第一篇：淺談幼兒園肥胖兒的管理

淺談幼兒園肥胖兒的管理

在人們崇尚“瘦身”的今天，減肥已逐漸成為一個時尚話題。一個勻稱的身材不僅能給人自信，而且也是健康的標(biāo)志。為了減肥，大人們耗費(fèi)了大量的金錢和時間，忙得不亦樂乎，同時，兒童肥胖也日益受到大眾的關(guān)注。

據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，不少都市人的食物消費(fèi)行為和消費(fèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大改變。油、葷等動物性食物增加了，而粗糧、谷類食物則漸漸減少了。這一點(diǎn),在孩子們身上表現(xiàn)得尤為明顯。收入提高了，可以買到更多好吃誘人的食品了，每個家庭里，最先受益的當(dāng)然是“集萬千寵愛于一身”的孩子們。越來越多的圓圓胖胖、憨態(tài)可掬的小胖墩兒出現(xiàn)在我們面前。

專家發(fā)出警告：肥胖是危害兒童健康的重要?dú)⑹郑?/p>

醫(yī)學(xué)研究證明，肥胖癥是一種熱能代謝障礙，攝入熱量超過消耗熱量，引起體內(nèi)脂肪積累過多。近年來發(fā)現(xiàn)小兒肥胖癥與成人肥胖癥、高血壓、冠心病、糖尿病等有一定關(guān)系。醫(yī)學(xué)上，糖尿病、心血管病被列入現(xiàn)代人的三大慢性疾病，與腫瘤并列，它不僅會造成人體內(nèi)代謝紊亂，并導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、血管和心臟等組織器官出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重時更會危及人的生命。這意味著，一旦患病，將接受終生治療，再也不能摘下這頂令人煩惱的“帽子”，如果小小年紀(jì)就患上此病，那么今后的人生，可就成了“甜蜜”生活的“死對頭”。對孩子們而言，這不能不說是件十分痛苦的事。孩子是家庭的精神中心，也是社會明天的希望，孩子肥胖引起了越來越多家長的深思。

對肥胖兒的管理和防治是刻不容緩的，特別是在幼兒園階段的及時控制和預(yù)防。那么如何進(jìn)行管理和防治呢，這里概括了幾點(diǎn)：

一、進(jìn)行肥胖兒的原因調(diào)查及分析，以利對癥下藥：

1、標(biāo)準(zhǔn)體重：1~12歲的體重（千克）=（實(shí)足年齡×2）+7~8千克，超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%稱為肥胖。在確定患肥胖癥的兒童后，組織召開肥胖兒童家長座談會，請他們談?wù)動變涸诩抑械纳盍?xí)慣，發(fā)現(xiàn)有的家長對營養(yǎng)雖然重視，但對營養(yǎng)的理解片面，盲目地給幼兒服用補(bǔ)品，忽視營養(yǎng)的科學(xué)調(diào)配和供給。

2、吃得多，動得少，是造成兒童單純性肥胖的根本原因。肥胖兒的共性就是愛吃，吃不厭，而且大多喜歡吃甜、膩的食品。不少家長認(rèn)為，只要孩子要吃、想吃、吃得下，就應(yīng)該買給他吃，這樣也養(yǎng)成了一些孩子從早到晚嘴巴不停，再加上動得少，能量都積聚在體內(nèi)堆積成多余的脂肪，又怎么會不胖呢？

3、另外，還有遺傳因素，即父母雙方都胖的，孩子胖的可能性有80%，父母正常的，孩子胖的可能性只有14%。

二、家園同步，采取有力措施，循序漸進(jìn)地矯治肥胖兒：

1、對肥胖兒進(jìn)行登記。

醫(yī)務(wù)室把肥胖兒記錄在冊，制定肥胖兒管理卡片，每1~2月為肥胖兒進(jìn)行一次身高、體重、腹圍的測量，并描記他們的生長發(fā)育曲線，掌握幼兒生長發(fā)育的速度，向教師及家長提供肥胖兒的情況，這樣，醫(yī)務(wù)室與班級共同管理，檢測和了解肥胖兒的發(fā)展?fàn)顩r，并針對每個肥胖兒的不同情況加以分析，寫明病因及處方。

2、培養(yǎng)肥胖兒童良好的飲食習(xí)慣。

大多數(shù)肥胖兒童，自幼養(yǎng)成了過食的飲食習(xí)慣，喜歡吃零食。他們一般都喜歡吃甜食、肉類、油炸食品，喜歡喝飲料，睡覺以前愛吃東西，而且經(jīng)常在非饑餓狀態(tài)下進(jìn)食。這種不合理的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致了每天的食量超過了生理的正常需要，所以才會肥胖。那么我們?nèi)绾蝸砀淖冞@一習(xí)慣呢？我通過教學(xué)活動、講故事等，讓幼兒知道蔬菜營養(yǎng)好，要多吃蔬菜。教育肥胖兒少吃甜食，晚餐少吃，睡前不吃。同時，讓肥胖兒學(xué)會控制咀嚼與吞咽工作的頻繁，充分咀嚼，仔細(xì)品嘗每一種食物的滋味，這樣能延長進(jìn)食時間，有利于部分食物開始消化后產(chǎn)生飽腹信號而達(dá)到控制食量的目的。上學(xué)期我發(fā)現(xiàn)小班幼兒朱星吃飯速度快，而且吃得多，我就給他測了體重，與標(biāo)準(zhǔn)體重相比，他顯然是個肥胖兒。我就和其家長、老師取得了聯(lián)系，共同配合，讓他在進(jìn)餐時放慢速度，細(xì)嚼慢咽，以改變進(jìn)餐的頻率；吃飯時，先喝點(diǎn)湯，再吃飯菜。這樣，幾個月下來，他的飲食習(xí)慣變好了，體重也得到了有效的控制。

3、合理營養(yǎng)搭配，平衡膳食結(jié)構(gòu)。正在生長發(fā)育的幼兒需要各種營養(yǎng)素，我在制定菜譜中注意各種營養(yǎng)的互相搭配，做到粗細(xì)、干濕、葷素、軟硬搭配，達(dá)到相互補(bǔ)充的目的。要保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素以及骨骼生長的鈣磷，以滿足小兒生長發(fā)育的需要。對于肥胖兒童，一方面要限制孩子的飲食，另一方面，又要不影響他們的生長和發(fā)育，這就需要家長也具備一定的營養(yǎng)知識。因此，我通過家長園地、家長學(xué)校，使他們知道了這方面的知識。我依據(jù)婦保院兒保科的精神，根據(jù)孩子的年齡、身高、體重，計(jì)算孩子每天需要的營養(yǎng)素，為他們制定合理的食譜。孩子每天需要的熱量，與年齡有密切的關(guān)系。在5~10歲的兒童，每天需要熱量大約是800千卡~1000千卡，在一日三餐中，每餐的比例是3：4：3。蛋白質(zhì)是生長發(fā)育中必不可少的，所以一定不能缺少，按照體重計(jì)算，每千克體重需要1~2克蛋白質(zhì)。脂肪的供應(yīng)就應(yīng)嚴(yán)格加以控制了。

