第一篇：【C1】防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度（大全）

防范患者跌倒、墜床的相關(guān)制度

制度 1．

加強(qiáng)安全意識，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：（1）意識不清、躁動(dòng)不安、精神異常、肢體活動(dòng)受限、視覺障礙的患者；（2）體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無專人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無約束或無效約束患者；

（3）服用特殊藥物、近期有跌倒史（1周內(nèi)）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。

（4）病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2． 對具有跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，護(hù)士應(yīng)對病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

3．對有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素的患者，需實(shí)施逐級上報(bào)和監(jiān)控。4．加強(qiáng)病情觀察，及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實(shí)，并加以記錄。

各護(hù)理單元對已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長、科護(hù)士長，并向護(hù)理部匯報(bào)備案。

第二篇：防范患者跌倒墜床管理制度

防范患者跌倒/墜床管理制度

1．醫(yī)院后勤管理人員，科室護(hù)士長、值班護(hù)士每天認(rèn)真檢查病區(qū)公共設(shè)施及護(hù)理單元，發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)障礙物應(yīng)及時(shí)清除或設(shè)立警示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。

2．臨床護(hù)士須對每位新入院患者進(jìn)行跌倒、墜床危險(xiǎn)因素評估，篩選出高危人群，認(rèn)真填寫住院病人危險(xiǎn)因素評估表和告知書，并掛相應(yīng)的警示牌，提醒全科醫(yī)護(hù)理人員加強(qiáng)對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。

3．護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，把防墜床、防跌倒，納入護(hù)理觀察巡視重點(diǎn)范疇，必要時(shí)協(xié)助患者上下床、上衛(wèi)生間等。

4．護(hù)士長及高年資護(hù)士，應(yīng)指導(dǎo)護(hù)士做好高危人群的防范措施，如正確使用防護(hù)床欄、留陪護(hù)人員陪伴、使用約束帶等。

5．醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)對患者及家屬，防墜床、防跌倒知識的宣教，醫(yī)患共同重視與防范。

6．減少跌倒的環(huán)境因素：門診、病房地面的清潔應(yīng)在上班前與下班后完成，以保證病人高峰時(shí)期地面干燥。如果工作期間拖地，拖布應(yīng)相對干燥，并須同步放置醒目警示牌。

7．病人發(fā)生跌倒墜床后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做出相應(yīng)處理，初步觀察，并立即報(bào)告醫(yī)生，涉及生命安全的應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>

8．醫(yī)生根據(jù)病人跌倒或墜床受傷的部位進(jìn)行初步傷情判定，按照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關(guān)輔助檢查及治療。

9．病區(qū)護(hù)士長應(yīng)及時(shí)查找引起病人跌倒或墜床的原因，并進(jìn)行分析評價(jià)、控制危險(xiǎn)因素，并如實(shí)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表上報(bào)護(hù)理部。

第三篇：患者墜床(跌倒)防范制度與措施

鄭州惠安手外科醫(yī)院

患者墜床（跌倒）防范制度與措施

一、評估患者及環(huán)境。當(dāng)確定為高危墜床（跌倒）患者后，在其接受各種檢查與治療時(shí)，用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標(biāo)識等辦法防止墜床（跌倒）事件的發(fā)生，留家屬陪護(hù)。

二、加強(qiáng)巡視，認(rèn)真落實(shí)分級護(hù)理指導(dǎo)原則。

三、對意識障礙、躁動(dòng)不安的患者，采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，如加床擋、使用保護(hù)性約束帶等。

四、完善警示標(biāo)識。

五、正確使用輪椅、平車等運(yùn)送工具。

患者墜床（跌倒）傷情認(rèn)定報(bào)告制度和程序

（一）患者發(fā)生墜床或跌倒后，當(dāng)班護(hù)士立即趕往患者身邊檢查傷情。

（二）通知醫(yī)生檢查傷情，判斷墜床或跌倒原因，及時(shí)采取相應(yīng)措施，降低損害程度。

（三）護(hù)士及時(shí)上報(bào)護(hù)士長，護(hù)士長報(bào)護(hù)理部。

（四）科室組織相關(guān)人員進(jìn)行評估、分析原因、制訂防范措施，進(jìn)行安全教育。

（五）對發(fā)生墜床（跌倒）事件的科室和個(gè)人，鼓勵(lì)積極上報(bào)；有意隱瞞不報(bào)者，按情節(jié)輕重給予處罰。

發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況，進(jìn)行傷情認(rèn)定→判斷病情→采取急救措施→嚴(yán)密觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班

【上報(bào)程序】

發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況，進(jìn)行傷情認(rèn)定→判斷病情→采取急救措施→上報(bào)護(hù)士長→護(hù)士長根據(jù)情況填寫不良事件報(bào)告表逐級上報(bào)

