第一篇：電子處方的利弊分析與對策

電子處方的利弊分析與對策

[摘要]隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)及醫(yī)院信息化，網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展，醫(yī)院門診藥房傳統(tǒng)的工作模式發(fā)生了很大改變，門診處方由醫(yī)生手寫改為在醫(yī)生工作站錄入信息，通過網(wǎng)絡(luò)提交給門診藥房，這不僅提升醫(yī)院的科學(xué)化，規(guī)范化管理水平，而且提高了醫(yī)生的工作效率，但是也存在潛在的問題。本文通過在萬方，維普，CNKI（中國知網(wǎng)）等數(shù)據(jù)庫的文獻(xiàn)查詢，查找出了105篇關(guān)于電子處方管理的分析，并根據(jù)其中15篇文獻(xiàn)中電子處方的利弊分析進(jìn)行了綜合敘述。并提出一些應(yīng)對策略，以進(jìn)一步優(yōu)化電子處方的應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]電子處方 優(yōu)勢與不足 對策

自20世紀(jì)90年代開始，隨著以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的成熟，我國醫(yī)院信息系統(tǒng)得到快速發(fā)展。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，90％以上的醫(yī)院已基本實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理，但大都偏重于管理和收費(fèi)。只有近40％左右的大型醫(yī)院開始向“臨床管理信息系統(tǒng)(CIS)建設(shè)”過渡。而電子處方作為CIS系統(tǒng)的重要一環(huán)，也越來越受到重視。目前，世界上許多發(fā)達(dá)國家已經(jīng)在醫(yī)療過程中使用電子處方，而我國由于城鄉(xiāng)差距，以及電子處方的管理制度還不夠完善，電子處方?jīng)]能在全國各地普及。

1.電子處方的定義

電子處方是由醫(yī)師在診療中為患者開具的電子醫(yī)囑，經(jīng)計(jì)算機(jī)程序自動(dòng)劃價(jià)并將藥品下帳，通過網(wǎng)絡(luò)將其傳送至藥房，由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療電子文書。電子處方系統(tǒng)是一個(gè)多科室協(xié)同工作的系統(tǒng)，需要掛號、就診、收費(fèi)和藥品調(diào)配等四部門合作完成。[1]2.電子處方的優(yōu)勢

2.1電子處方書寫清晰、格式規(guī)范

處方字跡工整，清晰，并且使用藥品通用名、符合《處方管理辦法》中有關(guān)藥品名稱的規(guī)定，有利于藥師配藥及核對，有效地防止因醫(yī)師字跡潦草或書寫不規(guī)范而發(fā)生的配藥差錯(cuò)，并且大大地減少因書寫錯(cuò)誤，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)的事件。

2.2簡化流程，縮短了患者的排隊(duì)時(shí)間

電子處方是一個(gè)多科室協(xié)同工作的系統(tǒng)，整個(gè)流程由掛號，就診，劃價(jià)，發(fā)藥四部分組成?；颊邟焯柧涂蓱{一站就診卡，由醫(yī)生在計(jì)算機(jī)輸入處方，通過醫(yī)院程序系統(tǒng)，進(jìn)行自動(dòng)劃價(jià)，再由網(wǎng)絡(luò)將處方傳送至局域的相關(guān)科室，然后患者憑卡到收費(fèi)處繳費(fèi)，再憑收據(jù)到相應(yīng)窗口取藥，由藥房將打印完整的處方交給患者。這極大地縮短了傳統(tǒng)處方的就診流程，同時(shí)減少了患者的排隊(duì)時(shí)間。

2.3設(shè)立醫(yī)生處方權(quán)限和藥品使用范圍，便于職能部門監(jiān)督管理

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的要求，限制副高以下職稱醫(yī)生使用三線抗菌藥物和三聯(lián)抗菌藥物的權(quán)限。根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》規(guī)定，具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)生才可以開具麻醉藥品處方。醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療患者，系統(tǒng)會(huì)顯示藥品限量和自付比例，能很好地執(zhí)行《處方管理辦法》第十九條“處方一般不得超過7 d用量；急診處方一般不得超過3 d用量”的規(guī)定。有些限制性藥品有適應(yīng)證，輸入時(shí)會(huì)彈出對話框，醫(yī)生可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行辨別和確認(rèn)選擇。有些藥品具有禁忌證，藥師事先在藥品屬性中做好維護(hù)，如“孕婦禁用”“18歲以下兒童禁用”“2歲以下嬰幼兒禁用”等，當(dāng)醫(yī)生輸入藥品信息時(shí)系統(tǒng)會(huì)彈出對話框以提醒醫(yī)生注意。限制每張?zhí)幏降乃幤菲贩N數(shù)，當(dāng)醫(yī)生欲在一張?zhí)幏缴祥_出超過5種藥品時(shí)系統(tǒng)會(huì)提示并拒絕，“使每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品”的規(guī)定很好地被執(zhí)行。

2.4電子處方具有強(qiáng)大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和查閱功能電子處方能

