第一篇：關(guān)于提高婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的探討

摘 要：護(hù)理質(zhì)量是衡量一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一，直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)形象，婦產(chǎn)科作為常見的易發(fā)生護(hù)理質(zhì)量缺陷的科室之一，如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、更好地滿足患者的實(shí)際需求，已成為護(hù)理工作面臨的重要課題。本文分析了本院婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中存在的不足，并探討了提高婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的方法。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理；質(zhì)量；問題；提高方法

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的永恒主題，是護(hù)理管理的核心，是規(guī)范醫(yī)院管理，提升服務(wù)能力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)之一，同時(shí)也直接關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾的形象[1]。尤其在大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)的今天，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值觀念的轉(zhuǎn)變使現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)面臨了更嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如何提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、更好地滿足廣大患者的實(shí)際需求已成了護(hù)理工作亟需解決的重大課題。婦產(chǎn)科以婦女、新生兒為服務(wù)對(duì)象，是易發(fā)生護(hù)患糾紛的常見科室之一，這也就對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提出了更高要求。本文主要以婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量為研究對(duì)象，分析總結(jié)了本院婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中存在的不足，并初步探討了提高婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的方法，現(xiàn)總結(jié)如下。婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中存在的問題

1.護(hù)理人員觀念有待提高護(hù)士的工作態(tài)度是影響護(hù)理質(zhì)量的第一因素，如今年輕護(hù)士多，吃苦耐勞的精神減弱，有些護(hù)士安于現(xiàn)狀，缺乏進(jìn)取意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，加之工作壓力大、待遇低，護(hù)士對(duì)工作持消極態(tài)度，以致影響護(hù)理質(zhì)量。

2.護(hù)患溝通不足護(hù)理工作的順利開展有賴于與患者的良好溝通。隨著經(jīng)濟(jì)水平不斷提高，患者對(duì)護(hù)理工作的要求也不斷升級(jí)，尤其是對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理更是受人們關(guān)注和重視，婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)量大，護(hù)士相對(duì)不足，住院患者住院周期短，床位周轉(zhuǎn)率高，護(hù)士整天忙于日常工作，而忽視與患者的交流，再有婦產(chǎn)科患者受傳統(tǒng)觀念的影響，導(dǎo)致患者與護(hù)士溝通障礙。

3.護(hù)理知識(shí)更新較慢婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)對(duì)象年青人居多，知識(shí)水平相對(duì)較高，保健意識(shí)強(qiáng)，對(duì)護(hù)士的需求高，護(hù)士原有的知識(shí)水平遠(yuǎn)不能滿足患者需求。護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)少，觀念知識(shí)更新較慢，護(hù)理服務(wù)專業(yè)水平偏低，服務(wù)措施簡(jiǎn)單，尤其年輕護(hù)士普遍專科水平低，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，不能給患者提供高水平的護(hù)理服務(wù)。

4.工作責(zé)任心不強(qiáng)在實(shí)際工作中受傳統(tǒng)觀念的影響，婦產(chǎn)科患者家屬照顧的比較周全，護(hù)理人員放松警惕，致使責(zé)任感不強(qiáng)，對(duì)患者病情、治療、護(hù)理過程觀察不認(rèn)真、不仔細(xì)，致使護(hù)理質(zhì)量不高。

5.風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制差部分護(hù)士安全預(yù)警機(jī)制差，風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)工作中存在的安全隱患，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)評(píng)估、及時(shí)整改，不能把問題消滅在萌芽狀態(tài)。

護(hù)理質(zhì)量提高方法

婦產(chǎn)科的護(hù)理工作的主要目的是為特殊人群提供心理、社會(huì)、精神上的一種專業(yè)性的服務(wù)，讓患者處于一個(gè)滿足且愉快的狀態(tài)。對(duì)醫(yī)院的婦產(chǎn)科來說，要想進(jìn)步和發(fā)展是離不開護(hù)理人員的付出與努力的。因此就對(duì)護(hù)理人員提出了較高的要求，不僅需要護(hù)理人員具有較高的專業(yè)知識(shí)與素養(yǎng)，還要求護(hù)理人員要有責(zé)任感、有愛心、有團(tuán)隊(duì)精神等等，在護(hù)理工作中主動(dòng)找到自己的差距并保持謙虛，這樣才可以成為一名合格的護(hù)理工作者。婦產(chǎn)科的護(hù)理工作需要選好、選準(zhǔn)切入點(diǎn)，要積極主動(dòng)的發(fā)現(xiàn)自身的和工作的問題并及時(shí)改正，努力塑造出一個(gè)嶄新的自身形象，為提高醫(yī)院的社會(huì)效益奉獻(xiàn)出自己的力量，并為營(yíng)造出和諧、舒適且親切的醫(yī)療診治環(huán)境而奮斗。以下就是幾點(diǎn)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中需要注意的一些問題。注意有三點(diǎn)：

