第一篇：出院指導(dǎo)及病人隨訪(fǎng)評(píng)價(jià)與總結(jié)

德江縣人民醫(yī)院

出院指導(dǎo)與回訪(fǎng)工作落實(shí)情況的評(píng)價(jià)與總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)醫(yī)患溝通，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地了解患者對(duì)醫(yī)院各方面工作的意見(jiàn)，我院制定并實(shí)施了《出院指導(dǎo)及病人回訪(fǎng)制度》。自今年8月開(kāi)展工作以來(lái)，目前已取得初步成效。

通過(guò)出院指導(dǎo)，使得病人對(duì)自己所患疾病有了更深的認(rèn)識(shí)。通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)了解到出院病人在日常生活及工作中，能堅(jiān)持對(duì)自己病情有益的生活習(xí)慣，盡量避免使病情惡化的情況發(fā)生。對(duì)于慢性疾病的病人，能堅(jiān)持院外繼續(xù)服藥及治療，使疾病得到很好的控制。

通過(guò)回訪(fǎng)，將醫(yī)院的服務(wù)延伸到病人出院之后，聽(tīng)取了廣大病員群眾的意見(jiàn)與建議，獲取了指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)院服務(wù)的第一手信息；通過(guò)回訪(fǎng)，給病人送去他們急需的康復(fù)指導(dǎo)，讓病人感受到醫(yī)院的關(guān)心，提升了病員群眾對(duì)我院的認(rèn)知、認(rèn)可度；通過(guò)回訪(fǎng)，將得到的信息進(jìn)行分類(lèi)、歸納、總結(jié)，針對(duì)一些具備共性的問(wèn)題及時(shí)制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，將影響醫(yī)院發(fā)展的不良因素降到最低，確保了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；通過(guò)回訪(fǎng)，針對(duì)個(gè)別突出問(wèn)題及時(shí)向病人解釋或表示歉意，力爭(zhēng)得到病人的理解，從而獲得了病人對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度，無(wú)形之中將流失的病人重新?tīng)?zhēng)取回了醫(yī)院。另一方面，我們針對(duì)這些問(wèn)題及時(shí)向相關(guān)科室、個(gè)人進(jìn)行反饋、批評(píng)，杜絕了同類(lèi)事件的再次發(fā)生。病人及其家屬對(duì)我們的回訪(fǎng)工作非常歡迎也表示很感激，我們聽(tīng)到最多的一句話(huà)是“沒(méi)想到我們出院了還能得到醫(yī)院的關(guān)心，謝謝你們”。我們體會(huì)到了這項(xiàng)工作帶給病人的不僅僅是一句問(wèn)候，更多的是將醫(yī)院良好的社會(huì)形象樹(shù)立在了病人心中。

通過(guò)近一個(gè)月的制度實(shí)施，我們共回訪(fǎng)78人次，收到32份患者反饋信息。通過(guò)患者反饋信息，發(fā)現(xiàn)出院指導(dǎo)及回訪(fǎng)情況存在的一些問(wèn)題。比如出院指導(dǎo)中，使用了過(guò)多的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，患者看不懂，造成院外治療困難；以及患者打電話(huà)到科室，主管醫(yī)生下班了沒(méi)在科室，其他醫(yī)生對(duì)患者情況又不了解。這就造成了患者需要了解的信息不能及時(shí)的傳達(dá)給患者。針對(duì)以上存在的問(wèn)題，特對(duì)制度作出相應(yīng)修改：

1、出院指導(dǎo)中包括對(duì)患者及其家屬口頭交待與書(shū)面指導(dǎo)，盡量少使用醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，用通俗易懂的語(yǔ)句來(lái)表達(dá)。

2、除了把科室電話(huà)留給患者外，主管醫(yī)生應(yīng)把自己的私人聯(lián)系方式（比如手機(jī)）告知患者。這樣才能更好的為病人提供服務(wù)，真正把《出院指導(dǎo)及病人回訪(fǎng)制度》落到實(shí)處。

第二篇：2014年出院指導(dǎo)及病人隨訪(fǎng)評(píng)價(jià)與總結(jié)

出院指導(dǎo)與回訪(fǎng)工作落實(shí)情況的評(píng)價(jià)與總結(jié)

