第一篇：高值醫(yī)用耗材信息化管理意義重大

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高值醫(yī)用耗材信息化管理意義重大

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及醫(yī)療手段的創(chuàng)新,醫(yī)療耗材的品種,規(guī)格以及使用量也不斷增加并細(xì)化,對其管理的規(guī)范化和科學(xué)化越來越重要。特別是2010年1月《醫(yī)療器械臨床使用安全管理規(guī)范(試行)》的頒布實施,醫(yī)用耗材使用安全及管理受到了醫(yī)療機構(gòu)乃至醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)的廣泛關(guān)注,醫(yī)用高值耗材安全、有效、合理的使用關(guān)系著醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療安全質(zhì)量,并且直接關(guān)系到患者的生命安全和生活質(zhì)量…因此,加強高值耗材管理,規(guī)范高值耗材的采購、使用、追溯等關(guān)鍵流程,對保障醫(yī)療活動的安全,降低醫(yī)療事故的發(fā)生率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系意義重大。

傳統(tǒng)管理模式及其弊端

醫(yī)院原有的高值耗材管理方式是完全手工進行的,基本流程為:臨床科室向采購辦提出采購申請；采購辦通知供應(yīng)商配送耗材；保管員驗收耗材,填寫手工驗收單,由供應(yīng)商持單將耗材送至申請科室；科室實施手術(shù),使用該耗材后,填寫使用記錄單；采購辦通知供貨商開具發(fā)票,并將發(fā)票轉(zhuǎn)至財務(wù)物資會計；會計履行財務(wù)手續(xù),按規(guī)定辦理記賬及付款手續(xù)。

1.耗材配送的準(zhǔn)確度欠缺

傳統(tǒng)的耗材管理由科室自行提交使用申請,申請中對規(guī)格,型號等具體信息標(biāo)注不詳盡,采購辦公室對耗材沒有臨床使用經(jīng)驗,所以在采購過程中常有因申請信息不明確反復(fù)驗證而致采購不及時或配送型號與實際需求不符的現(xiàn)象,影響了使用效率。

2.實際接受的耗材與手工驗收單明細(xì)的匹配程度時有不一致

保管員驗收后填寫手工驗收單,然后供應(yīng)商持單將耗材送至使用科室。由于保管員對耗材了解和使用沒有達到專業(yè)程度,所以手工單據(jù)填寫的內(nèi)容不完全詳盡(比如效期,批號等)；使用科室在接收耗材時,由于對耗材了解的專業(yè)程度高而直接對實物進行驗收,對手工驗收單的核對不嚴(yán)密;甚至還有直接選擇明確能夠使用的耗材接收,退回的耗材不經(jīng)保管員直接由供應(yīng)商帶走的情況,造成了保管員賬物不符的現(xiàn)象,導(dǎo)致物資管理混亂。

3.高值耗材的效期管理缺乏時效性

手工記賬在耗材的效期管理環(huán)節(jié)有很大的弊端。保管員要逐條查閱手工賬本以確定耗材的有效期,難免有所缺漏.而過期的耗材一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就表明已給醫(yī)院造成了損失；一旦沒發(fā)現(xiàn)而被臨床科室使用,就會給患者的安全和健康帶來隱患和危險,對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全造成嚴(yán)重影響。

4.醫(yī)院對高值耗材的使用去向難以形成追溯

盡管醫(yī)療管理中要求對手術(shù)中使用高值耗材的患者病歷貼上產(chǎn)品追溯碼,但由于驗收環(huán)

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節(jié)等問題導(dǎo)致追溯條碼的準(zhǔn)確度低,不能形成對使用者的有效追蹤,這給醫(yī)療安全的穩(wěn)定性也造成了很大的影響,醫(yī)院甚至?xí)卺t(yī)療糾紛中因為舉證責(zé)任而承擔(dān)后果。

