第一篇：《醫(yī)療質(zhì)量與安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)》

2015年，醫(yī)院科教工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全體同志的共同努力下，堅(jiān)持貫徹實(shí)施“科教興醫(yī)”的發(fā)展戰(zhàn)略，扎實(shí)推進(jìn)“科技興院”步伐，加大人才培養(yǎng)力度和科研水平，落實(shí)科研、教學(xué)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，不斷完善教學(xué)管理制度，加強(qiáng)臨床帶教、理論教學(xué)的教學(xué)管理和教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)管理措施，加強(qiáng)學(xué)生管理，培養(yǎng)學(xué)生綜合素，順利完成了各項(xiàng)科研教學(xué)工作任務(wù)，現(xiàn)將2015年工作總結(jié)如下：

一、教學(xué)工作方面

(一)完善教學(xué)管理制度，促進(jìn)我院教學(xué)制度化建設(shè)

今年，科教科結(jié)合實(shí)際教學(xué)工作開(kāi)展情況，進(jìn)一步完善教學(xué)管理規(guī)章制度，重新下發(fā)了《》，修訂了《》、《》、《》等，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院教學(xué)管理制度，推進(jìn)了醫(yī)院教學(xué)管理進(jìn)一步制度化、規(guī)范化和科學(xué)化。

(二)加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生管理，不斷提高臨床教學(xué)水平

醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理工作在全院帶教老師的共同努力下，嚴(yán)格按照年度教學(xué)工作計(jì)劃，認(rèn)真組織落實(shí)，各項(xiàng)教學(xué)工作有序開(kāi)展，教學(xué)管理日益規(guī)范，教學(xué)質(zhì)量顯著提高。

1.開(kāi)展規(guī)范化崗前培訓(xùn)，促進(jìn)實(shí)習(xí)學(xué)生角色轉(zhuǎn)變

今年，醫(yī)院共接收*****等各醫(yī)學(xué)院校專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生共計(jì)**人，其中臨床專業(yè)**人、護(hù)理專業(yè)**人、藥學(xué)專業(yè)*人、檢驗(yàn)專業(yè)**人，影像專業(yè)*人，口腔專業(yè)**人，中醫(yī)康復(fù)專業(yè)**人。全部納入為期*天的崗前培訓(xùn)。通過(guò)規(guī)范化的崗前培訓(xùn)，使實(shí)習(xí)學(xué)生快速轉(zhuǎn)變角色，較好的保證了實(shí)習(xí)質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生理論學(xué)習(xí)，促進(jìn)臨床實(shí)踐與理論學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合

醫(yī)院定期組織院、科兩級(jí)的理論教學(xué)講座，加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生日常理論學(xué)習(xí)，促進(jìn)臨床實(shí)踐與理論學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合。今年共承辦全院性理論大講座8次。同時(shí)，各教研室根據(jù)教學(xué)工作安排，制定了詳細(xì)小講座安排計(jì)劃并嚴(yán)格組織落實(shí)，每周定期開(kāi)展1次小講座，促進(jìn)學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。

3.加強(qiáng)臨床帶教管理，不斷提高學(xué)生臨床實(shí)踐技能

(1)制定實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表，將臨床實(shí)習(xí)帶教任務(wù)落實(shí)到科室，分解到人頭，每科固定專職帶教老師進(jìn)行帶教，切實(shí)確保了帶教質(zhì)量。

(2)制定《帶教目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，從帶教計(jì)劃、入科登記和入科宣教、學(xué)生考勤、基本操作技術(shù)、教學(xué)運(yùn)行記錄、教學(xué)實(shí)施任務(wù)、出科考試和集體評(píng)議出科鑒定、教學(xué)小結(jié)及總結(jié)等幾個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范和要求，并分別與各科室負(fù)責(zé)人、帶教老師簽訂責(zé)任書(shū)，以明確帶教任務(wù)和目標(biāo)，確保圓滿完成帶教任務(wù)。

(3)加強(qiáng)實(shí)習(xí)生臨床技能訓(xùn)練，內(nèi)容包括：技能操作、溝通能力、小講座、教學(xué)查房等的訓(xùn)練，有效提高學(xué)生技能水平。

