第一篇：中成藥存在問題的研究

中成藥存在問題的研究

摘要：中成藥在臨床使用越來越廣泛，伴隨著中成藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，暴露了很多問題，本文通過對影響中成藥最終療效的因素進行總結(jié)歸納，得出了目前中成藥發(fā)展的瓶頸。希望中成藥的有關(guān)問題得到重視。關(guān)鍵字：中成藥；臨床使用：問題

Study on the problems of proprietary Chinese medicines

Abstract：With Chinese medicine industry developing, proprietary Chinese medicines were in clinical used more and more widely, which has exposed many problems.This paper summarized the factors that affect the proprietary Chinese medicines, and reached a bottleneck in the development of the current Chinese patent medicines.Hope Chinese medicinesissues to be taken seriously.Key Word：proprietary Chinese medicines;clinical used;problems

近年來，隨著回歸自然的興起，人類崇尚天然藥物的風(fēng)氣越來越盛。而中成藥因其不良反應(yīng)小、用途廣泛、治療效果獨特而受到人們的追捧。中成藥作為中醫(yī)藥的重要組成成分之一，在我國歷史上有著廣泛的應(yīng)用，同時在防治疾病、保證人民群眾健康方面發(fā)揮著重要作用。但是隨著中成藥產(chǎn)業(yè)化的進行，越來越多的問題暴露出來，嚴重影響了我國中成藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展?，F(xiàn)在我們對中藥材的生產(chǎn)到臨床使用過程中影響中成藥最終療效的因素進行多方位的考察。

1中藥材生產(chǎn)階段

中藥材作為中成藥的制作原料，對中成藥的品質(zhì)有著根本影響。目前我國藥材在產(chǎn)地栽培過程中存在眾多問題，如對土壤、農(nóng)藥、重金屬的要求沒有嚴格的標準。對生長的氣候環(huán)境也沒有要求。事實上，不同的氣候、不同的土質(zhì)對植物的生長及其有效成份的含量有著很大的影響。如薄荷即使栽培在同一塊地，陽光充沛的地方，揮發(fā)油含量相對高，且油中薄荷腦的含量也高。曼陀羅在堿性土壤中生長，其生物堿含量較中性及酸性土壤含量高。薄荷在砂質(zhì)土壤中生長，揮發(fā)油含量較其它土壤高。

藥材采收時間對藥材內(nèi)在質(zhì)量有重大影響，實踐證明，許多藥材的采收時間不同，所含有效成份的比例也不同。此外，晴天及雨天所采收的藥材，有效成份含量也有所不同，如薄荷若在陰雨連綿的天氣，或久雨初晴2-3天內(nèi)采收，含油量下降至正常量的3/4[1]，因此這會導(dǎo)致中成藥中的有效成分與毒性成分的含量也會大不相同，不方便醫(yī)生把握用量[2]。

2中成藥炮制階段

中藥材在使用前，大多要加工炮制后才入藥。雖然我國中藥飲片加工炮制的歷史悠久。但是至今為止我國并沒有與之相對應(yīng)的法律法規(guī)，沒有統(tǒng)一的中藥飲片加工炮制標準。還有絕大多數(shù)基層醫(yī)院中沒有專業(yè)的中藥飲片炮制加工人才[3]，中藥材的炮制加工上作基本上是依靠中醫(yī)師或者中藥房的管理人員或者是庫房保管人員擔(dān)任或者兼任的。而這些人對中藥材的加工炮制方法的掌握是不夠全面的。以至于許多不正規(guī)炮制加工的中藥飲片出現(xiàn)在市場，這樣生產(chǎn)的中藥飲片根本無法達到去除藥材毒性、提高中藥療效的效果，這就導(dǎo)致中藥飲片在臨床治療中無法發(fā)揮出應(yīng)有的療效[4]。

3中藥材售賣階段

當(dāng)前中藥飲片及其炮制品的質(zhì)量下降問題較為廣泛，中藥飲片的真?zhèn)魏唾|(zhì)量的優(yōu)劣直接影響著臨床療效，進而關(guān)系到廣大患者的用藥安全有效。由于中藥炮制品全國各地存在一定差異，加之中藥材品種的混亂，致使中藥飲片市場存在著諸多問題。3.1以假充好

由于中藥飲片的貨源和中藥價格等因素，市場上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)以眼鏡蛇、金環(huán)蛇的幼體冒充金錢白花蛇，；以幼蠶作蟲體人工染成黃色，冒充冬蟲夏草；以生曬參冒充西洋參；以葡萄皮等冒充山萸肉；以其他動物的骨骼去膠后，冒充鹿角霜；以鱉科其他動物的背甲冒充鱉甲等[5]。3.2品種混淆

由于采購人員對中藥材的品種、貨源不熟悉。以及歷史遺留問題，致使中藥市場混亂。在對中藥飲片的隨機抽查中，發(fā)現(xiàn)品種混淆的有：麥冬與山麥冬、山豆根與北豆根、桑寄生與槲寄生、水線草與白花蛇舌草、歐當(dāng)歸與當(dāng)歸、梔子與水梔子等。3.3以劣充好

全國各地中藥飲片炮制過程的不統(tǒng)一。飲片在性狀、顏色、氣味和質(zhì)地的不規(guī)范，市場上不符合炮制要求的中藥飲片和以劣充好的現(xiàn)象非常嚴重。有的中藥飲片含非藥用部位太多，如款冬花含帶長的花梗，金銀花帶花梗及葉；牡丹皮、制巴戟天、地骨皮等，未完全除去木心；枇杷葉、狗脊的絨毛未除去，而刺激咽喉引起咳嗽，《新修本草》有“凡使枇杷葉需火布拭去毛。毛射入肺令咳不止”的記載。由于中藥飲片的非藥用部分含量過高和中藥飲片的炮制不規(guī)范，造成實際用量的不足，直接影響臨床療效，有的還引起不良反應(yīng)。3.4變異現(xiàn)象

有些人認為中成藥無有效期，可以長期儲存，只要沒有發(fā)霉、蟲蛀、酸敗、板結(jié)等外觀無變化如就可以使用。其實在貯存過程中，由于受到外界諸多因素如溫度、濕度、空氣、日光、微生物及害蟲的影響，其質(zhì)量不斷發(fā)生變化，使用不當(dāng)會造成不良反應(yīng)。如山藥、射干、蓮子肉、木瓜、海馬等部分中藥被蟲蛀。蟲蛀發(fā)霉的中藥飲片受到蟲體、排泄物的污染，嚴重影響中藥飲片質(zhì)量。現(xiàn)在的中成藥國家都規(guī)定有效期，一定要在效期內(nèi)使用，以防不良反應(yīng)[6]。

4中成藥使用階段

由于人們對中藥認識不足，甚至部分藥師對中藥的認識也不是很全面，導(dǎo)致中成藥在臨床應(yīng)用階段產(chǎn)生了一些問題。4.1沒有按照中醫(yī)理論“辨證論治”的原則

