第一篇：出院隨訪(fǎng)工作與總結(jié)

施甸縣人民醫(yī)院出院指導(dǎo)與回訪(fǎng)工作

落實(shí)情況的評(píng)價(jià)與總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)醫(yī)患溝通，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地了解患者對(duì)醫(yī)院各方面工作的意見(jiàn)，我院制定并實(shí)施了《出院病人隨訪(fǎng)制度》與《出院患者健康教育制度》。自今年開(kāi)展工作以來(lái)，目前已取得初步成效。

通過(guò)出院指導(dǎo)，使得病人對(duì)自己所患疾病有了更深的認(rèn)識(shí)。通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)了解到出院病人在日常生活及工作中，能堅(jiān)持對(duì)自己病情有益的生活習(xí)慣，盡量避免使病情惡化的情況發(fā)生。對(duì)于慢性疾病的病人，能堅(jiān)持院外繼續(xù)服藥及治療，使疾病得到很好的控制。通過(guò)回訪(fǎng)，將醫(yī)院的服務(wù)延伸到病人出院之后，聽(tīng)取了廣大病員群眾的意見(jiàn)與建議，獲取了指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)院服務(wù)的第一手信息；通過(guò)回訪(fǎng)，給病人送去他們急需的康復(fù)指導(dǎo)，讓病人感受到醫(yī)院的關(guān)心，提升了病員群眾對(duì)我院的認(rèn)知、認(rèn)可度。

通過(guò)回訪(fǎng)，將得到的信息進(jìn)行分類(lèi)、歸納、總結(jié)，針對(duì)一些具備共性的問(wèn)題及時(shí)制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，將影響醫(yī)院發(fā)展的不良因素降到最低，確保了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；通過(guò)回訪(fǎng)，針對(duì)個(gè)別突出問(wèn)題及時(shí)向病人解釋或表示歉意，力爭(zhēng)得到病人的理解，從而獲得了病人對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度，無(wú)形之中將 流失的病人重新?tīng)?zhēng)取回了醫(yī)院。另一方面，我們針對(duì)這些問(wèn)題及時(shí)向相關(guān)科室、個(gè)人進(jìn)行反饋、批評(píng)，杜絕了同類(lèi)事件的再次發(fā)生。

病人及其家屬對(duì)我們的回訪(fǎng)工作非常歡迎也表示很感激，我們 聽(tīng)到最多的一句話(huà)是“沒(méi)想到我們出院了還能得到醫(yī)院的關(guān)心，謝謝 你們”。我們體會(huì)到了這項(xiàng)工作帶給病人的不僅僅是一句問(wèn)候，更多 的是將醫(yī)院良好的社會(huì)形象樹(shù)立在了病人心中。

通過(guò)近一個(gè)季度的制度實(shí)施，我們共回訪(fǎng)幾百人次，收到多份份患者反饋信息。通過(guò)患者反饋信息，發(fā)現(xiàn)出院指導(dǎo)及回訪(fǎng)情況存在的一些問(wèn)題。比如出院指導(dǎo)中，使用了過(guò)多的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，患者看不懂，造成院外治療困難；以及患者打電話(huà)到科室，主管醫(yī)生下班了沒(méi)在科室，其他醫(yī)生對(duì)患者情況又不了解。這就造成了患者需要了解的信息不能及時(shí)的傳達(dá)給患者。針對(duì)以上存在的問(wèn)題，特對(duì)制度作出相應(yīng)修改：

1、出院指導(dǎo)中包括對(duì)患者及其家屬口頭交待與書(shū)面指導(dǎo)，盡量少使用醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，用通俗易懂的語(yǔ)句來(lái)表達(dá)。

2、除了把科室電話(huà)留給患者外，主管醫(yī)生應(yīng)把自己的私人聯(lián)系方式（比如手機(jī)）告知患者。這樣才能更好的為病人提供服務(wù)，真正把《出院指導(dǎo)及病人回訪(fǎng)制度》 落到實(shí)處。

施甸縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科

2013年10月5日

第二篇：出院隨訪(fǎng)工作與總結(jié)

日喀則市人民醫(yī)院 出院指導(dǎo)與回訪(fǎng)工作落實(shí)情況的評(píng)價(jià)與總結(jié)

