第一篇：安徽省糖尿病患者十大護理安全目標

安徽省糖尿病患者十大護理安全目標

一、預(yù)防飲食相關(guān)的血糖異常波動

1、掌握糖尿病飲食原則、每天進食的總熱量及餐次分配、三大營養(yǎng)素的比例。

2、給予辯證施膳，熟悉糖尿病食療方。

3、了解不同食物的升糖指數(shù)和血糖負荷，指導(dǎo)患者掌握飲食技巧避免血糖波動。

4、為患者制定個體化的飲食處方，包括主食類、肉蛋類、漿乳類、蔬菜類、油脂等。

5、指導(dǎo)患者合適的進餐時間，跟進患者的進餐情況。

二、正確監(jiān)測血糖

1、操作者掌握儀器性能和操作質(zhì)量標準。

2、瓶裝血糖試紙開啟要注明開啟日期，有效期3個月。獨立小包裝試紙在其標注的有效期內(nèi)使用。

3、血糖儀顯示的代碼與試紙的代碼必須一致。

4、血糖儀定期質(zhì)控、維護、清潔并有記錄，試紙儲存條件適宜。

5、采血、擠血、吸血方法正確。

6、發(fā)現(xiàn)血糖值與臨床癥狀不吻合時，及時抽取靜脈血對照并與醫(yī)生溝通。

7、使用一次性采血裝臵，杜絕交叉感染。

8、使用過的采血針與血糖試紙按醫(yī)療廢棄物分類處理。

三、低血糖的正確識別與規(guī)范處臵

1、掌握低血糖的診治流程，掌握正確的處臵方法。（參見《中國糖尿病防治指南》簡稱15-15-15原則）

2、小劑量胰島素治療時，每小時監(jiān)測血糖一次，血糖下降速度不宜過快，下降速度保持在每小時 4-6mmol/L，以免發(fā)生因降糖速度過快導(dǎo)致低血糖。血糖降至 13.9 mmol/L 時遵醫(yī)囑停止使用或減少劑量。

3、了解有無“無癥狀性低血糖”的患者，床頭標注重點觀察標識。

4、進行強化治療的患者，每天應(yīng)監(jiān)測血糖 5-7 次。使用預(yù)混胰島素者在血糖達標前每周監(jiān)測3天空腹血糖和3次晚餐前血糖，每兩周復(fù)診1次，復(fù)診前一天加測5點血糖譜。

5、做好患者的飲食管理，服用降糖藥及注射胰島素后及時進餐。

6、評估患者是否存在低血糖風(fēng)險。

四、正確服用口服降糖藥物

1、藥物應(yīng)在有效期內(nèi)，無變質(zhì)。

2、護士掌握口服降糖藥物的種類、劑量、主要的作用機制及不良反應(yīng)。

3、指導(dǎo)患者藥物的服用時間（餐前、餐中、餐后服用）、方法（吞服、嚼碎）。

4、告知患者服藥后的進餐時間、低血糖的癥狀及處理方法。

5、跟進患者的進餐情況。

6、根據(jù)病情需要監(jiān)測血糖的變化，及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物劑量。

五、正確儲存及注射胰島素

1、胰島素屬高危藥品，標識清楚，分類放臵。備用及使用中的胰島素保存方法正確，確保在有效期內(nèi)。

2、掌握規(guī)范的胰島素注射操作流程。

3、掌握不同劑型胰島素的起效時間、達峰時間、作用持續(xù)時間及給藥途徑。

4、正確選用胰島素注射工具（瓶裝胰島素必須應(yīng)用胰島素專用注射器，筆芯胰島素必須使用配套的胰島素筆）。

5、嚴格查對，確保胰島素劑型、劑量、注射途徑及時間準確。

6、正確注射胰島素（部位的選擇、輪換）。

7、避免重復(fù)使用針頭，注意無菌操作。

8、指導(dǎo)患者注射后的進餐時間、低血糖的癥狀識別及處理方法，發(fā)放低血糖急救愛心卡。

9、跟進患者的進餐情況。

10、根據(jù)病情需要監(jiān)測血糖的變化，及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物劑量。

