第一篇：關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用基本藥物情況檢查的通知

關(guān)于開展各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用基本藥物

情況檢查的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

自2011年5月，國(guó)家基本藥物制度在我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部實(shí)施，為進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物的規(guī)范使用和管理，經(jīng)研究，近期對(duì)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、檢查范圍

全縣所有使用基本藥物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

二、檢查內(nèi)容

1、基本藥物配備使用情況。是否按規(guī)定配備使用基本藥物；配備和使用的藥品是否符合規(guī)定，是否存在基本藥物目錄外藥品；基本藥物目錄及價(jià)格公示情況。

2、基本藥物合理使用知識(shí)培訓(xùn)情況。是否開展《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，能否做到安全合理的使用基本藥物。

3、基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)配送情況。是否按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)，是否按規(guī)定及時(shí)編制本單位藥品采購(gòu)計(jì)劃，有無不執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)的現(xiàn)象；是否存在弄虛作假、網(wǎng)下采購(gòu)藥品的現(xiàn)象；村衛(wèi)生室是否從所屬鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)撥藥品，有無私自進(jìn)目錄外藥品現(xiàn)象；基本藥物供應(yīng)配送是否及時(shí)迅速，有無斷貨缺貨現(xiàn)象，藥品質(zhì)量是否安全。

4、基本藥物零差率銷售情況。是否全部藥品零差率銷售，有無加價(jià)銷售現(xiàn)象。

三、檢查方式

本次檢查采取縣衛(wèi)生局組織檢查的方式，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接通知后，組織相關(guān)人員對(duì)本單位及所屬村衛(wèi)生室執(zhí)行基本藥物制度情況進(jìn)行認(rèn)真自查，縣衛(wèi)生局將于近期組織督查。

四、工作要求

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人為實(shí)施基本藥物制度第一責(zé)任人，各單位要高度重視，制定切實(shí)可行的自查方案，對(duì)在平時(shí)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時(shí)反映情況并整改到位；縣衛(wèi)生局對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題，將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并實(shí)行嚴(yán)格問責(zé)制度。

巴馬瑤族自治縣衛(wèi)生局

二0一二年五月二十二日

第二篇：惠城區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物

惠城區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物

集中采購(gòu)、配送及結(jié)算工作方案

（試行）

根據(jù)廣東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)<政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法（試行）>的通知》（粵府辦[2011]32號(hào)）的精神，為全面推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施，確保取得預(yù)期效果，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本工作方案。

一、工作目標(biāo)

通過建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全區(qū)16間基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（名單附后）使用的基本藥物全部實(shí)行以省為單位集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)，逐步建立起比較完善的基層基本藥物供應(yīng)保障體系，使群眾真正得到實(shí)惠。

二、遵循的原則

堅(jiān)持政府主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合原則；堅(jiān)持公開、公平、公正和誠(chéng)實(shí)信用原則；堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、科學(xué)評(píng)價(jià)原則；堅(jiān)持統(tǒng)一規(guī)范、依法監(jiān)管、保障供應(yīng)原則。

三、基藥的范圍

《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）和《廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增補(bǔ)藥物目錄》（2010版）組成，并根據(jù)修訂情況及時(shí)調(diào)整。在國(guó)家和省未出臺(tái)規(guī)范的基本藥物劑型和規(guī)格之前，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際用藥情況，確定每種基本藥物采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種，兼顧成人和兒童用藥。國(guó)家和省規(guī)范出臺(tái)后，按新規(guī)范執(zhí)行。

四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物在政府組織和調(diào)控下，通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)行采購(gòu)。區(qū)政府對(duì)全區(qū)基本藥物采購(gòu)負(fù)總責(zé)，區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)與省、市衛(wèi)生衛(wèi)生行政部門溝通協(xié)調(diào)，對(duì)全區(qū)基本藥物集中采購(gòu)過程中采購(gòu)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督，協(xié)調(diào)解決采購(gòu)中出現(xiàn)的問題。并指定專人負(fù)責(zé)基本藥物集中采購(gòu)管理工作，其相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算。

區(qū)發(fā)展改革局、財(cái)政局、人力資源社會(huì)保障局、物價(jià)局、和監(jiān)察局等相關(guān)部門要各司其職，密切配合區(qū)衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)的監(jiān)督和管理。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是基本藥物集中采購(gòu)的主體，須嚴(yán)格遵守基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)規(guī)則，并與省采購(gòu)機(jī)構(gòu)簽訂授權(quán)或委托協(xié)議，按照協(xié)議定期向省采購(gòu)機(jī)構(gòu)提出基本藥物用藥需求，區(qū)財(cái)政局需按協(xié)議約定及時(shí)付款。做到不違規(guī)采購(gòu)藥品，不拖欠藥款，盡量不采購(gòu)競(jìng)價(jià)藥品。

五、采購(gòu)流程

（一）簽訂協(xié)議?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與采購(gòu)機(jī)構(gòu)簽訂授權(quán)或委托協(xié)議，按照協(xié)議定期向采購(gòu)機(jī)構(gòu)提出基本藥物用藥需求。如合同約定的采購(gòu)數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以提出申請(qǐng)，由采購(gòu)機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂追加合同。

（二）制定計(jì)劃。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按藥品遴選的有關(guān)規(guī)定組織專家在省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)中遴選基本藥物中標(biāo)品種，并制定采購(gòu)計(jì)劃。選購(gòu)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照?qǐng)?bào)送給采購(gòu)機(jī)構(gòu)的計(jì)劃需求執(zhí)行，所選藥品品種予以公開，采購(gòu)計(jì)劃于每月5日前報(bào)送區(qū)衛(wèi)生局備案。

（三）采購(gòu)方式。區(qū)分基本藥物的不同情況，采取不同的采購(gòu)方式：

1、對(duì)獨(dú)家生產(chǎn)的基本藥物，采取與生產(chǎn)或批發(fā)企業(yè)進(jìn)行單獨(dú)議價(jià)的方式進(jìn)行采購(gòu)。

