第一篇：靜脈采血流程

操作程序

準(zhǔn)備試管

標(biāo)記試管

在試管上貼上標(biāo)簽，著名患者姓名、項(xiàng)目名稱(chēng)、采集日期、門(mén)診或住院號(hào)。消毒雙手

采血前，操作人員衣帽整齊 應(yīng)用肥皂或消毒液和水洗手 戴口罩 手套。選擇靜脈

采血前，要求受檢者坐在實(shí)驗(yàn)臺(tái)前。將前臂放在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上，掌心向上，并在肘下放一枕墊。臥床受檢者要求前臂申展，暴露穿刺部位。常用采血位置是肘前靜脈，因其粗大、容易辨認(rèn)。檢查注射器

打開(kāi)一次性注射器包裝，左手持針頭下座，右手持針筒，將針頭和針筒緊密連接，并使針頭斜面對(duì)準(zhǔn)針筒刻度，抽拉針?biāo)z查有無(wú)阻塞和漏氣。最后排盡注射器中的空氣，備用。使用前，保持針頭無(wú)菌狀態(tài)。扎壓脈帶

在采血部位上端約6cm處，將壓脈帶繞手臂一圈打一活結(jié)，壓脈帶末端向上。要求患者緊握和放松拳頭幾次，使靜脈隆起。壓脈帶應(yīng)能減緩遠(yuǎn)端靜脈血液回流，但又不能緊到壓迫動(dòng)脈血流。選擇進(jìn)針部位

采用左食指，觸摸進(jìn)針部位的靜脈。消毒皮膚

用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外，順時(shí)針?lè)较蛳酒つw，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣的方式拭去碘酊，帶干。穿刺皮膚

取下針頭無(wú)菌冒，以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定針頭下座。保持針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后成5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。確認(rèn)穿刺入靜脈中心位置，并沿著靜脈走向?qū)⑨橆^推入10~15mm。抽血

用左手緩緩向后拉注射器針?biāo)?，?jiàn)少量回血后，松開(kāi)壓脈帶。然后，向后拉針?biāo)ǖ竭_(dá)采血量刻度。若使用一次性真空采血裝置，當(dāng)針頭進(jìn)入血管后會(huì)見(jiàn)少量回血，將真空采血管插入試管托內(nèi)采血針中，因試管內(nèi)負(fù)壓作用，血液自動(dòng)流入試管，到達(dá)采血量刻度后拔出試管即可。止血

囑受檢者松拳，用消毒棉簽壓住進(jìn)針部位，迅速向后拔出針頭。繼續(xù)緊按住消毒棉簽3min。放血

從注射器上取下針頭。將血液沿試管壁緩緩注入，到達(dá)標(biāo)記處。含抗凝劑試管需迅速輕輕顛倒混勻幾次。

注意事項(xiàng)編輯

采血前準(zhǔn)備

采血前應(yīng)向患者耐心解釋?zhuān)韵槐匾哪龖]和恐懼心理。如遇個(gè)別患者進(jìn)針時(shí)或采血后發(fā)生眩暈，應(yīng)立即拔出針頭讓其平臥休息片刻，即可恢復(fù)。必要時(shí)可給患者嗅吸芳香酊、針刺（或拇指按掐）人中和合谷等穴位。若因低血糖誘發(fā)眩暈，可立即靜注葡萄糖或囑患者服糖水即可。如有其它情況，應(yīng)立即找醫(yī)師共同處理。準(zhǔn)備試管

不同檢查項(xiàng)目可根據(jù)試驗(yàn)需要選擇不同的抗凝劑及與血液的稀釋比例，如血細(xì)胞計(jì)數(shù)及MCV、MPV等參數(shù)測(cè)定時(shí)應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)目鼓齽?，不要用肝素抗凝劑，因?yàn)楦嗡乜鼓龝?huì)影響RBC和PLT的計(jì)數(shù)結(jié)果。選擇靜脈

如果肥胖患者的靜脈暴露不明顯，可以左手示指經(jīng)碘酊、乙醇消毒后，在采血部位觸摸，發(fā)現(xiàn)靜脈走向后憑手感方向與深度試探性穿刺。檢查注射器 靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。抽血時(shí)針?biāo)ㄖ荒芟蛲獬?，不能向靜脈內(nèi)推，以免形成空氣栓塞，造成嚴(yán)重后果。扎壓脈帶

