第一篇：廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)

廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)

各市、縣人民政府，自治區(qū)農(nóng)墾局，區(qū)直各委、辦、廳、局：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),對(duì)于建立新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，方便群眾防病治病，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，加快建設(shè)富裕文明和諧新廣西，具有重要意義。為加快我區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)[2006]10號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，提出以下實(shí)施意見(jiàn)：

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措，作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，為居民提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則。

——堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性。

——堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

——堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

——堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合。

——堅(jiān)持屬地發(fā)展，以塊為主，條塊結(jié)合，因地制宜，循序漸進(jìn)，探索創(chuàng)新，穩(wěn)步推進(jìn)?！獔?jiān)持加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高其服務(wù)能力。

（三）工作目標(biāo)。到2010年，設(shè)區(qū)的市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。具體目標(biāo)是：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)，為形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的有序醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局奠定基礎(chǔ)。南寧、柳州、桂林、梧州、北海市力爭(zhēng)在2至3年內(nèi)取得明顯進(jìn)展，其他設(shè)區(qū)的市及有條件的縣級(jí)市也要加快發(fā)展。

二、加快推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（四）堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)，采取主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、全程服務(wù)、契約式服務(wù)等多種形式，廣覆蓋、低成本地向居民提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)，并逐步建立家庭保健醫(yī)師制度，拓展家庭護(hù)理、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)。

（五）堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各地要制訂發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城市，政府原則上按照3至10萬(wàn)居民或街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)范圍較大的，可設(shè)置適量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)人口為1萬(wàn)左右。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理，也可以相對(duì)獨(dú)立，服務(wù)站接受服務(wù)中心的業(yè)務(wù)、技術(shù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，實(shí)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立。衛(wèi)生資源不足的城市，應(yīng)加以補(bǔ)充和完善。要按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，鼓勵(lì)和支持二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，形成多元化發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的格局。

（六）妥善解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房問(wèn)題。在城市新區(qū)建設(shè)或舊城改造中，對(duì)符合設(shè)置規(guī)劃，應(yīng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，要按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不少于1000平方米、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建筑面積不少于150平方米的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留業(yè)務(wù)用房。做到與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用，并由政府購(gòu)置供政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用。城市建成區(qū)沒(méi)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房或達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，政府應(yīng)購(gòu)置或在現(xiàn)有公房的基礎(chǔ)上進(jìn)行改、擴(kuò)建，或按照建筑面積標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)胤孔馄骄浇o予房租補(bǔ)助。

（七）加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，科學(xué)配置衛(wèi)生人力資源。充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育資源，建立自治區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士培訓(xùn)和實(shí)習(xí)基地，組織在職醫(yī)務(wù)人員或高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)范化培訓(xùn)。高等醫(yī)學(xué)院校要調(diào)整醫(yī)學(xué)教育資源和學(xué)科設(shè)置，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)輸送合格的全科醫(yī)師和護(hù)士。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院或預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。醫(yī)院、預(yù)防保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等機(jī)構(gòu)要為全科醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)提供必要的條件，采取對(duì)口支援、“一幫一”等多種形式，組織高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)服務(wù)，并鼓勵(lì)退休醫(yī)護(hù)人員依照有關(guān)規(guī)定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持精干、高效的原則，加強(qiáng)衛(wèi)生人力資源調(diào)控，按照國(guó)家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)合理地配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員，不符合條件的人員不得安排從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。逐步建立和完善人員能進(jìn)能出、崗位能上能下、報(bào)酬能高能低的激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生人員的積極性和創(chuàng)造性。

(八)逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。依托現(xiàn)有衛(wèi)生系統(tǒng)信息平臺(tái)，逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對(duì)社區(qū)居民健康信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控和管理，實(shí)現(xiàn)家庭、社區(qū)、醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和管理部門信息資源的共享。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要開(kāi)展調(diào)查研究，建立社區(qū)獨(dú)居老人、殘疾人、精神病患者、貧困家庭名冊(cè)。街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)要支持和幫助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展入戶調(diào)查等工作。

三、積極探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制

（九）逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按法人或法人代表資格執(zhí)業(yè)登記，實(shí)行獨(dú)立核算，不得向醫(yī)院模式發(fā)展。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，要按照事業(yè)單位改革和科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能的原則進(jìn)行崗位設(shè)置，按需設(shè)崗，按崗聘用，合同管理，新進(jìn)人員要實(shí)行公開(kāi)招聘。推行以崗位績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，其從業(yè)人員收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制，規(guī)范收支管理，有條件的可以實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。各地政府采取購(gòu)買服務(wù)的方式，根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量和相關(guān)成本，在全面考核評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上核定財(cái)政補(bǔ)助。對(duì)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，暫不具備條件的，可以按人員基本工資和開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定財(cái)政補(bǔ)助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需藥品由設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織招標(biāo)配送，逐步實(shí)現(xiàn)藥品銷售零差價(jià)，減輕居民藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

（十）建立合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分工協(xié)作機(jī)制。衛(wèi)生行政部門要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位和服務(wù)能力，將疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的部分公共衛(wèi)生職能，調(diào)整交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。逐步建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索社區(qū)首診制試點(diǎn)工作，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院的聯(lián)合與合作，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)二、三級(jí)醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在建立新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系中的網(wǎng)底作用。

（十一）發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與作用。加強(qiáng)社區(qū)的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配備必要的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的適宜技術(shù)，在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等方面，充分利用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，滿足社區(qū)居民不同層次衛(wèi)生服務(wù)的需求。

（十二）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理。衛(wèi)生行政部門要規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入的條件和標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立健全技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善考核評(píng)價(jià)機(jī)制，推行績(jī)效考核辦法，優(yōu)勝劣汰，維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。發(fā)揮社區(qū)居委會(huì)和居民的社會(huì)監(jiān)督作用，將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和工作人員，要及時(shí)調(diào)整、退出，保證服務(wù)質(zhì)量。發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用，強(qiáng)化行業(yè)自律行為。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管，要研究制定出臺(tái)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)政策，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品。加快地方性衛(wèi)生立法工作進(jìn)程，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化和法制化。

四、努力完善發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策措施

（十三）制訂、實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。各地要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)下，結(jié)合國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的目標(biāo)要求，組織制訂當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展中長(zhǎng)期規(guī)劃和年度發(fā)展計(jì)劃，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)同步規(guī)劃、同步實(shí)施、同步發(fā)展。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（十四）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。各級(jí)政府要建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)補(bǔ)助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的離退休人員費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前，由城區(qū)和設(shè)區(qū)的市級(jí)政府根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。要根據(jù)本地實(shí)際情況，并隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐步增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。從2007年起，自治區(qū)財(cái)政按照一定，對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。

（十五）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，適當(dāng)調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院病人自負(fù)比例（或報(bào)銷比例）和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。

五、切實(shí)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展?fàn)I造良好環(huán)境

（十六）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要責(zé)任在政府。各級(jí)人民政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)方針、政策，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入重要議事日程和政府年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容。要成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)；要按照實(shí)施意見(jiàn)的要求，結(jié)合本地實(shí)際，制訂貫徹落實(shí)的具體政策措施，明確責(zé)任，落實(shí)工作任務(wù)。自治區(qū)成立城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究制訂發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的政策措施，解決工作中的重大問(wèn)題，負(fù)責(zé)對(duì)各地開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的檢查指導(dǎo)。

（十七）明確部門職責(zé)。各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，密切配合，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

——衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理。按照國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，并制訂推動(dòng)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。

——機(jī)構(gòu)編制部門負(fù)責(zé)按照國(guó)家和自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)，核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制。

——發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。價(jià)格部門負(fù)責(zé)研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的名稱、服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

——財(cái)政部門負(fù)責(zé)制訂和落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策，建立健全財(cái)會(huì)管理制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理監(jiān)督。

——教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，加快全科醫(yī)師、護(hù)士的培養(yǎng)。

——民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入“建設(shè)和諧社區(qū)示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)的工作內(nèi)容和檢查標(biāo)準(zhǔn)。

——人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員聘用制度；制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法，并與衛(wèi)生行政部門共同做好社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)職務(wù)的聘任與管理工作。

——?jiǎng)趧?dòng)保障部門負(fù)責(zé)制訂促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。將符合國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，制訂參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的起付標(biāo)準(zhǔn)，將家庭病床及符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目并列入醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算范圍。

——建設(shè)（規(guī)劃）部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃并依法加強(qiáng)監(jiān)督，對(duì)城市新建和改、擴(kuò)建居民區(qū)的，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。

——人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、生殖健康、宣傳教育、人員培訓(xùn)及藥具發(fā)放的指導(dǎo)和管理。

——食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)管，會(huì)同衛(wèi)生行政部門制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本用藥目錄。

——?dú)埣踩寺?lián)合會(huì)負(fù)責(zé)配合衛(wèi)生行政部門將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，落實(shí)社區(qū)康復(fù)相關(guān)政策措施。

（十八）加大宣傳力度。各地要充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，大力宣傳城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要地位和作用，積極引導(dǎo)街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)以及社區(qū)內(nèi)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，引導(dǎo)廣大群眾參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。要組織社區(qū)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行民主評(píng)議，及時(shí)收集、反映社區(qū)居民的意見(jiàn)和建議，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作持續(xù)健康發(fā)展。

二〇〇七年六月十五日

第二篇：廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于加快供銷合作社改革發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)

廣西壯族自治區(qū)人民政府

關(guān)于加快供銷合作社改革發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)

桂政發(fā)〔2011〕10號(hào)

各市、縣人民政府，自治區(qū)農(nóng)墾局，自治區(qū)人民政府各組成部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

為全面貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快供銷合作社改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2009〕40號(hào)）的精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。

