第一篇：肺癌化療中靜脈留置針的應(yīng)用

化療藥物的使用挽救和延長了無數(shù)腫瘤患者的生命，但也帶來了令人擔(dān)憂的問題——化療藥物外滲。蓋偌又名偌維苯，屬于新一帶長春堿類，抗癌藥，主要對小細胞肺癌，轉(zhuǎn)移性乳腺癌，淋巴瘤等病療效顯著，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，具有很強的刺激性和嚴(yán)重的毒性，據(jù)各種 文獻 報道，常規(guī)靜脈給藥法，靜脈炎的發(fā)生率可達57.6%-87%，如果處理不當(dāng)，可能會引起滲漏部位紅腫、疼痛、周圍組織壞死，嚴(yán)重者須外科清創(chuàng)，植皮，引起醫(yī)療糾紛。靜脈留置針作為一項新技術(shù)在我科已廣泛應(yīng)用。為了保護病人血管，保證病人順利完成每次化療療程，提高 治療 效果，對我科近兩年應(yīng)用留置針化療存在的一些問題及對策分析如下：

1、靜脈炎判斷標(biāo)準(zhǔn)，i級 局部皮膚發(fā)紅，輕微疼痛。ii級：輕度腫脹，灼熱，中度疼痛。iii級：中度或重度腫脹，頑固性疼痛，水皰直徑超過1cm，影響肢體功能。

2、蓋偌致靜脈炎的預(yù)防和處理 2.1合理選擇和保護血管可有效降低蓋偌所致的靜脈炎。最好先用上肢粗直，血流豐富彈性好易于固定的靜脈留置。穿刺時必須以無菌生理鹽水建立靜脈通路，確定穿刺成功后再注入化療藥。聯(lián)合應(yīng)用多種化療藥物時，遵循先用刺激小的藥物，如果幾種藥物均有較大刺激性時，其間隔時間應(yīng)大于20分鐘，同時縮短藥物在局部血管的停留時間是降低靜脈炎的有效途徑。2.2靜脈應(yīng)用蓋偌化療的同時，采用冰敷加靜滴地塞米松進行護理干預(yù)，可以使靜脈炎的發(fā)生率控制在10%以下，推遲靜脈炎的發(fā)生時間，并能明顯降低注射側(cè)肢體疼痛的發(fā)生程度，有效縮短疼痛持續(xù)時間，明顯地減輕病人的痛苦，促使化療順利完成，且方法簡便成本低廉。2.3做好使用留置針化療病人的健康 教育，置管前要告訴病人留置針使用的優(yōu)點及不良反應(yīng)起床時稍不注意易引起穿刺部位腫脹，化療時囑病人保持輸液肢體與心臟平齊或稍高，穿刺部位上方衣服勿過緊，以免影響局部血液回流。2.4加強工作責(zé)任心，防止化療藥物外滲到發(fā)生，使用留置針化療期間，要加強病人的巡視，一旦發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅腫，疼痛要立即處理，如果正在輸化療藥可先用生理鹽水10mg+地塞米松10mg靜脈推注后再板針，并給予50%硫酸鎂濕敷，禁用熱敷。

3、護理體會 3.1嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，若穿刺處體毛過多應(yīng)剃去清洗干凈，采用邊退針邊置入外套管法，以保證外套管在靜脈內(nèi)，不全部退出針芯，接化療輸液器輸液。3.2采用雙重固定法；第一步，先以穿刺為中心，用無菌輸液貼齊套管針翼處固定，第二部，再用無菌透明貼其下緣沿著套管針翼下緣延長管根部固定，再將延長管的肝素帽用3m膠帶固定，且注明日期時間，以助觀察。3.3合理封管；為了減少置管期間出現(xiàn)回血、堵塞、靜脈炎、滲漏，保持套管針留置時間和效果，封管是非常重要的。輸液完畢，用備好的肝素稀釋液3-5ml，經(jīng)雙重正壓封管法封管，可以減少套管腔與靜脈腔相通的長度，阻斷了血液向延長管根部以下回流的可能。3.4嚴(yán)密觀察；每次輸液前和輸液后檢查穿刺部位及靜脈走向有無紅腫、熱痛及靜脈硬化，詢問病人有無疼痛及不適等，如有異常及時拔出導(dǎo)管采取相應(yīng)的措施。