2、對(duì)基層必需但用量小的特殊用藥、急救用藥，采用邀請(qǐng)招標(biāo)、詢價(jià)采購(gòu)或定點(diǎn)生產(chǎn)的方式采購(gòu)。

3、對(duì)臨床常用且價(jià)格低廉（即日平均使用費(fèi)用在3元以下的基本藥物），或經(jīng)多次采購(gòu)，價(jià)格已基本穩(wěn)定的基本藥物，采用邀請(qǐng)招標(biāo)或詢價(jià)采購(gòu)的方式采購(gòu)。

4、對(duì)基本藥物中的麻醉藥品、精神藥品、免費(fèi)治療的傳染病和寄生蟲病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片，仍按國(guó)家現(xiàn)有規(guī)定采購(gòu)。

5、其他基本藥物均采用公開招標(biāo)的方式進(jìn)行采購(gòu)。

6、對(duì)通過以上方式均未能采購(gòu)到的基本藥物，經(jīng)省衛(wèi)生廳同意，采購(gòu)機(jī)構(gòu)可以尋找替代劑型、規(guī)格重新采購(gòu)，或委托有資質(zhì)的企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，并上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

（四）配送制度。供貨主體要保證對(duì)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)一并負(fù)責(zé)，且須按照合同要求將藥品準(zhǔn)時(shí)配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

六、結(jié)算付款流程

（一）區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理后，其基本藥物貨款按以下流程進(jìn)行結(jié)算：

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收到基藥后，應(yīng)于3個(gè)工作日內(nèi)完成基藥驗(yàn)收入庫和網(wǎng)上確認(rèn)并出具簽收單。于7個(gè)工作日內(nèi)將基藥驗(yàn)收入庫單、網(wǎng)上采購(gòu)簽收單和發(fā)票送衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)。

2、衛(wèi)生行政管理部門在收到結(jié)算貨款單據(jù)后，應(yīng)嚴(yán)格審核，并于10個(gè)工作日內(nèi)交財(cái)政國(guó)庫集中支付中心。區(qū)國(guó)庫集中支付中心收到結(jié)算貨款單據(jù)后，于10個(gè)工作日內(nèi)將貨款足額劃撥支付給采購(gòu)機(jī)構(gòu)或供貨企業(yè)。

3、貨款結(jié)算完畢后衛(wèi)生行政部門將貨款的發(fā)票返回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作記賬憑證。

4、國(guó)庫集中支付中心未能按時(shí)付款的，要向供貨企業(yè)支付違約金3%，供貨企業(yè)未能及時(shí)足量配送藥品的，需向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付3%的違約金，違約額按當(dāng)期價(jià)款總額計(jì)算。

（二）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按合同有關(guān)約定可退貨的藥品，在辦理好退貨手續(xù)后基藥款可在當(dāng)期或下期結(jié)算中沖抵貨款。

（三）供貨企業(yè)結(jié)算應(yīng)提供稅務(wù)專用發(fā)票，要求票貨同行、票貨相符，供貨清單或退貨清單應(yīng)一式四聯(lián)，分別用于存根、醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存、供貨企業(yè)留存、衛(wèi)生行政部門或國(guó)庫部門留存。供貨清單應(yīng)注明藥品的代碼、品名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購(gòu)進(jìn)數(shù)量、購(gòu)貨日期。退貨清單除了應(yīng)列明以上內(nèi)容外，還應(yīng)注明退貨原因。

（四）社會(huì)保障部門要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金管理，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)結(jié)算醫(yī)藥費(fèi)用，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物貨款的及時(shí)到位并按時(shí)支付。

七、監(jiān)督管理

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥品采購(gòu)、使用管理，認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》和臨床基本藥物應(yīng)用指南、基本藥物處方集等，成立藥事管理組織，制定基本藥物使用管理辦法和激勵(lì)、約束機(jī)制，建立基本藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。加強(qiáng)藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放等環(huán)節(jié)管理，建立藥品入庫臺(tái)帳，嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收、索證等制度，全面推進(jìn)“規(guī)范藥房”建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售制度。

2、區(qū)衛(wèi)生局牽頭組織本區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物和補(bǔ)充藥品使用與采購(gòu)配送的監(jiān)管工作。監(jiān)察和糾風(fēng)部門要嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法行為，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制度。

八、本方案自公布之日起執(zhí)行，執(zhí)行中遇到的問題，請(qǐng)徑向區(qū)衛(wèi)生局或區(qū)財(cái)政局反映。

第三篇：國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)(2009版)說明

國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）（2009版）說明

基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。國(guó)家基本藥物目錄是醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。

國(guó)家基本藥物目錄包括兩部分：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用部分。本目錄為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分（以下簡(jiǎn)稱《藥物目錄·基層部分》）。

一、目錄的構(gòu)成

《藥物目錄·基層部分》中的藥品包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片3部分。

目錄后附有索引?；瘜W(xué)藥品和生物制品為中文筆畫索引、中文拼音索引和英文索引；中成藥為中文筆畫索引、中文拼音索引。

二、目錄的編排

除在“備注”一欄標(biāo)有“注釋”的藥品外，化學(xué)藥品和生物制品、中成藥按藥品品種編號(hào)，不同劑型同一主要化學(xué)成分或處方的編一個(gè)號(hào)，重復(fù)出現(xiàn)時(shí)標(biāo)注“*”號(hào)；藥品編號(hào)的先后次序無特別的涵義。

三、目錄的分類

化學(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類，共205個(gè)品種；中成藥主要依據(jù)功能分類，共102個(gè)品種；中藥飲片不列具體品種，用文字表述。

四、目錄中品種的名稱

除在“備注”一欄標(biāo)有“注釋”的藥品外，化學(xué)藥品和生物制品名稱采用中文通用名稱和英文國(guó)際非專利藥名稱（International Nonproprietary Names，INN）中表達(dá)的化學(xué)成分的部分，劑型單列。主要化學(xué)成分部分與《藥物目錄·基層部分》中的名稱一致且劑型相同，而不同酸根或不同鹽基的化學(xué)藥品，均屬于《藥物目錄·基層部分》的藥品；中成藥采用藥品通用名稱。

