第一篇：我國傳染病護(hù)理存在的風(fēng)險與預(yù)防措施的分析

我國傳染病護(hù)理存在的風(fēng)險與預(yù)防措施的分析

【摘 要】近年來，隨著公眾醫(yī)療健康知識水平的提高，自我保護(hù)觀念和自我保護(hù)意識的增強，醫(yī)療護(hù)理承擔(dān)的風(fēng)險則越來越大。傳染科由于病人的傳染性，加強對于護(hù)理的風(fēng)險防范，顯得尤為重要。本文在對傳染病護(hù)理存在的風(fēng)險進(jìn)行分析以后，接下來對于其預(yù)防措施進(jìn)行進(jìn)一步闡述。

【關(guān)鍵詞】 傳染病 護(hù)理 風(fēng)險 預(yù)防

引言

傳染病具有流行性廣、隱蔽性高、突發(fā)性強的特點，在給人類的身體健康帶來危害的同時也對社會經(jīng)濟發(fā)展造成傷害。我國作為發(fā)展中國家，傳染病防治依舊是公共衛(wèi)生事業(yè)的核心問題。從2004年我國修訂實施的《傳染病防治法》中對醫(yī)療機構(gòu)在傳染病防治過程的相關(guān)規(guī)定我們不難發(fā)現(xiàn)，大部分傳染病預(yù)防與控制的具體工作均由護(hù)士完成。因此，分析我國傳染病醫(yī)院在傳染病護(hù)理及管理方面存在的問題，提出針對性的改進(jìn)措施，從而為應(yīng)對突發(fā)傳染病的防控提供實踐基礎(chǔ)與借鑒十分必要。我國傳染病護(hù)理存在的風(fēng)險分析

1.1 傳染病護(hù)理管理方面的風(fēng)險

首先，值得一提的是，傳染病護(hù)理的各項規(guī)章制度不能落實到位，雖然制定了名目繁多的制度、預(yù)案，但最重要的還是執(zhí)行的力度。執(zhí)行的力度不夠顯然是一個大問題。一旦傳染病的護(hù)理管理不到位，很容易引起病人的憤怒的發(fā)生。傳染病的病人護(hù)理不是一個簡單的過程，需要更多的關(guān)心和愛護(hù)。對于病人不能簡化流程，需要按照流程來，不能“簡化操作流程”而重業(yè)務(wù)輕“管理”。制度的執(zhí)行力度是傳染病護(hù)理風(fēng)險因素的重中之重。

1.2 護(hù)理操作中的風(fēng)險

很多傳染病護(hù)理的低年資的護(hù)士沒有認(rèn)真對待工作，只是憑借主觀的意愿辦事，不履行嚴(yán)格的流程手續(xù)，這是造成醫(yī)患之間的沖突的重要原因之一。隨著人們對于道德知識以及對于醫(yī)務(wù)人員的道德素質(zhì)的給予了更高的要求，倫理知識的缺乏所導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾增加，醫(yī)護(hù)人員如何協(xié)調(diào)個人隱私與維護(hù)公眾利益之間的沖突、如何將尊重個人權(quán)利與強制隔離治療統(tǒng)一起來等問題，都給醫(yī)護(hù)人員和管理者帶來了新的挑戰(zhàn)。與西方發(fā)達(dá)國家相比，對于護(hù)理病人的心理需求的滿足以及倫理知識的高度我國都遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到這一水平。

1.3 服務(wù)環(huán)境的風(fēng)險

服務(wù)環(huán)境對于病人的康復(fù)來說顯得尤其重要。傳染病的護(hù)士不僅僅需要在容易傳染的危險下工作，還需要應(yīng)付當(dāng)病人多的時候環(huán)境的嘈雜，所以，創(chuàng)造一個良好的環(huán)境對于傳染病的護(hù)理是非常重要的，同時也是降低傳染病護(hù)理風(fēng)險的一個重要手段。

1.4 醫(yī)護(hù)人員自身職業(yè)防護(hù)能力欠缺

部分醫(yī)護(hù)人員的消毒、隔離意識淡薄，缺乏對傳染病的警惕性，疏忽了自身防護(hù)。醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)意識缺乏、防護(hù)技能不足導(dǎo)致其在從事傳染病防治工作時身心壓力加大，對工作充滿厭惡，影響了工作效率，增加了防治成本。預(yù)防措施分析