第二篇：化療期間應(yīng)用靜脈留置針的好處

靜脈留置針是一種新型的護理診療操作，近年來，在臨床上被廣泛應(yīng)用，其套管針導(dǎo)管柔軟，在靜脈內(nèi)留置時間長而不易穿破血管壁，減少了病人由于反復(fù)穿刺而造成的痛苦，保護了血管，減少液體外滲，并且配合合理用藥時間，很大程度上減少了護士的工作量。我科從2007年1月～2007年12月將套管針應(yīng)用于惡性腫瘤患者的輸液護理中，收到滿意的效果。2穿刺方法

.1血管選擇穿刺時應(yīng)選擇較粗的血管，避免選擇靠近神經(jīng)、韌帶、關(guān)節(jié)及硬化、受傷、感染的靜脈。

.2操作方法采用威海潔瑞公司生產(chǎn)的靜脈套管留置針，根據(jù)化療病人血管情況選擇留置針。穿刺前先將輸液管空氣排至過濾器，檢查并打開留置針，然后再將輸液管針頭直插入留置針管的肝素帽內(nèi)，再次排盡空氣（這樣可防止進針后留置針管內(nèi)有空氣），按常規(guī)選擇血管及消毒注射部位后，先旋轉(zhuǎn)松動留置針外套管，操作者手持留置針與皮膚呈15°～30°角，見回血后退針芯1～2 mm至外套管內(nèi)，再將外套管緩慢送入血管內(nèi)，放開調(diào)節(jié)器，液體輸入通暢后，拔出針蕊，貼好敷貼，固定靜脈置留針，并在敷貼上標(biāo)明穿刺日期[2]。

封管

一般用0.9% NS 100 ml+1支肝素鈉（12 500 U）配制而成，配制好后可放入冰箱于當(dāng)天使用，每次封管時常規(guī)消毒配制液瓶口，抽取3～5 ml配制液封管，應(yīng)注意凝血功能差者，使用劑量宜偏小。用注射器抽取肝素鈉配制液后，常規(guī)消毒肝素帽，將注射器內(nèi)空氣排盡，從肝素帽內(nèi)注入3～5 ml肝素鈉配制液，邊推邊退出，然后夾好留置針管上的小調(diào)節(jié)夾，用無菌敷料將肝素帽包好，用膠布固定好下次備用。

留置時間

留置時間按照產(chǎn)品說明書的建議，盡量不超過1周。

護理要點包括：①加強患者的心理護理工作，置管前做好心理護理，向患者及家屬說明化療的目的和意義，化療藥液外滲的危害，靜脈留置針的優(yōu)點，置管后的注意事項，及時取得患者及家屬的信任與合作，從而提高患者自我保護意識。②在留置針使用期間，翻身、活動時要注意保護好留置針，保持穿刺部位清潔、干燥，防止脫出、污染或液體滲漏等。③操作技術(shù)要熟練，穿刺前檢查好套管針，正確選擇血管，輸液器每日更換1次。每次注藥、輸液應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，注意每次輸液結(jié)束后用生理鹽水沖管，防止形成靜脈血栓。④在應(yīng)用留置針期間，密切觀察病情變化及全身情況,詢問患者自覺癥狀，從導(dǎo)管內(nèi)輸入大量液體及藥物后是否漏液，皮膚顏色有無蒼白、發(fā)紅、腫脹以及血管有無痙攣或條索狀改變，防止靜脈炎的發(fā)生。

