第一篇:江安醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理措施
江安醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理措施
為了進(jìn)一步規(guī)范我院新農(nóng)合的服務(wù)行為,切實(shí)有效地保障廣大參合農(nóng)民的合法權(quán)益,促進(jìn)新農(nóng)合制度的健康發(fā)展,根據(jù)《如皋市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》結(jié)合我院實(shí)際情況,制定新農(nóng)合工作管理措施如下:
一、基礎(chǔ)管理措施:
1、建立新農(nóng)合工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組,定期對新農(nóng)合工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、考核。
2、認(rèn)真落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)政策,每月對新農(nóng)合工作進(jìn)行檢查、每季度對新農(nóng)合工作進(jìn)行考核??己私Y(jié)果與工資掛鉤。
3、認(rèn)真落實(shí)“四公示”政策,公示服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、公示藥品價(jià)格、公示住院費(fèi)用補(bǔ)償情況、(每月初公示上月住院病人費(fèi)用報(bào)銷情況),公示市、鎮(zhèn)合管辦及我院監(jiān)督舉報(bào)電話。對受舉報(bào)人的違規(guī)行為,經(jīng)查實(shí)后予以嚴(yán)肅處理。
4、做好參合患者入、出院登記和出院補(bǔ)償結(jié)報(bào)工作,病歷住院號與系統(tǒng)住院號保持一致,無掛床住院。發(fā)現(xiàn)一次掛床住院,對當(dāng)事人處罰1000元,同時(shí)給予待崗處分。
5、有獨(dú)立機(jī)房和滅火機(jī)及防盜設(shè)施,配備ups、空調(diào)等,有專人負(fù)責(zé)管理。
二、醫(yī)療管理措施:
1、嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn),合理收治、規(guī)范轉(zhuǎn)診、合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi),不超劑量開藥。對不規(guī)范轉(zhuǎn)診、超劑量開藥、亂收費(fèi)的當(dāng)事人予以處罰,發(fā)現(xiàn)一次處罰當(dāng)事人200元。
2、服務(wù)熱情,不推諉和留病人,認(rèn)真做好住院即訪。發(fā)現(xiàn)有推諉和留病人現(xiàn)象,對當(dāng)事人一次處罰200元。
3、做到無以藥易藥、以藥易物、以藥代物。如有違規(guī)形象,發(fā)現(xiàn)一次對當(dāng)事人處罰200元。
4、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),病歷、處方等醫(yī)療文書真實(shí)、清晰及時(shí)、規(guī)范、完整歸檔。對病歷不及時(shí)完成歸檔、病程記錄不及時(shí)記載的當(dāng)事人一次處罰50元。
5、認(rèn)真落實(shí)自負(fù)藥品及診療項(xiàng)目告知制度。對不執(zhí)行制度者予以必要的處分。
三、財(cái)務(wù)管理措施:
1、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》、財(cái)務(wù)制度健全,嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)管理制度等規(guī)定。對違反財(cái)務(wù)規(guī)定、票據(jù)弄虛作假對當(dāng)事人予以5--10倍的處罰。、2、合作醫(yī)療藥品集中采購、配藥率達(dá)標(biāo)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療基本藥物目錄、嚴(yán)格控制人均住院醫(yī)藥費(fèi)用。
4、對參合農(nóng)民每季度進(jìn)行一次滿意度測評。對測評不及格的科室和個(gè)人進(jìn)行處罰、扣除當(dāng)月或當(dāng)季度績效獎(jiǎng)。
江安醫(yī)院 2011年01月10日
第二篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度[推薦]
沂 南 仰 成 醫(yī) 院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
為執(zhí)行省、市、縣關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)定,確?!靶罗r(nóng)合”病人在我院就醫(yī)過程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查,最大限度地維護(hù)“新農(nóng)合”病人的就醫(yī)利益,規(guī)范就醫(yī)行為,以方便農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)民、實(shí)惠農(nóng)民的原則,制定以下管理制度及實(shí)施細(xì)則。
一、基礎(chǔ)管理
(一)組織機(jī)構(gòu):成立沂南仰成醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配置專職人員,在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,全權(quán)負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療服務(wù)管理工作。
(二)配置專用微機(jī),滿足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。
(三)設(shè)專職財(cái)務(wù)人員,負(fù)責(zé)為“新農(nóng)合”病人核算。
(四)“新農(nóng)合”病人統(tǒng)一使用醫(yī)院規(guī)定的處方、收據(jù)和補(bǔ)償費(fèi)用收據(jù)。
(五)各項(xiàng)制度健全,并得以落實(shí)。
(六)醫(yī)院工作人員了解“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)章及工作程序。
(七)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療文書保管、醫(yī)療專用章及收費(fèi)票據(jù)等管理按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度化管理。