2.1 開展繼續(xù)教育和技能培訓(xùn)

2.1.1 傳染病相關(guān)知識與技能的培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的實際情況，采取課堂常規(guī)教學(xué)、經(jīng)典病例討論、遠(yuǎn)程專家教育等多樣的方式進(jìn)行傳染病相關(guān)知識與技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括常見傳染病的病因、病理、病原微生物、臨床表現(xiàn)、防治方法。對經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行不定期抽查，強化護(hù)理人員對相關(guān)理論知識和護(hù)理技能的掌握程度。同時，可選拔表現(xiàn)優(yōu)異的護(hù)理人員參加國家組織的新發(fā)傳染病防治與護(hù)理的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新的理念與技能，提高護(hù)理水平。

2.1.2 加強護(hù)理倫理知識的學(xué)習(xí)盡管我國醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理學(xué)專業(yè)均開設(shè)了“護(hù)理倫理學(xué)”課程，但部分護(hù)理人員依然缺少護(hù)理倫理理念，沒有接受過完整的倫理學(xué)知識的學(xué)習(xí)。針對這種情況，醫(yī)院應(yīng)開展護(hù)理倫理學(xué)知識的教育和培訓(xùn)，使護(hù)理人員系統(tǒng)了解和掌握倫理學(xué)的基本概念、基礎(chǔ)原則及醫(yī)護(hù)人員自身的職責(zé)與義務(wù)。除此之外，護(hù)理部門還應(yīng)對典型的臨床倫理案例進(jìn)行宣講，通過案例分析，加強護(hù)理人員的倫理決策能力，從而妥善處理臨床護(hù)理中發(fā)生的倫理沖突，提高護(hù)理水平。

2.1.3 加強自身防護(hù)能力的培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身傳染病區(qū)的特點，制作病區(qū)流向圖，同時對傳染病區(qū)的防護(hù)提出具體要求。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對傳染病房的布局、著裝要求、污染物的處理全面了解。掌握創(chuàng)傷性操作的個人防護(hù)原則，進(jìn)行重點骨干的培訓(xùn)。只有醫(yī)護(hù)人員的安全意識得到增強，減少職業(yè)暴露的發(fā)生，才能安心、準(zhǔn)確地進(jìn)行病患的處理，提高診療水平。

2.2 提高患者的風(fēng)險防范意識

傳染病護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生不僅僅只是與護(hù)理人員有關(guān)，還與患者自身缺乏防范風(fēng)險意識有關(guān)。所以，傳染病病人由于其特殊性，在入院必須進(jìn)行入院教育，對于風(fēng)險進(jìn)行詳細(xì)分析和講解，特殊的檢查、治療和藥物應(yīng)詳細(xì)告知患者其目的、具體操作方法、操作過程中可能發(fā)生的問題及注意事項。在患者出入較多處，如開水間、洗漱間張貼安全警示語，保持地面干燥，可使用防滑墊。對老年患者實施跌倒風(fēng)險評估，對跌倒風(fēng)險評估分高的患者，提前采取防范措施。

2.3 推行人性化護(hù)理制度護(hù)理的實質(zhì)

在于為病患帶來人性化的服務(wù)。護(hù)理人員在臨床護(hù)理中，應(yīng)嚴(yán)格遵循隔離規(guī)定，遵守自我保護(hù)原則，在此基礎(chǔ)上推行“社會-生理-心理”的整體護(hù)理模式，對病人進(jìn)行人文關(guān)懷。護(hù)理必須以病人為中心，護(hù)理人員應(yīng)具備一定的溝通技巧，能與傳染病病人建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除病人的恐懼感、陌生感，增強病人戰(zhàn)勝疾病的信心。同時，需要觀察病人的心理變化，及時發(fā)現(xiàn)病人的心理障礙并提供心理護(hù)理?？偠灾o(hù)理人員在工作中要以愛心去關(guān)心與理解病人，實行真正的人性化護(hù)理。傳染病多發(fā)生突然、傳播迅速，常常對社會穩(wěn)定和安全造成嚴(yán)重的影響，危害了人類健康和社會經(jīng)濟發(fā)展。醫(yī)護(hù)人員在傳染病的防治中起著重要作用，只有不斷分析目前傳染病防治中存在的問題，加強公眾傳染病防治知識的普及，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對傳染病的能力，推行人性化護(hù)理措施，才能真正發(fā)揮傳染病醫(yī)院的功能，做好傳染病的防控工作。

