第一篇:發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定!
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發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的決定
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ),是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分。大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu),方便群眾就醫(yī),緩解群眾看病難、看病貴問題具有重要意義。為加快推進(jìn)我省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)(2006)10號(hào))精神,結(jié)合我省實(shí)際,特作如下決定。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健為目標(biāo),注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性,合理調(diào)整和配置城市衛(wèi)生資源,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)入社區(qū),努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院以及預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),有效緩解群眾看病難、看病貴問題。
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(二)工作目標(biāo)。2006年,地級(jí)城市基本建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架;以辦事處轄區(qū)為單位,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到60%以上。2008年,地級(jí)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%,有條件的縣級(jí)市達(dá)到60%。到2010年,在地級(jí)城市和縣級(jí)市城區(qū)建立機(jī)構(gòu)設(shè)置合理、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。長(zhǎng)沙、株洲、湘潭等地級(jí)城市要加快發(fā)展,力爭(zhēng)提前實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。
二、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理為主,綜合提供預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育與管理、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具有公益性質(zhì),不以營(yíng)利為目的,不向醫(yī)院模式發(fā)展。
(四)市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站為主體,以診所、醫(yī)務(wù)室(所)、護(hù)理院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。原則上按照一個(gè)街道辦事處轄區(qū)設(shè)一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較遠(yuǎn)的居民小區(qū),可適當(dāng)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(含其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn))實(shí)行業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)。地級(jí)城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,由市州政
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府頒布并組織實(shí)施;縣級(jí)市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,由縣級(jí)市政府頒布并組織實(shí)施。
(五)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)堅(jiān)持政府主導(dǎo),立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源進(jìn)入社區(qū)。對(duì)符合機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的政府舉辦的一級(jí)醫(yī)院、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、具備條件的街道衛(wèi)生院,要進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制,設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站;沒有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備轉(zhuǎn)型改造條件的,指定就近的政府舉辦的二、三級(jí)醫(yī)院舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)?,F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的,市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府要補(bǔ)充和完善,也可以按照公平、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
(六)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的功能要求,由省有關(guān)部門制定房屋、設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施和人員配置基本標(biāo)準(zhǔn)。市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府要制定建設(shè)規(guī)劃,分期組織實(shí)施。要加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),合理配備人員和設(shè)施,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員積極開展中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn),應(yīng)用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)居民服務(wù)。
三、提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)
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(七)組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展全員轉(zhuǎn)型培訓(xùn),掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本知識(shí)和基本技能,適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需要。依托高等醫(yī)學(xué)院校和省、市州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)基地,有計(jì)劃地組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員到醫(yī)院和衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育,培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理骨干。
(八)調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育的專業(yè)設(shè)置和招生計(jì)劃,有計(jì)劃地發(fā)展高等全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,為社區(qū)培養(yǎng)、輸送全科醫(yī)師、護(hù)士。鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員接受全科醫(yī)學(xué)教育。
(九)組織大中型醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。支持主治醫(yī)師以上離退休人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)繼續(xù)服務(wù),其離退休待遇不變。建立適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求的全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)理等專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)聘制度。市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府要采取措施,穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍,妥善解決政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職工基本醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)等保險(xiǎn)問題。
四、改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和管理
(十)強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)與健康管理職能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)和及時(shí)報(bào)告疫情,普及全民健康教育,搞好居民健康普查、建立健康和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)檔案、開展經(jīng)常性
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贏了網(wǎng)s.yingle.com 的健康咨詢和重點(diǎn)人群的健康管理,落實(shí)兒童免疫規(guī)劃和婦女兒童系統(tǒng)保健。衛(wèi)生行政部門要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等機(jī)構(gòu)的職能,將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健等機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。
