第一篇:質(zhì)量管理方案
質(zhì)量管理方案
天津泰達工業(yè)園B-03地塊B1廠房工程
河北建工集團有限責任公司
二○○五年二月
目錄
工程概況
項目質(zhì)量方針、質(zhì)量目標1、2、3、4、5、6、7、8、9、主體內(nèi)容和使用范圍 采用的標準和定義 質(zhì)量計劃的管理 項目組織機構(gòu)和崗位職責 文件和資料的控制 采購 過程控制 檢驗和試驗
監(jiān)視和測量裝置的控制
10、不合格品控制
11、培訓
12、改進
13、服務
1、工程概況
天津市泰達科技工業(yè)區(qū)B-03地塊B1廠房工程位于津南區(qū)八里臺鎮(zhèn),我公司承建的工程包括B1廠房工程以及B2廠房的樁基礎工程。
本工程由單層廠房與二層辦公用房兩部分組成,該工程基礎由樁基礎與承臺組成。樁基礎為鉆孔砼灌注樁,直徑∮600MM,共264根,有效樁長19.5M,鋼筋籠長度13M,砼強度等級C30 廠房部分是帶杯口的獨立基礎,辦公用房是獨立現(xiàn)澆基礎,獨立基礎之間用地梁連接,砼強度等級C30。廠房主體為單層排架結(jié)構(gòu),預制柱截面尺寸450×600MM,柱頂標高6.38M,共有48根排架柱子和14根抗風柱。24榀梯形48M鋼屋架,屋面為帶保溫的壓型鋼板屋面。
辦公用房為現(xiàn)澆砼框架,層高4.2M,柱子截面尺寸為500×500MM,主體結(jié)構(gòu)砼結(jié)構(gòu)強度等級為C30。廠房與辦公房外檐高度均為8.9M,室內(nèi)外高差30CM。
圍護結(jié)構(gòu)±0.00以下,采用MU10粘土磚,M7.5水泥砂漿,±0.00 以上,采用MU10粘土空心磚,M7.5混合砂漿砌筑。廠房一端設有卸貨平臺,外檐圍1.3水泥砂漿打底,1:2.5水泥砂漿抹面,刷外檐涂料。內(nèi)檐為混合砂漿打底,2mm紙筋灰罩面刷內(nèi)墻涂料。辦公區(qū)頂棚作法同內(nèi)墻面。外檐全部為白色塑鋼窗5mm白色玻璃。
室內(nèi)為木質(zhì)門及甲級防火門,廠房門為鋼排拉大門,衛(wèi)生間墻面貼白色瓷磚,PVC吊頂,屋面為聚苯乙烯塑料保溫板,上面做SBS改性瀝青防水,廠房屋面為金屬壓型板。
地面為細石混凝土隨打隨抹,內(nèi)配∮6.5雙向鋼筋網(wǎng),衛(wèi)生間貼防滑地磚。
室外工程包括傳達室,圍墻、旗桿、道路、照明等。室內(nèi)包括上下水、采暖、照明及消防等。項目質(zhì)量方針和目標 質(zhì)量方針:建造精品工程,增強顧客滿意。
質(zhì)量目標:執(zhí)行國家施工驗收規(guī)范合格標準。單位工程一次交驗合格率100%;分部工程一次交驗合格率100%;分項工程一次交驗合格率100%。
工程進度:確保按時完成各控制點,按計劃完工; 現(xiàn)場文明:爭創(chuàng)市級文明工地; 工程后期管理:竭誠服務,業(yè)主滿意。
1、主體內(nèi)容和適用范圍
天津泰達工業(yè)園B-03地塊B1廠房工程二標段施工過程中,為確保我項目質(zhì)量方針自始至終的得以認真貫徹執(zhí)行,確保本項目質(zhì)量計劃目標的順利實現(xiàn)及合同履約,特制定本《質(zhì)量計劃》。
2、a. b. c. d. 采取的標準和定義
本工程施工合同、招標文件、投標文件等; 設計圖紙及變更、洽商文件; 國家現(xiàn)行施工驗收規(guī)范、標準;
集團公司QEHSMS管理手冊、程序文件、支持性文件以及其2.1編制依據(jù)
他相關(guān)文件。
2.2定義
a.本《質(zhì)量計劃》采用ISO9000:2000標準定義; b.物資分類:以其質(zhì)量的影響程度分為A、B、C三類。A類:鋼材、水泥、外加劑、商品砼、防水材料、磚、砂、石、裝飾面料、電纜等;
B類:玻璃、油漆、門窗、水暖配件、電氣材料等; C類:機械配件、工具及低值易耗品等。
3、質(zhì)量計劃的管理
3.1《質(zhì)量計劃》由項目總工程師負責編寫,報公司技術(shù)開發(fā)部審核批準后實施.《質(zhì)量計劃》由項目總工程師負責解釋.3.2《質(zhì)量計劃》由項目部資料員負責統(tǒng)一管理(包括編號、打印、發(fā)放、保管等),并對其保管和使用情況實施監(jiān)控。
3.3質(zhì)量計劃的發(fā)放范圍
《質(zhì)量計劃》由項目資料員統(tǒng)一編號,報公司技術(shù)開發(fā)部,分發(fā)給項目部全體成員。
3.4《質(zhì)量計劃》不得遺失、拆頁,其持有者調(diào)離工作崗位按規(guī)定辦理歸還手續(xù)。
3.5質(zhì)量計劃的使用
a.項目全體人員都要認真學習和理解《質(zhì)量計劃》內(nèi)容,并應在姓名質(zhì)量管理活動中貫徹始終;
b.《質(zhì)量計劃》只限于本項目使用,不得復制和轉(zhuǎn)借外單位或其他個人;確需外借的,須經(jīng)項目總工程師同意,并辦理有關(guān)借閱手續(xù);
c.《質(zhì)量計劃》在執(zhí)行過程中發(fā)生的問題,由項目總工程師協(xié)調(diào)解決,重大問題請示公司有關(guān)部門處理;
d.《質(zhì)量計劃》按受控文件管理,換版、更改由項目總工程師負責記錄;新版本頒發(fā)后立即收回舊版本,并加蓋“作廢章”。
4、項目組織機構(gòu)和崗位職責
4.1項目組織機構(gòu) 項目經(jīng)理: 閆大卜 項目副經(jīng)理:蔚大星 項目總工: 鄧 序 質(zhì)檢員: 嚴平安全員: 王興國 材料員: 康顏軍 資料員: 李倩坤 4.2崗位職責 項目經(jīng)理: 1)項目經(jīng)理是公司法人在項目上的授權(quán)代理,代表公司履行與業(yè)主合同及分包合同相關(guān)的責任;
2)貫徹執(zhí)行公司質(zhì)量方針、質(zhì)量體系文件,制定本項目的質(zhì)量目標指標,實現(xiàn)目標分解,對項目的工程質(zhì)量全面負責,負責本項目部質(zhì)量體系的有效運行,落實項目人員崗位責任制,保證實現(xiàn)質(zhì)量目標;
