第一篇:會(huì)陰沖洗操作流程(新)(大全)
會(huì)陰沖洗操作流程
一.用物準(zhǔn)備
沖洗車:
1.上層:(清潔區(qū))一次性沖洗包,沖洗壺,免洗手消毒液
2.下層:醫(yī)療垃圾筒,生活垃圾筒
其它:一次性尿墊 二.沖洗前準(zhǔn)備
1.將沖洗車推至病人床前,向病人解釋會(huì)陰沖洗的必要性。關(guān)閉門窗遮擋病人
2.松開床尾蓋被,采用仰臥屈膝位兩腿分開,脫近側(cè)褲腿放于對(duì)側(cè),近側(cè)大腿用棉被遮蓋。
3.檢查會(huì)陰沖洗包有效期,戴手套,紙墊墊于臀下,右手放便盆,保持左手干凈。三.會(huì)陰沖洗
1.取沖洗包,沖洗壺至病人床前,站于床側(cè)。(患者右側(cè))2.沖洗壺倒水,3個(gè)棉球分別擦外陰對(duì)側(cè)、近側(cè)、中間帶肛門,紗布擦干會(huì)陰,沖洗后的污染棉球放入便盆內(nèi)。(左手拿壺,右手拿鑷子)
3.移去便盆,用鑷子夾取便盆內(nèi)的棉球放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi),鑷子放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi)。
4.摘手套,協(xié)助患者穿衣,整理床單位。洗手,推車回,處理用物。
第二篇:會(huì)陰沖洗護(hù)理技術(shù)操作
12月份會(huì)陰沖洗護(hù)理技術(shù)操作
報(bào)告老師,我是120的XX,前來(lái)參加會(huì)陰沖洗的護(hù)理操作,準(zhǔn)備就緒請(qǐng)指示。
接到醫(yī)囑,處置醫(yī)囑,帶治療本進(jìn)病房,核對(duì)床頭卡,阿姨,你好,請(qǐng)問你是幾床,叫什么名字,1床,王麗是嗎?請(qǐng)讓我看一下你的手腕帶好嗎?1床,王麗。阿姨是這樣的,因?yàn)槟愕牟∏樾枰P床休息幾天,醫(yī)生給你開了會(huì)陰沖洗護(hù)理,會(huì)陰沖洗的目的是保持會(huì)陰清潔,預(yù)防生殖泌尿系的感染請(qǐng)問你以前做過會(huì)陰手術(shù)嗎?沒有對(duì)吧。
讓我看一下,你會(huì)陰部的情況。請(qǐng)家屬回避,關(guān)閉門窗,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。
拉開被子,脫下褲子查看會(huì)陰部。會(huì)陰部無(wú)破潰,無(wú)感染,有異味,有少許分泌物。手消,阿姨你好,你先休息,我去準(zhǔn)備一下用物。病房環(huán)境清潔、安全、光線適宜適合操作。
回治療室,洗手戴口罩,根據(jù)患者會(huì)陰情況及醫(yī)生醫(yī)囑準(zhǔn)備沖洗液。測(cè)水溫38至40度。(看一下用物是否備齊)。推車進(jìn)病房,核對(duì)床頭卡,你好 請(qǐng)問你是幾床,叫什么名字?王麗是嗎?讓我看下你的手腕帶好嗎?阿姨你好!我要給你做會(huì)陰沖洗了。請(qǐng)家屬回避,關(guān)閉門窗,必要時(shí)屏風(fēng)遮擋,松開床尾被子,脫下對(duì)側(cè)褲子,蓋在近側(cè)大腿上,被子呈扇形折疊蓋在對(duì)側(cè)大腿上,毛巾被蓋在近側(cè)大腿上,充分暴露會(huì)陰。囑咐患者抬起臀部,墊上尿墊,便盆。
七步手消,開始試水溫,王麗水溫可以嗎?沖洗順序:從上到下,從外到內(nèi)。(陰阜—對(duì)側(cè)腹股溝區(qū)—近側(cè)腹股溝區(qū)—對(duì)側(cè)大小陰唇—近側(cè)大小陰唇—從尿道口、陰道口至肛門)。
擦干順序(從尿道口、陰道口至肛門—陰阜—近側(cè)大小陰唇、腹股溝區(qū)至骶尾部—對(duì)側(cè)大小陰唇、腹股溝區(qū)至骶尾部)。拆下便盆至床底,拆下中單,將棉簽裝在污物桶,脫手套,取下毛巾被,穿好褲子,蓋好被子,拉上床欄。