(十一)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院的密切協(xié)作,提高基本醫(yī)療服務(wù)的能力和水平。市州衛(wèi)生行政部門要按照區(qū)域管理的原則,組織大中型醫(yī)院對(duì)口扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),通過下派技術(shù)人員、支持技術(shù)設(shè)備、接受人員進(jìn)修和聯(lián)合開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進(jìn)入社區(qū)。城市大中型醫(yī)院臨床醫(yī)師晉升相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)前在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),可以合并計(jì)入下農(nóng)村基層服務(wù)的時(shí)間。積極探索建立切實(shí)可行的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。探索開展社區(qū)首診制試點(diǎn),由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。
(十二)創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。針對(duì)居民健康狀況和衛(wèi)生需求,以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主要方式,積極開展老年人、慢性病人等重點(diǎn)人群及個(gè)性化的健康教育、健康咨詢與指導(dǎo)、婦女和兒童保健,做好社區(qū)巡診、預(yù)約轉(zhuǎn)診、家庭病床及護(hù)理等服務(wù)。推行家庭契約式服務(wù),逐步建立家庭保健醫(yī)師制度。在參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群中探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的健康管理
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制度。
(十三)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于公益性質(zhì)的事業(yè)單位。要根據(jù)事業(yè)單位改革原則,改革人事管理制度;按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求,實(shí)行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法。對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國(guó)家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。要改革收入分配管理制度,實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。
(十四)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理。依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入。開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站,必須符合設(shè)置規(guī)劃,具備規(guī)定條件,依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定履行申報(bào)、審批、注冊(cè)登記手續(xù)。對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員,要及時(shí)調(diào)整、退出;未經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)、擅自開辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的,要依法予以糾正。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管,對(duì)不履行職能職責(zé)、社區(qū)居民不滿意的,要督促整改;逾期不改正的,要注銷其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站的資格。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品,開展統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開等試點(diǎn)。
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五、完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策
(十五)市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和城市建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)一組織實(shí)施。規(guī)劃、建設(shè)部門要根據(jù)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,明確建設(shè)用地。城市市政建設(shè)和各類開發(fā)建設(shè)拆除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房的,當(dāng)?shù)卣酱俳ㄔO(shè)單位按不少于原有面積,采取新建或購(gòu)房置換等方式予以補(bǔ)償。新建、改建居民小區(qū),當(dāng)?shù)卣蚪ㄔO(shè)單位要按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于400平方米、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于60平方米的標(biāo)準(zhǔn),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房納入居民小區(qū)建設(shè)規(guī)劃,與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用,其費(fèi)用列入開發(fā)建設(shè)成本,房屋產(chǎn)權(quán)依相關(guān)法律法規(guī)辦理。未達(dá)到上述要求的,規(guī)劃、建設(shè)部門不得為其辦理規(guī)劃許可證、施工許可證。市轄區(qū)政府原則上不再舉辦醫(yī)院,著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
(十六)市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府要按照公共財(cái)政的要求,加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。市州、區(qū)(縣級(jí)市)財(cái)政要研究制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的成本核算辦法,并根據(jù)社區(qū)人口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量以及相關(guān)成本,科學(xué)、規(guī)范、合理地核定并安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi);經(jīng)財(cái)政、衛(wèi)生部門考核完成了社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的,其補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按照轄區(qū)常住居民每人每年不低于4元的標(biāo)準(zhǔn)安排。市州、區(qū)(縣級(jí)市)分擔(dān)比例由各地
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自行確定。經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快的地方要適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的離退休人員費(fèi)用,在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前,由當(dāng)?shù)卣凑沼嘘P(guān)規(guī)定予以安排。市州、區(qū)(縣級(jí)市)政府還要安排專項(xiàng)資金,用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)。省級(jí)財(cái)政將對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要的支持。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生和健康管理等公益性服務(wù)的補(bǔ)助。各地要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生財(cái)政補(bǔ)助資金運(yùn)行全過程的監(jiān)督管理,切實(shí)提高財(cái)政補(bǔ)助資金的使用效率。
(十七)充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的作用,將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入省、市州、區(qū)(縣級(jí)市)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,合理確定在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診費(fèi)用報(bào)銷比例,引導(dǎo)參保人員首診、小病、康復(fù)在社區(qū)。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。
(十八)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格遵守《湖南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,新增的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,其價(jià)格由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳核定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅費(fèi)優(yōu)惠政策,免征地方政府性基金;禁止向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)征收國(guó)家規(guī)定之外的任何稅費(fèi)。
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六、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)
(十九)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),保護(hù)和增進(jìn)居民健康,是各級(jí)黨委、政府義不容辭的責(zé)任,是各級(jí)政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容。各地各部門要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義和作用,將其列入黨委、政府的重要議事日程,納入政府年度綜合目標(biāo)管理和考核,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極落實(shí)各項(xiàng)政策措施,組織督促有關(guān)部門和街道辦事處,認(rèn)真履行職責(zé),做好有關(guān)協(xié)調(diào)、配合工作,及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn)的問題,保證發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。要建立政府牽頭、多部門協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制。各級(jí)各有關(guān)部門要各司其職,各盡其責(zé),加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。