六、正確使用胰島素泵

1、掌握胰島素泵操作質(zhì)量標準。

2、簽署胰島素泵使用安全須知。

3、有維護及使用情況登記本。

4、正確選擇輸注部位，首選腹部（肚臍 直徑5cm 以外），避免選擇系皮帶的部位。

5、根據(jù)監(jiān)測血糖值，及時調(diào)整胰島素劑量。

6、告知患者輸注餐前大劑量后的進餐時間、低血糖癥狀的識別及處理方法。

7、跟進患者的進餐情況。

8、做好交接班，檢查胰島素的剩余量，觀察輸注部位有無紅腫、滲液、出血、針頭脫出及 輸注管路是否通暢，有無松脫、空氣等。

9、每 3-5 天更換管路一次，并記錄。

10、及時正確處理胰島素泵的各種報警。

七、預(yù)防跌倒及運動性損傷

1、正確評估患者跌倒及運動性損傷風(fēng)險，并做好健康教育。

2、床頭放臵防跌倒警示牌。

3、教會患者使用護欄、呼叫器。必要時“一對一”陪護。

4、患者處于安全環(huán)境：地面干燥防滑、穿防滑鞋、光線適宜等。

3、正確掌握運動原則及注意事項。

八、預(yù)防糖尿病患者足部損傷

1、評估患者是否存在糖尿病足的高危因素。

2、每年至少進行一次足部檢查，包括足有否畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色變化；足背動脈和脛后動脈搏動、皮膚溫度以及有否感覺異常等。

3、預(yù)防關(guān)鍵點：定期檢查、識別是否存在糖尿病足的危險因素；教育患者及其家屬重視足的保護；穿合適鞋襪，鞋底較厚而鞋內(nèi)較柔軟，透氣良好；去除和糾正易引起潰瘍的因素。

4、有危險因素的患者給予下列教育：注意足部衛(wèi)生，洗足水溫在37～40℃，洗后用干布擦干尤其要擦干足趾間；不宜用熱水袋、電熱器等物品來直接暖足；避免赤足；勿自行修剪或用化學(xué)制劑處理胼胝；穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無異物或異常；干燥皮膚可以使用油膏類護膚品。

5、定期足部穴位按摩：如涌泉穴、三陰交穴、足三里穴、陽陵泉等。

九、主動報告護理不良安全事件

1、建立護理不良安全事件記錄本并及時按程序報告。

2、針對護理不良安全事件開質(zhì)量分析會，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗，提出整改對策，避免類似事件再次發(fā)生。

十、糖尿病“危急值”管理

1、建立適應(yīng)本單位的血糖“危急值”報告制度。電話報告時接聽者需復(fù)述確認無誤后記錄危急值、報告者姓名、匯報醫(yī)生姓名及時間等。

2、血糖低于 3.9mmol/L、高于 22.2mmol/L 時，應(yīng)做好報告及記錄。

3、嚴格落實血糖監(jiān)測的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施 如：標本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定，并認真落實。

4、配合醫(yī)生做好危急值的臨床處理、觀察等。

安徽省糖尿病護理專業(yè)委員會

2013.10.22

第二篇：糖尿病患者護理總結(jié)

隨著人們生活水平的提高，糖尿病的患病率不斷提高，目前，我國糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病為慢性終身性疾病，患者需要在復(fù)雜的社會生活和家庭生活中進行治療，因此做好糖尿病患者的家庭護理是十分重要的?，F(xiàn)將我們的工作結(jié)果總結(jié)如下。