一、充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下加快供銷合作社改革發(fā)展的重大意義

供銷合作社是為農(nóng)服務(wù)的合作經(jīng)濟(jì)組織，是黨和政府聯(lián)系農(nóng)民的橋梁和紐帶，是推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要力量。近年來(lái)，在各級(jí)黨委、政府的重視支持和各有關(guān)部門的大力幫助下，我區(qū)供銷合作社系統(tǒng)深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，始終堅(jiān)持為農(nóng)服務(wù)宗旨，不斷深化體制改革，創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)機(jī)制，拓展服務(wù)領(lǐng)域，全面推進(jìn)基層社、社有企業(yè)、經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)改造，網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)日益凸顯，發(fā)展活力逐步增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷提升，服務(wù)能力明顯提高，供銷合作社正在成為經(jīng)營(yíng)性服務(wù)功能充分發(fā)揮、公益性服務(wù)作用不斷體現(xiàn)的新型合作經(jīng)濟(jì)組織，為促進(jìn)我區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展、農(nóng)民增收、農(nóng)村繁榮作出了新的貢獻(xiàn)。當(dāng)前，我區(qū)改革發(fā)展進(jìn)入關(guān)鍵階段，農(nóng)村正在發(fā)生深刻變革，加快供銷合作社改革發(fā)展，充分發(fā)揮供銷合作社的組織、網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，對(duì)于活躍農(nóng)村流通，改善農(nóng)村消費(fèi)環(huán)境，開(kāi)拓農(nóng)村市場(chǎng)，擴(kuò)大內(nèi)需；對(duì)于構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系，推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，提高農(nóng)民組織化程度，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)；對(duì)于提高農(nóng)民的生活質(zhì)量，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化新格局，具有重大意義。各級(jí)人民政府和各有關(guān)部門要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，重視和支持供銷合作事業(yè)，加大推進(jìn)供銷合作社改革發(fā)展力度，務(wù)求在“加快”上見(jiàn)功夫，在“改革”上動(dòng)真格，在“發(fā)展”上見(jiàn)實(shí)效。

二、加快供銷合作社改革發(fā)展的總體要求和主要目標(biāo)

（一）我區(qū)供銷合作社改革發(fā)展的總體要求

全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會(huì)精神，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以服務(wù)“三農(nóng)”為宗旨，以合作制為原則，以深化改革為手段，以加快發(fā)展為主題，以做大做強(qiáng)為核心，以流通網(wǎng)絡(luò)為支撐，以富農(nóng)強(qiáng)社為目標(biāo)，大力推進(jìn)經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新、組織創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新，全面實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)方式向現(xiàn)代流通業(yè)態(tài)轉(zhuǎn)變，從單純購(gòu)銷業(yè)務(wù)向綜合經(jīng)營(yíng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，從單一供銷合作向多領(lǐng)域全面合作轉(zhuǎn)變，將我區(qū)供銷合作社建成農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)的骨干力量、農(nóng)村現(xiàn)代流通的主導(dǎo)力量、農(nóng)民專業(yè)合作的帶動(dòng)力量和優(yōu)質(zhì)安全商品供應(yīng)的保障力量，真正辦成農(nóng)民的合作經(jīng)濟(jì)組織，不斷開(kāi)創(chuàng)我區(qū)供銷合作事業(yè)新局面。

（二）我區(qū)供銷合作社改革發(fā)展的主要目標(biāo)

1.到“十二五”期末，全系統(tǒng)綜合經(jīng)營(yíng)總額超過(guò)1000億元，消費(fèi)品零售額占農(nóng)村市場(chǎng)份額的20%以上?！笆濉逼陂g，售給農(nóng)民的化肥、農(nóng)藥、農(nóng)膜等主要農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料占全區(qū)份額保持在70%以上，農(nóng)副產(chǎn)品購(gòu)進(jìn)年均增長(zhǎng)10%以上。

2.到“十二五”期末，打造各類連鎖經(jīng)營(yíng)龍頭企業(yè)100家以上，建成直營(yíng)店、連鎖超市、便利店、農(nóng)家店等15000家以上，基本實(shí)現(xiàn)市縣有連鎖配送中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)有超市（配送中心）、行政村有便民店。

3.“十二五”期間，以各種方式幫助農(nóng)民實(shí)現(xiàn)的收入總額年均增長(zhǎng)10%以上。到“十二五”期末，每個(gè)基層供銷合作社領(lǐng)辦2個(gè)以上規(guī)范運(yùn)作的農(nóng)民專業(yè)合作社，領(lǐng)辦總數(shù)占全區(qū)總數(shù)三分之一以上。全系統(tǒng)經(jīng)營(yíng)效益大幅度增長(zhǎng)。

三、依托供銷合作社推進(jìn)農(nóng)村現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

要著眼于建設(shè)運(yùn)轉(zhuǎn)高效、功能完備、城鄉(xiāng)并舉、工貿(mào)并重和方便、安全、實(shí)惠的農(nóng)村現(xiàn)代經(jīng)營(yíng)服務(wù)新體系，大力構(gòu)建以農(nóng)資、農(nóng)副產(chǎn)品、日用消費(fèi)品、再生資源、煙花爆竹為主的五大連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)體系，加速形成以自治區(qū)供銷合作社龍頭企業(yè)為龍頭、市縣供銷合作社企業(yè)為中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社企業(yè)為骨干、村屯農(nóng)家店為終端的連鎖配送網(wǎng)絡(luò)體系。

（一）完善網(wǎng)絡(luò)發(fā)展規(guī)劃

各級(jí)人民政府要認(rèn)真規(guī)劃，合理布局，抓好新農(nóng)村現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)。農(nóng)資連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要著重抓好上控上游資源，中抓統(tǒng)一配送，下聯(lián)農(nóng)資放心店，規(guī)范測(cè)土配方施肥和農(nóng)作物專用肥料供應(yīng)。支持符合條件的供銷合作社農(nóng)資連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)從事種子、農(nóng)機(jī)具、成品油等商品經(jīng)營(yíng)，辦好莊稼醫(yī)院，面向農(nóng)民開(kāi)展各種技術(shù)服務(wù)。日用消費(fèi)品連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要重點(diǎn)抓好集中采購(gòu)，連鎖配送，實(shí)施“小超市，大連鎖”戰(zhàn)略，提高農(nóng)村商品覆蓋面和配送率，營(yíng)造便利實(shí)惠、安全放心的消費(fèi)環(huán)境。支持供銷合作社日用消費(fèi)品連鎖經(jīng)營(yíng)企業(yè)發(fā)揮“一網(wǎng)多用”優(yōu)勢(shì)，依法開(kāi)展家電、圖書、藥品、煙花爆竹等連鎖經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)。農(nóng)副產(chǎn)品連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要重點(diǎn)創(chuàng)新農(nóng)產(chǎn)品流通方式，培育經(jīng)營(yíng)區(qū)域性批發(fā)市場(chǎng)、產(chǎn)地批發(fā)市場(chǎng)，推動(dòng)大型連鎖超市與農(nóng)民專業(yè)合作社、生產(chǎn)基地、專業(yè)大戶對(duì)接，培育品牌產(chǎn)品，降低流通成本，提高流通效率。再生資源回收利用連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要規(guī)范社區(qū)和鄉(xiāng)村回收網(wǎng)點(diǎn)管理，依法、依規(guī)開(kāi)展廢舊家電、報(bào)廢汽車等回收拆解業(yè)務(wù)，形成回收、分揀和加工利用一體化經(jīng)營(yíng)的再生資源回收利用體系，實(shí)現(xiàn)再生資源產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)、資源化利用和無(wú)害化處理，維護(hù)社會(huì)治安和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生。煙花爆竹連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要發(fā)揮供銷合作社傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)優(yōu)勢(shì)，突出抓好供銷合作社系統(tǒng)的統(tǒng)一采購(gòu)，安全存儲(chǔ)，安全配送和安全經(jīng)營(yíng)，打造貫通城鄉(xiāng)、布局合理、規(guī)范有序的安全網(wǎng)絡(luò)。經(jīng)過(guò)努力，力爭(zhēng)到“十二五”期末基本建成城鄉(xiāng)互動(dòng)、雙向流通、方便快捷、安全放心的農(nóng)村現(xiàn)代流通體系。

（二）狠抓支撐項(xiàng)目建設(shè)

要突出抓好骨干項(xiàng)目，加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。農(nóng)資連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)重點(diǎn)建設(shè)好統(tǒng)一采購(gòu)的跨區(qū)域大中型龍頭企業(yè)、配送中心以及倉(cāng)儲(chǔ)、電子商務(wù)，創(chuàng)建區(qū)域性的農(nóng)資物流園區(qū)，擴(kuò)大專用肥生產(chǎn)基地等項(xiàng)目。日用消費(fèi)品連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)重點(diǎn)建設(shè)好市縣配送中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)超市、電子商務(wù)等項(xiàng)目。農(nóng)副產(chǎn)品購(gòu)銷連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)重點(diǎn)建設(shè)好農(nóng)產(chǎn)品交易市場(chǎng)以及倉(cāng)儲(chǔ)運(yùn)輸、冷鏈物流、檢疫檢測(cè)和信息服務(wù)等項(xiàng)目。再生資源回收利用連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)重點(diǎn)建設(shè)好區(qū)域性集散交易市場(chǎng)和綜合利用處理基地等項(xiàng)目。煙花爆竹連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)重點(diǎn)建設(shè)符合安全要求的倉(cāng)庫(kù)、配送中心、零售點(diǎn)等項(xiàng)目?！靶罗r(nóng)村現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)工程”、“萬(wàn)村千鄉(xiāng)市場(chǎng)”工程等專項(xiàng)資金要重點(diǎn)扶持網(wǎng)絡(luò)骨干項(xiàng)目。發(fā)展改革、財(cái)政、國(guó)土資源、商務(wù)、扶貧、工商、安全生產(chǎn)監(jiān)管、稅務(wù)和金融等部門，要按照有關(guān)政策規(guī)定在項(xiàng)目立項(xiàng)、資金扶持、土地征收、企業(yè)改制、稅費(fèi)減免等方面給予支持。對(duì)資產(chǎn)權(quán)屬明確、整合資金到位、當(dāng)?shù)厝嗣裾С至Χ却蟮捻?xiàng)目，優(yōu)先給予扶持。