隨時(shí)統(tǒng)計(jì)藥劑人員的工作量，以便與績效掛鉤，藥房管理人員可以根據(jù)藥品消耗與庫存數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院職能部門可以隨時(shí)掌握醫(yī)生的用藥情況，為了推進(jìn)和落實(shí)藥物的合理使用，《處方管理辦法》第四十四條新增了處方評價(jià)制度，要求對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報(bào)不合理處方，對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。這些都依賴于電子處方強(qiáng)大的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)功能。只要按表中項(xiàng)目提取有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算即可。除此之外，嵌入合理用藥軟件，幫助藥學(xué)人員提高電子處方審核質(zhì)量。

2.5提高基本藥物政策調(diào)整的及時(shí)性、靈活性

由于我國許多藥品政策的制定和調(diào)整滯后于形勢發(fā)展，因此必須對政策制定程序進(jìn)行改革，精簡審批機(jī)構(gòu)，建立高效的藥品政策調(diào)整機(jī)制。同時(shí)，應(yīng)建立一套靈活的反饋機(jī)制，可由衛(wèi)生部委托高?；蜓芯繖C(jī)構(gòu)對藥物政策實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查研究，將信息反饋，再由衛(wèi)生部及國家基本藥物領(lǐng)導(dǎo)小組針對問題提出相應(yīng)的解決措施，對實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)，將結(jié)果反饋，從而形成一個(gè)高效運(yùn)轉(zhuǎn)的循環(huán)系統(tǒng)，增強(qiáng)基本藥物政策的靈活性。

2.6電子處方避免了患者跑單，減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)損失

以往，門診患者在醫(yī)生開具處方后，為了節(jié)省資金，就憑醫(yī)生的處方在外面的藥店進(jìn)行自行購買，不僅出現(xiàn)了患者跑單的現(xiàn)象，而且使患者用藥的依從性降低，造成了用些藥物的不合理使用，也造成了醫(yī)療的經(jīng)濟(jì)損失。電子處方有效地避免了患者跑單的現(xiàn)象，也提高了患者的依從性，能夠在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物，從而避免了一些藥物的濫用。

3.電子處方的不足

3.3.1醫(yī)院不打印電子處方

《辦法》第二十八條規(guī)定，醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具、傳遞處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致。但許多醫(yī)院為節(jié)省成本，或防止處方外流，拒絕打印紙質(zhì)處方，通過控制處方來壟斷患者達(dá)到以藥養(yǎng)醫(yī)的目的。這種現(xiàn)象若不改變，《辦法》中除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，不得限制就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥的規(guī)定就將流于形式，法律賦與的權(quán)利形同虛構(gòu)。

3.2電子處方標(biāo)準(zhǔn)不同

由于地域和醫(yī)院級別不同，信息化投入的差異也非常大，電子處方系統(tǒng)引入的時(shí)間、版本不一致將導(dǎo)致軟件性能差別大。給處方的規(guī)范化管理造成了困難，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，有可能造成藥物的濫用?！短幏焦芾磙k法》第十九條“處方一般不得超過7 d用量；急診處方一般不得超過3 d用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注明理由。”《處方管理辦法》里未列明有哪些疾病是屬此范圍內(nèi)，“適當(dāng)延長”操作起來也不統(tǒng)一，有的醫(yī)院為1個(gè)月，有的為15d，且電子處方?jīng)]有特殊的對話框，進(jìn)行說明，使醫(yī)生和藥師的信息交流缺失。這也給處方的管理造成了一定障礙。

3.3相關(guān)法律不完善

我國2005年4月1日起實(shí)施的《電子簽名法》未將電子處方等醫(yī)療文書列入不適用電子簽名的文書。鑒于醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特殊性，是否適用該法卻不能定論。另外，2004年8月試行的《處方管理辦法》第14條只含糊地規(guī)定：“醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開具普通處方時(shí)，需同 時(shí)打印紙質(zhì)處方”。卻對急診處方、毒麻藥品處方、精神藥品處方以及兒科處方是否同樣適用不置可否。這對電子處方系統(tǒng)的大規(guī)模應(yīng)用造成很大的障礙。國家如今尚未出臺(tái)完整的電子處方的相關(guān)法律。[4]3.4缺乏對特殊藥品的特殊管理系統(tǒng)

目前電子處方系統(tǒng)在我國某些醫(yī)院的應(yīng)用較好解決了門診普通處方電子化的問題，而對特殊藥品處方?jīng)]有給予很好的支持，特殊藥品處方電子化嚴(yán)重滯后。新的《處方管理辦法》等法規(guī)陸續(xù)出臺(tái)實(shí)施，對處方的管理也提出了更多、更新、更具體的要求，對特殊藥品尤其是麻醉藥品和第一類精神藥品（麻、精一）在處方書寫格式上要求增加顯示患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件信息，為患者代辦人員身份信息等。對這些新要求，目前的電子處方系統(tǒng)不能提供對應(yīng)的功能，已經(jīng)不能與之相適應(yīng)，靠醫(yī)生完成，顯然增加了額外的工作量，與提高工作效率，保證工作質(zhì)量背道而馳。