靜脈留置針的應(yīng)用，有利于配合搶救患者，患者在躁動時不易脫出，同時又能快速給藥，提高搶救成功率，并減少頭皮針反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。常規(guī)靜脈輸液每次約需2～3 min完成，采用靜脈留置針可縮短至0.5～1.0 min，提高了護理效率。留置針減少靜脈穿刺次數(shù)，保護血管。癌癥患者大部分病程長，血管脆性大，應(yīng)用靜脈留置針可為以后靜脈穿刺提供良好的血管條件。留置針進入機體血管后，其套管飄浮于血液中，減少了機械摩擦和對血管內(nèi)壁的損傷，故與傳統(tǒng)的金屬針頭相比，有許多優(yōu)點。應(yīng)用留置針后，輸液通暢率明顯提高，是因為留置針針壁構(gòu)造薄，對皮膚及組織損傷小，局部皮膚及血管內(nèi)壁所受的刺激少，且導(dǎo)管柔軟，可隨血管形狀而彎曲，不易損傷血管，在患者躁動、不配合或者搬運患者過程中，均不易脫出或損傷組織。

第三篇：靜脈留置針應(yīng)用注意事項

靜脈留置針應(yīng)用注意事項

靜脈留置針是由先進的生物材料制成，作為頭皮鋼針的替代產(chǎn)品，被廣泛采用于臨床。其操作簡單，使用方便、套管柔軟，隨血管形狀彎曲，對血管刺激性小，可減少液體外滲，減少靜脈穿刺次數(shù)，并且使靜脈輸液更加方便，減少護士工作量，提高護士工作效率。通過臨床應(yīng)用，總結(jié)出以下應(yīng)用注意事項。

一、使用前

□ 認(rèn)真閱讀靜脈留置針使用說明書，嚴(yán)格掌握應(yīng)用靜脈留置針的使用范圍及禁用范圍。

適用范圍：輸液時間長，輸液量比較大的患者，老人、兒童、躁動不安的患者、輸全血或血液制品，需做糖耐量實驗的患者及連續(xù)多次采集血標(biāo)本的患者。

禁用范圍：輸入發(fā)泡劑及刺激性藥物，胃腸外營養(yǎng)液，pH值高于5或低于9的液體或藥物。以及滲透壓過大時禁用。

□ 正確選擇穿刺部位

應(yīng)選擇柔軟而富有彈性且較直的靜脈，成人可選上肢背面或橈側(cè)面的靜脈，新生兒和兒童可選擇正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈，應(yīng)避開靜脈瓣及肢體關(guān)節(jié)部位，首選上肢遠端部位，再次選擇應(yīng)位于前次穿刺點的近心端。

不宜選擇的穿刺部位：關(guān)節(jié)部位，彈性差的靜脈，已有滲漏、靜脈炎、感染及血腫發(fā)生的部位，靜脈曲張的部位，手術(shù)同側(cè)肢體及患側(cè)肢體，反復(fù)穿刺的部位，應(yīng)盡量避開在下肢進行穿刺。由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人選擇血管的常規(guī)部位。

□ 正確選擇留置針

原則上在滿足輸液治療需要的情況下，盡量選擇型號小的留置針，臨床實踐表明，短而細的靜脈留置針進入血管后，漂浮在血管中可減少摩擦，降低損傷及血栓性靜脈炎的發(fā)生從而延長留置時間。如為休克大出血的患者需快速補充液體，宜選擇大號留置針。

二、使用中

□ 嚴(yán)格無菌操作 選擇合適的消毒劑

以穿刺點為中心螺旋式不間斷消毒，面積大于8cm×8cm，按照靜脈留置針操作標(biāo)準(zhǔn)進行置管，穿刺成功后用無菌透明膜妥善固定，并注明置管時間。

□ 穿刺部位的護理

嚴(yán)密觀察穿刺部位，如發(fā)現(xiàn)穿刺部位紅、腫、熱、痛，或沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀發(fā)紅，提示有靜脈炎發(fā)生，應(yīng)拔除留置針并進行相應(yīng)處理。輸液過程中要注意保護輸液側(cè)的肢體，減少肢體活動，避免肢體下垂，以免液體外滲及造成回血。輸液完畢后，進行正壓封管，靜脈留置針留置時間不超過72小時。

□ 健康教育

置管前向患者及家屬做好解釋工作，取得配合，要保持穿刺部位干燥，避免穿刺點感染。告知患者穿刺側(cè)肢體可適當(dāng)活動，但避免用力過度或劇烈活動。輸液期間，將穿刺側(cè)肢體上抬與心臟平齊或高于心臟位置，以利于靜脈回流，穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等現(xiàn)象時，立即告知護士，拔除留置針。

