胖現(xiàn)患率分別高達(dá)30.0%和12.3%，兒童肥胖率已達(dá)8.1%，應(yīng)引起高度重視。與1992年全國營養(yǎng)調(diào)查資料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，預(yù)計今后肥胖患病率將會有較大幅度增長。

4、血脂異常值得關(guān)注

我國成人血脂異?；疾÷蕿?18.6%，估計全國血脂異?，F(xiàn)患人數(shù)1.6億。不同類型的血脂異?，F(xiàn)患率分別為：高膽固醇血癥2.9%，高甘油三酯血癥11.9 %，低高密度脂蛋白血癥7.4%。另有3.9%的人血膽固醇邊緣升高。值得注意的是，血脂異?；疾÷手?、老年人相近，城鄉(xiāng)差別不大。

5、膳食營養(yǎng)和體力活動與相關(guān)慢性病關(guān)系密切

本次調(diào)查結(jié)果表明，膳食高能量、高脂肪和少體力活動與超重、肥胖、糖尿病和血脂異常的發(fā)生密切相關(guān)；高鹽飲食與高血壓的患病風(fēng)險密切相關(guān)；飲酒與高血壓和血脂異常的患病危險密切相關(guān)。特別應(yīng)該指出的是脂肪攝入最多體力活動最少的人，患上述各種慢性病的機(jī)會最多.第三部分 擬采取的措施

為實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會的戰(zhàn)略目標(biāo)，根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，從國情出發(fā)，從急需入手，以不失時機(jī)和分類指導(dǎo)為原則，將從政策支持、市場指導(dǎo)和群眾教育三方面加強(qiáng)居民營養(yǎng)改善和慢性病預(yù)防工作：第一，8 加強(qiáng)政府的宏觀指導(dǎo)，盡快制定相關(guān)法規(guī)，將國民營養(yǎng)與健康改善工作納入國家與地方政府的“十一.五”發(fā)展規(guī)劃；第二，加強(qiáng)對農(nóng)業(yè)、食品加工、銷售流通等領(lǐng)域的科學(xué)指導(dǎo)，發(fā)揮其在改善營養(yǎng)與提高人民健康水平中的重要作用；第三，加強(qiáng)公眾教育，倡導(dǎo)平衡膳食與健康生活方式，提高居民自我保健意識和能力。為充分利用本次調(diào)查信息，將組織有關(guān)部委和機(jī)構(gòu)完成中國國民營養(yǎng)與健康狀況白皮書、論文集和系列科普叢書，并盡快向社會公開調(diào)查數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)信息共享。

本次調(diào)查得到了世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會等部門的支持。

附件1：六類地區(qū)定義及樣本縣名單：

中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法，通過樣本估計總體。樣本縣（市、區(qū)）的抽取是按經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及類型將全國各縣/區(qū)劃分為大城市、中小城市、一類農(nóng)村、二類農(nóng)村、三類農(nóng)村、四類農(nóng)村共6類地區(qū)。其中：大城市的定義為4個直轄市和14個副省會城市，包括：北京、上海、天津、重慶、哈爾濱、沈陽、大連、濟(jì)南、青島、寧波、南京、廣州、深圳、鄭州、成都、西安、武漢、廈門。其余的城市為中小城市；農(nóng)村四類地區(qū)的劃分以國家統(tǒng)計局《中國農(nóng)村分區(qū)域綜合經(jīng)濟(jì)實力研究報告》為依據(jù)。一類農(nóng)村地區(qū)主要分布在長江三角洲、環(huán)渤海以及南部沿海農(nóng)村經(jīng)濟(jì)區(qū)。二類農(nóng)村地區(qū)主要分布在華北平原、四川盆地、東南丘陵以及豫皖鄂贛長江中游農(nóng)村經(jīng)濟(jì)區(qū)。三類農(nóng)村地區(qū)主要集中在汾渭谷地、太行山、大別山農(nóng)村經(jīng)濟(jì)區(qū)。四類農(nóng)村地區(qū)主要集中在湘鄂川黔及秦嶺大巴山、黔桂川滇高原、黃土高原農(nóng)村經(jīng)濟(jì)區(qū)

樣本縣名單

12 附件二 診斷標(biāo)準(zhǔn)

糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)：

糖尿病及空腹血糖受損診斷標(biāo)準(zhǔn)：診斷依據(jù)為WHO（1999）糖尿病及空腹血糖受損標(biāo)準(zhǔn)。

⑴ 糖尿病(DM)：符合下列條件之一者確診為糖尿?。?/p>

① 本次調(diào)查中空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/l；

② 本次調(diào)查中口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)，服糖后2小時血糖≥11.1mmol/l；

