第一篇：CT、MRI室學(xué)習(xí)三好一滿意要求（本站推薦）

開展“三好一滿意”活動，更好地為臨床和病人服務(wù)

CT、MRI室

為了進一步貫徹落實“三好一滿意”活動，提高CT、MRI室服務(wù)質(zhì)量和工作效率，全心全意為臨床和病人服務(wù)。按“三好一滿意”要求做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”，努力讓臨床和群眾滿意”。

一、改善服務(wù)態(tài)度：

1．注重語言技巧，與病人及家屬多交流、耐心解釋，避免誤會，產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。

2．做好科室間配合，申請單不詳細，避免病人及家屬從中溝通，特別急診病人。

二．提高業(yè)務(wù)技術(shù)：

1．提高診斷水平應(yīng)：全科人員應(yīng)進一步熟練1.5T高場MRI、16層CT操作及診斷；學(xué)習(xí)MRI基礎(chǔ)知識、常用序列等相應(yīng)高場MRI內(nèi)容(如DWI、PWI、MRS等)，與時俱進。

2．嚴(yán)格遵守診療技術(shù)操作規(guī)程：是醫(yī)療質(zhì)量的有力保障。

（1）嚴(yán)格按檢查技術(shù)、診斷規(guī)范：做好每個部位的檢查、診斷。

（2）謹(jǐn)慎開展CT引導(dǎo)下介入：嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥，嚴(yán)格無菌操作技術(shù)、常規(guī)消毒、局部麻醉、認(rèn)真定位、謹(jǐn)慎穿刺、均勻涂片、固定標(biāo)本、按時送達病理科等步驟。

3．仔細認(rèn)真讀片：

（1）CT、MRI圖像層數(shù)多，一個病人有時達幾百層，閱片時必須認(rèn)真、仔細，一層不漏地仔細讀片。

（2）調(diào)節(jié)不同的窗寬、窗位進行多種參數(shù)的觀察，以免遺漏細小病變。

4．規(guī)范書寫診斷報告單：

（1）按照《影像診斷報告書寫規(guī)范》規(guī)定格式書寫；內(nèi)容必須客觀地反映其變化，符合質(zhì)量保證和質(zhì)量控制要求。

（2）診斷意見：以C T、MRI表現(xiàn)為依據(jù)，結(jié)合有關(guān)的臨床資料及其他相關(guān)檢查、綜合分析、邏輯推理，客觀地提出診斷意見。

5．嚴(yán)格遵守放射防護的有關(guān)規(guī)定：

（1）遵守《放射性同位素與射線裝置防射條例》：對所有受檢者及陪檢人員應(yīng)按照《X線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護標(biāo)準(zhǔn)》進行防護。

（2）孕婦及兒童檢查：告知CT檢查對孕婦及兒童的危害及后果，征得本人或監(jiān)護人在“CT檢查申請單”上簽字“同意”或“放棄檢查”，長期保存，以備后查。

三．加強職業(yè)道德教育：提高醫(yī)務(wù)人員基本素質(zhì)：高尚的職業(yè)道德（醫(yī)德）、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)（醫(yī)風(fēng)），是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。

四．讓臨床和病人滿意，建立良好的醫(yī)患關(guān)系：

1．尊重患方權(quán)利、人格、尊嚴(yán)、信仰及價值觀：從患方利益出發(fā),為其提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

2．建立良好的醫(yī)患、護患關(guān)系：這是防止醫(yī)療糾紛的重要措施之一；與病人建立一種互相理解、信任、密切配合的道德關(guān)系。

3．及早出具檢查結(jié)果：省市檢查要求為“大型醫(yī)療檢查為48小時內(nèi)出檢查結(jié)果”。為了方便病人，我院現(xiàn)在實行如下時間，提前出具檢查結(jié)果。盡管病人每天約100---150人，我們也要以最短的時間出結(jié)果；如確實有困難，一定與病人及家屬及時說明，以取得諒解。

(1)大量腦出血病人：立等取片，結(jié)果通知臨床醫(yī)生，處理后，補診斷報告。

(2)急危重病人：30分鐘內(nèi)發(fā)診斷報告。

(3)一般病人：1.5--2小時發(fā)診斷報告。

(4)三維成像病人：3小時后發(fā)診斷報告。

通過開展“三好一滿意”活動，陶冶工作人員的道德情操，改善服務(wù)理念，提高技術(shù)水平，更好地為臨床和病人服務(wù)，做好CT、MRI檢查及診斷。

2013年11月15日

第二篇：CT及MRI室年終總結(jié)述職報告

CT/MRI科2015工作總結(jié)和2016年工作計劃

2015年已經(jīng)過去，回顧這一年來我們這個團隊在院班子領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科堅持“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動為指導(dǎo)。全科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)將我科年工作進行匯報：