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類
有
哪
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第二篇:我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展研究
我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展研究 就目前掌握的文獻(xiàn)資料來(lái)看,關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性,很早就有學(xué)者提了出來(lái),但未引起更多相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业闹匾暎芯砍晒容^少。近年來(lái),隨著城市醫(yī)療體制改革討論的深入和政府對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重視程度的加強(qiáng),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展問題已成為學(xué)術(shù)界的一個(gè)研究熱點(diǎn),相關(guān)研究成果日漸豐富,概括起來(lái)主要包括以下幾方面:一是從宏觀上研究發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義與作用;二是研究國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式并進(jìn)行比較分析;三是研究發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中具體的制約因素,提出改進(jìn)的對(duì)策與建議;四是對(duì)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)制度選擇進(jìn)行分析研究,提出有利于我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的相關(guān)制度或發(fā)展模式;五是針對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的具體服務(wù)功能進(jìn)行醫(yī)學(xué)方面的技術(shù)性研究。經(jīng)過深入學(xué)習(xí)前人的研究成果,本文認(rèn)為目前國(guó)內(nèi)對(duì)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究多停留于概念探討、簡(jiǎn)單介紹,研究成果缺乏深度和全面性。因此,本文嘗試通過綜合各個(gè)方面關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文獻(xiàn)資料,并進(jìn)行分析歸納以及深入研究,能夠比較深入地對(duì)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展面臨的相關(guān)問題逐一進(jìn)行分析研究。本文在研究方法上主要采用了西方經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論,運(yùn)用了消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論框架以及國(guó)內(nèi)外關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)研究理論,從改善居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)的角度研究我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),同時(shí)運(yùn)用比較研究和規(guī)范研究的方法,對(duì)國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式進(jìn)行了分析研究。本文在資料的收集方法上,主要運(yùn)用了文獻(xiàn)法。本研究不僅查閱了大量國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究的文獻(xiàn)資料,還收集了中央和地方關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)文件。通過衛(wèi)生部網(wǎng)站,收集了近年來(lái)有關(guān)的數(shù)據(jù)資料,為本文的論述提供了充實(shí)、可信的數(shù)據(jù)支持。本文分為五個(gè)部分。第一部分前言,主要是對(duì)發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究背景及意義進(jìn)行闡述,回顧并介紹近年來(lái)國(guó)內(nèi)外的相關(guān)研究成果,提出了本文的主要研究?jī)?nèi)容及采用的研究方法。第二部分發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義,首先對(duì)本文涉及的相關(guān)專業(yè)名詞進(jìn)行概念上的界定,然后運(yùn)用消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論框架,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與擴(kuò)大城市居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)需求、優(yōu)化其醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)結(jié)構(gòu)、改善其醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)環(huán)境聯(lián)系起來(lái),探討了發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要意義。第三部分我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與制約因素分析,通過對(duì)當(dāng)前我國(guó)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的問題進(jìn)行深入的分析研究,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)
構(gòu)設(shè)置、服務(wù)功能、補(bǔ)償機(jī)制、導(dǎo)向機(jī)制、人才機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制以及監(jiān)督機(jī)制等方面,同時(shí)分析歸納前人研究的思路和成果,運(yùn)用系統(tǒng)分析的方法,對(duì)影響城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)因素均進(jìn)行了較為透徹的剖析,努力探明每個(gè)因素如何影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。第四部分國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式比較分析,通過比較研究英、德、美三種社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式,總結(jié)其值得借鑒的成功經(jīng)驗(yàn),摒棄與我國(guó)實(shí)際情況不相適應(yīng)的做法,為我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康、持續(xù)的發(fā)展提供借鑒和參考。第五部分發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)策和建議,針對(duì)當(dāng)前我國(guó)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中存在的各種問題和制約因素,參考國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式,提出對(duì)發(fā)展我國(guó)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有借鑒價(jià)值的對(duì)策與建議。本文的創(chuàng)新之處主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一,研究角度上的創(chuàng)新。目前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題是當(dāng)前學(xué)術(shù)界、社會(huì)共同的焦點(diǎn)話題,許多學(xué)者都在做這方面的研究。在這些學(xué)者中,有很大一部分屬于醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的專家,他們大多數(shù)是站在技術(shù)層面的角度來(lái)研究城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的問題。另一部分學(xué)者雖然從社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行了研究探討,但是只局限在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi),沒有和居民的醫(yī)療服務(wù)需求相結(jié)合。本文擬將研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與改善居民醫(yī)療服務(wù)需求結(jié)合起來(lái),從社會(huì)學(xué)的角度并運(yùn)用消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)作為理論框架,研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問題。第二,研究?jī)?nèi)容上的創(chuàng)新。參考前人的研究成果,可以看到有的學(xué)者把研究的重點(diǎn)放在對(duì)國(guó)外一些國(guó)家成熟經(jīng)驗(yàn)的介紹引進(jìn)上,并沒有考慮國(guó)外這些成功做法在我國(guó)是否行得通;有的學(xué)者把研究的重點(diǎn)放在影響發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的制約因素上,但是研究不夠深入同時(shí)也缺乏與國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展模式的比較研究;有的學(xué)者則只是針對(duì)影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的某一個(gè)具體因素進(jìn)行了較為深入的研究,缺乏全面性。本文在研究?jī)?nèi)容上,綜合了以前的大多數(shù)研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文獻(xiàn)資料,并進(jìn)行分析歸納,在內(nèi)容上較為系統(tǒng)全面地對(duì)影響我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的制約因素,逐一進(jìn)行了深入地研究。第三,研究方法上的創(chuàng)新。在研究城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過程中,運(yùn)用消費(fèi)經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論框架,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與改善居民醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)聯(lián)系在一起,同時(shí)運(yùn)用比較研究的方法,考察國(guó)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展模式,學(xué)習(xí)借鑒了他們的成功經(jīng)驗(yàn)。本文的不足之處在于:第一,沒有采用實(shí)證研究的方法對(duì)某個(gè)城市具體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐進(jìn)行調(diào)查研究,來(lái)驗(yàn)證本文的研究成果。第二,國(guó)外關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究資料較難收集,因此本文的參考文獻(xiàn)基本上來(lái)自國(guó)內(nèi)相關(guān)研究成果,國(guó)外的相關(guān)文獻(xiàn)資料的較少。第三,由于知識(shí)水平有限,本文對(duì)于醫(yī)學(xué)方面比較專業(yè)的內(nèi)容還缺乏深入和透徹的說(shuō)明,所作研究?jī)H涉及社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué),沒有涉及具體醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。