（三）提升經(jīng)營(yíng)管理水平

全面推行“統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理”的經(jīng)營(yíng)模式，通過(guò)龍頭企業(yè)帶動(dòng)，以品牌、商標(biāo)、信譽(yù)、貨源和資金流、信息流、物流等優(yōu)勢(shì)實(shí)行連鎖經(jīng)營(yíng)，營(yíng)造貨真價(jià)實(shí)、便利實(shí)惠、安全放心的城鄉(xiāng)消費(fèi)環(huán)境。全面推行網(wǎng)絡(luò)電子商務(wù)和信息平臺(tái)，從上到下配置相應(yīng)的信息化硬件設(shè)備、安裝相應(yīng)的商品管理軟件，實(shí)現(xiàn)農(nóng)家店的銷售與訂單，配送中心的配送與采購(gòu)，承辦企業(yè)的采購(gòu)供應(yīng)、銷售庫(kù)存、貨源調(diào)配、財(cái)務(wù)管理、信息傳遞、服務(wù)質(zhì)量等作業(yè)信息的交換與處理，提高企業(yè)、配送中心和農(nóng)家店的現(xiàn)代管理水平和經(jīng)濟(jì)效益，形成暢通、高效的農(nóng)村現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)計(jì)算機(jī)信息化管理，為農(nóng)民提供農(nóng)資購(gòu)買、農(nóng)產(chǎn)品銷售、外出務(wù)工、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù)等綜合信息。提高資源的綜合利用效益，終端店、電子商務(wù)、配送車輛實(shí)行一店多用、一網(wǎng)多用、一車多用。全面推行規(guī)范經(jīng)營(yíng)責(zé)任制，嚴(yán)格進(jìn)貨渠道，建立質(zhì)量追溯制度，杜絕假冒偽劣商品進(jìn)入供銷合作社流通網(wǎng)絡(luò)，為農(nóng)民提供安全放心商品。

四、做大做強(qiáng)供銷合作社社有企業(yè)

社有企業(yè)是供銷合作社為農(nóng)服務(wù)的重要載體，是農(nóng)村現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的重要依托，是供銷合作事業(yè)的重要支柱。要抓住機(jī)遇，以資本、資源、市場(chǎng)為紐帶聯(lián)合發(fā)展，互利共贏，不斷創(chuàng)新社有企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制，推進(jìn)社有企業(yè)現(xiàn)代管理制度建設(shè)，推動(dòng)社有企業(yè)參與農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，做強(qiáng)做大社有企業(yè)。

（一）實(shí)施聯(lián)合發(fā)展戰(zhàn)略

采取供銷合作社控股、參股、經(jīng)營(yíng)者和職工持股、引進(jìn)社會(huì)資本等多種形式，加快推進(jìn)投資主體多元化。以資本和產(chǎn)權(quán)為紐帶，推動(dòng)供銷合作社企業(yè)的聯(lián)合與合作，扶持一批體制新、機(jī)制活、帶動(dòng)力強(qiáng)的農(nóng)村商貿(mào)流通龍頭企業(yè)群。調(diào)整優(yōu)化社有資本布局，促進(jìn)優(yōu)勢(shì)資源向骨干企業(yè)集中，組建經(jīng)營(yíng)農(nóng)資、日用消費(fèi)品、再生資源、農(nóng)副產(chǎn)品等聯(lián)合企業(yè)。發(fā)揮供銷合作社資源優(yōu)勢(shì)，按自主自愿原則，組建統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理的煙花爆竹聯(lián)合企業(yè)，加強(qiáng)管理，走集約化模式，確保安全經(jīng)營(yíng)。鼓勵(lì)和支持各級(jí)供銷合作社組建跨區(qū)域或服務(wù)全區(qū)的為農(nóng)服務(wù)企業(yè)集團(tuán)。加大開(kāi)放辦社步伐，盤活社有土地資產(chǎn)，積極開(kāi)展招商引資，加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外各類企業(yè)的聯(lián)合與合作，拓展經(jīng)營(yíng)服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)現(xiàn)互利多贏共同發(fā)展。在對(duì)優(yōu)勢(shì)主營(yíng)業(yè)務(wù)和主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域核心控制的前提下，鼓勵(lì)和支持民營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)和農(nóng)民進(jìn)入社有企業(yè)持股、控股經(jīng)營(yíng)，逐步擴(kuò)大社會(huì)資本比重，不斷壯大供銷合作社的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，增強(qiáng)供銷合作社的為農(nóng)服務(wù)功能。

（二）推進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)管理制度建設(shè)

要加快供銷合作社社有企業(yè)體制創(chuàng)新步伐，繼續(xù)推進(jìn)與完善以產(chǎn)權(quán)制度為核心的企業(yè)改革，實(shí)行投資主體多元化。不斷健全法人治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)換社有企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制，建立薪酬與績(jī)效掛鉤的激勵(lì)約束機(jī)制，推進(jìn)社有企業(yè)健全現(xiàn)代企業(yè)制度，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。對(duì)為農(nóng)服務(wù)的骨干龍頭企業(yè)，要保持供銷合作社控股地位。規(guī)范企業(yè)改制行為，切實(shí)防止社有資產(chǎn)流失。完善企業(yè)財(cái)務(wù)、投資和風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督，提高社有資產(chǎn)監(jiān)管水平。鼓勵(lì)并培育具備條件的企業(yè)在境內(nèi)外資本市場(chǎng)上市融資。

（三）推動(dòng)社有企業(yè)參與農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)

充分發(fā)揮供銷合作社大型農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品流通。積極利用農(nóng)副產(chǎn)品連鎖經(jīng)營(yíng)網(wǎng)絡(luò)，創(chuàng)新農(nóng)產(chǎn)品流通方式，發(fā)展訂單農(nóng)業(yè)，密切產(chǎn)銷銜接。大力發(fā)展農(nóng)產(chǎn)品精深加工，在亞熱帶水果、茶葉、蔬菜、八角、玉桂、羅漢果、銀杏等廣西特色產(chǎn)品傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域，加大品牌整合培育力度，加快技術(shù)含量和附加值高的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)，拓展國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)，提升農(nóng)產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力。引導(dǎo)社有企業(yè)與農(nóng)戶結(jié)成更緊密的利益關(guān)系，為生產(chǎn)者提供全方位服務(wù)，把更多的利潤(rùn)返還給農(nóng)民。依托供銷合作社領(lǐng)辦的農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織和農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)紀(jì)人協(xié)會(huì)要引導(dǎo)農(nóng)民發(fā)展集約化、規(guī)?；a(chǎn)。支持社有企業(yè)參與地方農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化示范、農(nóng)業(yè)技術(shù)研發(fā)推廣等項(xiàng)目，加大對(duì)供銷合作社從事農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的支持力度。

五、加強(qiáng)基層供銷合作社組織建設(shè)

基層供銷合作社是植根農(nóng)村，直接服務(wù)“三農(nóng)”，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供公益性服務(wù)的組織基礎(chǔ)和重要載體。要進(jìn)一步加強(qiáng)基層供銷合作社的組織建設(shè)，強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)性服務(wù)功能，充分發(fā)揮公益性服務(wù)作用，推進(jìn)公共服務(wù)向農(nóng)村延伸。

（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社建設(shè)

圍繞農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)民生產(chǎn)生活需要，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社改造重組步伐。堅(jiān)持開(kāi)放辦社，分類改造，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社多種形式發(fā)展。凈資產(chǎn)較多、經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定的鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社，可兼并、托管或租賃周邊小社、弱社，建立具有較強(qiáng)經(jīng)濟(jì)實(shí)力和服務(wù)功能的區(qū)域性中心社。對(duì)凈資產(chǎn)較少、經(jīng)濟(jì)實(shí)力不強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社，要在明晰社有資產(chǎn)權(quán)屬的基礎(chǔ)上，吸收農(nóng)村經(jīng)濟(jì)能人和其他社會(huì)力量共同出資，進(jìn)行改造重組。對(duì)債務(wù)過(guò)重、扭虧無(wú)望的鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社，可以實(shí)行關(guān)停歇業(yè)或依法破產(chǎn)。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社已經(jīng)歇業(yè)破產(chǎn)的地方，縣級(jí)聯(lián)合社要根據(jù)農(nóng)民群眾生產(chǎn)、生活需要，積極創(chuàng)建以農(nóng)民社員為主體的自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧的合作經(jīng)濟(jì)組織。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)供銷社為依托，發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、信息、人才、市場(chǎng)等優(yōu)勢(shì)，大力實(shí)施“鄉(xiāng)鎮(zhèn)七個(gè)一服務(wù)計(jì)劃”，即：在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)一個(gè)農(nóng)資連鎖配送站，一個(gè)農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)或農(nóng)貿(mào)交易市場(chǎng)，一個(gè)具有規(guī)模的日用消費(fèi)品超市，一個(gè)再生資源回收站，一個(gè)集娛樂(lè)、餐飲、醫(yī)療、健身、文化、消費(fèi)于一體的綜合服務(wù)中心，一個(gè)農(nóng)民專業(yè)合作社，一所“莊稼醫(yī)院”，不斷提高農(nóng)民的生產(chǎn)生活質(zhì)量。