3)領導項目部全面管理工作。嚴格執(zhí)行上級有關(guān)法令、法規(guī)、標準和規(guī)章制度、操作規(guī)程;
4)負責施工過程控制,領導與組織項目編制施工組織設計、質(zhì)量計劃、質(zhì)量階段預控計劃、作業(yè)指導書和質(zhì)量管理第三層次文件。主持召開項目部生產(chǎn)會議,評價階段工程進度和質(zhì)量;
5)領導項目安全生產(chǎn)與質(zhì)量管理工作,結(jié)合工作實際,組織開展全面質(zhì)量管理活動,對項目工程質(zhì)量,施工安全全方位、全過程的管理監(jiān)控,6)與顧客進行有效溝通,了解顧客的要求和期望,在施工過程中達到顧客滿意。
7)檢查。
8)1)負責項目各類經(jīng)濟合同的審核簽字。
組織編制項目總體施工進度計劃,對施工工期有直接領導接受上級和社會監(jiān)督部門的質(zhì)量監(jiān)督,對存在的問題認真組織整改,強化專項檢查,重點對工程質(zhì)量,環(huán)境污染,安全隱患的項目副經(jīng)理:
責任。明確施工任務、施工組織方式、施工準備工作、施工質(zhì)量和安全管理、施工費用控制的原則和方法等;
2)監(jiān)督、檢查及協(xié)調(diào)施工過程中各方面工作,保證項目部的正常運轉(zhuǎn)和施工工作正常運行,并負責項目部的日常工作; 3)依據(jù)合同條款,核實并接受業(yè)主提出的施工條件和資料。并審定施工現(xiàn)場的規(guī)劃、布局,對施工總圖進行管理;
4)5)領導和組織各類資料的編制、管理工作;
組織并參與對內(nèi)、外的工程結(jié)算工作,負責項目經(jīng)營報價、進度款結(jié)算、經(jīng)濟索賠等工作。
項目總工程師: 1)協(xié)助項目經(jīng)理做好體系管理的全面工作,認真執(zhí)行國家有關(guān)技術(shù)政策、規(guī)范、標準及上級下達的各項技術(shù)管理規(guī)定,實現(xiàn)項目的目標與指標。
2)負責項目技術(shù)管理工作,負責組織編制施工組織設計、質(zhì)量計劃、施工方案、技術(shù)交底、作業(yè)指導書等第三層次文件,并具體組織實施;
3)4)認真熟悉施工圖紙,參與圖紙會審;
針對關(guān)鍵工序和特殊工序編制作業(yè)指導書,必要時報分公司總工審定后,組織貫徹落實。對從事特殊過程施工人員應組織適當?shù)呐嘤柣驑影?、示范交底,同時組織人員對特殊過程實施連續(xù)監(jiān)控;
5)處理解決施工技術(shù)和一般質(zhì)量、安全問題。重大問題及時報分公司幫助解決,參加項目質(zhì)量分析會,組織技術(shù)公關(guān),處理重大技術(shù)問題;
6)參加重要隱蔽工程和組織分部工程質(zhì)量驗收,按規(guī)定組織過程檢驗,參加最終檢驗;
7)定期召開專題例會,及時組織不合格、不符合的專題分析會,提出糾正措施,及時向有關(guān)單位反饋各種信息。
8)督促檢查各部門人員、操作人員做好生產(chǎn)過程中的各項質(zhì)量記錄、原始資料整理、簽字工作,并經(jīng)常檢查落實情況,組織編制并審核交工技術(shù)文件,對其真實性、完整性、同步性和可追溯性負責;
9)負責管理體系實施情況的檢查,糾正和預防措施工的驗證工作,收集整理不合格信息,做好數(shù)據(jù)分析工作;
10)具有項目質(zhì)量否決權(quán)。質(zhì)檢員: 1)2)按管理體系要求,對項目部施工工程質(zhì)量負監(jiān)督檢查責任。認真學習、宣傳、執(zhí)行質(zhì)量管理政策、法令、制度及質(zhì)量驗評標準、施工驗收規(guī)范等。參與技術(shù)方案的編制,嚴格把關(guān);
3)負責項目質(zhì)量檢查與監(jiān)督工作,監(jiān)督和指導下屬施工單位質(zhì)量體系有效運行。對工程質(zhì)量實施全過程、全方位的監(jiān)督、檢查、核定;
4)監(jiān)督檢查工程使用的原材料,半成品的質(zhì)量,對不符合質(zhì)量要求的原材料,半成品有權(quán)責令其停止供應和使用。負責合格產(chǎn)品控制檢驗狀態(tài)管理,及時對受檢對象的檢驗結(jié)論做出標識;
5)參與管理方案、施工組織設計、作業(yè)指導書等第三層次文件的編制。負責制定過程檢驗計劃,定期進行工程質(zhì)量分析,并提出改進措施,監(jiān)督整改情況;
6)隨時掌握項目部的質(zhì)量動態(tài),定期分折并提出改進意見,及時向有關(guān)人員提供質(zhì)量信息,協(xié)助項目領導做好質(zhì)量管理工作;
7)意識;
8)深入現(xiàn)場檢查施工質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,對可能造成負責對項目全體人員進行質(zhì)量意識教育,提高全員的質(zhì)量的嚴重隱患的行為有權(quán)制止并責令糾正,負責項目部不合格品的控制;
9)對分項工程的質(zhì)量、環(huán)境與職業(yè)健康安全的情況進行檢查驗收,根據(jù)檢查結(jié)果填寫驗收記錄,如實填寫有關(guān)記錄,協(xié)助項目工程師做好各項資料的收集工作;
10)對關(guān)鍵過程進行監(jiān)控,對特殊過程進行連續(xù)監(jiān)控。安全員: 1)貫徹執(zhí)行國家的法律、法規(guī)、行業(yè)標準、公司的各項規(guī)章制度,制定項目部的安全活動計劃、危險源清單,做好安全宣傳工作,落實管理方案,負責處理項目安全生產(chǎn),環(huán)保項目目標與指標的實現(xiàn)。
2)督促項目部的安全措施的落實。對項目部職業(yè)健康安全負監(jiān)督檢查責任;
3)4)負責工程項目的開工前安全驗收和達標等級評定,配合項負責項目安全生產(chǎn)目標及安全技術(shù)措施的審定,并監(jiān)督下目經(jīng)理做好施工現(xiàn)場安全設施等驗收及現(xiàn)場檢查評分工作;
