第一篇：彌興鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案

關(guān)于印發(fā)《彌興鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施

方案》的通知

各村委會、鎮(zhèn)級各有關(guān)站所：

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病防治工作的重要組成部分。為認真落實艾滋病防治“四免一關(guān)懷”政策和“一辦法六工程”的要求，結(jié)合實際做好我鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，預(yù)防艾滋病母嬰途徑的傳播，切實降低艾滋病母嬰傳播的發(fā)生率提高兒童健康水平?，F(xiàn)將《彌興鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案(2011年)》 印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

附：《彌興鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案(2011年)》

彌興鎮(zhèn)人民政府 二○一一年三月四日

主題詞：印發(fā) 艾滋病 實施方案 通知 報：縣衛(wèi)生局、縣防艾辦、縣婦幼保健院各

（一）送：馬書記、李主席、楊鎮(zhèn)長、高副鎮(zhèn)長各

（一）發(fā)：各村委會各

（一）存檔：

（三）打印16份

彌興鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案

根據(jù)國務(wù)院頒發(fā)的《中國預(yù)防與控制艾滋病中長期規(guī)劃（1998—2010）》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006—20010）》目標(biāo)要求和《云南省艾滋病防治辦法》、《楚雄州人民政府辦公室關(guān)于實施艾滋病防治六項工程的通知》、《姚安縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播實施方案》，為認真落實艾滋病防治“四免一關(guān)懷”政策和“一辦法六工程要求，預(yù)防艾滋病母嬰途徑的傳播，切實降低艾滋病母嬰傳播的發(fā)生率，提高兒童健康水平，力爭完成我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦的HIV抗體檢測及其母嬰阻斷目標(biāo)人群工作任務(wù)，制定本實施方案。

一、背景

當(dāng)前，我國艾滋病的流行呈現(xiàn)快速上升趨勢，每年增長幅度在20%—30%，艾滋病疫情已處在由高危人群向普通人群大面積擴散的臨界點。隨著艾滋病由高危人群向一般人群的擴散，嬰兒經(jīng)母嬰傳播途徑感染艾滋病的形勢日趨嚴(yán)重。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在孕期（艾滋病病毒經(jīng)胎盤感染胎兒）、生產(chǎn)過程中（胎兒通過母親產(chǎn)道時感染）和產(chǎn)后（艾滋病病毒經(jīng)哺乳等密切接觸而傳播）等環(huán)節(jié)。國內(nèi)外大量經(jīng)驗和研究證明，實施孕期自愿咨詢與檢測、預(yù)防用藥、共工喂養(yǎng)等預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施，能有效降低艾滋病母嬰傳播的發(fā)生率。

二、工作目標(biāo)和具體指標(biāo)要求

（一）工作目標(biāo)

廣泛開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育活動，提高人群預(yù)防艾滋病經(jīng)母嬰途徑傳播的意識；為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)；支持感染艾滋病病毒的婦女對自己的生殖健康做出知情選擇，減少艾滋病經(jīng)母嬰途徑傳播，最大限度地防止所生嬰兒感染艾滋病，提高兒童生存率。

（二）具體指標(biāo)要求

鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步開展艾滋病毒抗體初篩（快速檢測），要求全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測率達到孕產(chǎn)婦總數(shù)95%以上。

三、實施地區(qū)和目標(biāo)人群

（一）實施地區(qū)

在全鎮(zhèn)范圍將艾滋病HIV抗體檢測作為孕產(chǎn)婦常規(guī)檢測項目，實行首診負責(zé)制，在孕28周后作為必檢項目，積極開展檢測工作。

（二）目標(biāo)人群

所有孕產(chǎn)婦及所生的18個月以下兒童為重點目標(biāo)人群，婚前保健對象為一般目標(biāo)人群。

四、工作措施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

在鎮(zhèn)艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，成立由鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)成員組成的預(yù)防艾滋病母嬰傳播領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室、技術(shù)指導(dǎo)組。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)及管理工作，做好協(xié)調(diào)，整合衛(wèi)生服務(wù)資源，建立綜合預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢、檢

測、治療及關(guān)懷服務(wù)體系。鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)具體的技術(shù)指導(dǎo)工作。鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室、辦公室下設(shè)在衛(wèi)生院。（項目小組成員若有變動，由相應(yīng)職務(wù)領(lǐng)導(dǎo)接替，不在另行發(fā)文）技術(shù)指導(dǎo)組人員組成和職責(zé)如下：

1、鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：張 旎（鎮(zhèn)人民政府副鎮(zhèn)長）副組長：李 智（鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）成 員：錢會瓊（鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長）

沈云梅（鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員）

吳永明（鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫人員）

曾以梅（鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)所所長）

韓美菊（鎮(zhèn)婦聯(lián)主席）

徐啟海（鎮(zhèn)中心校校長）高洪學(xué)（鎮(zhèn)宣傳干事）李國榮（鎮(zhèn)財政所所長）

職 責(zé)：負責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的總體領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，制定工作方案。

辦公室設(shè)在衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)婦幼人員沈云梅負責(zé)具體工作。

2、鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)指導(dǎo)組：在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，由婦幼保健、疾病預(yù)防控制人員及其它相關(guān)醫(yī)務(wù)人員組成鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作技術(shù)指導(dǎo)組。

組 長：李 智（鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長）

副組長：錢會瓊（鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長）成 員：沈云梅（鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員）

吳永明（鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫人員）

馬志花（鎮(zhèn)衛(wèi)生院護士長）

汪麗萍（鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師）

職 責(zé)：承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)、信息收集和督導(dǎo)評估；組織鎮(zhèn)村級師資培訓(xùn)，指導(dǎo)鎮(zhèn)村級培訓(xùn)工作的開展。

（二）工作原則

衛(wèi)生院作為預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)機構(gòu)，免費為目標(biāo)人群提供艾滋病病毒抗體自愿咨詢檢測服務(wù)。

1、指定艾滋病母嬰阻斷技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員：應(yīng)具備縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)合格證”的人員實施艾滋病母嬰阻斷技術(shù)服務(wù)。

2、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體自愿咨詢檢測服務(wù)機構(gòu)和人員：開展孕婦艾滋病病毒抗體自愿咨詢檢測服務(wù)人員應(yīng)具備經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的“預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)合格證”，方可開展孕產(chǎn)婦艾滋病自愿咨詢和使用指定的快速檢測試劑。

3、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測結(jié)果應(yīng)實行告知、保密和不歧視原則。

（三）做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播社區(qū)動員和健康教育

衛(wèi)生部門應(yīng)協(xié)同有關(guān)部門建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育網(wǎng)絡(luò)，廣泛開展社會動員，為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利進行營造一個良好的氛圍。

一是提高鎮(zhèn)村婦幼人員及產(chǎn)科服務(wù)人員開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育的能力。

二是根據(jù)各村群眾文化程度，選用不同的健康教育方法。

（四）服務(wù)能力建設(shè)

1、人員培訓(xùn)：

（1）培訓(xùn)對象：對所有開展孕產(chǎn)期保健及提供助產(chǎn)服務(wù)的相關(guān)人員進行預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識和技能培訓(xùn)。

（2）培訓(xùn)內(nèi)容：介紹艾滋病的流行趨勢及防治策略、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的工作要求、艾滋病自愿咨詢檢測、咨詢告知方法、艾滋病母嬰阻斷方法、艾滋病預(yù)防和關(guān)懷相關(guān)政策、信息管理，以及有關(guān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)的新信息。

（3）培訓(xùn)方法：按照國家預(yù)防艾滋病母嬰傳播培訓(xùn)教材，采取鎮(zhèn)對村培訓(xùn)的方法。培訓(xùn)可以采取理論授課、講座、例會和現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合的方法。

2、艾滋病快速檢測初篩

衛(wèi)生院應(yīng)積極參加縣疾病預(yù)防控制中心組織的快速檢測方法的培訓(xùn)。

（五）信息管理

承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，按照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《云南省預(yù)防艾滋病母嬰傳播信息管理方案（暫行）》的要求，建立信息資料管理制度。

（六）監(jiān)督指導(dǎo)與評估

1、監(jiān)督指導(dǎo)與評估內(nèi)容

監(jiān)督指導(dǎo)評估涉及組織管理、部門協(xié)調(diào)、各類預(yù)防措施落實、健康教育活動開展、咨詢及實驗室建設(shè)、人員培訓(xùn)、信息收集、經(jīng)費及物品管理、工作進展等各個領(lǐng)域。相關(guān)工作指標(biāo)包括：醫(yī)務(wù)人員覆蓋率和培訓(xùn)合格率；孕產(chǎn)婦咨詢（包括檢測前后咨詢、產(chǎn)前產(chǎn)后咨詢）的人數(shù)及比例；孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率及人數(shù)；孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測中陽性率及人數(shù)。

領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)根據(jù)年度工作計劃，定期（3個月）組織安排自查和督導(dǎo)評估工作，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

衛(wèi)生院定期（每半年一次）或不定期組織有關(guān)人員到現(xiàn)場進行抽查和督導(dǎo)，及時解決存在的問題。

各級監(jiān)督指導(dǎo)工作及評估后，督導(dǎo)評估組要對所督導(dǎo)的地區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作中的經(jīng)驗、問題提出改進意見，撰寫總結(jié)報告上報衛(wèi)生行政部門。

（七）物品領(lǐng)取、分發(fā)及管理

1、預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作需要的藥品、試劑，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼人員將需求信息、年度需求計劃報縣婦幼保健院，由縣婦幼保健院負責(zé)供給。