采靜脈血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)、綁扎不能過(guò)緊，以避免淤血和血液濃縮，最好不超過(guò)1min，否則會(huì)影響某些試驗(yàn)結(jié)果，如造成血紅蛋白和血細(xì)胞比容增高。穿刺皮膚

不能從靜脈側(cè)面進(jìn)針。針頭進(jìn)入靜脈的感覺(jué)是：皮膚有一定阻力，而靜脈壁阻力較小，更富有彈性。抽血

血液加入抗凝試管中應(yīng)與抗凝劑充分混勻達(dá)到抗凝目的；無(wú)需抗凝時(shí)則將血液直接注入試管中。要防止血液標(biāo)本溶血，因?yàn)槿苎髽?biāo)本不僅紅細(xì)胞和血細(xì)胞比容減低，還會(huì)使血清（漿）化學(xué)成分發(fā)生變化。造成溶血的原因有：注射器和容器不干燥、不清潔；壓脈帶捆扎時(shí)間太久，淤血時(shí)間長(zhǎng)；穿刺過(guò)程中損傷組織過(guò)多；抽血速度太快；血液注入容器時(shí)未取下針頭或用力推出時(shí)產(chǎn)生大量氣泡；抗凝血用力振蕩；離心時(shí)速度過(guò)快等。止血

不能彎曲手臂，以免形成血腫。放血

顛倒混勻時(shí)，需防止溶血和泡沫產(chǎn)生。切忌振蕩試管。標(biāo)本檢測(cè)與保存

血液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，實(shí)驗(yàn)室接到標(biāo)本后應(yīng)盡快地檢查。抗凝靜脈血可穩(wěn)定8～12h，如不能及時(shí)測(cè)定，應(yīng)將其置于較穩(wěn)定的環(huán)境中，如4℃冰箱，減少和降低條件的變化。測(cè)定前，將其從冰箱內(nèi)取出，恢復(fù)至室溫狀態(tài)，混勻后再測(cè)定。用于生物化學(xué)檢查的標(biāo)本若不能及時(shí)檢查，應(yīng)將血清或血漿與細(xì)胞分離，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?。一次性器?/p>

只能使用一次，不能反復(fù)使用。[1]

第二篇：靜脈采血流程(詳細(xì)流程)

靜脈采血操作流程

接到醫(yī)生的醫(yī)囑后，要兩人核對(duì)；

核對(duì)的內(nèi)容有：電子醫(yī)囑本、采血執(zhí)行單、條碼上的姓名、檢驗(yàn)的項(xiàng)目是否一致；兩人核對(duì)：床位號(hào)、姓名、住院號(hào)、采血項(xiàng)目。

評(píng)估病歷內(nèi)容：患者的床號(hào)、姓名、年齡、性別、診斷及既往史、現(xiàn)病史、異?；?yàn)單。評(píng)估病歷、入院診斷

評(píng)估患者：向患者進(jìn)行自我介紹并進(jìn)行反核對(duì)，解釋靜脈抽血的目的；評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，自理能力、合作程度，并詢(xún)問(wèn)是否進(jìn)食；評(píng)估患者采血局部皮膚組織情況和血管情況。護(hù)士按要求著裝 六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治療室光線(xiàn)明亮、寬敞、清潔；操作臺(tái)整潔 準(zhǔn)備用物

清潔的治療盤(pán)一個(gè)、安爾典一瓶、據(jù)采血量選擇合適的注射器一個(gè)、根據(jù)項(xiàng)目選擇適合的采血管一只、根采血器一個(gè)、清潔消毒后的止血帶一根、棉簽若干包、一次性墊巾、試管架一個(gè)、采血執(zhí)行單、化驗(yàn)條碼；

清潔的治療車(chē)一臺(tái)、上置消毒洗手液一瓶、銳器盒一個(gè)、擦車(chē)用的含氯消毒液毛巾一條、醫(yī)用垃圾桶一個(gè)、止血帶浸泡桶、生活垃圾桶一個(gè)，兩人核對(duì)采血執(zhí)行單及條碼、采血管，并貼好條碼。檢查并放到指定位置