屬施工單位組織實施,填寫安全管理資料;
5)經(jīng)常進行安全檢查,負責下屬施工單位安全生產(chǎn)、文明施工的監(jiān)督管理工作及施工現(xiàn)場的安全教育和培訓工作,搞好工人的安全技術(shù)培訓和新入場職工安全教育,做好記錄;及時處理安全隱患。
6)對施工現(xiàn)場的不安全因素進行制止、處罰、下令整改和復查,對重大安全隱患有應急停工處理權(quán);有險情時,有權(quán)指令先行停工,發(fā)生重大安全事故,立即向有關(guān)領導和部門報告,并參與調(diào)查分析,提出確定事故性質(zhì)的意見,填寫事故分析報告;
7)負責應急準備和響應的演練,做好記錄。
材料員: 1)貫徹執(zhí)行國家建筑材料規(guī)范和標準,熟悉和掌握常用建筑材料的質(zhì)量、環(huán)保、標準,具體實施施工工程項目的材料采購、供應、保管、保管、維護等工作。
2)根據(jù)工程實際需要制定物資采購計劃,由材料負責人編制、預算員審核、項目經(jīng)理復核簽署意見。
3)對所有進場材料進行驗收、標識、記錄,嚴格履行物資復試、發(fā)放規(guī)定,做好材料追溯工作,發(fā)現(xiàn)不合格材料時,進行標識并及時通知有關(guān)部門進行評審和處理。重點為鋼材、水泥材料、加氣砼砌塊,半成品,設備等進行驗收,必要時委托質(zhì)檢、技術(shù)或有關(guān)專業(yè)人員聯(lián)合檢驗;接收材料必須同時收取出廠合格證及有關(guān)證明資料;對進場檢驗不合格的物資及時填寫不合格通知單,轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)部門;
4)遇有下列情況者,材料人員有權(quán)拒收:無合格證或偽造合格證或質(zhì)量品種、規(guī)格、數(shù)量與合格證或有關(guān)證件不符者;生產(chǎn)廠家出廠日期、批號、牌號、規(guī)格等標識不明確,無法追溯者;
5)負責按規(guī)定要求進行現(xiàn)場和倉庫材料(原材料、半成品、成品)的搬運、貯存、標識、防護,達到文明施工場榮要求,避免材料丟失、損壞、變質(zhì);
6)7)建立并保持供方記錄,收集供方有關(guān)資料;認真填寫各項對易燃、易爆物品,要分類標識,分類存放,現(xiàn)場配備消臺帳、報表、記錄,及時向有關(guān)部門上報;
防器材。
資料員職責:
1、職責: 1)作;
2)配合項目經(jīng)理隨工程進度及時收集、整理施工技術(shù)資料,全面負責項目文件、資料和施工技術(shù)資料的匯總及管理工做好報驗前的收集整理工作和報驗后的存檔保存工作;
3)4)熟悉現(xiàn)場,正確填寫資料,收集各種資料的合格證; 建立報驗臺帳、收發(fā)臺帳及各種文件的收發(fā)臺帳,做好文件收發(fā)的登記工作。
5、文件和資料的控制 5.1文件的管理
a.文件制定:根據(jù)需要由項目各部門負責人編制有關(guān)技術(shù)文件、管理辦法等文件,并負責解釋與督促文件的實施;
b.文件審批與發(fā)放:由項目主管領導審批相關(guān)文件,項目資料員負責對文件進行打印、收發(fā)、復印、登記工作,保證文件處于受控狀態(tài);
c.文件修改、換版:由原文件編制各部門進行修改,項目主管領導審批及換版文件的簽發(fā),資料員負責修改、換版文件的通知登記發(fā)放。
本項目受控文件包括: 設計圖紙;
現(xiàn)行國家施工質(zhì)量驗收規(guī)范;
驗收標準、工藝標準、材料標準、標準圖籍;
各類施工方案、施工組織設計、技術(shù)交底、圖紙會審記錄; 工程變更、設計洽商;
項目質(zhì)量計劃、工程質(zhì)量記錄、公司質(zhì)量體系文件。5.2 質(zhì)量記錄的管理
a.質(zhì)量記錄的管理根據(jù)項目部職能要素分配,主要由質(zhì)檢員、材料員和資料員控制。所有資料記錄字跡清楚、內(nèi)容完整,應標明日期并經(jīng)相關(guān)責任人簽字認可。常用的工程質(zhì)量記錄如下:
a.主要原材料、成品、半成品、構(gòu)配件、設備出廠證明、試驗報告;
b.施工試驗記錄; c.施工記錄; d.預檢記錄; e.隱蔽工程驗收記錄; f.檢驗批驗收記錄; g.基礎、結(jié)構(gòu)驗收記錄; h.圖紙會審記錄、技術(shù)交底記錄; i.設計變更洽商; j.計量管理記錄。5.3質(zhì)量體系運行記錄:
包括糾正與預防措施記錄、人員學習培訓記錄、評審記錄、內(nèi)外審記錄、文件和資料記錄、統(tǒng)計技術(shù)的應用記錄。
5.4對于竣工資料及其他需作為資料保存的,按國家和公司的有關(guān)規(guī)定,分別送交有關(guān)檔案室保存。
5.5對于公司QEHSMS管理手冊、程序文件及支持性文件,項目解體后若有后續(xù)工程,則轉(zhuǎn)入下一項目,否則交回公司相關(guān)部門;項目其余資料按公司《文件控制程序》執(zhí)行。.采購 6.1物資采購
a.執(zhí)行公司《采購控制程序》;
b.所有采購的材料、半成品、工程設備必須符合規(guī)范標準及合同規(guī)定的質(zhì)量要求;
c.本工程水泥及鋼材由業(yè)主供應,其他物資由承包商負責采購,其采購計劃由其自行編制,項目材料員定期檢查執(zhí)行情況;
d.對分承包方采購物資,其質(zhì)量及供應能力必須符合規(guī)定,并納入公司合格供應方名錄。
6.2物資分供方評價
a.業(yè)主供應物資,分供方評價由項目經(jīng)理部參加;
b.分承包方采購的物資,分供方評價由項目資料員和分承包方共同進行,項目部審核備案;
c.在市場上采購的零星C類材料,由分承包方進行質(zhì)量評定,不進行合格分供方評審。
6.3物資驗證
a.分承包方采購的A、B類物資由項目材料員及質(zhì)檢員共同驗證,C類物資由分承包方驗證,項目部材料員認可;