③ 經(jīng)縣級以上醫(yī)院確診

⑵空腹血糖受損(IFG)：空腹血糖≥? 6.1mmol/l但＜ 7.0mmol/l。

⑶正常人群（NGT）：無糖尿病史，本次調(diào)查FBG＜6.1mmol/l，OGTT服糖后2小時血糖＜7.8mmol/l。

血脂指標(biāo)異常判斷標(biāo)準(zhǔn)

血脂異常分類

1)高膽固醇血癥：血清TC水平增高

2)高甘油三酯血癥：血清TG水平增高

3)低高密度脂蛋白血癥：血清HDL-C水平減低

血脂異常：有以上三種中的一種就為血脂異常

貧血判斷標(biāo)準(zhǔn)

以全血血紅蛋白結(jié)果作為判斷依據(jù)，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)

收縮壓>=140mmHg或舒張壓>=90mmHg或近兩周內(nèi)服用降壓藥。

肥胖評價方法

（一）學(xué)齡前兒童（0-6歲）

WHO推薦的身高標(biāo)準(zhǔn)體重Z評分：Z>2 超重；Z>3 肥胖

（二）兒童青少年（7-18歲）

1、WHO推薦的BMI標(biāo)準(zhǔn)

2、WGOC推薦的BMI標(biāo)準(zhǔn)

（三）成年人（18歲以上）

1、WHO標(biāo)準(zhǔn)：BMI≥ 25 超重；BMI≥ 30 肥胖

2、WGOC標(biāo)準(zhǔn)：BMI≥ 24 超重；BMI≥ 28 肥胖

3、WHO中心性肥胖標(biāo)準(zhǔn)：男性腰圍≥ 102厘米；女性腰圍≥88 厘米

4、WGOC中心性肥胖標(biāo)準(zhǔn)：男性腰圍≥85厘米；女性腰圍≥80厘米

學(xué)齡前兒童營養(yǎng)狀況評價

WHO推薦的性別、年齡別身高、體重參考值，常用的評價指標(biāo)是Z評分

1、年齡別身高Z評分：HAZ<-2 生長遲緩

2、年齡別體重Z評分：WAZ<-2 低體重

3、身高別體重Z評分：WHZ<-2 消瘦

第五篇：現(xiàn)階段中國居民的營養(yǎng)與健康(論文)

職業(yè)技能全國統(tǒng)一鑒定

高級營養(yǎng)師論文

文章題目：淺談中國居民的營養(yǎng)與健康

姓 名：高鵬飛

身份證號：***6153212

所在省市：內(nèi)蒙古包頭市達(dá)茂旗

工作單位：金帆大酒店

淺談中國居民的營養(yǎng)與健康

金帆大酒店、高鵬飛

摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，居民生活水平提高，人們對于飲食的要求由過去單一的追求“吃飽”向“吃好”轉(zhuǎn)變，對營養(yǎng)問題也有了新的認(rèn)識和重視。但是由于部分人群缺乏相應(yīng)的營養(yǎng)知識，出現(xiàn)了一些偏激的做法，比如用水果代替蔬菜、以純凈水代替白開水、不能根據(jù)自身特點合理使用營養(yǎng)素、不能正視食品添加劑和食品安全的關(guān)系。本文從現(xiàn)階段中國居民營養(yǎng)與健康的狀況、水果是否代替蔬菜、食品添加劑與食品安全的關(guān)系、喝純凈水好，還是喝白開水好、酸牛奶和鮮牛奶的營養(yǎng)價值、營養(yǎng)素的強(qiáng)化和不同人群的關(guān)系等6個方面進(jìn)行了論述，以改變過去在人們在營養(yǎng)方面存在誤區(qū)。保護(hù)好居民們的身體健康。

關(guān)鍵字：中國居民營養(yǎng)與健康的狀況 喝純凈水好還是喝白開水好 水果是否代替蔬菜 酸牛奶和鮮牛奶的營養(yǎng)價值 營養(yǎng)素的強(qiáng)化和不同人群的關(guān)系 食品添加劑與食品安全的關(guān)系

