第一篇：中醫(yī)特色保健方案

中醫(yī)特色保健方案

為全面貫徹落實衛(wèi)生部、民政部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于創(chuàng)建全中國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)》的通知精神，加快中醫(yī)藥融入社區(qū)，為居民提供更高效的醫(yī)療保健服務(wù)，特制定以下中醫(yī)特色保健方案：

一、中醫(yī)保健目的

中醫(yī)藥在預(yù)防、保健、養(yǎng)生、康復(fù)等方面具有獨特的優(yōu)勢，其內(nèi)涵豐富，能很好的適應(yīng)社區(qū)服務(wù)功能，又因簡、便、廉、驗等中醫(yī)適宜技術(shù)為社區(qū)人民群眾樂于接受，有著得天獨厚的優(yōu)勢，符合低投入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求。運用祖國醫(yī)學(xué)理論，擬定適合老年人、婦女、兒童的中醫(yī)保健方案，指導(dǎo)幫助社區(qū)居民樹立正確的健康觀，將中醫(yī)內(nèi)容有機地融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵，拓展中醫(yī)業(yè)務(wù)的渠道，開辟弘揚祖國醫(yī)學(xué)，繁榮中醫(yī)藥事業(yè)的新途徑，發(fā)展具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)。

二、中醫(yī)保健服務(wù)對象

老年人、婦女、兒童等重點人群。

三、中醫(yī)保健服務(wù)措施

（一）開展以家庭為單位的健康教育，以中醫(yī)整體觀和中醫(yī)理論整體系統(tǒng)的認知方式，整體與功能調(diào)節(jié)的藝術(shù)，反映中醫(yī)健康教育的特點和優(yōu)勢，有效指導(dǎo)社區(qū)居民實踐預(yù)防保健。

（二）情志調(diào)攝：七情是人體對事物的不同反映，強調(diào)形神統(tǒng)一和保持“神”的自然穩(wěn)定調(diào)節(jié)，移情易性，以情解情，避免七情所傷，防止疾病發(fā)生。

（三）開展社區(qū)老年人健康檢查和健康狀況評價，重點做到“五早”即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離和早報告，積極控制和改變社區(qū)不良行為因素和社會方式。

（四）充分運用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推廣中藥、針灸、推拿、放血、拔罐、刮痧、沐足、穴位埋線、食療、藥膳、保健運動等自然療法，激發(fā)機體抗病能力。

（五）充分利用社區(qū)中醫(yī)藥資源，對社區(qū)慢性病人開展康復(fù)指導(dǎo)，改善慢性病患者的生活質(zhì)量。提供相關(guān)的中醫(yī)藥康復(fù)知識的咨詢和簡單易行的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。

（六）根據(jù)一年四季老年人、婦女、兒童各自特點，制定相應(yīng)的中醫(yī)保健藥物和保健品應(yīng)用指導(dǎo)。

（七）針對不同對象，不同類型，舉辦各種培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥治療保健效果。

1、社區(qū)保健指導(dǎo)人員培訓(xùn)：保健內(nèi)容、健康教育，調(diào)整保健方案，提高服務(wù)技能，效果評價考核。

2、社區(qū)居民培訓(xùn)：掌握正確的保健方法，接受保健指導(dǎo)訓(xùn)練，提高保健效果。包括以下兩個方面：

（1）運用中醫(yī)理論，對產(chǎn)褥期和更年期婦女開展保健服務(wù)：產(chǎn)褥期強調(diào)適寒溫、避外邪、調(diào)情志、節(jié)飲食、慎起居、適勞逸；更年期加強有關(guān)生理和心理衛(wèi)生知識的宣傳、教育和咨詢。

（2）運用中醫(yī)優(yōu)勢，開展小兒生長發(fā)育失調(diào)、肺炎、哮喘等常見病多發(fā)病的防治指導(dǎo)。

四、中醫(yī)保健服務(wù)形式

堅持“政府領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生實施”的原則，貫徹落實“網(wǎng)絡(luò)化、條塊結(jié)合、就近服務(wù)”的管理模式，積極開展社區(qū)中醫(yī)藥保健服務(wù)。

（一）街道

1、宣傳社區(qū)中醫(yī)保健意義、內(nèi)容、方法，負責動員轄區(qū)內(nèi)人員積極配合保健服務(wù)。

2、組織力量對重點人群進行調(diào)查登記，征求意見，落實服務(wù)需求。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1、“條塊結(jié)合，就近服務(wù)”，根據(jù)有需求的各類人員，由服務(wù)人員組成團隊，就近提供中醫(yī)保健服務(wù)。

2、社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和服務(wù)對象商定服務(wù)形式，可采取上門服務(wù)或預(yù)約服務(wù)。

3、負責對各類人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高保健技能和保健效果。

4、建立服務(wù)對象個人健康檔案。

五、保健效果干預(yù)

為及時總結(jié)保健服務(wù)經(jīng)驗，調(diào)整中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案，提高服務(wù)效果及服務(wù)質(zhì)量，實施保健效果干預(yù)。

（一）定期總結(jié)保健服務(wù)開展情況。

（二）定期加強對服務(wù)人員的服務(wù)效果的考核，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

（三）加強和服務(wù)對象的聯(lián)系。認真聽取意見，及時調(diào)整服務(wù)方案。

六、各類人員中醫(yī)藥保健指導(dǎo)要點

（一）老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

人到老年，體質(zhì)的總特點是虛，特別以血虛為主。血能內(nèi)養(yǎng)臟腑，外濡皮毛筋骨，從而維持人體各臟腑組織器官的正常機能活動，一旦血不足，就會在人體各方面表現(xiàn)出來。常見的癥狀是：面色蒼白無華或萎黃，頭暈眼花，心悸失眠，關(guān)節(jié)活動不利，四肢麻木，皮膚干燥、瘙癢，精神倦怠，舌質(zhì)淡，脈細無力。這種體質(zhì)多由年老體弱，或老年脾胃功能低下，血液生化不足，或七情內(nèi)傷過度，陰血暗耗所致。這種老年人的養(yǎng)生宗旨是補血養(yǎng)血，益氣生血。

1、飲食調(diào)養(yǎng)：可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚、海參等食物。這些食物都具有補血養(yǎng)血的作用。

2、慎防“久視傷血”：中醫(yī)認為“目得血而能視”，因此長時間看書、看報、看電視等，不僅會損傷眼睛的視物功能，還會使本來就不足的血更虛。一般目視一個小時左右，應(yīng)適當活動一下，使眼部肌肉得到放松，以恢復(fù)目之疲勞。

3、不要勞心過度：人的血液循環(huán)與心有關(guān)，大腦的血液靠心臟源源不斷供給，若思慮過度，就會耗傷心血，因此老年人，尤其是血虛體質(zhì)的老年人不可用腦過度。一旦感到大腦疲勞時，就要調(diào)節(jié)一下，觀賞一陣風(fēng)景，使心情愉快起來，就能很快消除腦的疲勞。

4、保持樂觀情緒：血虛的人時常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中，故應(yīng)振奮精神。當煩悶不安、情緒不佳時，可以找朋友談?wù)勑?，或聽聽音樂，或看看幽默劇等，爭取主動排解憂愁，使精神盡快振奮起來。

5、積極參加體育運動：老年人經(jīng)常感到這里痛那里癢，很重要的一點就是血虛。而時常參加體育運動，能加強氣血運行，這樣可減少或避免疼痛，但運動量不宜太大，運動項目的選擇也應(yīng)以傳統(tǒng)的健身運動為佳，如太極拳、八段錦等，還可進行郊游、踏青，這樣既能呼吸新鮮空氣，又能活動筋骨。

（二）婦女中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

婦女在解剖上有胞宮，在生理上有月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育、哺乳等特點，其臟腑經(jīng)絡(luò)氣血活動的某些方面與男子有所不同。

1、經(jīng)期保健

《景岳全書?婦人規(guī)》論月經(jīng)病的病因時說：“蓋其病之肇端，則或思慮，或由郁怒，或以積勞，或以六淫飲食”?？梢?，經(jīng)期應(yīng)當于飲食、精神、生活起居各方面謹慎調(diào)攝。

（1）保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易于入侵致病，必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶，并置于日光下曬干，月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴禁房事、陰道檢查，如因診斷必須做陰道檢查者，應(yīng)在消毒情況下進行。

（2）寒溫適宜：《女科經(jīng)論》說：“寒溫不適，經(jīng)脈則虛，如有風(fēng)冷，虛則乘之。邪搏于血，或寒或溫，寒則血結(jié)，溫則血消，故月經(jīng)乍多乍少，為不調(diào)也”。指出經(jīng)期宜加強寒溫調(diào)攝，尤當注意保曖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動，嚴禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動，否則，每致月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)等癥。

（3）飲食宜忌：月經(jīng)期間，經(jīng)血溢泄，多有乳房脹痛，小腹墜脹，納少便溏等肝強脾弱現(xiàn)象，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。多食酸辣辛熱香燥之品，每助陽耗陰，致血分蘊熱，迫血妄行，令月經(jīng)過多。過食生冷則經(jīng)脈凝澀，血行受阻，致使經(jīng)行不暢、痛經(jīng)、閉經(jīng)。也不宜過量飲酒，以免刺激胞宮，擾動氣血，影響經(jīng)血的正常進行。