(4)認(rèn)真落實(shí)學(xué)生入科教育、出科理論考試和技能操作考核。

4.加強(qiáng)日常教學(xué)質(zhì)量督查，確保各項(xiàng)教學(xué)工作落實(shí)到位

(1)為不斷提高科室教學(xué)工作質(zhì)量，教學(xué)督導(dǎo)組專家深入臨床科室進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量督導(dǎo)5次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室日常教學(xué)工作過(guò)程中存在的問(wèn)題，并提出相關(guān)整改措施，限期予以落實(shí)整改。

(2)為不斷規(guī)范科室日常教學(xué)工作，根據(jù)教學(xué)工作要求，每月對(duì)科室日常教學(xué)工作運(yùn)行情況進(jìn)行定期督查，確保各項(xiàng)日常教學(xué)工作落實(shí)到位。

5.積極組織召開(kāi)教學(xué)工作會(huì)議和開(kāi)展各項(xiàng)教研活動(dòng)

組織教學(xué)工作會(huì)議3次，布置各項(xiàng)教學(xué)工作任務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)工作安排，解決日常教學(xué)工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。同時(shí)，積極舉辦各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，如“示范性臨床教學(xué)查房競(jìng)賽”“實(shí)習(xí)學(xué)生理論知識(shí)競(jìng)賽”等，豐富了日常教學(xué)活動(dòng)，使教學(xué)質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。

5.加強(qiáng)學(xué)生技能培訓(xùn)，突出院校聯(lián)合的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)

(1)嚴(yán)格按教學(xué)大綱及計(jì)劃的要求，嚴(yán)密組織、統(tǒng)籌安排學(xué)生的臨床實(shí)訓(xùn)和見(jiàn)習(xí)，實(shí)行床旁教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)道德和專業(yè)技能的培訓(xùn)，并作好“實(shí)訓(xùn)記錄”。

(2)除常規(guī)的見(jiàn)習(xí)安排以外，每周還分別安排不同的臨床科室見(jiàn)習(xí)。各科室選派有豐富帶教經(jīng)驗(yàn)的老師帶教。在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中，為了督促見(jiàn)習(xí)帶教工作高質(zhì)量的完成，要求學(xué)生每天填寫(xiě)“見(jiàn)習(xí)情況記錄表”、“每日小結(jié)”，使學(xué)生養(yǎng)成了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

(3)開(kāi)展院校結(jié)合班學(xué)生臨床實(shí)踐責(zé)任護(hù)士的比賽活動(dòng)，各科派出優(yōu)秀的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行帶教指導(dǎo)，從責(zé)任護(hù)士的工作模式、工作流程等方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，并從兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)比，強(qiáng)化學(xué)生“以病人的為中心的”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，為學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)打好了基礎(chǔ)。

(四)加強(qiáng)學(xué)生安全管理，確保學(xué)生實(shí)習(xí)及人身安全，注重培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)

1.嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)生管理制度》、《學(xué)生安全管理制度》、《學(xué)生考勤制度》、《學(xué)生請(qǐng)假制度》、《學(xué)生宿舍管理制度》等，加強(qiáng)學(xué)生管理，要求學(xué)生必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章管理制度、學(xué)生守則規(guī)定的內(nèi)容等。

2.進(jìn)一步完善和實(shí)施學(xué)生班主任及安全員工作制度，促進(jìn)學(xué)生管理規(guī)范化和制度化。3.院校結(jié)合班設(shè)置專職班主任，加強(qiáng)學(xué)生的各項(xiàng)管理和教學(xué)安排聯(lián)絡(luò)，并制定《班主任崗位職責(zé)和工作要求》，提高班主任的服務(wù)意識(shí)、工作效率和管理水平。

4.繼續(xù)落實(shí)實(shí)施學(xué)生問(wèn)題解決綠色通道及學(xué)生宿舍夜查房制度。每周至少1次對(duì)學(xué)生宿舍歸寢情況、安全情況及清潔衛(wèi)生進(jìn)行夜查房學(xué)生宿舍進(jìn)行夜查房，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并作書(shū)面登記。

5.加強(qiáng)安全宣教，提高學(xué)生安全意識(shí)，每季度(特別是節(jié)前)定期召開(kāi)實(shí)習(xí)學(xué)生安全宣教大會(huì)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)習(xí)安全、院感安全、消防安全、水電氣安全、人身安全、防盜安全及交通安全等各個(gè)方面安全防范措施及管理制度等，大大提高了學(xué)生的安全意識(shí)。今年全年，未發(fā)生一起學(xué)生安全不良事件。