（二）強(qiáng)化農(nóng)村綜合服務(wù)功能

按照政府引導(dǎo)、多方參與、整合資源、市場(chǎng)運(yùn)作原則，支持供銷合作社參與建設(shè)主體多元、功能完備、便民實(shí)用的農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)社（中心）。在繼續(xù)搞好農(nóng)資、農(nóng)副產(chǎn)品、日用消費(fèi)品、廢舊物資經(jīng)營(yíng)基礎(chǔ)上，積極開(kāi)展農(nóng)產(chǎn)品加工利用、農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)城、測(cè)土配方施肥用藥及鄉(xiāng)村旅游、文體娛樂(lè)、養(yǎng)老幼教、勞動(dòng)就業(yè)等服務(wù)。鼓勵(lì)供銷合作社積極參與城鄉(xiāng)風(fēng)貌改造工程建設(shè)，大力開(kāi)展“便民連鎖進(jìn)萬(wàn)村”活動(dòng)。把供銷合作社農(nóng)村綜合服務(wù)社建設(shè)與推廣“農(nóng)事村辦”結(jié)合起來(lái)，將農(nóng)村綜合服務(wù)中心納入城鎮(zhèn)化建設(shè)和文明村建設(shè)規(guī)劃，調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量，共同打造農(nóng)村社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái)。發(fā)展改革、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、文化、體育、新聞出版等部門要在相應(yīng)服務(wù)內(nèi)容建設(shè)上給予支持。

（三）加快專業(yè)合作社建設(shè)

利用供銷合作社人才、網(wǎng)絡(luò)、設(shè)施等條件，圍繞當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)產(chǎn)業(yè)、新興產(chǎn)業(yè)和特色產(chǎn)品，采取多種方式積極領(lǐng)辦以風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享為核心的農(nóng)民專業(yè)合作社，開(kāi)展信息、營(yíng)銷、技術(shù)、農(nóng)產(chǎn)品加工儲(chǔ)運(yùn)等服務(wù)，推進(jìn)規(guī)?；N養(yǎng)、標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)、品牌化經(jīng)營(yíng)，幫助農(nóng)民專業(yè)合作社開(kāi)拓市場(chǎng)，開(kāi)辟合作社產(chǎn)品進(jìn)超市、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)批發(fā)市場(chǎng)的便捷通道，提高農(nóng)民進(jìn)入市場(chǎng)的組織化程度。充分利用各項(xiàng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化扶持政策，大力發(fā)展綠色優(yōu)質(zhì)特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地，積極培育農(nóng)產(chǎn)品加工項(xiàng)目，幫助農(nóng)戶加強(qiáng)與龍頭企業(yè)的聯(lián)系與合作，發(fā)展“龍頭企業(yè)+專業(yè)合作社”、“中介組織+農(nóng)戶”等農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化組織形式，大力實(shí)施“訂單農(nóng)業(yè)”。支持供銷合作社開(kāi)展農(nóng)民專業(yè)合作社示范社建設(shè)，各級(jí)財(cái)政要給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。

六、加強(qiáng)對(duì)供銷合作社的領(lǐng)導(dǎo)和支持

加快供銷合作社改革發(fā)展事關(guān)農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作全局。各級(jí)人民政府要高度重視，真正擺上重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要從大局出發(fā)，加大支持力度，為供銷合作社改革發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境。

（一）發(fā)揮供銷合作社的職能作用

自治區(qū)供銷合作社承擔(dān)研究制定全區(qū)供銷合作社發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展規(guī)劃的任務(wù)，代表全區(qū)供銷合作社參與國(guó)際合作社聯(lián)盟的有關(guān)活動(dòng)。各級(jí)聯(lián)合社對(duì)下級(jí)社履行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、服務(wù)、教育培訓(xùn)等職責(zé)；規(guī)劃、組織實(shí)施新農(nóng)村現(xiàn)代流通服務(wù)網(wǎng)絡(luò)工程，改善農(nóng)村消費(fèi)環(huán)境，推進(jìn)農(nóng)村流通現(xiàn)代化；組織、指導(dǎo)、扶持、服務(wù)農(nóng)村專業(yè)合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)展，構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系的公共服務(wù)平臺(tái)；承擔(dān)本級(jí)人民政府和有關(guān)部門委托的任務(wù)，按照授權(quán)組織對(duì)重要農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料、日用消費(fèi)品、廢舊物資和農(nóng)副產(chǎn)品等經(jīng)營(yíng)進(jìn)行組織、協(xié)調(diào)、管理、儲(chǔ)備，發(fā)揮供銷合作社的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)和煙花爆竹經(jīng)營(yíng)主渠道作用，營(yíng)造方便、安全、實(shí)惠的消費(fèi)環(huán)境；行使本級(jí)供銷合作社社有資產(chǎn)出資人代表職能，加強(qiáng)社有企業(yè)管理，監(jiān)督社有資產(chǎn)保值增值；主管供銷合作社系統(tǒng)的協(xié)會(huì)、商會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體的業(yè)務(wù)；承擔(dān)本級(jí)人民政府交辦的其他任務(wù)。各級(jí)人民政府要完善供銷合作社組織管理體系，充分發(fā)揮供銷合作社的職能作用，并根據(jù)實(shí)際需要，將可以由供銷合作社承擔(dān)的任務(wù)和職能委托或賦予供銷合作社。建立加快全區(qū)農(nóng)村流通事業(yè)發(fā)展聯(lián)席會(huì)議制度，聯(lián)席會(huì)議辦公室設(shè)在自治區(qū)供銷合作社，具體負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)工作。

（二）支持發(fā)展供銷合作事業(yè)

各級(jí)人民政府要根據(jù)財(cái)力情況逐步加大對(duì)供銷合作社改革發(fā)展的投入，落實(shí)新農(nóng)村現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)配套專項(xiàng)資金。支持供銷合作社社有企業(yè)積極利用農(nóng)村物流服務(wù)體系發(fā)展專項(xiàng)資金、服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金、農(nóng)業(yè)綜合開(kāi)發(fā)專項(xiàng)資金、中小商貿(mào)企業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金開(kāi)拓農(nóng)村市場(chǎng)。支持供銷合作社農(nóng)資企業(yè)承擔(dān)化肥、農(nóng)藥等重要物資的淡季儲(chǔ)備和救災(zāi)儲(chǔ)備任務(wù)。根據(jù)“分級(jí)儲(chǔ)備、分級(jí)管理”的原則，各級(jí)人民政府要將儲(chǔ)備所需的貼息資金列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算。供銷合作社處置原國(guó)有劃撥建設(shè)用地或進(jìn)行企業(yè)改制上繳的國(guó)有土地使用權(quán)出讓收入全部繳入國(guó)庫(kù)，支出一律通過(guò)基金預(yù)算予以安排，除按規(guī)定上繳中央和自治區(qū)留存部分外，其余用于支付供銷合作社破產(chǎn)和改制企業(yè)職工安置費(fèi)用、改善農(nóng)村流通基礎(chǔ)設(shè)施。對(duì)供銷合作社根據(jù)土地利用總體規(guī)劃和城鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃改變土地用途，興辦各類集貿(mào)批發(fā)市場(chǎng)、配送中心、物流倉(cāng)庫(kù)及相應(yīng)商住建設(shè)項(xiàng)目，符合城鎮(zhèn)化、舊房改造有關(guān)規(guī)定的，按規(guī)定享受相關(guān)優(yōu)惠政策。對(duì)供銷合作社相關(guān)企業(yè)納稅確有困難的，可按規(guī)定申請(qǐng)減免房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅。鼓勵(lì)供銷合作社系統(tǒng)的企業(yè)法人按照市場(chǎng)準(zhǔn)入條件參與組建村鎮(zhèn)銀行，支持供銷合作社領(lǐng)辦的農(nóng)民專業(yè)合作社開(kāi)展農(nóng)村資金互助社和互助合作保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與供銷合作社系統(tǒng)企業(yè)的業(yè)務(wù)合作，積極探索發(fā)展適合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。

（三）維護(hù)供銷合作社的合法權(quán)益

各級(jí)供銷合作社聯(lián)合社理事會(huì)是本級(jí)社集體財(cái)產(chǎn)（含聯(lián)合社機(jī)關(guān)和所屬企事業(yè)單位財(cái)產(chǎn)）所有權(quán)和土地使用權(quán)的代表，任何部門和單位不得隨意侵占、平調(diào)其財(cái)產(chǎn)，不得隨意改變供銷合作社及其所屬企事業(yè)單位的隸屬關(guān)系，保持供銷合作社組織體系的完整性。土地資產(chǎn)是加快我區(qū)供銷合作社發(fā)展的重要條件，各級(jí)人民政府要按照《國(guó)土資源部關(guān)于加快供銷合作社土地確權(quán)登記工作的通知》（國(guó)土資發(fā)〔2009〕173號(hào)）精神，對(duì)供銷合作社長(zhǎng)期使用但權(quán)屬資料不全的用地，本著尊重歷史事實(shí)、注重現(xiàn)實(shí)的原則，根據(jù)實(shí)際使用情況依照國(guó)家有關(guān)土地管理的法律、法規(guī)和政策，妥善解決歷史遺留的土地權(quán)屬爭(zhēng)議，依法確定供銷合作社的土地使用權(quán)。各級(jí)國(guó)土資源管理部門和供銷合作社要密切配合，加大工作力度，加快工作進(jìn)度，力爭(zhēng)在2011年6月底前基本完成供銷合作社土地確權(quán)登記發(fā)證任務(wù)。土地登記收費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)人民政府依據(jù)城鎮(zhèn)規(guī)劃需要對(duì)各級(jí)供銷合作社理事會(huì)及其所屬企事業(yè)單位的房屋拆遷，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定，對(duì)被拆遷人給予補(bǔ)償、安置。為了增強(qiáng)供銷合作社為農(nóng)服務(wù)能力，對(duì)國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目和城鎮(zhèn)規(guī)劃占用供銷合作社場(chǎng)地的，應(yīng)就近劃給同等效益位置的土地，先建后拆，“建一拆一”。供銷合作社社有企業(yè)處置資產(chǎn)，必須報(bào)同級(jí)社理事會(huì)批準(zhǔn)?；鶎由缣幹觅Y產(chǎn)，必須報(bào)縣級(jí)聯(lián)合社理事會(huì)批準(zhǔn)?；鶎由绯蜂N、解散、改制后的剩余資產(chǎn)，由縣級(jí)聯(lián)合社代為行使所有權(quán)和管理權(quán)。供銷合作社社有企業(yè)及改制后的剩余資產(chǎn)，由本級(jí)供銷合作社或聯(lián)合社理事會(huì)行使所有權(quán)和管理權(quán)，并組建相應(yīng)的資產(chǎn)管理公司進(jìn)行管理，任何單位不得劃撥。