2、實施機構(gòu)應(yīng)制定預(yù)防艾滋病母嬰傳播物品管理制度，對收到的藥品、試劑等物品要有專人管理，減少損耗，確保物品及時到位使用。

五、具體活動

（一）提供自愿咨詢與檢測服務(wù)

1、提供咨詢服務(wù)

（1）各地在婦幼保健服務(wù)基礎(chǔ)上，建立符合當(dāng)?shù)貙嶋H情況、針對婚前保健人群、孕產(chǎn)婦及艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生嬰兒的預(yù)防艾滋病母嬰傳播自愿咨詢與檢測流程。

（2）對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，咨詢內(nèi)容包括艾滋病母嬰傳播的危害，預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息；幫助評估危險行為；解釋檢測的意義和利弊及等待結(jié)果時的預(yù)防措施。在充分告知和保密的原則下，簽署“艾滋病病毒抗體檢測知情同意書”，免費進行艾滋病病毒抗體檢測。

（3）檢測中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕婦，應(yīng)及時轉(zhuǎn)縣疾病預(yù)防控制中心做確認試驗。

（4）對艾滋病病毒感染孕婦的配偶，應(yīng)進行相關(guān)的咨詢和檢測。（5）對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦，要進行檢測后的咨詢。特別是本人或配偶具有危險行為者，要提供有關(guān)艾滋病感染“窗口期”的信息，進行有效的避孕指導(dǎo)，并提供轉(zhuǎn)診、隨訪服務(wù)，建議其配偶進行相關(guān)的咨詢和檢測。

（二）孕產(chǎn)期預(yù)防與保健

1、在保密的原則下，結(jié)合各地婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)，建立艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦保健和隨訪的服務(wù)項目流程。

2、為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后的常規(guī)保健和隨訪，開展咨詢、心理支持專利和綜合關(guān)懷服務(wù)，提高其住院分

娩率。

3、預(yù)防應(yīng)用抗病毒藥物。為艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦免費提供逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。目前推薦使用世界衛(wèi)生組織預(yù)防艾滋病母嬰傳播用藥方案。

4、為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后的常規(guī)保健和隨訪，開展咨詢、心理支持專利和綜合關(guān)懷服務(wù)。

（三）艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生嬰兒的保健

加強對艾滋病病毒感染母親及其嬰兒的關(guān)愛，進行喂養(yǎng)指導(dǎo)和常規(guī)兒童保健，監(jiān)測生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)不良，增強體質(zhì)。

按照正常計劃免疫程序給予預(yù)防接種。如果嬰兒出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀，除不接種卡介苗外，應(yīng)按照正常預(yù)防接種程序接種其它疫苗。

（四）預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露

承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)認真貫徹落實世界衛(wèi)生組織推薦的普遍性防護原則及衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》要求，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。為住院分娩的孕產(chǎn)婦提供符合隔離、無菌操作與消毒要求的醫(yī)療環(huán)境，為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦提供必要的隔離設(shè)施和助產(chǎn)服務(wù)，防止院內(nèi)感染或交叉感染。安全處置銳利器具；對所有器具嚴(yán)格消毒；認真洗手和消毒；使用防護設(shè)施避免接觸體液；安全處置廢棄物。

鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露給予及時處理，任何

人不得推諉懈怠。

第二篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（修訂）

為落實《艾滋病防治條例》，實現(xiàn)《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2006-2010）》的目標(biāo)，進一步推進全國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，特修訂《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案（試行）》。

一、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。

（二）具體目標(biāo)。1.建立健全適合我國國情的預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理和服務(wù)模式。2.承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達到90%以上。3.孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識的知曉率達到70%以上。4.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達到85%以上。5.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率分別達到80%以上。6.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計劃和實施方案；編寫培訓(xùn)教材進行師資培訓(xùn)；對各地工作的開展進行督導(dǎo)檢查和工作評價；負責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級婦幼衛(wèi)生行政主管部門負責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項相關(guān)工作的落實。各省、市、縣級婦幼保健機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對工作的進展進行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，負責(zé)實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報相關(guān)信息資料。2.加強機構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進行知識及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？筛鶕?jù)實際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－?。校ǖ兀h（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級培訓(xùn)。4.規(guī)范實驗室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實驗室或艾滋病檢測點，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護及應(yīng)急處理機制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機構(gòu)取得聯(lián)系，評估和確定暴露級別和暴露源，進行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負責(zé)，加強信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報表和各類登記。報表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系列個案登記卡。各類登記包括包含艾滋病咨詢檢測記錄的婚前保健門診登記、孕期保健門診登記、分娩登記和艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦的檢測結(jié)果報告單、保健手冊、病歷記錄、隨訪記錄等。對所發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》的要求進行傳染病疫情報告，并填報預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報表及系列個案登記卡，上報流程及要求詳見附件3。

四、監(jiān)督指導(dǎo)與評估建立國家、省、市（地）、縣級預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)評估體系。衛(wèi)生部及國家級技術(shù)指導(dǎo)部門，負責(zé)制訂預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)方案，定期進行抽查和監(jiān)督指導(dǎo)。地方各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作計劃及國家督導(dǎo)方案制訂本地區(qū)督導(dǎo)方案，定期組織自查和監(jiān)督指導(dǎo)，評估轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，不斷提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作質(zhì)量。附

件：1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案

3.預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報表上報流程及要求閱讀會員限時特惠 7大會員特權(quán)立即嘗鮮6 用率分別達到90%以上。

7.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)率達到85%以上。8.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童12月齡及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達到80%以上。9.通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。

二、策略及措施

（一）政府主導(dǎo)，多部門協(xié)作，廣泛社會動員。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病綜合防治的重要組成部分，各級政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強對預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立多部門協(xié)作的工作機制，廣泛開展社會動員，為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利實施提供政策和社會支持。1.加強各級政府領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)各級政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入各地區(qū)艾滋病綜合防治工作規(guī)劃中，制訂本地區(qū)工作目標(biāo)和實施方案。建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)調(diào)機制，加強組織協(xié)調(diào)，明確各部門職責(zé)和任務(wù)，加大政策和資金支持力度，保障工作順利實施。2.加強多部門協(xié)作衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)建立以婦幼部門為主，疾控、醫(yī)政、規(guī)財?shù)榷嗖块T共同參與的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)作機制，明確職責(zé)與分工。積極與婦聯(lián)、計生、民政、財政、教育、共青團、文化、廣電、公安等部門協(xié)作，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳教育，預(yù)防育齡婦女感染，減少感染婦女非意愿妊娠，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)及綜合的關(guān)懷與支持，推動工作全面開展。3.廣泛開展健康教育廣泛開展形式多樣的健康教育活動，開發(fā)適宜的健康教育材料，利用各種傳媒、學(xué)校課程、講座及咨詢熱線等形式，在婦女人群中普及預(yù)防艾滋病相關(guān)知識。結(jié)合孕產(chǎn)期保健、婚前保健和計劃生育服務(wù)，在婦產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、病房、產(chǎn)房、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及村衛(wèi)生室等多種場所，對孕產(chǎn)婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進行預(yù)防艾滋病母嬰傳播的重點指導(dǎo)。

（二）在生殖保健服務(wù)中，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)。醫(yī)療保健機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，在生殖健康醫(yī)療保健服務(wù)中，應(yīng)該關(guān)注婦女艾滋病感染的可能途徑和感染狀況，將預(yù)防育齡婦女艾滋病感染以及減少艾滋病感染婦女非意愿妊娠與生殖健康醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合。1.提供艾滋病預(yù)防信息及服務(wù)，預(yù)防育齡婦女感染 在生殖保健服務(wù)的過程中，結(jié)合婚前保健、婦女病查治、性傳播疾病/生殖道感染防治、計劃生育等醫(yī)療服務(wù)，主動為接受醫(yī)療服務(wù)的婦女及其配偶／性伴侶提供預(yù)防艾滋病的健康教育和咨詢，提高婦女對艾滋病預(yù)防相關(guān)知識的熟悉程度，避免艾滋病感染的危險行為，增強防護意識；進行危險行為評估，對有高危行為者，動員其接受艾滋病檢測和進一步的咨詢，預(yù)防配偶／性伴侶感染，最大程度地減少育齡婦女的艾滋病感染和傳播。2.提供避孕咨詢指導(dǎo)，減少非意愿妊娠應(yīng)為艾滋病病毒感染的育齡婦女及其家人提供艾滋病母嬰傳播的危害及預(yù)防的信息、相應(yīng)的避孕咨詢及服務(wù)、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，幫助選擇安全的性行為方式，制訂適宜的家庭生育閱讀會員限時特惠 7大會員特權(quán)立即嘗鮮入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。3.應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費的抗病毒藥物。密切監(jiān)測艾滋病相關(guān)癥狀和體征，有條件地區(qū)進行CD4細胞檢測。根據(jù)感染孕產(chǎn)婦的疾病發(fā)展程度、免疫狀況及抗病毒治療情況，兼顧孕產(chǎn)婦自身健康和預(yù)防母嬰傳播的需要，選擇適當(dāng)?shù)目共《舅幬锓桨福ㄒ姼郊?）。提供抗病毒藥物應(yīng)用的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測，確保感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒及時、全程、規(guī)范用藥。在開始應(yīng)用抗病毒藥物之前，應(yīng)充分告知艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及家人堅持規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的重要性及相關(guān)信息，提高用藥依從性；在用藥期間，定期監(jiān)測孕產(chǎn)婦血常規(guī)、肝、腎功能和免疫狀況，密切關(guān)注耐藥性及藥物副作用，加強抗病毒藥物應(yīng)用后的隨訪，必要時進行處理或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。4.提供適宜的、安全的助產(chǎn)服務(wù)動員艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦住院分娩，提供適宜的預(yù)防艾滋病母嬰傳播助產(chǎn)服務(wù)，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險的損傷性操作，減少在分娩過程中的兒童感染機率。5.嬰兒喂養(yǎng)對艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對人工喂養(yǎng)的可接受性、適宜性、可負擔(dān)性、可持續(xù)性、安全性等進行評價，并進行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)與隨訪，最大限度地減少通過喂養(yǎng)導(dǎo)致的母嬰傳播，并保障兒童正常生長發(fā)育。6.艾滋病病毒感染母親所生兒童的保健有針對性地對艾滋病病毒感染母親所生新生兒進行護理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。按照國家有關(guān)艾滋病病毒感染母親所生兒童計劃免疫的要求進行免疫接種，在未完成免疫接種程序時，應(yīng)注意避免與結(jié)核、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等病人接觸，避免去人群密集的場所。加強艾滋病病毒感染母親所生兒童的隨訪服務(wù)，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。嬰兒隨訪和檢測服務(wù)流程見附件1。在有條件的地區(qū)，可以同時開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應(yīng)服務(wù)。7.提供關(guān)懷和支持醫(yī)療保健機構(gòu)、社區(qū)、其他相關(guān)機構(gòu)和組織應(yīng)根據(jù)本機構(gòu)服務(wù)的特點和內(nèi)容，為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供咨詢、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，降低艾滋病對婦女、兒童及家庭的影響，減少歧視，提高艾滋病病毒感染婦女、兒童的生活質(zhì)量。