第三篇:城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法
廣西壯族自治區(qū)人民政府令
第61號(hào)
《廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》已經(jīng) 2010年10月12日自治區(qū)十一屆人民政府第69次常務(wù)會(huì)議審議通過,現(xiàn)予發(fā)布,自2011年1月1日起施行。
自治區(qū)主席 馬 飚
二○一○年十一月二十日
廣西壯族自治區(qū) 城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法
第一章 總則
第一條 為了建立和完善城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,增強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給能力,提高城市居民健康水平,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展,根據(jù)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本自治區(qū)實(shí)際,制定本辦法。
第二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是為城市居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性、非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
第三條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)將城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)和發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,整合城市醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療救助、殘疾人康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等資源,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、配置標(biāo)準(zhǔn),合理安排城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入,建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
第四條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
政府有關(guān)部門按照各自職責(zé)做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
第五條 街道辦事處和社區(qū)居民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)支持和配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
第六條 鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位、其他組織和個(gè)人以資金、物資、技術(shù)等形式捐助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
鼓勵(lì)離退休高、中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
第二章 機(jī)構(gòu)設(shè)置與隊(duì)伍建設(shè)
第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一規(guī)劃,原則上按照3至10萬(wàn)居民或者按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以政府舉辦為主。
第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃,由設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門會(huì)同市規(guī)劃行政部門擬定,納入本市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃,經(jīng)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施,并報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門備案。
舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合設(shè)置規(guī)劃,并且具備國(guó)家規(guī)定的基本條件,經(jīng)所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)許可。
第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家和自治區(qū)的規(guī)定命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以外的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),不得以“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”或者“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”命名。
第十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科(含民族醫(yī))、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科,有條件的還可以登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科,其他診療科目原則上不登記。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科,有條件的可登記中醫(yī)科(含民族醫(yī)),其他診療科目原則上不登記。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以設(shè)觀察病床和以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以設(shè)觀察病床。
第十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè),不得超診療科目、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動(dòng),并實(shí)行全面質(zhì)量管理,預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故,確保醫(yī)療安全。
第十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照科目設(shè)置配備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生技術(shù)人員。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配備,由本級(jí)人民政府按照自治區(qū)的規(guī)定核定人員編制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在核定編制內(nèi)提出聘用人選,報(bào)本級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門審核,并按照規(guī)定的程序辦理。
第十三條 衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和城市居民滿意度為核心的績(jī)效考核。考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和完善內(nèi)部考核制度,根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理等崗位的不同特點(diǎn),對(duì)編制控制數(shù)內(nèi)實(shí)行分類考核,并按照考核結(jié)果落實(shí)績(jī)效工資。
第三章 服務(wù)功能與職責(zé)
第十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)本服務(wù)區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)職能,對(duì)國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)提供服務(wù),履行下列職責(zé):
(一)開展健康教育,建立城市居民健康檔案;
(二)預(yù)防接種,預(yù)防傳染??;
(三)兒童保健、孕產(chǎn)婦保健和老年人保?。?/p>
(四)慢性病管理和重性精神疾病管理;
(五)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo);
(六)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。
第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好本服務(wù)區(qū)域內(nèi)傳染病疫情、食物中毒、藥品不良反應(yīng)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的收集、登記、報(bào)告工作,并及時(shí)采取措施,協(xié)助預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件擴(kuò)大、蔓延。
第十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)本服務(wù)區(qū)域內(nèi)的基本醫(yī)療服務(wù)職能,提供下列服務(wù):
(一)一般常見病、多發(fā)病診療,護(hù)理和治療經(jīng)診斷明確的慢性??;