王麗,你好現(xiàn)在會(huì)陰沖洗已經(jīng)給你做好了,是不是更舒服一點(diǎn)了?你的臥位這樣舒服了嗎?好的。有什么不適請(qǐng)按床頭鈴,我會(huì)隨時(shí)來(lái)看你的。七步手消,記錄沖洗時(shí)間,簽名。然后開窗通風(fēng)。推車回治療室,醫(yī)療廢物按醫(yī)療垃圾分類處置。七步洗手,脫口罩。報(bào)告老師操作完畢,請(qǐng)給予指導(dǎo)。
第三篇:會(huì)陰沖洗技術(shù)操作規(guī)程
會(huì)陰沖洗技術(shù)操作規(guī)程
評(píng)估
1、患者的年齡、病情、意識(shí)、自理能力、合作程度及心理狀態(tài)。
2、觀察患者會(huì)陰部有無(wú)感染癥狀、有無(wú)破損、有無(wú)異味及分泌物情況。
3、有無(wú)大小便失禁、留置尿管、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥或手術(shù)等情況。準(zhǔn)備
護(hù)士:著裝整齊、儀表端莊、洗手、戴口罩。
物品:治療車上層:一次性尿墊、大棉簽、記錄單、筆、快速手消、男性患者另備無(wú)菌彎盤一套(內(nèi)盛紗布)、根據(jù)患者情況選擇正確的沖洗液(水溫在38-40℃),必要時(shí)備浴巾、PE手套。
治療車下層:消毒便盆、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶。環(huán)境:安靜、整潔、光線適宜,圍簾或屏風(fēng)遮擋。體位:舒適臥位。方法
攜用物至患者床旁→核對(duì)→向患者解釋→圍簾或屏風(fēng)遮擋→松開被尾→協(xié)助患者仰臥位,脫對(duì)側(cè)褲腿蓋于近側(cè),并蓋上浴巾→腹部及對(duì)側(cè)蓋好被子(注意保暖)→臀下墊一次性尿墊和便盆→雙腿屈曲外展(暴露外陰)→手消→戴手套→取棉簽進(jìn)行沖洗,沖洗后棉簽置于便盆邊(沖洗原則:自上而下、由外向內(nèi);沖洗順序:陰阜→對(duì)側(cè)腹股溝→近側(cè)腹股溝→對(duì)側(cè)大小陰唇→近側(cè)大小陰唇→尿道口、陰道口、肛門)→擦干各部位(擦干原則:自上而下、由內(nèi)向外;擦干順序:尿道口、陰道口、肛門→陰阜→對(duì)側(cè)大小陰唇及腹股溝區(qū)→近側(cè)大小陰唇、腹股溝至骶尾)→撤去尿墊和便盆→處置用物→脫手套→協(xié)助患者穿好衣褲,整理床單元→協(xié)助取舒適臥位→核對(duì)→手消→記錄→推車回治療室→正確處置用物→洗手?!谢颊撸喝o(wú)菌彎盤置于便盆旁→浸潤(rùn)棉簽→左手戴手套→將包皮后推→手提陰莖→擦洗尿道口至龜頭、冠狀溝、陰莖下部至陰囊上部、陰囊下部→脫手套→沖洗(方法同上)。評(píng)價(jià)
1、操作方法正確、熟練、節(jié)力。
2、會(huì)陰部沖洗干凈,清潔無(wú)異味。
3、床單元整潔,被服無(wú)污染。
4、注意保暖,患者無(wú)不適主訴。
5、物品處置正確。
6、護(hù)患溝通良好,體現(xiàn)人文關(guān)懷。注意事項(xiàng)
1、操作中減少暴露,注意保暖,保護(hù)患者隱私。
2、避免浸濕被服。
3、沖洗原則為:由上至下、由外向內(nèi);擦干原則:由上至下、由內(nèi)向外。理論提問
1、會(huì)陰沖洗的目的是什么? 答:(1)保持患者局部清潔,增進(jìn)舒適。
(2)去除分泌物和異味,預(yù)防和減少感染。
(3)防止皮膚破損,促進(jìn)會(huì)陰部傷口愈合。
第四篇:操作流程(晨、晚、會(huì)陰護(hù)理)
晨間護(hù)理
備齊用物--洗手,戴口罩--攜用物至患者床旁--核對(duì)患者信息--關(guān)門窗--評(píng)估患者--移開桌椅--松開蓋被--協(xié)助排便--準(zhǔn)備熱水(手背試試水溫)--口腔護(hù)理--洗臉--洗手--梳頭--翻身--拍背--檢查皮膚受壓情況--擦背按摩--掃床--(更換床單)--整理床單位--開窗通風(fēng)--整理用物--記錄。
晚間護(hù)理