6.組織學(xué)生觀看“*縣喜迎黨的十八大文藝演出”、舉辦“迎中秋慶國(guó)慶文藝晚會(huì)”等活動(dòng)，豐富學(xué)生課外生活，激發(fā)學(xué)生積極向上、文明有禮、奮發(fā)有為的動(dòng)力，增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

7.強(qiáng)化學(xué)生行為養(yǎng)成教育，要求學(xué)生每天及時(shí)完成“每日小結(jié)”，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性;并充分發(fā)揮學(xué)生班干部的作用，培養(yǎng)學(xué)生自我管理、自我教育能力。

(五)逐步完善見(jiàn)習(xí)帶教管理，不斷提高臨床醫(yī)療帶教水平

各臨床科室確定理論知識(shí)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員為專職見(jiàn)習(xí)帶教老師，進(jìn)一步規(guī)范《見(jiàn)習(xí)生管理制度》和《見(jiàn)習(xí)帶教流程》，并按小組分散式進(jìn)行見(jiàn)習(xí)指導(dǎo)，為見(jiàn)習(xí)學(xué)生創(chuàng)造了良好的學(xué)生氛圍，取得了良好的見(jiàn)習(xí)效果。

二、繼續(xù)教育工作

(一)順利完成基層進(jìn)修人員培訓(xùn)工作，為基層培養(yǎng)合格人才

1.認(rèn)真落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作。根據(jù)縣衛(wèi)生局工作安排，嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部《*年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)大綱》內(nèi)容，承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干臨床合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病合理用藥的能力;承擔(dān)全縣各街鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派藥學(xué)人員理論和臨床實(shí)訓(xùn)任務(wù)。

2.加強(qiáng)基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修培訓(xùn)工作。進(jìn)一步完善了進(jìn)修生管理的相關(guān)制度及流程，對(duì)規(guī)范進(jìn)修生管理起到了積極的作用。

(二)加強(qiáng)在職職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作

根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃安排，醫(yī)院繼續(xù)加大在職職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，以不斷促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識(shí)不斷更新，業(yè)務(wù)水平不斷提高。

1.醫(yī)院積極選送優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)需要和科室工作需要，有計(jì)劃的選派各科室業(yè)務(wù)骨干赴三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)共**人次。

2.積極參加市內(nèi)外各種學(xué)術(shù)活動(dòng)、學(xué)術(shù)會(huì)議。本年內(nèi)在職職工外出參加培訓(xùn)、會(huì)議共計(jì)***人次。

3.加大國(guó)家級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)工作。其中，申請(qǐng)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目**項(xiàng);申請(qǐng)市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目**項(xiàng);申請(qǐng)縣級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目**項(xiàng)。根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目獲批情況，嚴(yán)格組織開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)系列活動(dòng)，已成功舉辦各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)**場(chǎng)，學(xué)習(xí)人員達(dá)上萬(wàn)人次，學(xué)員反響良好。

4.順利完成**年繼教驗(yàn)審工作，認(rèn)真按照《***市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法》和《**市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育授予辦法實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，順利完成全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員**年繼續(xù)教育學(xué)分統(tǒng)計(jì)、審核等工作。

三、科研工作方面

(一)進(jìn)一步規(guī)范科研管理，提高科研管理水平

嚴(yán)格按照醫(yī)院“十二五規(guī)劃”總體戰(zhàn)略發(fā)展要求，進(jìn)一步規(guī)范日?？蒲泄芾砉ぷ?，使科研論文發(fā)表、科研項(xiàng)目申報(bào)、科研資料歸檔等環(huán)節(jié)管理進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。結(jié)合實(shí)際科研工作開(kāi)展需要，醫(yī)院進(jìn)一步修訂了《科研課題管理及獎(jiǎng)勵(lì)制度》《科研課題實(shí)施制度》《論文發(fā)表管理制度》等制度，并根據(jù)科研工作管理規(guī)范，協(xié)助相關(guān)科室進(jìn)行科研論文發(fā)表、收集、歸檔，科研課題申報(bào)、結(jié)題驗(yàn)收、科研獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)發(fā)放等工作，科研工作有條不序開(kāi)展。