結(jié)束語

傳染性疾病由于其特殊性，在特定條件下可能造成傳染性病毒大范圍傳播。護(hù)理人員的缺乏；護(hù)理人員對護(hù)理存在風(fēng)險認(rèn)識不足；護(hù)理人員對新型傳染病知識匱乏等，都是傳染病護(hù)理產(chǎn)生風(fēng)險與風(fēng)險事件的重要因素。傳染性疾病護(hù)理風(fēng)險與風(fēng)險事件發(fā)生率客觀反映了護(hù)理質(zhì)量。需要管理者建立科學(xué)合理的護(hù)理安全管理機構(gòu)，對相關(guān)護(hù)理工作者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體水平，并合理配置資源，依患者要求實行彈性加班政策，培養(yǎng)護(hù)理人員職業(yè)神圣感與使命感，從根本上降低傳染病護(hù)理風(fēng)險發(fā)生幾率。

參考文獻(xiàn)

[1]杜瑩，張立新，毛海洲，等.維和二級醫(yī)院應(yīng)對傳染性疾病的個人防護(hù)[J].中國實用護(hù)理雜志，2014，30（19）：23-25.[2]王慧，楊蕾，安學(xué)芹，等.傳染性疾病的護(hù)理風(fēng)險分析及防范措施[J].中國實用醫(yī)藥，2015，7（9）：291-292.[3]馬麗，陸海鴻.感染性疾病科常見護(hù)理風(fēng)險因素及防范對策[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，21（18）：144-145

第二篇：新生兒護(hù)理風(fēng)險分析及預(yù)防措施

新生兒護(hù)理風(fēng)險分析及預(yù)防措施

【摘 要】 文章主要結(jié)合筆者多年在醫(yī)院新生兒護(hù)理中的經(jīng)驗和總結(jié)，著重針對新生兒護(hù)理過程中存在的風(fēng)險進(jìn)行了分析與研究，并提出了新生兒護(hù)理風(fēng)險的預(yù)防措施，以供新生兒護(hù)理人員參考。

【關(guān)鍵詞】 新生兒護(hù)理 風(fēng)險 預(yù)防措施

【中圖分類號】 R248.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）05-0203-01

引 言

目前，隨著社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，人們自我保健意識和法律觀念逐步提高，醫(yī)療護(hù)理承擔(dān)的風(fēng)險越來越大。新生兒室作為醫(yī)院的高?？剖?，是進(jìn)行監(jiān)護(hù)及治療的重要科室，作為新生兒室的護(hù)士，只有充分認(rèn)識護(hù)理工作中相關(guān)風(fēng)險因素，才能有效避免風(fēng)險，減少醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。現(xiàn)將新生兒室護(hù)理風(fēng)險與防范報告如下。新生兒護(hù)理中存在的風(fēng)險分析

2.1 醫(yī)院感染的風(fēng)險

新生兒室是一個結(jié)構(gòu)相對獨立，相對封閉，擁有現(xiàn)代化儀器設(shè)備，無菌要求較嚴(yán)格的特殊工作環(huán)境。新生兒室是集中監(jiān) 護(hù)和治療的地方，也是院 內(nèi)感染的高發(fā)區(qū)，易發(fā)生各種感染。如新生兒室內(nèi)空氣、物表、工作人員的手消毒不嚴(yán)格，新生兒使用的物品未做到一人一用一消毒，終末消毒不合理等，均可造成患兒的感染。當(dāng)然也有患兒 自身因素，如早產(chǎn)兒抵抗力低下，易發(fā)生皮膚、呼吸道、消化道感染等。

2.2 新生兒損傷的風(fēng)險

新生兒室是一個無家屬陪護(hù)的病房，護(hù)理人員如看護(hù)不當(dāng)易發(fā)生各種損傷及意外；如輸注高滲液體、多巴胺、脂肪乳等刺激性藥物易發(fā)生滲漏，致使穿刺部位發(fā)生靜脈炎甚至皮膚壞死的損傷； 新生兒沐浴時，水溫過高易發(fā)生燙傷；行藍(lán)光治療時，易發(fā)生抓傷等。

2.3 法律糾紛的風(fēng)險

隨著人們法律意識的增強，各種醫(yī)患糾紛越來越多，特別是在新生兒無人陪護(hù)時，新生兒病情重、變化快，一旦發(fā)生病情變化如果醫(yī)護(hù)人員與家屬之間缺乏溝通，極易造成法律糾紛。另外，新生兒室的費用比較昂貴，如護(hù)理服務(wù)態(tài)度不到位，均易導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張。