二、新農(nóng)合病人就醫(yī)管理
各相關(guān)科室工作人員應(yīng)熱情接待參合病人就診,不得以任何理由、借口推諉或拒絕參合農(nóng)民就醫(yī)與咨詢。
(一)入院處:
1、熱情、和藹接待參合病人辦理入院手續(xù)。認(rèn)真審核合療證、身份證(戶口本)所填寫內(nèi)容是否一致,杜絕冒名頂替。
2、“二證”核實(shí)無誤后,在住院證上加蓋院農(nóng)合章,以便各相關(guān)科室對病人就醫(yī)方式的確認(rèn)。
3、工作人員要熟悉省、市、縣農(nóng)合政策,義務(wù)向就醫(yī)的農(nóng)合病人提供政策宣傳及咨詢,對病人提出的各種問題耐心解答。
(二)出院處
1、主動為非醫(yī)院直接報(bào)銷的住院病人提供《住院費(fèi)用清單》及全套完整的報(bào)銷所需的病歷資料復(fù)印件,對病人提出的相關(guān)問題要按政策給予耐心仔細(xì)的合理解釋。
2、對可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人,在向參合病人兌付農(nóng)合補(bǔ)助金時(shí),應(yīng)認(rèn)真審核病人的合療證、身份證(戶口本)與病歷是否一致,確認(rèn)無異方可報(bào)銷。并收回《電腦發(fā)票》原件,復(fù)印好報(bào)銷所需的各種資料,裝訂整齊后交院合療辦。
3、按各省、市、縣規(guī)定要求及時(shí)準(zhǔn)確填好各種報(bào)表交院合療辦。
4、耐心為參合病人提供政策宣傳及咨詢,熱情接待每一位查詢住院費(fèi)用的病人。
5、每月定期公示參合病人的報(bào)銷費(fèi)用。
三、農(nóng)合目錄管理
(一)新農(nóng)合病人的各種醫(yī)療診療收費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行臨沂市《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。
(二)向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
(三)藥品管理:新農(nóng)合病人的用藥參照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》執(zhí)行,嚴(yán)格控制使用乙類藥品與自費(fèi)藥品;不得把保健品、自費(fèi)藥品等改換成基本用藥。
(四)新農(nóng)合病人住院病種、住院指征及報(bào)銷范圍,嚴(yán)格按政府管理機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定執(zhí)行。
四、新農(nóng)合病人診療管理制度
(一)在診治過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范。
(二)醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農(nóng)合”病人,細(xì)致耐心地解答病人的疑問,宣傳農(nóng)合的相關(guān)政策與知識,做到對參合病人的政策解釋準(zhǔn)確、無歧義。
(三)接診護(hù)士或護(hù)士長,應(yīng)再次核對病人的合療證、身份證(戶口本)是否與病人一致,杜絕冒名頂替。主動向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢。
(四)嚴(yán)格出入院指征,遵守診療常規(guī),提高參合病人的三日確診率。
(五)合理用藥:參照《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》,堅(jiān)持因病施治,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)用藥(甲類藥品),避免不合理及重復(fù)性用藥。
1、乙類藥:嚴(yán)格控制此類藥品使用,使用前必須向患者履行告知并簽字,比例不超過藥品總額的30%;
2、自費(fèi)藥品:因病情需要使用自費(fèi)藥品時(shí),應(yīng)首先征得患者本人或家屬同意并填寫知情同意書簽字后方可使用,比例不超過藥品總額的10%。
(六)嚴(yán)格控制出院帶藥,好轉(zhuǎn)及未痊愈的病人,帶藥不得超過 7日量。每日藥品總費(fèi)用不得超過規(guī)定范圍。
(七)合理檢查:嚴(yán)格控制大型檢查,杜絕重復(fù)檢查。凡百元以上的檢查,主治醫(yī)生應(yīng)先征得病人或家屬同意并填寫知情同意書、報(bào)科主任審批、與科主任雙簽字后方可進(jìn)行。大型檢查陽性率不得小于 60%。
(八)新農(nóng)合病人住院期間,醫(yī)生不得向病人開與本次住院疾病無關(guān)的藥品與檢查。
(九)新農(nóng)合病人住院期間嚴(yán)禁掛床,掛床的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
(十)因主治醫(yī)生解釋不清或在診療活動中未按上述第(五)、(六)、(七)條規(guī)定執(zhí)行,造成的醫(yī)療費(fèi)用糾紛,由主治醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。
(十一)特殊病種、因病情需要的大處方、特殊治療必須實(shí)施審批制度。
(十二)新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
(十三)新農(nóng)合病人的住院卡、床頭卡,全院應(yīng)加統(tǒng)一的區(qū)別標(biāo)識(蓋“新農(nóng)合”字樣),便于職能部門監(jiān)查。
五、新農(nóng)合辦公室工作制度
(一)在主管院長及所屬部門領(lǐng)導(dǎo)下開展各項(xiàng)工作。
(二)負(fù)責(zé)對全院員工進(jìn)行“新農(nóng)合”政策及管理制度培訓(xùn),向各臨床科室解答“新農(nóng)合”政策及政府相關(guān)規(guī)定的咨詢,給臨床“新農(nóng)合”病人的治療提供政策指導(dǎo)性建議。
(三)負(fù)責(zé)向縣新農(nóng)合按時(shí)交送可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人各種月報(bào)表,遞送墊付農(nóng)合補(bǔ)助金明細(xì)表。
(四)主動與縣衛(wèi)生局農(nóng)合管理辦溝通聯(lián)系,及時(shí)互通醫(yī)院與縣農(nóng)合病人的相關(guān)治療動態(tài)信息。向院領(lǐng)導(dǎo)提供新農(nóng)合政策及管理規(guī)定信息,為院領(lǐng)導(dǎo)在院內(nèi)農(nóng)合的管理決策提供政策依據(jù)。
(五)每月召開農(nóng)合病人座談會,負(fù)責(zé)收集病人意見及建議,主動宣傳農(nóng)合政策、為病人提供健康教育,耐心解答病人提出的各類問題。