阜平縣中醫(yī)醫(yī)院

護理部

第四篇：靜脈留置針的臨床應(yīng)用

靜脈留置針的臨床應(yīng)用

靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產(chǎn)品，具有減少血管穿刺次數(shù)，對血管的刺激性小，減少液體外滲，不易脫出血管，減少患者對輸液的心理壓力，可隨時進行輸液治療，有利于危重患者的搶救和提高護理工作效率，減輕護士的工作量等優(yōu)點。操作注意要點

1.1合理選擇血管

選較粗、直、富有彈性的靜脈，避免選用靠近神經(jīng)、韌帶、關(guān)節(jié)及硬化、受傷、感染的靜脈。

1.2 操作要熟練

（1）穿刺部位常規(guī)消毒（碘酒、酒精），范圍（8cm×8cm以上）。（2）使用前應(yīng)松動外套管（轉(zhuǎn)動針芯，以便送套管和拔針芯時順利進行）。（3）留置針進針的角度以15°～30°角為宜，進針的速度宜慢，應(yīng)直接刺入血管。（4）注意送管的時機、手法:進針后注意觀看回血腔，見有回血時降低穿刺角度，將留置針繼續(xù)沿血管前行1～2mm，右手固定針芯將針尾稍抬起，此時是送管的最佳時機，切忌見回血后立即送管，左手拇指與食指持外套管柄將套管緩慢送入靜脈，送管時在皮膚外只留3～4mm長，這樣既不容易折轉(zhuǎn)，也不易使軟管脫出。（5）退針芯的方法。套管送入血管后，松開止血帶，退出針芯，放開調(diào)節(jié)器，觀察液體滴注良好，針頭部位不腫，用專用膠貼固定，調(diào)好滴數(shù)。

1.3 封管液的選擇肝素為一種酸性粘多糖是臨床常用的抗凝劑采用肝素溶液封管在體內(nèi)體外均具有強抗凝作用。臨床上常用小劑量肝素預(yù)防靜脈血栓形成療效滿意靜脈留置用肝素封管液對于出凝血機制正常病人是安全的。饒慶華等采用生理鹽水封管通過電子顯微鏡觀察生理鹽水封管后9～30h的輸液針頭無血栓形成證明生理鹽水可用于一般病種病人的封管但對于特殊病種如病情危重、心力衰竭、酸中毒者由于病人發(fā)生了區(qū)域性循環(huán)障礙血液粘稠度增加使用肝素比生理鹽水封管效果好。另外用生理鹽水封管免去了加藥程序減少感染操作簡單、方便、有效在很大程度上避免了病人的出血傾向擴大了血液科使用靜脈留置針的范圍。

1.4 封管的方法

每8h封管1次。輸液完畢，消毒肝素帽，將注射器針頭刺入肝素帽內(nèi)3～5mm，緩慢推注封管，邊推注封管液，邊退針，快推注完后再拔針，使血管內(nèi)壓力和留置針內(nèi)壓力趨于平衡，使封管液充滿留置針內(nèi)，可防止回血現(xiàn)象發(fā)生，起到抗凝作用，避免了堵管發(fā)生。封管時若封管針頭全部刺入肝素帽內(nèi)，封管液推注完后再退出針頭，會使血液隨拔針時的負(fù)壓倒流入封管內(nèi)，導(dǎo)致凝血堵塞。另外受重力作用，四肢下垂時，遠端靜脈血流緩慢，血液滯流甚至倒流，也可導(dǎo)致套管尖端血凝而堵塞，影響留置針的留置天數(shù)。