（一）認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，確保CT/MRI設(shè)備正常使用，確保醫(yī)療安全

CT/MRI是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，CT/MRI不能正常運行，我們就將是無用之人，醫(yī)療安全不能保證，掙的錢沒有賠的多。以上這兩點，是我們工作的重點。各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行是保證以上兩點的必要。工作中我們嚴(yán)格按照要求做到設(shè)備環(huán)境達標(biāo)，不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，并設(shè)備專人負責(zé)管理、定期維護、保養(yǎng)，保證設(shè)備正常使用，使CT/MRI設(shè)備正常使用率為100% 醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。診斷不明確的，我們把圖像傳到網(wǎng)站上，同全國影像界的同行開展了遠程影像會診提高診斷率，并已經(jīng)形成制度。在不能確診的，我們介紹患者到上級醫(yī)院。我們的原則，我們能診斷的我們一定認(rèn)真診斷，我們不能明確診斷的，覺不能耽誤患者的病情，找準(zhǔn)市場定位，把醫(yī)療危險減少到最小。

二）科學(xué)管理、努力創(chuàng)新、提高醫(yī)療技術(shù)

2015年，我科室不斷派醫(yī)生到上級醫(yī)院短期培訓(xùn)，我們在人員少，工作任務(wù)重的情況下，沒有叫苦、叫累，而更加積極主動認(rèn)真的對待每一項工作。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實現(xiàn)與國內(nèi)知名專家及專業(yè)人員的遠程會診，病例的討論和交流，提高我們科室診斷率，我們科室利用現(xiàn)有設(shè)備積極開展新技術(shù)，為臨床提供更多的影像依據(jù)，如微創(chuàng)的定位掃描技術(shù)、三維立體重建等，利用醫(yī)學(xué)影像工作站實現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的實現(xiàn)病例的復(fù)查、統(tǒng)計、病例隨訪跟蹤，科學(xué)管理，同患者之間建立醫(yī)患關(guān)系聯(lián)系卡、服務(wù)電話聯(lián)系及電話咨詢。我們科室在保證圖像質(zhì)量和診斷的基礎(chǔ)上，減少作業(yè)流程，提高工作效率，使發(fā)片時間明顯加快，急診30分鐘內(nèi)發(fā)片，平診2小時內(nèi)發(fā)片，減少患者的就醫(yī)時間?？剖胰w員工積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。不斷更新知識，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

率先在本縣開展了多層螺旋CT多期掃描技術(shù)，本開展胸、腹部多期掃描296例；圖像后處理：147例。1.5T光纖MRI引入使腹部MRI動態(tài)掃描得以實現(xiàn)，本開展45例；顱腦動脈血管成像（MRA）627例；頸部動脈血管成像（MRA）13例；顱腦靜脈血管成像（MRV）9例；肝、胰膽管水成像（MREP）32例；泌尿系水成像（MRU）7例；提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

（三）學(xué)規(guī)范制度、說規(guī)范話、行規(guī)范事，努力提高群眾滿意度，提升服務(wù)質(zhì)量

根據(jù)說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容的要求，我們積極組織學(xué)習(xí)，在接待患者方面，稱呼病人文明用語方面、服務(wù)態(tài)度上，方便病人上，咨詢解答方面上按照要求進行重點學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，思想上更加明確，行動上更加規(guī)范。同時根據(jù)我們工作特點迅速的落實，一切從患者的利益出發(fā)，急患者之所急，想患者之所想，病人檢查前準(zhǔn)備充分，檢查中認(rèn)真仔細，診斷結(jié)果后耐心解答，從患者走進我們科室，到檢查完成，讓患者充分體驗到人民醫(yī)院規(guī)范化的理管和服務(wù)，讓每一位來我科檢查的患者及家屬滿意，為此滿意度調(diào)查每月均在95分以上。

（四）以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精湛的技術(shù)吸引患者，贏得市場，提高經(jīng)濟效益

我們非常重視服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度的提高，堅持以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來吸引病人，贏得效益，贏得發(fā)展。自2015年1月1日至2015年12月31日，我科：1):業(yè)務(wù)收入15264772元比2014年增長1001700元，增長率達7%。；

2):百元收入耗材比：今年為8.1，去年為11.1； 3）：工作量：CT接診人次42318人次比2014年增長1163人次，增長率達3.8%;MRI接診6105人次比2014年增長389人次，增長率達7.4%。CT/MRI接診人次48423人次比2014年增長1552人次, 增長率達5.7%；承擔(dān)體檢任務(wù)300余人。創(chuàng)建科以來新高。