辨證施治是中醫(yī)藥臨床的靈魂，藥證不符，輕則與病無益，重則可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。中成藥不過是中藥劑型的改變，應(yīng)用過程中應(yīng)當(dāng)同樣重視辨證施治。但在實際應(yīng)用中有時不像湯劑那樣重視辨證施治，特別是在一些綜合性醫(yī)院，存在依據(jù)藥名套用病名的選藥現(xiàn)象[7]。如1例靜脈滴注脈絡(luò)寧注射液治療高血壓的患者，用藥1周后癥狀不見好轉(zhuǎn)，且出現(xiàn)頭痛難忍，改用清開靈注射液后，病情好轉(zhuǎn)[8]。綜觀該病屬痰熱為患，故養(yǎng)陰活血之脈絡(luò)寧，藥不對癥，變生頭痛。改用清熱化痰之清開靈，病情好轉(zhuǎn)。4.2不合理的聯(lián)合應(yīng)用

西藥的特點是見效快，但副作用大；中藥的特點是對慢性病療效好，副作用小或無，但見效慢。若中西藥合理配伍能相互協(xié)同，揚長避短，提高療效。如臨床上用丹參注射液與山莨菪堿合用治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征，可起到標本兼治的作用。但聯(lián)合不當(dāng)，則可出現(xiàn)相互削弱藥物的性能乃至損害人體健康的后果[9]。復(fù)方丹參注射液與喹諾酮類抗菌藥如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等配伍，復(fù)方丹參注射液與喹諾酮類抗菌藥配伍會立即出現(xiàn)渾濁，并有絮狀沉淀產(chǎn)生[10]；如將兩液依次連續(xù)靜脈滴注時，在輸液管的過濾頭處會產(chǎn)生渾濁和絮狀沉淀。又如丹參注射液與低分子右旋糖酐注射液配伍，臨床上經(jīng)常有發(fā)生過敏反應(yīng)。所以中西藥聯(lián)用時一定要慎重，在不了解藥物相互作用的情況下不能盲目合用。

近年來中藥注射液發(fā)生了部分較嚴重的不良反應(yīng)事件。國家對中藥注射液的申報加大了考查力度。由于中藥注射液成分復(fù)雜，與輸液配伍后常常發(fā)生外觀、pH、不溶性微粒以及含量等方面的變化，產(chǎn)生配伍禁忌。有的醫(yī)生不注意，臨床上的處方或醫(yī)囑常有燈盞花素使用果糖作為溶劑，燈盞花素與果糖配伍后由于PH的急劇下降，可產(chǎn)生乳黃色沉淀，且含量也下降明顯(配伍2h后下降67．49％，3h下降至29.46％)[11]。痰熱清注射液與氯化鈉注射液配伍。通過對兩者的配伍考察，結(jié)果微粒數(shù)超過了藥典規(guī)定[12]。4.3隨意加大中成藥的荊量

長期以來，人們一直認為中成藥無毒副作用，不存在劑量大小，可以隨意加大劑量，如門診處方將維C銀翹片（內(nèi)含對乙酰氨基酚）用量加大的現(xiàn)象時有發(fā)生。曾有因服用復(fù)方氨酚烷胺片（感康敏片）每次1片，每天2次，服藥第5天致急性肝損害的報道[13]。另如牛黃解毒丸具有清熱解毒的功效，但過量服用也會導(dǎo)致中毒[14]。呂桂玲等[15]文獻分析中就有超劑量服用伸筋活絡(luò)丸6例、舒筋活血丸6例、大活絡(luò)丸9例、小活絡(luò)丸9例而導(dǎo)致烏頭堿中毒的報道。眾多事例應(yīng)引起醫(yī)師高度的警惕，其實中成藥的劑量要求很嚴格，劑量過小達不到治療效果，劑量過大則會引起嚴重的毒副作用。4.4忽視中成藥的毒副作用

其實中成藥也有不同程度的毒副作用，特別是一些中成藥服用時間過長，服用劑量過大，副作用就更明顯。如牛黃解毒丸、羚翹解毒丸、六神丸等。易引起過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、固定性紅斑等。嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎、上消化道出血和內(nèi)臟損害。含有朱砂的中成藥如活絡(luò)丸、冰硼散、安宮牛黃丸、跌打七厘片等。長期服用可出現(xiàn)慢性汞中毒癥狀：失眠多夢、記憶力減退、蛋白尿、甲狀腺腫大等，嚴重者可出現(xiàn)心、肝、腎及腦中毒。臨床上一些西醫(yī)醫(yī)生對中成藥的組方不了解，經(jīng)常將安宮牛黃丸、跌打七厘片、活絡(luò)丸等中成藥給病人長期服用。也沒定期做各項檢查(特別是汞離子濃度的檢查)[9]。4.5濫用滋補性中成藥

隨著人們生活水平的不斷提高，養(yǎng)生、保健藥品越來越為世人所青睞，而臨床部分醫(yī)師不予辨證，同時由于醫(yī)藥營銷中的不正之風(fēng)助長了不合理用藥，導(dǎo)致濫用滋補性中成藥現(xiàn)象嚴重。參麥顆粒在檢查臨床用藥時就發(fā)現(xiàn)存在有不合理用藥的情況。如，兒科給3例診斷為貧血的患兒服用參麥顆粒，該藥含有人參，小兒如長期服用，勢必引起性早熟，影響正常發(fā)育。因此，兒童必須慎用含人參的滋補類保健品。診斷為感冒、尿路感染等使用參麥顆粒，也將給患者帶來不必要的傷害，同時增加患者的經(jīng)濟負擔(dān)[16]。

綜合上述問題，為建立健全中成藥質(zhì)量管理體系，應(yīng)采取如下應(yīng)對措施對中藥進行管理。

1、實行中藥材批量收購備案制、流通登記管理制。中藥飲片實行批準文號管理。實施中藥材產(chǎn)地認證制度，應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建從中藥材到飲片配方都能追蹤、可識別的監(jiān)管體系[17]。

2、加強和鼓勵中藥材GAP生產(chǎn)質(zhì)量管理，制定中藥材統(tǒng)一的種植生產(chǎn)標準[18]，使中藥材從種植到采收的質(zhì)量管理得到統(tǒng)一。

3、制定《中藥飲片質(zhì)量標準》，使各地用藥統(tǒng)一質(zhì)量，統(tǒng)一標準，統(tǒng)一療效。

4、盡快確定常用飲片的最佳炮制加工工藝，制定國家統(tǒng)一的《中藥飲片炮制規(guī)范》；制定《中藥炮制敷料質(zhì)量標準》[19]，統(tǒng)一炮制敷料。

5、制定《中藥貯存養(yǎng)護規(guī)范》，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及藥品經(jīng)營單位的中藥貯存條件，以保證中藥飲片的質(zhì)量[20]

6、對醫(yī)生使用中藥建立合理的檢查監(jiān)督制度。杜絕無證使用。

7、盡快出臺有關(guān)中成藥使用劑量及中成藥毒性作用的有關(guān)藥典。

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第二篇：中成藥出口貿(mào)易的研究開題報告

畢業(yè)設(shè)計（論文）開題報告

題目中國中成藥出口的現(xiàn)狀、問題及 對策研究——以天士力公司為例 學(xué)生姓名李夢飛

學(xué)號

201214330227

系別經(jīng)濟與管理學(xué)院 專業(yè)國際經(jīng)濟與貿(mào)易 屆別

2016屆 指導(dǎo)教師鄧達清 職稱講師

2015 年 10 月 27 日

一．根據(jù)國內(nèi)外對該課題的研究動態(tài)，闡述選題的依據(jù)和意義

（一）國內(nèi)外的研究動態(tài)