（四）加強組織管理及服務(wù)能力建設(shè)，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作順利實施。明確組織分工，加強機構(gòu)建設(shè)，開展人員培訓(xùn)，規(guī)范實驗室檢測，提高各級醫(yī)療保健機構(gòu)及人員的服務(wù)能力，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)各項措施的實施。1.組織與分工衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司在國務(wù)院防治艾滋病工作委員會辦公室的統(tǒng)籌組織協(xié)調(diào)下，負責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的具體組織協(xié)調(diào)工作。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計劃和實施方案；編寫培訓(xùn)教材進行師資培訓(xùn)；對各地工作的開展進行督導(dǎo)檢查和工作評價；負責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級婦幼衛(wèi)生行政主管部門負責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項相關(guān)工作的落實。各省、市、縣級婦幼保健機構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對工作的進展進行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，負責(zé)實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報相關(guān)信息資料。2.加強機構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進行知識及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？?/p>

根據(jù)實際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－?。校ǖ兀h（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級培訓(xùn)。4.規(guī)范實驗室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實驗室或艾滋病檢測點，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護及應(yīng)急處理機制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機構(gòu)取得聯(lián)系，評估和確定暴露級別和暴露源，進行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度。指定專人負責(zé)，加強信息的收集、報告、審核及管理，提高信息上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報表和各類登記。報表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案

一、沒有抗病毒治療指征、既往未接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦

（一）建議方案。孕期：自妊娠28周（或妊娠28周后發(fā)現(xiàn)感染盡早）開始口服齊多夫定（AZT）300mg，每日2次，至臨產(chǎn)；臨產(chǎn)后：立即口服AZT 300mg，奈韋拉平（NVP）200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小時服用AZT 300mg，每12小時服用3TC 150mg，直至分娩結(jié)束；分娩后：產(chǎn)婦繼續(xù)口服AZT 300mg及3TC 150mg，每日2次，連續(xù)服用1周。HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）；同時口服AZT 4 mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親服用AZT的時間不足4周，新生兒需連續(xù)應(yīng)用AZT 4周。對于孕期未發(fā)現(xiàn)、臨產(chǎn)后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，也應(yīng)及時按照建議方案，自臨產(chǎn)后的藥物方案開始應(yīng)用抗病毒藥物。對于分娩后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦本人可以暫不應(yīng)用抗病毒藥物，分娩嬰兒則應(yīng)盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）開始應(yīng)用單劑量NVP以及4周AZT，藥物劑量和使用方法同建議方案。

（二）最低限度方案。產(chǎn)婦臨產(chǎn)后：立即口服奈韋拉平（NVP）200mg，一次； HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時內(nèi)，最遲不超過48小時）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）。

二、具有抗病毒治療指征或既往接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦HIV感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物應(yīng)用參見《國家免費艾滋病抗病毒藥物治療手冊（2007版）》相關(guān)內(nèi)容。分娩新生兒：出生后開始服用AZT 4mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親用藥不足4周，嬰兒用藥需持續(xù)4周。

第三篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點工作實施方案

預(yù)防艾滋病母嬰傳播試點工作實施方案（修訂版）

一、背景

艾滋病母嬰傳播是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳等過程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染的過程。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在孕期（艾滋病病毒經(jīng)胎盤感染胎兒）、生產(chǎn)過程中（胎兒通過母親產(chǎn)道時感染）和產(chǎn)后（艾滋病病毒經(jīng)哺乳等密切接觸而傳播）等

環(huán)節(jié)。

研究表明，在未干預(yù)情況下，艾滋病母嬰傳播發(fā)生率達15%～50%，在歐美為16%～20%，泰國19%～24%，非洲25%～40%。據(jù)統(tǒng)計，全球每年有240萬感染艾滋病病毒的婦女生育孩子，造成每年約80萬、每天約2000個新生兒感染艾滋病病毒。艾滋病病毒感染使全球新生兒死亡率增加75%。國外的經(jīng)驗和研究證明，實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施，如開展孕期自愿咨詢與檢測、預(yù)防用藥、人工喂養(yǎng)等措施，可有效降低艾滋病母嬰傳播率。

當(dāng)前，我國艾滋病流行形勢相當(dāng)嚴(yán)峻，估計艾滋病病毒感染者和艾滋病病人總數(shù)已達84萬。感染者以年輕人為主，而且女性比例逐漸增大。然而，我國目前預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作較其它艾滋病防治工作相對滯后。部分地區(qū)資料顯示，不同傳播途徑比較，母嬰傳播所占比例已由0.1%上升到0.6%，由母嬰傳播造成的嬰兒和兒童艾滋病病毒感染人數(shù)在逐漸增加，嚴(yán)重威脅著兒童的健康，并由此帶來沉重的家庭和社會負擔(dān)。國家在127個艾滋病綜合防治示范區(qū)及15省85

第四篇：預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案

一、項目實施范圍

全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計劃生育服務(wù)機構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

二、主要策略

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。各單位要加強領(lǐng)導(dǎo)，充分認識預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的重要性，落實責(zé)任制，實行目標(biāo)管理和績效考核，加強監(jiān)督考核，全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。

（二）社會動員，廣泛參與。要積極協(xié)調(diào)婦兒工委、廣電、教育、人口計生、民政、婦聯(lián)、共青團等相關(guān)部門和組織，廣泛開展社會動員。感染者及其家庭提供關(guān)懷和支持，減少歧視，營造良好的綜合防治氛圍。

（三）整合資源，提高效果。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)科學(xué)整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)，提高干預(yù)效果。

三、工作內(nèi)容

各醫(yī)療衛(wèi)生單位在開展常規(guī)孕產(chǎn)期保健服務(wù)的同時，應(yīng)為孕產(chǎn)婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰 1 傳播的干預(yù)服務(wù)。

（一）廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染。要與各相關(guān)部門密切合作，發(fā)揮部門優(yōu)勢，開展形式多樣的健康教育活動。在婦產(chǎn)科、計劃生育門診、青少年保健門診、孕婦學(xué)校、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室等多種服務(wù)場所開展健康教育。

（二）免費提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時，負責(zé)對所有孕檢婦女采取血樣，統(tǒng)一編號，每周集中送縣疾控中心進行艾滋病、梅毒和乙肝檢測，并在圍產(chǎn)保健手冊上加蓋“三項檢測已采樣”章。初次產(chǎn)前檢查未進行艾滋病、梅毒和乙肝檢測的孕婦，負責(zé)采集孕婦血樣每周集中送樣到縣疾控中心。同時做好“三項”檢測情況登記本和結(jié)果登記本。

（三）檢測結(jié)果陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)加強對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)，包括采取安全性行為指導(dǎo)、營養(yǎng)指導(dǎo)、相關(guān)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。針對孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度，提供喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護等方面的指導(dǎo)。為感染艾滋病、梅毒和乙肝母親所生新生兒進行有針對性的護理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強生 2 長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。

1.艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的管理

（1）艾滋病感染孕產(chǎn)婦管理。對于HIV抗體確診陽性的孕產(chǎn)婦，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立艾滋病感染孕產(chǎn)婦檔案，及時將信息上報網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，同時向縣疾控中心提供備份。在知情同意的情況下，縣婦幼保健院負責(zé)對艾滋病感染孕產(chǎn)婦采取阻斷母嬰傳播措施：①終止妊娠：為艾滋病感染孕婦提供醫(yī)學(xué)咨詢，并勸其盡早終止妊娠。終止妊娠應(yīng)根據(jù)知情同意原則而定。②藥物預(yù)防：如不愿終止妊娠者，要為其提供醫(yī)學(xué)咨詢和產(chǎn)前診斷，并免費發(fā)放藥物進行預(yù)防。③安全分娩：所有艾滋病感染孕婦必須到指定的醫(yī)院接受安全分娩。④嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)：對HIV感染者所生的子女，建議用人工喂養(yǎng)替代母乳喂養(yǎng)，切忌混合喂養(yǎng)，并提供人工喂養(yǎng)的咨詢服務(wù)。要積極動員、管理HIV抗體陽孕產(chǎn)婦到指定的HIV感染孕產(chǎn)婦醫(yī)療保健機構(gòu)采取終止妊娠、藥物預(yù)防、安全分娩等相關(guān)阻斷母嬰傳播措施。