（五）CT/MRI科存在的不足 2015年以來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，我們疲于完成當(dāng)天的工作，缺乏與臨床各科的全面溝通，仍有不能滿足臨床各科要求，使臨床各科醫(yī)生仍有不滿情緒；服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量仍有待于提高；醫(yī)患關(guān)系仍有不協(xié)調(diào)音符；醫(yī)療質(zhì)量有待提高，與上級醫(yī)院相比，醫(yī)療水平亟待提高等；工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加闊寬。在以后的工作中，要加大學(xué)習(xí)力度，以學(xué)規(guī)章制度，說規(guī)范話，行規(guī)范事的服務(wù)活動內(nèi)容為指導(dǎo)，提高工作質(zhì)量，團結(jié)一致，扎實工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)，努力實現(xiàn)創(chuàng)新的管理手段，創(chuàng)新的服務(wù)體系，形成勇于創(chuàng)新，奮勇爭先的發(fā)展勢頭，努力實現(xiàn)我科又好又快的發(fā)展。

（六）2016年工作計劃

在院長的指導(dǎo)下，科主任及科室其他同志共同研究制定的改革方案如下：

積極與臨床各科及其它單位醫(yī)務(wù)人員的溝通，大力宣傳本科能開展及將要開展的檢查項目，尤其是我們的先進設(shè)備和精湛的技術(shù)。

強化執(zhí)行早晨集體讀片制度，疑難片綜合會診制度及科室內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度。

科室內(nèi)成立科室質(zhì)量管理組：主任為組長，副主任為副組長。制定工作職責(zé)。全面監(jiān)督各項規(guī)章制度的落實。設(shè)立勞動紀(jì)律登記本，登記每天遲到、離崗等情況，由主任登記，主任不在時由指定人登記。獎懲由科主任落實，質(zhì)管組監(jiān)督。

根據(jù)實際情況，進一步改進和完善各項制度；科室準(zhǔn)備組織人員輪流外出學(xué)習(xí)；大力推廣已開展的各項CT導(dǎo)向下介入治療技術(shù)；挖掘16層CT及1.5T光纖MRI的各項后處理技術(shù)。

我堅信我們這個技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強的團隊：2016年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，定能再創(chuàng)佳績！

一）、業(yè)務(wù)收入：1526萬元，增長率7%。二）、百元收入耗材比8.1。

三）、總工作量48423人次，增長率為5.7%。四）、全年滿意度調(diào)查均在95%以上； 全年零投訴；

五）醫(yī)療安全的這根弦，我們時時都繃得緊緊的。掃描、診斷我們都嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范執(zhí)行。全年無醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

業(yè)務(wù)創(chuàng)新：開展了多層螺旋CT多期掃描技術(shù)：本開展胸、腹部多期掃描296例；圖像后處理：147例。1.5T光纖MRI引入使腹部MRI動態(tài)掃描得以實現(xiàn)，本開展45例；顱腦動脈血管成像（MRA）627例；頸部動脈血管成像（MRA）13例；腎動脈血管成像（ＭＲＡ）１２３例；顱腦靜脈血管成像（MRV）9例；肝、胰膽管水成像（MREP）32例；泌尿系水成像（MRU）7例。

六）我科同志均積極投入到“服務(wù)家鄉(xiāng)，宣傳醫(yī)院”活動中去，如親自下鄉(xiāng)宣傳或印發(fā)轉(zhuǎn)單等形式；按時參加周五業(yè)務(wù)管理例會、部門會議及醫(yī)院其它會議。

七）工作亮點：

1、業(yè)務(wù)收入1526多萬元，增長率7%；

2、總工作量48423人次，增長率為5.7%；

3、全年滿意度調(diào)查均在95%以上；４）業(yè)務(wù)創(chuàng)新所開展的業(yè)務(wù)等。不足之處：１、缺乏與臨床各科的全面溝通；

2、服務(wù)態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量仍有待于提高；

3、醫(yī)患關(guān)系仍有不協(xié)調(diào)音符；

4、醫(yī)療質(zhì)量亟待提高等；

5、科內(nèi)開展業(yè)務(wù)的宣傳力度不夠。

八）科室業(yè)務(wù)管理 科室內(nèi)成立科室質(zhì)量管理小組：主任為組長，副主任為副組長。定期在科室內(nèi)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；派醫(yī)生到上級醫(yī)院短期培訓(xùn)；實行疑難病例討論制度等。

九）節(jié)約、節(jié)能 CT/MRI是我院最大的、最昂貴的醫(yī)療設(shè)備，CT/MRI能正常運行, 能為醫(yī)院節(jié)約大量開支，比如：運行二年的超導(dǎo)MRI設(shè)備液氦仍有95.50%等。

第三篇：學(xué)習(xí)三好一滿意心得體會

學(xué)習(xí)三好一滿意心得體會

按照衛(wèi)生局的要求我院制訂了“三好一滿意”實施方案，并組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了“三好一滿”實施方案的內(nèi)容?！叭谩獫M意”活動也是長期開展的活動，為確保取得實效，“三好—滿意”活動順利開展，我院做了如下工作：一是成立機構(gòu)，健全制度，為了提高醫(yī)院廣大干部職工對增強參與“三好—滿意”活動的自覺性，我院多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了“三好—滿意”活動工作制度，根據(jù)各階段的工作安排，制定了實施方案。二是加強考核，領(lǐng)導(dǎo)小組定期對各科室進行考核，好的科室予以表揚獎勵，差的對負責(zé)人和責(zé)任人