1.張曉霞(2014)認為天士力集團是中成藥走向國際化市場的成功典范。它旗下的產(chǎn)品復(fù)方丹參滴丸是中國首例以藥品身份通過美國食品和藥品管理局(FDA)臨床試驗II期，目前正在進行III期實驗，并有望進入歐美主流醫(yī)藥市場的中成藥。本文分別從產(chǎn)品經(jīng)營環(huán)境、產(chǎn)品本身特點及在藥物國際市場中的優(yōu)勢等方面進行分析天士力國際化戰(zhàn)略。

2.張伯禮、吳以嶺(2014)認為，現(xiàn)代化就是國際化。中醫(yī)藥可以實現(xiàn)現(xiàn)代化，并走向世界。中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程中，雖然困難重重，但不是無法克服。中醫(yī)藥的服務(wù)技術(shù)要走出去，天士力已組建了一個中藥國際化的產(chǎn)業(yè)基金，并形成聯(lián)盟。同時提出把基金投資平臺和資本平臺建立起來，源源不斷地推進中藥國際化。并對中藥特點的研究、生產(chǎn)、管理、質(zhì)量控制體系、國際市場營銷等方面提出了相應(yīng)對策。

3.燕智(2014)提到，國際目前的診療體系，仍是以化學(xué)藥、生物藥和西醫(yī)臨床路徑為主，中藥處于輔助地位。但事實上，中藥有一套自身完整的尋醫(yī)問藥流程及個性化的診療體系，在某些方面，中醫(yī)藥診療具有一定優(yōu)勢。其中，在海外設(shè)立子公司成為上市公司增強國際競爭力和影響力的主要方式。同時認為，通過股權(quán)收購參股海外公司、開展項目合作、聯(lián)手海外名校等都是中醫(yī)藥上市公司進軍海外的較優(yōu)選擇。

4.黨海霞、劉新民、羅衛(wèi)(2013)認為，我國中醫(yī)藥產(chǎn)品在國際醫(yī)藥市場的廣泛流通，對發(fā)展民族產(chǎn)業(yè)、提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和傳播中華文化具有重要的戰(zhàn)略意義，并提出宣傳中醫(yī)藥文化應(yīng)為其主要驅(qū)動力。本文對現(xiàn)階段我國中醫(yī)藥國際化發(fā)展中存在的問題進行了總結(jié)分析，指出中醫(yī)藥逐漸獲得國際認可，正處于國際化發(fā)展突破前期，然而中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品國際市場份額停滯不前、中醫(yī)藥國際交流合作層次在低水平徘徊等問題，對近期以及更長時期內(nèi)，中醫(yī)藥國際化發(fā)展的策略導(dǎo)向提出了建議。

5.劉保延(2012)認為中藥出口雖然實現(xiàn)了諸多可喜的突破，但中藥產(chǎn)業(yè)國際化的進程也絕非坦途。目前中藥國際化仍停留在淺層次上，附加值不高，影響力不大。2011年中藥出口額已超過中藥進口額近13億美元，但中藥出口主要是原料，中成藥和保健品均出現(xiàn)逆差。中成藥貿(mào)易自2008年開始延續(xù)貿(mào)易逆差，2011年的逆差額增勢還在擴大。本文對上述情況進行了詳細分析，并對中藥企業(yè)提出建議：一是摸清家底，加強對現(xiàn)有中藥資源的研究和保護；二是加強對中醫(yī)藥傳統(tǒng)經(jīng)典著作的研究，既不失傳統(tǒng)，又兼具現(xiàn)代科學(xué)理論；三是先在國內(nèi)中醫(yī)藥市場做大做強，然后再進入非洲、亞洲等地，最后進入發(fā)達國家。6.李金榮(2012)詳細分析了中成藥出口的五強企業(yè)之一——天士力，本文提到天士力積極推動中藥現(xiàn)代化和國際化，以高新技術(shù)改造傳統(tǒng)中藥業(yè)。2011年復(fù)方丹參滴丸成為我國第一例完成美國 FDA 二期臨床試驗的中成藥品種，成為最有希望以藥品身份在美國及全球上市的國內(nèi)中成藥。同時天士力在國際市場不斷拓展業(yè)務(wù)，營銷模式日漸成熟，品牌建設(shè)等方面也取得了巨大成績：2000年以處方藥的身份進入俄羅斯市場，并先后進入韓國、越南、古巴和阿聯(lián)酋等 16 個國家和地區(qū)銷售；還在 18 個國家進行了商標注冊，成為現(xiàn)代中藥的成功典范。

7.柳燕(2012)認為，我國藥企突圍國際市場需要兩把利器——堅持創(chuàng)新理念和搭建國際營銷網(wǎng)絡(luò)。在眾多藥企中，天士力是其中的佼佼者。本文解讀了天士力的發(fā)展路徑，從中得到了兩點中醫(yī)藥突圍國際市場必備的要素。第一點是創(chuàng)新，創(chuàng)新是發(fā)展的靈魂，國際市場在不斷變化，企業(yè)唯有不斷創(chuàng)新才能有出路。然而我國中醫(yī)藥領(lǐng)域的創(chuàng)新屈指可數(shù)，自主能力太弱。根據(jù)國內(nèi)中醫(yī)藥現(xiàn)狀，結(jié)合了天士力的創(chuàng)新實踐，提出了改進創(chuàng)新、仿制創(chuàng)新和源頭創(chuàng)新三種創(chuàng)新模式，并且要求抓住創(chuàng)新機遇，持之以恒。第二點是建立全方位國際營銷網(wǎng)絡(luò)，廣覆蓋的國際營銷網(wǎng)絡(luò)讓天士力的產(chǎn)品開始順利的銷售，而這種網(wǎng)絡(luò)也正是國內(nèi)其他醫(yī)藥企業(yè)所急需的。在高端，努力進軍美國的處方藥市場FDA，那是中藥進入全球最重要的地區(qū)；在中端，以渠道代理方式謀求歐洲及日本等市場；在低端，則大力拓展非洲及亞洲市場。

8.Jack Liftion(2013)認為，中藥的國際貿(mào)易應(yīng)當(dāng)首先讓中醫(yī)藥文化走出去，然后中醫(yī)藥服務(wù)才能走出去，進而中醫(yī)藥產(chǎn)品才能走出去。以目前的中醫(yī)藥進出口數(shù)據(jù)來看，我國中醫(yī)藥并不都是以保健品出口。然而，在歐美發(fā)達國家的藥品注冊和藥物檢驗屢屢受阻，使中成藥的出口比例仍不是很大。

從以上各位學(xué)者的研究可以看出，中醫(yī)藥的出口貿(mào)易正蓬勃發(fā)展，但是依然面臨諸多挑戰(zhàn)。歐美國家的各種藥品檢驗依然是中醫(yī)藥國際化的最大難關(guān)，還有中醫(yī)藥產(chǎn)品大多都比較傳統(tǒng)，創(chuàng)新難，同樣是導(dǎo)致中醫(yī)藥國際化進程緩慢的一大原因。同時，國外對于中醫(yī)藥文化理解不到位，宣傳力度不夠，沒有形成完整的中醫(yī)藥出口貿(mào)易網(wǎng)絡(luò)，這些也是中醫(yī)藥在國際市場中一直銷量不佳的主要原因。