營養(yǎng)與健康是人類生存的基本條件，營養(yǎng)狀況和飲食習(xí)慣是影響一個民族人口素質(zhì)的重要因素，直接影響著體能與智能的發(fā)育程度，只有合理膳食，保證平衡的營養(yǎng)元素，才能維持好居民們的身體健康。人們由于受時間、飲食習(xí)慣和居住地區(qū)條件的限制，往往會出現(xiàn)某些營養(yǎng)成分的不足，造成營養(yǎng)失衡。為此，要有針對性地選擇營養(yǎng)食品來增補(bǔ)所缺少的營養(yǎng)素。但是近年來的“食品事件”層出不窮，使得我們對食品添加劑有了或多或少的認(rèn)識：三鹿奶粉中的三聚氰胺、面粉中的增白劑等這些食品安全隱患使得我們不寒而栗，其實“劑”本身沒有那么可怕，可能消費(fèi)者在認(rèn)識中存在誤區(qū)。到底何為食品添加劑，它與我們的生活有多密切。下面簡要分析

一、現(xiàn)階段中國居民營養(yǎng)與健康的狀況

（一）、我國居民的營養(yǎng)與健康的狀況有所改善

1、居民膳食質(zhì)量明顯提高：我國城鄉(xiāng)居民能量及蛋白質(zhì)攝入得到基本滿足，肉、禽、蛋等動物性食物消費(fèi)量明顯增加，優(yōu)質(zhì)蛋白比例上升。城鄉(xiāng)居民動物性食物分別由1992年的人均每日消費(fèi)210g和69g上升到248g和126g。與1992年相比，農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)趨向合理，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的比例從17%增加到31%，脂肪供能比由19%增加到28o/o'碳水化合物供能比由70%下降到61%。

2、兒童青少年生長發(fā)育水平穩(wěn)步提高：全國城鄉(xiāng)3-18歲兒童青少年各年齡組身高比1992年平均增加3.3cm。但與城市相比，農(nóng)村男性平均低4.9cm，女性平均低4.2cm。

3、兒童營養(yǎng)不良患病率顯著下降：5歲以下兒童生長遲緩率為14.3%，比1992年下降55%，其中城市下降74%，農(nóng)村下降51%；兒童低體重率為7.8%，比1992年下降57%，其中城市下降70%，農(nóng)村下降53%。

（二）、我國居民營養(yǎng)與健康存在的主要問題

我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和居民生活水平的提高，為改善全民營養(yǎng)狀況提供了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。但是，由于各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，以及管理、教育、營養(yǎng)知識普及等多方面原因，當(dāng)前在我國居民中仍然存在著比較嚴(yán)重的營養(yǎng)不良問題。主要表現(xiàn)在2個方面：其一是某些膳食中營養(yǎng)素的攝入不足妨礙我國人口素質(zhì)的提高；其二是食品添加劑的使用引起現(xiàn)代社會慢性病的急劇增加。這些問題如果不能得到及時解決，必將對我國居民的健康造成嚴(yán)重影響，進(jìn)而將影響我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展。

二、現(xiàn)階段中國居民的營養(yǎng)特點及健康

人類的食物是多種多樣的，每種食物所含的營養(yǎng)素是不近相同的，都至少可以提供一種營養(yǎng)素，除母乳對0-6個月嬰兒外，任何一種天然食物都不能提供人體所需要的全部營養(yǎng)素，合理的膳食組成，才能滿足人體的需求，達(dá)到合理的營養(yǎng)，促進(jìn)健康的成長。

（一）喝純凈水好還是白開水好

1、水的作用

水是生命之源，是維持正常生理機(jī)能所必需的物質(zhì)。其功能為：參與食物的消化和吸收，輸送營養(yǎng)；參與體內(nèi)代謝及代謝產(chǎn)物的排泄；參與體溫調(diào)節(jié)；保持器官、關(guān)節(jié)、韌帶等的潤滑。因此水對人的健康至關(guān)重要。然而，工業(yè)化和經(jīng)濟(jì)的突飛猛進(jìn)發(fā)展，應(yīng)運(yùn)而生了經(jīng)技術(shù)處理后的凈化水、純凈水等。人類到底飲用哪種水更有利于健康呢，又成為一個問題。

2、健康水的定義“

世界衛(wèi)生組織（WTO）提出了“健康水”的概念，所謂“健康水”，它除了符合各國制定的“飲用水標(biāo)準(zhǔn)”外，主要強(qiáng)調(diào)了三條：首先“健康水”要有一定的硬度。所謂硬度是指水中的鈣和鎂的總量，“健康水”硬度的標(biāo)準(zhǔn)是170mg/l。其次，是水中其他對人體益的礦物質(zhì)和微量元素，如鋅、磷、碘、銅、鐵、鉻、硒、鍶等等，這些物質(zhì)被稱為“溶解性固形物”，其標(biāo)準(zhǔn)是300mg/l。再則，水的PH值（酸堿度）應(yīng)偏于堿性，我國的井水及城市供應(yīng)的自來水，其PH一般均略大于7，偏于堿性。老百姓常說的“甜水”符合此項要求，而“咸水”的PH值在8.5以上，是不符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)的。