1臨床資料

2003年8月～2005年2月，我科共收治糖尿病132例，病情穩(wěn)定后出院繼續(xù)鞏固治療，年齡36～76歲，平均58歲，男78例，女54例。

2護理方法

2.1合理安排生活適當休息，避免過度勞累和情緒激動，適當運動如散步、打太極拳等。

2.2飲食護理合理安排飲食是控制糖尿病的一個主要方面，合理的控制飲食有利于血糖水平的控制，控制飲食中糖、脂肪的攝入是治療糖尿病的關(guān)鍵。指導(dǎo)患者進餐要定時、定量，食品要以粗糧為主，細糧搭配，必要時加餐，病情有變化是要及時改變膳食量等。在血糖控制理想穩(wěn)定期間，含糖量少、水分多的水果，如橙子、草莓等，都可以根據(jù)食物交換份法在2次正餐之間適當食用。

2.3做好心理護理

2.3.1緊張心理有些患者十分畏懼糖尿病，通過調(diào)查得知，緊張的心理可導(dǎo)致許多糖激素分泌增加，使血糖進一步升高，通過健康教育指導(dǎo)，使患者明白緊張焦慮可誘發(fā)病情加重，幫助他們克服緊張心理，盡量保持情緒穩(wěn)定。

2.3.2消極心理由于糖尿病病程較長，一些患者對自己疾病的重視程度逐漸產(chǎn)生消極心理，針對此類患者，向他們講解該病的危害后果，幫助其轉(zhuǎn)變觀念，思想上消除抵觸情緒，督促患者遵守治療和護理計劃，樹立同疾病作斗爭的信心。

2.3.3淡化心理由于患者對所患疾病了解甚少，抱有無所謂的態(tài)度，對飲食不加以控制，認為已服降糖藥物，不必控制飲食，產(chǎn)生僥幸心理，對于這類患者應(yīng)多與其溝通，教育他們控制飲食在糖尿病治療中的重要作用，消除患者的淡化心理。

2.4低血糖反應(yīng)的防治低血糖反應(yīng)表現(xiàn)為：腎上腺素樣作用，出汗、心慌、手顫、饑餓感、煩躁等，中樞神經(jīng)功能障礙，頭疼、視物模糊、精神病樣發(fā)作、癡呆、昏迷等。提高對低血糖的認識，按時進餐及適時加餐，規(guī)律運動，隨身攜帶糖果、餅干等食品及糖尿病急救卡片，定期監(jiān)測血糖，及時調(diào)整藥物用量，及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。

2.5加強衛(wèi)生宣教囑患者按時服藥，定時隨訪。

3小結(jié)

經(jīng)過上述護理，使患者積極接受糖尿病教育，提高患者對糖尿病有關(guān)知識技能的掌握，主動參與疾病的控制，改善生活質(zhì)量，有效促進血糖控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高自己的生活質(zhì)量。

第三篇：糖尿病患者的社區(qū)護理

糖尿病患者的社區(qū)護理

隨著全民醫(yī)保實施和社區(qū)衛(wèi)生的不斷完善，社區(qū)醫(yī)療將成為多發(fā)病、常見病和慢性疾病患者就醫(yī)的主要場所。糖尿病為一慢性、終身性疾病，需要長期綜合性自主治療，多數(shù)患者通過醫(yī)院門診在社區(qū)治療為主，社區(qū)治療具有減少患者因疾病的治療對生活和工作的影響、降低醫(yī)療費用等優(yōu)勢，故糖尿病患者的社區(qū)護理將成為該疾病護理的重要環(huán)節(jié)。近年來，通過社區(qū)護士對患者實施切實可行的社區(qū)護理，提高了患者的生活質(zhì)量。在社區(qū)護理中重視對患者進行血糖水平的維持指導(dǎo)、教會防止低血糖、指導(dǎo)患者及家屬實施糖尿病的合理飲食護理、進行有效的心理護理、指導(dǎo)督促運動治療、實施及時有效的藥物治療、指導(dǎo)糖尿病足的預(yù)防及護理措施，使糖尿病患者在社區(qū)的治療中取得較好的效果。連續(xù)性的健康教育是堅持治療的關(guān)鍵，定期的社區(qū)訪視是保證正確用藥的措施，定期復(fù)診是并發(fā)癥得以早診斷、早治療的有效方法，以提高患者的遵醫(yī)率，對促進其正確治療有重要的作用。