（二）選題的依據(jù)及意義

從某種程度上說,中成藥出口情況可以看作是中藥國際化進程的風(fēng)向標。2013年中成藥出口2.7億美元,同比增長0.8%,提取物和中藥飲片中藥材仍是中藥進出口的主要商品，出口額占比83.6%，進口額占比74.9%。植物提取物出口14.1億美元，同比增長21.3%，進口額3.9億美元，同比增長21.8%；中藥飲片中藥材出口額為12.1億美元，同比增長41.2%，進口額2.2億美元，同比增長53.1%。從中成藥出口市場來說，亞洲依然是中成藥出口的主要市場，出口金額占比達71.3%。中成藥的第一大出口市場是中國香港，2013年，對中國香港出口1.1億美元，占比42.9%;日本作為我國中成藥出口的第二大市場，出口額僅為1839萬美元，同比下降14.4%，占比僅為6.9%。2013年，我國對東盟出口中成藥4701萬美元，同比增長11.4%。中成藥對美國和歐盟出口表現(xiàn)平平。其中對美國出口1550萬美元，同比下降4.9%。中醫(yī)中藥是中華民族的文化瑰寶，是數(shù)千年來中國人民防病、治病經(jīng)驗的結(jié)晶。隨著中國加入WTO和中醫(yī)藥整體競爭優(yōu)勢的增強，很多國家對中醫(yī)藥的認識不斷提高；同時天然藥物國際市場的逐漸壯大，促進了國際市場對中藥類產(chǎn)品的接納和認可，為我國中藥產(chǎn)業(yè)的市場貿(mào)易提供了有利條件，但也面臨著多方面的挑戰(zhàn)，因此，研究我國中藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀及其出口貿(mào)易具有非常重大的現(xiàn)實意義。在國內(nèi)眾多藥企中，天士力集團是我國中藥品種第一個以治療藥品身份正式通過美國食品和藥品管理局(FDA)臨床試驗申請的制藥企業(yè)，并由此跨出了國際貿(mào)易的步伐，在國際市場競爭中取得了一定的成果和經(jīng)驗。因此，天士力的中藥出口貿(mào)易非常具有研究意義。

天士力集團成立于1994 年5月，現(xiàn)已發(fā)展成為以大健康產(chǎn)業(yè)為主線，以制藥業(yè)為中心，涵蓋科研、種植、生產(chǎn)、營銷等領(lǐng)域的高科技企業(yè)集團。截至2014年6月，集團資產(chǎn)總額115億元，累計利稅61億元。2014年6月，實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入61億元，工業(yè)總產(chǎn)值70億元。截至目前，天士力已累計申請專利640件，其中發(fā)明專利442件，獲得專利授權(quán)103件。僅以復(fù)方丹參滴丸為例，相關(guān)專利就達百余件。其中，在30個國家申請專利，在10個國家已獲取專利，以藥品身份進入到16個國家的主流醫(yī)藥市場，2013天士力藥品出口6865萬元，中成藥所占比例為43%，其主要產(chǎn)品有養(yǎng)血清腦顆粒、芪參益氣滴丸、護心丹膠囊和心適丸，并已在韓國、東南亞地區(qū)、歐洲、北美洲、非洲形成重點區(qū)域市場。這些主要產(chǎn)品在34個國家和地區(qū)進行了商標注冊，復(fù)方丹參滴丸正在進行美國FDA和歐盟EMEA Ⅱ、Ⅲ期臨床試驗，進展順利。

天士力在出口貿(mào)易方面也做出了突出成就，在國際市場上形成了國際貿(mào)易和國際直銷兩個業(yè)務(wù)板塊、兩個組織體系。確立了從發(fā)展中國家向發(fā)達國家拓展，以直銷為龍頭、帶動分銷的國際市場營銷模式。形成了四區(qū)一點的市場布局（“四區(qū)”即以馬來西亞、韓國為中心的亞洲區(qū)；以荷蘭、法國為中心的歐洲區(qū)；以美國為中心的北美區(qū)；以南非、尼日利亞為中心的非洲區(qū)；“一點”即俄羅斯）。

本文以天士力集團的出口貿(mào)易現(xiàn)狀為案例，通過對中藥國際市場情況、行業(yè)現(xiàn)狀和競爭優(yōu)劣勢的分析，探討了天士力集團在中藥國際貿(mào)易的過程中所采用的產(chǎn)品、定價、渠道以及相關(guān)的促銷策略，由此提出我國中藥產(chǎn)業(yè)出口貿(mào)易的一些建議。

二、研究的基本內(nèi)容，擬解決的主要問題 研究的基本內(nèi)容：

1.目前中成藥出口貿(mào)易的現(xiàn)狀 2.天士力在出口貿(mào)易方面的優(yōu)勢 3.中成藥在出口貿(mào)易中存在的問題

4.根據(jù)天士力公司成功的案例，對中成藥出口貿(mào)易提出相應(yīng)的建議和對策 擬解決的主要問題：

通過對中成藥出口的現(xiàn)狀分析，結(jié)合天士力開展出口貿(mào)易的發(fā)展歷程，找出其存在的問題，然后進行分析，給出相關(guān)的建議和對策。

三、研究的步驟、方法、措施及進度安排 1.研究的步驟：

(1)根據(jù)論文題目查閱資料。

(2)據(jù)收集到的資料的閱讀，構(gòu)思論文提綱，寫出開題報告。(3)根據(jù)開題報告中構(gòu)思的提綱再進一步收集資料，進行分析。(4)撰寫論文初稿、二稿、定稿。2.研究的方法與措施：(1)整理歸納法(2)比較分析法(3)數(shù)據(jù)統(tǒng)計法 3.進度安排：

(1)選題，下達任務(wù)書：2014年9月30日；(2)開題報告：2014年11月2日；

(3)畢業(yè)論文初稿撰寫：2014年11月1日至2015年1月；(4)二稿及中期檢查：2015年3月20日；(5)定稿：2015年4月30日；(6)答辯：2015年5月15日。

四、主要參考文獻

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五、指導(dǎo)教師意見 簽名 年月日

六、畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)小組意見 簽名 年月日

七、系畢業(yè)設(shè)計（論文）工作領(lǐng)導(dǎo)小組意見

簽名 年月日

第三篇：農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)存在問題及對策研究

農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)存在問題及對策研究

李瑞劉興姝

(陜西省地產(chǎn)開發(fā)服務(wù)總公司陜西西安710075)

【摘要】當(dāng)前，我國農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)處于較低層次的發(fā)展階段，在其發(fā)展過程中存在著農(nóng)民缺乏依法轉(zhuǎn)讓意識、流轉(zhuǎn)過程不夠規(guī)范等系列問題，因而，要實現(xiàn)農(nóng)村土地合理合法流轉(zhuǎn)，政府就必須建立規(guī)范有序的土地流轉(zhuǎn)機制，嚴格保護農(nóng)民的合法權(quán)益，建立健全社會保障制度。