2.4 醫(yī)療設(shè)備管理不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險

新生兒室存放和使用多種儀器，如使用不當(dāng)可造成嚴(yán)重事故的發(fā)生；多種儀器同時使用 時，用電負(fù)荷過大，易造成斷電、漏電，造成火災(zāi)。使用氧氣時可致室內(nèi)氧氣濃度升高，如遇明火易發(fā)生火災(zāi)。

2.5 護(hù)理病歷書寫的風(fēng)險

新生兒護(hù)理記錄不規(guī)范，不及時準(zhǔn)確，不能反應(yīng)護(hù)理行為，出現(xiàn)糾紛時無法作為有力的證據(jù)。還有一些護(hù)士違反病歷書寫規(guī)范要求，在醫(yī)囑上代簽名，代簽執(zhí)行時間，漏記、錯記 導(dǎo)致差錯發(fā)生，或?qū)⑿律鷥旱哪挲g、性別寫錯而引起護(hù)理糾紛，增加護(hù)理風(fēng)險。預(yù)防新生兒護(hù)理風(fēng)險的措施

3.1 做好新生兒室的清潔工作，實行物品的消毒

做好新生兒室的清潔工作，做好空氣、物表的消毒與監(jiān)測。做好物品的管理，新生兒用物如衣服、奶瓶等用物要求一人一用一消毒。尤其對藍(lán)光箱、新生兒暖箱、輻射臺、復(fù)蘇氣囊等的消毒。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行探視制度，工作人員應(yīng)自覺遵守消毒制度，經(jīng)常檢查，互相督促。

3.2 新生兒意外損傷的防范

在輸液的途中應(yīng)經(jīng)常巡視患兒，防止漏針，如有漏針應(yīng)給予硫酸鎂濕熱敷。在行藍(lán)光照射時應(yīng)給患兒帶上手套，防抓傷；眼罩確保不會滑脫，不會堵住鼻孔。應(yīng)保持患兒的皮膚清潔，勤換紙尿褲，防止紅臀，如已發(fā)生紅臀，應(yīng)給予蹂酸軟膏涂抹。在新生兒輻射臺注意探 頭滑脫，防燙傷，經(jīng)常更換血氧探頭部位，防止局部受壓。喂奶時注意防止嗆奶引起的窒息。應(yīng)經(jīng)常檢查患兒的手圈，脫落應(yīng)及時補上，防抱錯患兒。

3.3 增強護(hù)士風(fēng)險和法律意識

新生兒室的患兒均是沒有任何生活自理能力的特殊患兒，無家屬陪護(hù)，所以護(hù)士應(yīng)具有較強的責(zé)任心，細(xì)致觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理。樹立良好的服務(wù)理念和意識，加強職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，要不斷改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，做到服務(wù)形式多樣化和規(guī)范化。

3.4 健全護(hù)理風(fēng)險管理機制

組織實施并建立完善的護(hù)理風(fēng)險管理制度是做好護(hù)理風(fēng)險防范工作的保證。制訂護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程，如交接班制度、查對制度、護(hù)理會診制度、護(hù)士長夜安全護(hù)理查房 制度等，以降低醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險系數(shù)，是保障患者和醫(yī)務(wù)人員人身安全的基本保證

3.5 規(guī)范護(hù)理文書的書寫護(hù)理

記錄是護(hù)理人員對患兒的病情觀察和實施護(hù)理的原始文字記載，是重要的法律文書。護(hù)理記錄中的每一個字、每一句話都可能作為法律依據(jù)。在日常的護(hù)理記錄中存在著許多法律 問題，稍有疏漏便會釀成責(zé)任，規(guī)范護(hù)理記錄書寫，避免潛在性法律問題發(fā)生，維護(hù)自己和他人的合法權(quán)益。對于新生兒護(hù)理記錄，因新生兒會隨時發(fā)生各種變化，這就要求護(hù)理人員嚴(yán)密記錄新生兒的護(hù)理變化，培養(yǎng)護(hù)理人員的觀察力和書寫能力，避免遺漏、錯寫、涂改等情況，確保各種記錄的及時、準(zhǔn)確、完整。結(jié)語

總之，新生兒室的護(hù)理是一項繁瑣，責(zé)任重，難度大，風(fēng)險高的工作。對于新生兒室容易疏忽的風(fēng)險因素進(jìn)行透徹的分析，提出切合實際的防范措施，有預(yù)見性的進(jìn)行管理是減少護(hù)理缺陷，避免護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生，減少護(hù)患糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1]廖容，劉志霞.臨床護(hù)理風(fēng)險的識別與防范[J].中國實用護(hù)理，2006（8）.[2]繆二梅.新生兒護(hù)理安全的防范與對策[J].中國誤診學(xué)，2007（14）.