1.5 留置時間 留置時間的研究用適量的液體注入留置針中是防止套內(nèi)凝血的必要措施之一但用多少劑量的沖洗液效果最佳國內(nèi)報道不一。有學(xué)者在新生兒頭皮靜脈留置針不同劑量肝素封管效果研究中發(fā)現(xiàn)采用3ml肝素溶液封管留置的天數(shù)明顯多于2ml肝素溶液封管留置的天數(shù)由于2ml肝素溶液含肝素量相對較少因此易發(fā)生堵管。靜脈留置針留置時間在我國尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),BD公司推薦為3～5d,最有效的期限為3d。另有對小兒頭皮靜脈輸液的研究發(fā)現(xiàn),留置2d與7d并發(fā)癥的發(fā)生率差異無統(tǒng)計學(xué)意義認(rèn)為只要注重護理避免發(fā)生堵管和滲漏留置7d是完全可行的。但是為了防止藥液長期刺激血管成化學(xué)性靜脈炎和小的血凝塊進入血管造成堵塞留置的天數(shù)最好不超過7d。

2護理

2.1 健康教育：置管前護士應(yīng)將靜脈留置針應(yīng)用的目的、意義告訴患者及其家屬，讓其了解有關(guān)留置針的護理知識、常見的并發(fā)癥及其預(yù)防方法，避免置管肢體過度活動，置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔、禁止淋浴等，以便積極配合，預(yù)防感染、堵管、液體滲漏等并發(fā)癥的發(fā)生。

2.2 觀察局部反應(yīng)：靜脈留置針置管期間，要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎性反應(yīng)等，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。一旦發(fā)生局部并發(fā)癥，出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等癥狀，應(yīng)立即拔管，并根據(jù)情況及時給予相應(yīng)處理，以促進血液循環(huán)，恢復(fù)血管彈 性，減輕患者的痛苦。

2.3 置管期間護理：靜脈留置針置管期間，應(yīng)加強生命體征監(jiān)測，做好全面護理。穿刺部位周圍皮膚應(yīng)每日用碘伏或碘酊、酒精消毒1次，并蓋以透明貼膜。連續(xù)輸液者，應(yīng)每天更換輸液器1次，肝素帽至少每周更換1次。注意留置針的通暢情況。輸液過程中，須密切觀察滴速，以防輸液速度過快造成循環(huán)負(fù)荷過重或藥物不良反應(yīng)。快速輸液須嚴(yán)防液體滴空，如為動脈留置針，更應(yīng)加強監(jiān)測，防止意外發(fā)生。

第五篇：靜脈留置針的應(yīng)用及護理

靜脈留置針的應(yīng)用及護理

摘要：靜脈留置針在臨床中的應(yīng)用及護理，臨床資料25例（其中男性17例、女性8例），做好靜脈留置針的護理工作對靜脈留置針在臨床應(yīng)用具有至關(guān)重要的作用。

關(guān)鍵詞：靜脈留置針； 應(yīng)用 ； 護理

【中圖分類號】R47【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2013）11-0422-01

淺靜脈留置針在臨床上已廣泛應(yīng)用，具有減少血管損傷，利于定時給藥和搶救等以其有利于減少長期輸液病人痛苦、保護血管、使用方便、減輕護理工作者勞動強度、提高工作效率等優(yōu)點而被廣大患者及護理人員所接受。

1資料與方法

1.1一般資料：本組患者25例，男17例，女8例，年齡33～80歲，保留時間最長5天，最短2天，其余病情穩(wěn)定，無需繼續(xù)置管。

1.2穿刺前準(zhǔn)備：按照要求操作者衣帽整齊，操作前用肥皂水清洗雙手或用消毒劑消毒雙手，以預(yù)防外源性污染，減少操作中的感染幾率。操作前做好患者的心理護理，神志清醒的患者，操作前應(yīng)向其說明操作的目的、注意事項、配合方法，消除患者顧慮及緊張、恐懼感，使患者主動積極地配合治療。神志不清醒的患者，也應(yīng)該向其陪護解釋清楚。用物準(zhǔn)備：使用留置針前，首先要對留置針進行檢查，看看針頭是否有倒鉤，套管是否有斷裂、開叉等情況，如果有就不能使用。其次，一般成人選用18～20號針頭，小兒選用20～22號針頭，大量失血或需快速補液時，常常選用16號針頭。穿刺血管的選擇通常選擇大隱靜脈、前臂貴要靜脈等四肢的淺表靜脈進行穿刺。盡量不要使用手掌部靜脈，還應(yīng)該避開關(guān)節(jié)處及靜脈瓣處。嚴(yán)禁在有感染處安置留置針，有皮膚病或開放性傷口患者，也要特別注意，應(yīng)該避開患病或創(chuàng)口部位。癱瘓患者宜選擇健側(cè)肢體血管[1]。