五、目錄中品種的劑型

化學(xué)藥品和生物制品劑型在《中華人民共和國(guó)藥典》（2005年版）“制劑通則”規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)行歸類處理，未歸類的劑型以《藥物目錄·基層部分》標(biāo)注的為準(zhǔn)。

化學(xué)藥品和生物制品中的口服常釋劑型包括口服普通片劑、腸溶片、分散片，硬膠囊、腸溶膠囊、軟膠囊（膠丸）；口服緩釋劑型包括緩釋片、控釋片，緩釋膠囊、控釋膠囊；外用軟膏劑型包括軟膏劑、乳膏劑；注射劑包括注射液、注射用無菌粉末、注射用濃溶液。劑型編排的先后次序無特別的涵義。中成藥的劑型不單列，以“藥品名稱”欄中標(biāo)注的為準(zhǔn)。

六、對(duì)備注欄中“注釋”的說明

（一）化學(xué)藥品和生物制品

注釋1:目錄第9號(hào)“頭孢呋辛”包括頭孢呋辛酯。

注釋2:目錄第33號(hào)“抗艾滋病用藥”是指國(guó)家免費(fèi)治療艾滋病的藥品。

注釋3:目錄第36號(hào)“青蒿素類藥物” 是指衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《抗瘧藥使用原則和用藥方案（修訂稿）》中所列的以青蒿素類藥物為基礎(chǔ)的復(fù)方制劑、聯(lián)合用藥的藥物和青蒿素類藥物注射劑。

注釋4:目錄第146號(hào)“胰島素”是指動(dòng)物源胰島素，包括短效、中效、長(zhǎng)效及預(yù)混胰島素。

注釋5:目錄第185號(hào)“抗蛇毒血清”包括抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗銀環(huán)蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清。

注釋6:目錄第186號(hào)“國(guó)家免疫規(guī)劃用疫苗”是指納入國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗。

注釋7:目錄第188號(hào)“硫酸鋇”包括Ⅰ型、Ⅱ型。

注釋8:目錄第205號(hào)“避孕藥”是指納入中華人民共和國(guó)人口和計(jì)劃生育委員會(huì)印發(fā)的《計(jì)劃生育避孕藥具政府采購(gòu)目錄》中的避孕藥。

（二）中成藥

注釋

1、注釋

2、注釋6：目錄第12號(hào)“牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）”、第13號(hào)“牛黃上清丸（膠囊、片）”、第100號(hào)“頸舒顆?！碧幏街械摹芭｜S”為人工牛黃。

注釋3：目錄第29號(hào)“安宮牛黃丸”處方中的“麝香”為人工麝香，“牛黃”為天然牛黃、體內(nèi)培植牛黃或體外培育牛黃。

注釋

4、注釋5：目錄第50號(hào)“麝香保心丸”、第75號(hào)“馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏”處方中“麝香”為人工麝香，“牛黃”為人工牛黃。

七、關(guān)于中藥飲片

中藥飲片的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是指《中華人民共和國(guó)藥典》、衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局頒標(biāo)準(zhǔn)收載的藥材及飲片標(biāo)準(zhǔn)。中藥飲片的基本藥物管理暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行。

第四篇：新疆維吾爾自治區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)實(shí)施辦法(試行)

新疆維吾爾自治區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 基本藥物采購(gòu)實(shí)施辦法（試行）

第一章 總 則

第一條 為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2010〕56號(hào)）要求，做好我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)工作，切實(shí)保障群眾基本用藥，減輕患者用藥負(fù)擔(dān)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本辦法。第二條 本辦法所稱基本藥物包括《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》確定的品種和自治區(qū)增補(bǔ)的基本藥物品種。

第三條 本辦法所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指由政府辦的全區(qū)城市社區(qū)服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室）、農(nóng)牧場(chǎng)衛(wèi)生院及牧業(yè)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加全區(qū)基本藥物采購(gòu)。第四條 基本藥物采購(gòu)堅(jiān)持以下原則：

（一）公開、公平、公正。

（二）質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理。

（三）誠(chéng)實(shí)信用、保障供應(yīng)。

（四）統(tǒng)一規(guī)范、依法監(jiān)管。第五條 建立和規(guī)范基本藥物集中采購(gòu)的目標(biāo)是：實(shí)行以自治區(qū)為單位集中采購(gòu)，統(tǒng)一配送，最大限度地降低采購(gòu)成本，實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效、品質(zhì)優(yōu)良、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)，逐步建立起比較完善的基層用基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，使群眾真正得到實(shí)惠。

第六條 本辦法適用于參加自治區(qū)基本藥物采購(gòu)工作的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本藥物生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)、自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心等相關(guān)機(jī)構(gòu)。

第二章 基本藥物采購(gòu)的相關(guān)責(zé)任主體

第七條 自治區(qū)衛(wèi)生廳是我區(qū)基本藥物集中采購(gòu)的主管部門，負(fù)責(zé)搭建自治區(qū)基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)，并對(duì)基本藥物集中采購(gòu)過程中采購(gòu)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督，協(xié)調(diào)解決采購(gòu)中出現(xiàn)的問題。基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)為政府建立的非營(yíng)利性網(wǎng)上采購(gòu)系統(tǒng)，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本藥物生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)提供藥品采購(gòu)、配送和結(jié)算服務(wù)。

第八條 自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心是我區(qū)基本藥物采購(gòu)機(jī)構(gòu)，利用基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)開展基本藥物采購(gòu)工作，并負(fù)責(zé)平臺(tái)的使用、管理和維護(hù)；與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂授權(quán)或委托協(xié)議；定期匯總?cè)珔^(qū)基本藥物采購(gòu)需求，編制基本藥物采購(gòu)計(jì)劃；與藥品供應(yīng)企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，負(fù)責(zé)合同執(zhí)行。采購(gòu)機(jī)構(gòu)在提供服務(wù)過程中不得向企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取費(fèi)用，采購(gòu)機(jī)構(gòu)必要的工作經(jīng)費(fèi)列入政府預(yù)算。