1.重視護(hù)士長(zhǎng)在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中在作用。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理工作人員的領(lǐng)頭人，因此護(hù)士長(zhǎng)在指導(dǎo)其他護(hù)理人員的工作時(shí)應(yīng)該注重實(shí)際，不擺花架子，要堅(jiān)持護(hù)理工作的主要合格標(biāo)準(zhǔn)就是干凈整潔，要強(qiáng)調(diào)技術(shù)的提高。在實(shí)際的護(hù)理工作中不能用表面的假象去掩蓋事實(shí)真相，更不能用取得的小成績(jī)?nèi)パ谏w大問題，例如：把取得的成績(jī)過分夸大，或是為了讓上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)滿意而把別人的成績(jī)說成是自己的，忽視普通群眾的想法。在總結(jié)工作的時(shí)候，不能只是按照去年的總結(jié)就簡(jiǎn)單的更換數(shù)據(jù)或是變換部分文字，而是要有實(shí)際的內(nèi)容的總結(jié)。在具體的管理中要有一個(gè)開闊的心胸去和每位普通護(hù)士去交流溝通，要重視她們的感受，并對(duì)每個(gè)意見或是建議提出自己的看法和觀點(diǎn)，或是及時(shí)予以澄清，在交流中護(hù)士長(zhǎng)要努力做到表里如一，心口一致。除了這些以外還要加強(qiáng)對(duì)資歷較老的護(hù)士的管理，要做到一視同仁，不能因?yàn)橐恍┳o(hù)理人員的職稱高或是工作時(shí)間長(zhǎng)就特別對(duì)待。護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)該做好自己分內(nèi)的工作，而不能因?yàn)樽约郝毼桓叨詸?quán)壓人，在工作上要做到淡迫名利，把一些榮譽(yù)盡量讓給那些普通的護(hù)士，這樣做可以更好的團(tuán)結(jié)人，鼓勵(lì)人。

2.注意創(chuàng)建和諧的工作環(huán)境。對(duì)于一個(gè)護(hù)理工作人員來說，工作環(huán)境對(duì)人的心情影響是十分大的，所以就要求護(hù)理工作人員及時(shí)的去了解同事的性格與精神需求。不能只把自己的護(hù)理工作做好，還需要認(rèn)同其他人的工作，尊重別人取得的成就，因?yàn)檫@是建立一個(gè)良好的工作環(huán)境的前提。對(duì)于一些資歷比較老的護(hù)士因?yàn)楣ぷ鞯臅r(shí)間長(zhǎng)、職稱高，所以可能脾氣要大一點(diǎn)，這是造成不和諧的工作環(huán)境的因素之一。對(duì)于這類護(hù)理人員的管理，不能過激，而是要循序漸進(jìn)，讓她們看到自身的不足和差距，了解自身以外的護(hù)理工作出現(xiàn)的不足，感覺到了壓力才會(huì)有改變自身工作態(tài)度的動(dòng)力，這樣才有利于創(chuàng)建一個(gè)和諧的工作環(huán)境。作為管理者，應(yīng)該努力的與底層的護(hù)理人員處于同一戰(zhàn)線上，要真誠(chéng)的對(duì)待每一位護(hù)士，對(duì)于她們提出的意見和建議應(yīng)該耐心的傾聽，努力縮小管理者和被管理者之間的距離。護(hù)理工作屬于團(tuán)隊(duì)工作，只有擁有合作精神才可以做好護(hù)理工作。因此在日常的工作相處之中就應(yīng)該努力的培養(yǎng)出默契和合作精神，最終實(shí)現(xiàn)提高整體的護(hù)理工作的效率。