b.業(yè)主供應的物資,由項目材料員配合監(jiān)理進行驗證,按規(guī)定進行取樣復驗。
c.現(xiàn)場驗證不合格的物資,按照《不合格品控制程序》的規(guī)定處置。
6.4物資標識
a.各棟號按照項目部同一要求,根據(jù)場地情況設置標牌,進行物資及狀態(tài)標識,標識應注明名稱、規(guī)格、產(chǎn)地、使用部位、檢驗狀態(tài)、標識時間等內(nèi)容;
b.不合格物資的標識:進場發(fā)現(xiàn)不合格物資原則上立即退場,不能立即退場的要單獨存放,并進行標識,標識應醒目且容易識別。其處置程序執(zhí)行《不合格品控制程序》;
c.現(xiàn)場施工和搬運及使用過程應保證標識完好。7.過程控制
7.1開工前的過程控制
a.準備工作計劃:項目總工負責編制施工組織設計,經(jīng)公司技術(shù)開發(fā)部和工程管理部審核,公司總工批準后實施;
b.圖紙會審:接到圖紙后,在項目總工的主持下,召開技術(shù)人員進行會審,并就提出的問題和業(yè)主、設計單位達成一致,形成圖紙會審記錄;
c.編制專項施工方案:對于特殊過程和關(guān)鍵過程由項目總工編制作業(yè)指導書。對于專業(yè)分承包方,施工方案由其自行制定,項目總工程師進行審批后執(zhí)行。
d.設備進場驗收:所有進場設備,填設備報驗單報監(jiān)理進行設備驗收,驗收后項目部建立設備進出場臺帳,并負責各棟號施工設備的定期和不定期的檢查,確保施工設備滿足正常施工需求。
7.2施工過程控制
a.技術(shù)交底:每道工序開工前有切實可行的技術(shù)交底,各施工隊伍嚴格按技術(shù)交底進行施工; b.工序驗收:每道工序完成后,施工單位首先進行班組自檢,合格后由項目質(zhì)檢員進行檢查,并填寫檢驗批記錄,報監(jiān)理單位進行最后驗收。各工序檢查驗收資料的填寫,執(zhí)行天津市相關(guān)規(guī)定;
c.關(guān)鍵、特殊過程控制:實施前,鑒定所使用的設備、設施有關(guān)資料是否齊全、環(huán)境安全是否滿足,相關(guān)人員進行培訓、持證上崗,并做好培訓記錄,各施工隊伍按《關(guān)鍵、特殊過程作業(yè)指導書》的要求進行交底,做好記錄。特殊過程每進行一步由項目質(zhì)檢員進行跟蹤驗證,并做好連續(xù)監(jiān)控記錄;
d.竣工驗收過程控制:工程竣工后、交付使用前,由項目部及分承包方負責保護、維修,具體執(zhí)行公司《成品、半成品、搬運、儲存和交付使用管理規(guī)定》;
工程竣工后執(zhí)行施工合同回訪回修條款及公司《工程質(zhì)量回訪回修管理辦法》。
8.檢驗和試驗
8.1施工過程的檢驗:分承包方負責自檢、交接檢,項目質(zhì)檢員負責分項質(zhì)量驗收;
8.2施工過程試驗按規(guī)范要求取樣,由分承包方試驗員和監(jiān)理人員進行;
8.3過程檢驗和試驗記錄應及時上報監(jiān)理公司,經(jīng)批準后方能進行下道工序;
8.4檢驗和試驗記錄:所有檢驗和試驗均應有正式記錄,經(jīng)相關(guān)責任人簽字,最后由項目資料員整理歸檔。
8.5具體執(zhí)行《產(chǎn)品檢驗、試驗和工程質(zhì)量檢查驗收管理辦法》。9.監(jiān)視和測量裝置的控制
9.1監(jiān)視和測量裝置的管理由項目材料設備員進行統(tǒng)一管理; 9.2監(jiān)視和測量裝置都要按校準和檢定周期進行校準和復驗,新投入使用的監(jiān)視和測量裝置,使用前必須校準,以保正精度,并對所有檢測設備進行標識;
9.3當發(fā)現(xiàn)監(jiān)視和測量裝置失準時,應立即停止使用并進行追溯檢驗,直到其檢驗、試驗結(jié)果得以確認為止,并記入有關(guān)文件;
9.4未經(jīng)校準的監(jiān)視和測量裝置不得使用,不合格的檢測設備應及時采取措施予以更換;
9.5由項目材料設備員建立監(jiān)視和測量裝置臺帳,對其狀態(tài)進行詳細記錄。
10.不合格品的控制
10.1各類物資、半成品、工程設備、施工過程在使用和施工前均應檢驗合格,防止使用不合格材料、半成品或不合格過程轉(zhuǎn)入下道工序;
10.2本工程不允許出現(xiàn)嚴重不合格和重大質(zhì)量事故。輕微不合格由項目質(zhì)檢員通知分承包方,由分承包方進行評審并采取糾正措施,項目質(zhì)檢員跟蹤驗證;一般不合格品的評審與處置由項目總工組織人員進行評審,提出糾正措施,經(jīng)公司技術(shù)開發(fā)部審核批準后實施,項目總工跟蹤驗證;
10.3按程序規(guī)定評審不合格品,處置通常有如下幾種情況: a.返工,以達到規(guī)定的施工過程要求; b.經(jīng)補修或不經(jīng)補修作為讓步接收;
c.材料、半成品的降級使用、改做他用或退貨; d.報廢處理。
10.4返修后按《產(chǎn)品檢驗、試驗和工程質(zhì)量檢查驗收管理辦法》重新進行檢驗和試驗;
10.5工序檢驗不合格由項目質(zhì)檢員批準返工,不做記錄。
11、培訓
11.1培訓計劃:工程開工后,根據(jù)項目崗位設置情況和工程生產(chǎn)需要,由項目總工編制項目培訓計劃; 11.2培訓計劃的實施;項目全體人員結(jié)合本職工作,進行自學或參加項目部組織的集中學習。同時,根據(jù)工程進展,組織分承包方進行安全、質(zhì)量等的培訓;
11.3培訓記錄:由項目資料員建立員工培訓臺帳,并妥善保存培訓記錄。
12、改進
12.1糾正和預防措施
12.1.1糾正措施是杜絕不合格品的質(zhì)量改進措施,由項目技術(shù)員根據(jù)有關(guān)資料進行綜合分析,制定系統(tǒng)性的糾正措施,報項目總工批準執(zhí)行;
12.1.2預防措施是經(jīng)分析潛在的不合格或不合格品而編制的控制措施,由項目技術(shù)員根據(jù)同類工程和本工程資源配置狀況,制定分項工程預控措施,經(jīng)項目總工批準后實施,預防措施在分項工程實施前制定;