第九條 市（地）及以下不指定采購(gòu)機(jī)構(gòu)，不設(shè)采購(gòu)平臺(tái)。

第十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是基本藥物的使用單位，負(fù)責(zé)與自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心簽訂授權(quán)或委托協(xié)議，并按協(xié)議約定及時(shí)付款；定期報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃；建立完善藥品質(zhì)量驗(yàn)收、退貨等制度；按照《國(guó)家基本藥物處方集》和《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》合理使用基本藥物。

第十一條 基本藥物供貨主體是指經(jīng)自治區(qū)基本藥物工作委員會(huì)辦公室審查合格、具備基本藥物配送資格的藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定配送關(guān)系后，必須按照合同規(guī)定執(zhí)行。無論送貨路程遠(yuǎn)近、采購(gòu)藥品數(shù)量和金額多少都要及時(shí)響應(yīng)，不得拒絕。要嚴(yán)格按照基本藥物目錄上注明的產(chǎn)品信息和質(zhì)量按時(shí)、保質(zhì)、保量配送，供貨主體要對(duì)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)一并負(fù)責(zé)。

第十二條 自治區(qū)衛(wèi)生、監(jiān)察、糾風(fēng)、發(fā)改、人社、工商、財(cái)政、食藥、經(jīng)信等部門是基本藥物采購(gòu)的監(jiān)督主體，要依據(jù)各自工作職責(zé)對(duì)基本藥物采購(gòu)全過程進(jìn)行監(jiān)督管理。各地、州、市基本藥物工作委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)對(duì)本地基本藥物采購(gòu)全過程進(jìn)行監(jiān)督管理。

第三章 基本藥物采購(gòu)方式與方法

第十三條 區(qū)分基本藥物的不同情況，在嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物價(jià)格政策的前提下，采取不同的采購(gòu)方式：

（一）對(duì)獨(dú)家生產(chǎn)的基本藥物，采取與基本藥物生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行單獨(dú)議價(jià)的方式進(jìn)行采購(gòu)。

（二）對(duì)基層必需但用量小的特殊用藥、急救用藥，采用邀請(qǐng)招標(biāo)、詢價(jià)采購(gòu)或定點(diǎn)生產(chǎn)的方式采購(gòu)。

（三）對(duì)臨床常用且價(jià)格低廉（日平均使用費(fèi)用在3元以下的基本藥物）或者經(jīng)多次采購(gòu)價(jià)格已基本穩(wěn)定的基本藥物，采取邀請(qǐng)招標(biāo)或詢價(jià)采購(gòu)的方式采購(gòu)。

（四）對(duì)基本藥物中的麻醉藥品、精神藥品、免費(fèi)治療的傳染病和寄生蟲病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片，仍按國(guó)家現(xiàn)有規(guī)定采購(gòu)。

（五）其他基本藥物均進(jìn)行公開招標(biāo)采購(gòu)。招標(biāo)中如出現(xiàn)企業(yè)投標(biāo)價(jià)格均高于市場(chǎng)實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格，采購(gòu)機(jī)構(gòu)應(yīng)與投標(biāo)企業(yè)依次進(jìn)行單獨(dú)議價(jià)，均不能達(dá)成一致的，即宣布廢標(biāo)。

（六）對(duì)通過以上方式均未能采購(gòu)到的基本藥物，經(jīng)自治區(qū)基本藥物工作委員會(huì)辦公室同意，采購(gòu)中心可以尋找替代劑型、規(guī)格重新采購(gòu)，或者委托有資質(zhì)的企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，并及時(shí)上報(bào)自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生部和國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

（七）暫無法確定采購(gòu)數(shù)量的基本藥物可以通過單一貨源承諾的方式進(jìn)行采購(gòu)。

第十四條 公開招標(biāo)采購(gòu)采用經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書的“雙信封”方法確定中標(biāo)的藥品生產(chǎn)企業(yè)。對(duì)每種基本藥物（具體到劑型和規(guī)格）選擇不超過三家生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)采購(gòu)。自治區(qū)所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物（具體到劑型和規(guī)格）由中標(biāo)的企業(yè)供應(yīng)。中標(biāo)的企業(yè)必須是藥品經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審結(jié)果合格方可進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評(píng)審，并同時(shí)是商務(wù)標(biāo)評(píng)審低價(jià)格的企業(yè)。投標(biāo)人在編制標(biāo)書時(shí)，分別編制經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書。經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書主要對(duì)企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷售額、行業(yè)排名、市場(chǎng)信譽(yù)，以及GMP（GSP）資質(zhì)認(rèn)證、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)抽查歷史情況、電子監(jiān)管能力等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)審，保證基本藥物質(zhì)量。參與基本藥物集中采購(gòu)的投標(biāo)人，應(yīng)通過新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理網(wǎng)報(bào)價(jià)系統(tǒng)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)對(duì)投標(biāo)藥品商務(wù)標(biāo)電子報(bào)價(jià)進(jìn)行解密。電子報(bào)價(jià)解密失敗的，視為放棄。報(bào)價(jià)解密成功后，進(jìn)入技術(shù)標(biāo)評(píng)審。商務(wù)標(biāo)評(píng)審，原則上以低價(jià)確定生產(chǎn)企業(yè)中標(biāo)藥品，同時(shí)也要防止不合理低價(jià)中標(biāo)。具體采購(gòu)辦法另行制定。

第十五條 在基本藥物采購(gòu)過程中，要充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見。要發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)工作者在基本藥物集中采購(gòu)中的積極作用。在采購(gòu)計(jì)劃制定、評(píng)標(biāo)、談判等重要環(huán)節(jié)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員要占2/3。第十六條 基本藥物集中采購(gòu)周期原則上每2年一次。