3.婦產(chǎn)科護(hù)理需要人性化的護(hù)理。當(dāng)前的臨床各個(gè)科室所倡導(dǎo)的護(hù)理模式都是人性化的護(hù)理，若想實(shí)行人性化的護(hù)理首先要做的就是要破除以往陳舊的觀念。在過去，護(hù)士都是把產(chǎn)婦視為被管理的對(duì)象，而人性化的護(hù)理則要求護(hù)士把產(chǎn)婦當(dāng)做服務(wù)的對(duì)象。人性化的護(hù)理的基本構(gòu)成條件就是熱情的態(tài)度和舒適的服務(wù)。婦產(chǎn)科里主要是一些婦科手術(shù)的病人以及一些孕產(chǎn)婦，孕產(chǎn)婦的情緒比較敏感細(xì)膩且容易波動(dòng)，這樣就更需要人性化的護(hù)理。在過去的護(hù)理教育中，很少有涉及到人性化護(hù)理的，因此要想提倡人性化護(hù)理就必須對(duì)護(hù)理工作人員進(jìn)行人性化護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)。應(yīng)該邀請(qǐng)一些比較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士開講座或是派部分護(hù)士去進(jìn)修，將人性化護(hù)理這一觀念真正的貫穿到婦產(chǎn)科護(hù)理的工作中去，盡量通過護(hù)理人員的服務(wù)減輕產(chǎn)婦的緊張情緒，建立起一個(gè)親切和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。

第二篇：淺談如何提高急診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和積極性（范文模版）

淺談如何提高急診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和積極性

作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項(xiàng)急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心；要在緊急情況下，動(dòng)用自己的聰明才智，以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人，認(rèn)真地做好與病人及家屬的溝通。能夠從事急診護(hù)理工作我深感榮幸。然而隨著各行業(yè)的飛速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變，如何營(yíng)造一個(gè)優(yōu)質(zhì)舒適的就診環(huán)境，讓患者得到最優(yōu)質(zhì)的急診服務(wù)也日趨成為我們不斷努力的新目標(biāo)?，F(xiàn)就如何提高急診護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和積極性談幾點(diǎn)個(gè)人粗淺的認(rèn)識(shí)，不妥之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評(píng)指正。

第一、要減輕護(hù)士心理壓力。

通過組織學(xué)習(xí)理論知識(shí)和現(xiàn)實(shí)先進(jìn)事跡的教育，培養(yǎng)護(hù)理人員高尚的道德感和真摯的同情心，改變以往的認(rèn)知評(píng)價(jià)，堅(jiān)決杜絕“急診不急”現(xiàn)象，學(xué)會(huì)自我放松和自我調(diào)控。

第二、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。

樹立 “以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，首先病人是醫(yī)院中最重要的、最應(yīng)受到禮遇的人，它的到來不是打擾了我們，而是我們工作的開始；其次強(qiáng)調(diào)的是對(duì)人性的理解和尊重。無論何時(shí)何地、尊重病人、善待生命。尊重病人的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，維護(hù)病人的合法權(quán)益。用我們的愛心、耐心、熱心、細(xì)心和責(zé)任心服務(wù)好每一位病人，為病人提供創(chuàng)造價(jià)值的超值服務(wù)，令病人感動(dòng)。其三，我們?cè)谧o(hù)理中要一視同仁，只要是來急診就醫(yī)的病人，在我們眼里都要樹立一種一切為病人、為病人一切、為一切病人的服務(wù)理念。

第三、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，積極主動(dòng)服務(wù)。

病人最需要護(hù)士的時(shí)間就是護(hù)士的上班時(shí)間，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，為患者提供個(gè)性化、人性化、及時(shí)準(zhǔn)確的護(hù)理服務(wù)。學(xué)會(huì)換位思考，將心比心、以心換心，多點(diǎn)體貼、多點(diǎn)微笑、多些關(guān)愛，改善服務(wù)從點(diǎn)滴做起，從日常小事做起，古語說的好：一屋不掃、何以掃天下；小事都做不好，大的方面怎么能做好？

第四、進(jìn)一步提高自身的專業(yè)修養(yǎng)和水平

我認(rèn)為技術(shù)是構(gòu)成護(hù)理服務(wù)質(zhì)量關(guān)鍵所在，如果沒有過硬技術(shù)，那么再好的態(tài)度也不能使病人滿意。除了不斷加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，還要積極參加新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，擁有扎實(shí)的理論功底及嫻熟的操作技能。動(dòng)作既輕柔、靈巧、穩(wěn)妥；又有條有理。既遵守操作規(guī)程；又準(zhǔn)確無誤，恰到好處；用較少的時(shí)間高質(zhì)量的完成操作任務(wù)。只有技術(shù)過硬、才能做到遇事不亂、治療準(zhǔn)確。