(二)社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù);
(三)家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù);
(四)轉(zhuǎn)診服務(wù);
(五)康復(fù)醫(yī)療(含殘疾人康復(fù))服務(wù);
(六)國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),提供與基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。
第十八條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取增強(qiáng)服務(wù)能力、實(shí)行基本醫(yī)療優(yōu)惠項(xiàng)目、提高醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例等綜
合措施,便利城市居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診,逐步推行社區(qū)基本醫(yī)療首診制度。
第十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將符合轉(zhuǎn)診指征的患者及時(shí)轉(zhuǎn)到等級(jí)醫(yī)院診治;醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將確診需要進(jìn)行慢性病治療和康復(fù)的病人轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范,指定專門科室或者人員,負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理工作,建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范。
第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)上門為城市居民提供家庭醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),按照城市居民居住區(qū)域劃分責(zé)任片區(qū),確定責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士,建立醫(yī)務(wù)人員和城市居民之間相對(duì)固定的服務(wù)關(guān)系。
第二十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行國(guó)家基本藥物制度,應(yīng)當(dāng)配備和使用國(guó)家基本藥物目錄藥品和自治區(qū)增補(bǔ)的基本藥物。
第二十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格,公開服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)。
第二十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范藥房,完善藥品質(zhì)量管理制度,禁止使用過期、失效及違禁的藥品。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的購(gòu)置、使用和管理應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定。
第二十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度,按照規(guī)定統(tǒng)計(jì)、報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生信息,確保信息資料及時(shí)、準(zhǔn)確、安全。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管城市居民健康檔案,不得泄露城市居民的隱私。
第四章 保障措施與監(jiān)督管理
第二十五條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定保證城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入。
設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、編制控制數(shù)內(nèi)在聘人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。自治區(qū)財(cái)政對(duì)困難地區(qū)給予必要的支持。
第二十六條 設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房。城市新區(qū)建設(shè)按照設(shè)置規(guī)劃應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
機(jī)構(gòu)的,開發(fā)建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項(xiàng)目中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房,并由政府購(gòu)置給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用;城市建成區(qū)沒有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房或者達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的,政府應(yīng)當(dāng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)置業(yè)務(wù)用房或者在現(xiàn)有公有住房的基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建,或者按照建筑面積標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)胤孔馑浇o予房租補(bǔ)助。
第二十七條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的制度,組織高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作,并開展技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)服務(wù)。
政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展,承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。
第二十八條 人力資源和社會(huì)保障部門、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過與定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議等方式加強(qiáng)管理。
建立參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員門診費(fèi)用統(tǒng)籌支付和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)預(yù)付制度,提高醫(yī)療保險(xiǎn)資金的使用效率。
第二十九條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理,建立健全績(jī)效考核制度和評(píng)審制度,促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。
財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門應(yīng)當(dāng)履行法定職責(zé),加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。
第三十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度,并接受有關(guān)部門的監(jiān)督檢查。
任何單位和個(gè)人不得占用、挪用、截留或者私分政府投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)。
第五章 法律責(zé)任
第三十一條 違反本辦法第九條規(guī)定,擅自使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;拒不改正的,處5000元以上10000元以下的罰款。
第三十二條 違反本辦法第二十一條規(guī)定,不按照規(guī)定配備和使用國(guó)家基本藥物目錄藥品和自治區(qū)增補(bǔ)的基本藥物的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正;拒不改正的,處2000元以上5000元以下的罰款。
第三十三條 違反本辦法第二十四條第二款規(guī)定,泄露城市居民隱私的,由衛(wèi)生行政部門對(duì)泄露隱私的責(zé)任人員處1000元以上3000元以下的罰款,并責(zé)令其所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
第三十四條 違反本辦法規(guī)定的其他行為,法律、法規(guī)已作出相關(guān)法律責(zé)任規(guī)定的,從其規(guī)定。
第六章 附則
第三十五條 本辦法自 2011年 1月 1日起施行。2002年 12月 20日自治區(qū)人民政府發(fā)布的《廣西壯族自治區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》同時(shí)廢止。
第四篇:城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況匯報(bào)
**縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況匯報(bào)
**衛(wèi)生局 2012年6月27日
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家:
首先,我代表縣衛(wèi)生局、代表各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)在百忙之中前來(lái)我縣檢查指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家表示熱烈的歡迎!**縣地處魯西平原,轄18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處,面積1064平方公里,總?cè)丝?0.43萬(wàn),城鎮(zhèn)居民17.8萬(wàn)人。2008年以來(lái),我縣認(rèn)真落實(shí)國(guó)家政策,穩(wěn)步推動(dòng),積極開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作,目前已取得階段性成果,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)情況
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃情況