進行提醒談話。

我院結(jié)合縣衛(wèi)生局開展的“三好一滿意”活動，積極探索，創(chuàng)新行風(fēng)建設(shè)的新模式，以行風(fēng)建設(shè)來保障和促進醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院的各科室，要努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”。我院通過召開“三好一滿意”活動，通過短期的學(xué)習(xí)教育，醫(yī)院干部職工精神面貌煥然一新，廉潔行醫(yī)意識明顯加強，服務(wù)態(tài)度明顯改善，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平有所提高。對群眾極端熱忱，對技術(shù)極端精益求精”的白求恩精神，自我教育、自我改進、自我提高、激勵廣大職工增強服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，提高工作質(zhì)量，把我院營造成為健康向上的人文環(huán)境和規(guī)范誠信的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位，更好地服務(wù)廣大人民群眾，著力提高社會綜合滿意度，樹立良好的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象。

以人為本，全員參與，注重實效，扎實開展“三好一滿意”活動。以人為本是指人的生活條件和解決與人相關(guān)的一

切問題的基本出發(fā)點，其核心內(nèi)容是關(guān)心人、尊重人的本質(zhì)，就是要把人民的利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，把人民群眾作為推動歷史前進的主體，不斷滿足群眾的多方面需要和實現(xiàn)群眾的全面發(fā)展。開展“三好—滿意”活動，必須對職工和患者都予以充分的關(guān)心和尊重?；颊咦鳛獒t(yī)院的服務(wù)對象：是特殊群體，身體健康或心理健康受到不同程度的損傷，其不同于其他服務(wù)對象，他們是弱勢群體，特別需要醫(yī)院工作人員的關(guān)心和照顧，需要思想上的溝通和情感上的交流，只有醫(yī)院工作人員給予微笑、熱情的服務(wù)，讓患者享受優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)，醫(yī)院的患者才能在身心愉悅的狀態(tài)下接受治療，病人在情志順暢的狀態(tài)接受治療，預(yù)后是最好的。醫(yī)院“三好一滿意”活動是全面改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的根本要求，是醫(yī)院管理與醫(yī)院發(fā)展的根本保障。

“三好一滿意”活動是衛(wèi)生系統(tǒng)為切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)

量，提升衛(wèi)生行業(yè)社會形象要求醫(yī)療衛(wèi)生單位開展的活動，活動要求每個科室對外窗口都要圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)?！叭靡粷M意”活動要緊密結(jié)合醫(yī)務(wù)人員的工作，堅持以人為本，以病人為中心，著力提升服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力實現(xiàn)醫(yī)院“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標(biāo)。群眾滿意是醫(yī)院最根本的出發(fā)點和落腳點，是我們的最終目標(biāo)，只有做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好”，才能讓群眾滿意為進一步加強醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費用，打造衛(wèi)生新形象。醫(yī)院開展“三好一滿意”活動，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，進一步解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，切實保障人民群眾健康權(quán)益，促進社會和諧。

第四篇：三好一滿意學(xué)習(xí)記錄

XX縣人民醫(yī)院

骨三科“三好一滿意”學(xué)習(xí)記錄

時

間：2013年7月18日

地

點：骨三科醫(yī)生辦公室 主持人：

記錄人： 參會人員：

學(xué)習(xí)內(nèi)容：

重慶市X縣人民醫(yī)院2013年“三好一滿意”活動實施方案

根據(jù)《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2013 年重慶市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動工作方案的通知》（渝衛(wèi)醫(yī)〔2013〕76 號）以及《XX縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2013 年XX縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案的通知》（XX衛(wèi)發(fā)〔2013〕164 號）等文件精神，結(jié)合醫(yī)院實際，特制定本方案。

一、總體要求

深入貫徹黨的十八大會議精神，結(jié)合我院2013年整體工作目標(biāo)及我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，認(rèn)真貫徹落實2013 年市縣衛(wèi)生局醫(yī)政工作要點，在鞏固前兩年活動成果的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新思路，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，建立健全為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)長效機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部管理，改進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，弘揚高尚職業(yè)道德，進一步改善群眾就醫(yī)感受，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，切實保障人民群眾健康權(quán)益。

二、活動目標(biāo)