(六)定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況,動態(tài)監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題與科主任及主治醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)糾正。
(七)每月向主管院長提供農(nóng)合病人治療的各項(xiàng)信息資料及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表,重大問題及時(shí)向主管部門負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
六、考核辦法
為貫徹落實(shí)“新農(nóng)合”管理規(guī)定及各項(xiàng)政策,確保參合病人利益,使我院制定的各項(xiàng)“新農(nóng)合”管理制度有效實(shí)施,特制定下列獎(jiǎng)懲辦法。
(一)入院處嚴(yán)格審核入院證、農(nóng)合證、戶口本(身份證)上所填寫內(nèi)容的一致性,如有冒名頂替事件發(fā)生,視情節(jié)輕重扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月績效工資的 30%~50%。由此給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失30%由當(dāng)事人承擔(dān),10%由科室負(fù)責(zé)人承擔(dān),60%由所在科室承擔(dān)。
(二)出院處不得隨意更改參合病人的治療項(xiàng)目,各種費(fèi)用按省、市、縣報(bào)銷規(guī)定結(jié)算,準(zhǔn)確無誤。若錯(cuò)算、多報(bào),給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失者,全額由財(cái)務(wù)結(jié)算員承擔(dān),從其工資中扣回;若少報(bào),一旦查出,少報(bào)部分由財(cái)務(wù)結(jié)算員向主管院長書面報(bào)告審批后,親自送交參合病人家中,并當(dāng)面向病人致歉,若由此給醫(yī)院造成不良社會影響者,視情節(jié)輕重,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 20~40%。
(三)在為參合病人支付“農(nóng)合補(bǔ)助金”時(shí),財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真審核病種、病人的身份證(戶口本)、農(nóng)合證,確認(rèn)無誤方可報(bào)銷。由于審核不嚴(yán)或不仔細(xì)造成錯(cuò)報(bào),由當(dāng)事人承擔(dān) 80%的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,科主任承擔(dān)20%。
(四)復(fù)印人員要按區(qū)衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定,為參合病人及時(shí)復(fù)印整套報(bào)銷所需的病歷資料,由于工作不認(rèn)真,為病人提供的報(bào)銷資料不全,讓病人為此返復(fù),由當(dāng)事人承擔(dān)病人往返路費(fèi),并向病人道歉。對可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人的復(fù)印資料,復(fù)印人員必須備齊,按時(shí)交于院合療辦外送,由于資料不全影響外送,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 50~100元。
(五)限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過藥品總費(fèi)用的30%。不合理超出定額部分,30%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān),科主任承擔(dān)15%,所在科室承擔(dān)65%。使用限制性藥品,未告知病人、不填寫知情同意書或無科主任簽字者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)生當(dāng)月績效工資100元、科主任50元。
(六)自費(fèi)藥品 : 要求不超過藥品總費(fèi)用的10%。使用自費(fèi)藥品(《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》以外的藥品),未告知病人、不填寫知情同意書者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)當(dāng)月績效工資50元。不合理的超出部份,40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān),20%科主任承擔(dān),所在科室承擔(dān)40%。
(七)大型檢查、特殊材料、特殊治療,經(jīng)治醫(yī)生必須履行告知,并填寫知情同意書、報(bào)科主任及院農(nóng)合辦(入院處)審批,同意后方可實(shí)施。否則,由此造成無法報(bào)銷的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān),并扣除當(dāng)月績效工資 50~100元。大型檢查陽性率,每低一個(gè)百分點(diǎn),扣該科室當(dāng)月相應(yīng)項(xiàng)目總費(fèi)用的3%。
第三篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
育才婦產(chǎn)醫(yī)院
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作管理制度
為執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)規(guī)定,確保“新農(nóng)合”病人在我院就醫(yī)過程中做到因病施治、合理用藥、合理治療、合理檢查,最大限度地維護(hù)“新農(nóng)合”病人的就醫(yī)利益,規(guī)范就醫(yī)行為,以方便農(nóng)民、服務(wù)農(nóng)民、實(shí)惠農(nóng)民的原則,制定以下管理制度及實(shí)施細(xì)則。
一、基礎(chǔ)管理
(一)組織機(jī)構(gòu):成立育才婦產(chǎn)醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,配置專職人員,在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,全權(quán)負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療服務(wù)管理工作。