【關(guān)鍵詞】農(nóng)村；土地流轉(zhuǎn)；權(quán)益；社會保障機制

一、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的內(nèi)涵

農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)又叫農(nóng)村土地使用權(quán)流轉(zhuǎn)，它是指在不改變農(nóng)村土地基本用途的前提下，按照市場經(jīng)濟自愿、有償、依法的原則，由擁有土地承包經(jīng)營權(quán)的用戶將土地的使用權(quán)讓渡給其他農(nóng)戶或經(jīng)營組織的過程。它是實現(xiàn)農(nóng)村資源優(yōu)化配置的有效形式，促進了土地承包經(jīng)營權(quán)在流轉(zhuǎn)過程中與生產(chǎn)要素的緊密結(jié)合，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的精細化和現(xiàn)代化。農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的范圍既包括耕地、荒地、魚塘、山地等其它農(nóng)業(yè)用地。其主體是土地承包方，客體是土地經(jīng)營權(quán)，流轉(zhuǎn)方式是多種多樣的，流轉(zhuǎn)的原則是自愿平等協(xié)商。它是土地承包經(jīng)營權(quán)在流轉(zhuǎn)過程中與其他生產(chǎn)要素相結(jié)合，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)利潤最大化的一種重要方式和途徑。

二、當(dāng)前農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)存在的問題

1、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)程序不規(guī)范

農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)在我國雖然經(jīng)歷了一些歲月，但無經(jīng)驗和規(guī)律可循，在摸索中進行，因此在實際土地流轉(zhuǎn)的過程中往往出現(xiàn)流轉(zhuǎn)程序不規(guī)范等問題。一方面，農(nóng)民缺乏依法轉(zhuǎn)讓意識，大多數(shù)流轉(zhuǎn)的土地往往進行的是口頭協(xié)議，因而流轉(zhuǎn)雙方容易發(fā)生爭執(zhí)和糾紛。另一方面，我國雖然頒布了《農(nóng)村土地承包法》等法律，允許農(nóng)民依法流轉(zhuǎn)土地，但對農(nóng)村土地的流轉(zhuǎn)的程序價格和管理缺乏明確的規(guī)定，這樣就導(dǎo)致許多經(jīng)營戶雖然簽訂了合同，但合同內(nèi)容和條款不明晰，流轉(zhuǎn)雙方缺乏在責(zé)、權(quán)、利關(guān)系上的明確規(guī)定，為以后的合同糾紛留下了許多隱患。

2、在農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)過程中，權(quán)益保護意識不強

當(dāng)前，在農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)過程中，隨意改變土地承包關(guān)系，破壞土地經(jīng)營權(quán)。有些地方政府將土地流轉(zhuǎn)作為增加收入的手段或作為地方“政績”的形象工程，嚴重地損害了農(nóng)民的利益，更有甚者，有些地方政府為了短期利益，在農(nóng)民不知情的情況下，引入商戶或大戶進行經(jīng)營，如當(dāng)前很多外來農(nóng)家樂的經(jīng)營，使得失地農(nóng)民的基本生活和生產(chǎn)失去了保障。

3、土地“惜轉(zhuǎn)”現(xiàn)象較為普遍

在我國，由于根深蒂固的思想束縛，農(nóng)民普遍存在“離土不離地”等現(xiàn)象。這樣就使得很大一部分農(nóng)民人不在，但不愿意放棄土地的經(jīng)營權(quán)，一方面，農(nóng)民無精力經(jīng)營土地造成土地的大量荒廢也不愿意流轉(zhuǎn)，另一方面，有能力經(jīng)營土地的人又缺乏經(jīng)營的土地，存在著土地資源的大量破壞和浪費?！跋мD(zhuǎn)”現(xiàn)象普遍存在。這種現(xiàn)象嚴重制約著農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展，制約著土地資源的優(yōu)化配置。

4、土地收益較低，招商引資困難較大

和工業(yè)相比，農(nóng)業(yè)投資大，但收益較小，所以即使很多農(nóng)民自愿出讓土地，也未必有大量企業(yè)承包，尤其是一些邊遠山區(qū)，更是少有人問津。此外，由于我國農(nóng)村環(huán)境和城市相比相對較差，軟硬環(huán)境的不具備使得土地在實際流轉(zhuǎn)的過程中困難重重，招商引資更是難上加難。

5、土地流轉(zhuǎn)的社會保障體系不健全

在農(nóng)村，土地是農(nóng)民賴以生存的生命線。因此，政府一方面呼吁和倡導(dǎo)農(nóng)民進行土地流轉(zhuǎn)，但另一方面，失地農(nóng)民的社會保障體系卻不健全，這樣農(nóng)民的收入單純依靠租賃土地來維持，嚴重影響著農(nóng)民的收入，制約著社會的發(fā)展。

三、對農(nóng)村土地合理流轉(zhuǎn)的建議

1、轉(zhuǎn)變政府職能，保護農(nóng)民合法權(quán)益

在農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的過程中，必須尊重市場規(guī)律，保護農(nóng)民合法權(quán)益。而要實現(xiàn)這些就要求政府轉(zhuǎn)變自身職能，克服其在土地流轉(zhuǎn)中的“越位”、“缺位”、“錯位”等現(xiàn)象，政府要充分發(fā)揮其有形的手的作用，引導(dǎo)農(nóng)民，將土地流轉(zhuǎn)納入市場，讓其參與競爭，同時也要為農(nóng)民提供有效的信息，使其能隨時洞悉市場，更好地把握市場形勢，實現(xiàn)土地資源利用的最大化。同時，政府還應(yīng)該發(fā)揮其監(jiān)督者的作用，監(jiān)督土地流轉(zhuǎn)的程序是否合法、土地流轉(zhuǎn)的合同是否規(guī)范、土地流轉(zhuǎn)的行為是否合理。禁止一些以土地流轉(zhuǎn)為名義的隨便改變農(nóng)地用途和違背農(nóng)民意愿強制流轉(zhuǎn)的不良行為。

2、大力發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)，加快剩余勞動力的轉(zhuǎn)移

土地流轉(zhuǎn)最實質(zhì)的變化是農(nóng)民土地使用權(quán)的讓渡。通過轉(zhuǎn)讓，這樣就使得一部分農(nóng)民成為閑置人口，由于其自身素質(zhì)和文化水平相對較低，較難適應(yīng)現(xiàn)代工業(yè)化的發(fā)展。因此，要讓失地農(nóng)民能像以前一樣安居樂業(yè)，就必須加大第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，尤其是跟農(nóng)業(yè)相關(guān)的第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，這樣不僅有利于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，更有利于剩余勞動力的轉(zhuǎn)移。

3、建立健全規(guī)范有序的土地流轉(zhuǎn)機制

農(nóng)村土地要能實現(xiàn)合理流轉(zhuǎn)，必須有相應(yīng)的流轉(zhuǎn)機制作保障，如土地交易系統(tǒng)平臺，宏觀上匯總和把握信息，克服傳統(tǒng)的信息零散、易丟失等管理性失誤。同時，還需要加大管理信息化的建設(shè)，加強土地流轉(zhuǎn)的信息公開化、透明化，實現(xiàn)其他農(nóng)村產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)和投融資服務(wù)，從而將零散的農(nóng)村業(yè)務(wù)統(tǒng)一起來，方便管理。