快速手消 檢查有效期，在有效期內(nèi)可以使用 安爾典 檢查有效期、打開(kāi)時(shí)間，在有效期內(nèi)可以使用

采血針 檢查有效期及封口是否完好 采血管 有效期、無(wú)裂痕 封口完好 可以使用 注射器 有效期、無(wú)潮濕 破損 漏氣 可以使用 棉簽 有效期、無(wú)漏氣 可以使用 并逐一檢查

攜用物至患者床旁，向患者解釋采血的方法、采血的量，并核對(duì)患者的姓名、床號(hào)，并幫助患者擺好舒適的體位 協(xié)助患者暴露需采血的肢體、選擇合適的靜脈 肘下墊一次性墊巾

距穿刺點(diǎn)6-10cm處扎止血帶，囑患者握拳選擇血管，送止血帶 常規(guī)皮膚消毒一次，消毒面積：直徑為5cm 安裝針孔采血裝置

扎止血帶、常規(guī)消毒皮膚第二次，直徑為5cm 左手夾一棉簽，囑患者握拳，再次核對(duì) 患者床號(hào)、姓名 左手繃緊皮膚。右手持針進(jìn)針，進(jìn)針的角度為20° 固定穿刺針、插入采血管，采血至采血量

松止血帶，囑患者松拳，用棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔針 協(xié)助患者擺好舒適的體位 向患者解釋采血后的注意事項(xiàng)

進(jìn)行手部消毒，操作后再次核對(duì)患者床號(hào)姓名并在采血執(zhí)行單上簽字 采血完畢之后將血標(biāo)本及時(shí)送檢，整理用物，垃圾分類(lèi)處理，清潔治療車(chē)，洗手，摘口罩，記錄。備注

寬松衣服→第一次扎止血帶、手捋一下血管、送止血帶→常規(guī)消毒 5CM →準(zhǔn)備采血針→第二次扎止血帶→常規(guī)消毒→左手小拇指持一棉簽→進(jìn)針→抽血→抽夠血量→拔出采血管（對(duì)光看一下）→拔針→囑患者按壓棉球，按壓針眼，但不要環(huán)揉，以免造成皮下血腫→將所有用物按垃圾處理分類(lèi)放置。

第三篇：詳細(xì)靜脈采血流程

靜脈采血操作流程

首先接到醫(yī)生的醫(yī)囑后，要兩人核對(duì)；

核對(duì)的內(nèi)容有：電子醫(yī)囑本、采血執(zhí)行單、條碼上的姓名、檢驗(yàn)的項(xiàng)目是否一致；兩人核對(duì)。

評(píng)估病歷內(nèi)容：患者的床號(hào)、姓名、年齡、性別、診斷及既往史、現(xiàn)病史、異?；?yàn)單。

評(píng)估患者：先向患者進(jìn)行自我介紹、對(duì)患者進(jìn)行反核對(duì)，并解釋靜脈抽血的目的；評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài)，自理能力、合作程度，并詢(xún)問(wèn)是否進(jìn)食；評(píng)估患者采血局部皮膚組織情況和血管情況?；氐街委熓?護(hù)士按要求著裝 六部洗手法洗手并擦干，戴口罩 治療室光線(xiàn)明亮、寬敞、清潔；操作臺(tái)整潔 準(zhǔn)備用物

清潔的治療盤(pán)一個(gè)、安爾典一瓶、據(jù)采血量選擇合適的注射器一個(gè)、根據(jù)項(xiàng)目選擇適合的采血管一只、根采血器一個(gè)、清潔消毒后的止血帶一根、棉簽若干包、一次性墊巾、試管架一個(gè)、采血執(zhí)行單、化驗(yàn)條碼；

清潔的治療車(chē)一臺(tái)、上置消毒洗手液一瓶、銳器盒一個(gè)、擦車(chē)用的含氯消毒液毛巾一條、醫(yī)用垃圾桶一個(gè)、止血帶浸泡桶、生活垃圾桶一個(gè)，兩人核對(duì)采血執(zhí)行單及條碼、采血管，并貼好條碼。檢查并放到指定位置

快速手消 檢查有效期 在有效期內(nèi)可以使用 安爾典 有效期 打開(kāi)時(shí)間 在有效期內(nèi)可以使用

采血針 有效期 封口完好 可以使用 采血管 有效期 無(wú)裂痕 封口完好 可以使用 注射器 有效期 無(wú)潮濕 破損 漏氣 可以使用 棉簽 有效期 無(wú)漏氣 可以使用 并逐一檢查