[5]3.5無法避免醫(yī)療過程中的差錯(cuò)

2007年，美國就已有50%的醫(yī)生通過電子處方系統(tǒng)開具處方。由于我國電子處方應(yīng)用較晚，很多醫(yī)生習(xí)慣了手寫處方，換用電子處方后各種錯(cuò)誤時(shí)有發(fā)生。據(jù)某醫(yī)院的抽查，發(fā)現(xiàn)僅錄入錯(cuò)誤一項(xiàng)就占到錯(cuò)誤處方總數(shù)的86.1%,分析發(fā)現(xiàn)，這些錯(cuò)誤稍加注意都可以避免，這在一定程度上給患者帶來了醫(yī)療的負(fù)擔(dān)。

4.對策和解決辦法

(1)醫(yī)生在錄入電子處方后，必須打印紙質(zhì)處方并簽字，這樣才能使處方具有法律效應(yīng)，且保證了患者的知情同意權(quán)和自主選擇權(quán)。

(2)電子處方一般只有藥品名稱，規(guī)格，數(shù)量，沒有詳盡的用法用量，臨床診斷以及麻醉處方藥品要求病人的住址，身份證號碼，這些內(nèi)容都必須注明打印的紙質(zhì)處方上。(3)醫(yī)師在開具電子處方時(shí)應(yīng)盡可能地為患者提供更多地醫(yī)學(xué)服務(wù)，更夠讓患者擁有自主選擇地機(jī)會(huì)，而不是以醫(yī)生作為主導(dǎo)地位的醫(yī)院模式。

(4)住院部應(yīng)該配備一定量的臨床醫(yī)師，處方在錄入電腦前可由臨床藥師先行審方后，合格后由專人錄入并由藥劑員配制，這樣保證患者的合理用藥和個(gè)體化用藥。

(5)電子處方還處于一個(gè)尷尬的地位，需要國家衛(wèi)生主管部門和立法部門在《中華人民和國電子簽名法》的基礎(chǔ)上，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)規(guī)定確立符合電子簽名法的電子處方的法律地位。(6)建議我國政府出資開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化的電子處方系統(tǒng)，免費(fèi)為醫(yī)院提供，作為公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一。電子處方設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)做到：1)統(tǒng)一處方格式，包括內(nèi)容、字體、字號、紙張大小和紙質(zhì)、處方完畢標(biāo)識(shí)以及頁碼設(shè)置等；2)嵌入藥品信息數(shù)據(jù)庫，每輸入一個(gè)藥品，均顯示該藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、用法用量、性狀、用途、生產(chǎn)廠家，并突出顯示該藥品說明書中所涉及的禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等有關(guān)信息；3)加載電子處方審核系統(tǒng)，設(shè)置藥品過敏史審查、重復(fù)用藥審查、可能的給藥途徑、特殊人群用藥，具有能自動(dòng)審查藥物配伍禁忌、依據(jù)年齡審查選藥和用量、提示潛在的不合理用藥問題以及處理意見等功能。對于已確認(rèn)不符合要求的處方，可設(shè)計(jì)強(qiáng)制彈出需醫(yī)生調(diào)整后再次確認(rèn)的窗口，以提高用藥的安全性。對于一些特殊醫(yī)囑，醫(yī)生可以一并寫在電子處方上打印出來，避免患者因記不住口頭醫(yī)囑而造成的安全隱患。

(7)增強(qiáng)醫(yī)生和藥師責(zé)任感，不能因?yàn)槭褂昧穗娮犹幏骄头潘删?；同時(shí)要加強(qiáng)對醫(yī)生和藥師的培訓(xùn)，提高其開具和審核處方的操作能力。使醫(yī)生和藥師能夠在工作中更好地銜接。

5.結(jié)束語

電子處方在我國屬于新生事物，處于試行階段，與傳統(tǒng)處方相比較，電子處方有著合理規(guī)范，科學(xué)，方便，提高了醫(yī)生的工作效率，有利于醫(yī)院合理規(guī)范化管理等優(yōu)勢，但電子處方仍然存在醫(yī)院不打印處方，電子處方不合法化，缺少對特殊藥物管理系統(tǒng)與電子處方中的差錯(cuò)不可避免等方面的問題，建議政府及早出臺(tái)相關(guān)政策以及相關(guān)措施，保證電子處方的合法化，有利于電子處方的推廣及規(guī)范化管理。

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第二篇：電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展與對策分析

電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展與對策分析

摘要：我國的電子信息產(chǎn)業(yè)起步較晚，但是發(fā)展速度很快，已經(jīng)成為了國民經(jīng)濟(jì)振興的重要支柱性產(chǎn)業(yè)，本文針對我國電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，并且將電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展中遇到的問題作為主要的研究方向，并制定相關(guān)的對策。