2013 年“三好一滿意”活動要在鞏固前兩年工作的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)“鞏固三甲創(chuàng)建成果，全力促進學(xué)科建設(shè)”的目標(biāo)，全面強化醫(yī)療質(zhì)量管理、持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力、切實規(guī)范診療行為、著力改善服務(wù)質(zhì)量、繼續(xù)深化醫(yī)院改革、努力改善患者權(quán)益。要通過活動的深化，使我院學(xué)科水平進一步提高、服務(wù)能力進一步增強，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進一步提升，努力做到群眾滿意。

三、活動范圍

全院臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤各部門。

四、活動內(nèi)容和要求

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1.深化預(yù)約診療服務(wù)精細化管理工作（責(zé)任科室：門診部）。通過三甲建設(shè)，目前我院已建立了規(guī)范的預(yù)約診療服務(wù)工作，極大的方便患者預(yù)約就診。今年我院在原有的預(yù)約診療服務(wù)工作上，計劃開展區(qū)域醫(yī)學(xué)集中檢查平臺預(yù)約。到2013年底，普通門診月實際預(yù)約率≥40%；專家門診月預(yù)約率≥50%，月復(fù)診預(yù)約率≥65%；口腔、產(chǎn)前檢查月復(fù)診預(yù)約率≥85%。

2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程（責(zé)任科室：門診部）。貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號），繼續(xù)將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入院、出院服務(wù)流程、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢和結(jié)算服務(wù)、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3.廣泛開展便民門診服務(wù)（責(zé)任科室：門診部）。繼續(xù)開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。配合衛(wèi)生局開展注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點，鼓勵、支持高水平醫(yī)務(wù)人員按規(guī)定依法到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展執(zhí)業(yè)活動。

4.深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)（責(zé)任科室：護理部）。全面深化以改革護理服務(wù)模式、落實責(zé)任制整體護理、加強護理內(nèi)涵建設(shè)為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房覆蓋面已達100%，但仍需進一步重臨床、強管理，力爭早日達到衛(wèi)生部規(guī)定的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)結(jié)合科室實際，充分體現(xiàn)?？铺厣?，并探索在門診、急診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對患者提供延伸護理服務(wù)。充實臨床一線護士數(shù)量，探索護士績效考核一體化管理模式，進一步完善并落實臨床護理專業(yè)人員配備、崗位管理和內(nèi)部收入分配等政策。5.推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科）。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號）要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進認(rèn)可上級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果和同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。

6.加強社區(qū)衛(wèi)生工作（責(zé)任科室：基建科、人力資源科、醫(yī)務(wù)科、防?？疲＠^續(xù)加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完成峽口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的硬件建設(shè)，調(diào)配優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員充實社區(qū)服務(wù)中心，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，繼續(xù)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

7.探索設(shè)立醫(yī)院社會工作者，深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動（責(zé)任科室：黨辦、團委）。按照中組部、民政部等18部門關(guān)于《加強社會工作專業(yè)人才隊伍建設(shè)的意見》，探索建立醫(yī)院社會工作者制度。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制，積極探索志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。將社會工作者和志愿服務(wù)引入醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)。組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。

8.深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作,提高我院服務(wù)能力（責(zé)任科室：人力資源科）。我院根據(jù)衛(wèi)生局及人事局的相關(guān)要求及工作安排，認(rèn)真做好對口支援工作，根據(jù)受援醫(yī)院具體情況，協(xié)助其制訂中長期發(fā)展規(guī)劃和計劃。繼續(xù)選派優(yōu)秀中干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職/任職院長及業(yè)務(wù)骨干，通過直接管理或手術(shù)示范、技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)等方式，提高受援醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。根據(jù)近三年縣外轉(zhuǎn)診率前4位的病種和農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障范圍的20種重大疾病，采用“團隊幫扶”的模式，以?？坪腿瞬抨犖榻ㄔO(shè)帶動受援醫(yī)院服務(wù)能力和水平的全面提升。繼續(xù)以托管分院模式，形成縱向聯(lián)合體和責(zé)任共同體，增強農(nóng)村群眾對我院的認(rèn)可度，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動下沉。派駐醫(yī)務(wù)人員到崗率達100%，派駐醫(yī)務(wù)人員月度考核完成率達90%以上；受援專科平均住院日較上一有所下降，受援專科住院、出院人數(shù)和門診量較上一同期有所增長；受援醫(yī)院開展適宜新技術(shù)每年≥2 項；受援醫(yī)院轄區(qū)新農(nóng)合病人轉(zhuǎn)縣外二級以上醫(yī)療機構(gòu)就診率小于10%。

9.完善覆蓋城鄉(xiāng)的三級醫(yī)療服務(wù)體系（責(zé)任科室：宣傳保衛(wèi)科）。建立醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)部上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制，進一步探索建立并完善縣域醫(yī)療聯(lián)合體，發(fā)展構(gòu)筑以縣域性醫(yī)療聯(lián)合體為基礎(chǔ)的新型醫(yī)療服務(wù)體系。通過促進醫(yī)療資源縱向流動，形成我院與婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間相對緊密的分工協(xié)作機制，使得疾病康復(fù)和延伸服務(wù)質(zhì)量得到有效保障，逐步形成分級診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的就醫(yī)格局，提高區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)效率，降低群眾醫(yī)療費用；繼續(xù)參與推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點，堅持以改革促發(fā)展，加強人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，力爭使縣域就診率提高到90%左右。