4、加強(qiáng)體鍛，改變運(yùn)動不足的狀態(tài)。

肥胖兒童皮下脂肪厚，不喜運(yùn)動，怕熱、多汗、易疲勞。我就鼓勵幼兒經(jīng)常參與體育活動，進(jìn)行體格鍛煉。在班中也積極為肥胖兒創(chuàng)造條件，有目的地在游戲中進(jìn)行訓(xùn)練。例如大一班褚建明小朋友圓圓胖胖的，不喜歡參加游戲活動，但在吃飯時卻總是吃得很多，我將他的體重與同齡幼兒相比，顯然是個肥胖的典型。所以我對他采取了一系列措施，剛開始每天鍛煉半小時，以后逐漸增加到一小時，或者更多一些時間。運(yùn)動以散步、慢跑為主，避免過于激烈的運(yùn)動，以免引起食欲的增加。為了提高孩子對參加鍛煉的興趣，體育運(yùn)動盡量選有趣味、有游戲性的。如：玩老鷹捉小雞的游戲時，讓他做老鷹，增加跑跳次數(shù)和強(qiáng)度，以達(dá)到消耗熱量，避免脂肪過多堆積的目的。但鍛煉應(yīng)以生理耐受力為度，循序漸進(jìn)、持之以恒，使孩子逐步養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣。

5、重視預(yù)防，家園配合。

主要是在家庭中由家長督促執(zhí)行，所以需要家長的積極參與和密切配合，做好家長工作這一點(diǎn)就顯得十分重要。孩子體重從正常到肥胖，必須經(jīng)過超重階段。在超重時期早期干預(yù)，是預(yù)防肥胖的關(guān)鍵。將超重幼兒同肥胖孩子一起管理，組織他們的家長聽講座，對他們進(jìn)行健康教育和平衡膳食教育，使家長了解科學(xué)飲食知識，知道幼兒期所需要的營養(yǎng)素及作用，家長對幼兒的無理要求堅(jiān)決拒絕，要節(jié)制他們的飲食，控制熱量攝入，同時，利用櫥窗、板報、家長園地、育兒通訊等各種途徑向家長介紹肥胖的危害。讓家長明白：胖并不意味著健康，因飲食過量引起的肥胖，是一種畸形的發(fā)展，肥胖兒易患感冒、肺炎等呼吸道傳染病，由于長期高糖飲食，必然會影響蛋白質(zhì)的生理功能，降低機(jī)體的抵抗力。中班下學(xué)期，新轉(zhuǎn)來一名幼兒，長得虎頭虎腦特別胖，經(jīng)過測試確診為肥胖兒。平時這個孩子不太愛說話，見到老師也不招呼，顯得很不合群，運(yùn)動能力差，經(jīng)常被同伴取笑，家長也因此非常苦惱。我針對幼兒的這些情況，同家長統(tǒng)一力度，從飲食、體鍛、心理等幾方面入手，如：讓家長給孩子準(zhǔn)備合理的飲食，多吃蔬菜等富含維生素的食品，少吃脂肪含量過高的肥肉等；每天早晨帶孩子晨跑，多參加體育運(yùn)動。另外，在幼兒園活動時，我盡量讓他和表現(xiàn)活潑的幼兒做游戲，對他的點(diǎn)滴進(jìn)步及時給予鼓勵和表揚(yáng)，通過一個贊許的眼神、一句肯定的話語，幫他樹立信心，給他繼續(xù)參與活動的勇氣和動力，讓他在游戲中達(dá)到鍛煉身體的目的。同時也教育小朋友，同伴間要互相關(guān)心互相幫助，不能歧視比自己弱的同伴。經(jīng)過一段時間下來，孩子的體重逐漸接近了正常幼兒，性格也變得開朗起來了。

在這幾年的實(shí)踐過程中，通過家園同步努力，我園已有6名肥胖兒轉(zhuǎn)為正常兒童。對肥胖兒的預(yù)防和管理是一個漫長的過程，需要家園合作，共同努力，我相信只要持之以恒，一定會取得成功。

第二篇：肥胖兒演講稿

單純性肥胖的預(yù)防和管理

主講人：米鳳娟 尊敬的各位家長：

大家下午好，感謝大家百忙之中抽出時間來參加今天的座談會，今天來參加的家長的孩子都屬于不同度的肥胖幼兒家長。希望通過今天的講座，對各位家長及幼兒有所幫助。

隨著人們生活水平的不斷提高，育兒方式和兒童膳食結(jié)構(gòu)等的改變，營養(yǎng)物質(zhì)的豐富，加之獨(dú)生子女的特殊地位及不科學(xué)的喂養(yǎng)，兒童肥胖發(fā)生率正在逐漸增加。我們已開始意識到：兒童肥胖已經(jīng)不是可愛的標(biāo)志，肥胖兒童在學(xué)習(xí)、性格和生活等各方面都會有諸多不便。因而我們應(yīng)當(dāng)未雨稠繆，做好有關(guān)宣傳教育工作，采取必要的預(yù)防措施，以冀有效地控制其發(fā)生率。幼兒園是學(xué)齡前兒童生活、生長的重要場所，因此作好肥胖兒的專案管理和防治工作是我們幼兒園保健老師義不容辭的職責(zé)。

為了減少和預(yù)防兒童發(fā)胖，我們與家長共同來探討幾個問題: 如:什么是單純性肥胖?單純性肥胖發(fā)生的原因?肥胖的標(biāo)準(zhǔn)?肥胖會帶來哪些危害?如何治療等等。

1、什么是單純性肥胖?

肥胖是由于熱能代謝障礙，攝入的熱量超過消耗的熱能，引起體內(nèi)脂肪堆積所致。

兒童肥胖有兩個高發(fā)期：

(1)嬰兒期（即1歲以內(nèi)）。在嬰兒期，孩子的活動范圍小，睡眠時間長，吃的食物營養(yǎng)豐富，加上有的家長給孩子進(jìn)食不控制，孩子一哭就給他吃東西，這樣很容易造成肥胖。在嬰兒期很胖的孩子，到了兩三歲以后，隨著孩子活動范圍的增加，活動范圍的擴(kuò)大，肥胖現(xiàn)象可以改善。但也有孩子持續(xù)發(fā)胖，一直維持到成年。

(2)學(xué)齡初期（即5--8歲）。中度以上單純性肥胖的兒童，開始發(fā)胖的年齡大多在５歲左右，這個時期兒童的肥胖，主要是不良的生活方式所致：一方面?zhèn)鹘y(tǒng)飲食習(xí)慣的陋習(xí)在影響著兒童，如果暴飲暴食，大吃大喝；另一方面西方的飲食模式也在干擾著國內(nèi)兒童的飲食，如過多的吃甜食和洋快餐，飲軟飲料，致使

攝入的熱量過多，加上運(yùn)動少，靜坐時間長。其結(jié)果是體內(nèi)多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪，導(dǎo)致肥胖。在我國的肥胖兒童中，我們發(fā)現(xiàn)，肥胖的孩子愛吃各種肉食、甜食、愛喝飲料、食欲好、吃飯快，不愿吃蔬菜。引起肥胖的病因除了攝入熱能過多、運(yùn)動過少、靜坐時間過長等原因外，遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)也可造成肥胖。

2、單純性肥胖發(fā)生的原因?