12.1.3項目體系內(nèi)外審及自查中發(fā)現(xiàn)的不符合項,由項目總工制定糾正措施,不符合項糾正措施的實施由責任部門實施,項目總工進行監(jiān)督,公司相關(guān)部門進行驗證。
12.2統(tǒng)計技術(shù) 12.2.1數(shù)據(jù)來源:
12.2.2 由項目總工組織有關(guān)技術(shù)人員進行。12.3持續(xù)改進
利用本項目質(zhì)量目標、審核結(jié)果、糾正和預防措施、數(shù)據(jù)分析等持續(xù)改進項目部的質(zhì)量管理體系的有效性。并作為本項目QMS的持續(xù)改進的輸入,項目部確定每運行半年對自身質(zhì)量管理體系運行情況進行一次檢查,由項目總工負責QMS持續(xù)改進實施和控制。通過實施糾正、預防措施,實現(xiàn)改進。項目部各職能人員均應提供持續(xù)改進的證據(jù)。
13、服務
13.1協(xié)調(diào)與監(jiān)理的工作過程中,結(jié)合具體情況,最大限度地考慮和滿足業(yè)主的需要和利益;
13.2與監(jiān)理協(xié)調(diào)工作中應采取主動服務,對監(jiān)理提出的意見、建議和要求應及時根據(jù)自身的條件能力給予滿足;
13.3在服務過程中,主動向監(jiān)理提供必要的信息、服務和建議; 13.4本工程交付后的回訪及維修執(zhí)行《工程質(zhì)量回訪回修管理辦法》。
第二篇:質(zhì)量管理方案
質(zhì)量管理方案
當今服裝市場競爭日益激烈,消費者對產(chǎn)品質(zhì)量的要求越來越高,在這種情況下,產(chǎn)品的質(zhì)量管理與控制對企業(yè)是否能在激烈的市場上占有一席之地顯得尤為重要。而企業(yè)生產(chǎn)出產(chǎn)品的質(zhì)量水平與企業(yè)建立的質(zhì)量管理模式息息相關(guān)。針對服裝的質(zhì)量管理與控制,我們選擇的質(zhì)量管理模式是全面質(zhì)量管理模式。全面質(zhì)量管理內(nèi)容包括:產(chǎn)品質(zhì)量,服務質(zhì)量,企業(yè)內(nèi)部工作流程的質(zhì)量。針對這一模式提出以下措施:
(一)針對產(chǎn)品質(zhì)量采取的措施:
產(chǎn)品的質(zhì)量主要取決于兩個方面:服裝廠車間技術(shù)人員的水平;生產(chǎn)服裝的機械自動化水平。但影響產(chǎn)品質(zhì)量的水平絕大程度決定于服裝廠車間技術(shù)人員的水平。
1)對于服裝廠車間技術(shù)人員錄取進行生產(chǎn)部門主管進行嚴格把關(guān),對車間技術(shù)人員的錄取實行兩次考核。第一次考核目的選出有資格參加企業(yè)車間技術(shù)員培訓的課程的人員。將選出的人員進行長達一個月的車間技術(shù)水平培訓,培訓工作由各車間的組長與主管負責,完成一個月培訓后由各車間的主管及組長經(jīng)過通過一些技能考核選出可成為企業(yè)正式員工的人員。
2)成立質(zhì)量檢查小組。
質(zhì)量檢查小組概況
能增強每個質(zhì)檢人員的責任感,而且能吸引其他員工參與到每次質(zhì)量檢查活動中,增強企業(yè)每個工作人員的質(zhì)量意識。例如下表
質(zhì)量檢查小組的組成人員
每個環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢驗工作。(2)負責檢驗將要入庫的服裝原材料與出庫產(chǎn)品質(zhì)量進行嚴格質(zhì)量把關(guān)工作。(3)對于每個可能對產(chǎn)品質(zhì)量產(chǎn)生不利的環(huán)節(jié)都要一一進行嚴格把關(guān)。此外,出現(xiàn)任何由于檢驗員質(zhì)量檢驗不嚴格產(chǎn)生的重大不良影響后果自負。
質(zhì)量檢查組員的具體工作內(nèi)容:
(1)為生產(chǎn)車間提供服務,提供產(chǎn)品質(zhì)量信息,將各類信息及時快速的反饋到各級生產(chǎn)一線,以便于各部門根據(jù)反饋信息,有針對性的迅速控制產(chǎn)品質(zhì)量;
(2)監(jiān)督檢查車間產(chǎn)品質(zhì)量管理力度,督促各項質(zhì)量管理工作的良性運轉(zhuǎn);
(3)對各部門產(chǎn)品質(zhì)量進行認證,起到嚴格的質(zhì)量把關(guān)的作用。
(4)質(zhì)量檢驗小組每天都要檢查機器的運行狀態(tài),確保每臺都能高效完成服裝的生產(chǎn)工作。
(5)根據(jù)車間每個環(huán)節(jié)的合格率進行統(tǒng)計,對每個環(huán)節(jié)的操作員進行打分,再進行獎罰機制。
采用PDCA循環(huán):P(PLAN)計劃:公司上層領導根據(jù)實際情況提出服裝成品合格率的目標(例如一次成品合格率必須達到≧98%),根據(jù)質(zhì)量合格率目標由技術(shù)主管制定出可視化質(zhì)量檢查方案策劃。D(DO)執(zhí)行:由質(zhì)量檢查小組其他成員針對方案提出的措施進行落實。C(CHEAK)檢查:對質(zhì)量檢查方案實施后產(chǎn)生的結(jié)果進行評估,找出產(chǎn)生該種結(jié)果的問題。A(ACTION)處理:對檢查的結(jié)果進行處理,對成功的經(jīng)驗加以肯定,并予以標準化;對于失敗的教訓也要總結(jié),引起重視。對于沒有解決的問題,應提交給下一個PDCA循環(huán)中去解決。
(二)針對服務質(zhì)量的措施:
為了保證產(chǎn)品的服務質(zhì)量,建立售前和售后網(wǎng)絡信息交流平臺,公司建立售前及其售后的工作小組,售前服務小組人員要將售前消費者提出有關(guān)的質(zhì)量要求問題及建議進行匯總,售后服務小組對客戶提出對產(chǎn)品售出后市場對其響應問題及出現(xiàn)退貨問題進行分析匯總,售前和售后負責人將出現(xiàn)的問題做成分析報告交由質(zhì)量檢查小組。此外,客戶對每次服務進行打分,每月針對服務人員的分數(shù)進行獎罰,以提高服務人員的服務質(zhì)量水平。