10.深入推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動（責(zé)任科室：宣傳保衛(wèi)科）。加大創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作力度，持續(xù)深化創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動成果。完善醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案，要認(rèn)真做好治安保衛(wèi)工作，著力解決醫(yī)院安全管理工作中存在的重大問題，健全人防、物防、技防相結(jié)合的安全防范體系，維護醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序，確保醫(yī)患人身安全得到保護。加強醫(yī)務(wù)人員溝通能力培訓(xùn)，按照《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，規(guī)范投訴管理，加大矛盾糾紛排查化解力度，采取有力措施，努力將問題解決在萌芽狀態(tài)。按照《重慶市醫(yī)療糾紛處置辦法》（渝辦發(fā)〔2011〕89號）要求，實現(xiàn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度的全覆蓋，探索醫(yī)療糾紛與績效考核掛鉤的處理模式，實現(xiàn)調(diào)解工作信息化。加快推進醫(yī)療責(zé)任保險等醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制建設(shè)；

11.加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理工作（責(zé)任科室：財務(wù)科）。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價格政策，認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部價格管理暫行規(guī)定》，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)收費行為，加強我院內(nèi)部醫(yī)藥價格行為管理，維護患者與醫(yī)療機構(gòu)的合法權(quán)益。完善醫(yī)療機構(gòu)價格管理制度。健全我院內(nèi)部價格監(jiān)督機制；實行價格公示制度、住院和門診病人費用清單制度；實行價格咨詢和費用查詢制；強化我院物價管理隊伍的建設(shè)及管理制度。

（二）加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1.落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦）。嚴(yán)格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班、查對等核心制度，嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦）。貫徹落實《重慶市醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》，積極接受全市重點臨床專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制中心的檢查和管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理。完善院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，改選醫(yī)療質(zhì)量控制專家小組，在全院抽調(diào)一批業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)過硬的質(zhì)控專家，開展全院醫(yī)療質(zhì)量督查和質(zhì)量評判工作，力爭每周一次。醫(yī)療質(zhì)量好，一年內(nèi)無醫(yī)療糾紛投訴，年底授予醫(yī)療安全示范科室稱號室。

3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、藥劑科、信息科）。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，臨床藥學(xué)室及信息科完善及維護醫(yī)院合理用藥軟件的相關(guān)內(nèi)容，對不合理處方進行環(huán)節(jié)控制，醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦加大對合理檢查、合理用藥、合理治療的監(jiān)督管理。醫(yī)務(wù)科進一步推進和管理臨床路徑和單病種質(zhì)量控制工作，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化、信息化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。設(shè)備科嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于進一步加強醫(yī)療器械集中采購管理的通知》（衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2007〕208 號）規(guī)定，進一步健全高值耗材管理制度。

4.加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科）。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格對各級各類人員權(quán)限進行動態(tài)管理，設(shè)備科嚴(yán)格按照我院醫(yī)療設(shè)備配置許可進行醫(yī)療設(shè)備配置，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、超權(quán)限手術(shù)等行為堅決予以查處。

5.逐步建立控費工作的長效機制（責(zé)任科室：財務(wù)科、醫(yī)保辦）。通過優(yōu)化服務(wù)流程、開展日間手術(shù)、延伸護理服務(wù)等方式縮短平均住院日，提高服務(wù)效率，降低醫(yī)藥費用。加強財務(wù)管理，實行成本核算與控制，杜絕不必要的浪費。建立激勵約束機制，將成本和費用控制納入醫(yī)務(wù)人員績效考核，促使醫(yī)務(wù)人員自覺控費。強化醫(yī)院外部監(jiān)管，抓好控費關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強對關(guān)鍵環(huán)節(jié)和費用較高病種的監(jiān)測，對費用增長速度較快的疾病診療行為進行重點監(jiān)控。及時查處不合理用藥、用材和檢查以及重復(fù)檢查行為。嚴(yán)格大型醫(yī)療設(shè)備和二、三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入管理，重點加強對高風(fēng)險、高費用技術(shù)的準(zhǔn)入管理。

6.做好臨床用血保障及管理工作（責(zé)任科室：醫(yī)務(wù)科）。加大無償獻血宣傳和獻血者招募工作力度，建立區(qū)域內(nèi)血液應(yīng)急保障機制，完善質(zhì)量控制體系建設(shè)，努力滿足臨床用血需求，保證血液安全。嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》要求，建立并實施臨床合理用血指導(dǎo)、考核、監(jiān)督與評價制度，提高科學(xué)合理用血水平，穩(wěn)步推行自體血回輸?shù)妊罕Ｗo技術(shù)。血庫工作人員要滿懷對無償獻血者“敬重、關(guān)愛、感激”之情，努力為獻血者提供“溫馨、熱情、細致、周到”的服務(wù)，要做到獻血前、獻血中和獻血后的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，獻血者綜合滿意度達95%以上。