(二)配置專用微機(jī),滿足“新農(nóng)合”醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)要求的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。
(三)設(shè)專職財(cái)務(wù)人員,負(fù)責(zé)為“新農(nóng)合”病人核算。
(四)“新農(nóng)合”病人統(tǒng)一使用醫(yī)院規(guī)定的處方、收據(jù)和補(bǔ)償費(fèi)用收據(jù)。
(五)各項(xiàng)制度健全,并得以落實(shí)。
(六)醫(yī)院工作人員了解“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)章及工作程序。
(七)“新農(nóng)合”病人的醫(yī)療文書保管、醫(yī)療專用章及收費(fèi)票據(jù)等管理按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定制度化管理。
三、農(nóng)合目錄管理
(一)新農(nóng)合病人的各種醫(yī)療診療收費(fèi),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》。
(二)向參合病人公布常用藥品及常規(guī)診療項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
(三)藥品管理:新農(nóng)合病人的用藥參照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》執(zhí)行,嚴(yán)格控制使用乙類藥品與自費(fèi)藥品;不得把保健品、自費(fèi)藥品等改換成基本用藥。
(四)新農(nóng)合病人住院病種、住院指征及報(bào)銷范圍,嚴(yán)格按政府管理機(jī)構(gòu)的政策規(guī)定執(zhí)行。
四、新農(nóng)合病人診療管理制度
(一)在診治過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范。
(二)醫(yī)院工作人員要熱情接待每一位入住的“新農(nóng)合”病人,細(xì)致耐心地解答病人的疑問,宣傳農(nóng)合的相關(guān)政策與知識,做到對參合病人的政策解釋準(zhǔn)確、無歧義。
(三)接診護(hù)士或護(hù)士長,應(yīng)再次核對病人的合療證、戶口本是否與病人一致,杜絕冒名頂替。主動向病人提供農(nóng)合政策宣傳及義務(wù)健康教育、健康咨詢。
(四)嚴(yán)格出入院指征,遵守診療常規(guī),提高參合病人的三日確診率。
(五)合理用藥:參照《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,堅(jiān)持因病施治,強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)用藥(甲類藥品),避免不合理及重復(fù)性用藥。
1、乙類藥:嚴(yán)格控制此類藥品使用,使用前必須向患者履行告知并簽字;
2、自費(fèi)藥品:因病情需要使用自費(fèi)藥品時(shí),應(yīng)首先征得患者本人或家屬同意并填寫知情同意書簽字后方可使用,比例不超過藥品總額的10%。
(六)嚴(yán)格控制出院帶藥,好轉(zhuǎn)及未痊愈的病人,帶藥不得超過 7日量。每日藥品總費(fèi)用不得超過規(guī)定范圍。
(七)合理檢查:嚴(yán)格控制大型檢查,杜絕重復(fù)檢查。凡百元以上的檢查,主治醫(yī)生應(yīng)先征得病人或家屬同意并填寫知情同意書、報(bào)科主任審批、與科主任雙簽字后方可進(jìn)行。
(八)新農(nóng)合病人住院期間,醫(yī)生不得向病人開與本次住院疾病無關(guān)的藥品與檢查。
(九)新農(nóng)合病人住院期間嚴(yán)禁掛床,掛床的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。
(十)因主治醫(yī)生解釋不清或在診療活動中未按上述第(五)、(六)、(七)條規(guī)定執(zhí)行,造成的醫(yī)療費(fèi)用糾紛,由主治醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。
(十一)特殊病種、因病情需要的大處方、特殊治療必須實(shí)施審批制度。
(十二)新農(nóng)合病人其它管理制度按醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行。
五、新農(nóng)合辦公室工作制度
(一)在主管院長及所屬部門領(lǐng)導(dǎo)下開展各項(xiàng)工作。
(二)負(fù)責(zé)對全院員工進(jìn)行“新農(nóng)合”政策及管理制度培訓(xùn),向各臨床科室解答“新農(nóng)合”政策及政府相關(guān)規(guī)定的咨詢,給臨床“新農(nóng)合”病人的治療提供政策指導(dǎo)性建議。
(三)負(fù)責(zé)向區(qū)按時(shí)交送可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人各種月報(bào)表,遞送墊付農(nóng)合補(bǔ)助金明細(xì)表。
(四)主動與區(qū)衛(wèi)生局農(nóng)合管理辦溝通聯(lián)系,及時(shí)互通醫(yī)院與區(qū)農(nóng)合病人的相關(guān)治療動態(tài)信息。向院領(lǐng)導(dǎo)提供新農(nóng)合政策及管理規(guī)定信息,為院領(lǐng)導(dǎo)在院內(nèi)農(nóng)合的管理決策提供政策依據(jù)。
(五)每月召開農(nóng)合病人座談會,負(fù)責(zé)收集病人意見及建議,主動宣傳農(nóng)合政策、為病人提供健康教育,耐心解答病人提出的各類問題。
(六)定期下科室查看農(nóng)合病人的治療狀況,動態(tài)監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問題與科主任及主治醫(yī)生取得聯(lián)系,及時(shí)糾正。
(七)每月向主管院長提供農(nóng)合病人治療的各項(xiàng)信息資料及相關(guān)數(shù)據(jù)報(bào)表,重大問題及時(shí)向主管部門負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
六、考核辦法
為貫徹落實(shí)“新農(nóng)合”管理規(guī)定及各項(xiàng)政策,確保參合病人利益,使我院制定的各項(xiàng)“新農(nóng)合”管理制度有效實(shí)施,特制定下列獎(jiǎng)懲辦法。
