第一篇：藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

為加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理工作，充分發(fā)揮醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的作用，保證醫(yī)院用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)，提高臨床合理用藥水平，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，制定本制度。

一、組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理和醫(yī)療行政管理等方面的專家組成。設(shè)主任委員1名，由院長擔(dān)任，副主任委員2名，由主管院長和藥劑科主任擔(dān)任，藥劑科主任擔(dān)任常務(wù)副主任委員，委員若干名，秘書1名，由藥劑科主任擔(dān)任。

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)“麻醉、第一類精神藥品管理小組”、“抗菌藥物管理小組”、“藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測管理小組”、“處方點(diǎn)評管理小組”、“藥品質(zhì)量監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組”、“基本藥物合理使用管理小組”六個(gè)工作小組。

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。醫(yī)務(wù)處指定專人，負(fù)責(zé)與醫(yī)院藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。

藥劑科具體負(fù)責(zé)藥事管理和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)工作，開展以病人為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，組織臨床要是參與臨床藥物治療。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織對衣物人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)的培訓(xùn)、醫(yī)院藥事管理規(guī)定的貫徹落實(shí)、藥物使用的監(jiān)督管理及干預(yù)。

二、職責(zé)

（一）藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章。審核制定本院藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施；

2、制定本院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄；

3、推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施，監(jiān)測、評估本院藥物使用情況，提出干預(yù)和改進(jìn)措施，指導(dǎo)臨床合理用藥；

4、分析、評估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，并提供咨詢與指導(dǎo)；

5、建立藥品遴選制度，審核本院臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)；

6、監(jiān)督、指定麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理；

7、提出與藥事管理有關(guān)的獎(jiǎng)懲事項(xiàng)的建議。

（二）各工作組職責(zé)

1、麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組：貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)。不定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行麻醉藥品、精神藥品的相關(guān)法規(guī)和知識(shí)培訓(xùn)，并對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。定期組織開展麻醉藥品、精神藥品使用及管理請康的專項(xiàng)檢查，及時(shí)糾正存在的問題和隱患。

2、抗菌藥物管理工作組：貫徹執(zhí)行藥事管理和抗菌藥物使用管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章。制定本院抗菌藥物管理制度，并監(jiān)督實(shí)施：制訂本院抗菌藥物供應(yīng)目錄，推動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件的制定與實(shí)施：對本院抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進(jìn)行監(jiān)測，定期分析、評估監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和

改進(jìn)措施：對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)抗菌藥物管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范的教育培訓(xùn)，組織合理使用抗菌藥物知識(shí)的公眾宣傳教育工作。

3、藥品布朗反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測管理小組：在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下工作，對全院用藥中發(fā)生的不良反應(yīng)與藥害等事件，進(jìn)行監(jiān)測、登記，按規(guī)定上報(bào)各級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，并及時(shí)處理、善后。負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員的藥品不良反應(yīng)與藥害事件上報(bào)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作，及時(shí)向全院臨床科室提供藥品部良反應(yīng)信息。

4、處方點(diǎn)評管理小組，在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下工作，主要職責(zé)是規(guī)范臨床藥物應(yīng)用，提高藥物治療效果。由醫(yī)院藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床微生物學(xué)、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成，為處方點(diǎn)評工作提供技術(shù)支持。藥劑科成立處方點(diǎn)評工作小組，負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評的具體工作。

5、藥品質(zhì)量監(jiān)督管理領(lǐng)導(dǎo)小組：建立醫(yī)院藥品質(zhì)量管理體系，組織實(shí)施藥品質(zhì)量管理相關(guān)規(guī)定。保證質(zhì)量管理人員依照相關(guān)規(guī)定行使質(zhì)量管理職權(quán)。協(xié)助藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，對全院范圍內(nèi)使用的藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)報(bào)告，并作出相應(yīng)的處理決定，確保患者用藥安全。

6、基本藥物合理使用管理小組，醫(yī)院成立基本藥物合理使用管理小組，人員由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)委員兼任。負(fù)責(zé)建立健全基本藥物的引進(jìn)、使用、評鑒及監(jiān)管等各項(xiàng)制度，組織基本藥物優(yōu)先合理使用的宣傳、培訓(xùn)及監(jiān)管，基本藥物的供應(yīng)、處方點(diǎn)評等相關(guān)資料的整理收集。