5.收費的準(zhǔn)確度難以保證

同樣還是驗收使用環(huán)節(jié)中的問題所致,由于產(chǎn)品驗收精確度不高直接影響了產(chǎn)品收費的準(zhǔn)確度,例如,2007年5月,審核收費與供應(yīng)商所開發(fā)票不符,其中一項多收2946元,一項少收4969元,發(fā)現(xiàn)后及時與相關(guān)科室溝通解決。盡管對發(fā)現(xiàn)的差錯進行了審核和糾正,但很難確保全部準(zhǔn)確,這不但直接影響了患者和醫(yī)院的利益,也極易引發(fā)醫(yī)患糾紛,給醫(yī)療質(zhì)量和安全的管理造成隱患。

保力醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)

通過保力醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，加強了設(shè)備管理部門對高值耗材的管理，避免不合格和不合法耗材的使用。提高了高值耗材的管理質(zhì)量，通過條形碼的全程追蹤，全程掌握高值耗材的使用情況，明確的每個環(huán)節(jié)的相關(guān)責(zé)任人，一定程度上提高了整個流程的管理質(zhì)量。收費準(zhǔn)確性和工作效率得到提高，掃描條碼減少了工作強度，提高錄入的準(zhǔn)確性。收費和出入庫的比對也提高了出入庫的準(zhǔn)確性。兩者的互相制約使患者的交費，醫(yī)院收費，供應(yīng)商結(jié)賬的準(zhǔn)確性提高。條碼的全程追蹤實現(xiàn)了高值耗材從入庫、出庫到最終使用到患者身上的全程跟蹤管理，是高值耗材和醫(yī)囑、收費的掛鉤，并記錄每個高值耗材的來源和最終去向，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，可以追溯源頭，為確實舉證提供相關(guān)材料。尤為重要的是，相關(guān)部門發(fā)布召回公告，我們可以迅速在數(shù)據(jù)庫中檢索，定位到患者，及時采取補救措施，最終使患者、供應(yīng)商和醫(yī)院三方面的利益都得到有力保障。

在高值耗材信息化建設(shè)中，一方面要重視新的信息技術(shù)的應(yīng)用，提高信息技術(shù)的水平，另一方面也要重視信息系統(tǒng)和管理的互動，既要根據(jù)自己的管理流程來選擇適合的信息系統(tǒng)，也要通過信息系統(tǒng)來優(yōu)化和再造自己的管理流程。

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第二篇：醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)

醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)

醫(yī)用高值耗材在日常管理中經(jīng)常面臨的問題是：高值耗材非流程性流入，未經(jīng)準(zhǔn)入就進入臨床;倉庫管理困難，不是庫存太多造成資金占壓就是庫存過少需臨時性補貨;查詢設(shè)備歷史記錄困難，三證管理問題頻頻。

高值耗材的大幅增加，若仍采用“采購→庫存→發(fā)放”的供應(yīng)模式，必將造成大量資金積壓;高值耗材自身價值較高，管理不善極易出現(xiàn)漏洞;高值耗材相當(dāng)部分是植入材料，一旦出現(xiàn)質(zhì)量問題，極易引起醫(yī)療糾紛。醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)的應(yīng)用是非常必要的，科學(xué)的管理流程能極大的降低醫(yī)療成本，也避免造成大量資金積壓。

保力針對高值耗材的特性設(shè)計了嚴(yán)格完整的解決方案，從供應(yīng)商資質(zhì)審查開始，采用統(tǒng)一編碼，與醫(yī)院HIS系統(tǒng)全面對接，形成高值耗材管理的科學(xué)化流程。

功能模塊

1、準(zhǔn)入建檔-中標(biāo)產(chǎn)品、供應(yīng)商資質(zhì)審查

2、條碼管理–醫(yī)院統(tǒng)一編碼

3、科室備貨-科室備碼-設(shè)備科備貨

4、設(shè)備科備貨-倉庫備貨-科室配發(fā)