縣委、縣政府高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,將其作為解決城市居民基本醫(yī)療問題和衛(wèi)生改革的一項(xiàng)主要措施,列入了重要工作日程,成立了由縣政府主管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、民政、藥監(jiān)、物價(jià)、財(cái)政、教育、人事勞動(dòng)、城建等相關(guān)部門為成員的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了各部門在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中的職責(zé)??h委、縣政府曾幾次專門組織召開了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,專題研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,并研究制定 了《**縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施意見》和《**縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》。縣衛(wèi)生局通過參觀學(xué)習(xí)借鑒經(jīng)驗(yàn),制定了城市社務(wù)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入工作目標(biāo)考核,成立以局長(zhǎng)任組長(zhǎng)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了工作計(jì)劃,為進(jìn)一步做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作奠定了基礎(chǔ)。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置情況
依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置原則及《**縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)施意見》和《**縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)則》。到2009年底,在城區(qū)僑潤(rùn)、獅子樓、博濟(jì)橋街道辦事處建立起2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,12個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,并順利通過省、市驗(yàn)收,形成較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
二、主要做法
(一)建立居民健康檔案,開展公共衛(wèi)生服務(wù)
公共衛(wèi)生工作是搞好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵所在,是進(jìn)行社區(qū)診斷和制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)措施的依據(jù)。一是加強(qiáng)與社區(qū)居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系,爭(zhēng)取社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的支持和理解;二是組建公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)。分片包干,開展建檔查體工作。對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行入戶調(diào)查,逐人核實(shí),在入戶調(diào)查的同時(shí)開展家庭成員健康體檢,切實(shí)做好居民健康檔案建檔工作;三是廣泛宣傳、義診等形式,爭(zhēng)取居民的理解與參與;四是堅(jiān)持以人性化的服務(wù)方式感動(dòng)人,2 用一流的服務(wù)技術(shù)吸引人,用健康教育說(shuō)服人,切實(shí)把調(diào)查落到實(shí)處。通過調(diào)查摸底,走訪居民,建立居民健康檔檔案166876人,其中:65歲以上老人17991人,高血壓患者5451人,糖尿病患者 1852人,0—6歲兒童 9150人,育齡婦女 30280人,為6800名孕產(chǎn)婦建立孕期保健檔案。
(二)完善服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)“六位一體”
一是轄區(qū)0—6歲兒童實(shí)行了規(guī)劃免疫計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理,嚴(yán)格按程序進(jìn)行預(yù)防接種,對(duì)不按時(shí)接種的兒童采取下發(fā)通知單或電話通知的形勢(shì),有效的保證了及時(shí)全程接種,免疫接種率達(dá)98%以上;二是人性化的醫(yī)療服務(wù)惠及社區(qū)居民。“無(wú)縫式”的責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)制,確保了社區(qū)醫(yī)療不留死角;巡診、健康合同服務(wù)、上門服務(wù)、電話服務(wù)、家庭病床服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診等靈活機(jī)動(dòng)的服務(wù)方式基本滿足了居民的健康需求。特別是65歲以上的老人和患有慢性病、精神病、殘疾人進(jìn)行家庭防視或上門服務(wù)。三是健康教育形式多樣。發(fā)放居民健康宣傳材料105000余份,小冊(cè)子32000余份,舉辦不同形式的健康教育專題講座50期,制作健康知識(shí)宣傳欄98期,受益居民 72300 人,建立了 12個(gè)規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生健康教育宣傳欄,定期進(jìn)入社區(qū)居民小區(qū)開展義診,健康教育宣傳活動(dòng),有針對(duì)性地發(fā)放健康處方,大大提高了居民健康的自我保健能力和居民的健康知識(shí)知曉率,居民健康知識(shí)知曉率85%以上;四是立足社區(qū),切實(shí)做好“兩 3 個(gè)系統(tǒng)”管理,把婦幼保健工作落實(shí)到社區(qū),轄區(qū)育齡期婦女30280 人,為6800名孕期婦女建立孕產(chǎn)婦檔案,免費(fèi)進(jìn)行孕期查體和產(chǎn)后防視。對(duì)6歲以下兒童嚴(yán)格按照4.2.1對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)化管理,對(duì)存在問題的兒童及時(shí)提出相應(yīng)的干預(yù)措施;五是突出中醫(yī)特色為慢性病人、精神病人提供中醫(yī)藥服務(wù),提高了慢性病人的康復(fù);六是切實(shí)做好計(jì)劃生技術(shù)指導(dǎo),為孕前婦女提供技術(shù)指導(dǎo)4320人次,免費(fèi)發(fā)放藥具3種。
(三)建章立制,保障工作質(zhì)量
為規(guī)范社區(qū)服務(wù)行為,建立了社區(qū)服務(wù)人員行為準(zhǔn)則、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任職責(zé)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長(zhǎng)職責(zé)、社區(qū)醫(yī)師職責(zé)、社區(qū)護(hù)士職責(zé)、社區(qū)防保人員職責(zé)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)范、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員考核制度、行政管理制度、財(cái)務(wù)工作制度、診室工作制度、治療室工作制度、消毒隔離制度、門診登記制度、處方制度、雙向轉(zhuǎn)診制度、健康教育制度、健康檔案管理制度、傳染病管理制度、免疫規(guī)劃制度、婦女保健制度、兒童保健制度、家庭病床管理制度、服務(wù)差錯(cuò)及事故防范制度、醫(yī)療廢棄物管理制度、藥品管理制度、設(shè)備管理制度、社會(huì)監(jiān)督制度等制度,在工作中堅(jiān)持按制度辦事、按承諾辦事、按操作常規(guī)服務(wù),確保了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量。
總之,我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作雖然取得了一定成績(jī),但在社區(qū)衛(wèi)生管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式特別是內(nèi)涵建設(shè)方面 4 還存在一些亟待解決的問題,工作中還存在許多落實(shí)不到位的地方。我們今后工作中進(jìn)一步理清工作思路,努力鞏固創(chuàng)建成果,積極尋找工作差距,加大工作力度,加強(qiáng)規(guī)范管理,不斷提高服務(wù)質(zhì)量,更好地為人民群眾健康服務(wù),為構(gòu)建和諧發(fā)展的城市衛(wèi)生服務(wù)體系做出更大的貢獻(xiàn)。
第五篇:延安市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃
延安市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃
為了貫徹落實(shí)全省城市社區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神,大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu),方便群眾就醫(yī),逐步解決城市居民看病難、看病貴問題,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào))和《陜西省人民政府貫徹<國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見>的實(shí)施意見》(陜政發(fā)〔2006〕34號(hào)),結(jié)合我市實(shí)際,制訂本規(guī)劃。
一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)
(一)指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措,作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
(二)基本原則
堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率與可及性。堅(jiān)持政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重,防治結(jié)合。堅(jiān)持實(shí)行屬地化管理,因地制宜、探索創(chuàng)新、積極推進(jìn),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化管理和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(三)工作目標(biāo)
到2007年底,基本建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架,以街道辦事處為單位,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到65%;到2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到85%以上,城區(qū)內(nèi)基本建立起布局基本合理、服務(wù)功能健全、人員素質(zhì)較高、運(yùn)行機(jī)制科學(xué)、監(jiān)督管理規(guī)范、籌資機(jī)制穩(wěn)定、政策措施配套的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。努力實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療服務(wù)。
二、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,主要承擔(dān)疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù):