（2）艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童管理。醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對艾滋病感染母親所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別對其進行隨訪，提供常規(guī)保健、生長發(fā)育監(jiān)測、感染狀況監(jiān)測、預(yù)防營養(yǎng)不良的指導(dǎo)、免疫接種等服務(wù)，并詳細記錄兒童隨訪的相關(guān)信息。出生后6周及3個月、12 3 月齡、18月齡采集血樣，登記相關(guān)信息后，及時將血樣本通過縣疾控中心艾滋病實驗室進行早期診斷檢測，并及時將結(jié)果上報到縣婦幼保健院。

艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童如6周早期診斷檢測結(jié)果呈陽性反應(yīng)，則之后盡早采集血樣進行第二次早期診斷檢測，兩次不同時間檢測結(jié)果均呈陽性反應(yīng)，報告“嬰兒HIV感染早期診斷檢測結(jié)果陽性”，確定兒童感染HIV，及時轉(zhuǎn)介嬰兒至兒童抗病毒治療服務(wù)機構(gòu)。兩次不同時間（其中至少一次于嬰兒滿3個月后采血）檢測結(jié)果呈陰性反應(yīng)，報告“嬰兒HIV感染早期診斷檢測結(jié)果陰性”，嬰兒按照未感染兒童處理，繼續(xù)提供常規(guī)兒童保健隨訪服務(wù)。艾滋病感染母親所生兒童未進行HIV感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結(jié)果陰性者，應(yīng)于12月齡、18月齡進行HIV抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。

2.梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童管理。（1）梅毒感染孕婦的規(guī)范治療

對于檢測發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕產(chǎn)婦，各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)提供規(guī)范（全程、足量）的治療，并在孕早期與孕晚期各提供1個療程的抗梅毒治療；對于孕中、晚期發(fā)現(xiàn)的感染孕婦，應(yīng)立刻給予2個療程的抗梅毒治療，2個治療療程之間需間隔4周以上（最少間隔2周），第2個療程應(yīng)在孕晚期進行。對臨產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的梅毒感染產(chǎn)婦也應(yīng)立即給予治療。在孕婦治療梅毒期 4 間應(yīng)進行隨訪，若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā)，應(yīng)立即再開始一個療程的梅毒治療。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應(yīng)進行梅毒血清學(xué)檢測及梅毒治療。

（2）梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的管理

①預(yù)防性治療。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)對孕期未接受規(guī)范性治療，包括孕期未接受全程、足量的青霉素治療，接受非青霉素方案治療或在分娩前1個月內(nèi)才進行抗梅毒治療的孕產(chǎn)婦所生兒童進行預(yù)防性治療；對出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性、滴度不高于母親分娩前滴度的4倍且沒有臨床表現(xiàn)的兒童也需要進行預(yù)防性治療。

②隨訪和先天梅毒的診斷與治療。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童進行定期隨訪，提供梅毒相關(guān)檢測直至明確其梅毒感染狀態(tài)，并記錄相關(guān)信息。對出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍或暗視野顯微鏡檢查到梅毒螺旋體或梅毒螺旋IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒；對出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陰性或出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進行隨訪，對隨訪過程中非梅毒螺旋體抗體試驗由陰轉(zhuǎn)陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童，或者隨訪至18個月時梅毒螺旋體抗體試驗仍持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。對診斷先天梅毒的兒童給予規(guī)范的治療，并上報先天梅毒感染 5 的信息。對出生時非梅毒螺旋體抗體試驗陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍但有先天梅毒臨床癥狀的兒童，應(yīng)先給予規(guī)范的治療并隨訪，18個月時梅毒螺旋體抗體試驗陽性者診斷為先天梅毒，上報先天梅毒感染的信息。

3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童的管理

對于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細了解其肝炎病史及治療情況，密切監(jiān)測肝臟功能，給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位）。按照國家免疫規(guī)劃要求，完成24小時內(nèi)及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。

四、職責(zé)與分工

（一）縣婦幼保健機構(gòu)。承擔(dān)本轄區(qū)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合防治工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成本轄區(qū)專家技術(shù)指導(dǎo)組，開展工作督導(dǎo)與檢查，進行人員培訓(xùn)；負責(zé)采集本轄區(qū)孕產(chǎn)婦的艾滋病、梅毒、乙肝血樣標(biāo)本并進行檢測和轄區(qū)陽性孕產(chǎn)婦及其所生兒童的管理，以及信息的收集、整理、上報、分析和反饋等工作；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)結(jié)合常規(guī)孕產(chǎn)期保健和兒童保健工作，開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的醫(yī)療服務(wù)和健康教育宣傳。

（二）縣疾病預(yù)防控制中心。承擔(dān)全縣艾滋病、梅毒、乙 6 肝相關(guān)檢測的技術(shù)支持和質(zhì)量控制等工作，預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒治療孕產(chǎn)婦及嬰兒用藥、HIV抗體確認及嬰兒HIV感染早期診斷試劑及耗材，承擔(dān)孕產(chǎn)婦及其兒童的免費艾滋病確認試驗、CD4+T淋巴細胞計數(shù)、病毒載量、嬰兒HIV感染早期診斷等檢測工作，并及時向送樣單位反饋結(jié)果和信息。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直綜合醫(yī)療衛(wèi)生單位。參與并接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，負責(zé)收集、上報相關(guān)信息資料。主動為所有孕產(chǎn)婦免費提供艾滋病、梅毒和乙肝采樣送檢及孕期未檢測的產(chǎn)時快速檢測與咨詢；為所有梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療、為其所生兒童提供預(yù)防性治療；為所有乙肝表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗，為乙肝表面抗原陽性、注射了乙肝免疫球蛋白的產(chǎn)婦補助100元；在縣婦幼保健院的指導(dǎo)下為轄區(qū)內(nèi)所有艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童免費提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣婦幼保健院的指導(dǎo)下，具體負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦早孕檢查、建冊時每位孕檢婦女的血樣采集；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在縣婦幼保健院的指導(dǎo)下，負責(zé)督促本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及早到縣婦幼保健院采集血樣。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負責(zé)對檢測結(jié)果陽性的孕產(chǎn)婦及所生兒童做好隨訪和追蹤管理，收集相關(guān)信息并及時整理、上報。

五、信息管理

建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料收集、管理及逐級上報制度。指定保密意識及責(zé)任心強的專職人員負責(zé)信息管理工作。加強信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，提高對信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力。

（一）信息數(shù)據(jù)的收集與上報。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時保健等相關(guān)登記；定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息；對檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病及梅毒感染孕產(chǎn)婦進行隨訪及個案信息調(diào)查；按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報表上報流程及要求及時填寫和逐級上報預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報表及系列個案登記卡，并通過預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)報告。對所發(fā)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦及婚檢婦女中艾滋病、梅毒感染者和乙肝患者，還應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)要求進行傳染病疫情報告。

（二）質(zhì)量控制。在數(shù)據(jù)信息收集過程中，各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)認真核對各類原始登記與記錄，確保相關(guān)報表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確；及時對報告的數(shù)據(jù)信息進行逐級審核與匯總，確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時性與有效性?？h婦幼保 8 健院應(yīng)對全縣數(shù)據(jù)信息的及時性、完整性與準(zhǔn)確性進行核查，定期組織開展信息漏報、重報等情況的專題調(diào)查，對相關(guān)報表中的錯誤信息進行修訂，減少錯報、重報及漏報，提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。

六、保障措施

（一）抗病毒藥品由縣疾病控制中心統(tǒng)一招標(biāo)采購和供應(yīng)，并要采購一定數(shù)量的檢測試劑，保證各助產(chǎn)機構(gòu)用于產(chǎn)時快速檢測。梅毒檢測、乙肝檢測試劑由縣婦幼保健院根據(jù)檢測標(biāo)本量統(tǒng)一招標(biāo)采購。

（二）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝經(jīng)母嬰傳播血樣采集、工作經(jīng)費，根據(jù)中央、省、市財政的要求，按照實際工作量下?lián)堋?/p>

（三）檢測陽性孕產(chǎn)婦及其所生兒童管理經(jīng)費： 1.HIV感染孕產(chǎn)婦血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用相關(guān)檢測、孕產(chǎn)婦接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)及住院分娩補助、孕產(chǎn)婦終止妊娠補助及HIV感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒配方奶粉費用、HIV感染產(chǎn)婦及所生嬰兒機會性感染預(yù)防用藥費用由省婦幼保健院根據(jù)各地費用產(chǎn)生情況統(tǒng)一下?lián)埽ㄆ渲凶≡悍置溲a助3000元/例，中止妊娠補助1000元/例，陽性HIV所生嬰兒人工喂養(yǎng)補助1800元/例，抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用相關(guān)檢測200元/例，HIV感染產(chǎn)婦及所生嬰兒機會性感染預(yù)防用藥補助200元/對母子）。