（4）調(diào)和情志：《校注婦人良方》指出：“積想在心，思慮過度，多致勞損。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色失散，月經(jīng)先閉，若五臟傷遍則死。自能改易心志，用藥扶持，庶可保生”，強調(diào)情志因素對月經(jīng)的影響極大。經(jīng)期，經(jīng)血下泄，陰血偏虛，肝失濡養(yǎng)，不得正常疏泄，每產(chǎn)生緊張憂郁、煩悶易怒之心理，出現(xiàn)乳房脹痛、腰酸疲乏、小腹墜脹等癥，因此，在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度，否則，會引起臟腑功能失調(diào)，氣血運行逆亂，輕則加重經(jīng)間不適感，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，重則閉經(jīng)、患癆瘵等癥。

（5）活動適量：經(jīng)期以溢瀉經(jīng)血為主，需要氣血調(diào)暢。適當活動，有利于經(jīng)行暢利，減少腹痛，但不宜過勞，要避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動，若勞倦過度則耗氣動血，可致月經(jīng)過多，經(jīng)期延長、崩漏等證。

2、產(chǎn)褥期保健

產(chǎn)后6～8周時間內(nèi)屬產(chǎn)褥期。由于分娩時耗氣失血，機體處于虛弱多瘀的狀態(tài)，需要較長時間的精心調(diào)養(yǎng)?！肚Ы鹨?求子》指出：“婦人產(chǎn)褥，五臟虛贏”，“所以婦人產(chǎn)后百日以來，極須殷勤、憂畏，勿縱心犯觸，及即便行房，若有所犯，必身反強直，猶如角弓反張，名日褥風(fēng)”，產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)對于產(chǎn)婦的身體恢復(fù)、嬰兒的哺乳具有積極意義。

（1）休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但是，不宜臥于當風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。產(chǎn)后24小時必須臥床休息，以恢復(fù)分娩時的疲勞及盆底肌肉的張力。不宜過早操勞負重，避免發(fā)生產(chǎn)后血崩、陰挺下脫等病。睡眠要充足，要經(jīng)常變換臥位，不宜長期仰臥，以免子宮后傾。然而，靜養(yǎng)絕非完全臥床，除難產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn)外，一般順產(chǎn)可在產(chǎn)后24小時起床活動，并且逐漸增加活動范圍，以促進惡露暢流、子宮復(fù)元，恢復(fù)腸蠕動，令二便通暢，有利于身體康復(fù)。

（2）增加營養(yǎng)，飲食有節(jié)：產(chǎn)婦于分娩時，身體受到一定耗損，產(chǎn)后又需哺乳，加強營養(yǎng)，實為必要。然而，必須注意補不礙胃、不留瘀血。當忌食油膩和生冷瓜果，以防損傷脾胃和惡露留滯不下，也不宜吃辛熱傷津之食，預(yù)防大便困難和惡露過多。產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。產(chǎn)后1～3天的新產(chǎn)婦可食小米粥、軟飯、燉蛋和瘦肉湯等，此后，凡蛋、奶、肉、骨頭湯、豆制品、粗糧、蔬菜均可食用，但需精心細做，水果可放在熱水內(nèi)溫熱后再吃，另外，可輔佐食療進補，以助機體恢復(fù)。如脾胃虛弱者可服山藥扁豆粳米粥，腎虛腰疼者食用豬腰子菜末粥，產(chǎn)后惡露不暢者可服當歸生姜羊肉湯或益母草紅糖水、米糟等。飲食宜少量多餐，每日可進餐4～5次，不可過饑過飽。

（3）講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期因有惡露排出，產(chǎn)后汗液較多，且血室正開，易感邪毒，故宜經(jīng)常擦浴淋浴，更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊，如有傷口，應(yīng)使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛，內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶要常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴禁房事，產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其他疾病，不利于胞宮恢復(fù)。產(chǎn)褥期應(yīng)注意二便通暢，分娩后往往缺乏尿感，應(yīng)設(shè)法使產(chǎn)婦于產(chǎn)后4—6小時排尿，以防脹大的膀胱影響子宮收縮，如若產(chǎn)后4—8小時仍不能自解小便，應(yīng)采取措施。產(chǎn)后應(yīng)臥床休息，如應(yīng)腸蠕動減弱，加之會陰疼痛，常有便秘，可給番瀉葉促使排便。

此外，產(chǎn)婦分娩已重傷元氣，需給予關(guān)心體貼，令其情懷舒暢，可以防止產(chǎn)后病的發(fā)生。

3、哺乳期保健

哺乳期的婦女處于產(chǎn)后機體康復(fù)的過程，又要承擔哺育嬰兒的重任，該期保健對母子都很重要。

（1）哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。產(chǎn)后8—12小時即可開奶。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳癰。剛開始哺乳時，可出現(xiàn)蒸乳反應(yīng)，乳房往往脹硬疼痛，可作局部熱敷，使乳絡(luò)通暢，乳汁得行，也可用中藥促其通乳。若出現(xiàn)乳頭皸裂成乳癰，應(yīng)及時醫(yī)治。哺乳要定時，這樣可預(yù)防嬰兒消化不良，有利于母親的休息，一般每隔3—4小時一次，哺乳時間為15—20分鐘，哺乳至十個月左右可考慮斷奶。

（2）飲食營養(yǎng)：《類證治裁》說：“乳汁為氣血所化，而源出于胃，實水谷之精華也”。產(chǎn)后乳汁充足與否、質(zhì)量如何，與脾胃盛衰及飲食營養(yǎng)密切相關(guān)。乳母應(yīng)加強飲食營養(yǎng)，增進食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。若乳汁自出或過少，需求醫(yī)診治。

（3）起居保?。浩谶^度、情志郁結(jié)，均可影響乳什的正常分泌。乳母必須保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。用延長哺乳作為避孕的措施是不可靠的。最好用避孕工具，勿服避孕藥，以免抑制乳汁的分泌。

（4）慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進入乳汁，例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉?，F(xiàn)代研究表明，阿托品、四環(huán)素、紅霉素、苯巴比妥及磺胺類，都可從乳腺排出，如長期或大量服用，可使嬰兒發(fā)生中毒，因此，乳母于哺乳期應(yīng)慎服藥物。

4、更年期保健

婦女在45—50歲進入更年期。更年期是女性生理機能從成熟到衰退的一個轉(zhuǎn)變時期，亦是從生育機能旺盛轉(zhuǎn)為衰退乃至喪失的過渡時期。由于腎氣漸衰，沖任二脈虛憊，可致陰陽失調(diào)，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒或憂郁，月經(jīng)紊亂、燥熱汗出等癥，稱為更年期綜合征，輕重因人而異。如果調(diào)攝適當，可避免或減輕更年期綜合征，或縮短反應(yīng)時間。更年期的婦女應(yīng)注意幾個問題。

（1）自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當正確認識自己的生理變化，解除不必要的思想負擔，排除緊張恐懼、消極焦慮的心理和無端的猜疑，避免不良的精神刺激，遇事不怒，心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄?？筛鶕?jù)自己的性格愛好選擇適當?shù)姆绞解轲B(yǎng)性，要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

（2）飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點是固護脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)恰當可以從根本上預(yù)防或調(diào)治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經(jīng)頻繁，經(jīng)血量多，經(jīng)期延長，往往出現(xiàn)貧血，可選食雞蛋、動物內(nèi)臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、西紅柿，桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血。患有陰虛陽亢型的高血壓患者，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、覃類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠葉茶等以降壓安神，應(yīng)當少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等，平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。

（3）勞逸結(jié)合：更年期婦女應(yīng)注重勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利于健康。只要身體狀況好，就應(yīng)從事正常的工作，還應(yīng)參加散步、太極拳、氣功等運動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調(diào)節(jié)生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛(wèi)生。（4）定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀，尤其要注意定期檢查。女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡，若出現(xiàn)月經(jīng)來潮持續(xù)10天以上仍不停止，或月經(jīng)過多而引起貧血趨勢時，則需就醫(yī)診治。若絕經(jīng)后陰道出血或白帶增多，應(yīng)及時就診做有關(guān)檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。

（三）兒童中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

兒童體質(zhì)特點：

1、臟腑嬌嫩，形氣未充。兒童體格與成人有明顯的不同，機體各器官的形態(tài)、位置、隨著年齡的增長而不斷變化，機體各器官的生理功能也都未臻成熟完善，歷代兒科醫(yī)家把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩，形氣未充，如隋《諸病源候論》提出“小兒臟腑嬌弱”；宋《小兒藥證直訣》說“五臟六腑，成而未全??全而未壯”；明《育嬰家秘》也說“血氣未充??腸胃脆薄，精神怯弱”等，都指出小兒時期的機體與生理功能均未達成熟完善，清《溫病條辨?解兒難》更進一步認為小兒時期機體柔嫩、氣血未充、經(jīng)脈未盛、神氣怯弱、精氣未足等特點是“稚陰稚陽”的表現(xiàn)，這里的“陰”，一般是指體內(nèi)精、血、津液等物質(zhì)；“陽”，是指體內(nèi)臟腑的各種生理功能活動，故“稚陰稚陽”的觀點更充分說明了小兒無論在物質(zhì)基礎(chǔ)與生理功能上，都是幼稚和不完善的，這是小兒生理特點之一。