3、到底是喝純凈水好還是白開水好呢？

純凈水是以江河、湖泊、地下水或自來水等為水源，經(jīng)過濾法、蒸餾法、電滲析法、離子交換法、反滲析法等技術(shù)處理后而制取的水。它在除去水中雜質(zhì)、細(xì)菌、微生物和有害物質(zhì)的同時，也除去了有益于人體健康的礦物質(zhì)如鈣行多種微量元素；純凈水是一種缺乏鈣和鎂的軟水，與健康水大相徑庭。長期飲用此水，既會影響到少年兒童的生長發(fā)育，又不利于老年人和孕婦的健康。

專家指出：白開水是一種最符合人體需要的“天然飲料”。把符合飲用標(biāo)準(zhǔn)的井水、河水、自來水等燒開后，既保留了對人體有益的營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素，又能使水中的多種物質(zhì)沉淀，使水質(zhì)更加無色透明，并能把硬度過大的水質(zhì)軟化適中；涼白開或溫開水能被人體迅速吸收，增加了血容量，減少了血液黏稠度，加快了體內(nèi)營養(yǎng)成分的運(yùn)轉(zhuǎn)和分解，對促進(jìn)新陳代謝和提高免疫力大有裨益。白開水被譽(yù)為“眾哈哈”健康水，當(dāng)之無愧。

因此喝白開水比純凈水好。

（二）水果能否代替蔬菜

水果能不能代替蔬菜，要從兩者所含的營養(yǎng)成分進(jìn)行分析比較，才可得出正確的結(jié)論。

1、水果和蔬菜中均含有豐富的無機(jī)鹽(如鉀、鈣、鈉、鎂、銅、鐵、鋅等)和維生素(如維生素C、胡蘿卜素等)，這些營養(yǎng)素是谷類食物和動物性食物中所缺乏的。但在蔬菜中，無機(jī)鹽和維生素的含量一般來說比水果豐富(只有柑橘及鮮棗中的維生素C含量較高)。例如，100克辣椒中含維生素C80毫克，100克韭菜中含維生素C56毫克，而100克生梨和100克香蕉中分別只含維生素C4毫克和8毫克。

2、蔬菜中含有的纖維素比水果多。纖維素可以刺激腸蠕動，防止便秘，減少腸對體內(nèi)毒素的吸收。據(jù)研究，吃蔬菜纖維量較多的人直腸癌、結(jié)腸癌的發(fā)生率，明顯地低于吃蔬菜纖維量較少的人。蔬菜中含有的β-胡蘿卜素具有抗癌、防癌的作用，而水果中β-胡蘿卜素的含量是不多的。

3、蔬菜中所含的糖分以多糖為主，進(jìn)入人體后需經(jīng)消化道內(nèi)各種酶水解成單糖后才能緩緩吸收，因而不會使血糖驟增；而水果中所含的糖類多數(shù)是單糖或雙糖，這些糖進(jìn)入人體后只需稍加消化就會很快進(jìn)入血液。因此短時間內(nèi)大量吃水果，會使人的血糖濃度很快升高，而過高的血糖又促使人體分泌大量胰島素，使血糖濃度迅速降低。短時間內(nèi)血糖的大起大落，會使人有頭暈?zāi)X脹、疲勞困倦等不舒服的感覺。而且，過多的糖分會在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)為脂肪，使人容易發(fā)胖。

可見，水果和蔬菜在營養(yǎng)成分上有相似之處，但不完全等同，所以水果是不能完全代替蔬菜的。

（三）酸牛奶和鮮牛奶的營養(yǎng)價值

酸牛奶的營養(yǎng)成分取決于鮮牛奶的來源和成分，但是一般說，酸牛奶比鮮牛奶的成分都有所提高，除保留了鮮牛奶的全部營養(yǎng)成分外，在發(fā)酵過程中乳酸菌還可產(chǎn)生人體營養(yǎng)所必須的多種維生素，如維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12等。另一方面酸牛奶還是鈣的良好來源。因為鮮牛奶中的乳糖會被分解成乳酸，而研究中發(fā)現(xiàn)乳酸和鈣結(jié)合時，最容易被人體吸收，所以一般來講，飲用一杯15O克的酸奶，可以滿足10歲以下兒童所需的一天鈣量的1/3，成人鈣量的1/5。