（三）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1.深入學(xué)習(xí)實踐醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，大力加強衛(wèi)生文化建設(shè)（責(zé)任科室：黨辦）。深入貫徹落實黨的十八大精神，積極培育和踐行體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。大力倡導(dǎo)恪守宗旨、救死扶傷，尊重生命、崇尚醫(yī)德，尊重科學(xué)、精益求精的精神，調(diào)動激勵廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者在為人民健康服務(wù)的實踐中努力弘揚良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為深化醫(yī)改提供思想保證和精神動力。我院要充分發(fā)揮市級文明單位標(biāo)兵的示范引導(dǎo)作用，加強精神文明創(chuàng)建工作和單位文化建設(shè)，積極創(chuàng)建國家級文明單位，提升我院文明水平，樹立我院良好形象。

2.繼續(xù)加大行風(fēng)教育力度（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。堅持以正面教育為主，繼續(xù)樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員樹立良好的行風(fēng)，著力加強行風(fēng)建設(shè)。

3.扎實推進衛(wèi)生系統(tǒng)防止利益沖突專項工作（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。我院在縣衛(wèi)生局的工作安排和部署下將加大力度，加快進度，抓緊整改發(fā)現(xiàn)的問題，同時，認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗，健全制度規(guī)定，形成防止利益沖突的長效機制。2013 年我院要推行廉潔風(fēng)險防控工作，院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓廉潔風(fēng)險防控工作，切實落實廉潔風(fēng)險防控有關(guān)規(guī)定，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

4.進一步加大治理商業(yè)賄賂工作力度（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。我院在縣衛(wèi)生局的部署指導(dǎo)下，進一步加大治理商業(yè)賄賂工作力度。嚴(yán)肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂、亂收費、大處方、因不負責(zé)任導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全事故的行風(fēng)案件和醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件等行為。認(rèn)真落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》等規(guī)定，積極拓展案件線索來源，實行案件線索集體排查制度。注重發(fā)揮辦案治本功能，既利用已辦結(jié)案件開展警示教育，發(fā)揮震懾作用，又深入查找案件暴露出的體制機制制度方面的薄弱環(huán)節(jié)，有針對性地建章立制，堵塞漏洞。

5.大力加強正面典型宣傳（責(zé)任科室：黨辦）。營造尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員、關(guān)愛患者的良好氛圍。發(fā)揮典型引路作用，激勵廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者投身醫(yī)改的積極性。

6.貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，大力推進我院廉潔文化建設(shè)（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。將《規(guī)范》作為資格考試、考核考評、教育培訓(xùn)的重要內(nèi)容，落實到我院從業(yè)人員的工作中、行為中，成為其基本行為準(zhǔn)則和道德指引。以廉潔格言、廉潔短信、廉潔歌曲、廉潔書畫等職工喜聞樂見的形式，寓教于理、寓教于樂，以廉塑人、以廉促管，使廉潔理念滲透到我院工作的方方面面，大力營造廉潔文化濃厚氛圍。

7.繼續(xù)堅持并不斷完善醫(yī)德考評制度（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。進一步推動依照衛(wèi)生計生委的規(guī)定并結(jié)合我院實際，細化量化醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)，及時、準(zhǔn)確、客觀記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德表現(xiàn)，并將考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核真正掛鉤。

（四）深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1.著力建立患者滿意度調(diào)查長效工作機制（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。樹立以患者滿意度為導(dǎo)向的管理理念，將患者滿意度作為加強內(nèi)部運行機制改革，促進自身健康發(fā)展的有效抓手。加強制度建設(shè)，指定專門職能部門，明確職責(zé)，著力構(gòu)建患者滿意度調(diào)查長效工作機制。

2.進一步開展民主評議行風(fēng)工作（責(zé)任科室：監(jiān)察室）。繼續(xù)把開展民主評議行風(fēng)作為推進衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護群眾權(quán)益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價機制，更加客觀、公正地反映我院行風(fēng)狀況。

3.全面推行院務(wù)公開制度（責(zé)任科室：院辦、工會）。進一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，推動我院進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。通過信息公開工作促進政務(wù)公開、院務(wù)公開和我院的科學(xué)管理，接受社會各界和患者的監(jiān)督，不斷改進工作。