(三)針對企業(yè)內(nèi)部工作流程的質(zhì)量的措施:
(1)因為全面質(zhì)量管理以全員參與為基礎,所以對公司每個工作流程都采用PDCA循環(huán),所以一個企業(yè)有多個PDCA循環(huán)。
(2)制定嚴格的監(jiān)督管理制度。每個部門主管有責任監(jiān)督本部門每個工作人員高效完成本職工作,每個人員都有監(jiān)督彼此工作的義務,若發(fā)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部人員有違反企業(yè)制度,影響企業(yè)整個工作質(zhì)量的人員,上報且情況予以獎勵。對那種知情不報告者予以嚴重處罰。對于公司每個階層的人員都這種管理制度都一視同仁。沒有任何人享有特權(quán)。
第三篇:小企業(yè)質(zhì)量管理方案
小企業(yè)質(zhì)量管理方案探討
制造業(yè)中的小企業(yè)(20人-100人)、小公司的大量存在,是中國大制造業(yè)的基礎也是國情,他們對質(zhì)量管理的需求并不弱于大公司,但限于資源、成本投入及管理水平,讓這些企業(yè)在尋求質(zhì)量管理方案時非常迷茫,若推行全面質(zhì)量管理和ISO9000系列管理體系,管理成本的投入和流程的改變會將企業(yè)拖垮;若還是按原來作坊式的管理方法,企業(yè)自身的發(fā)展會被死死制約,這兩點都是企業(yè)主不愿意看到的;從本人在浙江、河南近20家企業(yè)實際了解的情況看,所有企業(yè)自己積累、摸索出相應的質(zhì)量管理經(jīng)驗,有的還非常成功、非常經(jīng)典(如生產(chǎn)、技術(shù)、質(zhì)量一人負責制),但有一點不容置疑,這些企業(yè)都希望能得到專業(yè)的質(zhì)量管理支持,對企業(yè)的質(zhì)量管理進行診斷、改進、提高,并且這些質(zhì)量管理方案不是高高在上的理論,是要能結(jié)合自身的管理實際和需求,可操作,投入成本可以接受;結(jié)合本人的多次供應商審核和指導經(jīng)驗,推薦一個方案,不妥之處請大家指正。
《小企業(yè)質(zhì)量管理方案》
一、確認組織機構(gòu):企業(yè)不管大小,組織機構(gòu)必須清晰(誰管誰、誰管什么事、二、誰向誰負責、向誰報告等);編制組織機構(gòu)圖并對管理者明確責、權(quán); 配置質(zhì)量管理人員(30人以上公司建議配置專職質(zhì)量管理人員,30人以下可
以兼職)注:專職質(zhì)量管理的優(yōu)點:能站在生產(chǎn)的對立面考慮問題,對風險的評判更有獨立性,缺點是增加一定成本,有時產(chǎn)生爭議影響效率;兼職(技術(shù)、生產(chǎn)、質(zhì)量一人管)的優(yōu)點是成本低,效益高,缺點是質(zhì)量風險往往考慮不全面;并做好現(xiàn)場質(zhì)量管理工作:
1)在生產(chǎn)全過程進行質(zhì)量控制:包括進貨檢驗、過程控制(三檢)、發(fā)貨檢驗;
2)對員工的質(zhì)量活動進行管理:檢查、監(jiān)督員工的質(zhì)量活動(主要是三檢和產(chǎn)品標識);
3)處理現(xiàn)場的質(zhì)量異常情況,必要時向老板報告;
4)質(zhì)量記錄完整,分類保存;
5)不良品管理:確認、收繳和監(jiān)督返工過程、返工后的產(chǎn)品再確認,或直接由質(zhì)量管理人員返工;
6)制定符合企業(yè)實際和質(zhì)量管理規(guī)定和獎罰規(guī)定,并對員工進行不斷培訓,并能隨企業(yè)的發(fā)展不斷完善;
特別注意編制統(tǒng)一的文件管理方法和記錄管理方法
特別注意不良品處置、整改的流程規(guī)范
三、技術(shù)支持:主要產(chǎn)品編制控制計劃、相應工藝并對應實施;對設備和工裝進
四、行管理(設備精度、可靠性,刀具等),文件規(guī)范并保存 質(zhì)量統(tǒng)計信息管理:
1)質(zhì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計渠道、結(jié)果完整可靠,并定期被老板關(guān)注;
2)產(chǎn)品及標識可追溯,倉庫臺帳建立,出入庫管理明晰(老板肯定關(guān)注);
3)出入庫管理能體現(xiàn)價格:數(shù)量管理、成本管理一體;
五、測量和試驗設備管理:
1)配備必要的檢測設備(操作工、檢驗員都要配),并定期校驗(送專業(yè)檢測中心或自己培養(yǎng)人員定期校驗,允許的情況下建議自己校驗);
2)盡可能制作專用檢具:如塞規(guī)、套規(guī),異形產(chǎn)品制作校正工裝和檢具,也可以制作模擬客戶裝配的工裝作為檢具;
六生產(chǎn)現(xiàn)場的管理:
1)6S管理;
2)環(huán)境管理(照明、環(huán)境也應考慮員工的健康和產(chǎn)品的質(zhì)量影響)
3)產(chǎn)品的流轉(zhuǎn)、裝箱、防護;
七顧客投訴的管理:
1)顧客質(zhì)量信息反饋積極應對(緊急方案、長久對策等)-專人負責,必要時趕到
顧客現(xiàn)場處理,減少顧客抱怨,聯(lián)絡顧客感情-小企業(yè)生存的法寶;
2)所有的反饋信息和整改對策匯總、保存,并展開橫向?qū)W習和培訓;
3)以顧客反饋問題為契機,培訓培養(yǎng)質(zhì)量管理人員,做到會做、會寫、會講; 分類保存所有客戶信息,作檔案管理,這些都是經(jīng)驗、教訓、成長的軌跡是錢
并將這些經(jīng)驗用于實際生產(chǎn)
八培訓:
管理人員的培訓包括管理技能培訓和實際操作培訓,形式可以采用外聘和內(nèi)部現(xiàn)
實問題處理的相互學習,普通員工的培訓包括管理制度培訓和技能培訓,建議選擇內(nèi)部優(yōu)秀的管理人員擔當培訓師。