第五、注重培養(yǎng)自己的溝通能力和溝通技巧

卡耐基（美國(guó)現(xiàn)代成人教育之父、人性 教父、人際關(guān)系學(xué)鼻祖、美國(guó)著名的心理學(xué)家和人際關(guān)系學(xué)家、20 世紀(jì)最偉大的成功學(xué)大師）說過：“一個(gè)人事業(yè)上的成功，只有15%源于他的專業(yè)技術(shù)，另外85%靠人際關(guān)系”，而人際關(guān)系的核心就是溝通能力。護(hù)士與患者接觸最為密切和廣泛，需要掌握和運(yùn)用良好的技巧、與患者進(jìn)行溝通。良好的溝通技巧需要不斷的學(xué)習(xí)和感悟。首先要尊重患者、完整地接納患者，交流時(shí)態(tài)度和藹可親、舉止溫文爾雅。恰當(dāng)?shù)恼Z言，讓患者感到自己被接納，受歡迎。其次：運(yùn)用非語言性溝通；在巡視病人時(shí)、要善于運(yùn)用目光接入患者，使患者受到鼓勵(lì)和支持；進(jìn)入病房要環(huán)視，使每個(gè)視野內(nèi)的患者都感覺到護(hù)士的注意和關(guān)心。第三;注意禮貌用語，多使用您好、請(qǐng)、謝謝、打擾了、對(duì)不起等稱謂病人；語調(diào)要適中，語言要清晰，語氣、神態(tài)中充滿關(guān)切，使病人感到溫暖可親。第四、設(shè)身處地為患者考慮、做角色和感情的投入。

第六、關(guān)注護(hù)理服務(wù)的細(xì)節(jié)和環(huán)節(jié)

細(xì)節(jié)決定成敗，細(xì)節(jié)成就品牌。護(hù)士從事著與患者生命與健康息息相關(guān)的職業(yè)，任何細(xì)節(jié)和環(huán)節(jié)的疏漏，都會(huì)直接影響服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理部的各種相關(guān)制度、職責(zé)、規(guī)范、工作流程等能否落實(shí)到位并使患者由滿意到感動(dòng)，關(guān)鍵取決于細(xì)節(jié)。細(xì)節(jié)體現(xiàn)在舉手投足之間，注意細(xì)節(jié)，就會(huì)拉近我們與患者的距離，提高患者的信任度和滿意度。

總之讓我們從細(xì)節(jié)做起、從我做起，從與患者良好的溝通做起，不斷提高職業(yè)素養(yǎng)，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，為提高我院的服務(wù)質(zhì)量不斷努力。

第三篇：如何提高服務(wù)質(zhì)量

如何提高服務(wù)質(zhì)量

我們供電企業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)，近年來，在電力休制改革深入實(shí)施，電力市場(chǎng)體系逐步建立的新形勢(shì)下，國(guó)家電網(wǎng)公司“以人為本、忠誠(chéng)企業(yè)、奉獻(xiàn)社會(huì)”的企業(yè)文化和“真誠(chéng)服務(wù)、共謀發(fā)展”的服務(wù)理念，對(duì)構(gòu)建和推行特色的“服務(wù)文化”起到了引領(lǐng)作用。優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，是供電企業(yè)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)生存和發(fā)展的一塊法寶，也是實(shí)現(xiàn)政府和群眾雙滿意的一塊基石，只有牢牢把握住優(yōu)質(zhì)服務(wù)的命脈，才能使供電企業(yè)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的浪潮中永遠(yuǎn)立于不敗之地。

大力宣傳是樹立服務(wù)形象的必要形式

廣泛借助電視、廣播、報(bào)紙和網(wǎng)站向社會(huì)發(fā)布電力供應(yīng)和營(yíng)銷服務(wù)的最新消息，建立電力供、求雙方良好互動(dòng)的新機(jī)制，積極建立電力供應(yīng)新聞發(fā)布制度，及時(shí)披露電力運(yùn)行狀況，公開調(diào)度信息，確保“公平、公開、公正”的電力調(diào)度。需要停電時(shí)，應(yīng)通過各種渠道各種方式做好宣傳與解釋，真正做到“缺電不缺服務(wù)，限電不限真情”。把營(yíng)業(yè)窗口作為服務(wù)和宣傳的前沿陣地，開展靈活多樣的諸如業(yè)務(wù)演示、知識(shí)講座、訪談系列電視專場(chǎng)晚會(huì)、客戶懇談會(huì)等服務(wù)活動(dòng)，把各項(xiàng)業(yè)務(wù)以人們喜聞樂見、生動(dòng)活潑的形式表現(xiàn)出來，并努力為大電力客戶提供全方位、全過程的“優(yōu)質(zhì)、優(yōu)先、優(yōu)惠”的服務(wù)。有針對(duì)性的舉辦形式多樣的宣傳活動(dòng)。主動(dòng)向社會(huì)宣傳公司的戰(zhàn)略定位、戰(zhàn)略目標(biāo)和公司文化理念，樹立“為客戶創(chuàng)造價(jià)值，讓客戶滿意；為社會(huì)創(chuàng)造效益，讓政府放心”的電力營(yíng)銷理念，進(jìn)一步樹立良好的企業(yè)服務(wù)形象。