(1)遺傳因素。據(jù)有關(guān)資料：父母有一方肥胖的，子女肥胖的可能性有32～34%；父母雙方均為肥胖的，子女肥胖的發(fā)生率上升為50～60%。另一方面，72%的胖孩子，父母中有至少一人也有肥胖。而且目前已經(jīng)找到了多種與肥胖有關(guān)的遺傳基因。

⑵進(jìn)食過多、營養(yǎng)過剩。肥胖的孩子往往進(jìn)食大量的高脂肪飲食、甜食，尤其是無限制地吃零食、喝甜飲料，這些都會引起肥胖。

⑶運(yùn)動過少。家長因忙于工作，沒有時間陪孩子一起玩，總讓孩子呆在家中看電視等，孩子得不到足夠的運(yùn)動，漸漸地體力活動越來越少，靜止活動越來越多，如看電視、玩游戲機(jī)等，這些都會讓孩子減少活動、增長脂肪。胖孩子就不愛運(yùn)動，不愛運(yùn)動的孩子就變得更胖，結(jié)果造成惡性循環(huán)。

⑷家長的錯誤觀點(diǎn)。尤其是家長對幼兒肥胖的錯誤認(rèn)識，認(rèn)為孩子只要能吃就是一件好事，這樣最容易造就出一個肥胖的孩子。

(5)不良飲食習(xí)慣。經(jīng)調(diào)查表明，越是肥胖越是喜歡吃葷菜，不喜歡吃蔬菜等，孩子的挑食家長不加以重視。另外，孩子有意無意地拚命多吃零食，養(yǎng)成愛吃零食的習(xí)慣，如此不良的飲食習(xí)慣都會出現(xiàn)肥胖。

所以，對孩子的肥胖，應(yīng)該從多方面尋找原因，有針對性地進(jìn)行治療。

3、肥胖兒的標(biāo)準(zhǔn)?

目前我國兒童的標(biāo)準(zhǔn)體重可以采用簡單的公式計(jì)算：年齡×2＋8，超過標(biāo)準(zhǔn)的10%為超重，超過20%以上者可以視為肥胖。體重超過身高所測標(biāo)準(zhǔn)體重的20％為輕度肥胖，超過30％為中度肥胖，超過50％為重度肥胖。

4、肥胖會帶來哪些危害?

我們已經(jīng)明確了應(yīng)遺傳因素、進(jìn)食過多、營養(yǎng)過剩、運(yùn)動過少、家長的錯誤觀點(diǎn)、不良飲食習(xí)慣等原因造成幼兒的營養(yǎng)過剩。殊不知，胖娃娃不等于壯娃娃。有的孩子胖起來了，但隨之身體卻越來越糟，具體表現(xiàn)在：

（1）幼年時期的肥胖可能成為成年以后的高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的危險因素。

（2）部分單純性肥胖兒存在促性腺激素、催乳素、性激素的異常代謝改變，部分呈糖原導(dǎo)致的高糖血癥、高胰島素血癥、低生長激素反應(yīng)。

（3）肥胖對生理功能的損傷：有氧能力下降。無氧閾左移。心、肺功能性損傷，提前動用心、肺儲備。（4）對兒童心理、行為的損傷：自我形象感知和自信心差、自卑感。易受排斥、壓抑俄。潛能發(fā)育受阻。

5、肥胖應(yīng)如何治療？

我們應(yīng)注意幾點(diǎn)：

⑴早行動。早預(yù)防。家長應(yīng)認(rèn)識到發(fā)胖對孩子們的危害，讓孩子們建立良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)行預(yù)防。

⑵加強(qiáng)體育鍛煉。許多肥胖兒童，并不比正常兒童吃得多，而主要是活動比其他孩子少。所以要減輕體重，增加運(yùn)動消耗是重要的。應(yīng)鼓勵他們多參加集體活動，多散步，尤其是游泳、打球等，對于減輕和預(yù)防肥胖是非常有益的，應(yīng)充分利用孩子好奇心強(qiáng)和爭強(qiáng)好勝的特點(diǎn)，選擇適合兒童特點(diǎn)的運(yùn)動項(xiàng)目，激發(fā)孩子的熱情。家長應(yīng)和孩子一同鍛煉，并進(jìn)行指導(dǎo)，使孩子持之以恒，養(yǎng)成習(xí)慣，是督促孩子鍛煉身體的好方法。

⑶培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣。肥胖有一定的遺傳性，但是更多的是“遺傳”父母不良的飲食習(xí)慣，這一點(diǎn)應(yīng)引起家長的充分重視。適當(dāng)限制高脂肪、高簡單糖類的食品，多吃蔬菜、水果，少吃零食，餐前不喝甜飲料等，都應(yīng)注意指導(dǎo)孩子做到。

⑷有節(jié)制地看電視、用電腦。餐后看電視、玩電子游戲、吃零食等不良習(xí)慣都是肥胖的原因，看電視太多、沉迷于電子游戲都會對健康不利，容易導(dǎo)致兒童肥胖。

6、幼兒園“肥胖兒”的管理

自從我園對肥胖兒進(jìn)行管理以來，我本著對肥胖兒童高度負(fù)責(zé)的精神，認(rèn)真執(zhí)行江蘇省無錫市衛(wèi)生保健管理的標(biāo)準(zhǔn)，在班級老師和家長的積極配合下，勤于實(shí)踐，對全園肥胖兒進(jìn)行管理，逐漸摸索出一套適合我園肥胖兒管理的經(jīng)驗(yàn)：

（1）立案

在對全園幼兒體檢后，對每個檢查出的肥胖幼兒進(jìn)行立案，登記上冊，通過告家長書，調(diào)查表等對每一個肥胖幼兒分析原因，責(zé)任到人，檢測記錄。針對