（四）妥善解決歷史遺留問(wèn)題

對(duì)2003年自治區(qū)財(cái)政廳等8個(gè)部門共同核復(fù)的供銷合作社系統(tǒng)地方政策性財(cái)務(wù)掛賬，各地人民政府要盡快采取有效措施，在2013年以前全部給予解決。有關(guān)金融機(jī)構(gòu)要按國(guó)發(fā)〔2009〕40號(hào)文件的要求，加快處置供銷合作社拖欠的金融債務(wù)。為壯大供銷合作社事業(yè)，增強(qiáng)為農(nóng)服務(wù)實(shí)力和促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)社員股金再貸款被抵押的供銷合作社資產(chǎn)進(jìn)行盤活開(kāi)發(fā)，由自治區(qū)供銷合作社會(huì)同有關(guān)部門提出具體辦法。供銷合作社社有企業(yè)和基層社改革改制時(shí)安置職工成本不足的，可申請(qǐng)財(cái)政補(bǔ)助，按國(guó)有困難企業(yè)職工安置標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。按《人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部、中華全國(guó)供銷合作總社關(guān)于供銷合作社企業(yè)職工參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》（人社部發(fā)〔2009〕12號(hào)）和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定，切實(shí)解決好供銷合作社職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障問(wèn)題。對(duì)未參照公務(wù)員法管理的聯(lián)合社機(jī)關(guān)，由當(dāng)?shù)厝嗣裾罁?jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際制定管理辦法。對(duì)已參照公務(wù)員法管理的聯(lián)合社沒(méi)有入編人員及退休人員的安置問(wèn)題，按照屬地管理原則，由各市、縣（市、區(qū)）人民政府認(rèn)真研究，妥善解決。

（五）加強(qiáng)供銷合作社領(lǐng)導(dǎo)班子和人才隊(duì)伍建設(shè)

完善供銷合作社代表大會(huì)制度，健全各市、縣（市、區(qū)）供銷合作社理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)機(jī)構(gòu)設(shè)置，選好配齊領(lǐng)導(dǎo)班子，加強(qiáng)監(jiān)事會(huì)監(jiān)督機(jī)制建設(shè)，落實(shí)人員編制和經(jīng)費(fèi)。選派熟悉農(nóng)村經(jīng)濟(jì)工作、富于開(kāi)拓創(chuàng)新精神和善協(xié)調(diào)、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理的優(yōu)秀干部充實(shí)加強(qiáng)供銷合作社領(lǐng)導(dǎo)班子。市、縣（市、區(qū)）聯(lián)合社作為上一級(jí)聯(lián)合社成員，其理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)主要領(lǐng)導(dǎo)的選舉、調(diào)動(dòng)要征求上級(jí)聯(lián)合社的意見(jiàn)，并保持其領(lǐng)導(dǎo)班子相對(duì)穩(wěn)定?？h級(jí)以上供銷合作社聯(lián)合社的領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)批準(zhǔn)可以在供銷合作社出資企業(yè)和主管社團(tuán)兼職，但不領(lǐng)取薪酬。大力實(shí)施人才興社戰(zhàn)略，支持辦好供銷合作社職業(yè)教育院校，確保實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)。繼續(xù)加大各級(jí)供銷合作社干部、社有企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理者和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作力度。推動(dòng)合作經(jīng)濟(jì)理論研究，積極推進(jìn)合作社文化建設(shè)，大力弘揚(yáng)供銷合作社扎根基層、服務(wù)群眾的優(yōu)良傳統(tǒng)，切實(shí)培育造就一支甘于奉獻(xiàn)、勇于創(chuàng)新、善于開(kāi)拓的高素質(zhì)干部職工隊(duì)伍。實(shí)行縣級(jí)以上聯(lián)合社綜合業(yè)績(jī)考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法，進(jìn)一步完善激勵(lì)約束機(jī)制，調(diào)動(dòng)供銷合作社干部職工的積極性與創(chuàng)造性。

廣西壯族自治區(qū)人民政府

二○一一年二月九日

主題詞：經(jīng)濟(jì)管理 合作社 改革 意見(jiàn)

第三篇：廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法

廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法

廣西壯族自治區(qū)人民政府令

第61號(hào)

《廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》已經(jīng)2010年10月12日自治區(qū)十一屆人民政府第69次常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，自2011年1月1日起施行。

自治區(qū)主席 馬 飚

二○一○年十一月二十日

廣西壯族自治區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法

第一章 總 則

第一條 為了建立和完善城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，增強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給能力，提高城市居民健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，根據(jù)法律、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本自治區(qū)實(shí)際，制定本辦法。

第二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是為城市居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的公益性、非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

第三條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)將城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)和發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，整合城市醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療救助、殘疾人康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等資源，按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、配置標(biāo)準(zhǔn)，合理安排城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入，建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

第四條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

政府有關(guān)部門按照各自職責(zé)做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

第五條 街道辦事處和社區(qū)居民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)支持和配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

第六條 鼓勵(lì)機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位、其他組織和個(gè)人以資金、物資、技術(shù)等形式捐助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

鼓勵(lì)離退休高、中級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)參與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

第二章 機(jī)構(gòu)設(shè)置與隊(duì)伍建設(shè)

第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一規(guī)劃，原則上按照3至10萬(wàn)居民或者按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管 2 理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以政府舉辦為主。

第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃，由設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門會(huì)同市規(guī)劃行政部門擬定，納入本市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃，經(jīng)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施，并報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生行政部門備案。

舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合設(shè)置規(guī)劃，并且具備國(guó)家規(guī)定的基本條件，經(jīng)所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)許可。

第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家和自治區(qū)的規(guī)定命名。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以外的其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不得以“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”或者“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”命名。

第十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科（含民族醫(yī)）、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科，有條件的還可以登記口腔醫(yī)學(xué)科、臨終關(guān)懷科，其他診療科目原則上不登記。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站登記的診療科目為預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科，有條件的可登記中醫(yī)科（含民族醫(yī)），其他診療科目原則上不登記。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以設(shè)觀察病床和以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以設(shè)觀察病床。

第十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，不得超診療科目、執(zhí)業(yè)范圍從事診療活動(dòng)，并實(shí)行全面質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。

第十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照科目設(shè)置配備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生技術(shù)人員。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員配備，由本級(jí)人民政府按照自治區(qū)的規(guī)定核定人員編制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在核定編制內(nèi)提出聘用人選，報(bào)本級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門審核，并按照規(guī)定的程序辦理。

第十三條 衛(wèi)生行政部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和城市居民滿意度為核心的績(jī)效考核?？己私Y(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。

政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和完善內(nèi)部考核制度，根據(jù)專業(yè)技術(shù)、管理等崗位的不同特點(diǎn)，對(duì)編制控制數(shù)內(nèi)實(shí)行分類考核，并按照考核結(jié)果落實(shí)績(jī)效工資。

第三章 服務(wù)功能與職責(zé)

第十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)本服務(wù)區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)職能，對(duì)國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)提供服務(wù)，履行下列職責(zé)：

（一）開(kāi)展健康教育，建立城市居民健康檔案；

（二）預(yù)防接種，預(yù)防傳染??；

（三）兒童保健、孕產(chǎn)婦保健和老年人保??；

（四）慢性病管理和重性精神疾病管理；

（五）計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)；

（六）衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。

第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好本服務(wù)區(qū)域內(nèi)傳染病疫情、食物中毒、藥品不良反應(yīng)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的收集、登記、報(bào)告工作，并及時(shí)采取措施，協(xié)助預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件擴(kuò)大、蔓延。

第十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)本服務(wù)區(qū)域內(nèi)的基本醫(yī)療服務(wù)職能，提供下列服務(wù)：

（一）一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，護(hù)理和治療經(jīng)診斷明確的慢性??；

（二）社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù)；

（三）家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)；

（四）轉(zhuǎn)診服務(wù)；

（五）康復(fù)醫(yī)療（含殘疾人康復(fù)）服務(wù)；

（六）國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。

第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，提供與基本 5 醫(yī)療、公共衛(wèi)生和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。

第十八條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府及其有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)采取增強(qiáng)服務(wù)能力、實(shí)行基本醫(yī)療優(yōu)惠項(xiàng)目、提高醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付比例等綜合措施，便利城市居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，逐步推行社區(qū)基本醫(yī)療首診制度。

第十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將符合轉(zhuǎn)診指征的患者及時(shí)轉(zhuǎn)到等級(jí)醫(yī)院診治；醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將確診需要進(jìn)行慢性病治療和康復(fù)的病人轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)執(zhí)行衛(wèi)生行政部門制定的雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，指定專門科室或者人員，負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診管理工作，建立健全雙向轉(zhuǎn)診流程和處理規(guī)范。