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)醫(yī)患溝通，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地了解患者對(duì)醫(yī)院各方面工作的意見(jiàn)，我院制定并實(shí)施了《日喀則市人民醫(yī)院出院患者健康教育制度》和《日喀則市人民醫(yī)院出院、隨訪(fǎng)及復(fù)診預(yù)約制度》。自今年開(kāi)展工作以 來(lái)，目前已取得初步成效。

通過(guò)出院指導(dǎo)，使得病人對(duì)自己所患疾病有了更深的認(rèn)識(shí)。通過(guò)電話(huà)隨訪(fǎng)了解到出院病人在日常生活及工作中，能堅(jiān)持對(duì)自己病情有益的生活習(xí)慣，盡量避免使病情惡化的情況發(fā)生。對(duì)于慢性疾病的病人，能堅(jiān)持院外繼續(xù)服藥及治療，使疾病得到很好的控制。通過(guò)回訪(fǎng)，將醫(yī)院的服務(wù)延伸到病人出院之后，聽(tīng)取了廣大病員 群眾的意見(jiàn)與建議，獲取了指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)院服務(wù)的第一手信息；通過(guò)回訪(fǎng)，給病人送去他們急需的康復(fù)指導(dǎo)，讓病人感受到醫(yī)院的關(guān)心，提升了病員群眾對(duì)我院的認(rèn)知、認(rèn)可度；

通過(guò)回訪(fǎng)，將得到的信息進(jìn)行分類(lèi)、歸納、總結(jié)，針對(duì)一些具備共性的問(wèn)題及時(shí)制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，將影響醫(yī)院發(fā)展的不良因素降到最低，確保了醫(yī)院 服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；通過(guò)回訪(fǎng)，針對(duì)個(gè)別突出問(wèn)題及時(shí)向病人解釋或 表示歉意，力爭(zhēng)得到病人的理解，從而獲得了病人對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度，無(wú)形之中將流失的病人重新?tīng)?zhēng)取回了醫(yī)院。另一方面，我們針對(duì)這些問(wèn)題及時(shí)向相關(guān)科室、個(gè)人進(jìn)行反饋、批評(píng)，杜絕了同類(lèi)事件的再次 發(fā)生。

病人及其家屬對(duì)我們的回訪(fǎng)工作非常歡迎也表示很感激，我們 聽(tīng)到最多的一句話(huà)是“沒(méi)想到我們出院了還能得到醫(yī)院的關(guān)心，謝謝你們”。我們體會(huì)到了這項(xiàng)工作帶給病人的不僅僅是一句問(wèn)候，更多的是將醫(yī)院良好的社會(huì)形象樹(shù)立在了病人心中。

通過(guò)近一個(gè)季度的制度實(shí)施，我們共回訪(fǎng)幾百人次，收到多份份患者反饋信息。通過(guò)患者反饋信息，發(fā)現(xiàn)出院指導(dǎo)及回訪(fǎng)情況存在的一些問(wèn)題。比如出院指導(dǎo)中，使用了過(guò)多的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，患者看不懂，造成院外治療困難；以及患者打電話(huà)到科室，主管醫(yī)生下班了沒(méi)在科室，其他醫(yī)生對(duì)患者情況又不了解。這就造成了患者需要了解的信息不能及時(shí)的傳達(dá)給患者。針對(duì)以上存在的問(wèn)題，特對(duì)制度作出相應(yīng)修改：

1、出院指導(dǎo)中包括對(duì)患者及其家屬口頭交待與書(shū)面指導(dǎo)，盡量少使 用醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，用通俗易懂的語(yǔ)句來(lái)表達(dá)。

2、除了把科室電話(huà)留給患 者外，主管醫(yī)生應(yīng)把自己的私人聯(lián)系方式（比如手機(jī)）告知患者。這 樣才能更好的為病人提供服務(wù)，真正把《日喀則市人民醫(yī)院出院患者健康教育制度》和《日喀則市人民醫(yī)院出院、隨訪(fǎng)及復(fù)診預(yù)約制度》落到實(shí)處。

第三篇：出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)工作管理制度

4.5.5.1（C）1 出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)工作管理制度

一、指導(dǎo)思想

為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專(zhuān)業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定對(duì)出院病人進(jìn)行出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)工作管理制度。