4.加強醫(yī)院文化建設(shè)（責(zé)任科室：黨辦）。在堅持以“救死扶傷”、“以病人為中心”、“除人類之病痛、助健康之完美”為核心的傳統(tǒng)醫(yī)院價值理念基礎(chǔ)上，強化醫(yī)院人文關(guān)懷，激發(fā)醫(yī)院員工人文道德關(guān)愛，建立完善符合社會主義核心價值體系的醫(yī)院價值觀，弘揚良好職業(yè)道德、服務(wù)意識和奉獻精神，為患者提供人性化服務(wù)和人文關(guān)懷。

五、活動安排

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立責(zé)任制，明確各部門主任負責(zé)制和各崗位職責(zé)，層層落實責(zé)任制，簽定責(zé)任書，并將責(zé)任落實情況納入年終考核內(nèi)容。

（二）開展宣傳教育。醫(yī)院黨委要引導(dǎo)全院廣大干部職工充分認(rèn)識開展“三好一滿意”活動的重大意義，進一步增強參與活動的積極性和主動性，創(chuàng)造性地開展工作。要進一步加大宣傳力度，推出醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型，樹立我院的良好形象。

（三）深入查找整改。各部門要對照活動工作任務(wù)分解量化指標(biāo)要求，認(rèn)真查找工作中存在的問題和不足；通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上信箱等多種方式，暢通渠道，切實解決群眾反映強烈的突出問題。各部門要針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題，特別是涉及患者切身利益、影響行業(yè)形象的突出問題，制定切實可行的方案和具體措施，要逐項進行重點整改，確?；顒尤〉贸尚?。整改方案、整改措施、整改效果要上報醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室備案。

（四）強化督導(dǎo)檢查。醫(yī)院將加大對各科室各部門的工作指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查力度，遵循“分級指導(dǎo)、逐級檢查、一級抓一級、層層抓落實”的原則，適時組織相關(guān)專家對我院“三好一滿意”活動開展情況進行指導(dǎo)、檢查，穩(wěn)步縱深推進活動進程。在活動開展期間，至少要組織一次全面的督導(dǎo)檢查，以做好迎接市縣衛(wèi)生局督導(dǎo)檢查的準(zhǔn)備工作。

（五）加強信息報送。各相關(guān)職能部門要及時報送活動開展

相關(guān)信息。在2013年7月30日和12月20日前，分布報送半年和全年工作總結(jié)至醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室，以便掌握活動進展情況。

（六）落實總結(jié)提高。2013年是三年“三好一滿意”活動的最后一年，也是全面總結(jié)，研究長效工作機制的關(guān)鍵一年，各職能部門要對三年的活動情況、成績和不足進行充分總結(jié)，將好的做法和工作模式用制度的形式固化下來，對于存在的問題和不足要認(rèn)真分析，不斷完善工作方式方法，逐步建立完善長效工作機制。醫(yī)院將大力總結(jié)、宣傳和表彰“三好一滿意”

活動中涌現(xiàn)的先進事跡，鼓勵先進，推廣“三好一滿意”活動的好經(jīng)驗、好做法和好典型，有效推動活動開展，確保活動取得實效。

第五篇：三好一滿意學(xué)習(xí)工作總結(jié)

衛(wèi)生部三好一滿意：

衛(wèi)生局：

根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求，我市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生工作實際，制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》，現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下：

活動開展以來，各單位均按照市和我市的部署，制定了本單位的實施方案，進行

了廣泛的宣傳發(fā)動，組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內(nèi)容和方法步驟。同時，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對照本實施方案和《2011年工作方案》積極開展了自查自糾，廣泛征求意見和建議，重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面存在問題，并認(rèn)真分析原因，加強整改，促進提高。

一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動要求，結(jié)合本單位實際情況，利用各種形式加強學(xué)習(xí)和教育，注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。堅持廉潔行醫(yī)，充分利用宣傳教育、群眾舉報等有效線索，對重點科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范，加強培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

同時規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作，努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力，在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見箱，以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，受到了社會的好評。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

（一）改進服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時，對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動，加強了護患溝通、醫(yī)護溝通，提升了護理人員整體素質(zhì)，為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。積極實行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、廉價、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅持杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強人文關(guān)懷意識，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

（二）優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)，重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

（三）實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)，加強醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息，努力提高收費公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費。

三、加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?！叭靡粷M意”活動中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

（一）認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì)，各單位每月進行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進行一次業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

（二）加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

（三）每月開展一次“處方點評”工作。

為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度，并請市人民醫(yī)院專家參與，對處方實行綜合評價。經(jīng)處方點評發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，及時跟當(dāng)事醫(yī)生進行溝通，指出不足，促其改正，若仍不改正，則全院通報批評進

行處罰。如今各醫(yī)院的處方點評工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作，我們將繼續(xù)下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

（一）認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

（二）全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會的理解和支持。

通過開展“三好一滿意“活動，使全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯的改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把衛(wèi)生系統(tǒng)的各項工作推向新的臺階，真正使”三好一滿意“落到實處。