開展形式多樣的活動(dòng)，鞏固服務(wù)成果，營(yíng)造良好氛圍

始終堅(jiān)持“把方便送給客戶，把麻煩留給自己”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持履行供電承諾，落實(shí)各項(xiàng)措施，進(jìn)一步提高供電可*率。大力提倡并逐步推廣帶電作業(yè)，增加深夜檢修，完善設(shè)備維護(hù)，逐步減少因供電設(shè)備檢修和事故對(duì)客戶的停電次數(shù)和停電時(shí)間。

通過形式多樣的技術(shù)比武、崗位練兵等活動(dòng)，為員工搭建交流和學(xué)習(xí)的平臺(tái)，激發(fā)潛質(zhì)，可以開展 “優(yōu)質(zhì)服務(wù)專題辯論賽”總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法，可以舉辦“供電員工文明服務(wù)行為規(guī)范演示大賽”，重點(diǎn)圍繞《供電營(yíng)業(yè)員工文明服務(wù)行為規(guī)范》中對(duì)供電營(yíng)業(yè)員工提出的基礎(chǔ)行為規(guī)范、外在形象規(guī)范、一般行為規(guī)范和具體行為規(guī)范等各個(gè)方面，通過演講比賽、知識(shí)競(jìng)賽、禮儀行為演示、現(xiàn)場(chǎng)模擬等多種表現(xiàn)方式，進(jìn)一步展示電力企業(yè)員工的良好技能和高尚形象，不斷推進(jìn)企業(yè)員工道德建設(shè)，提高標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化服務(wù)水平。通過這些形式，使優(yōu)質(zhì)服務(wù)這項(xiàng)活動(dòng)不斷鞏固成果，延伸范圍，增加內(nèi)涵，擴(kuò)大影響，加大營(yíng)業(yè)窗口規(guī)范化服務(wù)建設(shè)力度，強(qiáng)化對(duì)窗口單位的監(jiān)督管理，打造示范窗口和樣板窗口，要按照《城市供電營(yíng)業(yè)規(guī)范化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》和《農(nóng)村供電營(yíng)業(yè)規(guī)范化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，對(duì)一些不符合要求的營(yíng)業(yè)窗口進(jìn)行整治和改造。

廣泛利用媒體進(jìn)行宣傳，可以在“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”客戶服務(wù)中心、營(yíng)業(yè)大廳放置宣傳單，廣泛征求客戶對(duì)活動(dòng)以及服務(wù)的意見和建議，并按規(guī)定對(duì)客戶進(jìn)行回訪，對(duì)回訪滿意率進(jìn)行記錄和分析，堅(jiān)持“客戶走訪制度”，傾聽客戶的意見，介紹供用電形勢(shì)，宣傳需求側(cè)管理理

念，做到企業(yè)與客戶的溝通與理解。各供電局還可以根據(jù)自己的特點(diǎn)，上門為客戶開展“設(shè)備義診”、“現(xiàn)場(chǎng)報(bào)裝”、“流動(dòng)營(yíng)業(yè)廳”服務(wù)、零距離服務(wù)等特色服務(wù)。

實(shí)踐證明，服務(wù)是企業(yè)發(fā)展的立足之本。在賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)為買方市場(chǎng)的今天，電力企業(yè)與其它行業(yè)一樣，也必須按客觀規(guī)律辦事，摒棄以往計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的“以我為主、與我方便”的官商作風(fēng)，服務(wù)理念要更新、服務(wù)文化要豐富、服務(wù)質(zhì)量要加強(qiáng)、服務(wù)舉措要全面、服務(wù)方式要靈活、服務(wù)手段要多樣、服務(wù)管理要到位，在規(guī)范中完善服務(wù)、提高質(zhì)量；在服務(wù)中開拓市場(chǎng)、尋求發(fā)展，贏得廣大客戶的真誠(chéng)信賴。