二、住院病人出院指導(dǎo)管理規(guī)定

1、出院指導(dǎo)第一責(zé)任人是主管醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師、科主任和責(zé)任護(hù)士也具有相應(yīng)的指導(dǎo)責(zé)任。

2、出院指導(dǎo)具體內(nèi)容：

1治療、用藥指導(dǎo)：出院后是否需要繼續(xù)用藥或其它治療，治療方式、○療程，需服用藥物名稱(chēng)、劑量、用法、療程等均應(yīng)祥細(xì)說(shuō)明、記錄； 2康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：出院后是否需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及康復(fù)訓(xùn)練的方式、強(qiáng)○度、時(shí)間等；

3飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：對(duì)患者出院后的飲食營(yíng)養(yǎng)、生活方式的具體要求； ○4隨訪(fǎng)、復(fù)診指導(dǎo)：是否需要復(fù)診，復(fù)診的時(shí)間、方式等； ○5需注意的其它事項(xiàng)：如工作、情緒等?！?/p>

3、出院指導(dǎo)的記錄要求：出院指導(dǎo)的所有內(nèi)容必須向患者或家屬交待清楚，并有條理、祥細(xì)、全面地在出院小結(jié)的出院醫(yī)囑項(xiàng)內(nèi)記錄、打印給患者；特殊病種或患者需認(rèn)真做好健康教育工作，發(fā)放健康教 1

育資料（健康教育處方）。

4、科室建立出院登記本，記錄患者姓名、地址、聯(lián)系電話(huà)，以便進(jìn)行隨訪(fǎng)和指導(dǎo)，同時(shí)將科里的電話(huà)及責(zé)任護(hù)士或主管醫(yī)生姓名留給患者，有事便于聯(lián)系。

三、出院病人隨訪(fǎng)工作管理規(guī)定

1.隨訪(fǎng)范圍：出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)、定期復(fù)診的患者。2.責(zé)任人與職責(zé)：各醫(yī)療科室負(fù)責(zé)對(duì)本科室出院后的患者進(jìn)行出院隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)責(zé)任人：以“誰(shuí)主管、誰(shuí)手術(shù)、誰(shuí)負(fù)責(zé)”為原則，由主管醫(yī)生為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)隨訪(fǎng)工作?？浦魅螌?duì)住院醫(yī)師的病人隨訪(fǎng)情況每月至少檢查一次，對(duì)沒(méi)有按要求進(jìn)行隨訪(fǎng)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行督促。3.隨訪(fǎng)時(shí)間：根據(jù)病人病情和治療需要而定，治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時(shí)隨訪(fǎng)，一般需長(zhǎng)期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院2-4周內(nèi)應(yīng)隨訪(fǎng)一次，此后據(jù)病情需要進(jìn)行隨訪(fǎng)。4.隨訪(fǎng)方式：

1電話(huà)隨訪(fǎng)：主管醫(yī)生對(duì)所管患者進(jìn)行適時(shí)的電話(huà)隨訪(fǎng)； ○2咨詢(xún)服務(wù)：各科室需將科室電話(huà)、醫(yī)院預(yù)診電話(huà)或總值班電話(huà)、特○殊情況特殊病人可將主管醫(yī)生或科室主任電話(huà)告知患方，以便患者咨詢(xún)； 3書(shū)信隨訪(fǎng)； ○4預(yù)約診療：主管醫(yī)生應(yīng)有預(yù)約地對(duì)所管出院患者進(jìn)行定期或不定期○的診療及指導(dǎo)；主管醫(yī)生不在時(shí)科室主任可指定其他醫(yī)生進(jìn)行診療及

指導(dǎo)。

5、隨訪(fǎng)的內(nèi)容：

1了解患者出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)如何用藥、○如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診等醫(yī)療信息；

2了解患者住院期間，對(duì)就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療效果滿(mǎn)○意度等服務(wù)信息； 3聽(tīng)取患者意見(jiàn)或建議。○

6、隨訪(fǎng)注意事項(xiàng)：

1隨訪(fǎng)醫(yī)師或被咨詢(xún)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)仔細(xì)聽(tīng)取患者或家屬意見(jiàn)，誠(chéng)懇接受○批評(píng)，采納合理化建議，做好隨訪(fǎng)記錄。