第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)上門為城市居民提供家庭醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，按照城市居民居住區(qū)域劃分責(zé)任片區(qū)，確定責(zé)任醫(yī)生和護(hù)士，建立醫(yī)務(wù)人員和城市居民之間相對(duì)固定的服務(wù)關(guān)系。

第二十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行國(guó)家基本藥物制度，應(yīng)當(dāng)配備和使用國(guó)家基本藥物目錄藥品和自治區(qū)增補(bǔ)的基本藥物。

第二十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家和自治區(qū)規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格，公開(kāi)服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)。

第二十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范藥房，完善藥品質(zhì)量管理制 度，禁止使用過(guò)期、失效及違禁的藥品。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械的購(gòu)置、使用和管理應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定。

第二十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，按照規(guī)定統(tǒng)計(jì)、報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生信息，確保信息資料及時(shí)、準(zhǔn)確、安全。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)妥善保管城市居民健康檔案，不得泄露城市居民的隱私。

第四章 保障措施與監(jiān)督管理

第二十五條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定保證城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政投入。

設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、編制控制數(shù)內(nèi)在聘人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。自治區(qū)財(cái)政對(duì)困難地區(qū)給予必要的支持。

第二十六條 設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)保障政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)用房。城市新區(qū)建設(shè)按照設(shè)置規(guī)劃應(yīng)當(dāng)定點(diǎn)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的，開(kāi)發(fā)建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在建設(shè)項(xiàng)目中預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房，并由政府購(gòu)置給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)使用；城市建成區(qū)沒(méi)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房或者達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，政府應(yīng)當(dāng)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)置業(yè)務(wù)用房或者在現(xiàn)有公有住房的基礎(chǔ)上進(jìn)行改建、擴(kuò)建，或者按照建筑面積標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)胤孔馑浇o予房租補(bǔ)助。

第二十七條 自治區(qū)、設(shè)區(qū)的市、縣級(jí)市和城區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的制度，組織高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，并開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)服務(wù)。

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等任務(wù)。

第二十八條 人力資源和社會(huì)保障部門、衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并通過(guò)與定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議等方式加強(qiáng)管理。

建立參加醫(yī)療保險(xiǎn)人員門診費(fèi)用統(tǒng)籌支付和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)預(yù)付制度，提高醫(yī)療保險(xiǎn)資金的使用效率。

第二十九條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，建立健全績(jī)效考核制度和評(píng)審制度，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門應(yīng)當(dāng)履行法定職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。

第三十條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，并接受有關(guān)部門的監(jiān)督檢查。

任何單位和個(gè)人不得占用、挪用、截留或者私分政府投入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的資產(chǎn)。

第五章 法律責(zé)任

第三十一條 違反本辦法第九條規(guī)定，擅自使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正；拒不改正的，處5000元以上10000元以下的罰款。

第三十二條 違反本辦法第二十一條規(guī)定，不按照規(guī)定配備和使用國(guó)家基本藥物目錄藥品和自治區(qū)增補(bǔ)的基本藥物的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正；拒不改正的，處2000元以上5000元以下的罰款。

第三十三條 違反本辦法第二十四條第二款規(guī)定，泄露城市居民隱私的，由衛(wèi)生行政部門對(duì)泄露隱私的責(zé)任人員處1000元以上3000元以下的罰款，并責(zé)令其所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。

第三十四條 違反本辦法規(guī)定的其他行為，法律、法規(guī)已作出相關(guān)法律責(zé)任規(guī)定的，從其規(guī)定。

第六章 附 則

第三十五條 本辦法自2011年1月1日起施行。2002年12月20日自治區(qū)人民政府發(fā)布的《廣西壯族自治區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》同時(shí)廢止。

主題詞：衛(wèi)生 法制 社區(qū)△ 辦法 令

第四篇：山西省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)(晉政發(fā)〔2006〕25號(hào))

【發(fā)布單位】山西省

【發(fā)布文號(hào)】晉政發(fā)〔2006〕25號(hào) 【發(fā)布日期】2006-08-28 【生效日期】2006-08-28 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來(lái)源】山西省

山西省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)

(晉政發(fā)〔2006〕25號(hào))

各市、縣人民政府,省人民政府各委、廳,各直屬機(jī)構(gòu):

為加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生工作,構(gòu)建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,努力滿足群眾的基本衛(wèi)生服務(wù)需求,實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo),根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào)),結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施意見(jiàn)。

一、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,適應(yīng)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要求,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效緩解城市居民看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措,作為構(gòu)建新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)基本原則。

1.堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性。

2.堅(jiān)持政府主導(dǎo),鼓勵(lì)社會(huì)參與,多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

3.堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,立足于調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,輔以改擴(kuò)建和新建,健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

4.堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重,中西醫(yī)并重,注重防治結(jié)合。

5.堅(jiān)持以區(qū)級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)為主,因地制宜,探索創(chuàng)新,穩(wěn)妥推進(jìn)。

(三)工作目標(biāo)。到2010年,全省設(shè)區(qū)的市和有條件的縣級(jí)市建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。具體目標(biāo)是:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理,服務(wù)功能健全,人員素質(zhì)較高,運(yùn)行機(jī)制科學(xué),監(jiān)督管理規(guī)范,居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。太原、大同、陽(yáng)泉、長(zhǎng)治、晉城、晉中等6市力爭(zhēng)在2008年底前建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

(四)明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)和功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營(yíng)利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)、家庭和居民,服務(wù)重點(diǎn)是婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等,以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主,開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。拓展家庭護(hù)理、老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等延伸性服務(wù)。

(五)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與,建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體,以診所、醫(yī)務(wù)所(室)、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充。政府原則上按照街道辦事處所轄范圍設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,人口超過(guò)3萬(wàn)或服務(wù)半徑過(guò)大的地區(qū)應(yīng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,服務(wù)人口一般以0.5-1.0萬(wàn)人為宜。10萬(wàn)人口以上的街道辦事處可增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu),實(shí)行獨(dú)立核算,下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行一體化管理。其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源,對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立,具體辦法由省衛(wèi)生廳會(huì)同省人事廳、省國(guó)資委等部門制定?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的,應(yīng)按照規(guī)劃予以新建。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院,著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,努力滿足居民不同層次的健康需求。

各市人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂本行政區(qū)域社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城市建設(shè)規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平、人口數(shù)量、地域環(huán)境和社區(qū)類型等因素,確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置規(guī)模與數(shù)量,經(jīng)同級(jí)政府批準(zhǔn),報(bào)省衛(wèi)生廳備案。

從2007年起,每年按照制定的發(fā)展規(guī)劃完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本建設(shè)任務(wù)。在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中,應(yīng)統(tǒng)籌安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)房屋用地,任何單位和個(gè)人不得占用或挪作他用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施應(yīng)與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。城市建成區(qū)沒(méi)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)房屋設(shè)施或達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的,政府應(yīng)負(fù)責(zé)購(gòu)置或在現(xiàn)有公房的基礎(chǔ)上改擴(kuò)建,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房未得到解決以前按照機(jī)構(gòu)建筑面積標(biāo)準(zhǔn)和當(dāng)?shù)仄骄孔馑浇o予房租補(bǔ)助。

(六)實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心房屋建筑面積一般在1000平方米以上,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站房屋建筑面積一般在150平方米左右。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有專門的工作用房開(kāi)展計(jì)劃生育和生殖健康工作。社區(qū)衛(wèi)生人員編制核定工作由省編制部門根據(jù)中央編辦有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一制定編制標(biāo)準(zhǔn),核編工作應(yīng)在2007年完成。設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)由省衛(wèi)生廳另行制定。

(七)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)專業(yè),積極為社區(qū)培養(yǎng)全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)已經(jīng)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和新進(jìn)入的專業(yè)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)。逐步開(kāi)展規(guī)范化培訓(xùn)。

各級(jí)政府應(yīng)制定政策鼓勵(lì)并有計(jì)劃的安排高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的大中專及以上畢業(yè)生,可提前轉(zhuǎn)正定級(jí),轉(zhuǎn)正定級(jí)時(shí)薪級(jí)工資高定1至2級(jí)。凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員,可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)資格考試,穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。鼓勵(lì)城市業(yè)務(wù)水平較高、身體狀況較好的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù),享受相應(yīng)待遇。人事與衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立和完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定聘用辦法,將崗位培訓(xùn)及規(guī)范化培訓(xùn)作為從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的必要條件,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中優(yōu)先聘用經(jīng)過(guò)全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。到2010年初步形成以全科醫(yī)師為骨干,公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、護(hù)理等各類專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員配置合理,具有較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,基本實(shí)現(xiàn)所有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到相應(yīng)的崗位要求。(八)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工的協(xié)作關(guān)系。調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開(kāi)展的疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生服務(wù)逐步交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、宣傳教育、藥具發(fā)放、人員培訓(xùn)、信息咨詢等工作。疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制訂完善城市公立大中型醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案和長(zhǎng)效工作機(jī)制。鼓勵(lì)和支持城市公立大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立多種形式的聯(lián)合與合作,鼓勵(lì)和組織中、高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)。新晉升副主任醫(yī)師資格的人員在聘任副主任醫(yī)師職務(wù)前應(yīng)當(dāng)?shù)缴鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)三個(gè)月。政府舉辦的大中型醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)應(yīng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立定點(diǎn)協(xié)作關(guān)系,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供免費(fèi)培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有計(jì)劃地組織人員到定點(diǎn)協(xié)作單位進(jìn)修學(xué)習(xí)。

建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將疑難重癥患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到大中型醫(yī)院,各醫(yī)院康復(fù)期的住院病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診到適宜的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)行社區(qū)首診制,基本醫(yī)療服務(wù)逐步由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