郭順東

2010年10月20日

第四篇：婦產(chǎn)科護(hù)理

婦產(chǎn)科護(hù)理“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案

為全面推進(jìn)我院深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于開展“三好一滿意活動(dòng)”的精神，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理服務(wù)工作，積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，進(jìn)一步提升婦產(chǎn)科護(hù)理水平，制定本實(shí)施方案如下：

（一）改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1、門診病人護(hù)士做好預(yù)約診療服務(wù)。注意接打預(yù)約電話語言規(guī)范，使用普通話，態(tài)度和藹，語言親切，做好登記。

2、優(yōu)化科門急診環(huán)境和流程。護(hù)士服務(wù)要主動(dòng)。貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)，落實(shí)便民、利民措施，通過預(yù)約掛號(hào)、合理安排門急診服務(wù)、簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

3、推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房達(dá)到100%，并按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)落實(shí)。在護(hù)理服務(wù)時(shí)要強(qiáng)化細(xì)節(jié)，如：見患者主動(dòng)問好；對(duì)患者使用尊稱；操作后對(duì)患者致歉或致謝；晨晚間交班時(shí)進(jìn)病房有問侯聲，責(zé)任護(hù)士向患者介紹自己；檢查前向患者介紹檢查項(xiàng)目，消除他們的疑慮等等。

4、完善入院患者服務(wù)流程和出院患者的服務(wù)流程，并在所有病區(qū)公示，讓患者知曉，方便患者辦理入出院手續(xù)。病區(qū)護(hù)士要嚴(yán)格遵守服務(wù)流程，接送患者態(tài)度一定要親切、和藹，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。

（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，規(guī)范護(hù)理行為，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度。并認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部制定的核心制度評(píng)價(jià)方案，加強(qiáng)評(píng)價(jià)與考核。

2、健全護(hù)理質(zhì)量管理與控制體系。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，按照一級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)每月抽查、每季度普查護(hù)理質(zhì)量，認(rèn)真落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

3、嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為。認(rèn)真遵守衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。

4、基礎(chǔ)、專科并進(jìn)，做到質(zhì)量好：為使患者得到全面、高水平的護(hù)理服務(wù)，從基礎(chǔ)、專科兩方面同步管理，旨在培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)水平高、護(hù)理技能精的護(hù)理隊(duì)伍，在患者享受到良好服務(wù)的同時(shí)，護(hù)理質(zhì)量和安全得到極大的保障。首先，基礎(chǔ)護(hù)理工作全部由護(hù)士承擔(dān)，使家屬陪住和自聘護(hù)工現(xiàn)象減少，病房秩序得到了改善，家屬負(fù)擔(dān)得到了減輕。另外，在?？品矫?，根據(jù)護(hù)士不同成長(zhǎng)階段進(jìn)行分層培訓(xùn)，針對(duì)婦產(chǎn)科?？崎_展了?？婆嘤?xùn)，使護(hù)士在專業(yè)水平上有所提高。目前正在開展?？谱o(hù)士的認(rèn)證工作，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士層級(jí)管理，以建立更為堅(jiān)固的護(hù)理質(zhì)量安全屏障，惠及廣大患者。

5、提升護(hù)理服務(wù)能力。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。認(rèn)真堅(jiān)持每月一次的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，深入開展服務(wù)意識(shí)、職業(yè)道德和法制教育，引導(dǎo)廣大護(hù)理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

2、護(hù)士記賬、核帳要認(rèn)真，解釋賬目要及時(shí)、耐心、認(rèn)真，杜絕亂收費(fèi)的現(xiàn)象。

3、不收受或索要“紅包”，不參與收受回扣、商業(yè)賄賂等案件。

（四）深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1、認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，征求意見和建議，有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。

2、積極主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，以評(píng)促糾、注重整改。認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問題，努力讓社會(huì)滿意。

3、落實(shí)院務(wù)公開的有關(guān)要求，增強(qiáng)院務(wù)公開意識(shí)，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程。

4、認(rèn)真落實(shí)責(zé)任制護(hù)理，為患者提供主動(dòng)全面的護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)理服務(wù)更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會(huì)，真正地使護(hù)理服務(wù)達(dá)到讓群眾滿意的目標(biāo)。

第五篇：婦產(chǎn)科護(hù)理

名詞解釋：

1、妊娠：胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育的過程，卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排除是妊娠的終止。

2、臨產(chǎn)：標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30s以上，間歇5-6min，同時(shí)伴進(jìn)行性子宮頸管消失，宮頸口擴(kuò)張，胎先露下降。