5、手術(shù)根臺–無須備貨、臨時使用

6、科室劃價-科室劃價選擇耗材品種(可選與醫(yī)院HIS系統(tǒng)做對接)

7、發(fā)票入帳-科室劃價使用后，憑發(fā)票入帳登記后財務(wù)結(jié)帳

8、追溯查詢-追溯源頭、品名、廠商、各種證件、批號、效期

9、未經(jīng)準(zhǔn)入使用日志查詢-特殊情況處理

第三篇：醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)

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醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)

保力醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)，主要是針對介入、植入類醫(yī)療器械的監(jiān)管和追溯而開發(fā)設(shè)計的。其封閉循環(huán)的全流程監(jiān)管，從申請、備貨、使用和用后記賬等環(huán)節(jié)，對介入、植入類醫(yī)療器械在院內(nèi)的全部流通環(huán)節(jié)做到第三方監(jiān)管。

保力醫(yī)用高值耗材管理系統(tǒng)采用的是用單品種、單規(guī)格、單一物體所確定的唯一條形碼作為標(biāo)識（就像我們每個人的身份證一樣，僅有一個，絕無重復(fù)）對其進行管理。通過用唯一條形碼管理介入、植入類醫(yī)療器械，改善了現(xiàn)存植入醫(yī)療器械無第三方監(jiān)管、使用和付款背靠背的被動局面，而且能夠堵塞植入醫(yī)療器械假冒偽劣、以次充好、缺斤短兩的漏洞。借助唯一條形碼標(biāo)識，將患者信息與所使用的植入醫(yī)療器械通過唯一碼（即“身份證號碼”）進行匹配關(guān)聯(lián)，可實現(xiàn)介入、植入類醫(yī)療器械來源可追溯、去向可查詢的效果，一方面，能夠幫助保障病人的合法權(quán)益，另一方面，也能減少由植入醫(yī)療器械而引發(fā)的醫(yī)患糾紛，從某種意義上來說，維護了醫(yī)院的信譽。

軟件特點：

1、臨床科室在計算機終端填報高值耗材請領(lǐng)單，信息清楚、準(zhǔn)確，不再手工填寫和人員傳送至庫房；

2、請領(lǐng)單信息自動保存，可回顧性查詢；

3、計算機自動上傳請領(lǐng)單至相應(yīng)庫房；

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4、系統(tǒng)自動匯總?cè)焊骺剖业恼堫I(lǐng)信息并列表；

5、計算機自動檢索比對科室請領(lǐng)單信息并通知庫房備貨；

6、計算機自動整合請領(lǐng)單，自動按照高值耗材對應(yīng)銷售公司智能拆分生成備貨通知單，通知經(jīng)銷商備貨；

7、擁有短信收發(fā)功能，自動生成備貨短信，備貨內(nèi)容清晰明確，節(jié)省大量人力和時間；

8、統(tǒng)一驗貨、生成唯一條形碼，粘貼唯一標(biāo)識。備貨嚴(yán)謹(jǐn)，核查嚴(yán)格，確保產(chǎn)品質(zhì)量；

9、存儲耗材靠近臨床，方便使用；

10、通過掃描產(chǎn)品唯一條碼，自動生成記賬單，審核通過后扣減患者住院押金；

11、通過審核后計算機自動即時生成正式的耗材入庫單和出庫單，同時計扣科室成本；

12、通過記賬單自動生成高值耗材補貨通知單，通知銷售公司補貨；

13、計算機自動統(tǒng)計藍(lán)票信息，即時生成待付款匯總表，經(jīng)費結(jié)算狀態(tài)一目了然；

14、快速查詢各類信息，徹底改變手工統(tǒng)計報表狀況，實現(xiàn)無紙化、智能化辦公；

15、耗材銷售公司資質(zhì)管理及資質(zhì)到期提前預(yù)警，耗材產(chǎn)品保質(zhì)期到期提前預(yù)警；

16、采用備貨方式存儲耗材，既保障了臨床的使用，又為醫(yī)院減少了資金的占壓。

17、用唯一碼管理高值耗材，做到了第三方監(jiān)管，改善了現(xiàn)存管理中的漏洞。

18、系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動備份、系統(tǒng)及應(yīng)用終端軟件自動升級，可進行遠(yuǎn)程維護。