第三篇：急診科護(hù)理風(fēng)險及預(yù)防措施

急診科護(hù)理風(fēng)險及預(yù)防措施

1.護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)水平低：

急診科是一個非常具有挑戰(zhàn)性的崗位,就診病人多,病種復(fù)雜,病情重且發(fā)展迅速,要求護(hù)士能快速根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療護(hù)理措施。低年資護(hù)士是急診護(hù)理隊伍的主要力量,由于臨床經(jīng)驗欠缺、心理素質(zhì)較差等因素,在工作中容易出現(xiàn)失誤,而急診科又是開放式服務(wù),一旦病人有什么不好情況,家屬立刻把憤怒情緒發(fā)向醫(yī)務(wù)人員,導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。

對策：加強培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，組織學(xué)習(xí)各種突發(fā)事件的處理程序及搶救方法，讓低年資護(hù)士有章可循，規(guī)范護(hù)理操作，掌握常用的護(hù)理技術(shù)及急救技術(shù)。掌握各種儀器的使用，定期考試。2.護(hù)患溝通不到位：

由于患者和家屬的文化背景及受教育情況不一，各自對醫(yī)療的期望值不同，對疾病的認(rèn)識也存在差異，所以急診護(hù)士缺乏較好的應(yīng)變能力，對家屬或病人反應(yīng)的信息不予重視，語言用詞不恰當(dāng)，溝通不統(tǒng)一，安排不到位等都容易激化矛盾。與臨床科室之間協(xié)調(diào)不徹底，病人被“踢皮球”等，引起糾紛。

對策：尊重、關(guān)懷、溫暖，愛護(hù)病人，取得病人的信任，在護(hù)理過程中根據(jù)不同的外文化背景及對疾病認(rèn)知的差異提供人性化的護(hù)理，如使用對方可以聽懂的方言，在執(zhí)行各種操作前提前告知患者或家屬，取得同意和配合。告訴患者治療的目的，減少矛盾發(fā)生。同時，工作中嚴(yán)格要求使用文明禮貌用語，加強與醫(yī)生、工勤人員、掛號、藥房、收費機其他臨床科室的溝通協(xié)調(diào)，保障急診綠色通道通暢。

3.救儀器設(shè)備老化或不完善，藥品未及時補齊 ：

藥品失效、未能及時補齊，擺放凌亂，搶救儀器設(shè)備配備不足或未配備、老化及保養(yǎng)不妥,或者使用后未及時歸位以及未及時充電,在關(guān)鍵時刻無法正常運行，故障等導(dǎo)致延誤搶救時機,釀成醫(yī)療糾紛。

對策：保障急救藥品物品完好，班班查對點清，各班下班前補齊，發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障及時報修或?qū)ふ掖妗１Ｕ霞本任锲匪幤吩谕旰脗溆脿顟B(tài)，確保搶救工作順利進(jìn)行。

4.急診人力資源不足：

急診人流不確定，隨機性較大，病人相對集中的時候工作量大，觀察病情及溝通欠缺，不能及時滿足病人及家屬的需求，容易引起糾紛。

對策：增加高危時段的護(hù)理人力，特別是小夜及大夜（6Pm-12MN），設(shè)立二線班（備班），遇到突發(fā)公共衛(wèi)生時間或其他特殊情況時，通知總值班或者夜班護(hù)士長，統(tǒng)一調(diào)配全員護(hù)理人力，避免因人力缺乏引起糾紛。5.法律意識淡?。?/p>

急診醫(yī)護(hù)人員都未接受過較為完善的法律學(xué)習(xí)，對于急診搶救無效死亡的病人，如果護(hù)理文書書寫不規(guī)范，病情描述不確切，醫(yī)學(xué)術(shù)語不恰當(dāng)，反映動態(tài)觀察記錄不及時，用藥后效果觀察記錄部及時等，容易引起糾紛。