(九)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)事業(yè)單位改革原則,改革人事管理制度,按照服務(wù)工作需要和精干效能的要求,實(shí)行定崗定編、公開(kāi)招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法。對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國(guó)家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。改革社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員收入分配管理機(jī)制,實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法,加強(qiáng)和改善工資總額管理,對(duì)公益任務(wù)目標(biāo)完成好,考核優(yōu)秀的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),適當(dāng)增加績(jī)效工資總量。社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支運(yùn)行管理機(jī)制,規(guī)范收支管理,有條件的可試行收支兩條線管理。采取有效辦法,鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品,開(kāi)展政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)。

(十)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理。各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)依法加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)制度,定期考核,及時(shí)向社會(huì)發(fā)布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)信息,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,對(duì)不符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員,要及時(shí)調(diào)整、退出,保證服務(wù)質(zhì)量。建立社會(huì)民主監(jiān)督制度,定期收集社區(qū)居民的意見(jiàn)和建議,將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。建立健全社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)等行業(yè)自律組織,充分發(fā)揮其提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械管理,確保醫(yī)藥安全。嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)財(cái)政、審計(jì)監(jiān)督。

(十一)發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)與作用。加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn),推廣和應(yīng)用適宜中醫(yī)藥技術(shù),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),積極為社區(qū)居民提供中醫(yī)藥服務(wù)。到2010年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),服務(wù)設(shè)施齊備、人員配備合理、服務(wù)功能完善、服務(wù)水平有較大提高,基本滿足社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求。

三、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的政策措施

(十二)加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。各級(jí)政府應(yīng)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制。各級(jí)政府從2007年起加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前按國(guó)家規(guī)定離退休人員的費(fèi)用等進(jìn)行補(bǔ)助。

區(qū)級(jí)和設(shè)區(qū)的市級(jí)政府承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的主要責(zé)任,要根據(jù)衛(wèi)生部等部門制定的城市社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)規(guī)范以及市級(jí)以上政府有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本地財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況,分別按社區(qū)服務(wù)人口人均不低于3元和2元的標(biāo)準(zhǔn)在預(yù)算中安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),并按規(guī)定安排基本建設(shè)、房屋修繕、基本設(shè)備配置、人員培訓(xùn)和事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建立以前的離退休人員費(fèi)用等經(jīng)費(fèi)。從2007年起,中央財(cái)政和省財(cái)政安排專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金,按社區(qū)服務(wù)人口人均5元(其中:中央財(cái)政補(bǔ)助3元/人,省財(cái)政補(bǔ)助2元/人),并統(tǒng)籌考慮各地社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績(jī)效考核情況給予補(bǔ)助。社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)應(yīng)隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展和服務(wù)項(xiàng)目擴(kuò)展逐步增加。中央和省對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要的支持。各級(jí)政府在安排相關(guān)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助時(shí),要統(tǒng)籌考慮支持中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮作用。

關(guān)于政府補(bǔ)助原則、政府補(bǔ)助的內(nèi)容和方式、政府補(bǔ)助及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支的管理和監(jiān)督等,按照財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見(jiàn)》(財(cái)社〔2006〕61號(hào))執(zhí)行,并由省、市、區(qū)(市)各級(jí)財(cái)政、發(fā)展改革和衛(wèi)生部門根據(jù)省人民政府有關(guān)要求,在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合本地實(shí)際情況,研究制定具體貫徹措施和辦法,以確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)健康有序地發(fā)展。

(十三)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。各級(jí)勞動(dòng)保障部門應(yīng)積極將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。要根據(jù)行業(yè)主管部門制定的家庭病床建床標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范,制定醫(yī)療保險(xiǎn)家庭病床管理辦法,明確家庭病床醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范圍。參保人員發(fā)生的家庭病床醫(yī)療費(fèi)用,符合出入院標(biāo)準(zhǔn)的由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定給予支付。引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),適當(dāng)拉開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次,參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例要低于大中型醫(yī)院,具體起付標(biāo)準(zhǔn)及個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支平衡的原則確定。

針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)特點(diǎn),制定方便快捷、管理高效的業(yè)務(wù)管理流程。采取多種方式對(duì)定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)支持。參保人員在統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)大中型醫(yī)院與定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人只負(fù)擔(dān)一次。

(十四)落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)稅收優(yōu)惠政策,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格應(yīng)執(zhí)行《山西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》。省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展,適時(shí)調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于一般常見(jiàn)病、多發(fā)病社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以采取按病種等方式收費(fèi)。在滿足群眾基本醫(yī)療保健需求的同時(shí),對(duì)于一些個(gè)性化服務(wù),允許社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過(guò)與服務(wù)對(duì)象簽訂合同,按照服務(wù)時(shí)間、服務(wù)次數(shù)或服務(wù)人數(shù)等收取費(fèi)用。具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳研究制定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)享受國(guó)家關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收優(yōu)惠政策。禁止向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)征收國(guó)家規(guī)定之外的任何稅費(fèi)。

(十五)落實(shí)有關(guān)部門職責(zé),促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范,制定城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。制定推動(dòng)中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。

機(jī)構(gòu)編制部門牽頭研究制定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn)。

發(fā)展和改革部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資,對(duì)必要的改擴(kuò)建或新建給予支持。

民政部門負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)規(guī)劃,探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度。在評(píng)選示范社區(qū)、星級(jí)社區(qū)等活動(dòng)時(shí),把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)作為評(píng)選條件之一;在表彰模范街道、居委會(huì)時(shí),把支持開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為考核條件,做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。財(cái)政部門負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策及財(cái)務(wù)收支管理辦法,并對(duì)經(jīng)費(fèi)收支情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。

教育部門負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,支持衛(wèi)生部門開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位培訓(xùn)。

人事部門負(fù)責(zé)完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,制定全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的工資福利制度,并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí)。

勞動(dòng)和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)制定促進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施。

規(guī)劃和建設(shè)部門負(fù)責(zé)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中統(tǒng)籌安排社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施,并進(jìn)行竣工驗(yàn)收和備案。

人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)的監(jiān)督、管理和指導(dǎo),協(xié)調(diào)解決社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)人員崗位津貼,配備涉及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的有關(guān)器械、藥具。

食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。

物價(jià)主管部門負(fù)責(zé)研究制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法。

殘聯(lián)負(fù)責(zé)社區(qū)康復(fù)工作的指導(dǎo),配合衛(wèi)生行政部門培養(yǎng)社區(qū)康復(fù)人員,建立社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練績(jī)效評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)康復(fù)工作。

四、加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

(十六)切實(shí)重視社區(qū)衛(wèi)生工作。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,主要責(zé)任在各級(jí)政府。各級(jí)政府要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義,認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)方針政策,將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府工作目標(biāo)考核。各市、區(qū)(市)人民政府要成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),結(jié)合本地實(shí)際,制定具體政策措施,層層明確責(zé)任,加強(qiáng)調(diào)查研究,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),督導(dǎo)檢查,落實(shí)工作任務(wù)。

(十七)努力營(yíng)造有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的環(huán)境條件。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)發(fā)展,是近幾年城市衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重中之重。各級(jí)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大工作力度,調(diào)動(dòng)一切積極因素,加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè),造福人民群眾。要充分利用廣播、電視、報(bào)刊等新聞媒體,采取多種形式,大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要地位和作用,廣泛動(dòng)員企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和人民群眾通過(guò)各種方式支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)。對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生工作中做出突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人要給予表彰獎(jiǎng)勵(lì),努力在全社會(huì)形成關(guān)心和支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好風(fēng)尚。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生法制建設(shè),完善配套法規(guī)和規(guī)章,保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。

二○○六年八月二十八日

本內(nèi)容來(lái)源于政府官方網(wǎng)站，如需引用，請(qǐng)以正式文件為準(zhǔn)。

第五篇：貴州省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)(黔府發(fā)〔2006〕46號(hào))

【發(fā)布單位】貴州省

【發(fā)布文號(hào)】黔府發(fā)〔2006〕46號(hào) 【發(fā)布日期】2006-12-21 【生效日期】2006-12-21 【失效日期】 【所屬類別】政策參考 【文件來(lái)源】貴州省

貴州省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)

(黔府發(fā)〔2006〕46號(hào))

各自治州、市人民政府，各地區(qū)行署，各縣（自治縣、市、市轄區(qū)、特區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)于堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，方便群眾就醫(yī)，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題具有重要意義。為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，努力滿足城市居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào))精神，結(jié)合我省實(shí)際，制定如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措，作為構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）基本原則。

――堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率與可及性；

――堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；

――堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；

――堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，預(yù)防為主，防治結(jié)合；

――堅(jiān)持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)。

（三）工作目標(biāo)。

到2010年，全省設(shè)區(qū)的市和有條件的縣級(jí)市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。貴陽(yáng)市要力爭(zhēng)在2007年底前建立較為完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。具體目標(biāo)是：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范。居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

（四）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的非營(yíng)利性衛(wèi)生事業(yè)單位，具有社會(huì)公益性質(zhì)，不以營(yíng)利為目的，不向醫(yī)院模式發(fā)展。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭、居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點(diǎn)，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)、連續(xù)服務(wù)為主，掌握轄區(qū)居民的健康狀況，建立健康檔案，開(kāi)展健康教育、進(jìn)行健康干預(yù)，大力普及避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康科普知識(shí)，開(kāi)展預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。

（五）堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，合理布局，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。貴陽(yáng)、遵義、六盤水和安順市等設(shè)區(qū)的市人民政府要制訂發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地建立健全以社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主體，以診所、醫(yī)務(wù)所（室）、護(hù)理院等其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各市、區(qū)原則上按3萬(wàn)居民或按照街道辦事處（鎮(zhèn)）所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要還可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可實(shí)行一體化管理。各市、區(qū)人民政府要在充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國(guó)有企業(yè)事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造、改制設(shè)立?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，應(yīng)加以補(bǔ)充和完善。要按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮社會(huì)力量舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用。