第四章 基本藥物購(gòu)銷合同的簽訂與履行

第十七條 自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心作為基本藥物采購(gòu)主體，代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，明確品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供貨時(shí)間和地點(diǎn)、付款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等，并負(fù)責(zé)合同的執(zhí)行。如合同約定的采購(gòu)數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以提出申請(qǐng)，由自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心與供貨企業(yè)簽訂追加合同，各供貨企業(yè)原則上不得拒絕?；舅幬锊少?gòu)合同使用由衛(wèi)生部會(huì)同相關(guān)部門制定的標(biāo)準(zhǔn)合同文本。由各地（州、市）及縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心簽訂授權(quán)或委托協(xié)議。

第十八條 嚴(yán)格基本藥物采購(gòu)付款制度。實(shí)施了國(guó)庫集中收付管理的縣（市、區(qū)），基本藥物貨款實(shí)行縣（市、區(qū)）財(cái)政部門國(guó)庫集中收付管理。尚未實(shí)施國(guó)庫集中收付管理的縣（市、區(qū)）要積極創(chuàng)造條件，逐步實(shí)施。暫無條件實(shí)行縣（市、區(qū)）財(cái)政部門國(guó)庫集中收付管理的地區(qū)，由衛(wèi)生部門安排向基本藥物生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)支付基本藥物貨款。具體辦法按照自治區(qū)財(cái)政廳、衛(wèi)生廳制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)貨款支付管理辦法執(zhí)行。

第五章 基本藥物配送

第十九條 基本藥物生產(chǎn)企業(yè)通過新疆醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)管理網(wǎng)選擇每個(gè)地區(qū)所中標(biāo)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)一配送。具備相應(yīng)條件的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)可直接進(jìn)行配送。

第二十條 藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定配送關(guān)系后，必須按照合同規(guī)定執(zhí)行。無論送貨路程遠(yuǎn)近、采購(gòu)藥品數(shù)量和金額多少都要及時(shí)響應(yīng)，不得拒絕。要嚴(yán)格按照基本藥物目錄上注明的產(chǎn)品信息和質(zhì)量按時(shí)、保質(zhì)、保量配送。急救藥品4小時(shí)內(nèi)送到，其它藥品48小時(shí)內(nèi)送到，節(jié)假日照常配送。

第六章 基本藥物使用管理

第二十一條 各地區(qū)、各有關(guān)部門要引導(dǎo)和規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為，促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)人員合理用藥。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，推進(jìn)《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，鼓勵(lì)各地利用信息系統(tǒng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為進(jìn)行監(jiān)管。加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。

第七章 基本藥物采購(gòu)監(jiān)督管理

第二十二條 建立嚴(yán)格的誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度。對(duì)采購(gòu)過程中提供虛假證明文件，蓄意抬高價(jià)格或惡意壓低價(jià)格，中標(biāo)后拒不簽訂合同，供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品，未按合同規(guī)定及時(shí)配送供貨，向采購(gòu)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)移交相關(guān)部門依據(jù)職權(quán)進(jìn)行處罰。衛(wèi)生等有關(guān)部門要對(duì)參與違法違規(guī)行為的采購(gòu)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員按有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)懲，并公開其不良記錄，接受社會(huì)監(jiān)督。第二十三條 完善基本藥物電子監(jiān)管和供應(yīng)的信息系統(tǒng)。2011年4月1日起，參加基本藥物采購(gòu)的藥品生產(chǎn)企業(yè)必須加入中國(guó)藥品電子監(jiān)管網(wǎng)并對(duì)基本藥物加（?。┵N統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的藥品電子監(jiān)管碼。自治區(qū)不再采購(gòu)未入中國(guó)藥品電子監(jiān)管網(wǎng)及未使用電子監(jiān)管碼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的企業(yè)供應(yīng)的基本藥物。

第二十四條 進(jìn)一步拓展基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)的功能，疏通衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門、基本藥物生產(chǎn)及經(jīng)營(yíng)企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息通道，建立起基本藥物從出廠到使用全過程實(shí)時(shí)更新的供應(yīng)信息系統(tǒng)，動(dòng)態(tài)監(jiān)管和分析藥品生產(chǎn)、流通、庫存和使用情況。創(chuàng)造條件開展電子交易，節(jié)約交易成本，提高交易透明度。

第二十五條 規(guī)范基本藥物包裝規(guī)格。在國(guó)家未出臺(tái)規(guī)范的基本藥物劑型和規(guī)格之前，我區(qū)每種基本藥物采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。第二十六條 建立基本藥物采購(gòu)信息公開制度。自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)中心要在采購(gòu)結(jié)束3日內(nèi)主動(dòng)向社會(huì)公布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)，接受社會(huì)監(jiān)督，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生部備案并抄國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室。鼓勵(lì)新聞媒體等社會(huì)各界監(jiān)督基本藥物采購(gòu)過程，建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，營(yíng)造公開、公平、公正的采購(gòu)環(huán)境。

第二十七條 建立基本藥物指導(dǎo)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。自治區(qū)價(jià)格主管部門要加強(qiáng)對(duì)基本藥物成本調(diào)查和市場(chǎng)購(gòu)銷價(jià)格監(jiān)測(cè)，貫徹國(guó)家基本藥物價(jià)格政策，動(dòng)態(tài)調(diào)整基本藥物指導(dǎo)價(jià)格水平，指導(dǎo)合理確定集中采購(gòu)價(jià)格，加強(qiáng)對(duì)基本藥物價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，依法查處各種價(jià)格違法行為。

第二十八條 監(jiān)督機(jī)構(gòu)及職責(zé)

（一）監(jiān)察機(jī)關(guān)和糾風(fēng)機(jī)構(gòu)：加強(qiáng)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作中各部門履行職責(zé)情況的監(jiān)督檢查，對(duì)行政機(jī)關(guān)公務(wù)員以及國(guó)家行政機(jī)關(guān)任命或選聘的其他人員的行為進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)違反行政紀(jì)律的行為進(jìn)行查處。