糖尿病是由不同原因引起胰島素缺乏或周圍組織對胰島素發(fā)生抵抗，致使機體血糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病，是一種慢性終身性疾病。隨著人們生活水平的提高和生活方式的改變，糖尿病患者正不斷增多，其并發(fā)癥日趨嚴重，成為威脅人們健康的主要疾病。目前，只有出現(xiàn)并發(fā)癥的或因其他原因需要住院治療外，大部分患者在社區(qū)通過門診長期治療,缺乏持續(xù)專業(yè)性的指導(dǎo)，社區(qū)的護理尤其重要。護士在社區(qū)采取靈活多樣的衛(wèi)生宣傳、定期訪視、持續(xù)性的專業(yè)指導(dǎo)方式對提高糖尿病患者的血糖的有效控制、提高生存能力和生活質(zhì)量、防止并發(fā)癥起重要作用。1糖尿病的社區(qū)護理措施

1.1指導(dǎo)患者血糖水平的維持無論是胰島素依賴性糖尿病還是非胰島素依賴性糖尿病都必須把血糖維持到正常水平，只有這樣才能減緩糖尿病的發(fā)展，延遲并發(fā)癥的發(fā)生。指導(dǎo)患者控制血糖維持到正常水平非常重要，定期到患者家里探望、詢問病情，了解病情進展。1.2教會患者低血糖的防止糖尿病患者應(yīng)歸納出定量按時進餐、按時用藥和定時監(jiān)測的規(guī)律性，不要過于饑餓，也不要過飽，不能盲目地限制食物和水分的攝入，外出時必須隨身攜帶面包、餅干、糖塊以防止低血糖的發(fā)生。

1.3指導(dǎo)患者及家屬實施糖尿病的合理飲食護理飲食治療是糖尿病的重要措施之一，在飲食的控制中家屬的支持非常重要，糖尿病患者的飲食原則是在合理控制總熱量的基礎(chǔ)上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的攝入量，一般比例為碳水化合物占總熱量55%、蛋白質(zhì)占總熱量20%、脂肪占總熱量25%，膽固醇攝入限制在300mg以下，因為脂肪攝入多易引起酮癥酸中毒，10歲以下兒童蛋白質(zhì)可以稍多，每日需要的總熱量可按勞動強度分為輕、中、重，同時應(yīng)注意飲食應(yīng)清淡，低鈉鹽、高纖維素，做到不吸煙、不喝酒。

1.4進行有效的心理護理糖尿病病程長，治療效果不明顯，不易堅持用藥，并且為終身性疾病的特點，給患者造成了許多心理障礙，如：緊張、焦慮、孤獨、抑郁、絕望等，這些心理因素可使病情加重，不利于糖尿病的控制，因此社區(qū)護士應(yīng)對社區(qū)患者進行心理指導(dǎo)和心理護理，根據(jù)患者的文化程度和興趣愛好組織文化娛樂活動，如門球比賽、散步、打太極拳、練氣功、鼓勵患者短期旅游，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好如：聽音樂、練習(xí)書法、繪畫、養(yǎng)鳥等來增添生活樂趣，以宣泄患者的不良情緒，加強患者積極的情感體驗，降低不良情緒的影響，保持積極、穩(wěn)定、愉悅的心理，有利于糖尿病的康復(fù)和控制。1.5指導(dǎo)并督促進行運動治療向患者及家屬宣傳運動療法的重要性，并付諸行動，運動療法的原則是因人而異，循序漸進，相對定時、定量、適可而止，教會患者運動量的簡易計算方法：運動中脈率次數(shù)達到170-年齡、進餐后1h運動、最好不要空腹運動，以免發(fā)生低血糖。運動能增強脂肪細胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促進多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。對2型糖尿病患者運動療法可改善患者胰島素抵抗，促進葡萄糖利用使血糖下降。運動療法是一個長期的過程，家屬的理解支持顯得很重要。