每個肥胖兒的不同情況加以分析、管理。如有的孩子吃的多，運(yùn)動少，我們就應(yīng)加強(qiáng)有氧運(yùn)動的指導(dǎo)；如飲食行為習(xí)慣不好，我們就應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐細(xì)嚼慢咽，少盛（飯）多添（飯）等行為修正指導(dǎo)。使管理方法具體化，針對性強(qiáng)。將每個幼兒的情況與班內(nèi)的保教人員溝通，了解自已班孩子肥胖的原因，有針對性地進(jìn)行管理，同時引起班級保教人員的重視，在工作中加以關(guān)注。同時通過家完活動記錄本，加強(qiáng)在家在完活動的管理，督促保證肥胖兒充足的活動時間，豐富的活動類型。

（2）對策

飲食控制：兒童處于生長發(fā)育時期，應(yīng)保證蛋白質(zhì)及各種維生素和各種微量元素的供給。所謂飲食控制，應(yīng)控制那些可以導(dǎo)致肥胖的高脂、高熱量和甜食及油炸食品。我們通過肥胖兒童告家長書，讓每們家長了解孩子飲食紅綠燈，對各種食物都用紅、黃、綠燈一一標(biāo)出。在食譜中，家長一目了然，哪些食物胖孩子不該吃、哪些食物需要限制吃、哪些食物可以敞開吃。如：油炸食品、膨化食品和巧克力等均被列為紅燈區(qū)；豬肉、牛肉和某些面食類食品則是被列為黃燈區(qū)，而蔬菜、水果、雞蛋、奶類和豆腐等食品則綠燈高亮。在家對非饑餓狀態(tài)下索食的孩子，建議家長采用分散精力和水果（含熱量低的梨、蘋果、黃瓜、等）填補(bǔ)的方法，逐漸達(dá)到正常兒童的進(jìn)食量。在傳統(tǒng)肥胖兒的飲食指導(dǎo)中，總是、要求控制飲食、增加活動量。近年來，在對肥胖兒進(jìn)行管理中，我們逐步認(rèn)識到，單純控制飲食，增加活動量，達(dá)不到預(yù)期效果。因?yàn)榭刂骑嬍骋自黾雍⒆拥酿囸I感，而后又饑不擇食的飽餐一頓，相反增加了熱能；活動量的加大，會使孩子的肌體消耗多，吃的更多，并加快吸收。

由此可見，對肥胖兒的飲食安排要科學(xué)合理，選擇食物至關(guān)重要。首先應(yīng)選擇含蛋白質(zhì)豐富、脂肪和熱能低的食物，如少食豬肉，可選擇牛肉、羊肉、魚、蝦、豆制品等。另外要嚴(yán)格控制谷類、糖類食物。為減少控制飲食后小兒的饑餓感，可給予低脂肪、低熱能的食物，如瘦肉、豆制品，因?yàn)檫@些食物在胃中停留的時間長，消耗慢。要鼓勵孩子多吃一些體積大、熱量小的蔬菜、水果。培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣。當(dāng)體重降到低于正常體重10％時，可恢復(fù)正常飲食。

在科學(xué)控制飲食的同時，還須適當(dāng)增加活動，如晚餐時間不宜與睡眠時間太接近，宜在下午5、6點(diǎn)之間，讓孩子多做些游戲。

在園進(jìn)餐時，班級老師要熟悉肥胖兒日常飲食情況，如老師發(fā)現(xiàn)大部分肥胖兒進(jìn)餐速度都較快，老師還沒有給最后一個小朋友盛完飯，他的飯已經(jīng)吃完了，于是保健室與保教老師溝通，及時調(diào)整了盛飯順序，將肥胖兒后洗手、后吃，先喝一點(diǎn)湯，再吃飯菜，老師還經(jīng)常提醒他們進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽，改善進(jìn)餐頻率，分散對食物的注意力；

運(yùn)動治療：針對肥胖兒吃的多、運(yùn)動少的行為習(xí)慣，我園在肥胖兒戶外活動中，從時間、強(qiáng)度、方式上加以管理，保證肥胖兒在園時間，增加活動量，班內(nèi)保教人員利用上午、下午各增加一段時間讓肥胖兒童進(jìn)行體育活動，如登樓、跳繩、跑步等，每次活動持續(xù)活動10分鐘以上，活動量達(dá)中等強(qiáng)度，并注意觀察幼兒面色、精神狀態(tài)等。從中我們也感到對肥胖兒在控制體重的同時，更要注意孩子的心理健康發(fā)展，要注意不要讓孩子因肥胖產(chǎn)生心理壓力，應(yīng)根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn)將枯燥的跑、跳運(yùn)動納入日常的游戲之中。為此，我們堅(jiān)持對肥胖兒訓(xùn)練管理要堅(jiān)持班級化、整體化、游戲化，與班級小朋友共同參與活動，達(dá)到訓(xùn)練的目的，并且責(zé)任到人。目前我園肥胖兒管理已由保健牽頭指導(dǎo)，各班級助教老師具體負(fù)責(zé)。在戶外活動中，積極為他們創(chuàng)設(shè)條件，有目的地訓(xùn)練肥胖兒，如在做老鷹抓小雞游戲時，讓他當(dāng)老鷹，增加跑跳次數(shù)和強(qiáng)度；有的肥胖兒不會跳跳繩，可以讓他空手和正常兒童一起跳，增加孩子的興趣和活動量。小班的孩子可以在地毯上快速爬或?qū)W小兔子跳。通過班級化、游戲化 的管理，督促肥胖兒鍛煉，改變不良生活方式，多運(yùn)動少坐臥，只要是移動體位、全身肌肉參與的有氧運(yùn)動的游戲都可以，在快樂的游戲中不斷消耗熱量，達(dá)到控制體重的目的。在家中，我們也向家長介紹了“小胖墩快樂運(yùn)動”的方法，見意家長空時陪同孩子一起玩玩，堅(jiān)持不懈，一方面達(dá)到減肥的效果，另一方面更增加了家長與孩子間的交往，愉悅了身心。

預(yù)防為主：孩子體重從正常到肥胖，必須經(jīng)過超重階段，在超重時期給予早期干預(yù)，是預(yù)防肥胖的關(guān)鍵。目前我園對超重的孩子同肥胖的孩子一樣進(jìn)行管理。同時對家長和老師堅(jiān)持健康教育和平衡膳食教育。多向家長進(jìn)行平衡膳食，預(yù)防肥胖的宣傳；提高了教師、家長、孩子對肥胖兒危害的認(rèn)識?，F(xiàn)在，多數(shù)肥胖兒自身也增加了減肥的意識，有的孩子來園時，高興地告訴老師，我沒吃“肯德基、麥當(dāng)勞”。我們還為家長提出運(yùn)動方法、飲食要求，做到家園合一，共同管理。

這里，我誠懇地提醒年輕父母們，兒童肥胖已經(jīng)不是可愛的標(biāo)志，肥胖兒童在學(xué)習(xí)、性格和生活等各方面都會有諸多不便。為了孩子的健康成長，花一些時間來陪陪孩子，讓孩子養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，早日走出肥胖的誤區(qū)，努力提高我們下一代的身體素質(zhì)。