2.妊娠梅毒規(guī)范治療及先天梅毒防治費用由省衛(wèi)生廳下?lián)?，縣衛(wèi)生計生局根據(jù)工作量及考核情況統(tǒng)一下?lián)堋?/p>

3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒免疫球蛋白費用（每例補助產(chǎn)婦100元），縣衛(wèi)生計生局根據(jù)各醫(yī)療保健機構(gòu)費用產(chǎn)生情況，經(jīng)考核后統(tǒng)一下?lián)堋?/p>

七、監(jiān)督指導(dǎo)與評估

建立預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的監(jiān)督指導(dǎo)評估體系。縣衛(wèi)生計生局負責(zé)制訂全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)及評估方案，定期組織專家進行監(jiān)督指導(dǎo)和評估?？h婦幼保健院應(yīng)根據(jù)工作計劃及方案，定期組織和開展自查和監(jiān)督指導(dǎo)，并定期向縣衛(wèi)生計生局提交督導(dǎo)評估報告和工作報告，不斷提高轄區(qū)內(nèi)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質(zhì)量。

第五篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)1

認真按照《習(xí)水縣預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求開展工作，落實各項措施。在原有基礎(chǔ)上進一步加大工作力度，加強對預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播工作的強化培訓(xùn)，重點是篩查、母嬰阻斷、職業(yè)暴露的`防護和處置。20xx年共組織鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)人員及婦產(chǎn)科、檢驗科負責(zé)人進行專項培訓(xùn)1次，共計培訓(xùn)36人次。加強實驗室建設(shè)，做好監(jiān)督指導(dǎo)工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題。婦幼人員按月收集監(jiān)測資料匯總上報衛(wèi)生局防保股。20xx年我院加強對艾梅乙項目的宣傳工作，制作宣傳展板，發(fā)放宣傳冊子等方式，同時對每位來我院產(chǎn)前檢查及住院分娩的孕產(chǎn)婦進行宣傳、免費自愿篩查。一年來，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對孕產(chǎn)婦開展艾滋病咨詢554人，檢測543人, 艾滋病陽性孕產(chǎn)婦0人。梅毒咨詢554人，梅毒檢測 543 人, 梅毒陽性孕產(chǎn)婦0人。乙肝咨詢554，檢測543人乙肝陽性孕產(chǎn)婦 30人 ， 陽性率5.52% 。檢測率 98.01 《其中門診咨詢306人、檢測297人, 乙肝陽性18人。住院咨詢248人、檢測246人，乙肝陽性12人》%

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)2

XX婦幼保健所

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播工作總結(jié)

為提高人群預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識 ,最大程度減少艾滋病、梅毒、乙肝對婦女兒童健康的影響,提高婦女、兒童生活質(zhì)量及健康水平，現(xiàn)將XX年1月至8月此項工作總結(jié)如下：

一、具體數(shù)據(jù)：

全區(qū)孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測 727 人，檢測率為 100%，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦 0 例，孕產(chǎn)婦進行梅毒檢測727 人，檢測率為 100%，發(fā)現(xiàn)梅毒孕婦 2 人，梅毒感人產(chǎn)婦

人，所生嬰兒

人，感染

人，梅毒孕產(chǎn)婦規(guī)范診療

人，所生嬰兒規(guī)范診療率

人，孕產(chǎn)婦進行乙肝檢測 727 人，檢測率為，表面抗原陽性人，城西醫(yī)院產(chǎn)科領(lǐng)乙肝免疫球蛋白注射疫苗

支，注射2

支。報梅毒感染孕婦 8

人，所生嬰兒

8人其中新生兒死亡1例（非梅毒感染死亡），新生兒梅毒感染陰性

例，未化驗

例。

二、具體做法：

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，推動預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的有序開展,設(shè)立工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時組織召開會議,及時研究工作中存在的問題，提出整改意見,確保此項工作的順利開展.（二）廣泛宣傳動員，提高群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識知曉率，我所強化對目標(biāo)人群早檢測、早管理、早干預(yù),做好健康教育,利用孕優(yōu)檢查、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、村衛(wèi)生室、村文化活動廣場開展宣傳活動，我所共印制3000余份宣傳小冊子，利用三級網(wǎng)絡(luò)通過專業(yè)婦幼人員進行廣泛深入宣傳。

（三）加強培訓(xùn)，全面提高婦幼專干的'服務(wù)能力

今年目前為止共舉辦區(qū)級培訓(xùn)班4期，培訓(xùn)區(qū)、村級人員100余人，并督導(dǎo)鄉(xiāng)級婦幼專干對村醫(yī)、保健人員進行相關(guān)知識培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力。

（四）加強陽性孕產(chǎn)婦和所生嬰兒的隨訪，按要求規(guī)范用藥，保障孕產(chǎn)婦、嬰兒的健康

根據(jù)上級要求，對感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒隨訪至18個月，使其在12月齡和18月齡接受相關(guān)抗體檢測，開展嬰兒早期診斷檢測，以明確感染狀態(tài)，未感染的兒童納入到兒童常規(guī)保健系統(tǒng)，確診感染的兒童應(yīng)立即轉(zhuǎn)入到專業(yè)機構(gòu)治療，按時跟蹤隨訪陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，深入到村、社區(qū)或電話聯(lián)系，動員來所調(diào)查隨訪，隨時掌握陽性孕產(chǎn)婦及所生嬰兒身體狀況，用藥和實驗室檢測情況，工作人員要指導(dǎo)用藥，嬰兒喂養(yǎng)，針對狀況進行指導(dǎo)，盡可能做到不失訪，規(guī)范用藥，按時檢測、保證工作的順利開展。

（五）加強信息管理，確保項目有序進行

我所建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級上報制度，指定專人負責(zé)，加強信息的收集、上報、審核及管理，提高信息上報的及時性，完整性和周期性，對所發(fā)現(xiàn)的感人孕產(chǎn)婦及孕優(yōu)篩查婦女，按照相關(guān)法律，進行傳染病疫情報告，并填報相關(guān)報表及系統(tǒng)登記卡

（六）加強督導(dǎo)檢查，促進工作全面開展

每季度、每月利用例會時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站進行專項督查，了解工作中存在的問題，給予技術(shù)指導(dǎo)

三、存在的問題

1、工作發(fā)展不平衡

個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)，特別是區(qū)劃調(diào)整后劃過來的沙嶺、王家鎮(zhèn)在各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)建冊，對此項工作重視不夠，因補冊、早產(chǎn)等原因抗體檢測率低，及時干預(yù)阻斷率低。

2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒有履行職責(zé)，缺乏咨詢技巧，基層人員服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高

3、健康教育工作有待進一步加強，廣大群眾此項知識了解甚少，影響預(yù)防艾梅乙母嬰傳播工作的開展，同時社會對患者嚴(yán)重的歧視，有些孕產(chǎn)婦不愿接受咨詢檢測服務(wù)，個別患病的孕產(chǎn)婦不愿告訴丈夫和家人，不愿接受抗病毒藥物應(yīng)用和跟蹤隨訪服務(wù)。

4、孕婦藥物阻斷率較低，有的孕婦產(chǎn)時檢測不及時醫(yī)院出報告結(jié)果又太晚，造成產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時無法服用藥物。

（四）今后的工作

要進一步加強領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，廣泛動員全社會共同參與分工協(xié)作，密切配合，建立有效的協(xié)調(diào)機制，嚴(yán)格信息報告制度、規(guī)范跟蹤服務(wù)，控制孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝、母嬰傳播的發(fā)生，提高母嬰健康水平。

XX婦幼保健所 XX/X/X

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)3

20xx年在上級衛(wèi)生行政主管部門的精心指導(dǎo)下，我院緊緊圍繞提高廣大人民群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識，切實有效控制艾滋病母嬰傳播的發(fā)生，嚴(yán)格按照《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》要求，積極地開展了一系列工作，現(xiàn)就今年工作開展情況總結(jié)如下：

一、健全組織機構(gòu)，明確工作職責(zé)

為了保障預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的有力實施，我院成立了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組。

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：

副組長：

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術(shù)小組：

組 長：

副組長：

成 員：

各級成立相應(yīng)的組織，切實加強對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

二、加大宣傳力度，積極開展自愿咨詢檢測工作

為增強全區(qū)廣大群眾對預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認識，提高知曉率，我院廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識，截止9月底全區(qū)共有

2147名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢服務(wù)，7958名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病檢測服務(wù)，尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。

三、加強人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

我院按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的`培訓(xùn)要求，組織全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員進行培訓(xùn)。通過組織培訓(xùn)，提高了從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為；培訓(xùn)人員達50余人次。

五、存在問題

1、個別單位上報數(shù)據(jù)不及時。

2、部分單位設(shè)備有限，不能開展艾滋病檢測工作。

六、下一步工作計劃

一是加強宣傳，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會共同參與和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的良好氛圍，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢率。

二是要加強職業(yè)暴露防護，做好醫(yī)護人員的自我保護，切實加強人員培訓(xùn)。

三是建議有關(guān)單位增加相應(yīng)設(shè)備，進一步提高艾滋病的檢測率。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)4

為提高廣大人群對預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認識。為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度的減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求，積極開展了一系列工作，并取得了一定的工作效果，現(xiàn)將近期工作開展情況總結(jié)如下：