對策：定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)》等相關(guān)文件及法律，增加護(hù)理文書相關(guān)知識培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，急病人所急，一切多為患者著想，了解科室工作制度及各崗位職責(zé)。6.護(hù)士責(zé)任心低

護(hù)士責(zé)任心低，不嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，加錯液體、用錯藥或未詢問過敏史等，易引起糾紛。

對策：加強責(zé)任心教育，各班明確職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

急診科 杜旭航 2013.09.10

第四篇：風(fēng)險評估與預(yù)防措施

上海凱鉦五金制品有限公司

風(fēng)險評估與預(yù)防措施

1．目的

建立并維持程序以鑒別與評估所有作業(yè)或活動的安全衛(wèi)生風(fēng)險，并對鑒別出的安全衛(wèi)生風(fēng)險以登錄和區(qū)分，列出重點和優(yōu)先次序，以便采取相應(yīng)的措施（包括技術(shù)和管理兩個方面）對風(fēng)險加以控制。2．范圍

一切具安全衛(wèi)生風(fēng)險的作業(yè)或活動，生產(chǎn)過程中存在的塵毒、噪聲、觸電、腐蝕、燃燒、爆炸、打擊、墜落、碰撞、鉸輾、刺割等危險因素,以及可能的對供應(yīng)商的要求。3.權(quán)責(zé)

3.1由安全主任會同各部門安全負(fù)責(zé)人定期對危險因素進(jìn)行評估,并針對性地制定預(yù)防整改措施;3.2各部門相關(guān)人員給予協(xié)助、配合； 3.3相關(guān)部門負(fù)責(zé)落實預(yù)防整改措施；

3.4安全主任對各項預(yù)防整改措施的落實情況實施監(jiān)督、檢查,并評核其有效性;3.5社會責(zé)任委員會進(jìn)行稽查，并對不符項提出整改要求。4．程序

4．1成立鑒別與評估小組

4.1.1安全衛(wèi)生風(fēng)險的鑒別與評估由社會責(zé)任及安全衛(wèi)生管理代理人負(fù)責(zé)。

4.1.2成立由社委會、該作業(yè)或活動的部門主管、直接參加人或代表組成的安全衛(wèi)生風(fēng)險鑒別與評估小組。

4.1.3小組成員需對該作業(yè)或活動有深入的認(rèn)識或經(jīng)驗，以及具備對風(fēng)險和作業(yè)有一定的分析能力。

4.1.4對具重大風(fēng)險和影響者，如公司內(nèi)部缺乏合適的分析評估人員時，需聘請或咨詢外部有關(guān)專業(yè)人士。

4．2確定鑒別與評估風(fēng)險的準(zhǔn)則

4.2.1根據(jù)公司生產(chǎn)經(jīng)營實際情況，確定適宜的鑒別與評估風(fēng)險的準(zhǔn)則。

4.2.2安全衛(wèi)生風(fēng)險不僅針對人員健康傷害，也包括造成生產(chǎn)、財產(chǎn)損失及環(huán)境沖擊。4.2.3在鑒別與評估安全衛(wèi)生風(fēng)險的過程中，須考量下列各相關(guān)項：

a.化學(xué)性危害，包括吸入、皮膚吸收、誤食或錯誤注射有毒害之煙霧、蒸氣、液體、粘液等。

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b.物理及機械性危害包括噪聲、振動、輻射、溫度、壓力、雷射、微波、紫外線、墜落、撞擊、機具切割、夾、卷等。

c.生物性危害，包括病毒、細(xì)菌、原生蟲、昆蟲等。

d.人體工學(xué)性危害，包括疲勞、作息周期的影響、超時工作的負(fù)荷、單調(diào)重復(fù)性的工作、在固定的速率中工作、精神性和其他的壓力。

4.2.4在執(zhí)行鑒別與評估安全衛(wèi)生風(fēng)險時，必須考慮下列事項所導(dǎo)致的不利情況： a.正常操作條件。

b.異常操作條件，包括停、開車的情形。c.突發(fā)事件、意外事件以及潛在的緊急狀況。d.過去、現(xiàn)在以及規(guī)劃的活動。4．3先期安全衛(wèi)生審查