1.6實施有效的藥物治療指導(dǎo)社區(qū)患者合理用藥，強調(diào)患者主動性和自覺性，而不是機械地遵醫(yī)服藥，鼓勵患者對自己的行為做記錄。對1型糖尿病患者，教會其胰島素的注射技術(shù)，對口服降糖藥的患者要嚴格掌握用藥時間與進餐配合，了解藥物副作用的表現(xiàn)，出現(xiàn)異常及時去醫(yī)院診治。

1.7教會患者糖尿病足的預(yù)防及護理平時應(yīng)穿柔軟透氣的襪子，鞋要寬松軟底，不要穿緊身的衣褲和鞋子，不要光腳走路，指甲不要修剪過短，不要自行刮雞眼，每晚用溫水洗腳，用柔軟和吸水性強的毛巾，輕輕的擦干腳部。冬天用熱水代和電熱器取暖是不宜直接接觸皮膚，避免燙傷。一旦發(fā)現(xiàn)局部出現(xiàn)傷口、水皰、皮裂、疥瘡要及時到醫(yī)院處理。

1.8其他護理措施加強糖尿病患者的定期檢查和高危人群的篩查，防患于未然。注重個人衛(wèi)生和皮膚的護理，避免接觸堅、硬、燙的物體，以減少皮膚受傷和感染的機會。2討論

2.1連續(xù)性的健康教育是堅持治療的關(guān)鍵糖尿病患者在社區(qū)治療時，缺乏專業(yè)醫(yī)護理人員的監(jiān)督和指導(dǎo)，對疾病的治療和監(jiān)測均有較大的隨意性，規(guī)律治療過程易受個人生活習(xí)慣、對疾病的認知、性格及生活環(huán)境的影響，特別是初次診斷治療的患者，缺乏對疾病治療和不良預(yù)后的認識，增加治療的隨意性，從而影響治療效果［2］。有報道［3］2型糖尿病患者有記憶力降低，早期的認知功能減退的現(xiàn)象，健康教育的效果與患者的記憶和學(xué)習(xí)能力密切相關(guān)。社區(qū)護士對其進行連續(xù)的疾病健康教育顯得尤為重要，使患者及其家人對疾病治療的要求、監(jiān)測的要點、不良藥物反應(yīng)的預(yù)防及處理、并發(fā)癥的防治形成一個正確的認知，通過不斷的學(xué)習(xí)，強化正確的方法，干預(yù)其建立健康的行為，促使患者能堅持正確的治療方法，獲取有效的治療效果。

2.2定期的社區(qū)訪視是保證正確用藥的措施該疾病需終身治療，隨時監(jiān)控，長期的綜合治療必須由患者自己實施，是否遵醫(yī)囑治療直接影響其治療效果。由于治療環(huán)境由醫(yī)院改變?yōu)樯鐓^(qū)的生活場所，患者的治療將受到不同時期、不同情境的生活因素的影響，糖尿病患者進入社區(qū)后患者的遵醫(yī)率均有不同程度的降低，從而影響治療效果。社區(qū)護士堅持定期的家訪，除做好疾病知識教育外，還對患者的正確用藥和監(jiān)測有及時的指導(dǎo)作用，同時對患者保持有效用藥有警示作用，加強患者參與的自主性和自信心，提高患者的遵醫(yī)率，保證用藥的正確性和有效性。通過家訪避免了電話等信息隨訪中患者回訪信息的不真實性和不準確性。2.3定期復(fù)診是使并發(fā)癥得以早診斷、早治療的有效方法糖尿病的治療時間較長，長期的治療會讓患者產(chǎn)生懈怠情緒。血糖的有效控制易受不同因素的影響，出現(xiàn)不同的病理表現(xiàn)和不同臟器功能的損害，隨著治療時間的延長，機體對不良反應(yīng)的應(yīng)激能力降低，出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。特別是老年人，由于其反應(yīng)差，不能早期發(fā)現(xiàn)而延誤病情，致較多的并發(fā)癥。糖尿病患者在社區(qū)的治療中，應(yīng)在社區(qū)護士的正確指導(dǎo)下實施有效的治療措施，同時應(yīng)根據(jù)血糖控制情況定期到醫(yī)院進行復(fù)診，確定治療的有效性，及時進行相關(guān)治療方案的調(diào)整。通過專科復(fù)診查體可使并發(fā)癥得以早期診斷和早期治療，提高患者的生活質(zhì)量和生存能力。