（二）衛(wèi)生行政部門：要加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)機(jī)構(gòu)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和指導(dǎo)，開展定期評(píng)估，確?；舅幬锊少?gòu)工作順利實(shí)施。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)行為進(jìn)行監(jiān)督和管理，依照有關(guān)法律、法規(guī)，對(duì)違反規(guī)定行為或類似行為進(jìn)行糾正和查處。

（三）價(jià)格主管部門：建立基本藥物指導(dǎo)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，指導(dǎo)合理確定采購(gòu)價(jià)格。加強(qiáng)對(duì)基本藥物價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，依法查處各種價(jià)格違法行為。

（四）財(cái)政部門：負(fù)責(zé)制定基本藥物貨款結(jié)算管理辦法，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基本藥物采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金，將基本藥物集中采購(gòu)必要的工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。加強(qiáng)對(duì)基本藥物集中采購(gòu)財(cái)務(wù)運(yùn)行的監(jiān)督管理和指導(dǎo)工作。

（五）人力資源和社會(huì)保障部門：按照國(guó)家和自治區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，對(duì)采購(gòu)全過程進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基本藥物生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)網(wǎng)上采購(gòu)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督。

（六）藥品監(jiān)督管理部門：負(fù)責(zé)對(duì)基本藥物藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)的審查；負(fù)責(zé)對(duì)集中采購(gòu)藥品的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理；依據(jù)《藥品管理法》和相關(guān)法律、法規(guī)對(duì)基本藥物生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)的違法違規(guī)行為進(jìn)行查處。

（七）工商行政管理部門：負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購(gòu)合同進(jìn)行行政監(jiān)督，依照法律、法規(guī)，對(duì)采購(gòu)當(dāng)事人的不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為，購(gòu)銷雙方的合同違法行為以及其他利用合同危害國(guó)家利益、社會(huì)公共利益的違法行為進(jìn)行糾正和查處。

（八）自治區(qū)及各地（州、市）、縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)溝通、密切配合，按照各自職責(zé)分工，依照有關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及基本藥物生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)供應(yīng)、配送等執(zhí)行情況的監(jiān)督和管理，并建立相關(guān)部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

第八章 附 則

第二十九條 本辦法由自治區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。第三十條 本辦法自公布之日起施行。

第五篇：河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法

河南省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施辦法(試行)

第一章

總 則

第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2010〕56號(hào))，按照我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作安排，結(jié)合實(shí)際，制定本實(shí)施辦法。

第二條 基本藥物實(shí)行以省為單位集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送；發(fā)揮集中批量采購(gòu)優(yōu)勢(shì)，招標(biāo)和采購(gòu)結(jié)合，簽訂購(gòu)銷合同，一次完成采購(gòu)全過程，最大限度地降低采購(gòu)成本，促進(jìn)基本藥物生產(chǎn)和供應(yīng)。通過建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)，逐步建立起比較完善的基層用基本藥物供應(yīng)保障體系，使群眾真正得到實(shí)惠。

第三條 省政府對(duì)全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))基本藥物采購(gòu)負(fù)總責(zé)。省衛(wèi)生廳是基本藥物集中采購(gòu)的主管部門，負(fù)責(zé)搭建省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)，確定具備獨(dú)立法人及采購(gòu)資格的采購(gòu)機(jī)構(gòu)開展基本藥物采購(gòu)工作，并對(duì)基本藥物集中采購(gòu)過程中采購(gòu)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和監(jiān)督，協(xié)調(diào)解決采購(gòu)中出現(xiàn)的問題。

基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)是政府建立的非營(yíng)利性網(wǎng)上采購(gòu)系統(tǒng)，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)提供藥品采購(gòu)、配送、結(jié)算服務(wù)。省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱采購(gòu)機(jī)構(gòu))作為基本藥物采購(gòu)的責(zé)任主體，利用采購(gòu)平臺(tái)開展基本藥物采購(gòu)工作，負(fù)責(zé)平臺(tái)的使用、管理和維護(hù)。采購(gòu)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)定期匯總本省基本藥物采購(gòu)需求，編制基本藥物采購(gòu)計(jì)劃，實(shí)施基本藥物采購(gòu)，并與藥品供應(yīng)企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，負(fù)責(zé)合同執(zhí)行。采購(gòu)機(jī)構(gòu)在提供服務(wù)過程中不得向企業(yè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收取費(fèi)用，采購(gòu)機(jī)構(gòu)必要的工作經(jīng)費(fèi)列入政府預(yù)算。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照協(xié)議定期向采購(gòu)機(jī)構(gòu)提出基本藥物用藥需求，并按協(xié)議約定及時(shí)付款。

第四條 采購(gòu)范圍包括《國(guó)家基本藥物目錄(基層使用部分)》和《河南省基本藥物增補(bǔ)目錄》所列藥品。

第五條 實(shí)施范圍為實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第六條 參加我省基本藥物集中采購(gòu)活動(dòng)的各方當(dāng)事人適用本辦法。

第二章

基本藥物集中采購(gòu)

第七條 通過科學(xué)限價(jià)、合理競(jìng)價(jià)、公開議價(jià)的方式，規(guī)范開展基本藥物集中采購(gòu)工作，保障基本藥物的質(zhì)量和供應(yīng)，合理有效降低采購(gòu)價(jià)格，實(shí)現(xiàn)基本藥物安全有效、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)?；舅幬锊少?gòu)周期暫定為12個(gè)月。

第八條 充分聽取基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)工作者在基本藥物采購(gòu)中的積極作用。在采購(gòu)計(jì)劃制定、評(píng)標(biāo)、談判等重要環(huán)節(jié)，參與的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者和醫(yī)務(wù)人員代表不少于50%。

第九條 根據(jù)臨床必需和基層實(shí)際，合理確定基本藥物采購(gòu)的具體劑型、規(guī)格和包裝，每種基本藥物采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種，并兼顧成人和兒童用藥需要。