1、衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國(guó)家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息,開展社區(qū)衛(wèi)生診斷,建立和管理居民健康檔案,向轄區(qū)街道辦事處有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生改善的建議。
2、健康教育。普及衛(wèi)生保健常識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育,幫助居民逐步形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
3、傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè),協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、和其他常見傳染病以及地方病、寄生中心病的預(yù)防控制,實(shí)施預(yù)防接種,配合開展愛國(guó)衛(wèi)生工作。
4、慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。
5、婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健,開展婦女常見病預(yù)防和篩查。
6、兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健,協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
7、老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健,進(jìn)行家庭訪視,提供針對(duì)性的健康指導(dǎo)。
8、精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理,為社區(qū)居民提供心理健康指導(dǎo)。
9、殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。
10、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo),發(fā)放避孕藥具等。
11、協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù):
1、一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。
2、社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)。
3、家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。
4、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。
5、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
6、衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其它適宜醫(yī)療服務(wù)。
三、城市社區(qū)衛(wèi)生工作現(xiàn)狀及分析
延安市城區(qū)面積34.15平方公里,城市居民人口33.4萬(wàn)人,其中常住人口20.4萬(wàn)人,流動(dòng)人口約13萬(wàn)人。設(shè)鳳凰、寶塔、南市3個(gè)街道辦事處,20個(gè)社區(qū)。根據(jù)延安城市發(fā)展需要,將橋溝、柳林、棗園三鎮(zhèn)也列入本次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃之中,規(guī)劃區(qū)域內(nèi)共有人口37.5萬(wàn)人。
截止2006年底,城區(qū)人均期望壽命72歲,傳染病報(bào)告發(fā)病率440.99/十萬(wàn),兒童計(jì)劃免疫
全程接種率96.4%,嬰兒死亡率19‰,孕產(chǎn)婦死亡率159/十萬(wàn),住院分娩率98%,平均住院天數(shù)12天,門診病人平均費(fèi)用133元/人次,住院病人平均費(fèi)用為2926元/人次。
城市社區(qū)衛(wèi)生工作從1998年啟動(dòng),寶塔區(qū)逐年審批了28個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均以個(gè)體經(jīng)營(yíng)為主,主要從事基本醫(yī)療服務(wù),房屋由個(gè)人承包,設(shè)備由個(gè)人購(gòu)置,自收自支,自負(fù)盈虧。
隨著居民生活水平不斷提高和自我保健意識(shí)的增強(qiáng),人們對(duì)健康的需求不斷提高,人口老齡化導(dǎo)致慢性病患病率、傷殘率及功能障礙性病癥患病率明顯上升。而且隨著城區(qū)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,大量流動(dòng)人口涌入,現(xiàn)有的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已不能滿足城市居民日益增長(zhǎng)的健康需求,已成為群眾看病難、看病貴的重要原因之一。
四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
(一)實(shí)施城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的范圍。我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要在寶塔區(qū)實(shí)施。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置。我市在寶塔區(qū)城區(qū)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)。即:城區(qū)所轄三個(gè)街道辦事處,按照一個(gè)街道辦事設(shè)一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的標(biāo)準(zhǔn),城區(qū)內(nèi)設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個(gè),即鳳凰、南市、寶塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。結(jié)合近年來(lái)我市城市發(fā)展現(xiàn)狀和今后城市建設(shè)規(guī)劃,增設(shè)柳林、橋溝、棗園三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站30個(gè),即鳳凰下設(shè)4個(gè)站,南市下設(shè)5個(gè)站、寶塔下設(shè)6個(gè)站、柳林下設(shè)5個(gè)站、棗園下設(shè)3個(gè)站、橋溝下設(shè)5個(gè)站,剩余2個(gè)站根據(jù)城市發(fā)展需要設(shè)立。
1、鳳凰社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:由鳳凰辦衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并負(fù)責(zé)下設(shè)4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理工作。
(1)北門口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為西溝溝口至西市路洞口。
(2)北關(guān)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至延河、南至西溝溝口、西至山體、北至文化溝溝口。
(3)文化溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為文化溝所轄區(qū)域。
(4)師范路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為文化溝溝口至水廠石砭。
2、南市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:由南市辦衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并負(fù)責(zé)下設(shè)5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理工作。
(1)南橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東以河道為界、南至國(guó)稅分局、西至山體、北至市場(chǎng)溝溝口。
(2)馬家灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至國(guó)稅分局、南至韓家窯則背山、西至農(nóng)科所、北至馬丈溝。
(3)杜甫川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至農(nóng)科所、西至延安財(cái)校。
(4)涼水井社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至嘉嶺路一建職工樓、南至杜公祠、西至河道為界。
(5)七里鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為七里鋪和韓家窯則。
3、寶塔山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:由寶塔辦衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并負(fù)責(zé)下設(shè)6社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理工作。
(1)楊家?guī)X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍東至楊家?guī)X石窯賓館、南至區(qū)黨校、西至石佛溝大橋、北至烈士陵園。
(2)王家坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為南至清涼山文管處、西至延河、北至區(qū)黨校。
(3)寶塔山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至黃蒿灣溝口、南至嘉嶺路一建職工樓、西至延河。
(4)向陽(yáng)社衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至尹家溝、南至百米大道、西至向陽(yáng)溝。
(5)東苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至翟則溝一期、南至210國(guó)道、西至嘉嶺大橋、北至百米大道。
(6)東風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至魚池、南至百米大道。
4、柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:由柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院(現(xiàn)區(qū)二院)轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并負(fù)責(zé)下設(shè)5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)管理工作和柳林鎮(zhèn)全鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作。
(1)二莊科社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為二莊科所轄區(qū)域。
(2)火車站社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至二莊科溝口、南至燕溝溝口、西至河道。
(3)燕溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為燕溝溝口至趙莊。
(4)柳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至韓家窯則、南至虎頭峁東。