攜用物至患者床旁，向患者解釋采血的方法、采血的量，并核對(duì)患者的姓名、床號(hào)，并幫助患者擺好舒適的體位 協(xié)助患者暴露需采血的肢體、選擇合適的靜脈 肘下墊一次性墊巾

距穿刺點(diǎn)6-10cm處扎止血帶，囑患者握拳選擇血管，送止血帶 常規(guī)皮膚消毒一次，消毒面積：直徑為5cm 安裝針孔采血裝置

扎止血帶、常規(guī)消毒皮膚第二次，直徑為5cm 左手夾一棉簽，囑患者握拳，再次核對(duì) 患者床號(hào)、姓名 左手繃緊皮膚。右手持針進(jìn)針，進(jìn)針的角度為20° 固定穿刺針、插入采血管，采血至采血量

松止血帶，囑患者松拳，用棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔針 協(xié)助患者擺好舒適的體位 向患者解釋采血后的注意事項(xiàng) 給患者舒適臥位

進(jìn)行手部消毒，操作后再次核對(duì)患者床號(hào)姓名并在采血執(zhí)行單上簽字 回到治療室，將血標(biāo)本及時(shí)送檢，整理用物，垃圾分類(lèi)處理，清潔治療車(chē)，洗手，摘口罩，記錄。

備注

寬松衣服→第一次扎止血帶、手捋一下血管、送止血帶→常規(guī)消毒 5CM →準(zhǔn)備采血針→第二次扎止血帶→常規(guī)消毒→左手小拇指持一棉簽→進(jìn)針→抽血→抽夠血量→拔出采血管（對(duì)光看一下）→拔針→囑患者按壓棉球，按壓針眼，但不要環(huán)揉，以免造成皮下血腫→將所有用物按垃圾處理分類(lèi)放置。

第四篇：靜脈采血操作流程

護(hù)理技術(shù)操作流程

靜脈采血操作流程

目的：為患者采集、留取靜脈血標(biāo)本 評(píng)估：

1、詢(xún)問(wèn)患者是否按照要求進(jìn)行采血前準(zhǔn)備，如：是否空腹等。

2、評(píng)估患者穿刺部位皮膚情況、靜脈充盈度和管壁彈性。準(zhǔn)備：

1、要求：著裝整齊、洗手、戴口罩，必要時(shí)戴手套

2、備物：核對(duì)醫(yī)囑，化驗(yàn)單及聯(lián)號(hào)，選擇合適的標(biāo)本容器。

1）治療盤(pán)；2）無(wú)菌棉簽；3）0.5%碘伏；4）5-20ml 注射器；4）一次性手套；5）彎盤(pán)；6）止血帶；7）墊巾；8）檢驗(yàn)單；9）試管架；10）標(biāo)本容器（干燥試管、抗凝試管或血培養(yǎng)瓶或真空采血管）；11）浸泡桶；12）洗手液；13）銳器盒；14）醫(yī)用垃圾袋 操作：

1、推車(chē)攜物至床旁、核對(duì)患者床號(hào)、姓名等，做好解釋以取得合作。

2、取舒適臥位，鋪墊巾，在穿刺處上部約6 ㎝系止血帶、選擇合適的靜脈、松止血帶。

3、以穿刺點(diǎn)為中心用0.5%碘伏棉簽常規(guī)消毒2 次，扎止血帶于穿刺點(diǎn)上約6 ㎝處。

4、囑病人握拳，操作者左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，右手持注射器針頭斜面向上，與皮膚呈20°角進(jìn)針，刺入靜脈，見(jiàn)回血后抽出適量血液。

5、松止血帶，松拳，以干棉簽置穿刺點(diǎn)處迅速拔出針頭，按壓局部片刻。

6、根據(jù)檢查目的不同將血液標(biāo)本置于不同容器內(nèi)。

7、采全血標(biāo)本時(shí)，取下針頭，緩慢注入抗凝管中，輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)試管防止血液凝固。