第四篇：老年糖尿病患者的護理體會

老年糖尿病患者的護理體會

摘要：目的：探討老年糖尿病患者的護理方法。方法：選取60例老年糖尿病患者心理護理、飲食護理、運動護理及病情觀察資料進行分析。結(jié)果：全部病例臨床癥狀好轉(zhuǎn)或消失，空腹及餐后血糖控制較好。結(jié)論：通過臨床護理消除糖尿病癥狀，控制高血糖，使血糖降到正?；蚪咏Ｋ?。改善糖尿病患者的生活質(zhì)量，增強體質(zhì)，以達到延年益壽的目的。

關(guān)鍵詞：老年人；糖尿病患者；臨床護理 【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)03-0193-01

老年糖尿病病人代謝紊亂癥狀群不明顯：代謝紊亂癥狀群指“三多一少”，即多尿、多飲、多食和體重減輕[1]。選取臨床2012年1月～2013年6月收治的老年糖尿病患者臨床60例臨床護理方法進行分析。臨床資料

1.1 一般資料：本組收治的60例老年糖尿病患者，其中男34例，女26例。年齡60～72歲，血糖10.3 mmol/L～20.8 mmol/L，三多一少典型癥狀為首發(fā)表現(xiàn)就診者。

1.2 治療：飲食療法為基礎(chǔ)，終身如日；運動療法宜適當，貴在堅持；藥物療法求效果，治必達標；教育療法宜普及，助患成醫(yī)；血糖監(jiān)測常應(yīng)用，適時調(diào)整。護理

2.1 心理護理： 老年糖尿病患者隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)多臟器功能受損及各種并發(fā)癥，給病人及家屬帶來很大的經(jīng)濟及心理上的壓力。病人由于控制飲食、長期服藥或注射胰島素帶來的煩惱，對合并癥的憂慮，對低血糖癥狀及各種合并癥防治措施所致副作用的恐懼等不良心理，使他們對病后的生活失去信心；病人又因內(nèi)分泌紊亂易于煩躁、激怒、情緒激動等引起應(yīng)激激素的分泌，引起血糖波動及其他異常[2]。因此，在臨床護理工作中，要求護理人員關(guān)心、鼓勵病人及家屬，講出自己的感受，耐心聽取其提出的問題，指導(dǎo)其達到最佳心理狀態(tài)，以便認真執(zhí)行醫(yī)囑，使病人以良好的心理狀態(tài)配合治療和護理工作的進行。

2.2 飲食護理：飲食療法是糖尿病的基礎(chǔ)治療方法，是控制血糖和減輕癥狀的重要途徑，應(yīng)貫穿于糖尿病病人健康的全過程。護理人員應(yīng)對病人及家屬進行正確的飲食指導(dǎo)，維持合理體重和營養(yǎng)狀態(tài)，防止血糖過高，預(yù)防或推遲并發(fā)癥的發(fā)生。飲食治療的關(guān)鍵在于控制總熱量。提倡食用粗谷類和適量雜糧、綠葉蔬菜、豆類及含糖成分低的蔬菜水果等；限制飲酒及進食甜食，包括各種食糖及糖果、甜點心、冷飲、含糖飲料等；忌食油炸、油煎食物。每日攝取的蛋白質(zhì)中，動物蛋白應(yīng)占總量的1／3，以保證必需氨基酸的供給。炒菜宜用植物油，每日攝取食鹽應(yīng)限制在6克以下，少食動物內(nèi)臟、蟹黃、魚子、蝦子等含膽固醇高的食物，以免促進和加重心、腎血管并發(fā)癥的產(chǎn)生。飲食中應(yīng)增加纖維素的含量，纖維素可促進腸蠕動，防止便秘，同時可延緩食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰，每日飲食中纖維素的含量不宜低于40克。以上的飲食治療方案僅是原則性的，在治療護理過程中應(yīng)觀察患者并按實際效果做必要調(diào)整。