（六）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院分工協(xié)作關(guān)系。市、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)所轄的疾病預(yù)防控制、婦幼保健等機(jī)構(gòu)的職能進(jìn)行調(diào)整，將原由地段醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防保健等適宜社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生職能和任務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并由相應(yīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，探索開(kāi)展社區(qū)首診制試點(diǎn)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)。

（七）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。一是要合理配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員編制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，由省衛(wèi)生行政部門提出意見(jiàn)，省編制部門會(huì)同財(cái)政部門核定；二是要加強(qiáng)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)護(hù)士的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，以滿足現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要；三是要加強(qiáng)高等醫(yī)學(xué)院校全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)士護(hù)理學(xué)科教育，積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培養(yǎng)全科醫(yī)學(xué)生；四是要建立我省全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)基地，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)輸送合格的全科醫(yī)師，建設(shè)我省高素質(zhì)的全科醫(yī)師人才隊(duì)伍；五是衛(wèi)生和人事部門要完善全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制定聘用辦法，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生和符合條件的其他衛(wèi)生技術(shù)人員從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；六是要采取多種形式組織大中型醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要有計(jì)劃的組織衛(wèi)生技術(shù)人員到醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員依照有關(guān)規(guī)定參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（八）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以市、區(qū)人民政府管理為主，同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入審批。街道辦事處要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為工作的重點(diǎn)，切實(shí)做好組織、服務(wù)和協(xié)調(diào)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，中心派出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行一體化管理，非中心派出的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在業(yè)務(wù)上接受中心的統(tǒng)一管理。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，改革人事管理制度，按照服務(wù)工作需要和精干、效能的要求，實(shí)行定編定崗、公開(kāi)招聘、合同聘用、崗位管理、績(jī)效考核的辦法。對(duì)工作績(jī)效優(yōu)異的人員予以獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)經(jīng)培訓(xùn)仍達(dá)不到要求的人員按國(guó)家有關(guān)規(guī)定解除聘用關(guān)系。要改革收入分配管理制度，實(shí)行以崗位工資和績(jī)效工資為主要內(nèi)容的收入分配辦法，加強(qiáng)和改善工資總額管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的收入不得與服務(wù)收入直接掛鉤。

各市、區(qū)要積極探索建立科學(xué)合理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支管理機(jī)制，規(guī)范收支管理，有條件的可實(shí)行收支兩條線管理試點(diǎn)。地方政府要按照購(gòu)買服務(wù)的方式，根據(jù)社區(qū)服務(wù)人口、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量和相關(guān)成本核定財(cái)政補(bǔ)助；尚不具備條件的可以按人員基本工資和開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助，并積極探索、創(chuàng)造條件完善財(cái)政補(bǔ)助方式。鼓勵(lì)省內(nèi)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)生產(chǎn)、供應(yīng)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品，開(kāi)展政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開(kāi)試點(diǎn)。

（九）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和審批，依法嚴(yán)格從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)代化管理水平。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，對(duì)不符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)限期整改不達(dá)標(biāo)的予以撤消，保證服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，建立社會(huì)民主監(jiān)督制度，將接受服務(wù)居民的滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮行業(yè)自律組織提供服務(wù)、反映訴求、規(guī)范行為等作用。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械監(jiān)管，確保醫(yī)藥安全。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)務(wù)管理，建立健全內(nèi)部監(jiān)督、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督以及社會(huì)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管體系。

（十）發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的特色和作用。加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配備中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，加強(qiáng)中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn)，推廣適宜的中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中應(yīng)用。在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等方面，充分利用中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥資源，充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)。

（十一）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作中的作用。要將愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作與城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密結(jié)合，在街道和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中明確人員負(fù)責(zé)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，承擔(dān)其所在街道的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。

三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的政策保障措施

（十二）制訂實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。省人民政府把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入全省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，逐步落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。各市（州、地）、市（區(qū)）人民政府（地區(qū)行署）也要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分利用轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生資源，抓緊制定和落實(shí)配套政策措施，對(duì)規(guī)劃為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)院進(jìn)行具體的轉(zhuǎn)型或改制。在城市新建和改建居民區(qū)中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施要與居民住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步投入使用。市轄區(qū)人民政府原則上不再舉辦醫(yī)院，著力于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（十三）加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費(fèi)投入。中央財(cái)政從2007年起安排專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付資金,對(duì)西部地區(qū)按社區(qū)服務(wù)人口人均4元給予補(bǔ)助。各地政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，逐步加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。市（州、地）、市（區(qū)）根據(jù)本級(jí)情況為轄區(qū)服務(wù)人口提供專項(xiàng)補(bǔ)助，主要用于社區(qū)居民的預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)。各市、區(qū)人民政府要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的房屋和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等設(shè)施，對(duì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)補(bǔ)助，并根據(jù)社區(qū)人口、服務(wù)項(xiàng)目和數(shù)量、質(zhì)量及相關(guān)成本核定預(yù)防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)離退休人員費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保障制度改革前，由地方政府根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以安排。各級(jí)財(cái)政根據(jù)財(cái)力狀況和實(shí)際需要，認(rèn)真安排好醫(yī)療救助資金，對(duì)城市低收入對(duì)象給予救助。

（十四）加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支援和指導(dǎo)。建立醫(yī)院、疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健及愛(ài)衛(wèi)會(huì)（辦）等機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)關(guān)系與協(xié)調(diào)監(jiān)督作用。采取“走下去、接上來(lái)”雙向結(jié)合的辦法，抽派醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)的中、高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員，定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。城市綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院每年有計(jì)劃地安排一定數(shù)量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立城市衛(wèi)生技術(shù)人員在聘任中級(jí)和副高專業(yè)技術(shù)職稱前到城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的制度，在城市社區(qū)或農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)工作滿一年且工作出色的（時(shí)間可合并計(jì)算）優(yōu)先聘任。正高職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)輪流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)工作。

（十五）擴(kuò)大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍；將符合規(guī)定的基本用藥、診療和服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，努力緩解城市低保對(duì)象及其他特殊困難群眾看病難問(wèn)題。在貴陽(yáng)市和市（州、地）所在地城市選擇有條件的社區(qū)開(kāi)展社區(qū)首診制試點(diǎn)。

（十六）落實(shí)有關(guān)部門職責(zé)，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。

――省衛(wèi)生廳要根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)＜城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）＞的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕239號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)＜城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)＞的通知》（衛(wèi)婦社發(fā)〔2006〕240號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作意見(jiàn)的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕244號(hào)）和《關(guān)于在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見(jiàn)》（國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2006〕36號(hào)）等相關(guān)文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，制訂全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理；制訂推動(dòng)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的有關(guān)政策措施，服務(wù)社區(qū)居民；按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

――省發(fā)展改革委要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展納入我省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

――省財(cái)政廳要根據(jù)財(cái)政部《關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策的意見(jiàn)》（財(cái)社〔2006〕61號(hào)）精神，制訂我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政補(bǔ)助政策及監(jiān)督管理辦法。

――省勞動(dòng)保障廳要結(jié)合勞動(dòng)保障部下發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（勞社部發(fā)〔2006〕23號(hào)）精神，制訂促進(jìn)我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策措施，開(kāi)展社區(qū)首診試點(diǎn)。

――省民政廳要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入全省社區(qū)建設(shè)規(guī)劃，指導(dǎo)各地建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，對(duì)低收入對(duì)象和經(jīng)濟(jì)特別困難的家庭實(shí)施醫(yī)療救助，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。

――省人事廳要根據(jù)國(guó)家人事部下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)人部發(fā)〔2006〕69號(hào)）精神，制訂完善我省全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制訂社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。

――省編委辦要根據(jù)中央編委辦《關(guān)于印發(fā)＜城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知＞》（中央編辦發(fā)〔2006〕96號(hào)）精神，制訂我省政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)及政策。

――省教育廳負(fù)責(zé)指導(dǎo)和督促相關(guān)醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。

――建設(shè)（規(guī)劃）管理部門要按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。

――人口和計(jì)劃生育部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等科普知識(shí)宣傳教育、避孕藥具發(fā)放、人員培訓(xùn)及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。

――省物價(jià)局要根據(jù)國(guó)家發(fā)改委《關(guān)于加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格管理意見(jiàn)的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2006〕1305號(hào)）精神，制訂我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格管理辦法，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格監(jiān)督檢查，督促醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)政策，對(duì)違反有關(guān)規(guī)定的將依法進(jìn)行查處。

――食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。

四、加強(qiáng)對(duì)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)

（十七）發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，主要責(zé)任在市、區(qū)政府。省人民政府已成立了以分管副省長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，并將把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生工作納入政府工作目標(biāo)，對(duì)各地、各部門工作情況進(jìn)行考核。各市（州、地）人民政府（行署）要充分認(rèn)識(shí)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，認(rèn)真貫徹國(guó)家有關(guān)方針政策，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立由政府（行署）分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，負(fù)責(zé)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織和協(xié)調(diào)，并結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定具體政策措施，層層明確責(zé)任，加強(qiáng)調(diào)查研究，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，加強(qiáng)督查指導(dǎo)，落實(shí)任務(wù)，積極、穩(wěn)妥、有序地推進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生工作健康發(fā)展。

（十八）營(yíng)造有利于社區(qū)衛(wèi)生工作的良好氛圍。要充分利用各種新聞媒體，大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生工作中有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人由政府給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。努力在全社會(huì)形成關(guān)心和支持社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生法制建設(shè)，完善配套法規(guī)和規(guī)章，保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。稅務(wù)、工商、衛(wèi)生、城管等相關(guān)管理部門要大力扶持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，嚴(yán)禁以各種借口向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)和亂攤派費(fèi)用。

貴州省人民政府

二○○六年十二月二十一日

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