19、軟件系統(tǒng)架構(gòu)齊全、角色合理，權(quán)限分級嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接掌握一手資料，縱覽、指揮全局。

20、軟件能夠與醫(yī)院內(nèi)各種版本的His系統(tǒng)實現(xiàn)無縫并網(wǎng)運行，具有很強的親和力。軟件建立單品、單規(guī)格耗材條形碼，為醫(yī)院全成本核算中的耗材核算提供可靠手段，也讓全成本核算成為可能；接入、植入耗材實現(xiàn)全流程第三方監(jiān)管，堵塞假冒偽劣、以次充好、缺斤短兩的漏洞，從耗材角度上減少醫(yī)患沖突真正做到耗材追溯，保證患者安全。

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第四篇：醫(yī)用高值耗材管理辦法

如東縣第三人民醫(yī)院 醫(yī)用高值耗材管理辦法

為加強對高值耗材采購、保管、發(fā)放、使用、效果評價、不良事件報告等環(huán)節(jié)的控制，鼓勵臨床合理使用高值耗材，形成高值醫(yī)用耗材從準(zhǔn)入直至臨床安全使用的可追溯性全過程綜合管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，制定本管理辦法。

一、醫(yī)用高值耗材管理范圍

1)醫(yī)用高值耗材定義：指直接作用于人體、對安全性有嚴(yán)格要求、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、價值相對較高的消耗型醫(yī)用器械。

2)醫(yī)用高值耗材類別：心臟介入類、外周血管介入類、神經(jīng)內(nèi)科介入類、電生理類、心外科類、骨科材料及器械類、人工器官、消化材料類、眼科材料類（人工晶體等）、神經(jīng)外科類（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、胃腸外科類（吻合器等）等。

二、高值耗材申購

高值耗材采購遵循原則：以滿足臨床要求、保證質(zhì)量為前提，選擇技術(shù)先進、價格優(yōu)惠、注重服務(wù)、講究信譽的產(chǎn)品和供應(yīng)商，最大限度地維護醫(yī)院和患者利益。

1、高值耗材采購申請

1)通用高值耗材申請實行手術(shù)室、介入導(dǎo)管室二級庫房管理，二級庫房預(yù)存一定量的基數(shù)，臨床使用時到手術(shù)室、介入導(dǎo)管室請領(lǐng)，手術(shù)室、介入導(dǎo)管室根據(jù)消耗基數(shù)批量申請。2)擇期、跟臺高值耗材申請使用科室單一申請，手術(shù)確定前3-7天向器材設(shè)備管理處申請。

3)急癥高值耗材申請

4)急癥可由器材設(shè)備管理處按程序?qū)嵤┚o急采購。

2、采購流程

1)手術(shù)醫(yī)生手術(shù)前3-7天向器材設(shè)備管理處提出購置申請，同時填寫《濟南市中心醫(yī)院一次性醫(yī)用高值耗材申請表》，列明該產(chǎn)品的需求原因、臨床用途及與同類產(chǎn)品的比較優(yōu)勢，并由科主任簽字同意后，提交醫(yī)務(wù)處。2)醫(yī)務(wù)處從醫(yī)療角度對項目開展可行性進行論證審批。

3)器材設(shè)備管理處收集產(chǎn)品信息，審核產(chǎn)品、供應(yīng)商資質(zhì)，報分管院長審批。

4)濟南市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購的高值耗材品種，執(zhí)行招標(biāo)結(jié)果；濟南市衛(wèi)生局未統(tǒng)一招標(biāo)采購的高值耗材品種，根據(jù)臨床科室提出的購置申請，組織手術(shù)醫(yī)生、使用科室負(fù)責(zé)人和審計、財務(wù)、紀(jì)檢監(jiān)察按高值耗材采購遵循原則進行議價談判，執(zhí)行談判結(jié)果。