關(guān)鍵詞：電子信息；產(chǎn)業(yè)矛盾；對策性；

近十年來我國的經(jīng)濟(jì)增長速度位居世界第一位，這其中離不開電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展所帶來的效益，隨著我國電子信息產(chǎn)業(yè)不斷壯大，產(chǎn)品的在結(jié)構(gòu)形式、涉及范圍、商品種類等方面取得了很大的提高，并且針對電子信息產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈條進(jìn)行了有效調(diào)整，在此狀態(tài)下，我國的電子信息產(chǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入了集群型生產(chǎn)階段。

一.電子信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r

我國的電子信息產(chǎn)業(yè)雖然起步很晚，但是自上世紀(jì)九十年代以后就進(jìn)入了一個(gè)高速發(fā)展的階段。在這一階段逐步形成了一個(gè)以電子信息、科學(xué)研究、產(chǎn)品銷售為一體的產(chǎn)業(yè)網(wǎng)絡(luò)，并且保證我國的電子信息產(chǎn)業(yè)增長保持至今，在2008年以后這種增長速度更是高達(dá)每年25%的增長率。在這期間我國的GDP比重貢獻(xiàn)率明顯高于其它產(chǎn)業(yè)的增長值，并且成為了第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展中最為重要的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。在電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的過程中隨著我國經(jīng)濟(jì)政策的不斷改變而發(fā)生了優(yōu)化。并且形成了十分完整的產(chǎn)業(yè)鏈，所有的產(chǎn)品在研發(fā)、銷售等發(fā)面朝著可持續(xù)發(fā)展的方向發(fā)展，對全球的行業(yè)開發(fā)呈現(xiàn)出十分強(qiáng)大的支撐作用。隨著產(chǎn)業(yè)發(fā)展的不斷集中，電子信息企業(yè)也出現(xiàn)了一種“扎堆”，的現(xiàn)狀，這種現(xiàn)狀變現(xiàn)為產(chǎn)業(yè)升級、市場需求、生產(chǎn)能力，同步增長，并且形成了良好的配套性產(chǎn)業(yè)形勢。同時(shí)伴隨著電子信息產(chǎn)業(yè)的素質(zhì)整體提高使國民經(jīng)濟(jì)增長的得到了進(jìn)一步提高。我國針對電子信息產(chǎn)業(yè)大發(fā)展一直采取鼓勵(lì)進(jìn)口技術(shù)、出口產(chǎn)品的政策。這樣不僅縮短了關(guān)鍵技術(shù)的研發(fā)時(shí)間，同時(shí)使我國的電子產(chǎn)品能夠追趕上國際上的信息產(chǎn)品，使電子信息產(chǎn)業(yè)增長不斷加快。在出口范圍上我們將產(chǎn)品定位面向非洲、南美等國家，這使我國的電子信息產(chǎn)業(yè)成為了具有較高附加值的電子產(chǎn)品，目前我國的電子產(chǎn)業(yè)的外貿(mào)發(fā)展程度超過60%，產(chǎn)品在出口和進(jìn)口的同時(shí)能夠具有十分良好的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)作用。

二.電子信息產(chǎn)業(yè)在發(fā)展中存在的問題

我國的電子信息產(chǎn)業(yè)雖然發(fā)展很快，但是在發(fā)展過程中依然具有十分長足的進(jìn)步，但是還存在一定的問題；

1.高科技研究人才奇缺

我國的電子信息產(chǎn)業(yè)在國家政策的扶植下導(dǎo)致很多技術(shù)長期依靠進(jìn)口，雖然提高了我國電子信息產(chǎn)業(yè)的銷售率，但是卻造成了電子科技人才培養(yǎng)的斷檔。電子信息產(chǎn)業(yè)是一個(gè)高密度型產(chǎn)業(yè)，它的核心競爭就是高科技人才的競爭。另外我國電子信息產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)是一個(gè)長期的過程，但是很多小型的電子信息產(chǎn)業(yè)沒有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力完成人才的自我培養(yǎng)，這使很多人才外流到了外企，這是我國電子信息人才流失的主要問題之一。

2.技術(shù)進(jìn)口引發(fā)的矛盾

我國的電子信息起步很晚，這與國際上發(fā)達(dá)的歐美、日韓等國家相比有著較大的差距。并且在電子信息產(chǎn)品上來看在世界范圍內(nèi)還處于一個(gè)中下游的水平。所以為了提高電子信息產(chǎn)品的技術(shù)性含量，就需要在國家電子和信息技術(shù)中使用大量的資金，進(jìn)行先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn)，這種方法雖然能夠提高我國電子信息產(chǎn)業(yè)的科技含量，但是也使我國的電子信息處于一個(gè)長期波動(dòng)的范圍內(nèi)。同時(shí)因?yàn)榧夹g(shù)引進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)小，極易誘導(dǎo)國家和企業(yè)往往只注重“引入”，消化吸收和自主創(chuàng)新投入則相對較少，從而偏離技術(shù)引進(jìn)的初衷；此外，外資企業(yè)的逐利性決定了它只可能著眼于短期經(jīng)濟(jì)利益，不會(huì)關(guān)心我國電子信息產(chǎn)業(yè)長期技術(shù)進(jìn)步的問題，特別是對一些核心技術(shù)，他們更是嚴(yán)格控制流出國門，所以國內(nèi)大多數(shù)電子信息企業(yè)無一例外地缺乏核心技術(shù)，只能靠代加工別人的產(chǎn)品賺取辛苦的勞務(wù)費(fèi)，技術(shù)進(jìn)步則越來越成為了這些電子信息企業(yè)的“神話”。