2隨訪(fǎng)中，對(duì)患者的詢(xún)問(wèn)、意見(jiàn)，如不能當(dāng)即答復(fù)，應(yīng)告知相關(guān)科室○的電話(huà)號(hào)碼或幫忙預(yù)約專(zhuān)家。

3隨訪(fǎng)后對(duì)患者再次提出的意見(jiàn)、要求、建議、投訴，及時(shí)逐條整理○綜合，與相關(guān)部門(mén)進(jìn)行反饋，并有處理意見(jiàn)和處理結(jié)果。

4若患者已死亡則向其親屬了解死亡的時(shí)間及死亡的原因,結(jié)束隨○訪(fǎng)。

5各科均要建立出院病人隨訪(fǎng)信息登記電子檔案，內(nèi)容應(yīng)包括：患者○姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、職業(yè)、科室、經(jīng)管醫(yī)生、入出院日期、入院診斷、出院診斷、聯(lián)系電話(huà)、家庭詳細(xì)地址等內(nèi)容，由病人本次住院期間的經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

四、監(jiān)管

醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部應(yīng)對(duì)各臨床科室的出院病人信息登記、出院指

導(dǎo)和隨訪(fǎng)情況定期檢查督導(dǎo)，并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)匯報(bào)、按相應(yīng)規(guī)章制度獎(jiǎng)罰或全院通報(bào)。

第四篇：住院病人出院指導(dǎo)與隨訪(fǎng)工作管理制度

住院病人出院指導(dǎo)與隨訪(fǎng)工作管理制度

為規(guī)范住院病人出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)管理，結(jié)合我院實(shí)際，制定《住 院病人出院指導(dǎo)及隨訪(fǎng)管理制度》：

一、出院隨訪(fǎng)的意義：

住院病人出院隨訪(fǎng)是醫(yī)療環(huán)節(jié)的重要環(huán)節(jié)，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)，提升醫(yī)院服務(wù)層次，增強(qiáng)醫(yī)患溝通要求，提高病員滿(mǎn)意度。

二、出院病員隨訪(fǎng)的病員范圍：全院所有住院病員。

三、出院病員隨訪(fǎng)的職責(zé)：主管醫(yī)師作為實(shí)施隨訪(fǎng)工作第一責(zé)任人，應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)病員姓名、住院號(hào)、出院診斷、工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)系電話(huà)等項(xiàng)目，并告知病員主管醫(yī)師聯(lián)系電話(huà)。病員出院一周內(nèi)，由主管醫(yī)師主動(dòng)對(duì)病員進(jìn)行跟蹤、隨訪(fǎng)確?；颊邔?duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意，科主任未科室隨訪(fǎng)的總負(fù)責(zé)人，對(duì)隨訪(fǎng)工作負(fù)有監(jiān)督管理責(zé)任。

四、出院病人指導(dǎo)制度：

1、護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行出院醫(yī)囑，按照出院病人工作流程協(xié)助病人辦理出院

2．認(rèn)真做好出院病人的健康教育工作。

3、對(duì)即將出院的病人、將出院的注意事項(xiàng)如：信息、活動(dòng)、飲食、用藥、復(fù)查等高速病人。

4．針對(duì)不同疾病制定相應(yīng)的健康知識(shí)手冊(cè)，交給病人及家屬，以便出院后進(jìn)一步閱讀和掌握。

5.科室建立出院登記本，記錄患者姓名、地址、聯(lián)系電話(huà)，以便進(jìn)行隨訪(fǎng)和指導(dǎo)，同時(shí)將科里的電話(huà)及負(fù)責(zé)護(hù)士姓名留給患者，有事隨時(shí)可以聯(lián)系

五、出院病員隨訪(fǎng)形式：電話(huà)隨訪(fǎng)、入戶(hù)調(diào)查兩種隨訪(fǎng)形式。首先進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng),對(duì)電話(huà)無(wú)法進(jìn)行隨訪(fǎng)的進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查，均無(wú)法聯(lián)系到病員的列為失訪(fǎng),即停止隨訪(fǎng)工作。

六、出院病員隨訪(fǎng)時(shí)間安排：所有患者出院即建立隨訪(fǎng)檔案, 由主管醫(yī)生分別在病員出院后一周內(nèi)進(jìn)行一次隨訪(fǎng)，必要時(shí)定期隨訪(fǎng)。