以上質(zhì)量管理方案采用了全面質(zhì)量管理和質(zhì)量管理體系中一些片段,仍需要根據(jù)不同企業(yè)的實際情況相結(jié)合,其目的是要做到適用、提高、易掌握、成本低(前文提到適合20人-100人的小公司,管理從作坊式轉(zhuǎn)變過渡階段),當企業(yè)發(fā)展了,積累了更多的資源和管理經(jīng)驗時,再建立真真的質(zhì)量管理體系。
因本人只從事過機械制造行業(yè),會有很多局限性,請大家原諒。
王再生
2011.6.21
附件:從哪些點入手,快速了解小公司的質(zhì)量管理現(xiàn)狀,并制定相應方案。
第四篇:急診科質(zhì)量管理方案
急診科質(zhì)量管理方案
一、目的:
1、急診科急救水平的質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的綜合體現(xiàn),急診質(zhì)量管理是醫(yī)院全面提高醫(yī)療質(zhì)量的需要。
2、急診質(zhì)量管理促進醫(yī)院建設和發(fā)展的需要。
3、急診質(zhì)量管理是落實醫(yī)院“以病人為中心”的需要,使急診科能準確、高效、安全的救治患者。
二、質(zhì)量檢查小組名單
醫(yī)療組組長: 康志飛 醫(yī)療組成員:各科室主任 護理組組長: 韓飛玲 護理組成員:各科護士長
三、內(nèi)容:
1、醫(yī)療護理文件書寫:醫(yī)療文件書寫是急診醫(yī)師最重要的、經(jīng)常性的基礎醫(yī)療工作,其質(zhì)量反映出診療的質(zhì)量和醫(yī)院管理水平,體現(xiàn)醫(yī)師的綜合素質(zhì)和工作作風。
2、醫(yī)療護理質(zhì)量指標評價考核:急診科組成醫(yī)療護理醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,定期檢查醫(yī)療護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改方法,督促落實,同時,醫(yī)務科、護理部等部門定期入科檢查,做到獎懲分明。
3、服務質(zhì)量:服務質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要方面,所以急診科的服務態(tài)度要熱情、語言文明、行為要規(guī)范、服務措施要落實,服務標準要到位,服務設施要完善,服務結(jié)果要滿意。
4、病人滿意度評價,定期對急診病人進行滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,建立病人投訴,重視病人的意見和建議。
5、缺陷管理:急診科的工作性質(zhì)決定了易發(fā)生醫(yī)療服務的缺陷,所以要制定防范醫(yī)療護理差錯、事故的措施,如嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理工作規(guī)范。
6、規(guī)章制度執(zhí)行情況:質(zhì)量管理必須依靠規(guī)章制度,對急診科的各種醫(yī)療、護理制度及急診科的工作管理制度要進行經(jīng)常檢查,使急診科醫(yī)務人員形成自覺執(zhí)行各項制度的習慣。
四、質(zhì)量檢查管理制度
1、急診科必要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)管管理納入各項工作中。
2、急診科建立健全質(zhì)量保證體系,有質(zhì)量檢查人員,負責質(zhì)量管理檢查。
3、急診科建立切實可行的質(zhì)量管理方案,包括質(zhì)量管理的內(nèi)容、標準、措施、效果及評價。
4、急診科加強全體醫(yī)務人員進行質(zhì)量教育。
5、質(zhì)量管理工作應有文字記錄定期上報。
6、質(zhì)量檢查結(jié)果與評優(yōu)、評放心職工相結(jié)合,獎懲分明。
五、質(zhì)量檢查工作程序
1、日常檢查
(1)科主任督促各級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
(2)臨床主治醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)生要經(jīng)常督促檢查醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。
(3)各級醫(yī)師均應保證急診各項儀器操作的熟練性,維護、保養(yǎng)以保持其良好的性能。
(4)臨床主任(副主任)醫(yī)師參加急、重、疑、難病例的搶救處理,督促檢查下級醫(yī)師對這些病例的診斷、治療過程。
(5)科室設立投訴箱,總結(jié)患者對優(yōu)質(zhì)服務的要求和意見。
2、周期檢查
(1)由本科室質(zhì)量檢查小組成員 每月對本科的醫(yī)療護理質(zhì)量進行一次檢查,有記錄。
(2)醫(yī)務科與護理部每月定期對急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量進行了檢查、評分,并有整改措施。
六、基本原則
1、病人第一的原則。
2、方便快捷的原則。
3、優(yōu)質(zhì)低耗的原則。
4、實時鑒控的原則。
5、獎優(yōu)罰劣的原則。
七、質(zhì)量標準
1、急診科病人的診斷與出院病人的診斷率≥95%。
2、急診門診好轉(zhuǎn)治愈率≥95%。
3、急診病人搶救成功率≥80%。
4、急診手術(shù)切口一期愈合率
5、急診無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%。
6、疾病漏診率:0
7、疾病誤診率:0
8、急診醫(yī)療護理事故發(fā)生率:0
9、急診醫(yī)療護理差錯發(fā)生率:0
10、傳染病報告率100%
11、急診工作量:每年的急診人次較前年平均人次不低于5%。