3.企業(yè)缺少良好的創(chuàng)新意識(shí)

我國的企業(yè)的創(chuàng)新意識(shí)和能力都是相對薄弱的環(huán)境，這一點(diǎn)充電子信息產(chǎn)品的關(guān)鍵技術(shù)依賴進(jìn)口就可以看出，同時(shí)很多產(chǎn)品缺少合理的自主品牌和知識(shí)性技術(shù)產(chǎn)權(quán)，使很多科技成果不能被實(shí)際性的轉(zhuǎn)換，這使很多核心技術(shù)缺少專利性，導(dǎo)致電子信息企業(yè)在國際競爭過程中受到很大的限制。

三．提高我國電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的策略

要想提高我國電子信息產(chǎn)業(yè)，在發(fā)展中迎合機(jī)遇和挑戰(zhàn)，就必須將電子信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展占率作為基礎(chǔ)，所以要從如下幾個(gè)方面中進(jìn)行加強(qiáng)。

1.加強(qiáng)科技人才的培養(yǎng)

樹立人才是第一資源的觀念，創(chuàng)造能使各類人才脫穎而出的良好環(huán)境.企業(yè)可以拿出部分資金，用于現(xiàn)有人才的進(jìn)一步培養(yǎng)和潛在人才的開發(fā)，努力保持適當(dāng)?shù)娜瞬帕鲃?dòng)性，爭取達(dá)到人才流動(dòng)“溢出效應(yīng)”最大化。加強(qiáng)信息技術(shù)人才、管理人才、復(fù)合型人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和使用，研究制定有利于造就領(lǐng)軍人才和技術(shù)帶頭人的分配政策和激勵(lì)措施，實(shí)施高技能人才培訓(xùn)工程，通過高等學(xué)校、民辦機(jī)構(gòu)、企業(yè)等多種渠道和方式，加大繼續(xù)教育、職業(yè)教育的力度，壯大高技能人才隊(duì)伍。

2.提高自主創(chuàng)新能力。

電子信息產(chǎn)業(yè)需要自主創(chuàng)新能力作為信息產(chǎn)業(yè)的強(qiáng)大支撐力量，在自主創(chuàng)新的同時(shí)要保證科技進(jìn)步和市場的激烈競爭，要將自主創(chuàng)新作為行業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)要素。首先我國要為電子信息產(chǎn)業(yè)創(chuàng)造有利的外部發(fā)展環(huán)境，并且在科技人才培養(yǎng)上加大力度，要保證有針對性的提高電子信息產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策，將產(chǎn)品提高速度，和產(chǎn)品附加值同步提高，并且使企業(yè)的應(yīng)用能力和自主創(chuàng)新能力得到加強(qiáng)，在提高產(chǎn)業(yè)優(yōu)化的同時(shí)，使企業(yè)最大程度的獲取效益。

結(jié)束語

我國的電子信息產(chǎn)業(yè)不僅在產(chǎn)品制造上逐步細(xì)化，并且形成了很多我國特有的電子信息技術(shù)，這使我國的電子信息產(chǎn)業(yè)在全球性競爭中占有了一席之地，電子信息技術(shù)也朝著數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的方向所轉(zhuǎn)變，同時(shí)電子信息種類中的界限被逐漸消除。我們要進(jìn)一步提高產(chǎn)品的國際競爭能力，就必須對自身的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)組成進(jìn)行調(diào)整，并且在科學(xué)發(fā)展觀的帶領(lǐng)下，將國際電子信息產(chǎn)業(yè)和我國實(shí)際科學(xué)技術(shù)能力相互結(jié)合。電子信息產(chǎn)品在生產(chǎn)、組裝、銷售等環(huán)節(jié)加強(qiáng)整合性，使我國的電子信息產(chǎn)業(yè)適合國際形勢的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]王希軍.我國光電子產(chǎn)業(yè)的技術(shù)選擇及對策研究[D].吉林大學(xué).2006年

[2]吳江.信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展對經(jīng)濟(jì)增長貢獻(xiàn)度分析[D].重慶師范大學(xué).2012年

[3]寧鐘,郭熙保.光電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基本經(jīng)濟(jì)規(guī)律[J].軟科學(xué);.2001年01期