一、建立組織機構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)管理到位

為了切實加強預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理，我院分別成立了XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專家技術(shù)指導(dǎo)小組。制定和印發(fā)了《XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，明確工作目標(biāo)和各部門工作職責(zé)，確保各項工作任務(wù)落實到位。于20xx年10月在我院全面啟動了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，并將該項工作納入了全年考核目標(biāo)重要內(nèi)容，定期開展自查自糾及督導(dǎo)工作。

二、加強人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

我院嚴(yán)格按照XX市衛(wèi)生局對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求，召開了全院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)內(nèi)容包括艾滋病、梅毒和乙肝防治的知識及相關(guān)政策、執(zhí)業(yè)暴露的防護等；通過培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范了相應(yīng)的醫(yī)療行為；培訓(xùn)人員達200余人。同時派出院內(nèi)相關(guān)科室骨干積極參加上級主管部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，20xx年至今共派出2人參加省級培訓(xùn)，3人參加市級培訓(xùn)。

三、加大宣傳力度，積極開展自愿咨詢檢測工作

為增強我市廣大群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，提高知曉率，我院印發(fā)宣傳材料20xx余份，在醫(yī)院宣傳欄廣泛宣傳艾滋病、梅毒和乙肝的知曉率。據(jù)統(tǒng)計，自項目啟動以來，在3652名初次接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中，有1200人接受了艾滋病咨詢服務(wù)，孕期接受咨詢率為33%，在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕婦中全部接受了產(chǎn)前艾滋病、梅毒和乙肝檢測，檢測率均達到100%，所有接受檢測的孕產(chǎn)婦中未發(fā)現(xiàn)患有艾滋病和梅毒陽性者，共有171名乙肝陽性產(chǎn)婦，其分娩的新生兒出生后24小時內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白，注射率達100%。

四、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作成效

1、通過建立健全規(guī)章制度和組織結(jié)構(gòu)，加大工作開展力度，全院預(yù)防預(yù)滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作日益完善。

2、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息渠道進一步規(guī)范、暢通。

3、在我院接受產(chǎn)前保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的`認識得到進一步提高，自覺規(guī)避風(fēng)險意識增強。

4、主動尋求預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播和自愿咨詢與檢測的人員逐漸增多。

五、存在的問題

1、預(yù)防預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作在全院還存有認識不足、宣傳不夠、工作不力的情況。

2、部分醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)還有待于進一步提高。

3、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作目前屬于自費項目，很多孕產(chǎn)婦由于經(jīng)濟原因無法承擔(dān)檢查費用，需要做大量的工作。

六、下一步的工作計劃

1、加強宣傳，提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會共同參與和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的良好氛圍。

2、要加強職業(yè)暴漏防護，做好醫(yī)護人員的自我保護，切實加強人員培訓(xùn)。

3、進一步提高預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的咨詢率和檢測率。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)5

一、背景

艾滋病母嬰傳播是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩或產(chǎn)后哺乳等過程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染的過程。艾滋病母嬰傳播主要發(fā)生在孕期（艾滋病病毒經(jīng)胎盤感染胎兒）、生產(chǎn)過程中（胎兒通過母親產(chǎn)道時感染）和產(chǎn)后（艾滋病病毒經(jīng)哺乳等密切接觸而傳播）等

環(huán)節(jié)。

研究表明，在未干預(yù)情況下，艾滋病母嬰傳播發(fā)生率達15%～50%，在歐美為16%～20%，泰國19%～24%，非洲25%～40%。據(jù)統(tǒng)計，全球每年有240萬感染艾滋病病毒的婦女生育孩子，造成每年約80萬、每天約個新生兒感染艾滋病病毒。艾滋病病毒感染使全球新生兒死亡率增加75%。國外的經(jīng)驗和研究證明，實施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施，如開展孕期自愿咨詢與檢測、預(yù)防用藥、人工喂養(yǎng)等措施，可有效降低艾滋病母嬰傳播率。

當(dāng)前，我國艾滋病流行形勢相當(dāng)嚴(yán)峻，估計艾滋病病毒感染者和艾滋病病人總數(shù)已達84萬。感染者以年輕人為主，而且女性比例逐漸增大。然而，我國目前預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作較其它艾滋病防治工作相對滯后。部分地區(qū)資料顯示，不同傳播途徑比較，母嬰傳播所占比例已由0.1%上升到0.6%，由母嬰傳播造成的嬰兒和兒童艾滋病病毒感染人數(shù)在逐漸增加，嚴(yán)重威脅著兒童的健康，并由此帶來沉重的家庭和社會負擔(dān)。國家在127個艾滋病綜合防治示范區(qū)及15省85 第五篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施

預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施

艾滋病母嬰傳播是指艾滋病病毒感染的婦女在懷孕、分娩和產(chǎn)后哺乳等過程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染艾滋病病毒的傳播方式。艾滋病母嬰傳播是兒童艾滋病病毒感染的最主要途徑，嬰兒和兒童艾滋病病毒感染約有90%是通過母嬰傳播而獲得的。因此，預(yù)防艾滋病母嬰傳播是減少兒童發(fā)生艾滋病的重要措施。近年來我國艾滋病疫情持續(xù)上升，隨之母嬰傳播的比例也在不斷上升，全國艾滋病感染者中母嬰傳播的比例已從的0.1%上升到的0.6%。因此，在婦幼保健系統(tǒng)和開展助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播的能力建設(shè)，實施開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的規(guī)范化服務(wù)迫在眉睫。健康教育

廣泛開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育，在產(chǎn)前門診、孕婦學(xué)校、病房及產(chǎn)房、婚前保健門診以及村衛(wèi)生室、學(xué)校等多種場所，運用多種形式擴大健康教育的覆蓋人群，建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播的健康教育網(wǎng)絡(luò)。通過健康教育活動向孕產(chǎn)婦及家庭、婚前保健人群傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識和信息，并且注重提高服務(wù)人員進行預(yù)防艾滋病母嬰傳播健康教育的能力，開發(fā)、制作健康教育材料，在健康教育活動中進行材料的分發(fā)及使用的指導(dǎo)。各相關(guān)機構(gòu)要設(shè)立預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢熱線(或在預(yù)防艾滋病咨詢熱線中加入預(yù)防艾滋病母嬰傳播內(nèi)容)，提供相關(guān)內(nèi)容的咨詢服務(wù)。

提供自愿咨詢與檢測服務(wù)

承擔(dān)孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療保健機構(gòu)，為婚前保健人群及孕產(chǎn)婦，提供多種形式的艾滋病病毒抗體檢測前咨詢，傳遞預(yù)防艾滋病母嬰傳播及艾滋病對母嬰危害的信息，進行危險行為評估，建議并動員婚前保健人群及孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測。

按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》(版)的要求開展艾滋病病毒抗體檢測，應(yīng)用ELISA或快速檢測試劑進行艾滋病病毒抗體篩查試驗，結(jié)果陰性者按照正常孕產(chǎn)婦進行常規(guī)保健;結(jié)果陽性者換另外一種檢測試劑或檢測方法再次進行檢測，檢測結(jié)果仍為陽性或不確定者，進行確認試驗以明確感染狀況。對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果陽性者，提供檢測后咨詢，幫助其分析感染狀況及可能的危害，由本人及其家屬知情選擇妊娠結(jié)局。為決定終止妊娠者提供流產(chǎn)服務(wù).給予有效的避孕指導(dǎo)。對選擇繼續(xù)妊娠者，加強孕期保健，動員其住院分娩，以及時得到預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施的服務(wù)，同時建議其配偶接受相關(guān)的咨詢和檢測。

對艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果陰性者，也要進行檢測后咨詢，特別是本人或配偶具有危險行為者，要提供有關(guān)艾滋病感染“窗I=I期”的信息。對于孕期未進行監(jiān)測的已經(jīng)臨產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，在沒有充分的時間進行復(fù)測和確認試驗的情況下，應(yīng)及時應(yīng)用兩種不同的快速試劑同時進行檢測，兩種試劑檢測結(jié)果均為陰性則視為陰性，正常分娩;任何一種試劑檢測結(jié)果出現(xiàn)艾滋病病毒抗體陽性反應(yīng)或兩種試劑均出現(xiàn)陽性反應(yīng)，應(yīng)暫時按照陽性結(jié)果處理，及時告知受檢者并進行咨詢，在知情同意原則下，采取預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)措施，產(chǎn)程中及時服用抗病毒藥物。如確認結(jié)果為陰性，則及時終止已采取的干預(yù)措施。加強孕期保健

3.1 對艾滋病感染孕婦及家庭提供健康教育和咨詢，提高其本人和家人對艾滋病和預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認識，使充分了解艾滋病病毒感染對本人及所生胎嬰兒可通過母嬰傳播的危害，使其知情選擇妊娠結(jié)局。

3.2 對于要求終止妊娠的艾滋病病毒感染孕婦，應(yīng)盡早實施人工流產(chǎn)手術(shù)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。為決定終止妊娠者提供人工流產(chǎn)服務(wù)，并給予有效的避孕指導(dǎo)。

3.3 為要求繼續(xù)妊娠的艾滋病病毒感染孕婦提供常規(guī)孕期保健、監(jiān)測和隨訪，建議并鼓勵孕婦定期進行孕期檢查，并為感染孕婦提供特殊心理支持和綜合關(guān)懷服務(wù)。

3.4 給予優(yōu)孕、優(yōu)育、孕期保健及孕期哺乳準(zhǔn)備、孕產(chǎn)期抗病毒藥物應(yīng)用、產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)等問題的咨詢和保健，并采取相應(yīng)的預(yù)防干預(yù)措施。