(一)入院處嚴(yán)格審核二代身份證所填寫內(nèi)容的一致性,如有冒名頂替事件發(fā)生,視情節(jié)輕重扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月績效工資的 30%~50%。由此給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失30%由當(dāng)事人承擔(dān),10%由科室負(fù)責(zé)人承擔(dān),60%由所在科室承擔(dān)。
(二)出院處不得隨意更改參合病人的治療項(xiàng)目,各種費(fèi)用按省、市、區(qū)報(bào)銷規(guī)定結(jié)算,準(zhǔn)確無誤。若錯(cuò)算、多報(bào),給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失者,全額由財(cái)務(wù)結(jié)算員承擔(dān),從其工資中扣回;若少報(bào),一旦查出,少報(bào)部分由財(cái)務(wù)結(jié)算員向主管院長書面報(bào)告審批后,親自送交參合病人家中,并當(dāng)面向病人致歉,若由此給醫(yī)院造成不良社會影響者,視情節(jié)輕重,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 20~40%。
(三)在為參合病人支付“農(nóng)合補(bǔ)助金”時(shí),財(cái)務(wù)人員要認(rèn)真審核病種、病人身份證,確認(rèn)無誤方可報(bào)銷。由于審核不嚴(yán)或不仔細(xì)造成錯(cuò)報(bào),由當(dāng)事人承擔(dān) 80%的經(jīng)濟(jì)責(zé)任,科主任承擔(dān)20%。
(四)復(fù)印人員要按縣衛(wèi)生局“新農(nóng)合管理辦公室”的規(guī)定,為參合病人及時(shí)復(fù)印整套報(bào)銷所需的病歷資料,由于工作不認(rèn)真,為病人提供的報(bào)銷資料不全,讓病人為此返復(fù),由當(dāng)事人承擔(dān)病人往返路費(fèi),并向病人道歉。對可在醫(yī)院直接報(bào)銷的住院參合病人的復(fù)印資料,復(fù)印人員必須備齊,按時(shí)交于院合療辦外送,由于資料不全影響外送,扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資 50~100元。
(五)限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過藥品總費(fèi)用的30%。不合理超出定額部分,30%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān),科主任承擔(dān)15%,所在科室承擔(dān)65%。使用限制性藥品,未告知病人、不填寫知情同意書或無科主任簽字者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)生當(dāng)月績效工資100元、科主任50元。
(六)自費(fèi)藥品 : 要求不超過藥品總費(fèi)用的10%。使用自費(fèi)藥品(《安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄(2009修訂版)》以外的藥品),未告知病人、不填寫知情同意書者,扣發(fā)經(jīng)治醫(yī)當(dāng)月績效工資50元。不合理的超出部份,40%由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān),20%科主任承擔(dān),所在科室承擔(dān)40%。
(七)大型檢查、特殊材料、特殊治療,經(jīng)治醫(yī)生必須履行告知,并填寫知情同意書、報(bào)科主任及院農(nóng)合辦(入院處)審批,同意后方可實(shí)施。否則,由此造成無法報(bào)銷的后果由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān),并扣除當(dāng)月績效工資 50~100元。大型檢查陽性率,每低一個(gè)百分點(diǎn),扣該科室當(dāng)月相應(yīng)項(xiàng)目總費(fèi)用的3%。
第四篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度及措施
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新農(nóng)合目錄外藥品、診療項(xiàng)目費(fèi)用控制制度
及措施
1.加強(qiáng)全院職工新農(nóng)合知識的培訓(xùn),了解相關(guān)政策和文件精神,以此為日常新農(nóng)合工作的準(zhǔn)則。
2.對參合患者要根據(jù)病情,嚴(yán)格使用目錄內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是參合患者受益達(dá)到最大化。
3.參合患者病情確實(shí)需要使用,經(jīng)治醫(yī)師必須提前告知患者,并簽署《新農(nóng)合目錄外藥品、診療項(xiàng)目告知書》,經(jīng)患者同意并簽字后方可使用。
4.參合患者目錄內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目使用要達(dá)到95%以上,目錄外藥品、診療項(xiàng)目費(fèi)用分別不可超過藥品、診療費(fèi)用的10%。
5.對未經(jīng)患者同意而擅自使用目錄外藥品、診療項(xiàng)目,患者拒付的有責(zé)任醫(yī)師本人負(fù)擔(dān)。
6.對目錄外藥品、診療項(xiàng)目費(fèi)用超出比例的,要對相應(yīng)的責(zé)任醫(yī)師給予警告,數(shù)額巨大的要給一定的處罰。
7.醫(yī)院要定期或不定期的審查參合患者病歷,對目錄外用藥及診療項(xiàng)目的費(fèi)用做好統(tǒng)計(jì)分析,并做好記錄。
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新農(nóng)合控制“四個(gè)不合理”制度及措施
1.加大不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、不合理收費(fèi)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的檢查和監(jiān)控力度,對特殊檢查、有創(chuàng)檢查和費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目,嚴(yán)格實(shí)行審批制度及患者知情簽字制度。
2.對費(fèi)用高檢查或貴重藥品的使用,必須得到病人或家屬的同意,避免重復(fù)和不必要檢查。
3.在臨床用藥上,堅(jiān)持指導(dǎo)教育和考核獎(jiǎng)懲相結(jié)合。4.藥師參與業(yè)務(wù)查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正臨床用藥不合理情況。5.實(shí)行抗生素使用三級管理制,對嚴(yán)重不合理用藥情況實(shí)行重罰。