[4]楊禮茂,王玉玲.武漢光電子企業(yè)品牌創(chuàng)新研究[J].科技創(chuàng)業(yè)月刊.2012年10期

第三篇：電子處方規(guī)范

我擬定的管理辦法請指正：

***人民醫(yī)院電子處方管理辦法

1.醫(yī)院處方的開具、藥品的調(diào)劑、保管的相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《河南省處方管理實(shí)施細(xì)則》及本辦法。

2.取得處方權(quán)的醫(yī)師相應(yīng)獲得使用電子處方開具權(quán)，具有調(diào)劑資格的藥劑人員獲得調(diào)劑、審核處方權(quán)，醫(yī)院分配登錄編號和個(gè)人密碼（自設(shè)并保密），方可登錄并使用處方開具、調(diào)劑程序。

3.具有電子處方權(quán)醫(yī)師必須使用自己的編號、密碼登陸，開具處方時(shí)必須認(rèn)真輸入、核對病人信息。根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。

4.醫(yī)師開具電子處方應(yīng)填寫患者姓名等所有“前記”信息，審查處方“正文”內(nèi)容，核實(shí)簽名，并與門診病歷用藥記錄核對一致時(shí)方可確認(rèn)。

5.藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

6.藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核打印的紙質(zhì)處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在打印的紙質(zhì)處方上簽名。

7.藥師對處方有質(zhì)疑時(shí)，應(yīng)當(dāng)與門診病歷記錄或醫(yī)囑核對病人信息、核對打印的紙質(zhì)處方，并向開具醫(yī)師詢問、核實(shí)，無誤后發(fā)給藥品。醫(yī)師對特殊用藥，應(yīng)當(dāng)面向患者講明有關(guān)事項(xiàng)。

8.麻醉藥品和第一類精神藥品，終止妊娠藥品，應(yīng)使用紙質(zhì)處方開具，不得使用電子處方。

9.藥劑科應(yīng)當(dāng)將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳椤１４嫫诎匆?guī)定執(zhí)行。

10.藥事會(huì)每季度對處方質(zhì)量進(jìn)行分析評價(jià)，醫(yī)務(wù)科、藥劑科每月對處方質(zhì)量進(jìn)行檢查，對醫(yī)師、藥師不按規(guī)定開具處方、調(diào)劑的予以通報(bào)并改正，嚴(yán)重的予以經(jīng)濟(jì)處罰（10—200元）。

11.嚴(yán)禁使用他人編號和密碼登陸開具電子處方或調(diào)劑處方。造成不良后果的，查明責(zé)任后由電子處方簽名醫(yī)師或藥師承擔(dān)責(zé)任并按規(guī)定處理。

12.醫(yī)師、藥師違反《處方管理辦法》，導(dǎo)致不良后果的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

第四篇：電子處方規(guī)范

運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院電子處方管理制度

1、醫(yī)院處方的開具、藥品的調(diào)劑、保管的相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《山西省處方管理實(shí)施細(xì)則》及本辦法。

2、取得處方權(quán)的醫(yī)師相應(yīng)獲得使用電子處方開具權(quán)，具有調(diào)劑資格的藥劑人員獲得調(diào)劑、審核處方權(quán)，醫(yī)院分配登錄編號和個(gè)人密碼（自設(shè)并保密），方可登錄并使用處方開具、調(diào)劑程序。

3、具有電子處方權(quán)醫(yī)師必須使用自己的編號、密碼登陸，開具處方時(shí)必須認(rèn)真輸入、核對病人信息。根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方。

4、醫(yī)師開具電子處方應(yīng)填寫患者姓名等所有“前記”信息，審查處方“正文”內(nèi)容，并與門診病歷用藥記錄核對一致時(shí)方可確認(rèn)。電子處方打印后，醫(yī)師必須在紙質(zhì)處方上簽名。

5、藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

6、藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核打印的紙質(zhì)處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時(shí)，按照藥品說明書或者處方用法，進(jìn)行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在打印的紙質(zhì)處方上簽名。

7、藥師對處方有質(zhì)疑時(shí)，應(yīng)當(dāng)與門診病歷記錄或醫(yī)囑核對病人信息、核對打印的紙質(zhì)處方，并向開具醫(yī)師詢問、核實(shí)，無誤后發(fā)給藥品。醫(yī)師對特殊用藥，應(yīng)當(dāng)面向患者講明有關(guān)事項(xiàng)。

8、特殊管理的藥品（麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品）以及終止妊娠藥品，應(yīng)使用紙質(zhì)處方開具，不得使用電子處方。

9、藥劑科應(yīng)當(dāng)將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳?。保存期按?guī)定執(zhí)行。

10、藥事管理委員會(huì)每季度對處方質(zhì)量進(jìn)行分析評價(jià)，醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部每月對處方質(zhì)量進(jìn)行檢查，對醫(yī)師、藥師不按規(guī)定開具處方、調(diào)劑的予以通報(bào)并進(jìn)行質(zhì)量經(jīng)濟(jì)考核。