第三篇：幼兒園體弱兒及肥胖兒管理制度辦法

幼兒園體弱兒及肥胖兒管理制度辦法

(一)體弱兒管理

1．管理范圍

體弱兒包括：營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良、先天性心臟病、癲癇病、發(fā)育行為異常、常見畸形等。

2．管理方法

1)建立體弱兒登記制度，全部體弱兒應(yīng)登記在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上。

2)專案管理：對患中度及中度以上營養(yǎng)性缺鐵性貧血、活動期維生素D缺乏性佝僂病、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的兒童均應(yīng)建立體弱兒管理卡片，進(jìn)行專案管理，填寫“北京市兒童保健記錄”中相應(yīng)的專案管理記錄。針對兒童疾病及時進(jìn)行干預(yù)、指導(dǎo)及追蹤隨訪。

3)管理措施：詳見如下具體各類管理。

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良兒童的管理

1．管理對象：兒童入園體檢及定期體檢中發(fā)現(xiàn)患有蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的兒童。

2．管理內(nèi)容：

1)入園體檢和定期體檢中發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良兒童應(yīng)在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上進(jìn)行登記，并填寫“北京市兒童保健記錄”中的營養(yǎng)不良專案管理記錄。

2)對每個營養(yǎng)不良兒童進(jìn)行病因分析，并與家長取得聯(lián)系，采取相應(yīng)的治療方法。

3)定期對營養(yǎng)不良兒童進(jìn)行監(jiān)測：每月測量身高、體重1次，并進(jìn)行生長發(fā)育評估，把情況及時通知家長，配合醫(yī)院治療。

4)轉(zhuǎn)診：重度營養(yǎng)不良兒童、中度營養(yǎng)不良兒童連續(xù)2次治療體重增長不良、或營養(yǎng)改善3-6個月后身長或身高仍增長不良者，需轉(zhuǎn)診至醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)診后定期了解兒童轉(zhuǎn)歸情況，協(xié)助恢復(fù)期治療，直至恢復(fù)正常生長。

5)結(jié)案：直至該兒童營養(yǎng)不良得以完全糾正，體重/年齡或身長（身高）/年齡或體重/身長（身高）≧M-2SD即可結(jié)案。

3．管理措施

1)對于存在現(xiàn)階段營養(yǎng)不良問題的患兒，包括消瘦、生長遲緩和絕大多數(shù)低體重的患兒進(jìn)行管理。

2)應(yīng)認(rèn)真查找病因，例如：是否患有急慢性感染或其他疾病，喂養(yǎng)方法是否得當(dāng)，食物選擇調(diào)配是否合理，有無不良飲食習(xí)慣等。

3)有針對性的進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)，如進(jìn)食量、各種營養(yǎng)素?cái)z入量的評估與指導(dǎo)。

4)對單純的營養(yǎng)不良原則上不用藥物治療：對于嚴(yán)重慢性營養(yǎng)不良患兒，如病情嚴(yán)重，或合并其它疾病時，應(yīng)給予相應(yīng)的治療。

5)生長遲緩的患兒目前營養(yǎng)尚可，其身材低矮主要是過去喂養(yǎng)不當(dāng)，或反復(fù)患病引起的，應(yīng)注意合理喂養(yǎng)、預(yù)防疾病、加強(qiáng)體格鍛煉等，使其以后的生長發(fā)育避免各種不利因素的影響。

營養(yǎng)性缺鐵性貧血兒童的管理

1．管理對象：園所內(nèi)患有營養(yǎng)性缺鐵性貧血的兒童。

2．管理內(nèi)容：

1)入園體檢和定期體檢中發(fā)現(xiàn)的患有營養(yǎng)性缺鐵性貧血的兒童應(yīng)在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上進(jìn)行登記，并督促家長帶領(lǐng)患兒及時就診、治療及復(fù)查。輕中度貧血兒童補(bǔ)充鐵劑后2-4周復(fù)查血紅蛋白，觀察療效。

2)輕度貧血患兒的登記內(nèi)容應(yīng)包括初診、復(fù)查日期與血紅蛋白測查結(jié)果。

3)中度及中度以上貧血的患兒還應(yīng)建立專案管理，填寫“北京市兒童保健記錄”的缺鐵性貧血患兒專案管理記錄。

4)治療療程結(jié)束后血紅蛋白值達(dá)正常即可結(jié)案，繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑2個月。

3．預(yù)防措施：

1)合理膳食：供給足夠的動物蛋白、豆制品、綠色蔬菜和水果達(dá)到平衡膳食。

2)培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣：注意培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，及時糾正偏食、挑食等不良習(xí)慣。

3)疾病預(yù)防：預(yù)防感染性疾病及寄生蟲病，如鉤蟲感染等。

4)定期健康檢查：及時發(fā)現(xiàn)貧血患兒，給予治療。

維生素D缺乏性佝僂病兒童的管理

1．管理對象：園所內(nèi)患有維生素D缺乏性佝僂病的兒童。

2．管理內(nèi)容：

1)查看新入園3歲以下嬰幼兒佝僂病檢查結(jié)果。對發(fā)現(xiàn)的佝僂病患兒均應(yīng)在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上登記，并按要求填寫“北京市兒童保健記錄”的佝僂病患兒專案管理記錄。

2)督促患維生素D缺乏性佝僂病兒童家長帶患兒及時就診治療。活動期佝僂病每月復(fù)查1次，恢復(fù)期佝僂病2個月復(fù)查1次，至痊愈。

3）活動期佝僂病癥狀消失1-3個月，體征減輕或恢復(fù)正常后觀察2-3個月無變化者，可結(jié)案。

3．管理措施

1)保健人員應(yīng)對園所內(nèi)3歲以下兒童采取的綜合預(yù)防措施。

2)加強(qiáng)戶外活動：多曬太陽是預(yù)防佝僂病經(jīng)濟(jì)、有效的方法。充分利用日光，多曬太陽，每天曬太陽不得少于2小時，盡可能暴露皮膚，夏季避免日光直射，冬季注意保暖，防止受涼。

3)合理膳食：補(bǔ)充富有維生素D、鈣、磷及蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，如蛋黃、肝類、魚類、魚子等。

先天性心臟病兒童的管理

1．管理對象：園所內(nèi)患有先天性心臟病的患兒在實(shí)施手術(shù)根治前均作為管理對象。

2．管理內(nèi)容：

1)對發(fā)現(xiàn)的先天性心臟病患兒均應(yīng)在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上登記。

2)加強(qiáng)生活各環(huán)節(jié)的護(hù)理：適當(dāng)參加活動，根據(jù)患兒的具體情況來決定活動量、活動強(qiáng)度及時間。天氣變化隨時增減衣服，減少呼吸道感染。觀察兒童一般情況，特殊情況及時跟家長聯(lián)系。