6.把病床周轉(zhuǎn)率作為評價(jià)科室工作重要指標(biāo),努力縮短患者住院時(shí)間,減輕患者住院負(fù)擔(dān)。
7.每月對各科室醫(yī)療及藥品等收入結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析,在周五學(xué)習(xí)時(shí)公布不合理檢查、不合理用藥、用藥量排名和大處方評價(jià)等,對責(zé)任人通報(bào)批評并要求整改。
8.所有檢查收費(fèi)要依據(jù)河北省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)文件,嚴(yán)禁杜絕分解收費(fèi),不合理收費(fèi),不定期進(jìn)行檢查,并有文字記錄。
9.針對患者病情采取合理治療,嚴(yán)禁采用合理的治療手段和治療方式。并定期組織病歷抽查和評議,形成文字記錄。
10.對上述違規(guī)行為要堅(jiān)決查處,并對相關(guān)人員給予處罰。
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特殊檢查特殊治療審批制度及措施
1.對參合農(nóng)民嚴(yán)格根據(jù)病情合理檢查,合理治療,不可為增加患者醫(yī)療費(fèi)用而濫用檢查或治療。
2.患者病情確實(shí)需要特殊檢查或特殊治療時(shí),要有經(jīng)治醫(yī)師科室主任報(bào)告,經(jīng)科室主任確認(rèn)患者病情確需要后,有科室主任向分管院長提出申請并簽字后方可使用。
3.對患者使用特殊檢查或特殊治療時(shí),經(jīng)治醫(yī)師必須事先和患者溝通,不可在患者不知情的情況下擅自使用。
4.經(jīng)治醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)擅自特殊檢查或特殊治療的,要給予警告或處罰。
5.醫(yī)院定期或不定期要對病歷進(jìn)行會審討論,對查出的濫用特殊檢查或特殊治療登記在冊,并對相應(yīng)醫(yī)師給予警告或處罰。
6.醫(yī)院要定期或不定期對組織醫(yī)師培訓(xùn),提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平,防止濫用特殊檢查或特殊治療情況的出現(xiàn)。
新農(nóng)合衛(wèi)生院嚴(yán)禁“四個(gè)不合理”措施
1.加大不合理檢查、不合理用藥、不合理治療、不合理收費(fèi)、等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的檢查和監(jiān)控力度,對特殊檢查、有創(chuàng)檢查和費(fèi)用較高的檢查,嚴(yán)格實(shí)行審批制度及患者知情簽字制度。
2.對費(fèi)用高檢查或貴重藥品的使用,必須得到病人或家屬的同意,避免重復(fù)和不必要檢查。
3.在臨床用藥上,堅(jiān)持指導(dǎo)教育和考核獎(jiǎng)懲相結(jié)合。
4.藥師參與業(yè)務(wù)查房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正臨床用藥不合理情況。5.實(shí)行抗生素使用三級管理制度,對嚴(yán)重不合理用藥情況實(shí)行重罰。
6.所有檢查收費(fèi)要依據(jù)河北省醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)文件,嚴(yán)禁杜絕分解收費(fèi),不合理收費(fèi),不定期進(jìn)行檢查,并有文字記錄。
7.針對患者病情采取合理治療,嚴(yán)禁采用不合理的治療手段和治療方式。對特殊治療和特殊檢查,要事先告知患者,并簽訂告知同意書。
8.定期住址病歷抽查和評議,對上述行為要堅(jiān)決查處,并對相關(guān)責(zé)任人給予處罰。
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新農(nóng)合費(fèi)用告知制度及措施
1.患者辦理住院時(shí),住院處要為患者打印押金清單一式兩份,收費(fèi)室一份,患者一份,并告知患者將押金清單妥善保管。
2.患者每次拿藥時(shí)要收費(fèi)時(shí)要告知患者押金余額,如患者對余額有疑問時(shí),要及時(shí)核對。核實(shí)完畢后要將核實(shí)結(jié)果及時(shí)通知患者或家屬。
3.患者欠費(fèi)時(shí),收費(fèi)室要及時(shí)通知患者續(xù)交押金,如患者有疑問要及時(shí)核對并告知患者。
4.患者辦理出院時(shí),要收回患者押金清單,核對無誤后方可辦理出院。如患者對費(fèi)用由疑問,要及時(shí)核實(shí),核實(shí)后再辦理出院手續(xù)。
5.醫(yī)院要定期或不定期深入病房并詢問患者是否清楚自己的醫(yī)療費(fèi)用情況,并做好記錄。對拒不履行費(fèi)用告知制度的相關(guān)人員給予警告或處罰。
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新農(nóng)合控制“搭車”開藥制度及措施
1.醫(yī)院要加強(qiáng)全體職工合作醫(yī)療知識的培訓(xùn),掌握相關(guān)政策和文件精神,以規(guī)范日常工作。
2.各科室醫(yī)生要嚴(yán)格掌握出院帶藥標(biāo)準(zhǔn),急性病人出院帶藥不得超過3天,慢性病人出院帶藥不得超過7天。處方明確標(biāo)明藥品劑量單位,不準(zhǔn)以盒、袋、片、支等代替,明確表明服藥藥物的服用方法。
3.醫(yī)生要嚴(yán)格依據(jù)患者病情開藥,不得開與患者病情無關(guān)的藥物,不得和病人串通好開人“情藥”“搭車藥”。
4.藥房禁止串換藥品,嚴(yán)格按處方拿藥,如果發(fā)現(xiàn)問題可拒絕發(fā)藥。
5.定期核對藥品的進(jìn)銷臺賬,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)問題給予相應(yīng)人員處罰。
6.收費(fèi)室如發(fā)現(xiàn)出院病人帶藥超過規(guī)定,可拒絕受理。7.醫(yī)院要定期或不定期對病人處方和病歷進(jìn)行檢查,并做好記錄,發(fā)現(xiàn)問題,對相關(guān)人員進(jìn)行處罰。
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新農(nóng)合控制離床住院制度及措施
1.嚴(yán)格掌握住院指征,不得隨意擴(kuò)大住院指征范圍,堅(jiān)決杜絕門診轉(zhuǎn)住院現(xiàn)象。
2.參合農(nóng)民住院要提前告知患者,住院期間要遵守合作醫(yī)療相關(guān)規(guī)定,住院期間禁止離床。
3.醫(yī)院要做好查房,對離床患者及時(shí)上報(bào)主管醫(yī)生或主管院長,并及時(shí)通知患者本人。