備齊用物--洗手,戴口罩--攜用物至患者床旁--核對(duì)患者信息--關(guān)門窗--評(píng)估患者--移開桌椅--松開蓋被--準(zhǔn)備熱水(手背試試水溫)--口腔護(hù)理--洗臉--洗手--洗臀部--泡洗腳--清洗會(huì)陰--翻身--擦背--檢查皮膚受壓情況--按摩--整理床鋪--協(xié)助患者排便--整理用物--通風(fēng)后酌情關(guān)窗、放下窗簾、關(guān)燈--清理探視人員--巡視--記錄。
會(huì)陰部護(hù)理(會(huì)陰沖洗)
備齊用物--洗手,戴口罩--攜用物至患者床旁--核對(duì)患者信息--關(guān)門窗--評(píng)估患者--移開桌椅--松開蓋被--備水(水溫50-52℃)--協(xié)助患者取仰臥位--戴手套--協(xié)助患者暴露會(huì)陰部--置便器--墊橡膠單--墊中單--沖洗--一手持量杯,一手持夾棉球的大鑷子--邊沖邊擦洗會(huì)陰部--自上而下至肛門--擦洗肛門--擦干會(huì)陰、肛門--整理--撤去便器、中單、橡膠單--協(xié)助患者穿好衣物--整理床單位及用物--記錄。
第五篇:產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒技術(shù)操作流程
產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒技術(shù)操作流程
一、操作準(zhǔn)備
1.護(hù)士準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩。
2.用物準(zhǔn)備:沖洗盤內(nèi)放:1000ml量杯2個(gè)(內(nèi)盛39-41℃的溫水),無(wú)菌鑷子4把,無(wú)菌敷料罐2個(gè)(一個(gè)內(nèi)盛10%-20%肥皂水紗布,另一個(gè)內(nèi)盛碘伏原液紗布),無(wú)菌接生巾,墊巾,污物桶。
二、評(píng)估患者
1.核對(duì)患者姓名,床號(hào),告知患者會(huì)陰消毒的目的。2.檢查會(huì)陰清潔度及外陰皮膚情況,做好操作前的解釋工作。3.如為孕婦,了解孕周及產(chǎn)程開始情況,陰道流血、流液情況。
三、操作要點(diǎn)
1.核對(duì)患者,幫助患者取合適臥位(外展屈膝位或膀胱截石位),充分暴露會(huì)陰部,臀下鋪墊巾。
2.將產(chǎn)床調(diào)節(jié)成尾向下傾斜的位置,并將產(chǎn)婦腰下的衣服向上拉,以免沖洗時(shí)浸濕。
3.用鑷子取肥皂水紗布一塊,先擦洗陰阜、左右腹股溝、左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處,再擦洗會(huì)陰體、兩側(cè)臀部,擦洗時(shí)稍用力,然后棄掉紗布及鑷子。
4.再取肥皂水紗布1塊,按順序擦洗尿道口、陰道口、大陰唇、會(huì)陰體,稍用力,最后擦肛門,棄掉紗布及鑷子。
5.用溫開水由外至內(nèi)緩慢沖洗皂跡(沖洗前,操作者可將水倒在手腕部測(cè)量,待溫度合適后,再給產(chǎn)婦沖洗)。沖洗過程中及時(shí)溝通,詢問患者水溫是否適宜,室內(nèi)溫度是否合適,并作適當(dāng)調(diào)節(jié),防止產(chǎn)婦受涼。操作者要輕柔規(guī)范,觀察產(chǎn)婦的反應(yīng),及時(shí)判斷產(chǎn)程進(jìn)展。
6.再按3,4,5程序重復(fù)一遍。
7.夾取碘伏原液紗布一塊,消毒外陰一遍。擦洗順序?yàn)槟虻揽?、陰道口、小陰唇、大陰唇、陰阜,換第二塊碘伏原液紗布擦洗腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)上1/3處、會(huì)陰體、肛門,不要走出溫水沖洗清潔范圍,棄鑷。根據(jù)需要進(jìn)行第二遍消毒:更換持物鑷,同法擦洗,步驟同上。8.消毒后根據(jù)需要以生理鹽水沖洗會(huì)陰,撤下臀下墊巾,墊好無(wú)菌接生巾,洗手。
四、指導(dǎo)患者
1.告知患者操作過程中臀部不要抬起,撤出臀下墊巾,墊好無(wú)菌接生巾
2.囑孕婦如果宮縮來(lái)臨時(shí)身體不要左右翻動(dòng),以免影響消毒效果 3.告知患者雙手不能接觸消毒區(qū)域