第一篇：中醫(yī)院實(shí)施基藥補(bǔ)助存在的問題和建議

關(guān)于實(shí)施基藥補(bǔ)助以來存在的問題和建議

1、基藥補(bǔ)助款延時撥付，希望醫(yī)保部門按月兌付基藥補(bǔ)助款，減輕醫(yī)院運(yùn)營負(fù)擔(dān)。

2、基藥補(bǔ)助款應(yīng)納入財(cái)政預(yù)算。目前，基藥補(bǔ)助款從公立醫(yī)院改革經(jīng)費(fèi)中撥付，沒有列入財(cái)政預(yù)算，建議將基藥補(bǔ)助納入每年的財(cái)政預(yù)算，不要占用公立醫(yī)院改革經(jīng)費(fèi)。

2014年7月30日

第二篇：基藥實(shí)施情況匯報(bào)

林集中心衛(wèi)生院基藥實(shí)施情況匯報(bào)

實(shí)施基本藥物制度，是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的核心。同時也是改善民生，惠及大眾的一項(xiàng)政治任務(wù)。我院高度生視，以敏銳的視覺提前投入工作。通過加大宣傳、成立組織、制度計(jì)劃、組織實(shí)施，各項(xiàng)工作按照區(qū)局要求在序開展。現(xiàn)按局通知要求就近階段工作情況匯報(bào)如下：

一、村級基藥執(zhí)行情況：

我鎮(zhèn)村級服務(wù)站基藥制度與醫(yī)院同步執(zhí)行，通過廣泛宣傳、組織督查和人員工資經(jīng)費(fèi)保障等措施，村級服務(wù)站基藥制度得到很好的貫徹：

1、積極宣傳，為服務(wù)站實(shí)施基藥奠定基礎(chǔ)。從5月份與院部同步，先后召開5次服務(wù)站長會議和3次全體鄉(xiāng)村醫(yī)生會議，對實(shí)施基藥的好處及政治意義進(jìn)行廣泛宣傳，從思想上加以統(tǒng)一，得到全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的理解和支持。

2、制度計(jì)劃，落實(shí)措施。5月底全面清盤各服務(wù)站藥品庫存，全鎮(zhèn)共庫存藥品3.7萬余元。目錄外藥品1.8萬余元。按照全區(qū)統(tǒng)一部署，我鎮(zhèn)從6月1日全鎮(zhèn)服務(wù)站開始實(shí)施基藥制度，對目錄外藥品規(guī)定7月15日之前用完，對服務(wù)站藥品實(shí)行零差價(jià)銷售，實(shí)行目錄內(nèi)藥品全部進(jìn)入平臺代購配送。7月底我鎮(zhèn)對全鎮(zhèn)服務(wù)藥品再次清查，全鎮(zhèn)服務(wù)站庫存藥品2.29萬元，目錄外藥品0.5萬元，我院采取積極措施，對0.5萬元的目錄外藥品進(jìn)行全鎮(zhèn)統(tǒng)一調(diào)度使用，僅用15天時間全部消化完畢。目前全鎮(zhèn)全部實(shí)施基本藥物制度，服務(wù)站藥品部分通過平臺代購，還有部分藥品雖未通過平臺，但也是天輝公司按基藥要求進(jìn)行配送。（除極少部分常規(guī)用藥通過院方批準(zhǔn)，比如安基比林、小兒感冒沖劑等外）無目錄外藥品。全部實(shí)施零差價(jià)銷售，群眾較為滿意。

3、加強(qiáng)督導(dǎo)，確保服務(wù)站基藥制度規(guī)范實(shí)施。我院自實(shí)施基藥制度以來，醫(yī)院就強(qiáng)化了服務(wù)站督導(dǎo)工作，每月開展2次全面督導(dǎo)。為了加強(qiáng)督導(dǎo)效果和質(zhì)量，院長親自帶隊(duì)，藥劑、財(cái)務(wù)、防保、醫(yī)療參加的督導(dǎo)工作共進(jìn)行3次，一方面加以督導(dǎo)，一方面加以規(guī)范。目前督導(dǎo)形成制度化，由防保牽頭、藥劑、財(cái)務(wù)人員參加，按月定期下村督導(dǎo)。每次督導(dǎo)均有有記錄和通過的會議錄。

4、人員工資保障，推進(jìn)基藥制度的規(guī)范。按照區(qū)局要求，我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行了基本工資預(yù)發(fā)工作，全鎮(zhèn)在職鄉(xiāng)村醫(yī)生按800元/月，發(fā)放基本工資，并積極做好宣傳其余勞務(wù)補(bǔ)助（如公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助）等將實(shí)行績效考核發(fā)放，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，推進(jìn)基藥制度的規(guī)范。（6月份實(shí)施基藥制度以來，區(qū)財(cái)政共下拔我院補(bǔ)償款52萬元，我院職工按檔案工資加績效工資的40%<約1100元/人>計(jì)

萬元，鄉(xiāng)村醫(yī)生計(jì)9.36萬元）

二、實(shí)施過程中存在的問題：

1、配送單位單一，因引人競爭機(jī)制，多家配送。

2、基藥品種不能滿足基層臨床需要，尤其是婦科洗劑、兒科用藥等。

3、配送公司品種不全，尤其表現(xiàn)在抗生素上，如蘇州致君的頭孢呋辛就沒有等。

4、實(shí)施基礎(chǔ)制度后，村級辦公費(fèi)用的短缺，限制服務(wù)站的發(fā)展。

第三篇：督導(dǎo)存在問題和建議

三、督導(dǎo)結(jié)果

1、宣傳情況，廣播宣傳1天共1次，懸掛標(biāo)語2幅，張貼宣傳畫3張。

2、保存好鄉(xiāng)衛(wèi)生院下發(fā)的瘧疾防治工作分配計(jì)劃。

3、使用規(guī)范門診日志

4、發(fā)熱病人進(jìn)行登記，內(nèi)容完整

5、血片采集登記、符合三熱病人采集

6、按時間完成當(dāng)月血檢任務(wù)