2、生機蓬勃，發(fā)育迅速。這和上述的特點是一個問題的兩個方面。由于臟腑嬌嫩，形氣未充，所以在生長發(fā)育過程中，從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面快速發(fā)展，年齡越小，生長發(fā)育的速度也愈快，好比旭日初生，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮，古代醫(yī)家把這種現(xiàn)象稱為“純陽”，如《顱囟經(jīng)》首先提出：“凡孩子三歲以下，呼為純陽”，《溫病條辨?解兒難》更闡明所謂純陽，并非有陽無陰的盛陽，是指小兒生機旺盛以及對水谷精氣、營養(yǎng)物需的需求，相對地感到更加迫切而言。

由于生理上既有臟腑功能未全的一面，又有生機旺盛、發(fā)育迅速的一面，所以在病理上造成小兒容易發(fā)病，“易虛易實”和“易于傳化”的特點，加上小兒寒溫不知自調(diào)，飲食不知自節(jié)，且從臟腑功能狀態(tài)與疾病的關(guān)系來說，又突出地表現(xiàn)在“脾常不足”(指消化功能薄弱)，“肝常有余”(指神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥多)，“衛(wèi)外不固”(指易患呼吸系統(tǒng)疾病)等，而在病情的發(fā)展、變化上，往往較成人迅猛而重篤，所以古人特別重視“防患于未然”，一旦發(fā)現(xiàn)疾病，要求把握病機，及時治療，避免損傷正氣。小兒對藥物的敏感程度較高，往往可以“隨撥隨應(yīng)，但能確得其本而攝取之，則一藥可愈”，說明只要調(diào)治及時得當，疾病的康復(fù)過程比成人來得快。在中醫(yī)保健方面要注意以下幾點：

1、合理喂養(yǎng)節(jié)飲食

小兒生長發(fā)育迅速，體格、智力以及臟腑功能均不斷地趨向完善成熟、對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需要量較多，質(zhì)量要求高。《幼幼集成?初生護持》指出“蓋兒初生，借乳為命”，母乳是嬰兒最理想的天然食品，對六個月以下的小兒更適合，若無母乳或其它原因不能哺乳，可采用人工喂養(yǎng)，通常予以牛奶、羊奶、奶糕、豆?jié){等代乳品，鮮牛奶可作首選，若母乳不足或其它原因，不能全部用母乳喂養(yǎng)，可采用混合喂養(yǎng)。少兒不同階段的食品應(yīng)以營養(yǎng)充足、適應(yīng)并促進發(fā)育為原則，及時添加輔食，并逐漸向成人膳食過渡，要注意食物品種的多樣化及粗細糧、葷素菜的合理搭配，要特別注重提高幼童膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比重，讓孩子食用足量的魚、肉、蛋及豆類食物。腎氣對人的生長發(fā)育起著極為重要的作用，幼童的腎氣未充，牙齒、骨骼、腦髓均處于發(fā)育中，因而不要忽視補腎食品的供給，如動物的肝、腎、腦髓及核桃仁、黑芝麻、桑椹、黑豆等，然而小兒為“純陽之體”，宜少食或忌食溫補滋膩厚味的食品，如羊肉、雞肉、火腿、海參等，脾胃為后天之本，但是小兒“腸胃脆弱”、“脾常不足”，飲食又不能自節(jié)，喂養(yǎng)稍有不當，就會損傷脾胃，妨礙營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，影響生長發(fā)育，因而，幼兒的喂養(yǎng)應(yīng)著眼于保護脾胃。其飲食應(yīng)以易于消化吸收為原則，輔食的添加應(yīng)該由流質(zhì)到半流質(zhì)到固體，由少到多，由細到粗，增加輔食的數(shù)量、種類和速度，要視小兒消化吸收的情況而定，宜隨時觀察孩子的大便以取得了解，食物的烹調(diào)宜細碎軟爛、色香味美，通常采用煮、煨、燒、蒸等方法，不宜油炸。要使孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，尤應(yīng)注重節(jié)食，《幼幼集成?初生護持》強調(diào)“忍三分饑，吃七分飽，頻揉肚”，隨著人民生活水平的提高和電冰箱的使用，現(xiàn)代兒童要防止營養(yǎng)過剩、過食生冷、零食過多過雜。

2、寒溫調(diào)適

要順應(yīng)天時寒溫變化增減衣衫，令小兒冷熱適度，以小兒的手足暖而不出汗，體溫保持在36．5℃—37．3℃之間為宜，保暖要點是頭宜涼，背、足宜暖，小兒衣被特忌厚熱，平時穿衣不宜過多，《諸病源候論》指出：“薄衣之法，當以秋習(xí)之”，使小兒慢慢適應(yīng)寒冷刺激。

3、安全防護

小兒精神怯弱，易受驚嚇，大驚卒恐可致疾病，此外，小兒求知欲強，勇于探索，但是缺乏社會生活經(jīng)驗，對外界危險事物沒有識別能力，容易發(fā)生意外事故，成人必須謹慎看護，事事留意，正面引導(dǎo)，切勿以粗暴態(tài)度或恐嚇手段對待，《育嬰家秘》指出“小兒能坐能行則扶持之，勿使傾跌也”，又謂“凡小兒嬉戲，不可妄指它物作蟲、作蛇；小兒啼哭，不可令裝扮欺詐以止其啼，使神志昏亂”，“小兒玩弄嬉戲，常在目前之物不可去之，但勿使之弄刀劍、唧銅錢、近水火”皆為經(jīng)驗之談，值得借鑒，此外，要防止觸電、車禍、溺水等意外事故的發(fā)生，冬天取暖要防止煤氣中毒。

4、體格鍛煉

《千金要方?初生出腹論》指出：“凡天和暖無風(fēng)之日，令母將兒于日中嬉戲，數(shù)見風(fēng)日，則血盈氣剛，肌肉牢密，堪耐風(fēng)寒，不致疾病”。要鼓勵孩子到戶外活動，要充分利用大自然的日光、空氣進行體格鍛煉。10歲以內(nèi)兒童，每天至少保證2—3小時的戶外活動，增強機體抗病能力，要讓孩子積極參加體育鍛煉，但是不宜進行過多的力量練習(xí)，以體操、游泳、游戲、短跑、武術(shù)、跳繩和球類運動為宜。

第二篇：中醫(yī)保健方案

兒童中醫(yī)保健方案

一、工作目標

普及中醫(yī)關(guān)于兒童保健知識；倡導(dǎo)科學(xué)育兒；運用中醫(yī)降低兒童多發(fā)病、常見病發(fā)病率；加強兒童保健，提高疾病的防治水平。

二、工作方向

針對兒童生理與心理特點，發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢，對兒童保健、康復(fù)加強中醫(yī)工作，對兒童常見病、多發(fā)病運用中醫(yī)進行疾病治療，提高兒童健康水平。

三、實施方案

（一）飲食喂養(yǎng)

1、工作重點：宣傳根據(jù)兒童不同年齡段喂養(yǎng)不同飲食

2、具體措施：

（1）通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開設(shè)主題社區(qū)講座等方式，使家長對兒童飲食根據(jù)不同年齡段有正確的喂養(yǎng)方法。比如嬰兒期以母乳或牛乳為主，認識疾病的發(fā)生、發(fā)展和飲食密切相關(guān)，糾正“兒童多吃，身體胖，就是健康”等有關(guān)飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學(xué)性和重要性的認識。

（2）普及科學(xué)膳食、中醫(yī)飲食保健知識等，針對不同年齡段的兒童進行飲食保健，提高免疫力，避免疾病的發(fā)生。

（二）生長發(fā)育

1、工作重點：宣傳不同年齡段兒童發(fā)育的特點

2、具體措施：

通過發(fā)放各種宣傳冊、宣傳單，開設(shè)主題社區(qū)講座等方式，運用中醫(yī)干預(yù)兒童階段生長發(fā)育，讓家長對兒童各階段生長發(fā)育特點正確了解，比如幼兒期：從1周歲到3周歲為幼兒，這時期的體格增長較前減慢，生理功能日趨完善，對外界環(huán)境逐漸適應(yīng)，乳牙漸已長出，語言、動作及思維活動發(fā)展迅速。要注意斷奶時的合理喂養(yǎng)，否則易致吐瀉、疳癥。由于接觸感染機會增多，故各種小兒急性傳染病的發(fā)病率最高，應(yīng)做好預(yù)防保健工作。

（三）日常保健

1、工作重點：讓家長掌握一些中醫(yī)的基本保健技能，能夠運用其在兒童各階段。

2、具體措施：

開展專題的中醫(yī)兒童保健按摩培訓(xùn)，讓家長在中醫(yī)師指導(dǎo)下能對各階段兒童的日常保健有基本了解，能夠運用中醫(yī)基本保健按摩手法對兒童進行日常保健按摩。

（四）疾病與防治

1、工作重點：運用中醫(yī)在兒科的優(yōu)勢，展開對兒童的常見病、多發(fā)病的治療與防治。

2、具體措施：

（1）在疾病的預(yù)防方面，運用中醫(yī)藥對時令疾病，如流行性感冒、小兒腹瀉、夏季中暑等進行疾病的早預(yù)防，使家長能基本了解中醫(yī)藥在兒童疾病預(yù)防方面的作用。

（2）在疾病的治療方面，運用中醫(yī)藥對兒童的常見病、多發(fā)病進行治療，如小兒腹瀉、小兒肺炎、腮腺炎等進行中醫(yī)藥的治療。

婦女中醫(yī)保健方案

一、工作目標

普及中醫(yī)關(guān)于婦女保健知識；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；用中醫(yī)藥對婦女不同時期進行保健指導(dǎo)。

