第一篇：科室臨床用血管理小組工作記錄9月份
xxx市第一醫(yī)院
9月份 xxx科 科室臨床用血管理工作會(huì)議記錄
一、會(huì)議時(shí)間：2017-9-25
二、主持人：xxx主任醫(yī)師
三、參加人員：xxx，xxx，xxx，xxx，xxx
四、會(huì)議內(nèi)容： 成分輸血-冷沉淀使用劑量
血友病及其它凝血因子缺乏：
手術(shù)病人或有嚴(yán)重出血灶者應(yīng)將FⅧ水平提高到50%，將FⅧ水平維持在30%。
FⅧ的半衰期為12小時(shí)，初量15 IU/kg，每12小時(shí)一次，劑量為首劑的1/2。
五、本月發(fā)現(xiàn)的問題和整改措施
輸血知情同意書中時(shí)間及時(shí)填寫。
六、上月整改情況的落實(shí)反饋。
輸血知情同意書填寫較前規(guī)范。
記錄人:xxx
科室主任：xxx
第二篇：科室臨床用血管理小組工作記錄1
xxx第一醫(yī)院
1月份 xx科 科室臨床用血管理工作會(huì)議記錄
一、會(huì)議時(shí)間：2017-1-20
二、主持人：xxx主任醫(yī)師
三、參加人員：xx，xxx，xxx，xxx，四、會(huì)議內(nèi)容：內(nèi)科輸血指南
1、紅細(xì)胞：
用于紅細(xì)胞破壞過多、丟失或生成障礙引起的慢性貧血并伴缺氧癥狀。血紅蛋白<60g/L或紅細(xì)胞壓積<0.2時(shí)可考慮輸注。
2、血小板：
血小板計(jì)數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板，血小板輸注指征：
血小板計(jì)數(shù)>50×109/L 一般不需輸注
血小板10-50×109/L 根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注
血小板計(jì)數(shù)<5×109/L 應(yīng)立即輸血小板防止出血
預(yù)防性輸注不可濫用，防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無效。有出血表現(xiàn)時(shí)應(yīng)一次足量輸注并測CCI值。
CCI=（輸注后血小板計(jì)數(shù)-輸注前血小板計(jì)數(shù)）（1011）×體表面積(M2)/輸入血小板總數(shù)(1011)注：輸注后血小板計(jì)數(shù)為輸注后一小時(shí)測定值。CCI>10者為輸注有效。
3、新鮮冰凍血漿：
用于各種原因（先天性、后天獲得性、輸入大量陳舊庫血等）引起的多種凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏，并伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注。一般需輸入10~15ml/kg體重新鮮冰凍血漿。
4、洗滌紅細(xì)胞：
用于避免引起同種異型白細(xì)胞抗體和避免輸入血漿中某些成分（如補(bǔ)體、凝集素、蛋白質(zhì)等），包括對(duì)血漿蛋白過敏、自身免疫性溶血性貧血患者、高鉀血癥及肝腎功能障礙和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的患者。
5、冷沉淀： 主要用于兒童及成人輕型甲型血友病，血管性血友?。╲WD），纖維蛋白原缺乏癥及因子Ⅷ缺乏癥患者。嚴(yán)重甲型血友病需加用Ⅷ因子濃縮劑。
五、本月發(fā)現(xiàn)的問題和整改措施
重新學(xué)習(xí)臨床輸血指南，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，避免血制品浪費(fèi)。
六、上月整改情況的落實(shí)反饋。
輸血記錄有所改進(jìn)，繼續(xù)努力。
記錄人:xxx 科室主任：xxxxxxxxx
第三篇：科室臨床用血管理小組工作記錄2月份
xxx市第一醫(yī)院
2月份 xx科 科室臨床用血管理工作會(huì)議記錄
一、會(huì)議時(shí)間：2017-2-25
二、主持人：xx主任醫(yī)師
三、參加人員：xxx，xx，xxx，xxx，xxx
四、會(huì)議內(nèi)容： 成分輸注紅細(xì)胞劑量和方法 1.紅細(xì)胞輸注劑量
☆正常人每周生成紅細(xì)胞150-200ml,慢性貧血每2周輸注紅細(xì)胞2單位為宜；
☆輸注2單位紅細(xì)胞約使血紅蛋白升高10g/L，血細(xì)胞容積升高0.03。
☆一般成人2ml/kg.h；對(duì)心血管病患者及兒童患者不宜超過1ml/kg.h。
2、輸注方法
☆輸血途徑是靜脈內(nèi)輸注；
☆輸血時(shí)，ABO、Rh(D)血型相同；
☆輸血前檢查，血型鑒定，抗體篩查、交叉配合試驗(yàn)(鹽水，酶和抗人球蛋白三種介質(zhì))?！顕?yán)格檢查血制品外觀，☆核對(duì)無誤?；颊吆凸┭獑T的（姓名），性別，年齡，門診號(hào)(住院號(hào))，ABO和RhD血型，交叉配合試驗(yàn)結(jié)果，血袋條形碼(編號(hào))，血液類型和血量等。
☆輸注最初10-15分鐘或30-50ml血液時(shí)嚴(yán)密觀察； ☆發(fā)生不良反應(yīng)需停止輸血調(diào)查原因。