(5)虎頭峁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至虎頭峁東、南至王家溝東。
5、棗園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:由棗園鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并負(fù)責(zé)下設(shè)3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)管理工作和棗園鎮(zhèn)全鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作。
(1)蘭家坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為蘭家坪至楊崖東。
(2)楊崖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為楊崖東至棗園東。
(3)棗園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為棗園東至莫家灣東。
6、橋溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心:由橋溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并負(fù)責(zé)下設(shè)5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站社區(qū)管理工作和橋溝鎮(zhèn)全鎮(zhèn)的衛(wèi)生工作。
(1)黃蒿灣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為黃蒿灣所轄區(qū)域。
(2)羅家坪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為羅家坪所轄區(qū)域。
(3)王良寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至油庫(kù)、西至磚瓦廠。
(4)三期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為東至飛機(jī)場(chǎng)、南至210國(guó)道、西至翟則溝二期、北至北米大道延長(zhǎng)線。
(5)劉萬(wàn)家溝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:服務(wù)范圍為油庫(kù)以東區(qū)域。
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)本著中心由政府舉辦,站靠社會(huì)參與的原則,新建鳳凰、南市、寶塔三個(gè)中心。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不少于1000平方米,規(guī)劃選址由市政府協(xié)調(diào)解決,建設(shè)用地及前期費(fèi)用由區(qū)政府負(fù)責(zé),基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)由市、區(qū)財(cái)政各承擔(dān)一半。柳林、棗園、橋溝三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心由三所衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型,其建設(shè)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站由寶塔區(qū)按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則,通過公開招標(biāo)等方式確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦者,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)由舉辦者自行解決。對(duì)現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照國(guó)家《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》及本規(guī)劃重新進(jìn)行設(shè)置和審批。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原則上不設(shè)住院病床,可設(shè)置以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不設(shè)住院病床。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員按照衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》和省編辦、省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳、省民政廳關(guān)于印發(fā)《陜西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》的通知(陜編辦發(fā)〔2006〕126號(hào))精神配備,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要配備一定比例的有執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)師、護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師和中醫(yī)人員。非衛(wèi)生專業(yè)或無(wú)專業(yè)技術(shù)資格的人員不得進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須使用衛(wèi)生部制定的統(tǒng)一專用標(biāo)識(shí)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置由區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行設(shè)置審批,并報(bào)經(jīng)市衛(wèi)生行政部門備案同意后,方可進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記。
五、落實(shí)規(guī)劃措施
(一)加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維
護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府工作目標(biāo)和考核,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極落實(shí)各項(xiàng)政策措施,及時(shí)研究解決工作中出現(xiàn)的問題和困難,確保發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。要建立政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制,市政府成立由分管副市長(zhǎng)為組長(zhǎng),有關(guān)部門和寶塔區(qū)政府負(fù)責(zé)同志為成員的延安市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的日常工作。
(二)落實(shí)有關(guān)部門職責(zé),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃、制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,組織開展人員培訓(xùn),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理;發(fā)改部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);物價(jià)部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格管理辦法;財(cái)政部門落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助和投入政策,落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員工資和工作經(jīng)費(fèi);勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,開展社區(qū)首診制度試點(diǎn);民政部門積極探索建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助機(jī)制,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入“和諧社區(qū)”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作;人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策,與衛(wèi)生行政部門共同做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)支撐的聘任與管理工作;機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)落實(shí)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制及聘用辦法;教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育;建設(shè)(規(guī)劃)部門負(fù)責(zé)在審批新建或改建居民小區(qū)時(shí),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋、設(shè)施建設(shè)納入建設(shè)規(guī)劃,并依法加強(qiáng)監(jiān)督;計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理,指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育、宣傳教育、藥具發(fā)放和人員培訓(xùn)等工作;食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。殘聯(lián)負(fù)責(zé)會(huì)同衛(wèi)生行政部門制定開展殘疾人社區(qū)康復(fù)工作的具體辦法,推進(jìn)殘疾人社區(qū)康復(fù)工作。
(三)落實(shí)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按照由政府采取購(gòu)買服務(wù)的方式給予補(bǔ)助。根據(jù)國(guó)家城市人口年人均14元標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,除中、省財(cái)政按每人每年6元給予補(bǔ)助外,市、區(qū)財(cái)政按每人每年各4元的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。從2007年起,列入市、區(qū)財(cái)政預(yù)算。
(四)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制及人員待遇。按省編辦、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、民政廳《關(guān)于印發(fā)<陜西省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見>的通知》(陜編辦發(fā)〔2006〕126號(hào))精神,編制部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作需要核定編制。人員工資和工作經(jīng)費(fèi)由寶塔區(qū)實(shí)行全額預(yù)算管理。