二、工作方向

婦女中醫(yī)保健工作要以倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，根據(jù)不同年齡和時期，對婦女進行保健指導(dǎo)，減少影響婦女疾病的因素，使婦女身心健康發(fā)展。

三、實施方案(一)經(jīng)期保健

1、保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶，并置於日光下曬干，月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應(yīng)在消毒情況下進行。

2、寒溫適宜：出經(jīng)期宜加強寒溫調(diào)攝，尤當注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經(jīng)期間，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調(diào)和情志：在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動。(二)產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但是，不宜臥于當風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。

2、增加營養(yǎng)，飲食有節(jié)：必須注意補不礙胃、不留于血。當忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應(yīng)使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶要常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴禁房事。產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其他疾病，不利于胞宮恢復(fù)。

(三)哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳癰。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強飲食營養(yǎng)，增進食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保?。喝槟副仨毐３中那槭鏁?，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。

(四)更年期保健

1、自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當正確認識自己的生理變化，解除不必要的思想負擔，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄。可根據(jù)自己的性格愛好選擇適當?shù)姆绞解轲B(yǎng)性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點是顧護脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)恰當可以從根本上預(yù)防或調(diào)治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經(jīng)頻繁，經(jīng)血量多，經(jīng)期延長，往往出現(xiàn)貧血，可選食雞蛋、動物內(nèi)臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血?；加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊?，可攝食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應(yīng)當少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。

3、勞逸結(jié)合： 更年期婦女應(yīng)注重勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應(yīng)從事正常的工作，還應(yīng)參加散步、太極拳、氣功等運動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調(diào)節(jié)生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛(wèi)生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡，若出現(xiàn)月經(jīng)來潮持續(xù)10天以上仍不停止，或月經(jīng)過多而引起貧血趨勢時，則需就醫(yī)診治。若絕經(jīng)后陰道出血或白帶增多，應(yīng)及時就診做有關(guān)檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。

老年人中醫(yī)保健方案

一、工作目標

普及中醫(yī)關(guān)于老年人保健知識；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；提高老年人晚年生活水平；延長老年人壽命。

二、工作方向

老年人中醫(yī)保健工作要以倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，根據(jù)不同年齡和環(huán)境，預(yù)防老年多發(fā)病、常見病，減少影響老人壽命的危險因素，使老年人健康長壽。

三、實施方案

（一）飲食

1、工作重點：宣傳宜雜食和粗茶淡飯。

2、具體措施：

（1）通過發(fā)放中醫(yī)食療健康處方、宣傳單，開設(shè)主題社區(qū)講座等方式，使社老年人確立科學(xué)合理的飲食觀念。比如樹立三低飲食（低鹽、低糖、低脂）觀念，認識疾病的發(fā)生、發(fā)展和飲食密切相關(guān)，糾正老年人的“能吃就是?！钡扔嘘P(guān)飲食的錯誤觀念，加強對飲食科學(xué)性和重要性的認識。

（2）普及科學(xué)飲食、中醫(yī)飲食保健知識、食療藥膳等，有利于老年人提高免疫力，避免疾病的發(fā)生，提高自我保健能力。

（3）深入社區(qū)積極開展義務(wù)咨詢活動，加強老年人對日常飲食的重視，加入自我保健隊伍，有利于日常社區(qū)宣傳工作的蓬勃發(fā)展和實效提高。

（4）注意對不同老年人情況的調(diào)研，分析飲食偏差及引起的后果，并根據(jù)目前健康情況做出調(diào)整方案，最后具體調(diào)整結(jié)果，以期確實有效的提高老年人的健康。

（二）情志調(diào)養(yǎng)

1、工作重點：使老年人知曉情緒對健康的重要性；和諧的生活和環(huán)境對身心健康的重要性。

2、具體措施：

（1）在社區(qū)宣傳情緒和疾病的關(guān)系等知識，如“笑一笑十年少”，普及老年人精神調(diào)適的意識，諸如適當鍛煉、松緊有度等。

（2）開展談心、心理疏導(dǎo)、心理咨詢等活動，使老年人走出孤獨心里，達到心理平衡。

（三）自我防病

1、工作重點：對可能引起老年病的病因、異?；蛭ｋU信號進行宣傳，提高老年人防病知病水平。

2、具體措施：

（1）宣傳引起老年病的不同病因，觀察自己的健康情況，及時發(fā)現(xiàn)異?；蛭ｋU信號，能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病，以便進行有針對性的自我調(diào)理，及時治療。解答老年人的咨詢，為他們自我保健做好護航工作，配合家庭保健，提高老年人健康保健水平。

（2）向老年人介紹中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健法，諸如自我按摩、叩齒等，提高居民自我保健水平。（3）指導(dǎo)他們定期進行健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。

（四）體質(zhì)調(diào)養(yǎng)

1、工作重點：宣傳并介紹中醫(yī)不同體質(zhì)分型，及對號入座的不同保健方法。

2、具體措施：

（1）通過發(fā)放小冊子、健康教育處方等介紹中醫(yī)對老年人群的分類，及中醫(yī)針對性的保健，如食療方案，傳統(tǒng)練功療法，使老年人能有針對性的、有效果的擺脫疾病狀態(tài)。

（2）舉辦講座宣傳老年病知識及其危害性，并做好具體輔導(dǎo)，制定適合方案，通過體質(zhì)分類，讓老年人更好的了解自身，有助于自我防病水平的提高，切實有助于體質(zhì)的提高。

（五）運動和日常生活

1、工作重點：宣傳適當運動對身心的好處；老年人日常生活注意事項等。

2、具體措施：

（1）大力宣傳“預(yù)防從日常生活做起”，做到科學(xué)的健身、修養(yǎng)，克服不良生活習(xí)慣，建立健康的生活方式，做到合理安排時間。

（2）宣傳并提倡進行有計劃、有針對性地身體素質(zhì)鍛煉，通過積極有效的鍛煉、活動，使精神、情緒、陰陽氣血保持于相對平衡狀態(tài)。

（3）向老年人介紹并指導(dǎo)中國傳統(tǒng)養(yǎng)生、健身法，如太極拳、太極劍、五禽戲等，使老年人投入到適合于自己體質(zhì)的保健養(yǎng)生運動中去，提高居民體質(zhì)。

高血壓社區(qū)中醫(yī)保健指導(dǎo)方案

一、體質(zhì)辯識中藥保健

在高血壓病的預(yù)防工作中，推薦高血壓病高危人群及患者根據(jù)以下不同分型了解本人所屬的中醫(yī)體質(zhì)分型選擇不同的中藥藥茶、食療等進行防治和保健。

1.肝陽上亢型：

（1）主癥舌脈：頭痛，眩暈，心煩易怒，夜眠不寧，面紅口苦，苔黃質(zhì)紅，脈弦。

（2）推薦常用的中藥有夏枯草、石決明、羅布麻、桑葉、菊花、枸杞、五味子、白芍、鉤藤等。推薦可用于食療的食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。具有平肝之功效。具體應(yīng)用如下：

①中藥茶飲： A.夏枯草茶

配方：夏枯草10克，綠茶少量。B.枸杞桑菊飲

配方：枸杞子9克，決明子9克，桑葉5克，菊花5克。C.金銀山楂飲

配方：金銀花9克，山楂15克。D.菊花烏龍茶

配方：杭菊花6克，烏龍茶3克。E.羅布麻五味子飲

配方：羅布麻葉6克，山楂10克，五味子5克。F.決明子茶

配方：決明子15克，綠茶3克。（大便稀溏者慎用）G.鉤藤茶

配方：鉤藤9克，綠茶3克。H.銀菊飲

配方：金銀花、白菊花各5克。I.玉米須鉤藤飲

配方：新鮮玉米須15克，鉤藤6克，菊花5克。J.菊花飲

配方：菊花9克，桔皮3克。②藥粥：

A.芹菜大米粥：芹菜（根 莖 葉）200克，大米50克。芹菜洗凈后切碎，將大米洗凈后放入砂鍋內(nèi)，加水適量，煮至半熟時，加入芹菜，文火慢煮成粥即可。每次服用200毫升。

B.葛根粉粥：新鮮葛根30克，大米100克。將新鮮葛根洗凈，切片磨碎，加水攪拌，沉淀取粉，（或用葛根粉20克）。同大米一起加水，煮粥食用。

③藥膳：

A.芹菜肉絲：芹菜500克，瘦豬肉100克，鹽、味精、蔥、姜、香油各適量。將芹菜去葉及老根，洗凈，切成小段，放開水鍋內(nèi)燙一下，撈出用涼水過涼，擰干。瘦豬肉洗凈切絲。鍋內(nèi)加香油，燒熱放入蔥絲、姜絲、肉絲，煸炒至肉絲熟后，加鹽、味精、芹菜，翻炒均勻出鍋即可。適量佐餐。

B.夏枯草煲豬肉：夏枯草、桑椹、牡蠣各20克，瘦豬肉250克，醬油、糖、鹽、雞精各適量。將夏枯草及牡蠣洗凈煎汁，豬肉洗凈切塊，將藥汁與豬肉同入鍋內(nèi)，用文火煲湯，至7成熟；加入桑椹、醬油、鹽、糖調(diào)味，繼續(xù)煮至肉爛熟，汁液收濃即可。吃肉及桑椹、喝湯，適量佐餐。