我院制定并實(shí)施了《出院指導(dǎo)及病人回訪(fǎng)制度》。自2012年8月開(kāi)展工作以來(lái)，目前已取得初步成效。

通過(guò)出院指導(dǎo)，使得病人對(duì)自己所患疾病有了更深的認(rèn)識(shí)。通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)了解到出院病人在日常生活及工作中，能堅(jiān)持對(duì)自己病情有益的生活習(xí)慣，盡量避免使病情惡化的情況發(fā)生。對(duì)于慢性疾病的病人，能堅(jiān)持院外繼續(xù)服藥及治療，使疾病得到很好的控制。

通過(guò)回訪(fǎng)，將醫(yī)院的服務(wù)延伸到病人出院之后，聽(tīng)取了廣大病員群眾的意見(jiàn)與建議，獲取了指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)院服務(wù)的第一手信息；通過(guò)回訪(fǎng)，給病人送去他們急需的康復(fù)指導(dǎo)，讓病人感受到醫(yī)院的關(guān)心，提升了病員群眾對(duì)我院的認(rèn)知、認(rèn)可度；通過(guò)回訪(fǎng)，將得到的信息進(jìn)行分類(lèi)、歸納、總結(jié)，針對(duì)一些具備共性的問(wèn)題及時(shí)制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，將影響醫(yī)院發(fā)展的不良因素降到最低，確保了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；通過(guò)回訪(fǎng)，針對(duì)個(gè)別突出問(wèn)題及時(shí)向病人解釋或表示歉意，力爭(zhēng)得到病人的理解，從而獲得了病人對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度，無(wú)形之中將流失的病人重新?tīng)?zhēng)取回了醫(yī)院。另一方面，我們針對(duì)這些問(wèn)題及時(shí)向相關(guān)科室、個(gè)人進(jìn)行反饋、批評(píng)，杜絕了同類(lèi)事件的再次發(fā)生。

病人及其家屬對(duì)我們的回訪(fǎng)工作非常歡迎也表示很感激，我們聽(tīng)到最多的一句話(huà)是“沒(méi)想到我們出院了還能得到醫(yī)院的關(guān)心，謝謝你們”。我們體會(huì)到了這項(xiàng)工作帶給病人的不僅僅是一句問(wèn)候，更多的是將醫(yī)院良好的社會(huì)形象樹(shù)立在了病人心中。通過(guò)近一個(gè)月的制度實(shí)施，我們共回訪(fǎng)100人次，收到62份患者反饋信息。

通過(guò)患者反饋信息，去年及前年出現(xiàn)的問(wèn)題已經(jīng)得到了很好的改觀。但在一些問(wèn)題上還有欠缺。通過(guò)對(duì)隨訪(fǎng)記錄登記本的檢查發(fā)現(xiàn)，存在個(gè)別科室隨訪(fǎng)未達(dá)到100%的現(xiàn)象。

針對(duì)以上存在的問(wèn)題，特對(duì)制度作出相應(yīng)修改：

1、各科室嚴(yán)格落實(shí)出院回訪(fǎng)制度，做到無(wú)遺漏。

醫(yī)務(wù)科2012-10-15

第三篇：醫(yī)院出院病人隨訪(fǎng)制度

為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專(zhuān)業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪(fǎng)制度如下，望各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行：

1：各科均要建立出院病人住院信息登記電子檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話(huà)，門(mén)診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪(fǎng)情況等內(nèi)容，填寫(xiě)人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

2：所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪(fǎng)范圍。

3：隨訪(fǎng)方式包括電話(huà)隨訪(fǎng)、接受咨詢(xún)、上門(mén)隨診、書(shū)信聯(lián)系等，隨訪(fǎng)的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見(jiàn)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。

4：隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪(fǎng)，一般需長(zhǎng)期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2~4周內(nèi)應(yīng)隨訪(fǎng)一次，此后至少三個(gè)月隨訪(fǎng)一次。

5：負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師，隨訪(fǎng)情況由主管醫(yī)師按要求填寫(xiě)在住院病人信息檔案隨訪(fǎng)記錄部分。并根據(jù)隨訪(fǎng)情況決定是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起隨訪(fǎng)。原創(chuàng)文章，盡在文秘知音004km.cn網(wǎng)。