3、產(chǎn)褥期：婦產(chǎn)全身器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)的一段時(shí)間，稱產(chǎn)褥期，一般需6周。

4、惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，血液、壞死的蛻膜組織陰道排除稱惡露。

5、異位妊娠：受精卵在子宮體腔體外著床發(fā)育時(shí)，稱異位妊娠。包括：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠等。

6、妊高癥：指妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓，水腫、蛋白尿三大癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。

7、異常分娩（難產(chǎn)）：影響產(chǎn)婦分娩順利進(jìn)行的4個(gè)主要因素產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài)，這些因素在分娩過程中相互影響，其中任何一個(gè)或一個(gè)以上的因素發(fā)生異常，或是這些因素之間不能相互適應(yīng)而使分娩過程受阻，稱異常分娩。

8、胎膜早破：指臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。

9、產(chǎn)后出血：胎兒娩出24h內(nèi)出血量超過500ml為產(chǎn)后出血。

10、產(chǎn)褥感染：指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。

11、妊娠滋養(yǎng)性疾病：一組來源于胎盤絨毛滋養(yǎng)的疾病，包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。

12、侵蝕性葡萄胎：指葡萄胎侵入子宮肌層引起組織破壞或轉(zhuǎn)移至子宮以外。

13、子宮脫垂：是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至自貢全部脫落于陰道口以外。

14、著床：晚期囊胚侵入到子宮內(nèi)膜的過程，稱孕卵植入，也稱著床。

胎盤功能：氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝物、防御功能、合成功能。

子宮復(fù)舊的護(hù)理措施：1，產(chǎn)后在產(chǎn)室即刻、30min、1h、2h觀察子宮收縮、宮底高度，同時(shí)按壓宮底。2，記錄宮底宮底高度及惡露的性質(zhì)和量。3，每天同一時(shí)間估計(jì)子宮復(fù)舊情況及惡露。4，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)排空膀胱、按摩子宮、醫(yī)囑給宮縮劑。5，惡露有異味，遵醫(yī)囑給抗生素。6，產(chǎn)后當(dāng)天禁用熱水袋外敷止痛。

異位妊娠非手術(shù)治療的護(hù)理措施：1，密切觀察患者生命體征，重視主述，尤因注意陰道流血量與腹腔內(nèi)流血量不成比例。2，告訴患者病情發(fā)展的一些指征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)。3，應(yīng)臥床休息，避免腹壓增高。4，協(xié)助正確留取血標(biāo)本，以便檢查。5，指導(dǎo)其營(yíng)養(yǎng)物的攝入。移位妊娠的出院指導(dǎo)：1，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤換衣、洗浴，固定性伴侶。2，發(fā)生盆腔炎應(yīng)立即徹底治療。3，下次妊娠時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不宜輕易終止妊娠。

子癇患者的護(hù)理措施：1，協(xié)助醫(yī)生控制抽搐。2，專人護(hù)理，防止受損，保持護(hù)理通暢，取頭低側(cè)臥位。3，減少刺激，以避免誘發(fā)抽搐。4，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人生命體征。5，為終止妊娠做好準(zhǔn)備。

胎盤早破者的護(hù)理措施：1，加強(qiáng)臍帶脫垂的預(yù)防和護(hù)理，絕對(duì)臥床，左側(cè)臥位。2，嚴(yán)密觀察胎兒情況，如胎心率，胎動(dòng)，羊水。3，積極預(yù)防感染，保持會(huì)陰的清潔。4，健康教育，妊娠后期禁止性交，避免負(fù)重及受碰撞。

產(chǎn)后出血的護(hù)理：

一、預(yù)防產(chǎn)后出血：1，妊娠期，加強(qiáng)保健，定期檢查，及時(shí)治療或終止妊娠。高危妊娠者應(yīng)提前入院。2，分娩期，第一產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長(zhǎng)，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。第二產(chǎn)程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌術(shù)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，胎肩娩出后立即肌注催產(chǎn)素。正確處理胎盤娩出和測(cè)量出血量。3，產(chǎn)后期，產(chǎn)后2小時(shí)留在產(chǎn)房監(jiān)護(hù)，及時(shí)排空膀胱，早期哺乳可刺激子宮收縮，對(duì)高危產(chǎn)婦保持靜脈通暢，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。