五、本月發(fā)現(xiàn)的問題和整改措施
部分臨床輸血記錄不規(guī)范，無輸血評(píng)價(jià)。
六、上月整改情況的落實(shí)反饋。
重新學(xué)習(xí)輸血適應(yīng)癥后嚴(yán)格執(zhí)行，注意向患者及家屬宣教。
記錄人: 科室主任：
第四篇：科室臨床用血管理小組工作記錄5月份
xxx市第一醫(yī)院
5月份 xx科 科室臨床用血管理工作會(huì)議記錄
一、會(huì)議時(shí)間：2017-5-25
二、主持人： xxx主任醫(yī)師
三、參加人員：xxx，xxx，xxx，xx
四、會(huì)議內(nèi)容： 成分輸血-血小板
1、影響血小板輸注療效的因素
（一）同種抗原
（二）脾功能亢進(jìn)。
（三）DIC
（四）嚴(yán)重革蘭氏陰性桿菌感染。
2、血小板的輸注方法
☆濃縮血小板每次8-10單位；
☆1u單采血小板=10u濃縮血小板。
☆選擇ABO血型與患者相合。☆輸注速率越快越好。
3、輸注后的效果評(píng)價(jià) ☆臨床出血癥狀好轉(zhuǎn)
☆血小板計(jì)算增高糾正指數(shù)（CCI）☆血小板回收率
4、不良反應(yīng)
（1）易細(xì)菌感染。（2）輸注無效，（3）非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)和過敏反應(yīng)等。（4）可引起病毒感染和移植物抗宿主病。
五、本月發(fā)現(xiàn)的問題和整改措施
輸血知情同意書患者簽字時(shí)間填寫不完整。
六、上月整改情況的落實(shí)反饋。
嚴(yán)格執(zhí)行輸血適應(yīng)癥，輸血病程記錄完整。
記錄人: 科室主任：
第五篇：科室臨床用血管理小組工作記錄3月份
xxxx第一醫(yī)院
3月份 xx科 科室臨床用血管理工作會(huì)議記錄
一、會(huì)議時(shí)間：2017-3-25
二、主持人：xxx主任醫(yī)師
三、參加人員：xx，xx，xxx，xxx
四、會(huì)議內(nèi)容： 成分輸血-紅細(xì)胞
? 濃縮紅（CRC）每袋含200ml全血中全部RBC，總量110-120ml，紅細(xì)胞壓積0.7-0.8，含血漿30ml及抗凝劑8-10ml,運(yùn)氧能力和體內(nèi)存活率等同一袋全血。增強(qiáng)運(yùn)氧能力。適用：①急性失血；②慢性貧血；③高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者；④小兒、老年人輸血。交叉配合試驗(yàn)
? 少白細(xì)胞紅（LPRC）過濾法：白細(xì)胞去除率96.3-99.6%,紅細(xì)胞回收率＞90%；手工洗滌法：白細(xì)胞去除率79±1.2%,紅細(xì)胞回收率＞74±3.3%;機(jī)器洗滌法:白細(xì)胞去除率＞93%，紅細(xì)胞回收率＞87%。作用同CRC，適用： ① 由于輸血產(chǎn)生白細(xì)胞抗體，引起發(fā)熱等輸血不良反應(yīng)的患者； ② 防止產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的輸血（如器官移植的患者）。與受血者ABO血型相同 ? 紅細(xì)胞懸液（CRCs）400ml或200ml全血離心后除去血漿，加入適量紅細(xì)胞添加劑后制成，所有操作在三聯(lián)袋內(nèi)進(jìn)行。規(guī)格：由400ml或20ml全血制備。交叉配合試驗(yàn)
? 洗滌紅（WRC）400ml或200ml全血經(jīng)離心去除血漿和白細(xì)胞，用無菌生理鹽水洗滌3-4次，最后加150ml生理鹽水懸浮。白細(xì)胞去除率＞80%，血漿去除率＞90%，RBC回收率＞70%。適用：①對(duì)血獎(jiǎng)蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者；②自身免疫性溶血性貧血患者；③陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥；④高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者 主側(cè)配血試驗(yàn)
? 冰凍紅（FTRC）去除血漿的紅細(xì)胞加甘油保護(hù)劑，在-80℃保存,保存期10年,解凍后洗滌去甘油,加入100ml無菌生理鹽水或紅細(xì)胞添加劑或原血漿。白細(xì)胞去除率＞98%；血漿去除＞99%；RBC回收＞80%；殘余甘油量＜1%。洗除了枸櫞酸鹽或磷酸鹽、K+、NH3等。規(guī)格：200ml/袋。作用①同WRC②稀有血型患者輸血;③新生兒溶血病換血;④自身輸血 加原血漿懸浮紅細(xì)胞要做交叉配血試驗(yàn).加生理鹽水懸浮只做主側(cè)配血試驗(yàn)
五、本月發(fā)現(xiàn)的問題和整改措施
用血規(guī)范，記錄完整。
六、上月整改情況的落實(shí)反饋。
臨床輸血記錄較前規(guī)范，繼續(xù)努力。
記錄人:
科室主任：
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