輸液（輸血）反應(yīng)登記報(bào)告制度

一、各科室建立不良事件登記本，登記患者發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)的詳細(xì)經(jīng)過。

二、當(dāng)患者發(fā)生輸液、輸血反應(yīng)時(shí)，立即停止輸液或輸血并保留靜脈通路，同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。

三、及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，進(jìn)行治療。

四、病區(qū)護(hù)士長應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染控制辦公室，藥劑科、中心供應(yīng)室、護(hù)理部。

五、保留輸液器（輸血器）、注射器和剩余藥液分別送中心供應(yīng)室和藥劑科，同時(shí)取相同批號的液體、輸液器（輸血器）和注射器分別送檢。

六、填寫不良事件報(bào)告表上報(bào)護(hù)理部。

術(shù)后服務(wù)支持制度

一、建立術(shù)后病人交接班登記本，參與交接人員按登記本內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格交接并登記。

二、嚴(yán)密觀察病情變化，認(rèn)真執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)。

三、備手術(shù)后患者疾病所需急救物品。

四、實(shí)施非安全因素告知并進(jìn)行文字溫馨提示。如：“請平著躺，頭偏向一側(cè)，防止誤吸”、“活動(dòng)下肢，對您有好處，預(yù)防靜脈血栓”、“翻身時(shí)，應(yīng)注意安全，防止墜床”等。

第四篇：患者跌倒、墜床防范及報(bào)告制度

患者跌倒、墜床防范及報(bào)告制度

1、科室護(hù)士長、值班護(hù)士幾醫(yī)院后勤管理人員，每天認(rèn)真檢查病區(qū)公共設(shè)施及護(hù)理單元，發(fā)現(xiàn)潛在危險(xiǎn)障礙物應(yīng)及時(shí)清除或設(shè)立警示牌，杜絕一切不安全因素及隱患。

2、責(zé)任護(hù)士必須對每位新入院患者進(jìn)行跌倒、墜床危險(xiǎn)因素評估，篩選出高危人群。高風(fēng)險(xiǎn)患者入院跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評估率100%。

3、高危患者：對年齡≥65歲。Hb﹤110g/L,有頭暈癥狀、使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、緩瀉劑及鎮(zhèn)靜劑等患者；感知、認(rèn)知、機(jī)能障礙者；神志不清、煩躁不安、兒童、老年人、孕婦、行動(dòng)不便、殘疾等患者，病情不允許起床或體質(zhì)虛弱患者。

4、高危患者床頭卡上做好“預(yù)防跌倒、墜床”警示標(biāo)記，提醒全科醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)對易墜床、易跌倒高危人群的安全管理。主動(dòng)向患者和家屬告知患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)、防范措施并記錄，并進(jìn)行交接班。

5、護(hù)理人員加強(qiáng)巡視，有效落實(shí)防墜床、防跌倒措施，必要時(shí)協(xié)助患者上下床、入廁等。

6、預(yù)防跌倒措施：

1）指導(dǎo)患者走動(dòng)時(shí)穿防滑鞋；看到“防滑標(biāo)識”牌繞道走，年齡大、體質(zhì)虛的患者扶助走廊兩側(cè)的欄桿，以防跌倒。

2）如病情不允許起床或體質(zhì)虛弱的患者、不能自行如廁的患者，應(yīng)在床邊使用便器，以免入廁發(fā)生意外。其他患者入廁時(shí)遇緊急情況可緊急呼叫鈴。3）指導(dǎo)患者起床或久蹲/久坐后站立動(dòng)作要緩慢，并有旁人協(xié)助。4）指導(dǎo)患者需要時(shí)及時(shí)請求幫助，如上廁所、起床等。5）走廊、廁所的扶手牢靠；轉(zhuǎn)彎處有足夠照明。

6）保持病室通道和病房走廊無障礙物，及時(shí)清除地面上積水、油、水果皮等。

7）對于可能發(fā)生病情變化的患者，要告訴患者不做體位突然變化的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。

7、預(yù)防墜床措施：

1）在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。

2）病床床欄、輪椅和平車的安全使用。

3）對于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。同時(shí)加用床欄，并有家屬陪伴。

4）加強(qiáng)巡視，及時(shí)回應(yīng)患者的呼叫，嚴(yán)防護(hù)理空擋時(shí)間的出現(xiàn)。

8、9、各級護(hù)理人員對安全措施落實(shí)要督察、必要時(shí)預(yù)警備案。

一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí)，執(zhí)行（患者跌倒、墜床等意外事件應(yīng)急處理流程）。護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，及時(shí)做出相應(yīng)處理，初步觀察，并立即報(bào)告醫(yī)生，涉及生命安全的應(yīng)立即就地?fù)尵取?/p>