7、血檢送檢單填寫規(guī)范、內(nèi)容完整、采集對象真實(shí)

8、采集血片及時上交。

三、存在問題

1、鄉(xiāng)、村三級人員和經(jīng)費(fèi)均投入不足，給此項(xiàng)工作的開展帶來了較為難度，特別是村級衛(wèi)生人員的報(bào)酬低。

2、基層衛(wèi)生組織條件差，人員素質(zhì)參差不齊，村衛(wèi)生室人員不能得到全面系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，給此項(xiàng)工作的指導(dǎo)和開展帶來了極大的影響。

3、外出打工人員較多，管理混亂。四，建議

1、村醫(yī)多進(jìn)村入戶、多與村干部聯(lián)系。

2、加大宣傳力度。

3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

本次得到了鄉(xiāng)人民政府，各村支兩委的大力支持，活動取得了顯著的成效，為下一瘧疾防治工作開展打下了良好的基礎(chǔ)，使疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)得到了進(jìn)一步的完善

第四篇：存在的問題和建議

存在的問題和建議：

1． 規(guī)劃管理體制不盡統(tǒng)一。

由于原城鄉(xiāng)規(guī)劃局從建設(shè)委員會獨(dú)立時間較短，沿沿原來的管理體制。未能將城市規(guī)劃和原

居巢區(qū)范圍內(nèi)二城鎮(zhèn)進(jìn)行統(tǒng)一—管理，存在規(guī)劃只管理原巢湖市城區(qū)內(nèi)的規(guī)劃，且不包括經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)和民營經(jīng)濟(jì)園區(qū)規(guī)劃，只是例行發(fā)證。規(guī)劃編制和項(xiàng)目管理由開發(fā)區(qū)和民營經(jīng)濟(jì)園區(qū)管理，城市規(guī)劃控制區(qū)之外的—湖及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)由原居巢區(qū)城鄉(xiāng)建設(shè)局管理，城區(qū)內(nèi)么人建房由原區(qū)規(guī)劃分局——及批后管理，市規(guī)劃局審批，經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)不但管理區(qū)內(nèi)的工業(yè)項(xiàng)目，還對行政區(qū)規(guī)劃內(nèi)的經(jīng)營性項(xiàng)目，溫泉度假區(qū)規(guī)劃及項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)管理。管理體制不煩的問題建議成立規(guī)劃管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。

2.規(guī)劃編制基礎(chǔ)資料缺乏。

自2005年6月之后至今來再進(jìn)行地形測繪的城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)原來地形圖參數(shù)資料不能反映城

市建設(shè)情況，鄉(xiāng)鎮(zhèn)幾乎沒有比例尺較出的地形資料，建議盡快進(jìn)行測繪，以滿足規(guī)劃編制和建設(shè)管理需要。

3.城市及市區(qū)內(nèi)礦山開采對山體及城市周邊環(huán)境破壞較為嚴(yán)重，建議應(yīng)封閉礦山，禁止開采

并進(jìn)行環(huán)境恢復(fù)。

4.城市監(jiān)察管理在原規(guī)劃局，建議按合肥市管理模式由綜合執(zhí)法局統(tǒng)一管理。

規(guī)劃編制建議：

1.巢湖市概念性總體規(guī)劃盡快編制，重新明確城市性質(zhì)、規(guī)模、發(fā)展方向。

2.巢湖市近期建設(shè)規(guī)劃在概念性總規(guī)之后明確近五年規(guī)劃建設(shè)范圍。

3.盡快完成《高鐵沿周邊地段城市設(shè)計(jì)及控制性詳細(xì)規(guī)劃設(shè)計(jì)》以利于正在建設(shè)的高鐵項(xiàng)

目銜接配套。

4.編制概念性總規(guī)之下的各專項(xiàng)規(guī)劃及重點(diǎn)片區(qū)控規(guī)。

5.盡快編制自2010年以后因路橋大會戰(zhàn)而拆遷需安置的安置點(diǎn)修建性規(guī)劃及審批（由于

及需安置的面積較大，戶數(shù)較多，具體由原城投公司實(shí)施與管理）。

第五篇：基藥使用存在的問題及改進(jìn)措施

基藥使用存在的問題及改進(jìn)措施

根據(jù)藥劑科對我科2012年1-4月基藥使用的監(jiān)管記錄，我科基藥使用比率均小于15%。

分析其主要原因有：

一、我科主要疾病為糖尿病，基本用藥有：1.胰島素（中性胰島素注射液、胰島素注射液、低精蛋白鋅胰島素注射液、精蛋白鋅胰島素注射液）2.二甲雙胍3.格列本脲4.格列吡嗪。品種較少，且目前臨床應(yīng)用的均為改良后的胰島素劑型，故使用較少。

二、其他內(nèi)分泌疾病基本用藥有：絨促性素、氫化可的松、潑尼松、地塞米松、甲狀腺片、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、丙酸睪酮、甲睪酮、黃體酮、甲羥孕酮。但因其就診率低，使用率少。

改進(jìn)措施：

1.糖尿病患者根據(jù)病情，盡量先使用基本藥物降糖。2.加強(qiáng)科室宣傳，提高我科門診多種疾病的就診率。

昆明市延安醫(yī)院內(nèi)分泌科

2012年5月8日