3．結(jié)案：根治手術(shù)后方可結(jié)案。

癲癇兒童的管理

1．管理對象：確診及疑似癲癇兒童

2．管理內(nèi)容：

1)對發(fā)現(xiàn)的癲癇病患兒均應(yīng)在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上登記。

2)生活護(hù)理：正常飲食，掌握進(jìn)食量，不要過量；保證充足睡眠；避免過度緊張、興奮及激烈運(yùn)動；不要攀高或水邊玩耍，隨時警惕突然發(fā)作發(fā)生意外。

3)密切與家長的聯(lián)系：詳細(xì)詢問和觀察發(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時間、可能誘發(fā)的因素、采取相應(yīng)措施，以減少發(fā)作次數(shù)。

4)督促遵醫(yī)囑長期按時服藥：不能隨意停藥或減量，保證定期復(fù)查。

5)保教人員要關(guān)心愛護(hù)幼兒，不歧視幼兒。

發(fā)育行為異常兒童的管理

1．管理對象：心理行為發(fā)育問題的兒童。

2．管理內(nèi)容：

1)兒童定期檢查時，進(jìn)行篩查，3歲以下每半年一次，3歲以上每年一次。

2)每年定期體檢時采用“兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象”按年齡段進(jìn)行發(fā)育篩查。班級老師按照篩查內(nèi)容對班上兒童進(jìn)行觀察，必要時需詢問家長兒童在家中的表現(xiàn)，由保健醫(yī)將篩查情況記錄在“北京市兒童保健記錄”健康檢查記錄表的“預(yù)警征象”欄中。

3)保健醫(yī)或班級教師發(fā)現(xiàn)兒童在園期間有可疑心理行為異常表現(xiàn)，如吸吮行為、咬指甲、飲食行為問題、睡眠問題、遺尿、異食癖、口吃、過度依賴、退縮行為、屏氣發(fā)作、暴怒發(fā)作、習(xí)慣性摩擦綜合征等表現(xiàn)時，由保健醫(yī)將篩查情況記錄在“北京市兒童保健記錄”健康檢查記錄表的“心理行為問題”欄中。

4)有任何一條預(yù)警征象陽性，或者在日常活動中發(fā)現(xiàn)有可疑心理行為異常者，將兒童信息登記在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上，轉(zhuǎn)至上級婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷、干預(yù)。

5)轉(zhuǎn)診后三個月內(nèi)進(jìn)行追訪，追蹤轉(zhuǎn)診情況及診斷結(jié)果，并補(bǔ)充填寫在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上。

6)根據(jù)兒童不同的神經(jīng)心理行為發(fā)育問題，進(jìn)行有針對性的生活護(hù)理。關(guān)心愛護(hù)病兒，不歧視幼兒。

常見畸形兒童的管理

1．管理對象：患有唇、腭裂和四肢畸形等患兒。

2．管理內(nèi)容：

1)對發(fā)現(xiàn)的畸形患兒均應(yīng)在“體弱兒童及肥胖兒童登記冊”上登記，注明畸形的種類、程度以及具體管理措施。

2)生活護(hù)理

3)唇腭裂：該類兒童在吃飯、喝水時，應(yīng)注意給他們充分的時間，不能催促，以免出現(xiàn)誤吸，發(fā)生危險。

4)四肢畸形：根據(jù)四肢畸形的程度決定兒童參加活動的種類和強(qiáng)度，注意安全，防止發(fā)生傷害。保教人員應(yīng)注意愛護(hù)、照顧有畸形的兒童，并教育其他兒童尊重、關(guān)心他們，不得歧視，使畸形殘疾兒童在良好的生活環(huán)境中成長。

(二)超重和肥胖兒管理

1．管理對象：在入園體檢及定期體檢中發(fā)現(xiàn)的超重與肥胖兒童。

2．管理內(nèi)容：

1)

登記：對發(fā)現(xiàn)的超重、肥胖均應(yīng)在“體弱兒及肥胖兒童登記冊”上登記。

2)

建立專案：對肥胖的兒童建立肥胖兒管理卡片，并按要求填寫“北京市兒童保健記錄”的肥胖兒專案管理記錄，進(jìn)行專案管理。

3)

分析病因：從飲食、遺傳、運(yùn)動等方面仔細(xì)分析病因，如考慮為疾病引起的肥胖，應(yīng)建議家長帶患兒去醫(yī)院進(jìn)行檢查以排除病理性肥胖。

4)

家長聯(lián)系：與家長密切聯(lián)系，給予家長正確的、科學(xué)的育兒知識；使家長重視肥胖的危害性，能夠積極配合對肥胖兒童飲食和生活方式上的調(diào)整。

5)

干預(yù)措施：對單純性肥胖的幼兒在飲食、運(yùn)動、生活方式等方面進(jìn)行干預(yù)。

在健康教育方面，開發(fā)多種形式的健康教育材料，將肥胖預(yù)防健康教育內(nèi)容融入課程和兒童一日生活之中，并向兒童提供通俗易懂、活潑新穎的健康教育課程。召開家長及保教人員健康教育講座。

在飲食方面，指導(dǎo)家長及保教人員在保證兒童生長發(fā)育基本需要與膳食營養(yǎng)平衡的基礎(chǔ)上控制食物總量，避免過多地?cái)z入含熱能及脂肪高的食物，限制甜食、零食的攝入。改變不良飲食習(xí)慣，保護(hù)兒童食物量自我調(diào)節(jié)能力。培養(yǎng)兒童學(xué)會選擇健康食品，鼓勵兒童多吃蔬菜水果。原則上禁止紅燈食物的攝入，限制黃燈類食物的過量食入，適當(dāng)多給綠燈類食物，進(jìn)餐時，提醒幼兒放慢速度進(jìn)餐，將肥胖兒與進(jìn)餐慢、食欲欠佳的幼兒放在一起，讓其相互影響，共同進(jìn)步。

運(yùn)動方面：結(jié)合季節(jié)變化，每日有組織的開展豐富多樣、有趣味性、易于堅(jiān)持的多種形式身體活動，選擇有氧運(yùn)動如走路、攀爬、蹦跳、跑步、球類等項(xiàng)運(yùn)動，每天運(yùn)動2～3次，每次時間不少于15分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動（一般運(yùn)動時脈搏達(dá)140～160次/分鐘即可）。

6)

生活方式的調(diào)整：盡量減少靜坐的時間，減少電子產(chǎn)品使用頻率和時間，養(yǎng)成勤快的習(xí)慣，能做一些力所能及的事情。

7)

定期監(jiān)測：重點(diǎn)監(jiān)測體重增長幅度。每月測量體重、身高1次，監(jiān)測結(jié)果記錄在肥胖兒童專案管理記錄中。

3．結(jié)案：（1）兒童身高標(biāo)準(zhǔn)體重值正常后，繼續(xù)管理3個月方可結(jié)案。（2）兒童不良行為變化或肥胖程度在半年內(nèi)不上升，為管理有效。