第十條 加強(qiáng)基本藥物市場(chǎng)價(jià)格調(diào)查，省衛(wèi)生廳和發(fā)展改革委要全面調(diào)查近三年基本藥物實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格，包括社會(huì)零售藥店零售價(jià)格以及基本藥物制度實(shí)施前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際進(jìn)貨價(jià)格。原則上集中采購(gòu)價(jià)格不得高于市場(chǎng)實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格和國(guó)家發(fā)展改革委公布的全國(guó)基本藥物基層平均采購(gòu)價(jià)格。

采購(gòu)機(jī)構(gòu)通過集中采購(gòu)確定的采購(gòu)價(jià)格(包括配送費(fèi)用)即為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際銷售價(jià)格。

第十一條 區(qū)分情況分類采購(gòu)對(duì)獨(dú)家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物，采取與生產(chǎn)或批發(fā)企業(yè)進(jìn)行單獨(dú)議價(jià)的方式進(jìn)行采購(gòu)。

對(duì)基層必需但用量小的特殊用藥、急救用藥，以及臨床常用且價(jià)格低廉(日平均使用費(fèi)用3元以下)或者經(jīng)多次采購(gòu)價(jià)格已基本穩(wěn)定的基本藥物，采取邀請(qǐng)招標(biāo)或者詢價(jià)采購(gòu)的方式采購(gòu)。

對(duì)基本藥物中的麻醉藥品、精神藥品、免費(fèi)治療的傳染病和寄生蟲病用藥、免疫規(guī)劃用疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片，仍按國(guó)家現(xiàn)有規(guī)定采購(gòu)。

其他基本藥物均進(jìn)行公開招標(biāo)采購(gòu)。招標(biāo)中如出現(xiàn)企業(yè)投標(biāo)價(jià)格均高于市場(chǎng)實(shí)際購(gòu)銷價(jià)格，采購(gòu)機(jī)構(gòu)應(yīng)與投標(biāo)企業(yè)依次進(jìn)行單獨(dú)議價(jià)，均不能達(dá)成一致的，即宣布廢標(biāo)。

對(duì)通過以上方式均未能采購(gòu)到的基本藥物，經(jīng)省衛(wèi)生廳同意，采購(gòu)機(jī)構(gòu)可以尋找替代劑型、規(guī)格重新采購(gòu)，或者委托有資質(zhì)的企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部和國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。

不得采購(gòu)未入藥品電子監(jiān)管網(wǎng)及未使用基本藥物信息條形碼統(tǒng)一標(biāo)識(shí)的企業(yè)供應(yīng)的基本藥物。

第十二條 在省級(jí)集中采購(gòu)初期，采取單一貨源承諾方式進(jìn)行采購(gòu)，即對(duì)每種基本藥物(具體到劑型和規(guī)格)確定一家企業(yè)中標(biāo)，使該企業(yè)獲得供貨區(qū)域內(nèi)該藥品全部市場(chǎng)份額，我省所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物(具體到劑型和規(guī)格)只由這一家企業(yè)供應(yīng)。對(duì)于一家企業(yè)無法滿足供應(yīng)的藥品，經(jīng)省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)聯(lián)席會(huì)議同意，將全省劃分為不同的供貨區(qū)域采購(gòu)。

根據(jù)試行情況，完善采購(gòu)辦法，逐步實(shí)現(xiàn)基本藥物以省為單位量?jī)r(jià)掛鉤集中采購(gòu)。

第十三條 基本藥物集中采購(gòu)采用“雙信封”的招標(biāo)方式，即投標(biāo)企業(yè)在編制標(biāo)書時(shí)，分別編制經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書和商務(wù)標(biāo)書，并同時(shí)投兩份標(biāo)書。經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書主要對(duì)企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷售額、行業(yè)排名、市場(chǎng)信譽(yù)，以及㈣(GSP)資質(zhì)認(rèn)證、藥品質(zhì)量抽驗(yàn)抽查歷史情況、電子監(jiān)管能力等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)審，保證基本藥物質(zhì)量。經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)采用百分制評(píng)審，客觀分值80分，主觀分值20分，依據(jù)評(píng)標(biāo)要素得分情況，由計(jì)算機(jī)評(píng)標(biāo)系統(tǒng)自動(dòng)生成由高到低的分值排序，確定入圍品種和規(guī)格，得分相同的藥品可并列，但其入圍品種和規(guī)格數(shù)量不得突破相關(guān)規(guī)定。

經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書評(píng)審入圍品種和規(guī)格才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書評(píng)審，商務(wù)標(biāo)書評(píng)審由價(jià)格最低者中標(biāo)；或者根據(jù)基本藥物質(zhì)量和價(jià)格等要素設(shè)計(jì)評(píng)分指標(biāo)體系，對(duì)投標(biāo)企業(yè)進(jìn)行綜合評(píng)分。

第十四條 建立基本藥物采購(gòu)信息公開制度，在采購(gòu)結(jié)束3個(gè)工作日內(nèi)，省衛(wèi)生廳應(yīng)主動(dòng)向社會(huì)公布基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)數(shù)量和中標(biāo)企業(yè)，接受社會(huì)監(jiān)督，同時(shí)報(bào)衛(wèi)生部備案并抄國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室。鼓勵(lì)新聞媒體等社會(huì)各界監(jiān)督基本藥物采購(gòu)過程，建立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度，營(yíng)造公開、公平、公正的采購(gòu)環(huán)境。

第十五條 采購(gòu)機(jī)構(gòu)確定供貨企業(yè)后，供貨企業(yè)要將擬供貨的藥品樣品送省食品藥品監(jiān)督管理局備案。

第三章

合同簽訂與付款

第十六條 合同簽訂

采購(gòu)機(jī)構(gòu)代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同，明確品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、供貨時(shí)間和地點(diǎn)、付款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等，并負(fù)責(zé)合同的執(zhí)行。如合同約定的采購(gòu)數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以提出申請(qǐng)，由采購(gòu)機(jī)構(gòu)與供貨企業(yè)簽訂追加合同，各供貨企業(yè)原則上不得拒絕。各縣級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與采購(gòu)機(jī)構(gòu)簽訂授權(quán)或者委托協(xié)議。