11、嚴(yán)禁使用他人編號和密碼登陸開具電子處方或調(diào)劑處方。造成不良后果的，查明責(zé)任后由電子處方簽名醫(yī)師或藥師承擔(dān)責(zé)任并按規(guī)定處理。

12、醫(yī)師、藥師違反《處方管理辦法》，導(dǎo)致不良后果的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。

運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)

2014-11-8

第五篇：中學(xué)英語信息化教學(xué)的利弊分析與對策

中學(xué)英語信息化教學(xué)的利弊分析與對策

摘 要： 隨著科學(xué)文化的進(jìn)步發(fā)展，我們進(jìn)入了信息化的時(shí)代。與此同時(shí)，信息化教學(xué)也應(yīng)運(yùn)而生。很多中學(xué)都利用多媒體來教授英語知識(shí)，多媒體輔助教學(xué)已經(jīng)成為現(xiàn)代化教育中的一種必不可少的教育手段。恰當(dāng)?shù)氖褂枚嗝襟w教學(xué)，能利用圖形、圖像、動(dòng)畫等多種媒體信息刺激學(xué)生的感官，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而全面提高教學(xué)質(zhì)量。然而有的中學(xué)英語教師只利用電子設(shè)備做成課件，在課堂上讓學(xué)生自學(xué)。本文嘗試分析此做法的利與弊，并且怎樣將教育信息化與英語教學(xué)的整合，從而提高中學(xué)英語教學(xué)的質(zhì)量和效率。

關(guān)鍵詞：教育 信息化 中學(xué) 英語教育

中圖分類號：G633.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1003-9082（2016）05-0137-01

信息化是將信息作為構(gòu)成某一系統(tǒng)、某一領(lǐng)域的基本要素，并對該系統(tǒng)、該領(lǐng)域中信息的生成、分析、處理、傳遞和利用所進(jìn)行的有意義活動(dòng)的總稱。我們稱對信息的生成、分析、處理、傳遞和利用為信息技術(shù)。因此，對某一系系統(tǒng)、該領(lǐng)域的信息化是將信息作為構(gòu)成該系統(tǒng)、該領(lǐng)域的基本要素，并在該系統(tǒng)、該領(lǐng)域中廣泛地應(yīng)用信息技術(shù)的有意義活動(dòng)的總稱。

信息化教學(xué)，即計(jì)算機(jī)運(yùn)用在現(xiàn)代教育思想和理論的指導(dǎo)下，主要運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，開發(fā)教育資源，優(yōu)化教育過程，以培養(yǎng)和提高學(xué)生信息素養(yǎng)為重要目標(biāo)的一種新的教育方式。

一、中學(xué)英語信息化教學(xué)的利弊

1.信息化教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)

1.1信息化教學(xué)有助于教師與學(xué)生自學(xué)

在信息化教學(xué)方式中，教師和學(xué)生可以通過學(xué)校提供的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，信息資源來自學(xué)。在日常學(xué)習(xí)過程中，如有疑難問題，學(xué)生除了在網(wǎng)上交流或者用電子郵件方式向老師請教的學(xué)習(xí)方式外，還可以自己通過網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)查找相關(guān)的學(xué)習(xí)資源。過去培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)的能力強(qiáng)調(diào)利用好兩個(gè)工具，即字典和圖書館?，F(xiàn)在更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)。具有信息時(shí)代教育觀念的教師，應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)及獲取信息和知識(shí)的能力。同樣，教師要注重自身素質(zhì)的提高，學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用，學(xué)習(xí)利用計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)教案、課件等。新時(shí)代教育觀念的教師會(huì)通過互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)各種教育理念，提高自己的理論知識(shí)。新時(shí)代教育觀念的教師會(huì)通過網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)與教育專家交流，學(xué)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。新時(shí)代教育觀念的教師會(huì)利用新技術(shù)開發(fā)課程課件應(yīng)用到課堂中，讓學(xué)生學(xué)得輕松。

1.2信息化教學(xué)有助于轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)方式，提高學(xué)習(xí)效率

信息化教學(xué)不僅是一種物理上能夠看得見的方式的轉(zhuǎn)變，也是一種教育思維的轉(zhuǎn)變，是推動(dòng)課程改革的重要組成部分。從信息化入手，改變思想教育的針對性、實(shí)效性不強(qiáng)問題；改變課程內(nèi)容“難、繁、偏、舊”的狀況；改變課程結(jié)構(gòu)單一，學(xué)科體系相對封閉，難以反映現(xiàn)代科技、社會(huì)發(fā)展的新內(nèi)容，脫離學(xué)生經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)實(shí)際的困惑；改變學(xué)生死記硬背、題海訓(xùn)練的狀況；改變課程評價(jià)過于強(qiáng)調(diào)學(xué)業(yè)成績和甄別、選拔的功能等。就課程的本質(zhì)與課程的功能來說，教育信息化要求中小學(xué)的新課程體制應(yīng)成為一個(gè)開放體系。