4、完善土地流轉(zhuǎn)下的農(nóng)村社會保障制度

土地是農(nóng)民最基本的生存保障，在土地流轉(zhuǎn)的過程中如何實現(xiàn)流轉(zhuǎn)土地但不失去生存保障是農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的難題。我國農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的過程中尚未形成統(tǒng)一的城鄉(xiāng)社會保障體系，養(yǎng)老保險、失業(yè)保險等基本保險仍然處于低級階段，甚至有些農(nóng)村依然處于空白狀態(tài)。因此，在農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)前，需要建立完善與流轉(zhuǎn)制度和政策相適應(yīng)的農(nóng)村社會保障制度。首先，為了鼓勵土地流轉(zhuǎn)，對已經(jīng)實行土地流轉(zhuǎn)的農(nóng)民實施補貼，以解除其生存的后顧之憂。其次，擴大失地農(nóng)民的社會保障范圍，設(shè)計一種符合失地農(nóng)民需要的保障制度，突破傳統(tǒng)的局限，使農(nóng)民真正得到實惠。最后，加快農(nóng)村社會保障制度和城市社會保障制度的融合，以實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化、和諧化。

5、培養(yǎng)市場化的土地流轉(zhuǎn)模式

農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，就必須從開始就納入市場體制，讓其參與競爭，在市

場經(jīng)濟中接受檢驗。因此，就要以科技為龍頭，普及和推廣科技興農(nóng)，提高農(nóng)民科學(xué)種田，促進資源的優(yōu)化利用。同時，農(nóng)村要改善自身環(huán)境，加大投資力度，實現(xiàn)企業(yè)和農(nóng)戶合作的模式，探索多形式的土地流轉(zhuǎn)模式，培育多樣化的土地經(jīng)營方式，加快土地流轉(zhuǎn)的速度和質(zhì)量。

綜上所述，農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)是促進農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，增加農(nóng)民收入的重要方式和手段，是實現(xiàn)農(nóng)業(yè)資源優(yōu)化配置的有力武器。隨著時代的發(fā)展和農(nóng)業(yè)的不斷進步，農(nóng)業(yè)土地流轉(zhuǎn)成為大勢所趨。因此，只有適應(yīng)時代發(fā)展，不斷健全和完善農(nóng)村社會保障制度，規(guī)范土地流轉(zhuǎn)的程序和機制，才能推動農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)的健康可持續(xù)發(fā)展。

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【作者簡介】

李瑞（1971-）女，陜西西安人，現(xiàn)工作于陜西省地產(chǎn)開發(fā)服務(wù)總公司，主要從事土地開發(fā)整理及行政管理工作。

劉興姝（1980-）女，陜西西安人，現(xiàn)工作于陜西省地產(chǎn)開發(fā)服務(wù)總公司，主要從事土地開發(fā)整理工程相關(guān)工作。

第四篇：淺析中小企業(yè)財務(wù)管理存在問題及對策研究

淺析中小企業(yè)財務(wù)管理存在問題及對策研究

引言：隨著我國經(jīng)濟不斷發(fā)展以及市場經(jīng)濟體制的不斷完善，而中小企業(yè)發(fā)展成為我國經(jīng)濟發(fā)展的重要推動力，文章基于中小企業(yè)管理存在的問題，并提出了合理化建議，以推動當(dāng)前中小企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

隨著市場經(jīng)濟逐步形成和經(jīng)濟全球化的發(fā)展，我國小型和中型企業(yè)將面臨更加激烈的市場競爭。在如今的經(jīng)濟時代中財務(wù)管理是企業(yè)管理中的一項重要組成部分。相信如果企業(yè)在財務(wù)管理中具有一定的優(yōu)勢，其競爭力也一定不容小覷【1】。隨著當(dāng)前市場中中小企業(yè)競爭力不斷加強，對于中小企業(yè)發(fā)展提出了新的要求，中小企業(yè)財務(wù)管理在企業(yè)發(fā)展中產(chǎn)生了重要作用，為了更好使企業(yè)發(fā)展，筆者針對當(dāng)前中小企業(yè)發(fā)展提出了創(chuàng)新思考，主要從管理模式、管理手段以及管理機制方面對中小企業(yè)財務(wù)管理進行探索，旨在改善當(dāng)前中小企業(yè)財務(wù)管理的存在問題，推動中小企業(yè)不斷向前發(fā)展。

一、當(dāng)前中小企業(yè)財務(wù)管理現(xiàn)狀分析

當(dāng)前中小企業(yè)財務(wù)管理作為企業(yè)核心競爭力的重要組成部分，也對企業(yè)未來發(fā)展產(chǎn)生重要影響，中小企業(yè)當(dāng)前能夠立足于激烈的市場競爭環(huán)境，關(guān)鍵在于中小企業(yè)財務(wù)核心競爭力的加強，但目前我國中小企業(yè)財政管理總體上比較完善，但仍然存在較多問題，如管理方法缺乏科學(xué)化，管理人員缺乏專業(yè)化，管理機制缺乏制度化等等問題【2】，隨著我國市場經(jīng)濟體制的不斷完善，也對當(dāng)前中小企業(yè)發(fā)展提出了機遇與挑戰(zhàn)，如何更好的應(yīng)對當(dāng)前中小企業(yè)強有力的沖擊，如何更好的加強財務(wù)核心競爭力對于企業(yè)未來發(fā)展產(chǎn)生了重要影響，也是我國中小企業(yè)未來發(fā)展的關(guān)鍵戰(zhàn)略。

二、當(dāng)前財務(wù)管理存在問題分析

（一）財務(wù)管理方法缺乏科學(xué)化

隨著信息技術(shù)不斷發(fā)展，對于企業(yè)財務(wù)管理手段產(chǎn)生了重要影響，但目前我國中小企業(yè)財務(wù)管理仍然以傳統(tǒng)模式為主導(dǎo)模式，嚴重制約財務(wù)管理的靈活性與多樣性，而財務(wù)管理方法仍然以嚴格的申報審批制度，這樣會導(dǎo)致中小企業(yè)財務(wù)管理模式僵化，不利于企業(yè)未來長遠的戰(zhàn)略規(guī)劃，另外中小企業(yè)財務(wù)管理方法比較固定，給中小企業(yè)財務(wù)管理帶來諸多弊端，這也是當(dāng)前中小企業(yè)亟需解決的問題之一。

（二）財務(wù)管理人員缺乏專業(yè)化

據(jù)調(diào)查可知，當(dāng)前我國中小企業(yè)財務(wù)管理人員以財務(wù)管理或者會計專業(yè)出身的較少，部分中小企業(yè)財務(wù)管理是由企業(yè)其他人員擔(dān)任，這給專業(yè)化財務(wù)管理帶來極大風(fēng)險，對于企業(yè)財務(wù)管理埋下重大危機，這也是當(dāng)前我國中小企業(yè)普遍存在現(xiàn)象，需要企業(yè)加強財務(wù)管理的重視程度。

（三）財務(wù)管理重視程度與意識淡薄

當(dāng)前中小企業(yè)財務(wù)管理重視程度有待于進一步加強，但大部分中小企業(yè)以提高經(jīng)濟效益為核心，但經(jīng)濟效益的提高依托于當(dāng)前財務(wù)核心競爭力的加強，二者是相輔相成的，然而目前中小企業(yè)財務(wù)管理總體上呈現(xiàn)意識落后，重視程度較低，而將公司的發(fā)展中心放在提高企業(yè)經(jīng)濟效益，對于企業(yè)財務(wù)管理的理解有失偏頗。