4.對住院離床患者,要給予政策上的解釋和教育,如果患者屢次違規(guī),建議轉(zhuǎn)為門診治療。
5.醫(yī)院要為患者提供舒適干凈的住院環(huán)境。建立患者食堂,為患者提供住院期間的飲食。
6醫(yī)院要做好內(nèi)部管理,防止離床現(xiàn)象發(fā)生。
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新農(nóng)合醫(yī)藥補(bǔ)償領(lǐng)取審核措施
1.參合農(nóng)民入院治療必須審核患者的合作醫(yī)療卡、戶口本、身份證一致后才能登記入院;出院是審核參合農(nóng)民的(1)合作醫(yī)療卡;戶口本;經(jīng)辦人員身份證;診斷證明;住院收據(jù);醫(yī)療費(fèi)用清單,無誤后可即時(shí)報(bào)銷。
2.住院報(bào)銷時(shí)的住院收據(jù)及費(fèi)用清單必須為微機(jī)打印。3.參合患者住院收據(jù),診斷證明及費(fèi)用清單應(yīng)為原件,復(fù)印件不予報(bào)銷,有其他商業(yè)保險(xiǎn)的按相關(guān)規(guī)定辦理。
4.參合農(nóng)民因特殊情況,需由他人(非合作醫(yī)療卡上的人員)帶領(lǐng)補(bǔ)償金的,受益本人需出具“授權(quán)委托書”,并加蓋村委會公章。手續(xù)不全者,即報(bào)處可拒付補(bǔ)償金。
5.申報(bào)時(shí)如合作醫(yī)療卡、戶口本、計(jì)算機(jī)登記信息不符時(shí),請先確認(rèn)、更正一致后在申報(bào)。
6.如住院報(bào)銷資料上患者姓名不符時(shí),請出示相關(guān)證明,核實(shí)無誤后辦理,否則不予報(bào)銷。
7.申報(bào)人在領(lǐng)取補(bǔ)償金時(shí),要在補(bǔ)償核定表上簽字,并按手印。8.辦事處及即報(bào)處人員嚴(yán)禁代替申報(bào)者簽字,違規(guī)造成不良后果的有本人承擔(dān)。
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新農(nóng)合住院指征控制制度及措施
1.嚴(yán)格掌握住院指征
1病情嚴(yán)重影響正常的工作學(xué)習(xí)。2需要臥床治療3天以上的病人。3.有明確疾病癥癥狀,如發(fā)熱在38度以上,或相應(yīng)的檢查和化驗(yàn)結(jié)果。2.禁止門診轉(zhuǎn)住院。3.禁止先住院再檢查。
4.禁止醫(yī)生和患者串通收“人情住院”。5.嚴(yán)格掌握住院人數(shù),控制住院費(fèi)用。
6.對沒有嚴(yán)格按照住院指征收治住院病人造成新農(nóng)合資金不合理使用的醫(yī)生要給予相應(yīng)處罰。
7.醫(yī)院要定期或不定期對病歷進(jìn)行審查,并做好記錄。
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新農(nóng)合二、三線藥品控制制度及措施
1.對參合農(nóng)民嚴(yán)格使用《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》中的一線用藥,根據(jù)病情合理用藥,合理治療,不可為增加患者醫(yī)療費(fèi)用而濫用藥物。
2.患者病情確實(shí)需要二、三線藥物治療室,要有經(jīng)治醫(yī)師向科室主任報(bào)告,經(jīng)科室主任確認(rèn)患者病情確需二、三線藥物治療后,有科室主任向分管院長提出申請并簽字后方可使用。
3.對患者使用二三線藥品,經(jīng)治必須事先和患者溝通,不可在患者不知情的情況下擅自使用。
4.經(jīng)治醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用二、三藥品的,要給予處罰。5.緊急情況下,可先使用在申請,但一定要符合病情需要。6.醫(yī)院定期或不定期要對病歷及處方進(jìn)行會審討論,對查出的濫用二、三線藥品登記在冊,并對相應(yīng)醫(yī)師給予警告或處罰。
第五篇:醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理方案
縣婦幼保健院
新農(nóng)合基金管理使用方案
為進(jìn)一步規(guī)范我院新農(nóng)合基金管理,提升服務(wù)質(zhì)量,保障新農(nóng)合基金使用效益,根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)局《關(guān)于印發(fā)<全縣開展新農(nóng)合基金管理使用專項(xiàng)整治工作方案>的通知》(監(jiān)衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2015〕54號)文件精神,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十八大、十八屆三中、四中全會和省委十屆四次、五次全會精神為指導(dǎo),結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和縣委、縣政府關(guān)于加強(qiáng)政府部門履職盡責(zé)等工作要求,強(qiáng)化經(jīng)辦機(jī)構(gòu)監(jiān)管、嚴(yán)肅查處違規(guī)違法行為、建立健全新農(nóng)合基金管理使用制度,進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識,提高管理水平,促進(jìn)新農(nóng)合各項(xiàng)制度健康持續(xù)發(fā)展。
二、主要任務(wù)
(一)開展住院補(bǔ)償違規(guī)行為專項(xiàng)整治行動
1、查處以不當(dāng)方式招攬病人行為 ①嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)“義診”備案制度。②建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“讓利”報(bào)告制度。
③嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)向各類機(jī)構(gòu)和人員支付“住院病人”介紹費(fèi)。
④嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)外包科室。
2、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診轉(zhuǎn)住院、掛床住院行為 ①醫(yī)院建立入院評估制度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定常見疾病入院指征。
②落實(shí)住院病人管理制度。③落實(shí)病歷書寫制度。
3、查處違規(guī)收費(fèi)行為