專家提醒公眾不宜空腹喝牛奶。由于水在牛奶中占較大比重，空腹喝較多的牛奶，稀釋了胃液，不利于食物的消化和吸收。另外空腹時腸蠕動很快，牛奶在胃腸通過很快，存留時間很短，其營養(yǎng)成分往往來不及吸收，就匆忙進(jìn)入大腸，徒走過場。所以，空腹喝牛奶是不符合營養(yǎng)衛(wèi)生的。正確的方法應(yīng)該是先吃一些食物再喝牛奶。過多的胃酸導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性沉淀，營養(yǎng)不易被腸胃吸收，嚴(yán)重導(dǎo)致消化不良和腹瀉。故應(yīng)配些面包、餅干、點心與牛奶同食。可見，不宜空腹喝牛奶的主要原因有：一是容易導(dǎo)致腹瀉；二是吸收的效率不高。因為通過胃腸道的時間太快。盡量把牛奶放在一餐所有食物的最后再喝，這樣有利于吸收和提高耐受性。

另外牛奶可加熱，但不要煮沸。因為煮沸后，有的維生素會被破壞，而且牛奶中的鈣會形成磷酸鈣沉淀，影響營養(yǎng)素被人體吸收。煮牛奶也有一定的學(xué)問，多數(shù)人會將白糖中入牛奶再加火同煮，這樣會使牛奶中的賴氨基酸與糖在高溫作用下發(fā)生反應(yīng)，生成果糖基賴氨酸，這種物質(zhì)不會被人體消化吸收，反而對人體健康有害，所以煮牛奶應(yīng)該等煮開牛奶后不燙手時再加糖。

三、營養(yǎng)強(qiáng)化與食品安全

（一）營養(yǎng)強(qiáng)化與不同人群的關(guān)系

我國的溫飽問題已基本得到解決，但是我國微量營養(yǎng)素的不足和缺乏并沒有隨著人們生活水平的提高而改善。尤其像微量營養(yǎng)素的缺乏是不會隨著國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們生活水平的不斷提高而自然消亡的。食物強(qiáng)化是改善微量營養(yǎng)素缺乏的非常重要的營養(yǎng)干預(yù)手段，它不需要改變?nèi)藗兊娘嬍沉?xí)慣，而且覆蓋面廣、成本很低。因此我們要根據(jù)不同人群的特點進(jìn)行營養(yǎng)強(qiáng)化。

一是針對性。即補(bǔ)充的務(wù)必是孩子所需要或者缺乏的養(yǎng)分。如人工喂養(yǎng)的嬰兒，理想的食物是牛奶，但牛奶中維生素D不足，不妨選用強(qiáng)化維生素A、D的牛奶，可以有效地增強(qiáng)寶寶的抗病能力，并且還能預(yù)防佝僂病的發(fā)生。如果孩子偏食、挑食或膳食中某種或幾種營養(yǎng)素供給不足或缺乏時，除增加富有這種營養(yǎng)素的食品外，還可以采用添加某種營養(yǎng)素的食品，如B族維生素強(qiáng)化的面粉、面包等。孩子究竟缺乏哪種營養(yǎng)，應(yīng)經(jīng)過醫(yī)生檢查、確診，然后再選用相應(yīng)的強(qiáng)化食品。

二是平衡性。即強(qiáng)調(diào)各種養(yǎng)分的補(bǔ)充比例必須合理，不能偏補(bǔ)或過補(bǔ)。食物中各種營養(yǎng)素之間有著十分復(fù)雜的關(guān)系，如過多鐵的攝入會加快維生素E的氧化;過多鈣的攝入會影響鋅的吸收，因此原則上小兒要吃平衡膳食。在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的偏遠(yuǎn)山區(qū)或不富裕的家庭，兒童不易吃到含有豐富鐵元素的魚、肉、蛋和豆制食品，加上身體生長發(fā)育迅速，對鐵的需求量高，很容易發(fā)生缺鐵性貧血。如能選用鐵強(qiáng)化的醬油，則能起到預(yù)防貧血和治療輕度貧血的作用。小兒若因生長迅速而缺乏鈣質(zhì)，則可選用強(qiáng)化鈣的餅干、面包、代乳粉等，這與吃菜比起來，容易被兒童接受。有些維生素及礦物質(zhì)如供應(yīng)過量，不僅對小兒無益，反而有損其身體健康，如維生素A、D食用過量，可引起毒性反應(yīng);鐵、鋅等元素攝取過多，會影響各元素之間的平衡，不利于孩子的健康。