七、出院病人隨訪(fǎng)主要內(nèi)容：

1、了解出院病人的康復(fù)情況，是否能按醫(yī)囑正確服藥，指導(dǎo)病人繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行健康教育。

2、對(duì)病人存在的問(wèn)題進(jìn)行講解，滿(mǎn)足病人的健康咨詢(xún)要求，并提醒病人根據(jù)病情來(lái)院復(fù)診及告訴復(fù)診辦法。

3、征求病人對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的意見(jiàn)和建議。

4、為患者相應(yīng)的社區(qū)醫(yī)師提供治療建議方案。

第五篇：出院患者隨訪(fǎng)總結(jié)與改進(jìn)措施

出院患者隨訪(fǎng)總結(jié)與改進(jìn)措施

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)醫(yī)患溝通，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地了解患者對(duì)醫(yī)院各方面工作的意見(jiàn)，我院制定并實(shí)施了《出院患者隨訪(fǎng)管理制度》。自今年開(kāi)展工作以來(lái)，目前已取得初步成效。

通過(guò)隨訪(fǎng)可以督促出院患者在日常生活及工作中堅(jiān)持對(duì)自己病情有益的生活習(xí)慣，盡量避免使病情惡化的情況發(fā)生。對(duì)于慢性疾病的病人，提醒其出院后繼續(xù)服藥及治療，使疾病得到很好的控制。隨訪(fǎng)制度將醫(yī)院的服務(wù)延伸到病人出院之后，聽(tīng)取了廣大病員群眾的意見(jiàn)與建議，獲取了指導(dǎo)醫(yī)院發(fā)展、改善醫(yī)院服務(wù)的第一手信息；通過(guò)回訪(fǎng)，給病人送去他們急需的康復(fù)指導(dǎo)，讓病人感受到醫(yī)院的關(guān)心，提升了病員群眾對(duì)我院的認(rèn)知、認(rèn)可度。通過(guò)回訪(fǎng)，將得到的信息進(jìn)行分類(lèi)、歸納、總結(jié)，針對(duì)一些具備共性的問(wèn)題及時(shí)制定相應(yīng)措施進(jìn)行整改，將影響醫(yī)院發(fā)展的不良因素降到最低，確保了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。通過(guò)回訪(fǎng)，針對(duì)個(gè)別突出問(wèn)題及時(shí)向病人解釋、溝通，力爭(zhēng)得到病人的理解，無(wú)形之中將流失的病人重新?tīng)?zhēng)取回了醫(yī)院。另一方面，我們針對(duì)這些問(wèn)題及時(shí)反饋、整改，杜絕了同類(lèi)事件再次發(fā)生。

近一個(gè)季度，我們共回訪(fǎng)幾百人次，病人及其家屬對(duì)我們的回訪(fǎng)工作非常歡迎、非常感激，同時(shí)也得到了一些患者的反饋信息。通過(guò)患者反饋信息，發(fā)現(xiàn)出院指導(dǎo)及回訪(fǎng)情況存在的一些問(wèn)題：

1、出院回訪(fǎng)中，使用了過(guò)多的醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，患者聽(tīng)不懂，造成院外治療困難；以及患者打電話(huà)到科室，主管醫(yī)生下班了沒(méi)在科室，其他醫(yī)生對(duì)患者情況又不了解。這就造成了患者需要了解的信息不能及時(shí)的傳達(dá)給患者。

2、病區(qū)設(shè)施老舊，環(huán)境臟亂，住院條件差，如夏季中央空調(diào)不涼快、室內(nèi)潮濕等。

針對(duì)以上存在的問(wèn)題，特對(duì)制度作出相應(yīng)修改：

1、出院指導(dǎo)中包括對(duì)患者及其家屬口頭交待與書(shū)面指導(dǎo)，盡量少使用醫(yī)用術(shù)語(yǔ)，用通俗易懂的語(yǔ)句來(lái)表達(dá)。除了把科室電話(huà)留給患者外，主管醫(yī)生應(yīng)把自己的私人聯(lián)系方式（比如手機(jī)）告知患者。這樣才能更好的為病人提供服務(wù)，真正把《出院患者隨訪(fǎng)管理制度》落到實(shí)處。

2、針對(duì)病區(qū)硬件差的情況，積極向院主管部門(mén)反映，盡力改善住院條件，將流失的病源重新?tīng)?zhēng)取回醫(yī)院。