①嚴(yán)格執(zhí)行向患者提供“一日清單”制度。②嚴(yán)格執(zhí)行住院患者自費(fèi)項(xiàng)目知情認(rèn)可簽字制度。③迅速按物價(jià)政策和新農(nóng)合政策清理和對應(yīng)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。
4、查處過度醫(yī)療行為 ①推進(jìn)院內(nèi)質(zhì)控管理。
②嚴(yán)格執(zhí)行抗生素臨床用藥指導(dǎo)原則,降低藥品收入比例。
③嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收任務(wù)指標(biāo)。④嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員收受藥品回扣行為。
5、查處支付方式改革執(zhí)行不力行為
①嚴(yán)查單病種定額付費(fèi)管理過程中不按規(guī)定納入或退出單病種管理行為。
②嚴(yán)查內(nèi)部控費(fèi)措施不力,導(dǎo)致總額預(yù)付及例均費(fèi)用超標(biāo)。
6、嚴(yán)查以各種方式套取新農(nóng)合基金行為
①嚴(yán)查農(nóng)民“被住院”、無病當(dāng)有治、信息造假、虛增住院天數(shù)、假用藥、假手術(shù)等行為。
②嚴(yán)查醫(yī)務(wù)人員變通病種或藥品違規(guī)補(bǔ)償、將目錄外用藥納入補(bǔ)償?shù)刃袨椤?/p>
③嚴(yán)查借卡看病、冒名頂替行為。
④嚴(yán)查搭車開藥、搭車檢查、搭車治療、小病大治等過度醫(yī)療行為。
⑤嚴(yán)查重復(fù)收費(fèi)或收費(fèi)不服務(wù)(空計(jì)費(fèi))行為。⑥嚴(yán)查利用虛假票據(jù)和病歷資料套取新農(nóng)合資金、誘騙農(nóng)民“合謀”新農(nóng)合資金等行為。
(二)開展新農(nóng)合服務(wù)管理提升行動
1、大力推進(jìn)新農(nóng)合住院患者先診療后付費(fèi)服務(wù)行為。
2、堅(jiān)持公開、透明、公平、公正,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金預(yù)決算和額度分配等重大事項(xiàng)集體決策、審查備案和向社會公開制度。
3、加強(qiáng)新農(nóng)合服務(wù)建設(shè),做到布局合理,環(huán)境整潔,設(shè)備齊全,并提供新農(nóng)合報(bào)銷政策宣傳折頁。工作人員業(yè)務(wù)嫻熟、服務(wù)熱情、按時(shí)到崗。
4、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置并向社會公示咨詢投訴電話,政策咨詢?nèi)藛T相對固定,應(yīng)熟悉政策,解答問題耐心細(xì)致,對投訴事項(xiàng)應(yīng)如實(shí)記錄并及時(shí)交辦處理。
5、精簡辦事流程,公開新農(nóng)合辦事須知和流程。
三、時(shí)間安排
(一)制定方案(2015年8月)
按照省衛(wèi)生計(jì)生委制定專項(xiàng)整治行動方案要求,縣衛(wèi)生計(jì)生局制定本次專項(xiàng)整治行動方案進(jìn)行安排部署,結(jié)合本單位工作實(shí)際,制定切實(shí)可行的工作方案,迅速召開動員會議,細(xì)化分解工作任務(wù),強(qiáng)化落實(shí)管理責(zé)任,在完成規(guī)定任務(wù)的同時(shí),對突出問題制定落實(shí)有針對性的整改方案,開展集中宣傳活動,大力宣傳《社會保險(xiǎn)法》、新農(nóng)合報(bào)銷規(guī)定、工作流程、管理規(guī)范和專項(xiàng)整治行動內(nèi)容等,將此次新農(nóng)合基金管理使用專項(xiàng)整治行動推向深入。
(二)自查自糾(2015年8月-9月)
對照活動內(nèi)容,深入查找新農(nóng)合管理和服務(wù)中存在的問題,不僅要著重查找普遍存在和群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,還要積極查找逐漸滋生的新問題,不僅要查找并糾正存在的問題,還要深入剖析問題存在的根源,確保從不斷完善的制度上堵塞和遏制問題的再次發(fā)生。要做到有案必查,違法必究,形成高壓嚴(yán)打態(tài)勢,確保專項(xiàng)整治行動取得實(shí)效,同時(shí)對查找出的問題分門別類,建立整改臺賬,實(shí)行銷號式管理,確保所有問題整改到位。
(三)督導(dǎo)檢查(2015年9-10月)
醫(yī)院組織專業(yè)力量,對新農(nóng)合基金管理使用專項(xiàng)整治情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的不足,并嚴(yán)肅處理頂風(fēng)違規(guī)行為。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識,將此次新農(nóng)合基金管理使用專項(xiàng)整治行動作為首要工作來抓,要迅速成立由一把手牽頭的工作專班,明確時(shí)間節(jié)點(diǎn),落實(shí)主體責(zé)任,細(xì)化工作分工,確保專項(xiàng)整治行動扎實(shí)有序推進(jìn)。同時(shí),全面對外公示投訴舉報(bào)電話,積極搜集群眾反映的案件線索,做到“件件有回音、事事辦滿意”。
(二)強(qiáng)化追責(zé)問責(zé)
此次專項(xiàng)整治行動將結(jié)合衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)履職盡責(zé)督促檢查工作開展,嚴(yán)格落實(shí)追責(zé)問責(zé)機(jī)制,對專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為,發(fā)現(xiàn)一起,處理一起,絕不走過場。對違規(guī)套取新農(nóng)合基金行為,堅(jiān)決全額追回并上繳基金專戶;對專項(xiàng)整治行動中發(fā)現(xiàn)情節(jié)嚴(yán)重、涉嫌違紀(jì)違法的,堅(jiān)決移送紀(jì)檢部門或司法機(jī)關(guān)處理;對專項(xiàng)整治行動落實(shí)不力、整改不到、刻意隱瞞的單位及個(gè)人,堅(jiān)決追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
(三)加強(qiáng)輿論宣傳
要主動參與到專項(xiàng)整治行動中來,積極強(qiáng)化經(jīng)辦人員履職盡責(zé)的服務(wù)意識,借助此次行動開展,收集、總結(jié)并宣傳、推廣新農(nóng)合基金管理使用中的典型經(jīng)驗(yàn)和做法,加強(qiáng)與新聞媒體的合作,加大輿論宣傳力度,營造社會各界參與監(jiān)督的良好氛圍,將新農(nóng)合基金規(guī)范管理和使用工作常態(tài)化、長效化。
2015年9月6日