10、醫(yī)生根據(jù)病人跌倒或墜床受傷的部位進(jìn)行初步傷情判定，按照影響生命安全的順序處理救治病人，做好相關(guān)輔助檢查及治療。

11、同時(shí)通知后勤保潔，護(hù)士、患者一起確認(rèn)跌倒、墜床現(xiàn)場，必要時(shí)拍照取證。

12、一旦發(fā)生跌倒、墜床，2小時(shí)內(nèi)當(dāng)班護(hù)士逐級上報(bào)，管理人員及時(shí)分析原因，提出整改措施。24小時(shí)內(nèi)填寫《跌倒/墜床傷情認(rèn)定登記報(bào)告表》，每月匯總上報(bào)護(hù)理部，病區(qū)每月分析整改，護(hù)理部每季度分析整改。

13、發(fā)生跌倒、墜床，有意隱瞞不報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按規(guī)定處理。

第五篇：防范患者墜床或跌倒安全措施

防范患者墜床或跌倒安全措施

患者在醫(yī)院內(nèi)墜床或跌倒，不僅影響其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和負(fù)擔(dān)，更會成為醫(yī)療糾紛的隱患，成為醫(yī)患關(guān)系不和諧的因素。因此，對住院患者預(yù)防墜床或跌倒的管理具有重要意義。墜床或跌倒的相關(guān)因素包括高齡、患者意識不清、有墜床或跌倒病史、所使用藥物及患者自主活動(dòng)狀況等。

一、全面評估

患者入院后均由管床護(hù)士對其行入院評估的同時(shí)進(jìn)行墜床或跌倒危險(xiǎn)因素評估，以確定是否為高危墜床或跌倒患者。

評估內(nèi)容主要包括：

1、認(rèn)知行為受損如意識混亂、意識恍惚、煩躁不安、焦慮等；

2、不穩(wěn)定的步態(tài)或不平衡的坐姿；

3、有傷害自己或他人的可能；

4、對治療護(hù)理干預(yù)措施構(gòu)成威脅，有拔出管道如鼻導(dǎo)管、吸氧管、輸液管等的可能；

5、或者是否使用了引起頭暈、體位性低血壓的藥物；

6、患者有無肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺障礙；

7、患者是否年齡過大、生活不能自理等。

二、墜床或高危跌倒標(biāo)識醒目

對易發(fā)生得到的區(qū)域放置“小心滑倒”“小心墜床”標(biāo)識牌，警示各級工作人員、患者及家屬，便于病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動(dòng)時(shí)能給予協(xié)助或警告，并及時(shí)通知護(hù)理人員，以防止墜床或跌倒發(fā)生。

三、對高危墜床或跌倒患者采取有效預(yù)防措施：

1、一般措施：加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要：固定好床、輪椅、便椅的輪子；幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式；指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥后的反應(yīng)。

2、環(huán)境預(yù)防：

（1）在進(jìn)出的地方，應(yīng)避免堆放雜物，保持通暢，并有良好的照明條件；

（2）走廊扶手、浴室和洗手間是較容易發(fā)生跌倒的區(qū)域，在這些場所應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑O(shè)施調(diào)整；

（3）病房地板保持干凈與干燥，清除病房及床旁走道障礙物，加床護(hù)欄；

（4）將病人常用的東西放在其容易拿取處；

（5）同時(shí)與病人及共家人共同討論適用于病人的防護(hù)措施。

3、健康教育：著合適的鞋及衣褲、患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴、指導(dǎo)床上使用便器方法、指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床。對高危墜床及跌倒患者，護(hù)士完成相應(yīng)的預(yù)防措施，給與住院病人安全告知書并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。

四、加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育

預(yù)防墜床或跌倒保護(hù)性措施的內(nèi)容包括：

1、當(dāng)您活動(dòng)時(shí)有人陪伴；對于有意識不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。

2、對于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。

3、在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。

4、當(dāng)您感頭暈、不適等，請臥床休息；

5、當(dāng)需要任何協(xié)助而無家屬在旁，請立即呼叫護(hù)士；

6、發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒；

7、請將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞；

8、床邊護(hù)欄支起時(shí)請勿翻越；必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員要實(shí)施適當(dāng)?shù)纳眢w約束

9、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的衣褲

10、當(dāng)您在行走中出現(xiàn)頭暈，應(yīng)及時(shí)扶物站立或蹲下，以防跌倒；

五、認(rèn)定和報(bào)告

當(dāng)患者發(fā)生跌倒時(shí)，當(dāng)班護(hù)士立即至患者身邊，通知醫(yī)生，檢查傷情，初步判斷摔傷原因，及時(shí)采取相應(yīng)措施，盡可能將墜床或跌倒危害降至最低限度。同時(shí)填寫墜床或跌倒事件報(bào)告單，逐級匯報(bào)。護(hù)理部每季度對墜床或跌倒事件進(jìn)行匯總，組織護(hù)理安全委員會進(jìn)行原因分析，制定下一步防范措施。