C.鮮芹菜汁：鮮芹菜250克洗凈，沸水燙2分鐘，取出后切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。

2.肝腎陰虛型：（1）主癥舌脈：眩暈，精神萎靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，耳鳴，五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈弦細數(shù)。

（2）推薦常用的中藥有：菊花、槐花、山楂、芹菜、銀耳、草決明、何首烏、生地黃、杭白芍等。推薦可用于食療的食物有海參、淡菜、海帶、紫菜、水鴨母、瘦肉等。具有滋陰補腎之功效。具體可借鑒如下應(yīng)用：

①中藥茶飲： A.菊槐綠茶飲

配方：菊花6克，槐花6克，何首烏15克，綠茶6克。B.菊楂決明飲

配方：菊花3克，山楂10克，生地黃12克，草決明15克。②藥粥：

A.核桃仁粥：核桃仁20克，大米100克，白糖15克。核桃仁洗凈，大米淘凈，同放鍋內(nèi)，加水400毫升。用武火燒沸，文火煮30分鐘，加入白糖攪勻即可。（糖尿病病人不用白糖）。

B.山楂黑米粥：山楂30克，黑米100克。將新鮮山楂或干山楂用溫水泡發(fā)備用。山楂置鍋內(nèi)放水煮20分鐘，去渣留汁。再將黑米洗凈，放入山楂水中煮粥。

③藥膳：

A.核桃芝麻桑椹糊：核桃仁、黑芝麻各30克，黑桑椹25克，大米、白糖各適量。將核桃、黑芝麻、桑椹洗凈，大米淘凈，共搗爛如泥，加適量清水攪拌勻，去渣后，取汁至鍋內(nèi)，加冰糖及適量清水煮成糊吃。

B.銀耳杞子里脊湯：銀耳10克，寧夏枸杞子25克，豬里脊肉50克，雞湯、鹽、味精、酒、水淀粉適量。將銀耳用溫水泡發(fā)洗凈，里脊肉洗凈切絲，放入雞湯中旺火燒開，改小火燉30分鐘。再加入枸杞子煮熟，加調(diào)料調(diào)味，用水淀粉勾芡即可。可佐餐服食。

C.山藥杞子甲魚湯：山藥、枸杞子各50克，女貞子、熟地各15克，陳皮10克，甲魚1只，鹽、味精適量。將甲魚去頭雜，切塊，洗凈，與諸藥加水同燉至甲魚熟后，加鹽、味精調(diào)味即可?？蛇m量服食。

D.首烏黑豆燉甲魚：首烏30克，黑豆60克，甲魚1只，紅棗3枚，生姜3片，鹽、調(diào)料適量。將甲魚洗凈去內(nèi)臟，切塊，略炒。甲魚塊同黑豆、首烏、紅棗（去核）生姜片一起放進鍋內(nèi)加適量水燉1小時，加鹽及調(diào)料?？蛇m量服食。

E.海參淡菜瘦肉湯：淡菜（又稱海紅）40克，海參（鮮）100克，瘦豬肉200克，海帶（干品）10克。將淡菜洗凈，海參切段，豬肉切小方塊，海帶泡發(fā)洗凈切絲備用。將淡菜、豬肉放入鍋內(nèi)，加水，先用武火，沸后改文火，七成熟時加海參、海帶及鹽適量，至全熟停止即可食用。

F.麥冬海帶煲水鴨母：麥冬15克，海帶100克，水鴨母1只（500克），姜5克，蔥10克，鹽5克，上湯400毫升，素油30克。把麥冬洗凈，去雜質(zhì)；海帶洗凈，切4厘米長的段；水鴨母宰殺后去毛、內(nèi)臟及爪，用沸水過一遍，切成3厘米見方的塊。炒鍋置武火上燒熱，加入素油，燒六成熟時，下入姜、蔥爆香，加入水鴨母、鹽、海帶、麥冬、上湯，用文火煲1小時即成?？蛇m量服食。

注：建議此類患者以食療為主。3.痰瘀互阻型：

（1）主癥舌脈：眩暈，頭重如裹，或伴頭痛，胸悶、惡心，形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脈滑或澀。

（2）推薦常用的中藥有：光桃仁、紅花、銀杏葉、萊菔子、決明子、山楂、陳皮、丹參等。推薦可用于食療的食物有核桃、山楂、桃仁、杏仁、蘿卜、銀耳、海帶等。具有化痰活血之功效。具體可借鑒如下應(yīng)用：

①中藥茶飲 A.二紅飲

配料：紅花3克，紅棗10枚。B.銀杏葉飲

配料：銀杏葉（干品）10克，陳皮3克。C.桃仁蓮藕飲

配料：光桃仁10克，蓮藕30克。D.桃仁山楂代茶飲

配料：光桃仁6克，山楂10克，陳皮3克。E.萊菔決明飲

配料：萊菔子6克，決明子9克，山楂9克，陳皮3克，丹參9克。②藥粥：

A.山楂荷葉粥：山楂、陳皮各5克，荷葉2克，竹茹3克，小米50克。將山楂、荷葉、陳皮、竹茹加水煎后，取汁。加小米煮成粥即可。

B.木耳山楂粥：木耳5克，山楂30克，大米50克。將木耳泡發(fā)洗凈，與山楂、大米放入砂鍋內(nèi)，加500毫升水，煮粥待食。

③藥膳：

A.核桃三物飲：核桃仁15克，山楂15克，杏仁15克，牛奶250毫升，冰糖10克。核桃仁磨成漿，山楂切片，杏仁打粉，冰糖打碎。把牛奶放入燉杯內(nèi)，加入核桃仁漿、山楂片、杏仁粉、冰糖屑。把燉杯置中火燒沸，用文火燉煮20分鐘即可。

B.三鮮冬瓜：冬瓜500克，瘦肉50克，冬筍30克，黑木耳（泡發(fā)）50克。將冬瓜、冬筍、黑木耳切片，放入沸水中焯至剛熟時即撈起，瘦肉切絲先炒，后加入冬瓜、冬筍、黑木耳翻炒，加適量鹽、味精調(diào)味起鍋即可。

中藥藥茶的使用方法：將藥茶方中的各味中藥置保溫杯中直接沸水浸泡10分鐘后飲用或中藥放到砂鍋中先浸泡10－15分鐘后用武火燒沸代茶飲用。建議根據(jù)口味，選擇性使用，日選1飲，可以連續(xù)服用或間斷服用。

二、高血壓保健按摩操：

推薦一套穴位按摩操（福州市中醫(yī)院即將有高血壓保健按摩操光盤可供使用）。具有補肝腎、平肝陽、舒通腎脈、引火歸原，從而降低血壓的作用?？梢圆痪袝r間和地點進行，每日可進行2次，簡單方便。具體方法如下：

預(yù)備動作：坐在椅子或沙發(fā)上，姿勢要自然端正，正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放于大腿上。膝關(guān)節(jié)呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。

第一節(jié) 抹前額：取坐位，雙手食指彎曲，用食指的側(cè)面，從“印堂穴”兩側(cè)由里向外沿眉抹到“太陽穴”為一拍，約三十二拍。

第二節(jié) 手指梳頭：取坐位，雙手十指稍分開似梳子，從前發(fā)際開始向后梳至枕后發(fā)際處，為一拍，整個頭部都要梳遍，進行三十二拍。

第三節(jié) 搓手心：站、坐、臥、走動時均可。雙手心互搓，一次為一拍，進行三十二拍，至手掌心發(fā)熱。

第四節(jié) 按摩上肢：站、坐位均可。用左手按摩右側(cè)上肢，右手按摩左側(cè)上肢，左右交叉進行一次為一拍，進行三十二拍。

第五節(jié) 揉胸腹：用手掌心，從胸上部至胸口處，上下來回按摩一趟為一拍，約十六拍；然后揉腹，圍繞臍周，右手順時針方向一周為一拍，左手逆時針方向揉一周為一拍，進行三十二拍。

第六節(jié) 搓腰：兩掌手指并攏，按腰背脊兩側(cè)，從上往下搓至尾骨處為一拍，做三十二拍。

第七節(jié) 按摩下肢：取坐位。雙手放在大腿根里外側(cè)，由上往下按摩至足踝處，來回一趟為一拍，左右兩腿各做三十二拍。

三、中藥足?。?/p>

晚上臨睡前，可配合溫水洗腳泡腳，洗泡過程中可以搓足心，右手搓左腳心，左手搓右腳心，配合揉搓腳趾，每側(cè)各搓1－2分鐘。起平肝潛陽、活血通絡(luò)的作用。

推薦用于足浴的參考中藥方：鉤藤30克，菊花15克，夏枯草15克，決明子30克，川牛膝20克，丹參15克，土茯苓45克，白芍20克，石菖蒲5克。取上藥加水2000毫升煎煮取液，等溫度適宜后足浴，每次20－30分鐘，每日一劑，每日泡1次。

糖尿病社區(qū)中醫(yī)保健指導(dǎo)方案

一、體質(zhì)辨識藥膳保?。?/p>

在糖尿病的預(yù)防工作中，推薦IGT（糖耐量減低）及糖尿病患者可根據(jù)個人的體質(zhì)的不同分型選用不同的中藥藥茶、藥粥、藥膳等。根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會《糖尿病中醫(yī)防治指南》臨床上IGT及糖尿病患者中醫(yī)辨證常見四個分型，中醫(yī)中藥保健方法如下：