6：科主任應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪(fǎng)情況每月至少檢查一次。對(duì)沒(méi)有按要求進(jìn)行隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。

7：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪(fǎng)情況定期檢查指導(dǎo)，并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)及全院通報(bào)。

8：各臨床科室出院病人信息登記電子存檔率要求達(dá)100%。每漏登記一人扣主管醫(yī)師20個(gè)崗點(diǎn)，科室每月底統(tǒng)計(jì)總登記率低于90%時(shí)，每降低1%，扣全科人員人均10個(gè)崗點(diǎn)。急、危、疑難病人、慢性病病人、需定期復(fù)診的病人及病情康復(fù)較慢的病人隨訪(fǎng)率要求達(dá)到100%。每漏隨訪(fǎng)一人扣主管醫(yī)師20個(gè)崗點(diǎn)，科室每月底統(tǒng)計(jì)必須隨訪(fǎng)的病人隨訪(fǎng)率低于90%時(shí)，每降低1%，扣全科人員人均10個(gè)崗點(diǎn)。

第四篇：醫(yī)院出院病人隨訪(fǎng)制度與流程

醫(yī)院出院病人隨訪(fǎng)制度與流程

為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專(zhuān)業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪(fǎng)制度如下，望各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行：

1、各科均要建立出院病人住院信息登記電子檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話(huà)，門(mén)診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪(fǎng)情況等內(nèi)容，填寫(xiě)人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

2、所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪(fǎng)范圍。

3、隨訪(fǎng)方式包括電話(huà)隨訪(fǎng)、接受咨詢(xún)、上門(mén)隨診、書(shū)信聯(lián)系等，隨訪(fǎng)的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見(jiàn)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。

4、隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪(fǎng)，一般需長(zhǎng)期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2~4周內(nèi)應(yīng)隨訪(fǎng)一次，此后至少三個(gè)月隨訪(fǎng)一次。

5、負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)和病人住院期間的主管醫(yī)師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師，隨訪(fǎng)情況由主管醫(yī)師按要求填寫(xiě)在住院病人信息檔案隨訪(fǎng)記錄部分。并根據(jù)隨訪(fǎng)情況決定是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起隨訪(fǎng)。首次隨訪(fǎng)由治療患者的副主任醫(yī)師及以上醫(yī)師負(fù)責(zé)。

6、、科主任應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪(fǎng)情況每月至少檢查一次。對(duì)沒(méi)有按要求進(jìn)行隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。

7、發(fā)展部應(yīng)對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記和隨訪(fǎng)情況定期檢查指導(dǎo)，并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)及全院通報(bào)。

第五篇：出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)制度（定稿）

康復(fù)科出院病人出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)制度

為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專(zhuān)業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，特制定出院病人出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)制度如下：

1．所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪(fǎng)范圍。

2．隨訪(fǎng)方式包括電話(huà)隨訪(fǎng)、接受咨詢(xún)、上門(mén)隨診、書(shū)信聯(lián)系等，隨訪(fǎng)的內(nèi)容包括：了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)訓(xùn)練、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見(jiàn)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。

3．出院病人隨訪(fǎng)信息登記檔案內(nèi)容應(yīng)包括：姓名、性別、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話(huà)、出入院時(shí)間及診斷、隨訪(fǎng)的時(shí)間、方式和隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及解決方案等，內(nèi)容由病人本次住院期間的主管醫(yī)師和主管治療師共同填寫(xiě)。

4．隨診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定，一般病情穩(wěn)定的康復(fù)病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院一個(gè)月后電話(huà)隨訪(fǎng)一次，以后每隔半年門(mén)診隨訪(fǎng)一次，存在特殊情況者可隨時(shí)保持聯(lián)系。

5．負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員由科室的科主任、護(hù)士長(zhǎng)和病人住院期間的主管醫(yī)師和治療師負(fù)責(zé)。第一責(zé)任人為主管治療師，隨訪(fǎng)情況由主管治療師按要求填寫(xiě)在出院病人信息檔案內(nèi)。并根據(jù)隨訪(fǎng)情況決定是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起隨訪(fǎng)。

6．科主任應(yīng)對(duì)治療師的分管出院病人隨訪(fǎng)情況隨機(jī)抽查。對(duì)沒(méi)有按要求進(jìn)行隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。