4．其它：兒童單純性肥胖不提倡藥物治療，不采取短期快速的減輕體重方法。對于疑似病理性肥胖和干預(yù)效果不佳的兒童，建議盡早就醫(yī)。注意對肥胖兒童的心理疏導(dǎo)，在改變不良生活習(xí)慣時，及時給予表揚(yáng)與獎勵，增強(qiáng)其自信心，鼓勵其多參加集體活動，培養(yǎng)開朗、自信和積極向上的性格。

第四篇：關(guān)于體弱兒、肥胖兒的管理對策

2021-2022（1）專題總結(jié)

關(guān)于體弱兒、肥胖兒的管理對策

班級： 姓名：

【摘要】體弱兒和肥胖兒在各個園所中屬于普遍存在的現(xiàn)象，一方面是因?yàn)楝F(xiàn)代家庭的隔代喂養(yǎng)，營養(yǎng)過剩導(dǎo)致了肥胖兒產(chǎn)生，另一方面家庭沒有完善的飲食規(guī)劃，導(dǎo)致了兒童的肥胖。先天性體質(zhì)弱導(dǎo)致孩子在出生之后成長過程中體現(xiàn)出營養(yǎng)不良，導(dǎo)致體弱兒的產(chǎn)生，另一方面沒有科學(xué)膳食纖維，導(dǎo)致體質(zhì)弱。本文簡要對體弱兒和肥胖兒的管理措施進(jìn)行闡述，能夠有效地幫助園所管理體弱兒和肥胖兒。

【關(guān)鍵詞】肥胖兒 體弱兒 管理對策

一、肥胖兒管理措施

（一）肥胖兒的特點(diǎn)

1.身體各部分肥胖，很容易產(chǎn)生疲憊感，行動笨拙。

2.食欲很好，表現(xiàn)出來的食欲極為旺盛，在食量方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了一般兒童，喜歡糖食、高淀粉和油炸食物。

3.體重已經(jīng)超過了正常值得20%，超重，體重指數(shù)會大于23。

4.性發(fā)育較早，因?yàn)橹窘M織過多，導(dǎo)致陰莖掩藏。

5.大運(yùn)動能力弱，在運(yùn)動中表現(xiàn)出來較為受限制，呼吸難受，運(yùn)動能力明顯若一些。

6.心理上消極，因?yàn)閭€人肥胖，導(dǎo)致社交收到消極的影響。

（二）肥胖兒的管理措施

1.加強(qiáng)宣傳

通過宣傳，讓家長了解兒童肥胖的危害以及干預(yù)的措施，尤其是對于隔代代養(yǎng)的老年人更要普及關(guān)于肥胖兒的相關(guān)知識。肥胖兒容易引起心腦血管病、糖尿病、腫瘤病等等，尤其是在成年之后，影響個人生活。

2.添加三燈食品

三燈食品是指根據(jù)事物的熱量值排行進(jìn)行規(guī)劃的食物，對于肥胖兒來講，需要關(guān)注的是綠燈食品，主要包括西紅柿、蕓豆、黃瓜、胡蘿卜、大蒜、白菜、油菜、香菇、青椒、蘋果、梨、桔子、菜花、韭菜、芹菜、苦瓜、薏米等食品；嚴(yán)格杜絕或者少食用紅色食品，主要包括了洋快餐、干果類、甜飲料、果醬、奶油蛋糕、冰激凌、烤雞、巧克力、肥肉等屬紅燈食品。

3.做好肥胖兒晨檢工作及問卷調(diào)查工作

晨檢工作主要通過家長了解肥胖兒在家里的飲食控制情況，主要會涉及到晚上吃的什么菜，是否吃了零食，周末有沒有帶孩子出去鍛煉運(yùn)動，通過晨檢了解近期肥胖兒管理措施的實(shí)施情況。問卷調(diào)查主要是分析家長對肥胖兒管理的流程和配合情況，進(jìn)一步實(shí)施新的方案。

4.跟蹤肥胖兒數(shù)據(jù)

跟蹤肥胖兒的主要數(shù)據(jù)，包括基本的身高、體重以及體制指數(shù)的測定，通過每天反饋的形式和家長一起記錄肥胖兒管理數(shù)據(jù)，能夠及時的調(diào)整肥胖兒管理的放哪以及對策，并且積極地給與家長在家管理的建議。

5.開展肥胖兒座談會

開展肥胖兒管理的座談會，讓專家講解肥胖的原因、肥胖的標(biāo)準(zhǔn)、肥胖的危害，讓家長清晰地認(rèn)識到肥胖帶來對孩子的治理影響、學(xué)習(xí)障礙等，爭取到家長對管理肥胖兒的認(rèn)可，同時家長之間能夠相互介紹生活實(shí)際中管理肥胖兒的經(jīng)驗(yàn)，相互分享，幫助肥胖兒的管理。

6.正確飲食行為及生活行為管理

（1)肥胖兒從根本上需要在飲食結(jié)構(gòu)和餐食行為上進(jìn)行干預(yù)，經(jīng)過干預(yù)之后，正確的餐食使用順序是以下結(jié)構(gòu)：

第一步是水果，第二不是燙，第三步是菜，第四步是肉，第五步是主食。

肥胖兒的進(jìn)食時間把控在30分鐘以上，同時采用小碗盛飯。

每一口咀嚼的實(shí)物需要達(dá)到10下以才進(jìn)行吞咽。

進(jìn)餐的過程中可以讓孩子參與盛飯、幫忙整理餐具。

（2）肥胖兒的管理還需要從生活行為層面進(jìn)行矯治：

做好肥胖兒的高危行為矯正，能夠進(jìn)一步提升管理的效果，邊吃飯邊玩耍以及吃了飯就進(jìn)行靜坐和躺臥，再加上零食和飲料，出門采用的是代步車，這樣勢必會導(dǎo)致兒童肥胖。改變的措施應(yīng)當(dāng)是放學(xué)后適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，可以在小區(qū)里面玩，同時每日保證1—2小時的運(yùn)動，長期鍛煉，保證肥胖兒熱量消耗。

7.做好肥胖兒假期管理

在假期的過程中，對肥胖兒進(jìn)行管理是最佳時機(jī)，一方面需要向家長宣傳“三燈”食品的重要性以及食用標(biāo)準(zhǔn)，讓家長明確了解高熱量食物對于肥胖兒的影響，同時伴隨著孩子行為習(xí)慣的改變，也能及時的進(jìn)行糾正，減少高熱量食物，積極參加戶外運(yùn)動，同時保持與學(xué)校的溝通，對肥胖兒數(shù)據(jù)的管理，能夠很好地管理肥胖兒。

二、體弱兒的管理措施

（一）體弱兒標(biāo)準(zhǔn)