(二)科研成果不斷豐富、科研實(shí)力顯著增強(qiáng)

1.科研項(xiàng)目工作上新臺(tái)階。醫(yī)院科研工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下，科教部狠抓落實(shí)科研項(xiàng)目申報(bào)工作，從科室積極宣傳到各市、縣級(jí)衛(wèi)生局積極聯(lián)絡(luò)等各環(huán)節(jié)做好相關(guān)工作，使科研工作不斷取得突破。

2.論文發(fā)表數(shù)量和質(zhì)量顯著提升。全院醫(yī)務(wù)人員積極撰寫(xiě)論文，現(xiàn)已公開(kāi)發(fā)表論文數(shù)**篇，其中國(guó)家核心論文數(shù)**篇、省/市級(jí)論文數(shù)**篇，經(jīng)驗(yàn)交流*篇。

(三)重視學(xué)術(shù)交流擴(kuò)大學(xué)術(shù)影響力

1.成功舉辦2015年“圍手術(shù)期”片區(qū)城市會(huì)議?？h域內(nèi)及周邊區(qū)縣醫(yī)院的手術(shù)室相關(guān)工作者近**人參加了本次學(xué)術(shù)研討會(huì)。此次學(xué)術(shù)活動(dòng)得到了各參會(huì)專家及代表的一致好評(píng)，同時(shí)也為我院醫(yī)學(xué)專用?？频陌l(fā)展提供了良好的溝通交流平臺(tái)。

2.積極邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)院校教授、上級(jí)醫(yī)院專家舉辦專題學(xué)術(shù)講座15次。為加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，吸取成功經(jīng)驗(yàn)，搭建了一個(gè)良好溝通交流橋梁。

四、存在的不足及今后努力方向

今年，在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，科教工作成果顯著。為確保明年科教工作更上新一個(gè)臺(tái)階，2015年，科教工作還需從以下幾個(gè)方面繼續(xù)努力：

1.進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員教學(xué)意識(shí)，提高教學(xué)水平和管理質(zhì)量。

2.進(jìn)一步完善學(xué)生管理工作，促進(jìn)醫(yī)院教學(xué)工作向制度化和規(guī)范化邁進(jìn)。

3.進(jìn)一步加強(qiáng)在職職工教育工作。

4.進(jìn)一步完善激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與科研的有效措施，逐步提高醫(yī)院科研水平。

5.進(jìn)一步加大科研資金投入，加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院科研合作。

第二篇：醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

*****醫(yī)院

****醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，結(jié)合我院的具體情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。

一、總的要求：

（一）成立醫(yī)療科室質(zhì)量和醫(yī)療安全管理小組，明確科室主任是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全第一責(zé)任人。

（二）堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療工作制度》、《工作人員職責(zé)》，《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行首診療負(fù)責(zé)制和急診危重病人搶救制度，認(rèn)真接待每一位門診，急診和住院病人，盡職盡責(zé)地做好檢查、診療工作，特別是對(duì)急診、危重病人，應(yīng)接盡全力進(jìn)行搶救，及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時(shí)消毒與補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人一定要告知家屬知情并簽字。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和查房制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、值班制度、交接制度，查對(duì)制度、消毒隔離制度等。對(duì)診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時(shí)會(huì)診，對(duì)不能解決的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。如果仍不能解決應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，必要時(shí)請(qǐng)外院專家會(huì)診等。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度。每季度組織一次臨床病例討論，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。對(duì)死亡病例及時(shí)按要求進(jìn)行討論，其中對(duì)意外死亡或引起醫(yī)療糾紛的病例討論必須有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)參加。

（六）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基培訓(xùn)”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹(shù)立三嚴(yán)作風(fēng)（嚴(yán)格要求，嚴(yán)密

組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)。

（七）嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)。發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，嚴(yán)格遵守醫(yī)保等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥，為病人提供安全、有效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用真誠(chéng)和負(fù)責(zé)的態(tài)度來(lái)贏得病人和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院工作的支持和理解。

二、具體責(zé)任目標(biāo)與考核獎(jiǎng)懲：

（一）具體責(zé)任目標(biāo)

1、不發(fā)生定性為完全或主要責(zé)任的一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療事故；

