第一篇：跌倒、墜床的預(yù)防管理制度

跌倒（墜床）的防范管理制度

一、評(píng)估患者跌倒的因素

1、醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險(xiǎn)因素

（1）視力減退或受損：如白內(nèi)障、青光眼。（2）心血管系統(tǒng)：如體位性低血壓、暈厥。（3）下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變。（4）步行及平行不良。（5）排尿系統(tǒng)不良：如夜尿病。（6）認(rèn)知不良：如老年性癡呆。

（7）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、精神藥。（8）以前有跌倒記錄。

二、評(píng)估環(huán)境危險(xiǎn)因素

1、光線：距離電燈開(kāi)關(guān)遠(yuǎn)、照明燈光線不足、光線太強(qiáng)。

2、地面及走廊：雜物凌亂導(dǎo)致走路的地方受限制。

3、廁所、浴室：廁所、浴室缺少扶手、地磚濕滑。

4、家具：座椅缺少椅柄或不牢固。

三、預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施

當(dāng)患者入院后及時(shí)對(duì)患者作出評(píng)估，評(píng)估有無(wú)醫(yī)學(xué)上的相關(guān)因素并針對(duì)性給予相應(yīng)的護(hù)理措施。

1、床頭掛“預(yù)防墜床”的警示標(biāo)識(shí)。

2、病歷上有記錄，提示患者又跌倒（墜床）的危險(xiǎn)性。

3、每班評(píng)估患者的認(rèn)知、感覺(jué)及活動(dòng)能力。

4、向患者交代如有需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確?；颊呖梢噪S手接觸到呼叫儀。

5、病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。

6、增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手。并將扶手調(diào)整到適合的高度。

7、將環(huán)境中的危險(xiǎn)因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。

8、指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)男印?/p>

9、給予跌倒高?；颊甙踩妮o助器材：如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。

10、樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備。

11、協(xié)助生活護(hù)理及移動(dòng)協(xié)助。

12、向家屬、陪護(hù)、患者交代有關(guān)注意事項(xiàng)。

蓬萊市中醫(yī)院護(hù)理部

2009.7.28

注：本制度自2009年8月1日起實(shí)施。

第二篇：跌倒、墜床管理制度

（二）跌倒、墜床管理制度

1.根據(jù)《跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估，住院患者是否存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素，如存在危險(xiǎn)因素，要及時(shí)制定防范措施，床頭掛“防墜床”標(biāo)識(shí)牌，并做好交接班，評(píng)估總分值≥5分者確定為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

2.提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作，對(duì)新入院患者進(jìn)行安全教育，易跌倒患者采取安全防范措施。

3.對(duì)跌倒、墜床中、高危患者重點(diǎn)巡視并做好床旁交接班，做到班班重視。

4.對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。

5.在床上活動(dòng)的患者，囑其做力所能及的事，如有需要讓護(hù)士幫助。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員，給予必要的處理措施。

6.一旦患者不慎跌倒或墜床時(shí)，即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時(shí)通知醫(yī)師，配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。填寫(xiě)《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》，逐級(jí)上報(bào)，一般24小時(shí)內(nèi)上報(bào)，嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告。

7.護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論，分析發(fā)生原因，提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析，不斷完善護(hù)理管理制度。

第三篇：跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床管理制度

1、加強(qiáng)安全意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，其中包括：

（1）意識(shí)不清，躁動(dòng)不安，精神異常，肢體活動(dòng)受限，視覺(jué)障礙的患者；

（2）體質(zhì)虛弱，需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無(wú)

人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無(wú)約束或無(wú)效約束患者；

（3）服用特殊藥物，近期有跌倒史（1周內(nèi)）、已暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者；（4）病室地面潮濕或有積水未設(shè)防滑標(biāo)志等；（5）患者穿的鞋底易滑跌等；

2、對(duì)具有跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

3、對(duì)有跌倒、墜床的危險(xiǎn)因素的患者，需實(shí)施逐級(jí)上報(bào)和監(jiān)控。

4、加強(qiáng)病情觀察及預(yù)防跌倒、墜床措施的落實(shí)，并加以記錄。

5、各護(hù)理單元對(duì)已發(fā)生“患者墜床、跌倒”事件的，立即通知值班醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)，并向護(hù)理部匯報(bào)備案。

跌倒、墜床管理制度

1.根據(jù)《跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估,住院患者是否存在跌倒、墜床危險(xiǎn)因素,如存在危險(xiǎn)因素,要及時(shí)制定防范措施,床頭掛“防墜床”標(biāo)識(shí)牌,并做好交接班,評(píng)估總分值≥5分者確定為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

2.提供安全就醫(yī)環(huán)境,易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。做好護(hù)理安全管理工作,對(duì)新入院患者進(jìn)行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。

3.對(duì)跌倒、墜床中、高?；颊咧攸c(diǎn)巡視并做好床旁交接班,做到班班重視。

4.對(duì)意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)使用床欄并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束,但要注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。