4.3.1審查的目的，在于涵蓋所有的安全衛(wèi)生風(fēng)險，了解公司安全衛(wèi)生狀況，以做為建立安全衛(wèi)生管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)，同時提供明確的數(shù)據(jù)與結(jié)果，作為日后持續(xù)改善安全衛(wèi)生績效的基準(zhǔn)。

4.3.2審查必須涵蓋五類關(guān)鍵課題： a.法令規(guī)章之要求事項。b.重大安全衛(wèi)生風(fēng)險之鑒別。

c.所有現(xiàn)行社會責(zé)任及安全衛(wèi)生管理措施與程序之檢視。d.以往突發(fā)事件調(diào)查結(jié)果回饋之評估。e.利害相關(guān)者（員工、工會等）之觀點。4．4鑒別與評估的方法

4.4.1按照“物（不安全狀態(tài)）—人（不安全行為）—環(huán)境—管理”進(jìn)行分類，采用查核表、訪談、直接的檢查與量測、以往的稽核結(jié)果、危害與可操作分析、假設(shè)狀況分析、失誤模式與影響分析等方法來進(jìn)行分析與審查。識別生產(chǎn)過程中存在或潛在的危險因素,包括危險設(shè)備、危險物質(zhì)和危險工種;4.4.2 將存在危險因素的工作分成若干順序的步驟,并對每個步驟進(jìn)行安全分析, 識別出每一個工作步驟的危險源、危險部位、起因物和致害物;4.4.3對這些潛在危險可能造成人員受傷、財產(chǎn)受損和生產(chǎn)延誤的風(fēng)險程度進(jìn)行深入的分析、評估;通過審查，對各類作業(yè)或活動進(jìn)行篩選和分類，對鑒別出的風(fēng)險予以登錄，并列出重點和優(yōu)先次序。

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4.4.4 根據(jù)公司階段性政策、作業(yè)或活動特性、成本/效益分析和技術(shù)面的取舍，對具安全衛(wèi)生風(fēng)險（尤其是具顯著風(fēng)險者）的作業(yè)或活動采取相應(yīng)的措施（包括技術(shù)和管理兩個方面），以控制或降低其風(fēng)險,制定針對性的預(yù)防整改措施;4.4.5找出受到或可能受到危險因素傷害的人員,對這些人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),以提高他們的安全意識和操作技能,并提供適當(dāng)?shù)膫€人防護(hù)用品;相關(guān)部門按照整改預(yù)防措施認(rèn)真落實整改,以消除、減少和限制潛在的危害。

4.4.6注重對相關(guān)資訊、文獻(xiàn)和案例的搜集、整理和分析，為后續(xù)設(shè)計、改造、控制及鑒別與評估安全衛(wèi)生風(fēng)險提供借鑒與指引。

4．4.5.1對已經(jīng)鑒別與評估出的具重大安全衛(wèi)生風(fēng)險（高于某一特定程度，可能造成人員傷害、生產(chǎn)停頓、超過一定金額的財產(chǎn)損失或?qū)Νh(huán)境產(chǎn)生重大危害）的作業(yè)或活動，每半年重新評估一次；如在日常運作或檢查中發(fā)現(xiàn)風(fēng)險有增加的趨勢，則應(yīng)適時進(jìn)行重新評估，并采取相應(yīng)措施。

4．5 鑒別評估的頻率

4.5.1引入新的具危害性的作業(yè)或活動，或者作業(yè)或活動重要構(gòu)成要素發(fā)生變更，有關(guān)責(zé)任人應(yīng)及時將情況報社委會，由社委會組織鑒別與評估小組適時進(jìn)行風(fēng)險鑒別與評估，并根據(jù)評估結(jié)果采取相應(yīng)措施。4.5.2每年對中度及以上風(fēng)險重新鑒別與評估一次。

4.5.3根據(jù)重新鑒別與評估結(jié)果，維持對重大安全衛(wèi)生風(fēng)險登錄表之更新。4．6 安全委員會負(fù)責(zé)本程序的制訂、審查和修訂。

第五篇：2022年五一假期相關(guān)傳染病風(fēng)險及具體預(yù)防措施

哮喘是不可治愈的疾?。“舜箫L(fēng)險因素要警惕→

央視一套

2022-05-03

21:15

據(jù)《央視一套》2022年5月3日消息：今天（5月3日）是世界哮喘日。近年來，我國哮喘的患病率迅速攀升，20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%，患者人數(shù)達(dá)4570萬。哮喘有哪些癥狀？該如何預(yù)防？