12、急診門診病歷、留觀病歷、處方、檢查單等書寫合格率≥95%。
13、護理記錄、表格書寫合格率100%。
14、技術(shù)操作合格率100%。
15、藥品費占門診醫(yī)療收費≤40%。
16、急診科的醫(yī)療儀器處于完好狀態(tài),無故障,隨時滿足檢查治療的需要。維護及時,運行良好。
17、病人的滿意度≥90%。
18、120急救分站的按時出車率:100%。
19、120急救分站按要求完成任務率:100%。20、急診醫(yī)務人員對急、危、重病人的處置時間及各種疾危搶救流程的掌握率:100%。
第五篇:麻醉科質(zhì)量管理方案
麻醉科手術(shù)室質(zhì)量管理方案
質(zhì)量管理目標:我科麻醉質(zhì)量管理目標是麻醉質(zhì)量的持續(xù)改進,注重在麻醉的全過程和重視患者對麻醉的滿意度。提高麻醉醫(yī)師的知識和技能水平,提高麻醉質(zhì)量和麻醉安全性以及提高病人滿意度和降低麻醉風險。
質(zhì)量管理指標:我科的麻醉質(zhì)量管理指標遵循國家有關(guān)的麻醉標準和指南和法律法規(guī)及醫(yī)院制定的各項指標,我們確定病人發(fā)生中樞神經(jīng)并發(fā)癥、周圍神經(jīng)損傷、急性心肌梗塞等數(shù)項圍術(shù)期重大事件作為嚴重事件調(diào)查的指標。根據(jù)年齡、性別、ASA分級、疾病嚴重程度和伴發(fā)疾病、手術(shù)時間(通常作為外科手術(shù)的嚴重程度)和急癥狀態(tài)等進行多因子分析,把發(fā)病率或死亡率作為測量指標來評估質(zhì)量結(jié)果。發(fā)生率較高的指標如硬膜外穿破后頭痛直接監(jiān)測其發(fā)生率。質(zhì)量管理計劃:
1.完善麻醉結(jié)構(gòu)管理:
按二級學科的要求與標準建設麻醉科,麻醉專業(yè)人員的結(jié)構(gòu)水平與麻醉質(zhì)量密切相關(guān),人的因素在質(zhì)量管理過程中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。我科通過我們進行科內(nèi)每周一次業(yè)務學習、每月一次病歷討論、參加省市及醫(yī)院級學術(shù)活動、選派人員進修等繼續(xù)教育、知識更新、開展科研及撰寫論文等多種形式提高麻醉專業(yè)人員的知識和技能水平。我科麻醉設備現(xiàn)在比較完備,有些必備設備正在請購中,重點做好設備的保養(yǎng)和維護工作。我們根據(jù)種麻醉機和監(jiān)測設備的原理、各參數(shù)的臨床意義及其正確的使用方法等內(nèi)容開展多種形式的學習,保證麻醉醫(yī)師能重視和正確使用各種監(jiān)測設備。對每一例麻醉,必須監(jiān)測心電圖、無創(chuàng)動脈血壓、脈搏和脈搏氧飽和度;當進行氣管插管全麻要求監(jiān)測呼氣末二氧化碳。在特殊情況下,根據(jù)病情需要與可能,還應該實行與此相適應的特殊監(jiān)測,如有創(chuàng)動脈血壓,中心靜脈壓等。
我們設立科秘書、儀器設備管理員、文體生活委員、科質(zhì)量控制小組、科醫(yī)院感染小組、科應急小組等麻醉科的組織形式。2.嚴格實施麻醉過程管理:
過程管理分為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三大部分。⑴術(shù)前管理包括:術(shù)前訪視及病情評估、病人知情同意、麻醉實施方案、特殊準備和伴隨疾病的處理等。⑵術(shù)中管理包括:麻醉監(jiān)測、麻醉記錄和麻醉實施。⑶術(shù)后管理包括:麻醉后恢復、術(shù)后隨訪、并發(fā)癥處理和重大事件討論及報告等。3.注重麻醉結(jié)果管理:
結(jié)果管理包括結(jié)果測量、重大事件報告、建立數(shù)據(jù)庫。結(jié)果測量:包括⑴經(jīng)濟結(jié)果,單病種成本、人均成本等的成本和效益分析;⑵行為結(jié)果,病人的滿意度測定;⑶臨床結(jié)果,各種治療和監(jiān)測的合適性和有效性;⑷健康結(jié)果,病人生命質(zhì)量的改善。重大事件報告:重大事件可以作為麻醉質(zhì)量管理指標,直接反映圍術(shù)期的醫(yī)療結(jié)果。例如調(diào)查術(shù)后2天內(nèi)出現(xiàn)的中樞神經(jīng)并發(fā)癥;外周神經(jīng)損傷;急性心肌梗塞;心跳驟停;以及院內(nèi)死亡等。重大事件的報告,要認真調(diào)查重大事件發(fā)生的事實經(jīng)過,分析圍術(shù)期發(fā)生重大事件的主要原因。如果其中有與麻醉質(zhì)量相關(guān)的原因,則應研究原因并提出質(zhì)量改進建議。重大事件發(fā)生率可用于評估醫(yī)療質(zhì)量。重大事件報告不僅有警示防范作用,也是繼續(xù)教育的重要內(nèi)容。重大事件報告制度的目的,不是為了責備個人,而是為發(fā)現(xiàn)和解決系統(tǒng)及程序中存在的問題,最終是為了減少麻醉風險,提高麻醉質(zhì)量。為了確實做好重大事件報告制度,我們執(zhí)行相應的保密制度。
建立數(shù)據(jù)庫:我科麻醉數(shù)據(jù)庫收集的內(nèi)容包括:麻醉總量、全麻數(shù)量、區(qū)域麻醉量、圍術(shù)期死亡、急癥手術(shù)、擇期手術(shù)、ASA評級分類、術(shù)后疼痛治療及麻醉復蘇室入住人數(shù)等的數(shù)量統(tǒng)計。每月進行,年終總結(jié)。
4.制定和實施持續(xù)質(zhì)量改進計劃:
⑴設立質(zhì)量管理目標和對象(麻醉醫(yī)師或麻醉科以及麻醉工作程序);
⑵選擇指標,通過群體調(diào)查確認嚴重事件和并發(fā)癥,通過序貫調(diào)查了解影響結(jié)果的工作程序差異;
⑶找出發(fā)生問題的原因; ⑷采取相應措施; ⑸監(jiān)測實施措施后的結(jié)果。
質(zhì)量管理措施:
按“計劃-實施-檢查-整改”的循環(huán)管理模式