2、科室全員心肺復(fù)蘇理論考試及格率95%以上；操作合格率95%以上；

3、住院病歷甲級(jí)率達(dá)到90%以上，無(wú)丙級(jí)病歷；門診病歷甲級(jí)率90%以上，無(wú)丙級(jí)病歷；

4、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)到98%；

5、無(wú)院內(nèi)感染暴發(fā)事件發(fā)生；

6、急救物品完好率100%，全年至少組織或參加2次急救演練；

7、處方合格率98%；每季度至少參加或組織一次處方點(diǎn)評(píng)會(huì)議；

8、每半年至少組織一次履蓋本科室醫(yī)生、護(hù)士的“三基”考試，及格率達(dá)到95%以上；

9、嚴(yán)格執(zhí)行2018 年醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，完成科室內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃；

10、醫(yī)療糾紛賠償不超過(guò)業(yè)務(wù)收入1‰。

（二）考核獎(jiǎng)懲

1、以上 10 條中不達(dá)標(biāo)達(dá)兩條以上，責(zé)任科室負(fù)責(zé)人樂(lè)捐 200 元，科室樂(lè)捐500元給醫(yī)院；如果屬于第 1 條、第 10 條之一未達(dá)

標(biāo)者，則責(zé)任科室負(fù)責(zé)人樂(lè)捐 300 元，科室樂(lè)捐600元給醫(yī)院；

2、未發(fā)生醫(yī)療事故，全年無(wú)賠償，且 2-9 條全部達(dá)標(biāo)者，醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)科室負(fù)責(zé)人300 元，獎(jiǎng)勵(lì)科室600元。

本責(zé)任書(shū)一式兩份，醫(yī)院、科室各保存一份，自簽訂之日起生效。

院長(zhǎng)簽字：

年 月 日 科負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日

第三篇：醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)

***醫(yī)院2014醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全目標(biāo)管

理責(zé)任書(shū)

為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，結(jié)合我院的具體情況，特制定醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)。

一、成立醫(yī)療科室質(zhì)量和醫(yī)療安全管理小組，明確科室主任是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全第一責(zé)任人。

二、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療工作制度》、《工作人員職責(zé)》，《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》。

三、嚴(yán)格執(zhí)行首診療負(fù)責(zé)制和急診危重病人搶救制度，認(rèn)真接待每一位門診，急診和住院病人，盡職盡責(zé)地做好檢查、診療工作，特別是對(duì)急診、危重病人，應(yīng)接盡全力進(jìn)行搶救，及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時(shí)消毒與補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人一定要告知家屬知情并在病理上簽字。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和查房制度、會(huì)診制度、術(shù)前討論制度、值班制度、交接制度，查對(duì)制度、消毒隔離制度等。對(duì)診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時(shí)會(huì)診，對(duì)不能解決的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。如果仍不能解決應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，請(qǐng)示業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)進(jìn)行處理。

五、嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度。每月組織一次臨床病例討論，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。對(duì)死亡病例及時(shí)按要求進(jìn)行討論，其中對(duì)意外死亡或引起醫(yī)療糾紛的病例討論必須有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理組和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)參加。

六、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基調(diào)訓(xùn)”（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹(shù)立三嚴(yán)作風(fēng)（嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)。

七、嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)。發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，嚴(yán)格遵守新農(nóng)合、醫(yī)保等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥，為病人提供安全、有效、價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用真誠(chéng)和負(fù)責(zé)的態(tài)度來(lái)贏得病人和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院工作的支持和理解。

八、所有進(jìn)修實(shí)習(xí)人員必須經(jīng)醫(yī)院同意，到醫(yī)務(wù)科登記，由醫(yī)務(wù)科通知科室接受，各科室不得擅自接受進(jìn)修實(shí)習(xí)人員。

九、后勤（收費(fèi)室、救護(hù)車駕駛員等）按相應(yīng)職能職責(zé)制定安全責(zé)任書(shū)，并與相應(yīng)人員簽訂。

十、實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全一票否決。

凡違反以上規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者，按《祿豐縣和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理規(guī)定》處理。