三、議事規(guī)程

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)原則上每季度召開一次會(huì)議，由主任委員負(fù)責(zé)組織并主持會(huì)議，總結(jié)和檢查工作，安排下階段工作。

主任委員不能履行其職責(zé)是，可由副主任委員臨時(shí)主持藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作。下設(shè)的工作組定期召開會(huì)議，并將會(huì)議形成的決議項(xiàng)藥事管理與藥物治療委員會(huì)報(bào)告：也可根據(jù)實(shí)際情況，與藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)并進(jìn)行會(huì)議。

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)會(huì)議根據(jù)工作需要，從專家?guī)祀S機(jī)抽取專家和藥事管理與藥物治療學(xué)委員共同討論決定醫(yī)院藥事管理與藥物治療等相關(guān)工作。會(huì)議決議一般須采用投票方式表決，決議應(yīng)經(jīng)參加會(huì)議的2/3及以上有投票權(quán)的委員的同意方可通過。

藥劑科是藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的常設(shè)機(jī)關(guān)，負(fù)責(zé)落實(shí)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的決議。在藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)閉會(huì)期間，藥劑科可以在其權(quán)限范圍內(nèi)，履行期藥事管理職能，作出臨時(shí)性決定。在此期間遇到不能自行處理的事項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)請示主任委員。

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)秘書協(xié)助主任委員收集議案，準(zhǔn)備會(huì)議議題、資料和文件，負(fù)責(zé)做會(huì)議記錄，整理記錄，編制會(huì)議紀(jì)要并通報(bào)。同時(shí)負(fù)責(zé)整理、保存藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的文件檔案。

第二篇：藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)是在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下的全院藥品監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、咨詢和管理機(jī)構(gòu)。

2.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)會(huì)議原則上每半年召開一次，并做會(huì)議記錄，必要時(shí)形成會(huì)議紀(jì)要。

3.研究解決我院醫(yī)療用藥的重大問題。

4.督促檢查全院貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關(guān)藥政法規(guī)的落實(shí)情況。

5.監(jiān)督和指導(dǎo)藥劑科開展工作，評價(jià)藥劑科服務(wù)臨床醫(yī)療工作的質(zhì)量。

6.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)常設(shè)機(jī)構(gòu)在藥劑科，負(fù)責(zé)執(zhí)行委員會(huì)議定事項(xiàng)，承辦委員會(huì)日常工作。

第三篇：藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

1、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)管理藥品和合理用藥。

2、業(yè)務(wù)副院長任主任委員，藥劑科和醫(yī)教科主任任副主任委員。日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。成員由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。

3、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)職責(zé)

①按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施。

②確定醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。

③建立新藥遴選制度，建立新藥引進(jìn)評審專家?guī)?，按照制度審核本院臨床科室申請的新購入藥品等事宜。

④定期調(diào)查分析醫(yī)院藥品使用情況，指導(dǎo)藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。組織相關(guān)專家評價(jià)藥品臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見，對不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施。

⑤督查醫(yī)院毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理情況，及時(shí)研究存在的問題與隱患，提出改進(jìn)與完善管理意見。

⑥對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事法規(guī)、合理用藥知識(shí)教育。制定本院藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、管理辦法、實(shí)施細(xì)則，并督導(dǎo)實(shí)施、指導(dǎo)臨床科室合理用藥。

第四篇：藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

1．藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)是由院長、業(yè)務(wù)院長、藥劑科主任和相關(guān)科室主任組成：藥事管理委員會(huì)設(shè)主任委員1名，副主任委員若干名，院長任主任委員，業(yè)務(wù)副院長任副主任委員。具有高級技術(shù)職稱任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、醫(yī)院感染和醫(yī)療行管人員任

委員。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作辦公室設(shè)在藥劑科，負(fù)責(zé)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的日常工作。

2．主任委員為會(huì)議召集人員，必要時(shí)副主任委員受主任委員委托可以召集會(huì)議。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度每季度召開一次例會(huì)，專題討論藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作。每次會(huì)議應(yīng)形成會(huì)議紀(jì)要，由主任委員簽發(fā)后組織實(shí)施。

3.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)要依據(jù)國家基本藥物制度，抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，制定本院基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，建立并落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度。

4.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)要按照有關(guān)藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床路徑、臨床診療指南和藥品說明書等合理使用藥物，對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適應(yīng)性進(jìn)行審核。

