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      1臺安縣中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價方案1范文大全

      時間:2019-05-14 23:12:19下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:1臺安縣中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價方案1

      6.1.6 中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價方案

      一、目的

      中醫(yī)醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)中要突出中西醫(yī)并重的護(hù)理服務(wù)模式。應(yīng)用適宜的中醫(yī)技術(shù)與知識,減輕或緩解住院病人的病痛,是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平與能力的特色與優(yōu)勢。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量檢查與評價是提高服務(wù)質(zhì)量保證的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

      二、中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評價依據(jù)

      1.中華中醫(yī)藥學(xué)會發(fā)布的06版《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》。2.《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南》試行

      3.護(hù)理部制定的《中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》

      三、中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評價內(nèi)容

      (一)涉及中醫(yī)護(hù)理工作落實的要素質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量。

      (二)護(hù)理工作核心制度的落實:

      考核科室護(hù)理制度、職責(zé)落實情況

      (三)中醫(yī)??茖2〉淖o(hù)理質(zhì)量

      1.護(hù)士掌握常見病的中醫(yī)診斷及中醫(yī)治療原則。

      (各病區(qū)制定3個常見病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、專病健康教育、專病評價標(biāo)準(zhǔn))。2.護(hù)理內(nèi)涵包括生活起居、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理等方面的護(hù)理實施情況。3.住院病人對中醫(yī)護(hù)理服務(wù)的評價。包括病人的癥狀改善、病人的自我感受和病人對宣教內(nèi)容的陳述為依據(jù)。

      (四).中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作情況

      1.護(hù)士對本病區(qū)常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的知曉情況。包括中醫(yī)診斷、??谱o(hù)理、中醫(yī)護(hù)理、健康指導(dǎo)等內(nèi)容,以《常見病護(hù)理常規(guī)》為主。

      2.護(hù)士針對所管病人存在的健康問題,采取的中醫(yī)護(hù)理措施情況。例如病人存在睡眠困難,護(hù)士是否采取了適宜的中醫(yī)技術(shù),如耳穴埋豆、穴位按摩。中藥應(yīng)用的注意事項,包括靜脈、口服及外敷等。個性化的飲食指導(dǎo)、康復(fù)知識的指導(dǎo)等。

      (五)護(hù)理文書書寫質(zhì)量:檢查體溫單、醫(yī)囑單、手術(shù)清點記錄、危重患者護(hù)理記錄單、入院評估單,護(hù)理記錄書寫體現(xiàn)中醫(yī)臨證施護(hù)。

      四、中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的檢查方法

      1.現(xiàn)場提問2名護(hù)士,對所管病人實施中醫(yī)護(hù)理的情況。2.現(xiàn)場檢查2名病人,以確認(rèn)護(hù)士的陳述及采取措施的效果。3.現(xiàn)場檢查2份護(hù)理記錄單,以確認(rèn)護(hù)理實施的真實性和可追溯性。4.現(xiàn)場提問2名護(hù)士對本科常見病護(hù)理常規(guī)的知曉情況。

      5.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的現(xiàn)場考試:護(hù)理部每月確定考核項目,到科室隨機(jī)對當(dāng)班護(hù)士1-2人進(jìn)行考試。

      6.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用的月報制度:每月底各病區(qū)書面上報護(hù)理部,五、中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評價方法

      1.護(hù)理部作為醫(yī)院綜合考核小組的成員,每季度組織中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量全面檢查一次,每月有檢查重點考核結(jié)果納入每月科室綜合考核中;科室護(hù)士長每月將各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果上報,每季度有科室護(hù)理質(zhì)量分析并上報護(hù)理部。2.護(hù)理部制定中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

      3.每季召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議一次,對護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行反饋分析,提出意見和下一步改進(jìn)的措施。

      臺安縣中醫(yī)院護(hù)理部 2012年12月20日修改

      第二篇:納雍縣中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié)

      納雍縣中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié)

      一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在各科主任的大力支持及護(hù)士長的密切配合下,我們基本完成了各項護(hù)理任務(wù),現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

      一、加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn),進(jìn)一步提高護(hù)理隊伍素質(zhì)