3.5 感染孕產(chǎn)婦容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，應(yīng)加強營養(yǎng)監(jiān)測和指導(dǎo)。了解孕產(chǎn)史、有無并發(fā)癥和合并癥、既往分娩方式等，了解其他疾病史和藥物(尤其抗病毒藥物)應(yīng)用情況。密切觀察可能出現(xiàn)的癥狀和體征，預(yù)防和積極治療孕期并發(fā)癥、生殖道感染和性傳播疾病。提供產(chǎn)時保健。提倡住院分娩

4.1 在孕期提供充分的咨詢以使孕產(chǎn)婦及家庭了解住院分娩對保護母嬰安全和提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施的作用。倡導(dǎo)住院分娩，鼓勵所有孕產(chǎn)婦尤其是感染孕產(chǎn)婦住院分娩。

4.2 為所有住院分娩的感染孕產(chǎn)婦提供自愿咨詢和檢測、母嬰抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、避免產(chǎn)時損傷性操作、產(chǎn)后保健和嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)。并根據(jù)分娩醫(yī)院和孕產(chǎn)婦的具體隋況選擇分娩方式。

4.3 陰道分娩助產(chǎn)應(yīng)避免的產(chǎn)科損傷性操作，如羊水穿刺、胎兒鏡檢查、宮內(nèi)胎兒頭皮電極監(jiān)測、會陰側(cè)切術(shù)、產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)等可增加傳播機會的操作。如果出現(xiàn)胎膜早破或臨產(chǎn)早期出現(xiàn)胎膜破裂，應(yīng)積極處理，縮短產(chǎn)程。

4.4 在有條件地區(qū)，擇期剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播機會，由于剖宮產(chǎn)可能有較高的并發(fā)癥發(fā)生，目前尚不主張將艾滋病病毒抗體陽性作為剖宮產(chǎn)指征。臨產(chǎn)后的剖宮產(chǎn)對預(yù)防艾滋病母嬰傳播沒有明顯作用。實施擇期剖宮產(chǎn)術(shù)同時應(yīng)按照所選方案正確服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物應(yīng)用(ART)

對于妊娠期間HIV陽性孕婦進行抗病毒治療，必須同時考慮兩個相對獨立但是又密切相關(guān)的問題：其一是針對HIV感染的抗病毒治療，另外是降低母嬰傳播的危險。對孕婦進行抗病毒治療時，必須權(quán)衡抗病毒藥物對孕婦、胎兒和新生兒的影響。世界衛(wèi)生組織考慮到藥物的耐藥性及毒副作用，目前對尚未接受抗病毒藥物治療的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦推薦使用的`預(yù)防用藥方案如下，各地可根據(jù)孕婦及當(dāng)?shù)貙嶋H情況選用。

5.1 方案一(推薦用藥)。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT+NVP聯(lián)合用藥)：孕婦自妊娠28周開始服用齊多夫定(AZT)300 mg，口服，每日2次，至臨產(chǎn);分娩過程中每3 hAZT 300 mg，口服，至分娩結(jié)束;孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后服用維樂命(簡稱NVP)200 mg，若孕婦服藥24 h后仍未分娩，則于臨產(chǎn)后給予重復(fù)劑量維樂命200 mg。若選擇性剖宮產(chǎn)，應(yīng)在手術(shù)前2 h服用維樂命200 mg。嬰兒出生后72 h內(nèi)一次性服用維樂命2 ms/kg，最多不超過6 mg;新生兒出生后服用AZT每6 h 次，2 mg/kg，如果母親用藥時間滿4周或4周以上，嬰兒用藥1周;如果孕婦用藥不足4周，嬰兒用藥應(yīng)持續(xù)6周。

5.2 方案二。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT方案)：孕婦自妊娠28周開始服用齊多夫定(AZT)300 mg,口服，每日2次，至臨產(chǎn);分娩過程中每3 h AZT 300 mg，口服，至分娩結(jié)束;嬰兒出生后服用AZT每6 h 1次，2 ms/kg，如果母親用藥時間滿4周或4周以上，嬰兒用藥1周;如果孕婦用藥不足4周，嬰兒用藥應(yīng)持續(xù)6周。

5.3 方案三。孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒(AZT+3TC聯(lián)合用藥)：孕婦從妊娠36周開始服用齊多夫定(AZT)300 mg+拉米夫定(3TC)150 mg，每日2次，至臨產(chǎn);分娩過程中齊多夫定300 mg每3 h 1次+拉米夫定150 mg每日2次，至分娩結(jié)束;產(chǎn)后產(chǎn)婦齊多夫定300 mg每日2次+拉米夫定150 mg每日2次，持續(xù)用藥1周;新生兒齊多夫定4 ms/kg每日2次+拉米夫定2 ms/kg每日2次，持續(xù)用藥1周。

5.4 方案四。分娩期+產(chǎn)后新生兒(維樂命方案)：孕產(chǎn)婦中國婦幼保健第20卷

臨產(chǎn)后一次性服用維樂命(簡稱NVP)200 mg，若孕婦服藥24 h后仍未分娩，則于臨產(chǎn)后給予重復(fù)劑量維樂命200 mg。若選擇性剖宮產(chǎn)，應(yīng)在手術(shù)前2 h服用維樂命200 mg。嬰兒出生后72 h內(nèi)一次性服用維樂命2 ms/kg(或混懸液0.2 ml/kg)，最多不超過6 mg(0.6 m1)。若新生兒服用

維樂命1 h內(nèi)嘔吐，則應(yīng)重復(fù)服用維樂命一次。

選擇預(yù)防艾滋病母嬰傳播用藥方案時，應(yīng)充分考慮孕產(chǎn)婦自身、孕產(chǎn)婦及丈夫以往是否應(yīng)用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物及用藥時間，可能產(chǎn)生的耐藥性及毒副反應(yīng)等因素。艾滋病病毒感染孕婦如有抗病毒治療指征(CD4<250個細骨包/mill)，推薦使用AZT+3TC+NVP聯(lián)合用藥方案。

5.5 產(chǎn)后預(yù)防

5.5.1 為艾滋病病毒感染產(chǎn)婦提供產(chǎn)后的常規(guī)保健和隨訪，開展咨詢、心理支持和綜合關(guān)懷服務(wù)。感染HIV婦女普遍存在維生素A缺乏和貧血，上述兩種狀況均與母嬰垂直傳播有關(guān)，建議婦女在孕期和哺乳期應(yīng)進食富有營養(yǎng)的飲食。所有的孕婦應(yīng)補充鐵、葉酸、鋅和其他微量元素。婦女在分娩后應(yīng)補充高劑量的維生素A。艾滋病病毒感染的婦女產(chǎn)后應(yīng)納入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。

5.5.2 艾滋病病毒感染產(chǎn)婦所生嬰兒的保健。加強對艾滋病病毒感染母親及其嬰兒的關(guān)愛，進行喂養(yǎng)指導(dǎo)、常規(guī)兒童保健，監(jiān)測生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)不良，增強體質(zhì)。

5.5.3 由于母乳喂養(yǎng)可增加艾滋病母嬰傳播機會，因此，應(yīng)在充分咨詢的基礎(chǔ)上，幫助艾滋病病毒感染母親權(quán)衡母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的利弊，對嬰兒出生后的喂養(yǎng)方式做出正確的選擇。提倡實施人工喂養(yǎng)，盡量避免母乳喂養(yǎng)，絕對不要混合喂養(yǎng)。應(yīng)為感染HIV的產(chǎn)婦提供咨詢、選擇和實施嬰兒喂養(yǎng)計劃、預(yù)防母乳傳播HIV的干預(yù)措施和計劃生育服務(wù)。正確選擇和實施嬰兒喂養(yǎng)措施包括單純母乳喂養(yǎng)、替代喂養(yǎng)或者縮短母乳喂養(yǎng)時間，同時降低嬰兒的易感性等。指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)技術(shù)，注意哺乳期乳房的保護，乳頭皸裂、乳腺炎和乳腺膿腫顯著增加母乳傳播HIV的危險。

5.5.4 嬰兒應(yīng)于12個月進行艾滋病病毒抗體檢測，結(jié)果陰性則排除感染，納入正常兒童保健。陽性者繼續(xù)追蹤隨訪，至18個月再次進行艾滋病病毒抗體檢測，結(jié)果陰性排除感染，納入正常兒童保健;結(jié)果陽性嬰兒轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治系統(tǒng)。

5.5.5 按照正常計劃免疫程序給予預(yù)防接種。如果嬰兒出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀，除不接種卡介苗外，應(yīng)按照正常預(yù)防接種程序接種其他疫苗。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)6

為提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。根據(jù)省、市預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求，我縣自20xx年全面整合開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、健全組織，制定方案

為切實加強對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，縣衛(wèi)生局成立了由局長任組長的領(lǐng)導(dǎo)小組和分管局長任組長的技術(shù)指導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)下組下設(shè)辦公室，地點設(shè)在縣婦幼保健所，負責(zé)全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位也分別成立了相應(yīng)的組織，切實加強對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

為建立健全適合我縣的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理和服務(wù)模式。根據(jù)衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》文件精神，我們結(jié)合實際，研究制定了《阜南縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》，明確了項目工作目標(biāo)和任務(wù)，明確了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)與分工，并將該項工作納入各醫(yī)療衛(wèi)生單位的全年目標(biāo)考核重要內(nèi)容。3月29日，我們召開了全縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作啟動會議，標(biāo)志著我縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的全面實施