1.氣滯痰阻型：

（1）主癥舌脈：形體肥胖、腹型肥胖，或見脘腹脹悶，心煩口苦，大便干結(jié)，舌質(zhì)淡紅，苔白膩或厚膩，脈弦滑。

（2）推薦常用的中藥有山楂、萊菔子、丹參、陳皮、決明子、茯苓、薏苡仁、綠豆、玫瑰花等。以下供選擇應(yīng)用：

①中藥藥茶：

A.玉米須茶：取玉米須60克，綠茶末10克，煎茶水500毫升。

B.玫瑰決明茶：玫瑰花6克、決明子15克、萊菔子6克、綠茶3克，沸水沖泡飲用。②藥粥：

A.芹菜粥：鮮芹菜60克，蕎麥30克。鮮芹菜切碎備用，蕎麥先煮至八成熟，加入芹菜末煮沸食用。B.蘿卜粥：新鮮白蘿卜適量，蕎麥30克。蕎麥先煮開，加入新鮮白蘿卜煮熟食用。③藥膳：

A.苦瓜瘦肉湯：枸杞5克，鮮苦瓜100克，陳皮5克，瘦肉泥50克。將枸杞用開水燙后備用，陳皮加水煎取汁后加入鮮苦瓜、瘦肉泥共煮沸，盛出后撒上枸杞即可。

B.綠豆苡米湯：綠豆10克，苡米10克，蘿卜100克，茯苓10克，瘦肉50克。將綠豆、苡米、茯苓（紗布袋裝）共煎后棄去茯苓袋，加瘦肉、蘿卜煮熟即可。

C.清蒸茶鯽魚：白鯽魚200克，茯苓9克，陳皮3克，綠茶10－15克，生姜2克。白鯽魚去內(nèi)臟及魚腮，保留魚鱗，以綠茶10－15克塞入魚腹中，用竹簽縫好切口清蒸，蒸后去魚鱗、茶葉即可食用。

2.脾虛痰濕證：

（1）主癥舌脈：形體肥胖，腹部增大，或見倦怠乏力，納呆便溏，口淡無味或粘膩，舌質(zhì)淡有齒痕，苔薄白或膩，脈濡緩。

（2）推薦常用的中藥有茯苓、山藥、黨參、黃芪、黃精等。以下供選擇應(yīng)用： ①中藥藥茶：

A.參苓茶：黨參6克、茯苓6克、山藥6克、鐵觀音茶3克。B.芪麥茶：黃芪

10、陳皮

5、麥芽

10、谷芽

10、鐵觀音茶3克。②藥粥：

A.山藥粥：生山藥60克，蕎麥30克，共煮粥服用

B.葛根粉粥：葛根粉30克，蕎麥30克。將蕎麥加水500毫升煮熟后，加入葛根粉攪拌至沸即可。③藥膳：

A.黃精燉尾骨：鮮山藥60克，黃精15克，豬尾骨50克。將三物共燉20分鐘即可。

B.兔肉煲山藥：兔肉50克，鮮山藥100克，蔥段3克，姜片3克，老酒3毫升，精鹽1克，味精1克。將兔肉、鮮山藥共煮熟后加蔥段、姜片、老酒、精鹽、味精即可。

C.參芪老鴨煲：黨參24克，黃芪24克，陳皮3克，茯苓10克，生姜3克，鴨肉50克。將黨參、黃芪、陳皮、茯苓共煎取汁后加鴨肉煮爛，加入生姜即可。

3.熱盛傷津證：

（1）主癥舌脈：口干咽燥，渴喜冷飲，易饑多食，尿頻量多，心煩易怒，口苦，溲赤便秘，舌干紅，苔黃燥，脈細數(shù)。

（2）推薦常用的中藥有黃連、生地、天花粉、石膏、黃芩、知母、菊花、銀花、麥冬、玉竹等。以下供選擇應(yīng)用：

①中藥藥茶： A.菊花玉竹茶：菊花6克、玉竹3克、銀花3克、麥冬9克、綠茶3克，沸水沖泡飲用。B.金花茶：金花捷報3克、玉竹9克、甘草3克、綠茶3克，沸水沖泡飲用。②藥粥：

A.菊花百合粥：秋菊、百合烘干研末，先以蕎麥50克煮粥，調(diào)入菊花、百合末各5克稍煮一二沸即可服用。

B.花粉生地粥：天花粉30克、生地30克、枸杞15克、薏苡仁30克、蕎麥30克。將天花粉、生地、枸杞、薏苡仁、蕎麥先浸泡15分鐘后共煮粥；將枸杞用沸水燙過后撒在粥上。

③藥膳：

A.銀耳沙參飲：銀耳30克、沙參

15、南瓜50克，南瓜切片同煎。

B.二冬絲瓜豆腐煲：麥冬10克、天冬10克、絲瓜60克、豆腐100。將麥冬、天冬共煎汁后加入絲瓜、豆腐煮熟即可。

4.氣陰兩虛證：

（1）主癥舌脈：咽干口燥、口喝多飲、神疲乏力、氣短懶言、形體消瘦，腰膝酸軟、自汗盜汗、五心煩熱、心悸失眠、舌紅少津、苔薄白或少苔，脈弦細數(shù)。

（2）推薦常用的中藥有黃芪、黃精、沙參、麥冬、生地、玉竹、八百光、枸杞、百合等。具體可借鑒如下應(yīng)用：

①中藥藥茶：黨參、黃芪、麥冬、沙參、玉竹、花粉各9克，共為細末，沸水沖泡飲用。②藥粥：

A.生地黃粥：黃芪50克，生地50克、溫水浸泡1小時，加水300毫升，煎至200毫升，入粳米50克煮粥服用。

B.天花粉粥：黨參30克、天花粉30克，溫水浸泡2小時，加水300毫升，煎至200毫升，入蕎麥50克煮粥服用。

③藥膳：

A.增液玉竹鴿：沙參15克，生地15克，麥冬15克，玉竹15克，八百光3克，鴿肉50克，姜片1克，精鹽1克。將沙參、生地、麥冬、玉竹、八百光、鴿肉共燉，熟后加姜片、精鹽，食用鴿肉與湯。

B.地麥蘿卜燉排骨：生地15克，麥冬15克，白蘿卜100克，排骨50克。將生地、麥冬共煎汁加白蘿卜、排骨煮沸即可。

5.痰瘀互結(jié)型

（1）主癥舌脈：形體肥胖、胸悶脘痞、納呆嘔惡、全身困倦、頭脹肢沉，肢體麻木或疼痛，肌膚甲錯，唇舌紫紺或舌有瘀點或舌下青筋暴露，苔或厚或膩，脈弦澀。

（2）推薦常用的中藥有：丹參、光桃仁、田三

七、玫瑰花、葛根、山楂、當歸、萊菔子、荔枝核等。以下可供選用：

①中藥藥茶：

A.萊菔子茶：萊菔子9克、丹參9克共為細末，沸水沖泡飲用。B.山楂丹參茶：山楂10克、丹參10克、決明子10克、綠茶3克。②藥粥：

A.玫瑰花粥：玫瑰花6克或鮮品15克，蕎麥50克。將玫瑰花煎煮取汁加蕎麥共煮粥服用。

B.天花粉粥：天花粉30克，溫水浸泡2小時，加水300毫升，煎至200毫升，入蕎麥50克煮粥服用。

C.葛根粉粥：葛根粉30克，蕎麥50克。將蕎麥加水500毫升煮熟后，加入葛根粉攪拌至沸即可。③藥膳：

A.當歸蘿卜藕片排骨湯。配方：當歸3克、白蘿卜100克、藕片30克，排骨50克。將以上各物共煮即可。

B.木耳粥：黑木耳30克，粳米50克，大棗3枚，先浸包木耳，將粳米、大棗煮熟后加木耳共煮粥食。

中藥藥茶的使用方法：將藥茶方中的各味中藥置保溫杯中直接沸水浸泡10分鐘后飲用或中藥放到砂鍋中先浸泡10－15分鐘后用武火燒沸代茶飲用。建議根據(jù)口味，選擇性使用，日選1飲，可以連續(xù)服用或間斷服用。

二、糖尿病患者的飲食調(diào)控：

飲食治療盡可能做到個體化，平衡膳食。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理搭配。

1.糖尿病人宜多吃高纖維食物，促進機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、燕麥、蕎麥、豆類制品。2.宜吃含糖低的蔬菜。如西葫蘆、冬瓜、南瓜、青瓜、青椒、茄子等。而西紅柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果，可以作為輔食。

3.宜吃含鈣的食物。缺鈣會使糖尿病人的病情加重。如宜食用蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等食物。

4.糖尿病人少吃甜食和水果，因為葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后將使血糖升高；也應(yīng)少吃碳水化合物含量高的食物，如地瓜、土豆、藕等。

5.宜適量進食吃富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。

6.宜吃富含維生素B和維生素C的食物。補足這兩種元素，有利于延緩糖尿病并發(fā)癥，對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍、青椒、鮮棗等。

7.南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔、泥鰍、海參等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用，有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能，根據(jù)具體情況適量進食。