一、哮喘

（一）哮喘有哪些癥狀？會對日常生活產(chǎn)生什么影響？

1、哮喘是一種危害極大的慢性氣道炎癥性疾病，已成為全球性健康問題。

2、每當(dāng)哮喘發(fā)作時，患者就會出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時還會呼吸困難，甚至危及生命。

3、哮喘還有反復(fù)發(fā)作的特點，使呼吸道炎癥不斷加重，最終導(dǎo)致氣管發(fā)生不可逆變窄，對肺功能造成永久損傷。

4、一項在我國30個城市三甲醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近80%的患者因哮喘而限制或停止運動和日?；顒樱?0%的患者限制或避免社交活動。

5、北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師黃克武介紹：哮喘是不分年齡的疾病，無論是兒童、成人還是老年人，患病率沒有差別，同時，哮喘也是不可治愈的疾病。

（二）調(diào)查顯示

、我國哮喘的疾病控制率不到三成，青年患者控制不佳尤為突出，17.8%的輕度哮喘患者在過去12個月中，至少出現(xiàn)過1次急性發(fā)作。實現(xiàn)哮喘控制有三個關(guān)鍵點：堅持治療、規(guī)律監(jiān)測、定期評估，缺一不可。

（三）急性發(fā)作才用藥？

1、專家：最大的誤區(qū)很多人對哮喘治療的印象，是突然發(fā)作時馬上用藥緩解，其實，這是在哮喘治療中最常見的誤區(qū)，也是患者中很普遍的現(xiàn)象。

專家說：哮喘是一種慢性炎癥，癥狀消失不代表已經(jīng)痊愈，要堅持長期規(guī)范治療，而不是只有急性發(fā)作時才使用藥物。

2、治療哮喘的藥主要有兩大類

第一類是大家熟悉的針對哮喘發(fā)作時的喘息、胸悶、氣短等癥狀，用來緩解氣道痙攣的，叫緩解藥物。

第二類是針對慢性氣道炎癥的藥，在患者沒有癥狀時，也要堅持使用，如糖皮質(zhì)激素，叫控制藥物。

3、臨床醫(yī)生介紹：許多患者對激素有抵觸心理，其實，吸入糖皮質(zhì)激素主要作用于人體的氣道，副作用非常小。

研究結(jié)果表明，經(jīng)過規(guī)范藥物治療，接近80%的哮喘患者可以達(dá)到良好控制，哮喘發(fā)病在14歲以內(nèi)的，只要及早干預(yù)，95%可以達(dá)到完全控制。

4、有效控制哮喘

目前醫(yī)學(xué)界對哮喘的具體病因，仍然沒有確定，但現(xiàn)有研究表明，哮喘受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響。遺傳因素?zé)o法控制，但可以遠(yuǎn)離有可能誘發(fā)哮喘。

二、八大風(fēng)險因素

（一）過敏原

塵螨、寵物毛發(fā)和皮屑、蟑螂等為常見室內(nèi)過敏原。樹木花粉以及蒿草花粉、霧霾、汽車尾氣等為常見室外過敏原。

（二）氣候變化

有研究表明，患有哮喘的人更容易在冷環(huán)境下出現(xiàn)咳嗽、氣短等呼吸道癥狀，這提示吸入冷空氣會引起哮喘患者氣道功能發(fā)生改變。

（三）食物過敏

食物過敏可誘發(fā)哮喘發(fā)作，也可以加重哮喘的程度，是哮喘控制不佳的主要因素之一。

（四）吸煙

吸煙不僅是哮喘發(fā)作的觸發(fā)因素，也是導(dǎo)致哮喘難以控制的重要原因。

（五）感冒

感冒后可引起氣道反應(yīng)性增高，如果冷空氣持續(xù)刺激，可引起氣道痙攣，進(jìn)而誘發(fā)或加重哮喘癥狀。

（六）藥物

有的人在服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)，可能會出現(xiàn)哮喘的劇烈發(fā)作，這是藥源性哮喘。

（七）劇烈運動

運動時需要大量氧氣，會用口呼吸，而吸入的空氣沒有經(jīng)過呼吸管道，如果大量吸入會誘發(fā)哮喘。

（八）情緒變化

哮喘雖然不是心理疾病，但是情緒變化強烈，比如大笑、大哭、憤怒或者恐懼都可導(dǎo)致氣道狹窄，加重哮喘癥狀。