1、一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。

2、由于違規(guī)違章造成醫(yī)院重大損失的直接責(zé)任人將降薪、降職、停崗、辭聘處理。

3、本考核中，考核結(jié)果與評(píng)選、評(píng)優(yōu)、晉級(jí)、晉升掛鉤，發(fā)生醫(yī)療事故者實(shí)行一票否決。

本責(zé)任書(shū)一式兩份，醫(yī)院、科室各保存一份，自簽訂之日起生效。

醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽字

科室負(fù)責(zé)人簽字：

2014年*月*日

第四篇：2014醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)(科室)

中心醫(yī)院2014年

醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任狀

根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理責(zé)任制的通知》精神，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，結(jié)合我院具體情況，由責(zé)任人向院長(zhǎng)簽訂如下責(zé)任書(shū)：

一、成立科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理小組。

二、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院工作制度》、《工作人員職責(zé)》、《湖南省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《湖南省醫(yī)院護(hù)理管理工作規(guī)范》和《湖南省醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。

三、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須立即處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師；應(yīng)竭盡全力進(jìn)行搶救。及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時(shí)消毒與補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人、特殊檢查、貴重藥品等一定要告知家屬知情并在病歷上簽字，門診病人一定要有門診病歷本，并書(shū)寫(xiě)好門診病歷。危重病人入院轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、值班制度、交接班制度、查對(duì)制度、消毒隔離制度等。對(duì)診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時(shí)會(huì)診，對(duì)不能解決的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。如果仍不能解決應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，請(qǐng)示業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行處理。

五、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)及麻醉工作制度。

對(duì)急癥手術(shù)和計(jì)劃擇期手術(shù)病人，都要認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。包括必要的術(shù)前檢查、血源準(zhǔn)備、麻醉選擇及麻醉、手術(shù)同意書(shū)，對(duì)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥應(yīng)向病人或家屬說(shuō)明，對(duì)重大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)必須事先向醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)，同意后方可手術(shù)。

六、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī)師簽字認(rèn)可；各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。

七、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室。科室對(duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，在通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

八、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作規(guī)定的檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。

九、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

十、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

十一、嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度。

每月組織一次臨床病例討論、一次醫(yī)療質(zhì)量分析并記錄、組織一次醫(yī)療質(zhì)量小組活動(dòng)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。對(duì)死亡病例按要求及時(shí)進(jìn)行討論，其中對(duì)意外死亡或引起醫(yī)療糾紛的病例討論必須有醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)參加。

十二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹(shù)立“三嚴(yán)”作風(fēng)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)。

十三、嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，忠于職守。

愛(ài)崗敬業(yè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，嚴(yán)格遵守醫(yī)保、農(nóng)保等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥，特別是合理使用抗菌素，為病人提供安全、有效、價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用真誠(chéng)和負(fù)責(zé)的態(tài)度來(lái)贏得病人和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院工作的支持和理解。

十四、所有進(jìn)修實(shí)習(xí)人員必須經(jīng)醫(yī)院同意，到醫(yī)務(wù)科登記并交清費(fèi)用，由醫(yī)務(wù)科開(kāi)具介紹信后才能接收，各科室不得擅自接收進(jìn)修實(shí)習(xí)人員。

十五、實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全一票否決。

凡違反以上規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者，經(jīng)醫(yī)院專家委員會(huì)認(rèn)定屬醫(yī)療中的違章違規(guī)其經(jīng)濟(jì)賠償按《中心醫(yī)院醫(yī)政、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。

1、一年以內(nèi)發(fā)生兩次以上醫(yī)療糾紛者加倍處罰。

2、由于違章違規(guī)造成醫(yī)院重大損失的直接責(zé)任人將降薪、降職、停崗處理，特別嚴(yán)重者予以辭退處理。

本考核中，考核結(jié)果與評(píng)先、評(píng)優(yōu)、晉級(jí)、晉升掛勾，發(fā)生醫(yī)療事故者實(shí)行一票否決。

本責(zé)任書(shū)一式二份，醫(yī)院、科室各保存一份，自簽之日起生效。

醫(yī)院負(fù)責(zé)人簽字：

年月日年月日

第五篇：2014年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)(醫(yī)務(wù)人員)

中心醫(yī)院2014年科室與醫(yī)務(wù)人員

醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任狀

根據(jù)《湖南省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理責(zé)任制的通知》精神，為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，結(jié)合我院具體情況，由責(zé)任人向院長(zhǎng)簽訂如下責(zé)任書(shū)：