8.推薦糖尿病藥膳饅頭（淮山9欠實9玉竹9知母6花粉9黃精9玉米須6麥冬6天冬9葛根9等組成）。

三、足?。?/p>

推薦適用于糖尿病患者（足部皮膚破潰者禁用）。

當歸15克，赤芍12克，路路通9克，桂枝6克，桃仁9克，雞血藤15克，威靈仙15克，丹參15克。

用法：上述中草藥加水3000毫升煎熬，水溫40～45℃，先用清潔毛巾蘸藥液擦洗雙腳數(shù)分鐘，溫度適宜后再將雙腳浸泡在藥液中30分鐘，藥劑以浸沒兩足內(nèi)外踝關(guān)節(jié)上2寸為準，每日一劑，每日1－3次，洗后臥床休息1－2小時。

四、按摩操保?。?/p>

推薦一套穴位按摩操通用自我按摩可達到調(diào)整陰陽、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、清泄三焦燥熱、滋陰健脾、益腎補虛等功效。

預(yù)備動作：坐在椅子或沙發(fā)上，姿勢要自然端正，正視前方，兩臂自然下垂，雙手手掌放于大腿上。膝關(guān)節(jié)呈90度角，兩足分開與肩同寬，全身肌肉放松，呼吸均勻。

第一節(jié) 分推前額：用雙手手掌分推前額一次為一拍，約三十二拍。

第二節(jié) 刮上下眼眶：雙手食指彎曲，自眼眶內(nèi)側(cè)向外側(cè)刮動上下眼眶為一拍，約三十二拍。

第三節(jié) 振腹部：雙手自然疊放，掌根對準肚臍，輕輕下壓有規(guī)律地振動腹部一次為一拍，約做三十二拍。

第四節(jié) 擦背部：用雙手掌擦雙側(cè)腰肌自上而下一次為一拍，約做三十二拍。

第五節(jié) 放松腿部肌肉：用右手掌心揉按左側(cè)腿部肌肉，用左手掌心揉按右側(cè)腿部肌肉，自上到下一次為一拍，每側(cè)約做十六節(jié)拍。

第六節(jié) 擦揉腳踝內(nèi)側(cè)：用大拇指在內(nèi)踝和跟腱處進行擦揉一次為一節(jié)拍，約做三十二節(jié)拍。以上操作可以隨時隨地方便進行，最好每日操作兩次。

第三篇：糖尿病中醫(yī)保健方案

西郊街道北片社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2型糖尿病中醫(yī)藥健康管理方案

一、２型糖尿病篩查

對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量2次空腹血糖和2次餐后2小時血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥等生活方式指導(dǎo)。

二、對確診的2型糖尿病患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要提供每年至少4次的面對面隨訪。

（1）測量空腹血糖和血壓，并評估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)血糖>16.7mmol/L或血糖<3.9mmol/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；有意識改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動過速（每分鐘心率超過100次/分鐘）；體溫超過39度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期同時血糖高于正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。

（3）測量體重，計算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動脈搏動。

（4）詢問患者疾病史、生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運動、主食攝入情況等。

（5）了解患者服藥情況。（6）根據(jù)患者血糖控制情況和癥狀體征，對患者進行分類干預(yù)及中醫(yī)藥方面的指導(dǎo)。

①對血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進行下一次隨訪。

②對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物及中醫(yī)藥指導(dǎo)，2周時隨訪。

③對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（7）對所有的患者進行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。

三、2型糖尿病患者每年至少應(yīng)進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力、足背動脈搏動檢查，有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（或尿微量白蛋白）、血脂、眼底、心電圖、胸部Ｘ線片、Ｂ超等檢查，老年患者建議進行認知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。

第四篇：婦女中醫(yī)保健方案

樂至縣寶林中心衛(wèi)生院

婦女中醫(yī)保健方案

一、工作目標

普及中醫(yī)關(guān)于婦女保健知識；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；用中醫(yī)藥對婦女不同時期進行保健指導(dǎo)。

二、工作方向

婦女中醫(yī)保健工作要以倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，根據(jù)不同年齡和時期，對婦女進行保健指導(dǎo)，減少影響婦女疾病的因素，使婦女身心健康發(fā)展。

三、實施方案

(一)、經(jīng)期保健

1、保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易於入侵致病，必須保持外陰、內(nèi)褲、月經(jīng)帶、墊紙的清潔，勤洗勤換內(nèi)褲、月經(jīng)帶，并臵於日光下曬干，月經(jīng)紙要柔軟清潔、勤換。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴禁房事、陰道檢查。如因診斷必須做陰道檢查者，應(yīng)在消毒情況下進行。

2、寒溫適宜：出經(jīng)期宜加強寒溫調(diào)攝，尤當注意保暖，避免受寒，切勿涉水、淋雨、冒雪、坐臥濕地、下水田勞動。嚴禁游泳、冷水浴，忌在烈日高溫下勞動。

3、飲食宜忌：月經(jīng)期間，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。

4、調(diào)和情志：在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度。

5、活動適量：要避免過度緊張疲勞、劇烈運動及重體力勞動。

(二)、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。產(chǎn)婦的休息環(huán)境必須清潔安靜，室內(nèi)要溫暖舒適、空氣流通。冬季宜注意保暖，預(yù)防感冒或煤氣中毒。夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，以免發(fā)生中暑。但是，不宜臥于當風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。

2、增加營養(yǎng)，飲食有節(jié)：必須注意補不礙胃、不留于血。當忌食油膩和生冷瓜果，也不宜吃辛熱傷津之食，飲食宜清淡可口，易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。每晚宜用溫開水洗滌外陰，勤換會陰墊。如有傷口，應(yīng)使用消毒敷料，亦可用藥液熏洗，有利于消腫止痛。內(nèi)衣褲、月經(jīng)帶要常洗曬，產(chǎn)后百日之內(nèi)嚴禁房事。產(chǎn)后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引發(fā)其他疾病，不利于胞宮恢復(fù)。

(三)、哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢及痂皮軟化，然后用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。哺乳后也要保持乳頭清潔和干燥，不要讓嬰兒含著乳頭入睡。如仍有余乳，可用手將乳汁擠出，或用吸奶器吸空，以防乳汁淤積而影響乳汁分泌或發(fā)生乳癰。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強飲食營養(yǎng)，增進食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食刺激性食品，勿濫用補品。如乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。

3、起居保?。喝槟副仨毐３中那槭鏁?，起居有時，勞逸適度，還要注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進入乳汁。例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。

(四)、更年期保健

1、自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當正確認識自己的生理變化，解除不必要的思想負擔，排除緊張恐懼、消除焦慮的心理和無端的猜疑。避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可與親朋傾訴宣泄?？筛鶕?jù)自己的性格愛好選擇適當?shù)姆绞解轲B(yǎng)性。要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。

2、飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點是顧護脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)節(jié)恰當可以從根本上預(yù)防或調(diào)治其生理功能的紊亂。更年期婦女其腎氣衰，天癸將竭，月經(jīng)頻繁，經(jīng)血量多，經(jīng)期延長，往往出現(xiàn)貧血，可選食雞蛋、動物內(nèi)臟、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、番茄、桃、橘等綠葉蔬菜和水果糾正貧血?；加嘘幪撽柨盒偷母哐獕夯颊撸蓴z食粗糧(小米、玉米渣、麥片等)、蕈類(蘑菇、香菇等)、芹菜、蘋果、山楂、酸棗、桑椹、綠茶等以降壓安神，應(yīng)當少吃鹽，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、濃茶、胡椒等。平時可選食黑木耳、黑芝麻、胡桃等補腎食品。

3、勞逸結(jié)合： 更年期婦女應(yīng)注重勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。但是過分貪睡反致懶散萎靡，不利於健康。只要身體狀況好，就應(yīng)從事正常的工作，還應(yīng)參加散步、太極拳、氣功等運動量不大的體育活動及力所能及的勞動，以調(diào)節(jié)生活，改善睡眠和休息，避免體重過度增加。要注意個人衛(wèi)生。

4、定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀。尤其要注意定期檢查，女性更年期常有月經(jīng)紊亂，也是女性生殖器官腫瘤的好發(fā)年齡，若出現(xiàn)月經(jīng)來潮持續(xù)10天以上仍不停止，或月經(jīng)過多而引起貧血趨勢時，則需就醫(yī)診治。若絕經(jīng)后陰道出血或白帶增多，應(yīng)及時就診做有關(guān)檢查，及時處理。在更年期階段，最好每隔半年至一年做一次體檢，包括防癌刮片，以便及早發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療。

第五篇：婦女中醫(yī)保健方案

附件一

婦女中醫(yī)藥保健方案

一、工作目標

普及中醫(yī)關(guān)于婦女保健的知識；倡導(dǎo)科學(xué)生活方式和習(xí)慣；提高自我保健能力及水平；用中醫(yī)藥針對婦女不同生理時期進行保健指導(dǎo)。

二、工作方向

貫徹落實“一法兩綱”和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”的職能，將婦女中醫(yī)保健融入社區(qū)婦女保健服務(wù)范疇，發(fā)揮中醫(yī)“治未病”特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，根據(jù)婦女不同年齡段，進行保健指導(dǎo)，促進婦女身心健康發(fā)展，促進社會和諧安定發(fā)展。

三、實施方案

婦女在解剖上有胞宮，在生理上有月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育、哺乳等特點。

婦女又具有情感豐富，情不自禁的心理特點，經(jīng)血神氣損耗較多，容易患病早衰。做好婦女保健工作，有著十分重要的意義。她們的健康不僅僅是自身的問題，而且關(guān)系到子孫后代的體質(zhì)和智力發(fā)展。減少和預(yù)防婦女發(fā)生疾病，保證婦女的健康，除一般衛(wèi)生保健外，需重視經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期、更年期的衛(wèi)生保健。