三、加強中小企業(yè)財務(wù)管理的創(chuàng)新思考

（一）提高財務(wù)管理科學(xué)化方法

當(dāng)前中小企業(yè)財務(wù)管理需要以信息技術(shù)主主導(dǎo)，讓信息技術(shù)在財務(wù)管理中發(fā)揮重要的作用，提高財務(wù)管理管理的科學(xué)化方法，具體表現(xiàn)在以下幾個方面：一是要加強財務(wù)管理理念的轉(zhuǎn)變，由傳統(tǒng)模式的管理方法向現(xiàn)代化以科學(xué)技術(shù)為主導(dǎo)的科學(xué)管理模式；二是加強管理模式創(chuàng)新，當(dāng)前企業(yè)財務(wù)管理模式需要不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展，需要企業(yè)根據(jù)實踐過程中表現(xiàn)出的問題進行改革與發(fā)展。

（二）加強財務(wù)管理的培訓(xùn)與積極引進專業(yè)化人才

針對當(dāng)前中小企業(yè)財務(wù)管理人缺乏專業(yè)化，需要企業(yè)加強培訓(xùn)力度，積極提高財務(wù)管理人員的綜合能力，為其企業(yè)財務(wù)管理奠定人才基礎(chǔ)，此外要加大企業(yè)專業(yè)化人才的引進，人才競爭是企業(yè)未來發(fā)展必須重視的問題之一，人才競爭，間接是企業(yè)之間的競爭，所以人才在企業(yè)未來戰(zhàn)略發(fā)展產(chǎn)生了重要作用。此外，中小企業(yè)財務(wù)管理人員自身也要不斷加強財務(wù)管理理論知識的學(xué)習(xí)與完善，積極提高自身財務(wù)管理能力。

（三）財務(wù)管理重視程度有待于進一步加強

當(dāng)前企業(yè)財務(wù)管理缺乏一定重視，所以企業(yè)要清楚財務(wù)管理在企業(yè)加強核心競爭力的關(guān)鍵地位以及未來企業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃都將產(chǎn)生不可忽視的作用，具有表現(xiàn)為以下幾點：一是中小企業(yè)要加大財務(wù)管理的投入力度，要財務(wù)管理人員感受到公司對于財務(wù)管理的重視程度；二是進行專題財務(wù)管理的研討會，不斷分析不同企業(yè)財務(wù)管理的案例，分析其優(yōu)勢與劣勢，借鑒其積極，也是企業(yè)發(fā)展不可或者的重要內(nèi)容。

（四）加強風(fēng)險管理機制建設(shè)

目前中小企業(yè)財務(wù)管理缺乏風(fēng)險意識，對于企業(yè)風(fēng)險機制建設(shè)缺乏，筆者認為要加企業(yè)風(fēng)險管理機制建設(shè)主要表現(xiàn)為以下幾個方面：一是提高風(fēng)險意識，進一步提高企業(yè)風(fēng)險管理在企業(yè)財務(wù)管理的重要地位；二是做好財務(wù)管理的預(yù)算、審批以及內(nèi)部控制體系，這是財務(wù)風(fēng)險管理亟需加強的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

四、結(jié)論

隨著社會的發(fā)展，我國的中小企業(yè)數(shù)量在不斷的增加，由于中小企業(yè)其本身就具有特殊的經(jīng)營方式，因此對于中小企業(yè)來說最關(guān)鍵的一點就是財務(wù)管理【3】。由于其現(xiàn)在的經(jīng)營方式的特殊性，其在財務(wù)管理上存在著很多的缺點和不足。財務(wù)管理對于一個企業(yè)本身來說就有著十分重要的意義，其是企業(yè)組織財務(wù)活動、處理經(jīng)濟關(guān)系的一項經(jīng)濟管理活動【4】。財務(wù)管理包括很多方面，對于財務(wù)管理人員的要求也有很多的要求，財務(wù)管理由于其涉及企業(yè)管理的方方面面，所以其對于一個企業(yè)的發(fā)展來說十分的重要，是企業(yè)發(fā)展的核心，因此企業(yè)的財務(wù)管理對于一個企業(yè)來說是所有問題中最重要的問題。

參考文獻

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作者簡介

李衛(wèi)準（1992―），男，山西運城人，漢族，大學(xué)本科學(xué)歷，山西師范大學(xué)學(xué)生，工商管理方向。

第五篇：當(dāng)前干部隊伍存在主要問題及對策研究

當(dāng)前干部隊伍存在主要問題及對策研究

中共金坪鎮(zhèn)黨委

鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部是農(nóng)村工作的骨干力量，通過分析我鎮(zhèn)干部隊伍的實際情況，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍中存在著四個方面的問題，如果能夠加以及時、有效地解決，必將有利于社會主義新農(nóng)村的建設(shè)和農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展、社會的和諧穩(wěn)定。

一、存在的主要問題

（一）學(xué)風(fēng)不濃，干部隊伍思想觀念和能力素質(zhì)仍有差距 目前干部隊伍中普遍存在著要我學(xué)的思想，而沒有認識到學(xué)習(xí)對于個人修養(yǎng)和提高工作技能的作用，沒有形成我要學(xué)的意識，使目前的中心組學(xué)習(xí)、機關(guān)學(xué)習(xí)、定期培訓(xùn)等學(xué)習(xí)機會流于形式；有的干部工作憑習(xí)慣和經(jīng)驗，思想觀念跟不上形勢的發(fā)展，適應(yīng)不了工作中出現(xiàn)的新情況、新任務(wù)，習(xí)慣于按部就班地工作，習(xí)慣于做好眼前工作，對新觀念、新事物接受慢，市場競爭意識、競爭能力不強，對工作起點、工作標準要求不高；有的干部跟不上形勢的發(fā)展，不善于研究、總結(jié)經(jīng)濟規(guī)律，一些干部工作中還存在著依法行政意識和能力不強的問題，習(xí)慣用行政手段和計劃經(jīng)濟方式管理和決策，不善于用法律和市場經(jīng)濟手段進行引導(dǎo)和調(diào)控。

（二）作風(fēng)不實，干部隊伍宗旨意識和服務(wù)能力有待提高 有的干部淡化了宗旨意識和群眾觀念，與群眾的關(guān)系由魚

水關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)橥芩P(guān)系，甚至是水火關(guān)系，工作重心主要放在了落實上級任務(wù)，沒有腳踏實地、切實解決農(nóng)民群眾的實際問題；有的干部進取心不強，感到工作沒有什么成就感，不思上進，消極怠工，出現(xiàn)混日子的現(xiàn)象，工作浮在上面多，深入基層少，了解社情民意不夠，對村（社區(qū)）安排布臵多，檢查督促少，具體指導(dǎo)少；一些干部工作職責(zé)不明確，工作重點不突出，一些干部缺乏活力、干勁，工作不深入，工作效率不高，再加上農(nóng)村工作環(huán)境較艱苦，一些干部無心工作，千方百計找門路、跑調(diào)動，對本職工作往往敷衍了事。

（三）制度不適，基層干部考核評價和日常管理相對滯后 首先是崗位設(shè)臵不科學(xué)，按照目前的“三定”方案，鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)“三辦一所三中心”，機構(gòu)設(shè)臵上與工作實際不相配套，混崗、一人多崗、一個崗位多位領(lǐng)導(dǎo)分管、職責(zé)不清，崗位不明的情況十分突出，編制和崗位不對口的情況非常普遍，造成了管理上的混亂或者是不到位；其次是干部考核機制不健全。雖然有嚴格的干部考核管理制度，但往往都是以人為主的考核能夠得到落實（如出勤考核），而以事為主的目標考核由于考核指標沒有量化，考核很難兌現(xiàn)，以致年終考核時有你好我好大家好的現(xiàn)象，干多干少一個樣，干好干壞一個樣，使一些干部失去工作積極性；三是績效考核難逗硬。公務(wù)員實行績效工資后，取消了年終獎，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以利用的等次考核不再具有實質(zhì)性的意義，僅靠評優(yōu)評先兌現(xiàn)考核評價結(jié)果，很多人誤認為