      為了加強(qiáng)護(hù)理人員的三基及中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),護(hù)理部根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計劃,按時組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識及操作培訓(xùn),并有記錄。每季度由護(hù)理部統(tǒng)一出題考評一次(其中中醫(yī)護(hù)理占50%),并有評分記錄。到現(xiàn)在共組織護(hù)理理論考試5次,中醫(yī)理論占3次,合格率88%,不定期指派護(hù)士外出學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識,待其回來后組織全院護(hù)士學(xué)習(xí),由外出人員把學(xué)到的知識傳授給每一個護(hù)士,使護(hù)理人員不出門就能學(xué)到先進(jìn)的知識及新理論、新技術(shù)。

      二、加強(qiáng)護(hù)士調(diào)整,協(xié)調(diào)科室工作

      由于我院護(hù)理人員缺乏,各病區(qū)住院病人多少不等、護(hù)理人員層級不合理等諸多因素影響科室正常護(hù)理工作時,護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實際情況,合理調(diào)配護(hù)理資源。各科室也積極配合護(hù)理部工作,根據(jù)科室內(nèi)工作量等情況彈性排班,克服科室困難,確保護(hù)理工作的正常運轉(zhuǎn)。

      三、加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障護(hù)理安全 1.護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院情況制定了相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量小組,比如:基礎(chǔ)護(hù)理組、表格組、中醫(yī)組、消毒隔離組等多個小組,并制定相應(yīng)的工作職責(zé),并按規(guī)定 每月進(jìn)行一次護(hù)理工作質(zhì)量的檢查,并將檢查結(jié)果反饋個護(hù)理部。2.護(hù)理部不定期輪流參加科室交班、查房,聽取交班報告。3.每季度組織全院護(hù)士大查房一次,要求用中醫(yī)術(shù)語,并定期組織召開護(hù)理質(zhì)控會議,內(nèi)容為安排重點、表揚先進(jìn)、總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各科護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)意見和解決方法,要求被查科室護(hù)士長制定整改計劃,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

      四、各科室開展中醫(yī)護(hù)理情況

      1.內(nèi)科

      開展中醫(yī)穴位按摩、穴位貼敷、艾灸等護(hù)理操作

      2.外一科

      開展中醫(yī)穴位注射、艾灸、中藥熏洗等項目

      3.外二科

      開展中醫(yī)艾灸、穴位注射、中藥涂搽等項目

      4.婦產(chǎn)科

      開展中醫(yī)磁熱療法、艾灸等項目 5針灸康復(fù)科

      開展中醫(yī)耳穴埋豆、拔罐、艾灸、針刺等護(hù)理技術(shù)。各科室基本能運用中醫(yī)知識對病人實施病情觀察、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理等相應(yīng)的護(hù)理及提供常規(guī)的健康指導(dǎo)。

      五、規(guī)范護(hù)理文件書寫,避免護(hù)理差錯發(fā)生

      近一步規(guī)范中醫(yī)護(hù)理文書的書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,定期抽查住院病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時責(zé)令科室整改,確保護(hù)理病歷的真實、有效、合法。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生,科室堅持每班進(jìn)行醫(yī)囑查對,護(hù)士長每天檢查護(hù)理查對質(zhì)量,堅持參加護(hù)理查房,使護(hù)理質(zhì)量在一定基礎(chǔ)上有所提高。

      六、重視院感控制,保障護(hù)理安全

      我們非常重視院感工 作,狠抓護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管,按時對各科室治療室、換藥室等進(jìn)行空氣監(jiān)測;嚴(yán)格各類消毒液的配制及使用;嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理及一次性物品用后消毒、毀形、焚燒有專人管理,有記錄;加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《新消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等等。使各科護(hù)理人員增強(qiáng)醫(yī)院控制管理知識的認(rèn)識,保障護(hù)理工作的安全實施。

      七、注重中醫(yī)護(hù)理文化建設(shè)

      在工作中選出中醫(yī)護(hù)理骨干,通過不同形式的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),帶動全院護(hù)理積極主動學(xué)習(xí)中醫(yī)理論及技術(shù)操作,在院內(nèi)營造良好的護(hù)理文化形象及氛圍。

      八、護(hù)理工作量統(tǒng)計:

      1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率

      2、一級護(hù)理合格率

      3、搶救物品合格率100%

      4、消毒隔離合格率95%

      5、護(hù)理文書書寫合格率90%

      6、一人一針一管執(zhí)行率100%

      7、一次性物品毀形率100%

      8、護(hù)理人員理論考試合格率89%

      9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率90%

      10、中醫(yī)中藥治療率50%

      11、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變對護(hù)士的整體素質(zhì)也有了更高的要求,而我院護(hù)理工作也存在諸多不足,如缺乏相應(yīng)的教育與支持、護(hù)理工作負(fù)擔(dān)重等因素導(dǎo)致護(hù)理科研一片空白,中醫(yī)中藥治療率不夠高,部分優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容未實施到位等等。在今后的工作中,我們要不斷探索護(hù)理工作出現(xiàn)的 新問題、新情況、新方法,要不斷總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)不足,提高護(hù)理工作水平,適應(yīng)醫(yī)改的需求,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

      2012年10月25日

      第三篇:納雍縣中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié)

      納雍縣中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié)

      一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在各科主任的大力支持及護(hù)士長的密切配合下,我們基本完成了各項護(hù)理任務(wù),現(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

      一、加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn),進(jìn)一步提高護(hù)理隊伍素質(zhì)為了加強(qiáng)護(hù)理人員的三基及中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),護(hù)理部根據(jù)年初制定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計劃,按時組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)中醫(yī)理論知識及操作培訓(xùn),并有記錄。每季度由護(hù)理部統(tǒng)一出題考評一次(其中中醫(yī)護(hù)理占50%),并有評分記錄。到現(xiàn)在共組織護(hù)理理論考試5次,中醫(yī)理論占3次,合格率88%,不定期指派護(hù)士外出學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理知識,待其回來后組織全院護(hù)士學(xué)習(xí),由外出人員把學(xué)到的知識傳授給每一個護(hù)士,使護(hù)理人員不出門就能學(xué)到先進(jìn)的知識及新理論、新技術(shù)。

      二、加強(qiáng)護(hù)士調(diào)整,協(xié)調(diào)科室工作由于我院護(hù)理人員缺乏,各病區(qū)住院病人多少不等、護(hù)理人員層級不合理等諸多因素影響科室正常護(hù)理工作時,護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實際情況,合理調(diào)配護(hù)理資源。各科室也積極配合護(hù)理部工作,根據(jù)科室內(nèi)工作量等情況彈性排班,克服科室困難,確保護(hù)理工作的正常運轉(zhuǎn)。

      三、加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障護(hù)理安全 1.護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院情況制定了相關(guān)的護(hù)理質(zhì)量小組,比如:基礎(chǔ)護(hù)理組、表格組、中醫(yī)組、消毒隔離組等多個小組,并制定相應(yīng)的工作職責(zé),并按規(guī)定

      每月進(jìn)行一次護(hù)理工作質(zhì)量的檢查,并將檢查結(jié)果反饋個護(hù)理

      部。2.護(hù)理部不定期輪流參加科室交班、查房,聽取交班報告。

      3.每季度組織全院護(hù)士大查房一次,要求用中醫(yī)術(shù)語,并定期組

      織召開護(hù)理質(zhì)控會議,內(nèi)容為安排重點、表揚先進(jìn)、總結(jié)工作中

      存在的優(yōu)缺點,對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各科

      護(hù)士長反饋,提出改進(jìn)意見和解決方法,要求被查科室護(hù)士長制

      定整改計劃,提出改進(jìn)措施,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

      四、各科室開展中醫(yī)護(hù)理情況1.內(nèi)科開展中醫(yī)穴位按摩、穴位貼敷、艾灸等護(hù)理操作2.外一科開展中醫(yī)穴位注射、艾灸、中藥熏洗等項目3.外二科開展中醫(yī)艾灸、穴位注射、中藥涂搽等項目4.婦產(chǎn)科開展中醫(yī)磁熱療法、艾灸等項目 5

      針灸康復(fù)科開展中醫(yī)耳穴埋豆、拔罐、艾灸、針刺等護(hù)理技術(shù)。

      各科室基本能運用中醫(yī)知識對病人實施病情觀察、生活護(hù)理、飲

      食護(hù)理、情志護(hù)理等相應(yīng)的護(hù)理及提供常規(guī)的健康指導(dǎo)。

      五、規(guī)范護(hù)理文件書寫,避免護(hù)理差錯發(fā)生近一步規(guī)范中

      醫(yī)護(hù)理文書的書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,定期抽查住院病歷,發(fā)現(xiàn)問