（一）經(jīng)期保健

1、保持清潔：行經(jīng)期間，血室正開，邪毒易于入侵生病，必須保持外陰、底褲、衛(wèi)生巾的清潔，勤洗勤換底褲、衛(wèi)生巾。宜淋浴，不宜盆浴和游泳，嚴禁房事和陰道檢查。如因特殊情況必須做陰道檢查者，應(yīng)在嚴格消毒情況下進行。

2、溫度適宜：經(jīng)期應(yīng)注意寒溫調(diào)攝，注意保暖，避免受寒，不要涉水、淋雨雪、坐濕地，嚴禁游泳、冷水??；也不要在高溫下勞動。

3、飲食禁忌：經(jīng)期應(yīng)攝入清淡、營養(yǎng)豐富的食品。忌食生冷、酸辣辛熱香燥食品。

4、調(diào)和情志：在經(jīng)前期和經(jīng)期都要保持心情舒暢、避免七情過度。

5、適量運動：避免過度緊張疲勞、劇烈運動、重體力勞動。

（二）孕期保健

從受孕到分娩這段時間，為促進胎兒智力和體質(zhì)良好發(fā)育所采取的有利于孕婦和胎兒發(fā)育的預(yù)防保健措施。

1、胎教:為孕婦營造一個良好舒適的環(huán)境和心境，給胎兒良好的影響，促進胎兒的智力發(fā)育。孕婦應(yīng)爭取做到“坐無邪席，立無偏倚，行無邪徑，目無邪機，口無邪言”，使胎兒稟氣純正，有助于良好氣質(zhì)和性格的形成。

2、飲食調(diào)攝：調(diào)節(jié)孕婦飲食，目的在于養(yǎng)氣生血，使胎兒發(fā)育有源，為分娩和哺乳打下基礎(chǔ)。孕婦的飲食應(yīng)以營養(yǎng)新鮮、清淡可口，易于消化吸收為宜。孕婦可根據(jù)自己的口味和喜好，合理搭配，均衡營養(yǎng)。

3、謹慎起居：婦女懷孕以后，氣血聚于沖任養(yǎng)胎，衛(wèi)外功能低下，易受外邪侵襲?？茖W(xué)的安排時間，早睡早起，作息時間規(guī)律。適時增減衣服，勞逸結(jié)合，少去公共場所。保持二便通暢。

4、勞逸適度：勞逸結(jié)合，適當?shù)幕顒樱迈r的空氣，充足的睡眠，有利于胎兒的生長發(fā)育。

5、注意個人衛(wèi)生：勤洗澡，勤換衣服，避免盆浴。衣著宜寬大舒適，不要束胸和腰部。孕早期和分娩前一月禁忌房事，避免感染。

6、謹慎用藥：妊娠期孕母身體發(fā)生了一系列的生理變化，如用藥不當，可造成醫(yī)源性疾病，損胎致畸。孕婦如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。

（三）、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)，除難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)外應(yīng)適當活動。產(chǎn)婦和嬰兒的休息環(huán)境要清潔安靜，室內(nèi)溫度適宜、空氣流通。不宜睡臥當風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛而入。

2、加強營養(yǎng)，飲食有節(jié)：產(chǎn)婦飲食應(yīng)清淡可口，易于消化，同時含有豐富營養(yǎng)和充足的熱量及水分，以供產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和哺乳。粗細搭配，少食多餐，根據(jù)產(chǎn)婦不同體質(zhì)，適度食補。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期應(yīng)有惡露排出，汗液亦排出較多，且血室正開，宜常淋浴擦洗。保持外陰清潔，預(yù)防感染。產(chǎn)后百日內(nèi)嚴禁房事。產(chǎn)后四周內(nèi)不宜盆浴。注意保持二便通暢。

（四）哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢和痂皮軟化，再用肥皂水及清水洗凈。每次不如前，乳母要洗手，同時用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。如有余乳，將乳汁排除，保持乳絡(luò)暢通，乳汁得行。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強營養(yǎng)，調(diào)補脾胃，曾進食欲，多喝湯水，保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食辛辣刺激、生冷食品，補品應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3、起居保?。喝槟笐?yīng)保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，同時注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進入乳汁，因此，服藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。

(五)更年期保健

1、自我穩(wěn)定情緒：更年期婦女應(yīng)當正確認識自己的生理變化，解除思想負擔，排除緊張恐懼、消除焦慮的心里。避免不良的精神刺激，多與人交流，保持樂觀情緒，樹立信心，度過短暫的更年期。

2、飲食調(diào)養(yǎng)：更年期婦女的飲食營養(yǎng)和調(diào)節(jié)重點是顧護脾腎、充養(yǎng)腎氣，調(diào)制恰當可以從根本上預(yù)防和調(diào)治生理功能的紊亂。根據(jù)不同體質(zhì)，有側(cè)重的選擇食物。

3、勞逸結(jié)合：更年期婦女要注意勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息。從事正常的工作和適當?shù)腻憻挕１苊怏w重過度增加。注意個人衛(wèi)生。

4、定期體檢，預(yù)防為主：對于更年期綜合癥患者，定期檢查，及時處理，合理用藥是十分必要的。盡量做到半年或一年進行一次全面的健康體檢，包括“兩癌”篩查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

附件二

孕產(chǎn)婦中醫(yī)藥保健方案

一、孕前期保健

將婦女孕前中醫(yī)體質(zhì)分自衡質(zhì)、肝郁氣滯質(zhì)、情志化火質(zhì)、肝腎陰虛質(zhì)、脾腎氣虛質(zhì)和氣血兩虛質(zhì)。

通過孕前體質(zhì)保健，根據(jù)女性孕前不同中醫(yī)體質(zhì)給予中藥、食療、穴位按摩、運動等綜合的保健調(diào)理手段，能夠使圍生期疾病減少，為孕產(chǎn)婦打造良好的體質(zhì)基礎(chǔ)。

二、孕期保健

從受孕到分娩這段時間，為促進胎兒智力和體質(zhì)良好發(fā)育所采取的有利于孕婦和胎兒發(fā)育的預(yù)防保健措施。

1、胎教:為孕婦營造一個良好舒適的環(huán)境和心境，給胎兒良好的影響，促進胎兒的智力發(fā)育。孕婦應(yīng)爭取做到“坐無邪席，立無偏倚，行無邪徑，目無邪機，口無邪言”，使胎兒稟氣純正，有助于良好氣質(zhì)和性格的形成。

2、飲食調(diào)攝：調(diào)節(jié)孕婦飲食，目的在于養(yǎng)氣生血，使胎兒發(fā)育有源，為分娩和哺乳打下基礎(chǔ)。孕婦的飲食應(yīng)以營養(yǎng)新鮮、清淡可口，易于消化吸收為宜。孕婦可根據(jù)自己的口味和喜好，合理搭配，均衡營養(yǎng)。

3、謹慎起居：婦女懷孕以后，氣血聚于沖任養(yǎng)胎，衛(wèi)外功能低下，易受外邪侵襲?？茖W(xué)的安排時間，早睡早起，作息時間規(guī)律。適時增減衣服，勞逸結(jié)合，少去公共場所。保持二便通暢。

4、勞逸適度：勞逸結(jié)合，適當?shù)幕顒?，新鮮的空氣，充足的睡眠，有利于胎兒的生長發(fā)育。

5、注意個人衛(wèi)生：勤洗澡，勤換衣服，避免盆浴。衣著宜寬大舒適，不要束胸和腰部。孕早期和分娩前一月禁忌房事，避免感染。

6、謹慎用藥：妊娠期孕母身體發(fā)生了一系列的生理變化，如用藥不當，可造成醫(yī)源性疾病，損胎致畸。孕婦如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。

三、產(chǎn)褥期保健

1、休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)，除難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)外應(yīng)適當活動。產(chǎn)婦和嬰兒的休息環(huán)境要清潔安靜，室內(nèi)溫度適宜、空氣流通。不宜睡臥當風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛而入。

2、加強營養(yǎng)，飲食有節(jié)：產(chǎn)婦飲食應(yīng)清淡可口，易于消化，同時含有豐富營養(yǎng)和充足的熱量及水分，以供產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和哺乳。粗細搭配，少食多餐，根據(jù)產(chǎn)婦不同體質(zhì)，適度食補。

3、講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期應(yīng)有惡露排除，汗液亦排除較多，且血室正開，宜常淋浴擦洗。保持外陰清潔，預(yù)防感染。產(chǎn)后百日內(nèi)嚴禁房事。產(chǎn)后四周內(nèi)不宜盆浴。注意保持二便通暢。

四、哺乳期保健

1、哺乳衛(wèi)生：產(chǎn)后將乳頭洗凈，在乳頭上涂抹植物油，使乳頭的積垢和痂皮軟化，再用肥皂水及清水洗凈。每次哺乳前，乳母要洗手，同時用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。如有余乳，將乳汁排除，保持乳絡(luò)暢通，乳汁得行。

2、飲食營養(yǎng)：乳母應(yīng)加強營養(yǎng)，調(diào)補脾胃，增進食欲，多喝湯水，保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。忌食辛辣刺激、生冷食品，補品應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

3、起居保健：乳母應(yīng)保持心情舒暢，起居有時，勞逸適度，同時注意避孕。

4、慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進入乳汁，因此，服藥前必須咨詢專業(yè)醫(yī)師。