二、針對(duì)止血原因，糾正失血性休克，控制感染。

三、心理護(hù)理與健康教育。

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移護(hù)理：

1、禁止做不必要的檢查和陰道窺器檢查，盡量臥床休息

2、配血備用，準(zhǔn)備好各種搶救器械和物品、3、破潰大出血時(shí)，立即通知醫(yī)生并配合搶救。

肺轉(zhuǎn)移的護(hù)理：

1、臥床休息，呼吸困難者給予吸氧

2、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑加及化療藥物

3、大咯血時(shí)，取頭低患側(cè)臥位并保持呼吸道通暢，拍擊背部，排除積血，同時(shí)通知醫(yī)生，配合搶救。

化療病人的用藥護(hù)理：

1、準(zhǔn)確測(cè)量并記錄體重（早上空腹，排空大小變）

2、正確使用藥物，嚴(yán)格遵守三查七對(duì)，現(xiàn)配現(xiàn)用

3、合理使用靜脈血管并注意保護(hù)（從遠(yuǎn)端開始，有計(jì)劃穿刺，用藥前注入少許生理鹽水，確定針頭在靜脈再注入化療藥物，一旦外滲應(yīng)重新穿刺）

藥物毒性反應(yīng)護(hù)理：

1、口腔護(hù)理，應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防口腔炎癥

2、止吐護(hù)理，用各種方法減少惡心、嘔吐的發(fā)生

3、造血功能抑制的護(hù)理，按醫(yī)囑定期測(cè)定白細(xì)胞計(jì)數(shù)，嚴(yán)格無菌操作，要進(jìn)行保護(hù)性隔離。常見藥物種類：烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥。

常見藥物毒性反應(yīng)：

1、抑制造血功能障礙

2、消化系統(tǒng)損害

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害

4、藥物中毒性肝炎

5、泌尿系統(tǒng)損

傷

6、皮疹和脫發(fā)

急診手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)：

1、平臥、避免搬動(dòng)

2、禁食、禁飲

3、通知醫(yī)生、醫(yī)護(hù)密切配合急救

4、吸氧：2-4L/min

5、建立有效的靜脈通道

6、重點(diǎn)評(píng)估病情、心理護(hù)理

7、了解實(shí)施手術(shù)類型

子宮頸癌的術(shù)后康復(fù)：

1、觀察記錄病人的意識(shí)，生命體征及液體出入量

2、保持導(dǎo)尿管，腹腔各種引流管的通暢，觀察引流量的性狀

3、按醫(yī)囑于48-72h拔出引流管，術(shù)后術(shù)后7-14d拔出尿管，前三天開始夾管，每2h開放一次，若不能自解，必要時(shí)重新安置導(dǎo)尿管

4、指導(dǎo)進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預(yù)防長(zhǎng)期臥床的并發(fā)癥

出院指導(dǎo)：

1、第一年內(nèi)，出院后1個(gè)月行首次隨訪，以后2-3個(gè)月復(fù)查1次

2、出院后第二年，每3-6個(gè)月復(fù)查一次

3、出院后3-5年，每半年復(fù)查1次

4、第六年開始，每年復(fù)查1次

5、出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隨訪

子宮肌瘤的護(hù)理措施：

1、提供信息，增強(qiáng)信心

2、觀察病情，認(rèn)真護(hù)理

3、鼓勵(lì)參與決策過程

4、提供隨訪及出院指導(dǎo)

外陰、陰道手術(shù)，出院指導(dǎo)：

1、保持外陰部清潔

2、休息三個(gè)月，禁止性生活及盆浴

3、避免重體力勞動(dòng)及增加腹壓，注意逐漸增加活動(dòng)量

4、出院后1個(gè)月、3個(gè)月是到門診檢查術(shù)后恢復(fù)情況。

子宮脫垂的護(hù)理措施：

1、心理護(hù)理

2、改善病人一般情況，加強(qiáng)病人營(yíng)養(yǎng)，臥床休息，積極治療原發(fā)病

3、教會(huì)病人自貢托的放取方法

4、做好術(shù)前準(zhǔn)備

5、術(shù)后護(hù)理（臥床7-10天，留置尿管10-14天）

6、出院指導(dǎo)（休息3個(gè)月，避免體力勞動(dòng)，禁止盆浴和性生活）妊娠合并心臟病護(hù)理措施：

1、充分休息，避免過度勞累（每日至少10h的睡眠，右側(cè)臥或半臥）

2、營(yíng)養(yǎng)科學(xué)合理

3、預(yù)防治療誘發(fā)的心力衰竭的各種目標(biāo)

4、健康宣教與心理支持