5．藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)監(jiān)督和督促醫(yī)院藥品供應(yīng)部門嚴(yán)格按照《國家基本藥物目錄》、《處方管理辦法》、《國家處方集》、《藥品采購供應(yīng)管理規(guī)范》等制定本院《藥品處方集》、《基本用藥供應(yīng)目錄》，編制藥品采購計(jì)劃，按規(guī)定采購藥品。

6.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及實(shí)施細(xì)則，并組織制訂本院相應(yīng)的規(guī)章制度，經(jīng)常檢查《藥品管理法》的執(zhí)行情況，對違犯事件要及時(shí)糾正，嚴(yán)肅處理。

7．負(fù)責(zé)向全院醫(yī)務(wù)人員宣傳藥政法規(guī)，藥品監(jiān)督檢查執(zhí)行情況。

8．負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督臨床合理用藥，推廣應(yīng)用臨床治療指南，確保用藥安全有效。負(fù)責(zé)審核醫(yī)療科室購人新藥的申請及用藥計(jì)劃。

9．負(fù)責(zé)組織評價(jià)新老藥物療效與不良反應(yīng)；提出淘汰品種意見。

10．負(fù)責(zé)定期檢查全院藥品，重點(diǎn)檢查麻醉藥品、精神，藥品、貴重藥品等管理和使用情況。

11．負(fù)責(zé)支持臨床藥學(xué)的研究工作及藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測，指導(dǎo)和協(xié)助醫(yī)院制劑的開發(fā)和應(yīng)用。

12．負(fù)責(zé)及時(shí)處理解決醫(yī)院醫(yī)療用藥中的重大問題和醫(yī)療事故。

13．藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作應(yīng)有完整的記錄和檔案。

第五篇：醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作制度

為進(jìn)一步樹立以病人為中心的服務(wù)理念，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥。依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定，根據(jù)本院實(shí)際情況，成立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)。

一、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作職責(zé)

（一）認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》。按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本院有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施。

（二）確定本院用藥目錄和處方集。

（三）審核本院擬購入藥品的品種、規(guī)格、劑型等，審核申報(bào)配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請。

（四）建立新藥引進(jìn)評審制度，制定本院新藥引進(jìn)規(guī)則，建立評審專家?guī)旖M成評委，負(fù)責(zé)對新藥引進(jìn)的評審工作。

（五）定期分析本院藥物使用情況，組織專家評價(jià)本院所用藥物的臨床療效與安全性，提出淘汰藥品品種意見。

（六）組織檢查毒、麻、精神及放射性等藥品的使用和管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

（七）組織藥學(xué)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督、指導(dǎo)本院臨床各科室合理用藥。

二、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)委員職責(zé)

（一）主任委員：負(fù)責(zé)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)工作，決定委員會(huì)全體會(huì)議和臨時(shí)會(huì)議的召開。

（二）副主任委員：協(xié)助主任委員工作，并接受主任委員的安排。

（三）委員：參加委員會(huì)全體會(huì)議和臨時(shí)會(huì)議，參與討論和投票，并有責(zé)任督促執(zhí)行醫(yī)院藥事委員會(huì)的決議。

（四）秘書：負(fù)責(zé)委員會(huì)的會(huì)議資料及場地準(zhǔn)備，按照主任委員的安排通知開會(huì)時(shí)間，作會(huì)議記錄及起草委員會(huì)各種決議和文件，負(fù)責(zé)醫(yī)院上報(bào)資料的整理、歸檔和保存。

三、其他

（一）召開會(huì)議

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)原則上每季度召開一次會(huì)議，對全院的新藥進(jìn)行評審和遴選，提出淘汰品種，并及時(shí)處理臨床用藥所出現(xiàn)的重大問題，會(huì)議由主任委員主持，必要時(shí)經(jīng)主任委員提議可提前或延期召開。有特殊情況，可由主任委員召集副主任委員及有關(guān)人員召開臨時(shí)會(huì)議。臨時(shí)會(huì)議討論結(jié)果在下次全會(huì)通報(bào)。

（二）表決 藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)對各項(xiàng)重大事務(wù)的決定進(jìn)行討論時(shí)，參加人數(shù)不得少于會(huì)議應(yīng)到成員的2/3，投票結(jié)果以超過到會(huì)人數(shù)半數(shù)以上為有效。

（三）藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)，委員會(huì)工作應(yīng)有完整的記錄和檔案。