5.在床上活動(dòng)的患者,囑其做力所能及的事,如有需要讓護(hù)士幫助。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,最好先不要活動(dòng),應(yīng)用呼叫系統(tǒng)告訴醫(yī)護(hù)人員,給予必要的處理措施。

6.一旦患者不慎跌倒或墜床時(shí),即按應(yīng)急預(yù)案處理并及時(shí)通知醫(yī)師,配合醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查,根據(jù)傷情采取必要的急救措施,并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)。填寫(xiě)《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》,逐級(jí)上報(bào),一般24小時(shí)內(nèi)上報(bào),嚴(yán)重者應(yīng)立即報(bào)告。

7.護(hù)士長(zhǎng)要組織科室人員認(rèn)真討論,分析發(fā)生原因,提出處理意見(jiàn)和改進(jìn)措施。護(hù)理部定期組織有關(guān)人員進(jìn)行分析,不斷完善護(hù)理管理制度。

第四篇：患者跌倒、墜床的預(yù)防管理制度

患者跌倒、墜床的預(yù)防管理制度

一、評(píng)估患者跌倒醫(yī)學(xué)上相關(guān)危險(xiǎn)因素

（一）視力減退或受損：如白內(nèi)障、青光眼。

（二）心血管系統(tǒng)：如體位性低血壓、暈厥。

（三）下肢功能不良：如中風(fēng)、小兒腦變

（四）步行及平衡狀態(tài)不良

（五）排尿系統(tǒng)不良：如夜尿病。

（六）認(rèn)知不良：如老年性癡呆

（七）使用藥物：如利尿藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜劑、精神藥

（八）以前有跌到記錄

（九）地面、廁所、浴室地磚濕滑

二、預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施

（一）當(dāng)患者入院后應(yīng)及時(shí)對(duì)患者相關(guān)因素進(jìn)行評(píng)估，并針對(duì)性給與相應(yīng)的護(hù)理措施。

（二）高?；颊叽差^/尾掛警示標(biāo)識(shí)并履行告知義務(wù)。

（三）高危患者病例中有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分及預(yù)防跌倒、墜床措施的記錄。

（四）高?；颊呒安∏樽兓呙堪嘣u(píng)估患者的相關(guān)因素。

（五）向患者交代如需要協(xié)助，可使用呼叫儀求助，確?；颊呖墒请S手接觸到呼叫儀。

（六）病床高度適中，床兩邊加護(hù)欄。

（七）增添必要的設(shè)備，在樓梯、浴室等處裝扶手，并將扶手調(diào)整到適合的高度。

（八）將環(huán)境中的危險(xiǎn)因素移除，室內(nèi)家具的擺放定位放置，需要用的物品盡量放在手能拿到的位置。

（九）指導(dǎo)患者選擇適當(dāng)?shù)男印?/p>

（十）給予跌倒高?；颊甙踩妮o助器材：如拐杖、助步器等，并將其放置于床邊。

（十一）樓梯的收邊處有防滑處理，浴室、洗手間的地面保持干燥，地板應(yīng)有防滑設(shè)備

（十二）協(xié)助生活護(hù)理及移除協(xié)助。

（十三）向家屬、陪護(hù)、患者交代有關(guān)注意事項(xiàng)。

第五篇：患者跌倒墜床管理制度

患者跌倒/墜床防范管理制度

1.評(píng)估患者跌倒，墜床的危險(xiǎn)因素并記錄，做好防范知道，提高患者的自我防范意識(shí)。

2.及時(shí)告知患者及家屬預(yù)防跌倒，墜床的重要意義，使其積極配合。

3.對(duì)存在跌倒，墜床危險(xiǎn)因素的患者，及時(shí)制定防范計(jì)劃與措施，做好交接班。

4.加強(qiáng)巡視，對(duì)高?；颊呷缫庾R(shí)不清，躁動(dòng)不安，視力障礙，年老體弱，兒童，孕婦，行動(dòng)不便及偏癱患者應(yīng)重點(diǎn)防護(hù)，并告知家屬陪伴。

5.保持病室環(huán)境，地面，通道，照明等設(shè)旋的安全性及功能完好。

6.一旦發(fā)生跌倒，墜床，積極采取處理措施；

1)護(hù)士應(yīng)及時(shí)趕到現(xiàn)場(chǎng)，本著患者安全第一的原則，與醫(yī)生一起迅速采取救助措施。

2）記錄病情及應(yīng)急處理過(guò)程，認(rèn)真做好交接班。

3）值班護(hù)士須立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)定期組織科室人員認(rèn)真討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并落實(shí)。

4）及時(shí)填寫(xiě)“患者跌倒，墜床報(bào)告表”上報(bào)科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部。

7.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與安全管理組織定期進(jìn)行分析及預(yù)警，制定防范措施，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。