1.3穿刺方法：按常規(guī)選擇血管及消毒注射部位后，先旋轉(zhuǎn)松動留置針外套管，以15°～30°角行靜脈穿刺，進針?biāo)俣纫寺?，見回血后再沿血管進1～2cm，然后右手拇指和中指固定針芯，以食指背側(cè)面輕輕彈送外套管，邊置入外套管邊退針芯，直到外套管送入為止，左手緊固定穿刺部位血管，這樣血管不易滑脫，也不易穿破血管，穿刺成功率較高[2]。

1.4封管液的選擇：留置針封管液主要有稀釋的肝素鹽水及生理鹽水。目前認(rèn)為肝素液封管優(yōu)于生理鹽水，肝素液具有抗凝作用，而生理鹽水不具抗凝作用。但對于不宜使用肝素鈉的病人，限制了靜脈留置針的使用。生理鹽水5～10ml停止輸液后每隔6～8h沖管1次肝素鈉溶液3～5ml，輸完液后沖管，抗凝作用可持續(xù)12h以上。

2護理

2.1護士在整個操作過程中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格檢查留置針的包裝及有效期。做到技術(shù)熟練，動作輕柔、準(zhǔn)確，防止反復(fù)穿刺造成血管損傷。

2.2再次輸液時消毒肝素帽，每日推注5～10ml等滲鹽水沖管并抽得回血，證明通暢后再輸液，輸液完畢拔針時護士應(yīng)向肝素帽內(nèi)注入2～5ml肝素液封管。在注入肝素液時，邊緩慢推余液邊拔出輸液針封管，這樣留置針管腔內(nèi)充滿了封管液，可避免血液反流，減少堵管發(fā)生率，延長留置針的使用時間。連續(xù)輸液者，應(yīng)每日更換輸液器1次。

2.3輸液過程中加強巡視，觀察局部有無紅腫、硬結(jié)、疼痛，血管彈性有無改變，輸液是否通暢，防止液體滲入皮下組織。如發(fā)現(xiàn)上述現(xiàn)象，應(yīng)立即拔針，重新建立通道。留置針留置時間一般為5天，正確操作及嚴(yán)密觀察護理可延長留管時間。

2.4并發(fā)癥的處理

2.4.1靜脈炎：盡量選用較粗大、回流通暢的靜脈，以使有足夠的血液稀釋，輸注刺激性較強的藥物可將滴速減慢。一旦發(fā)生靜脈炎立即停止在此靜脈輸液，24h內(nèi)冷敷，24h后熱敷，以增進血液循環(huán)，緩解患者不適。

2.4.2當(dāng)針眼局部出現(xiàn)紅腫、疼痛或局部血管硬化時應(yīng)立即拔管，并用50%硫酸鎂濕敷。

2.4.3堵管：發(fā)生堵管的時候，謹(jǐn)記不能用注射器推液，正確的方法是回抽，以免將凝固的血栓推進血管內(nèi)導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生。

2.5告訴患者穿刺部位保持清潔干燥，防止透明敷貼與皮膚粘接不牢，透明敷貼不宜每日更換，應(yīng)視粘貼膜脫落及污染現(xiàn)象及時更換。

2.6拔管：沿血管方向輕柔地將留置針拔出，拔針后用無菌干棉簽按壓穿刺點2～3min，防止出血。

3小結(jié)

靜脈留置針的應(yīng)用，有利于配合搶救患者，長期靜脈營養(yǎng)治療、危重及隨時搶救的患者應(yīng)用靜脈留置針，可減少靜脈炎和靜脈硬化，同時靜脈留置針患者可自由活動，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]林燕勛，黃秀嫦.淺談靜脈留置針臨床應(yīng)用及護理[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2005（6）：84-85

[2]鄭英.靜脈留置針臨床應(yīng)用及護理[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2005（6）：147-148