一、堅(jiān)守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院工作制度》、《工作人員職責(zé)》、《湖南省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理規(guī)定及病例（案）醫(yī)療質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》、《湖南省醫(yī)院護(hù)理管理工作規(guī)范》和《湖南省醫(yī)院護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。

二、門診及病房首診醫(yī)師對(duì)接診病員的檢查、診斷、會(huì)診、處置、病歷書(shū)寫(xiě)、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須立即處置，并迅速報(bào)告上級(jí)醫(yī)師；應(yīng)竭盡全力進(jìn)行搶救。及時(shí)準(zhǔn)備好各種搶救藥品和必要的搶救器械，并定位放置，定期維修，及時(shí)消毒與補(bǔ)充。醫(yī)護(hù)人員要密切配合積極搶救病人，要嚴(yán)格執(zhí)行危重病人簽字制度，危重病人、特殊檢查、貴重藥品等一定要告知家屬知情并在病歷上簽字，門診病人一定要有門診病歷本，并書(shū)寫(xiě)好門診病歷。危重病人入院轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)送途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送，科室不得以任何理由拒收病人。若有違反，引發(fā)差錯(cuò)、事故，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

三、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、值班制度、交接班制度、查對(duì)制度、消毒隔離制度等。對(duì)診斷不明和疑難復(fù)雜病人應(yīng)及時(shí)會(huì)診，對(duì)不能解決的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。如果仍不能解決應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，請(qǐng)示業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行處理。

四、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)及麻醉工作制度。

對(duì)急癥手術(shù)和計(jì)劃擇期手術(shù)病人，都要認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備。包括必要的術(shù)前檢查、血源準(zhǔn)備、麻醉選擇及麻醉、手術(shù)同意書(shū)，對(duì)術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和并發(fā)癥應(yīng)向病人或家屬說(shuō)明，對(duì)重大手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)必須事先向醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)，同意后方可手術(shù)。

五、各級(jí)醫(yī)師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無(wú)誤地顯示出來(lái)，上級(jí)醫(yī) 1

師簽字認(rèn)可；各種病歷書(shū)寫(xiě)必須內(nèi)容真實(shí)完整，描述準(zhǔn)確無(wú)誤，分析科學(xué)有序，記錄及時(shí)清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允許有重要缺陷的病歷歸檔。

六、新上崗人員不經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室?？剖覍?duì)新上崗人員應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，在通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后，經(jīng)科室考核，確能單獨(dú)勝任工作時(shí)，由所在科室寫(xiě)出申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，方享受處方權(quán)單獨(dú)值班，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、差錯(cuò)、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級(jí)醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù)一定責(zé)任。

七、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時(shí)送病理檢查，明確診斷，術(shù)前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面，各種并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素應(yīng)交待清楚，并履行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請(qǐng)示，其次要再次向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作規(guī)定的檢查，輸血同意書(shū)應(yīng)履行簽字手續(xù)。

八、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對(duì)制度，醫(yī)囑、處方、藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報(bào)告等均按要求認(rèn)真查對(duì)，以達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對(duì)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對(duì)病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、差錯(cuò)、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。

九、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。

十、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”訓(xùn)練（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能）、努力提高專業(yè)技術(shù)水平，樹(shù)立“三嚴(yán)”作風(fēng)（嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度），加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)。

十一、嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，忠于職守。

愛(ài)崗敬業(yè)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、精益求精、開(kāi)拓進(jìn)取、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚，嚴(yán)格遵守醫(yī)保、農(nóng)保等有關(guān)規(guī)定，做到合理檢查、合理用藥，特別是合理使用抗菌素，為病人提供安全、有效、價(jià)廉的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，用真誠(chéng)和負(fù)責(zé)的態(tài)度來(lái)贏得病人和社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院工作的支持和理解。

十二、工作要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全制度。

凡違反以上規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾紛，造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失者，經(jīng)醫(yī)院專家委員會(huì)認(rèn)定屬醫(yī)療中的違章違規(guī)其經(jīng)濟(jì)賠償按《中心醫(yī)院醫(yī)政、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理若干規(guī)定》責(zé)任到人。

本責(zé)任書(shū)一式二份，醫(yī)院、科室各保存一份，自簽之日起生效。

______________科科室負(fù)責(zé)人簽字：

醫(yī)務(wù)人員簽字簽字：年月日