8、取采血清標(biāo)本時(shí)，取下針頭，緩慢注入干燥凝管中，勿將泡沫注入，避免震蕩，以防紅細(xì)胞破裂而造成溶血。

9、采取血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，注入密封瓶時(shí)應(yīng)常規(guī)消毒瓶口，更換針頭后將抽出的血液注入瓶?jī)?nèi)，輕輕搖勻；注入無(wú)菌試管時(shí)，取下塞子，迅速在乙醇燈火焰上試管口，注入，輕輕搖勻，再將試管在乙醇燈火焰上試管口后塞好。

10、如戴手套者脫去手套，洗手。

11、整理用物和環(huán)境，協(xié)助患者取舒適臥位。

12、標(biāo)本連同化驗(yàn)單及時(shí)送檢。整體要求：

1、如果患者正在靜脈輸液、輸血，不宜在同側(cè)手臂采血。

2、在采血過(guò)程中，應(yīng)避免導(dǎo)致溶血的因素。

3、需要抗凝的血標(biāo)本，應(yīng)將血液與抗凝劑混勻。

4、舉止端莊、言語(yǔ)溫和，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，動(dòng)作輕巧。

第五篇：靜脈采血操作流程

靜脈采血操作流程

物品準(zhǔn)備：按鍵回彈試采血針、持針器、采血墊、采血管、試管架、棉簽缸、止血帶、治療巾、無(wú)菌手套、腕盤(pán)、快速手消、銳器盒、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶

操作開(kāi)始:

核對(duì)醫(yī)囑（姓名、床號(hào)、住院號(hào)、醫(yī)囑信息）——貼條形碼（條形碼與醫(yī)囑內(nèi)容無(wú)誤粘貼）——七步洗手法洗手、戴口罩——物品準(zhǔn)備齊全——推車(chē)至床旁（你好，我是護(hù)士）——核對(duì)患者信息解釋?zhuān)╔X床，阿姨您好，請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？能讓我核對(duì)一下您的腕帶嗎？患者答XXX。為了對(duì)您的疾病做出更準(zhǔn)確的診斷及治療，現(xiàn)遵醫(yī)囑給您靜脈采血，請(qǐng)您配合下好嗎？請(qǐng)問(wèn)您昨日凌晨至今晨吃飯喝水了嗎？有無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)？沒(méi)有是吧，好的。那您看您想從哪側(cè)采血呢？X側(cè)是吧，讓我看一下您的血管，拿止血帶，評(píng)估穿刺點(diǎn)周?chē)つw無(wú)硬結(jié)、瘢痕、紅腫，阿姨，這里的皮膚及血管彈性都挺好的，待會(huì)我將會(huì)從這里為您采血。松止血帶。采血過(guò)程中可能會(huì)有點(diǎn)痛，我會(huì)盡量輕柔些。需要我先協(xié)助您二便嗎？不要是吧。那您看這個(gè)體位還可以嗎？好的，請(qǐng)您稍等，我去準(zhǔn)備一下。）——再次核對(duì)——戴手套——打開(kāi)采血針并與持針器相連——鋪治療巾（墊采血墊，暴露采血部位皮膚）——兩根棉簽消毒（順時(shí)針、逆時(shí)針各一根，消毒范圍大于5cm，已經(jīng)為您消毒好了，請(qǐng)您的手不要隨意移動(dòng)）——扎止血帶（不得跨越無(wú)菌區(qū)，距離穿刺點(diǎn)大概7.5~10cm以上，時(shí)間不得超過(guò)一分鐘）——穿刺采血（阿姨，現(xiàn)在要給您扎針了，請(qǐng)您不要緊張放松。穿刺角度15~30度）——輸液貼固定（見(jiàn)回血窗回血）——按采血管順序采血（藍(lán)、紅、黃、綠、紫、灰，當(dāng)?shù)谝还懿珊煤笏芍寡獛?，按要求次?shù)180度旋轉(zhuǎn)）——按壓拔針（垂直按壓至少5分鐘）——再次核對(duì)（摘手套）——整理病人（阿姨，已經(jīng)為您采好血了，請(qǐng)您垂直按壓至少五分鐘直至不出血為止，不要屈肘，以免按壓部位錯(cuò)位。您有什么不舒服的嗎？您看這個(gè)體位還合適嗎？若有不適或需要幫助請(qǐng)及時(shí)按呼叫器，我也會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái)看您的，謝謝您的配合，請(qǐng)您安心休息）——快速消手——垃圾分類(lèi)處置——標(biāo)本送檢——記錄