2.信息化教學(xué)的弊端

2.1信息化的教學(xué)無可避免的要使用計(jì)算機(jī)，學(xué)生需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容很多，計(jì)算機(jī)在使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量輻射，對身體有害，而且長時(shí)間的看著電腦屏幕，有損我們的視力。其次，應(yīng)用信息化教學(xué)會(huì)接觸到網(wǎng)絡(luò)，而網(wǎng)絡(luò)中的不良網(wǎng)站，就像是一顆定時(shí)炸彈，隨時(shí)都有可能給學(xué)生的健康發(fā)展帶來不良影響。而且如果學(xué)生沉迷網(wǎng)絡(luò)，會(huì)浪費(fèi)大量的時(shí)間和精力。長期使用信息化教學(xué)，導(dǎo)致學(xué)生們的書寫能力下降，有些常用的漢字都不會(huì)寫了，動(dòng)手能力變?nèi)酢?/p>

2.2習(xí)慣性的上網(wǎng)搜索資料，對網(wǎng)絡(luò)有強(qiáng)烈的依賴性。有任何問題不是先自己動(dòng)腦，而是上網(wǎng)搜索，久而久之，導(dǎo)致思考問題的能力減弱，懶于動(dòng)腦。我想對于已有的資源，我們的利用會(huì)讓它們變得有價(jià)值，但最終的目的是為了減少我們前進(jìn)的障礙、給我們以啟發(fā)，以便讓我們有更多的時(shí)間和精力去創(chuàng)新，去解決出現(xiàn)的新問題。

二、信息化教學(xué)與中學(xué)英語的整合1.教師的講授與多媒體相結(jié)合

我國外語教學(xué)的目標(biāo)是發(fā)展學(xué)生的聽、說、讀、寫的基本技能，培養(yǎng)在口頭上和書面上初步運(yùn)用英語進(jìn)行交際的能力。英語教學(xué)中有很多與語音和活動(dòng)影像的內(nèi)容。而這些內(nèi)容無法與文字內(nèi)容融合。只能以課本、錄音帶、錄像帶三種形式分別出版，不利于教學(xué)。而豐富多彩的一體化電子教材則可以圖、文、聲、像并茂。教案教材以因特網(wǎng)信息資源庫為支撐，擁有無限的教學(xué)資源。在中學(xué)英語課堂中，教案是教師通過電子設(shè)備傳到學(xué)生的IPad上，在課堂中自學(xué)英語。有利于教學(xué)的個(gè)性化和學(xué)生學(xué)習(xí)的自主化。

2.加強(qiáng)多媒體課件的設(shè)計(jì)

多媒體課件能提供多種感官的綜合刺激，有利于知識(shí)的獲取，創(chuàng)造最理想的學(xué)習(xí)環(huán)境。英語教師在多媒體課件設(shè)計(jì)過程中，不但要考慮到學(xué)生這一主體，把調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力放在首要位置。還要根據(jù)課堂教學(xué)內(nèi)容和要求、學(xué)習(xí)者的狀態(tài)來設(shè)計(jì)多媒體課件，這樣才能真正體現(xiàn)出多媒體課件的教育性，達(dá)到提高教學(xué)效率的目的。

3.英語教師要對自己重新定位

教育信息化改革了英語教師與學(xué)生之間的教育關(guān)系，教師在信息的海洋中不斷學(xué)習(xí)，才能跟得上信息時(shí)代的步伐，給學(xué)生提供最新的知識(shí)。教育信息化使學(xué)生擁有多種知識(shí)來源，也可以從其他途徑獲得教師所不掌握的知識(shí)來反饋給老師。要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。教師應(yīng)該成為英語教學(xué)組織者、指導(dǎo)者，學(xué)生建構(gòu)意義的幫助者、促進(jìn)者和學(xué)習(xí)伙伴，而不是知識(shí)的講解員，充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中真正成為信息加工的主體和知識(shí)意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和知識(shí)的灌輸對象。

三、總結(jié)

信息化教育為我們展示了未來教育的美好前景，但是，教育信息化是一個(gè)適應(yīng)性社會(huì)過程，它意味著存在一種與傳統(tǒng)的教育環(huán)境發(fā)生作用的活躍傾向，它的性質(zhì)決定它是否能很好地適應(yīng)環(huán)境，及如何適應(yīng)環(huán)境。因此，我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到，信息技術(shù)的應(yīng)用不會(huì)自然而然地創(chuàng)造教育奇跡，它可能促進(jìn)教育革新，也可能強(qiáng)化傳統(tǒng)教育，因?yàn)槿魏渭夹g(shù)的社會(huì)作用都取決于它的使用者。如果說信息技術(shù)是威力巨大的魔杖，那么教師就是操縱這個(gè)魔杖的魔術(shù)師。因此要將信息化和教育緊密、恰當(dāng)?shù)亟Y(jié)合起來提高教學(xué)效率。

參考文獻(xiàn)

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