5)急癥手術(shù)（單次病例）使用的高值耗次再次使用時需向器材設(shè)備管理處申購，同時附《病人（或家屬）手術(shù)知情同意書》復(fù)印件。

三、采購方式

對醫(yī)院自行決定采購的高值耗材，要由申請科室、器材設(shè)備管理處（包括工程技術(shù)人員）、審計、監(jiān)察室共同參與、論證決定采購。如有可能，同類產(chǎn)品應(yīng)超過三家（品牌、供應(yīng)商）。以滿足臨床需求，性價比高為確定采購原則，所有原始資料建冊存檔。四、二級庫房工作流程：主要是手術(shù)室二級庫工作流程 1)手術(shù)室安排專人對高值耗材進行管理。2)設(shè)立專門庫房進行高值耗材的存放。

3)手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向手術(shù)室（二級庫）提出高值耗材準(zhǔn)備的申請。

4)對通用高值耗材種類、數(shù)量的變化趨勢每周進行統(tǒng)計分析，設(shè)定安全庫存量；合理預(yù)估下周的進貨數(shù)量，并向器材設(shè)備管理處提出備貨申請。（進貨數(shù)=預(yù)估數(shù)+安全庫存量）

5)耗材送貨到供保中心倉庫（一級庫），倉庫庫管負(fù)責(zé)驗收、簽字、保管、發(fā)放。6)手術(shù)室到供保中心倉庫（一級庫）取貨，并核對品名、種類、數(shù)量。

7)每天盤點耗材的剩余數(shù)量，如有不足或遇特殊狀況（如急癥手術(shù)）及時向器材設(shè)備管理處聯(lián)系訂貨，或通知手術(shù)醫(yī)生更換適宜的耗材。

8)在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量（到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù)）登記。9)記錄收費信息，確保沒有漏費和重復(fù)收費。

10)詳細(xì)記錄《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每周向器材設(shè)備管理處反饋。

五、其他科室工作流程

1)手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)前2-3天向器材設(shè)備管理處提出高值耗材準(zhǔn)備的申請。2)器材設(shè)備管理處負(fù)責(zé)備貨。

3)耗材送貨到供保中心倉庫（一級庫），倉庫庫管負(fù)責(zé)驗收、簽字、保管、發(fā)放。4)使用科室到供保中心倉庫（一級庫）取貨，并核對品名、種類、數(shù)量。5)使用科室記錄收費信息，確保沒有漏費和重復(fù)收費。

6)使用科室詳細(xì)記錄《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，每月向器材設(shè)備管理處反饋。

六、出入庫流程

1)器材設(shè)備管理處根據(jù)使用科室反饋《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》通知供應(yīng)商開具發(fā)票，并簽字確認(rèn)。

2)供保中心倉庫（一級庫）庫管核對發(fā)票和《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》，要求票面和《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》相關(guān)內(nèi)容一一對應(yīng)，并簽字確認(rèn)。

3)核對簽字后的發(fā)票和《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》交會計人員辦理出入庫手續(xù)。

4)《如東縣第三人民醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》由庫房統(tǒng)一存檔，每季度交器材設(shè)備管理處備案。

七、再評價管理

1)臨床使用科室、二級庫和器材設(shè)備管理處定期對產(chǎn)品資質(zhì)、質(zhì)量、使用效果、服務(wù)滿意度等進行再評價管理，并形成記錄。對產(chǎn)品質(zhì)量存在缺陷、證件失效、資質(zhì)不全的的供應(yīng)商，予以告知，符合要求后方可再使用；對產(chǎn)品質(zhì)量沒有改進，資質(zhì)仍不完善的供應(yīng)商予以取締。