績效工資是自己工資的組成部分，是自己應(yīng)該得的，所以績效工資并沒有起到應(yīng)有的調(diào)節(jié)作用。

（四）出口不暢，基層干部合理流動和未位淘汰有待完善 雖然我區(qū)出臺了有關(guān)公務(wù)員交流的辦法，從去年開始實行并進行了有益的償試，以后每兩年在全區(qū)開展一次公務(wù)員交流，但是交流的力度還不夠大，特別是長期以來沒有進行交流，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部本地化現(xiàn)象嚴重，在同一地方工作久了，一些干部工作缺乏上進動力，工作的積極主動性和創(chuàng)新性降低，而惰性增大，還有一些人因此形成利益小集團，影響正常推行政策和落實工作的情況；同時一些年齡偏大，或者升遷無望的機關(guān)干部，不服從組織分配的工作，或者不認真履行自己的崗位職責(zé)，整天無所事事，游手好閑，甚至公然跟黨委政府對著干，無視機關(guān)管理制度，在干部和群眾中造成極壞的影響，對待這樣一些人，缺乏有效的措施進行管理和約束。

二、對策和措施

（一）轉(zhuǎn)觀念，加強學(xué)習(xí)提素質(zhì)

用“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀武裝鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部頭腦，強化觀念更新，以適應(yīng)時代的特征、工作的需要和群眾的需求。把鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部工作重心引導(dǎo)到抓好經(jīng)濟發(fā)展，落實公共管理和社會服務(wù)，維持農(nóng)村穩(wěn)定，抓好基層組織建設(shè)和精神文明建設(shè)上來。實現(xiàn)從行政管理者轉(zhuǎn)變?yōu)猷l(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟發(fā)展者、新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)者、社會事業(yè)服務(wù)者。

推進學(xué)習(xí)型黨組織和學(xué)習(xí)型政府的建設(shè)，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部的示范帶動作用，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部樹立正確的學(xué)習(xí)觀。一要加強系統(tǒng)培訓(xùn)，通過有計劃、有目的、多層次、多渠道的在職培訓(xùn)，重點抓好市場經(jīng)濟知識、科學(xué)技術(shù)知識、法律知識、管理知識等方面的培訓(xùn)，努力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的綜合素質(zhì)和解決復(fù)雜問題的能力。二要向?qū)＜覍W(xué)習(xí)。邀請一些經(jīng)濟、管理、農(nóng)業(yè)方面的專家等研討發(fā)展形勢、培訓(xùn)干部。三要向群眾學(xué)習(xí)。向人民群眾的艱苦奮斗、拼搏進取等優(yōu)秀品質(zhì)及發(fā)展經(jīng)濟的先進經(jīng)驗學(xué)習(xí)。四要在實踐中學(xué)習(xí)。教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部在工作、生活的實踐中勤學(xué)習(xí)，多思考，善總結(jié)。五要加強干部的交流鍛煉，學(xué)習(xí)其他地方的經(jīng)驗，也增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍的生機和活力，提高發(fā)展的能力。

（二）強意識，轉(zhuǎn)變作風(fēng)塑形象

一是牢固樹立群眾意識、群眾觀念。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)站建設(shè)為契機，推出一系列便民、惠民、利民的服務(wù)舉措，主動做好群眾信訪工作，把問題解決在基層，解決在萌芽狀態(tài)；注重尊重群眾的意見，尤其是在修建道路、水利工程和征地拆遷時，要充分考慮群眾在心理上和經(jīng)濟上的承受能力，要切實按政策實施，要真心實意地為群眾辦好事、辦實事。二是轉(zhuǎn)變政府職能，塑造服務(wù)型政府。加強政府各部門的行風(fēng)建設(shè)，從群眾利益、行業(yè)特點出發(fā)，制定有利于提高服務(wù)群眾水平的各種制度，進一步規(guī)范政府部門運作程序，優(yōu)化辦事流程，提高辦事效率；

繼續(xù)開展群眾滿意站、所評議活動，加強文明示范窗口建設(shè)，促進行風(fēng)好轉(zhuǎn)。三是開展“塑造鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部新形象”活動。打造一支“能吃苦、會干事、講奉獻”鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部隊伍，注重政治立場堅定、工作務(wù)實高效、辦事依法廉潔、為民全心全意的形象塑造，通過勤學(xué)習(xí)、勤調(diào)研、勤辦事、勤修身來塑造新形象。

（三）抓創(chuàng)新，理順機制提效率

一要創(chuàng)新運行機制。根據(jù)有利于理順政府運行機制、提高辦事效率、促進職能轉(zhuǎn)變的原則，適應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府從管理型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變的需要，科學(xué)設(shè)臵鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員編制和工作崗位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)按主要產(chǎn)業(yè)發(fā)展、穩(wěn)定綜合管理、社會事務(wù)管理、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等分類組建工作機構(gòu)或服務(wù)機構(gòu)。同時細化崗位職責(zé)，緊緊圍繞經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展目標，真正使干部把精力用在為群眾服務(wù)上，把時間花在促農(nóng)民增收上。二要創(chuàng)新考核機制。首先是科學(xué)分解考核項目。在制定干部實績考核目標過程中，把干部的德、能、勤、績、廉細化為具體的考核項目，分別確定考核目標值。其次是合理設(shè)臵考核內(nèi)容。根據(jù)被考核對象不同的工作崗位和工作重點，采取多因素綜合評價模式，以目標管理的科學(xué)方法為主，結(jié)合民主評價、分管領(lǐng)導(dǎo)評價、社會綜合評價等多種因素，使考核更加真實全面。其三是綜合量化考核結(jié)果。采取百分制考核計算辦法，對共同目標、工作目標、民主測評、考核組綜合評價、獲得獎勵情況等項目累計計算加分，同時區(qū)別對待不同層次、不同類型的干部。三要創(chuàng)新績效

管理。在嚴格考核的基礎(chǔ)上，要注重對考核結(jié)果的應(yīng)用，除作為評優(yōu)評先的依據(jù)外，還要與績效工資部分進行掛鉤，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部所扣績效工資，按照考核得分情況進行再次分配，實現(xiàn)績效工資向重要崗位、任務(wù)繁重、成效明顯的干部傾斜。

（四）加強交流和淘汰，拓寬出口增活力

關(guān)注鄉(xiāng)鎮(zhèn)優(yōu)秀干部的成長，完善培養(yǎng)鍛煉機制，加大轉(zhuǎn)崗、交流、上掛鍛煉等行之有效的形式，加快干部流動，調(diào)動工作積極性，營造務(wù)實、高效、競爭的干事氛圍，激發(fā)干部隊伍活力。嚴格實行考核兌現(xiàn)，凡在考核中實績較差、排名臵后的干部要堅決予以誡勉、調(diào)整，做到能者上、平者讓、庸者下。同時還要健全淘汰制，積極推行民意淘汰、自然淘汰等多種淘汰形式，拓寬干部“下”的渠道。