二、強化培訓(xùn)，提高能力

為讓項目工作人員及時掌握預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識，提高他們的技術(shù)水平，確保預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實施。3月29日—30日，我們組織舉辦了由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、婦產(chǎn)科、檢驗科負責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女保健和兒童保健人員、縣直醫(yī)療保健機構(gòu)分管負責(zé)人、婦產(chǎn)科、檢驗科和產(chǎn)房負責(zé)人參加的技術(shù)培訓(xùn)班。培訓(xùn)內(nèi)容包括預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案，梅毒、乙肝預(yù)防措施，艾滋病、梅毒、乙肝病毒檢測技術(shù)，以及信息統(tǒng)計等，培訓(xùn)人員達160余人。通過組織培訓(xùn)，提高了從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為，為預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開展奠定了基礎(chǔ)。

三、廣泛宣傳，確保實施

為切實增強全縣廣大群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認識，提高知曉率，我們聯(lián)合縣婦聯(lián)、計生等部門，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項目（如降消項目、兩癌檢查、九項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、免費婚檢、葉酸補服等項目）工作，利用孕產(chǎn)婦與7歲以下兒童摸底、產(chǎn)后訪視、節(jié)假日等機會，通過在街頭、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、村委會散發(fā)宣傳單、懸掛宣傳標(biāo)語、開辟宣傳欄、廣播等形式，廣泛宣傳預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關(guān)知識。同時，各級醫(yī)療保健機構(gòu)在婦產(chǎn)科門診、兒保門診、婚前保健門診、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等服務(wù)場所開展預(yù)防知識的健康教育，發(fā)放相關(guān)健康教育材料，為服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo)，提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播知識的知曉和利用。據(jù)統(tǒng)計，共懸掛宣傳標(biāo)語47條，發(fā)放宣傳資料50000余份，開辟宣傳欄58期。

四、提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢服務(wù)

各級醫(yī)療保健機構(gòu)結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)，主動為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)，盡量在孕早期進行相關(guān)檢測，盡快明確感染狀況，及早為孕產(chǎn)婦提供干預(yù)措施。

一是結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢，告知母嬰傳播的危害及接受相關(guān)檢測的必要性等核心信息。

二是為孕產(chǎn)婦盡早提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的艾滋病抗體篩查，孕期在初次接受保健服務(wù)時，主動提供艾滋病抗體檢測，產(chǎn)時采用兩種不同試劑進行檢測，入院1小時內(nèi)出檢測報告，及時對艾滋病篩查結(jié)果陽性者進行艾滋病確認試驗，以及時為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生兒童提供艾滋病母嬰阻斷的干預(yù)措施；各醫(yī)療保健機構(gòu)采用非梅毒螺旋體抗體試驗（RPR）對首次就診的孕產(chǎn)婦進行梅毒篩查，對篩查結(jié)果陽性者，再使用RPR進行滴度1：8檢測，如果結(jié)果還是陽性，轉(zhuǎn)介到縣婦幼保健所初篩實驗室提供梅毒螺旋體試驗；為孕產(chǎn)婦進行乙肝表面抗原檢測，對檢測結(jié)果陽性者提供乙肝病毒病原體血清學(xué)檢測（乙肝兩對半）。

三是醫(yī)務(wù)人員為孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測后咨詢服務(wù)。為檢測結(jié)果為陰性的孕產(chǎn)婦提供改變危險行為、避免艾滋病、梅毒和乙肝感染等重要信息；為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦，告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息，進行配偶/性伴的'告知和檢測指導(dǎo)，與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局，提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)。

四是為陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。對陽性孕產(chǎn)婦和所生兒童按要求規(guī)范服用抗病毒藥物和預(yù)防性治療，提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。20xx年我縣共提供艾滋病咨詢?nèi)耍瑱z測人，確診陽性孕產(chǎn)婦5人，其中1人自愿申請終止妊娠。提供梅毒檢測服務(wù)人，發(fā)現(xiàn)陽性病例個；提供乙肝病毒檢測服務(wù)人，確診陽性孕產(chǎn)婦人，對名新生兒注射了乙肝免疫球蛋白。

五、為陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施和保健服務(wù)

一是對檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒，盡早開始按規(guī)范服用抗病毒藥物和預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明。對要求分娩的陽性孕產(chǎn)婦提供適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)。對艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒由轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)保健人員進行產(chǎn)后訪視，指導(dǎo)人工喂養(yǎng)、產(chǎn)后惡露的處置，避免避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)，督促抗病毒藥物應(yīng)用，服藥期間觀察臨床檢驗指標(biāo)。為艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童按時按要求提供隨訪與艾滋病檢測服務(wù)。

二是為梅毒感染孕婦提供規(guī)范治療和適宜的安全助產(chǎn)服務(wù)，對所生兒童提供規(guī)范的預(yù)防性治療，并按要求進行隨訪和先天梅毒的診斷及治療。三是對乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，在出生后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（100單位）及乙肝疫苗，并在滿1月和6個月時進行第二、三次乙肝疫苗接種。

六、強化信息管理與監(jiān)督指導(dǎo)

為建立健全預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，我們進一步完善了信息資料收集、管理及逐級上報制度。各單位指定保密意識及責(zé)任心強的專職人員負責(zé)信息的收集、報告、審核、管理及質(zhì)量控制，確保信息數(shù)據(jù)上報的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，并于每月28日將相關(guān)報表上報縣婦幼保健所項目辦公室，經(jīng)匯總整理后上報上級有關(guān)部門。為保證預(yù)防艾滋病母嬰傳播各項工作任務(wù)的落實，推動預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利進行，我們每季度組織有關(guān)專業(yè)人員，對目標(biāo)責(zé)任單位的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作情況進行督導(dǎo)檢查，對各單位工作中存在的問題提出整改意見。

雖然我縣在預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作方面做了大量的工作，但與上級領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定的差距，工作中還存在著一定的不足，如孕早期檢測率不高、宣傳教育不到位、從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高等。下一步我們將進一步加強宣傳、強化培訓(xùn)，切實提高群眾對預(yù)防母嬰傳播工作的知曉率，提高孕早期和孕中期咨詢檢測率，提高從業(yè)人員的知識水平，確保我縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作再上新臺階。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)7

為提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少艾滋病母嬰傳播，降低艾滋病對婦女兒童健康的影響，提高婦女、兒童生活質(zhì)量及健康水平。根據(jù)鳳岡縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作要求，我鎮(zhèn)自20xx年4月全面開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作?，F(xiàn)將20xx年11月—20xx年10月工作情況總結(jié)如下：

一、健全組織，制定方案

為切實加強對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，我鎮(zhèn)制定了“三病阻斷”實施方案，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了項目工作目標(biāo)和任務(wù)，明確了單位的職責(zé)與分工，并將該項工作納入單位的全年目標(biāo)考核重要內(nèi)容。

二、強化培訓(xùn)，提高能力

為了讓村衛(wèi)生室人員及時掌握預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識，提高他們的技術(shù)水平，確保預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的順利實施。我院每季度對預(yù)防“艾滋病、梅毒、乙肝”母嬰傳播的內(nèi)容進行培訓(xùn)。通過組織培訓(xùn)，提高了村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，為預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的有效開展奠定了基礎(chǔ)

三、廣泛宣傳，確保實施

為切實增強全縣廣大群眾對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的認識，提高知曉率，為服務(wù)對象提供咨詢和指導(dǎo)，提高服務(wù)對象對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播知識的知曉和利用。我院制定了永久性宣傳欄和永久性標(biāo)語各一副，并發(fā)放宣傳資料5000余份。

四、我鎮(zhèn)今年艾滋病乙肝梅毒母嬰傳播項目工作情況

20xx年我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦進行HIV抗體檢測人數(shù)，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦0例；發(fā)現(xiàn)陽性嬰兒0例。孕產(chǎn)婦進行梅毒檢測人數(shù)，發(fā)現(xiàn)梅毒孕產(chǎn)婦2人，梅毒感染產(chǎn)婦2人，所生嬰兒2人，梅毒孕產(chǎn)婦規(guī)范診療率為100 %；所生嬰兒規(guī)范診療率100%。孕產(chǎn)婦進行乙肝檢測人數(shù)，表面抗原陽性產(chǎn)婦10人，活產(chǎn)10人，接受乙肝免疫球蛋白注射10人，乙肝免疫球蛋白注射率100%。

五、存在問題

預(yù)防艾滋病母嬰傳播項目工作盡管取得了較好的階段性成果，但仍存在一些問題，主要表現(xiàn)在：

1、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒有履行職責(zé)，缺乏咨詢技巧，服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高。

2、健康教育工作有待進一步加強。廣大群眾對艾滋病知識了解甚少，影響預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的開展，同時社會對艾滋病存在嚴(yán)重的'歧視，有些孕產(chǎn)婦不愿接受HIV咨詢檢測服務(wù)，個別HIV陽性孕產(chǎn)婦不愿告訴丈夫和家人，不愿接受抗病毒藥物應(yīng)用和跟蹤隨訪服務(wù)。

雖然我鎮(zhèn)在預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作方面做了大量的工作，但工作中還存在著一定的不足，如孕早期檢測率不高、宣傳教育不到位、從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高等。下一步我們將進一步加強宣傳、強化培訓(xùn)，切實提高群眾對預(yù)防母嬰傳播工作的知曉率，提高孕早期和孕中期咨詢檢測率，提高從業(yè)人員的知識水平，確保我鎮(zhèn)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作再上新臺階。