      題及時責(zé)令科室整改,確保護(hù)理病歷的真實、有效、合法。嚴(yán)格

      執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,杜絕嚴(yán)重差錯

      事故的發(fā)生,科室堅持每班進(jìn)行醫(yī)囑查對,護(hù)士長每天檢查護(hù)理

      查對質(zhì)量,堅持參加護(hù)理查房,使護(hù)理質(zhì)量在一定基礎(chǔ)上有所提

      高。

      六、重視院感控制,保障護(hù)理安全我們非常重視院感工

      作,狠抓護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管,按

      時對各科室治療室、換藥室等進(jìn)行空氣監(jiān)測;嚴(yán)格各類消毒液的配制及使用;嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理及一次性物品用后消

      毒、毀形、焚燒有專人管理,有記錄;加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理,認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《新消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等等。

      使各科護(hù)理人員增強(qiáng)醫(yī)院控制管理知識的認(rèn)識,保障護(hù)理工作的安全實施。

      七、注重中醫(yī)護(hù)理文化建設(shè)在工作中選出中醫(yī)護(hù)理骨干,通過不同形式的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),帶動全院護(hù)理積極主動學(xué)習(xí)中醫(yī)理

      論及技術(shù)操作,在院內(nèi)營造良好的護(hù)理文化形象及氛圍。

      八、護(hù)理工作量統(tǒng)計:

      1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率

      2、一級護(hù)理合格率

      3、搶救物品

      合格率100%

      4、消毒隔離合格率95%

      5、護(hù)理文書書寫合格率90%

      6、一人一針一管執(zhí)行率100%

      7、一次性物

      品毀形率100%

      8、護(hù)理人員理論考試合格率89%

      9、護(hù)理人

      員技術(shù)操作合格率90%

      10、中醫(yī)中藥治療率50%

      11、年褥瘡

      發(fā)生次數(shù)為0.隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會的需求,人們觀念的改變對護(hù)

      士的整體素質(zhì)也有了更高的要求,而我院護(hù)理工作也存在諸多不

      足,如缺乏相應(yīng)的教育與支持、護(hù)理工作負(fù)擔(dān)重等因素導(dǎo)致護(hù)理

      科研一片空白,中醫(yī)中藥治療率不夠高,部分優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容未實

      施到位等等。在今后的工作中,我們要不斷探索護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況、新方法,要不斷總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)不足,提高護(hù)

      理工作水平,適應(yīng)醫(yī)改的需求,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

      2012年10月25日

      第四篇:中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理入院評估單

      縣中醫(yī)醫(yī)院

      入院評估表

      科別_________床號__________住院號______________入院日期年月日 姓名性別年齡________職業(yè)________民族_________文化程度婚姻狀況:未婚、已婚、喪偶宗教信仰:無、有過敏史:無、有入院方式:步行、扶行、輪椅、平車、擔(dān)架、背入、其他發(fā)病節(jié)氣入院診斷:中醫(yī)______________________________西醫(yī)主訴:主要病情:(發(fā)病原因+主證)既往史(診斷+時間+治愈)

      一、生命體征:T℃P次/分R次/分BPmmHg體重_______Kg二、四診內(nèi)容:

      (一)望診

      1.神志:有神、倦怠、煩躁、嗜睡、譫妄、昏迷、其他

      2.面色:如常、紅潤、兩顴潮紅、蒼白、萎黃、晦暗、無光澤、其他

      3.形態(tài):自如、半身不遂、步履艱難、不得平臥、雙下肢活動受限、其他

      4.皮膚:正常、黃染、蒼白、紫紺、褥瘡、潮紅、潰爛、其他

      5.舌象:(1)舌質(zhì):淡紅、淡白、紅絳、紫暗、其他

      (2)舌苔:薄白、薄黃、黃厚、燥裂、腐、膩、其他

      (二)聞診

      1.語言:清楚、語音低微、失語、呻吟、其他

      2.呼吸:如常、氣促、呼吸緩慢、喘息氣促、其他

      3.咳嗽:無、有;有痰、無痰;色(白、黃、鐵銹色、血痰);質(zhì)(清稀、粘稠);其他

      4.嗅氣味:無異味;有(臭、腥臭、酸臭、腐臭);其他

      (三)問診

      1.飲食:正常、納呆、多飲易肌、饑不擇食、留置胃管、惡心嘔吐、禁食、其他

      2.口渴:正常、口不渴、口渴欲飲、渴不欲飲、其他

      3.聽力:正常、下降、耳聾、其他

      4.視力:正常、下降、失明(左、右)其他

      5.睡眠:正常、難入寐、易醒、徹夜不眠、多夢、早醒、輔助用藥

      6.大便:正常、便秘、秘結(jié)、柏油便、便溏、泄瀉、失禁、造瘺口、其他

      7.小便:正常、頻數(shù)、癃閉、尿少、失禁、留置尿管、造瘺、血尿、混濁、其他

      8.嗜好:無特殊、吸煙、飲酒、酸、甜、辣、肥甘、其他

      (四)切診

      1.脈象:正常、浮、沉、遲、數(shù)、弦、滑、澀、洪、細(xì)、結(jié)代、其他

      2.脘腹:正常、脹滿、腹痛喜按、腹痛拒按、其他

      三、心理社會評估

      1.情志:平和、開朗、易怒、憂郁、焦慮、恐懼、內(nèi)向、其他

      2.對疾病:了解、部分了解、不了解

      3.家庭關(guān)系:和睦、緊張、其他

      4.經(jīng)濟(jì)狀況:公費、醫(yī)保、自費、其他

      5.自理能力:自理、需協(xié)助、不能自理

      6.生活起居:合住、獨居、其他

      (責(zé)任、當(dāng)班)護(hù)士護(hù)士長審閱日期年月日

      第五篇:中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價實施方案

      道真自治縣中醫(yī)醫(yī)院

      中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價實施方案

      一、目的

      中醫(yī)醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)中要突出中西醫(yī)并重的護(hù)理模式,應(yīng)用適宜的中醫(yī)技術(shù)與知識,減輕或緩解住院病人的病痛,是中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平與能力的特色與優(yōu)勢,加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的檢查與評價是提高服務(wù)質(zhì)量保證的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

      二、中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價依據(jù)

      1.中華中醫(yī)藥學(xué)會制定發(fā)布的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》 2.省、市衛(wèi)生部門對中醫(yī)護(hù)理工作的相關(guān)規(guī)定。3.醫(yī)院制定的中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

      三、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價管理組織

      1、醫(yī)院成立以主管護(hù)理院長為組長的護(hù)理質(zhì)量管理委員會。組長:謝敬群

      成員:總護(hù)士長、護(hù)士長。

      2、護(hù)理單元成立以護(hù)士長為組長的中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量控制小組。

      四、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價內(nèi)容

      1.涉及中醫(yī)護(hù)理工作落實的要素質(zhì)量、過程質(zhì)量、終末質(zhì)量。2.護(hù)理工作核心制度的落實。

      3.中醫(yī)??茖2〉淖o(hù)理,包括生活起居、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理等方面的護(hù)理實施情況。

      4.中醫(yī)護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行情況和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作情況。5.護(hù)理文書書寫質(zhì)量,包括體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術(shù)清點記錄和危、重病患者護(hù)理記錄。

      五、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量檢查方法

      1.護(hù)理部每月定期或不定期對中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,存在問題當(dāng)場反饋護(hù)士長。共性問題在月護(hù)士長列會上再加強(qiáng)調(diào)。2.每季度組織一次全院中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查,檢查情況進(jìn)行全院通報。

      3.科室中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量控制小組每月按《中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行檢查,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題要認(rèn)真分析、查找原因、制定措施、積極改進(jìn)。

      六、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價方法

      1.護(hù)理部每月召開護(hù)士長列會,對上一月中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量檢查情況進(jìn)行通報,制定改進(jìn)措施,積極整改。

      2.護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度進(jìn)行一次全院中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)大檢查,召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會議,通報、分析護(hù)理質(zhì)量,制定整改措施,積極整改。

      3.護(hù)理單元每月對中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查情況進(jìn)行匯總,對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析,召開科護(hù)士會,通報科護(hù)理質(zhì)量情況,制定整改措施,積極整改。

      護(hù)理部

      2012年1月5日

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