三是安全性。即注重所選購的強(qiáng)化食品質(zhì)量合格，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。故家長購買強(qiáng)化食品一定要去正規(guī)商場，選用國家批準(zhǔn)、衛(wèi)生部門驗收合格、生產(chǎn)日期不過期的品牌。

（二）食品添加劑與食品安全 1.食品添加劑

（1）定義：食品添加劑是指為了改善食品品質(zhì)和色香味以及防腐和加工工藝的需要而加入的食品中的天然或者化學(xué)合成物質(zhì)

（2）分類：我國是按食品添加劑的主要功能分類的，可以分為21大類：酸度調(diào)節(jié)劑、著色劑、乳化劑、防腐劑、甜味劑、抗氧化劑等。2.我國食品添加劑使用中存在的問題

（1）超范圍使用的品種主要是合成色素，防腐劑和甜味劑等品種。

應(yīng)用的食品主要是肉制品（合成色素、苯甲酸防腐劑），豆制品（苯甲酸防腐劑），乳制品（山梨酸防腐劑、二氧化鈦白色素）。

（2）超限量使用食品添加劑最突出在面粉處理劑，防腐劑和甜味劑。

面粉中過氧化苯甲酸、溴甲酸使用嚴(yán)重，過氧化苯甲酸主要是起增白作用；溴甲酸主要是增筋作用，是氧化劑和面包改良劑。在蜜餞類食品中甜味劑、防腐劑使用嚴(yán)重性是不容忽視的。3.采取的對策

一般食品添加劑并不會對人體造成嚴(yán)重危害，但由于食品添加劑是長期少量地隨同食品攝入的，這些物質(zhì)可能在體內(nèi)產(chǎn)生積累，對人體健康造成潛在的危脅。為確保食品添加劑的安全使用，需制定其使用標(biāo)準(zhǔn)。食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)包括允許使用的食品添加劑品種，使用的目的(用途)、使用的范圍(對象食品)、以及最大使用量(殘留量)、使用方法。食品添加劑最重要的是安全性，對于未經(jīng)聯(lián)合食品添加劑專家委員會評價或雖經(jīng)評價但未制定ADI(每日容許攝入量)的食品添加劑品種，以及經(jīng)重新評價認(rèn)為其安全性有問題，甚至撤銷其聯(lián)合食品添加劑專家委員會的品種則更應(yīng)注意其安全性問題。為了減少或避免食品添加劑濫用的現(xiàn)象，保證食品質(zhì)量和安全，我國已正式實施食品質(zhì)量安全準(zhǔn)入制度（QS標(biāo)志），《食品安全法》也出臺了。這對于加強(qiáng)從源頭管理，規(guī)范市場將起到很大的作用，也將對合法使用食品添加劑起到促進(jìn)作用。

從以上分析，是我對我國現(xiàn)階段居民營養(yǎng)與健康水平的觀點：喝白開水比純凈水好；水果與蔬菜要均衡食用；鮮牛奶要正確飲用、酸牛奶可放心飲用。對食品強(qiáng)化的正確認(rèn)識，加強(qiáng)膳食中食品營養(yǎng)素的強(qiáng)化主要是微量元素的強(qiáng)化。

在此呼吁有關(guān)部門對我國食品管理加強(qiáng)法制建設(shè)，抓緊制定關(guān)于營養(yǎng)師、營養(yǎng)標(biāo)識、兒童營養(yǎng)等方面的法規(guī)，把居民營養(yǎng)改善工作納入法制軌道，依靠科技進(jìn)步，改善居民營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，提高全民營養(yǎng)意識。在經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，采取不同形式，保障居民營養(yǎng)供給。對發(fā)生嚴(yán)重營養(yǎng)不良地區(qū)，當(dāng)?shù)卣皶r采取營養(yǎng)改善措施。

參考文獻(xiàn)： 翟鳳英，楊曉光主編 2002中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報告之二：膳食與營養(yǎng)素攝入狀況。北京：人民衛(wèi)生出版社，2006 2高業(yè)萍 “喝純凈水好還是白開水好” 《黑龍江科技信息》2010年27期 3張新聯(lián) ”我國食品安全問題產(chǎn)生的原因及對策“ 《 食品科學(xué)》2005年126期