怎樣判定體弱兒，從體重上面需要追蹤到出生后的體重增加，嬰幼兒在出生之后，每個月的體重增長量不會低于600g，如果每個月的增長速度低于了600g，那么就會造成后期的生長發(fā)育遲緩，導(dǎo)致體質(zhì)偏弱，形成體弱兒。常見的是體重偏瘦、頭發(fā)發(fā)黃、營養(yǎng)不良等癥狀。

（二）體弱兒管理措施

1.全園關(guān)心、共同管理

園長全面關(guān)心體弱兒的生活、保健、護(hù)理、治療、教養(yǎng)工作；保健人員負(fù)責(zé)體弱兒的保健、衛(wèi)生、對癥治療，病指導(dǎo)保教人員開展護(hù)理、專案記錄等工作；保教人員定員管理，每天及時觀察、記錄體弱兒童的飲食、睡眠、大小便、情緒、健康等情況；營養(yǎng)人員配制營養(yǎng)豐富、比例適當(dāng)?shù)纳攀?，大家共同促進(jìn)體弱兒的健康成長。

2.科學(xué)膳食

科學(xué)的調(diào)整體弱兒的膳食根據(jù)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)體弱兒每日只要食物的攝入量（出牛奶、水果外）均未達(dá)到需要量，于是，設(shè)計(jì)了體弱兒食療發(fā)案，在原基礎(chǔ)上，逐步增加攝入量，以致4---8周后營養(yǎng)逐步趨于平衡。具體做法為：

第一周維持標(biāo)準(zhǔn)量；

第二周開始在標(biāo)準(zhǔn)量基礎(chǔ)上增加葷菜、谷類量；

第三周增加蔬菜量；

第四周用米面搭配在增加谷類量；

第五周增加豆制品的量；

第六、七周時幼兒葷菜、蔬菜、豆制品、牛奶、水果攝入接近正常；

第八周使葷菜、水果量略高于標(biāo)準(zhǔn)量，以后逐步添加，添加量以幼兒適量為宜，半年后達(dá)到需要量。

為了糾正貧血，可在膳食中安排來源較好的含鐵食物。如：瘦肉等紅肉、動物的干和血，木耳等顏色較深的食物，使體弱兒的血色素上升效果顯著。

3.培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣

保教結(jié)合，根據(jù)幼兒的進(jìn)食心理，創(chuàng)設(shè)良好的進(jìn)食環(huán)境，進(jìn)餐中老師語言親切，態(tài)度和藹，鼓勵體弱兒愉快進(jìn)食。培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣：

（1）培養(yǎng)幼兒正確的用餐姿勢；

（2）用少盛多添得辦法培養(yǎng)幼兒不挑食，逐步增加攝入量；

（3）鼓勵幼兒吃各種食物，及時加以表揚(yáng)，調(diào)動幼兒用餐的積極性。

4.保證足夠的戶外活動和戶外活動時間

為了促進(jìn)體弱兒體質(zhì)增強(qiáng)，一方面是保證體弱兒的睡眠和飲食充足，另一方面還要保證體弱兒參加到足夠長時間的戶外活動，在戶外活動中增加其體質(zhì)，促進(jìn)生長發(fā)育。

（1）體弱兒的每天運(yùn)動要求不低于3小時，每日的戶外活動種類多余5種，可以交替進(jìn)行戶外活動訓(xùn)練。

（2）活動量的規(guī)律是從小到大，逐步增加，最終達(dá)到鍛煉的目的。

（3）根據(jù)每一個體弱兒的特點(diǎn)，定制活動時間表以及活動的運(yùn)動量表，保證安全有效的運(yùn)動量。

（4）利用空余時間，保證幼兒和家長一起活動，促進(jìn)身心健康發(fā)展，保證自由安全活動。

第五篇：大一班肥胖兒管理計(jì)劃

南京市雨花臺區(qū)家禾幼兒園

混齡班肥胖兒管理計(jì)劃

（2012、9-2013、2）

現(xiàn)在的小胖敦越來越多了，本學(xué)期我們班胖兒有姚思瑜、陳思瑞、王子豪共三名幼兒。兩名中班、一名大班，孩子過胖既影響形體美，也影響參加戶外活動和體測成績。應(yīng)采取什么措施防止班中的肥胖呢？已成小胖敦的孩子應(yīng)如何減輕體重呢？孩子肥胖的原因最重要的一條是因?yàn)椴粣圻\(yùn)動所致，所以我們要鼓勵孩子多參加戶外體育鍛煉，戶外活動尤其應(yīng)當(dāng)提倡。

在這學(xué)期里，我們班有三名超重幼兒。首先，應(yīng)該督促孩子們養(yǎng)成熱愛體育鍛煉的好習(xí)慣，培養(yǎng)好習(xí)慣將會使他終身受益。在加強(qiáng)鍛煉的同時，增加幼兒運(yùn)動量。我們都知道運(yùn)動能增加能量的消耗，達(dá)到減肥的目的。要提高孩子對運(yùn)動的興趣，并成為日常愛好，才能持之以恒。運(yùn)動應(yīng)多樣化，幼兒可跑步、踢球、跳繩等。唯有讓孩子在運(yùn)動中上氣不接下氣地喘氣，心臟撲通撲通地劇跳，才能使孩子的心肺等內(nèi)臟器官得到鍛煉，達(dá)到增加肌肉，減少脂肪，增強(qiáng)體質(zhì)的目的。

其次，控制好幼兒的飲食。目的是使總熱量的攝入低于實(shí)際消耗量，從而運(yùn)用和消耗體內(nèi)多余的脂肪，達(dá)到減肥的目的。然而，幼兒正處于生長發(fā)育時期，飲食控制必須考慮到幼兒基本營養(yǎng)需要和生長發(fā)育，不宜使體重驟然減輕。最初只要求制止體重過快增長，以后可使其逐漸下降。在幼兒園的進(jìn)餐中，我們引導(dǎo)幼兒少食主食，都吃些蔬菜。從而促使體重恢復(fù)到正常重量。

最后，我們要與家長溝通，共同幫助幼兒。在家中重點(diǎn)限制的食物為糖果、奶油蛋糕、肥肉、巧克力、冷飲和米、面等。為了保證兒童的生長發(fā)育，蛋白質(zhì)供給不能少，可吃瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。在控制飲食時，為不使兒童發(fā)生饑餓的痛苦，可選擇熱量少而體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜、茭白等各種新鮮蔬菜和蘋果等水果。此外，肥胖兒童不宜多吃各種含糖飲料，宜喝白開水、茶水和礦泉水等飲料。

除此以外，我們要嚴(yán)格遵守保健要求，每月按時帶領(lǐng)幼兒去稱體重，做好記錄，爭取在這個學(xué)期中使兩名幼兒體重恢復(fù)到正常，盡量杜絕肥胖兒我們這個集體中出現(xiàn)。

混齡班

2009年2月15日