2)器材設(shè)備管理處與供應(yīng)商簽訂誠信供貨協(xié)議。臨床使用科室、二級庫和器材設(shè)備管理處定期對供應(yīng)商的信用、履約情況、售后服務(wù)等進行有效的管理，定期核查、評估，形成記錄。

3)南通市衛(wèi)生局統(tǒng)一招標(biāo)采購范圍外的產(chǎn)品進行定期議價談判。

4)對于不供貨、不足量供貨、不及時供貨的供應(yīng)商；提供不合格或不符合有效期規(guī)定的產(chǎn)品的供應(yīng)商；提供產(chǎn)品造成傷害或死亡不良事件的供應(yīng)商；提供產(chǎn)品對患者安全和健康產(chǎn)生威脅的供應(yīng)商；向科室或個人提供各種“回扣”、“違規(guī)贊助”或行賄的供應(yīng)商兩年之內(nèi)實施“禁入”。

第五篇：高值醫(yī)用耗材管理制度

高值醫(yī)用耗材管理制度

為規(guī)范我院醫(yī)用高值耗材采購、驗收、登記、使用等行為，提高醫(yī)用高值耗材采購工作的透明度，保證醫(yī)用高值耗材的質(zhì)量及使用，結(jié)合我院實際情況，制定本制度：

一、采購

l、嚴(yán)格執(zhí)行山東省醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材采購實施方案，原則上不得采購已納入集中采購范圍的非中標(biāo)產(chǎn)品，凡納入山東省集中采購平臺的高值醫(yī)用耗材目錄產(chǎn)品均應(yīng)在山東省醫(yī)用耗材集中平臺上進行網(wǎng)上采購。

2、因臨床診療開展確有特殊需要采購非中標(biāo)產(chǎn)品的，須經(jīng)本院醫(yī)用耗材使用管理部門組織論證、審核同意后，填寫《醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材非中標(biāo)產(chǎn)品使用申誚表》，經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人簽字并加蓋公章后通過省平臺“非中標(biāo)產(chǎn)品使用信息管理系統(tǒng)”上報后，方可采購使用。

二、驗收、發(fā)放及保管

］、結(jié)合我院的實際情況，高值耗材采購數(shù)量按手術(shù)所需為準(zhǔn)，提高及時率，體現(xiàn)具體成效，實現(xiàn)“零庫存”管理。

2、在供貨商送貨到庫房的同時通知使用科室護士長，經(jīng)雙方對材料的包裝，批號、有效期、數(shù)量等同時驗收合格后，交由使用科室保管，以確保臨床工作的正常運轉(zhuǎn)。過期、失效或者淘汰的醫(yī)用高值耗材不得入庫。

3、以月為單位，庫房管理員將供貨商的發(fā)貨單、配送時間、發(fā)票等信息與使用科室的使用信息進行核對后及時辦理入庫、出庫手續(xù)并將當(dāng)月耗材成本計入使用科室。

4、使用科室應(yīng)建立盤點高值耗材的出庫登記、使用登記，以備產(chǎn)品質(zhì)量的追溯。

三、使用

1、使用科室應(yīng)嚴(yán)格高值醫(yī)用耗材的使用，嚴(yán)格核對患者的信息，對患者所使用的高值耗材的名稱、數(shù)量做匯總存檔。

2、術(shù)前由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核，核對高值醫(yī)用耗材類型，仔細(xì)檢查包裝完好情況，確保消毒到位，密切關(guān)注使用過程中可能引起的并發(fā)癥，并及時準(zhǔn)備采取相應(yīng)處理措施。

3、術(shù)中所用的高值耗材名稱、類型、數(shù)目等均需做到一一記錄。

4、發(fā)現(xiàn)使用科室私自購入、使用高值醫(yī)用耗材，交由醫(yī)院紀(jì)檢委處理。

四、處置

處置使用后的高值耗材需嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行銷毀，并做好登記記錄。