中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)自行委托經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行配送或直接配送。鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)優(yōu)先選擇2010年我省公開遴選的100家配送企業(yè)進(jìn)行配送。無論采取何種方式配送，中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)對(duì)中標(biāo)藥品的質(zhì)量、價(jià)格、供應(yīng)和配送負(fù)總責(zé)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照臨床需求，遴選中標(biāo)藥品，科學(xué)合理制定采購(gòu)計(jì)劃并通過河南省基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)。

第十七條 付款

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以縣(市、區(qū))為單位，由縣級(jí)財(cái)政按照國(guó)庫集中支付制度的有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一支付貨款，原則上從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過30日。各地可設(shè)立一定的基本藥物采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金，確?；舅幬镓浛罴皶r(shí)足額支付，具體付款辦法另行制定。

第四章

監(jiān)督管理

第十八條 監(jiān)督管理

一、各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)基本藥物采購(gòu)工作的領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定信心，精心組織實(shí)施，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

二、省衛(wèi)生廳要加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)機(jī)構(gòu)以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和指導(dǎo)，確保基本藥物采購(gòu)工作順利實(shí)施。各地衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和配送企業(yè)執(zhí)行情況的監(jiān)管，并建立相關(guān)部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

三、省發(fā)展改革委要加強(qiáng)對(duì)基本藥物成本調(diào)查和市場(chǎng)購(gòu)銷價(jià)格監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)采購(gòu)機(jī)構(gòu)合理確定基本藥物集中采購(gòu)價(jià)格；加強(qiáng)對(duì)基本藥物價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，依法查處各種價(jià)格違法行為。

四、省食品藥品監(jiān)督管理局要加強(qiáng)對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管，加強(qiáng)對(duì)基本藥物質(zhì)量的抽驗(yàn)，必要時(shí)將抽驗(yàn)樣品與備案樣品進(jìn)行比對(duì)，對(duì)質(zhì)量出現(xiàn)問題的按照有關(guān)規(guī)定懲處，并及時(shí)向社會(huì)公布。

五、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)安排基本藥物集中采購(gòu)必要的工作經(jīng)費(fèi)，并列入政府預(yù)算。加強(qiáng)對(duì)基本藥物集中采購(gòu)財(cái)務(wù)運(yùn)行的監(jiān)督管理和指導(dǎo)。

六、各級(jí)監(jiān)察機(jī)關(guān)、糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購(gòu)工作參與部門履行職責(zé)的情況進(jìn)行監(jiān)察，對(duì)藥品集中采購(gòu)工作中的行政機(jī)關(guān)公務(wù)員以及由國(guó)家行政機(jī)關(guān)任命或選聘的其他人員的行為進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)違反行政紀(jì)律的行為進(jìn)行查處。

七、社會(huì)保障、商務(wù)、工業(yè)和信息化、工商等有關(guān)部門和檢察機(jī)關(guān)也要各司其職、密切配合，加大支持力度，并加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)主體和采購(gòu)全過程的監(jiān)督。

八、建立嚴(yán)格的誠(chéng)信記錄和市場(chǎng)清退制度。對(duì)采購(gòu)過程中企業(yè)提供虛假證明文件，蓄意抬高價(jià)格或惡意壓低價(jià)格，中標(biāo)后拒不簽訂合同，供應(yīng)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品，未按合同規(guī)定及時(shí)配送供貨，向采購(gòu)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行賄賂或變相賄賂的，一律記錄在案并按以下規(guī)定進(jìn)行處罰：一次違規(guī)嚴(yán)歷警告，并限期糾正或整改；逾期不改或二次違規(guī)的，由省衛(wèi)生廳將違法違規(guī)企業(yè)和法人代表名單及違法違規(guī)情況向社會(huì)公布，兩年內(nèi)不允許該企業(yè)及其法人代表參與我省任何藥品的招標(biāo)采購(gòu)。違反相關(guān)法律法規(guī)的，要依法懲處。

有關(guān)部門要對(duì)參與以上違法違規(guī)行為的采購(gòu)機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員按有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)懲，并公開其不良記錄，接受社會(huì)監(jiān)督。

九、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不參加基本藥物集中采購(gòu)，擅自采購(gòu)非中標(biāo)藥品，不按時(shí)結(jié)算貨款，不執(zhí)行集中采購(gòu)價(jià)格，同企業(yè)訂立其他協(xié)議，牟取其他不正當(dāng)利益，在藥品采購(gòu)、銷售、使用等過程中收受回扣等違法違規(guī)行為，按照國(guó)家及我省有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查處。

十、省醫(yī)改辦公室要會(huì)同相關(guān)部門把基本藥物采購(gòu)執(zhí)行情況作為醫(yī)改工作評(píng)估的核心指標(biāo)之一，對(duì)各地基本藥物采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行考核，并與資金補(bǔ)助掛鉤。要加強(qiáng)基本藥物采購(gòu)工作的檢查指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)和推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

第十九條 各級(jí)、各有關(guān)部門要加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，爭(zhēng)取藥品生產(chǎn)流通行業(yè)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及社會(huì)各界的理解和支持。要密切跟蹤研究新情況、新問題，妥善處理因基本藥物集中采購(gòu)產(chǎn)生的矛盾，不斷完善政策措施。

第二十條 各級(jí)、各有關(guān)部門要利用建立和規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制的契機(jī)，引導(dǎo)和規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為。加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，盡快推進(jìn)基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集在基層普遍使用，利用信息系統(tǒng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為進(jìn)行監(jiān)管。加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥習(xí)慣，促進(jìn)臨床首選和合理使用基本藥物。

第五章

附 則

第二十一條 本實(shí)施辦法由河南省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)聯(lián)席會(huì)議辦公室負(fù)責(zé)解釋，并制定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物集中采購(gòu)實(shí)施方案。

第二十二條 本實(shí)施辦法自公布之日起執(zhí)行。