2.3 運動護理：強調(diào)老年糖尿病病人進行適度的運動，在幫助病人制訂運動方案時，應(yīng)根據(jù)老年病人的身體狀況、病情程度及有無并發(fā)癥等選擇運動量和運動方式，不必強求一致。一般從短時間、小運動量開始，循序漸進。劇烈運動或不運動對老年糖尿病病人不利。通常選擇餐后1～1．5小時進行運動，運動前或運動中可適量加餐(如3～4塊蘇打餅干或1個水果)。運動后測血糖，觀察是否穩(wěn)定。可隨身攜帶糖果，以防低血糖發(fā)生。如呼吸費力、頭暈、眼花、出大汗、面色蒼白、胸前有壓迫感等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止運動。隨身攜帶糖尿病卡，便于意外時急救。運動時要注意足的保護，鞋襪要寬松柔軟、合腳，每次運動前要仔細檢查雙足皮膚有無破損、潰瘍，鞋內(nèi)有無異物，避免不必要的痛苦。避免在惡劣天氣中運動[3]。老年病人運動時，最好由護理人員監(jiān)測，以防意外，便于急救。

2.4 病情觀察和對癥處理

2.4.1 定時監(jiān)測尿糖及血糖，隨時掌握病情。糖尿病病人的尿糖及血糖測定十分重要，測尿糖方法簡便易行，可每天測量，分析病情。但老年糖尿病病人不能僅根據(jù)尿糖測試結(jié)果來調(diào)整治療。測量早、中、晚飯前和睡前的尿液，留尿前30分鐘小便一次，讓膀胱排空，然后于三餐前及睡前留尿做尿糖定性實驗，并正確記錄。

2.4.2 觀察代謝改變的癥狀、體征及處理方法。低血糖反應(yīng)。如患者出現(xiàn)疲乏、饑餓、出汗、惡心、面色蒼白、發(fā)抖、煩躁、視物模糊、反應(yīng)遲鈍、行為改變等表現(xiàn)應(yīng)及時處理；神志不清醒者口服糖水、果汁或其他易吸收的碳水化合物。如治療無效，可多次口服糖，必要時可考慮靜脈注射50％葡萄糖20～100毫升。也可應(yīng)用胰高血糖素1毫克肌注，適用于一時難以建立靜脈通道的院外急救或患者自救。高血糖反應(yīng)。多飲、多食、多尿、惡心、嘔吐、視物模糊或復(fù)視、頭痛、腹痛、倦睡、虛弱、皮膚潮紅、呼吸深快、脈搏細速、體溫升高、丙酮味呼吸、低血壓、進行性昏迷。處理方法：及時留取血尿標本，如病人處于清醒狀態(tài)，可以喝不含糖飲料、水可降低高滲狀態(tài)，并及時請示醫(yī)生給予相應(yīng)處理。

2.5 胰島素注射技術(shù)及注意事項：胰島素治療不良反應(yīng)的觀察與處理。低血糖反應(yīng)。主要與胰島素使用劑量過大有關(guān)，表現(xiàn)為頭昏、心悸、多汗、饑餓甚至昏迷；對低血糖反應(yīng)者，及時檢測血糖，根據(jù)病情進食糖類食物或靜脈推注50％葡萄糖20～30毫升；按時進餐及適量運動是預(yù)防低血糖反應(yīng)的關(guān)鍵，患者應(yīng)學(xué)會按規(guī)定的時間和量進餐并合理安排每日的運動時間和運動量，若就餐時間推遲，可先食用餅干等。胰島素過敏主要表現(xiàn)為注射局部瘙癢、蕁麻疹，全身性皮疹少見，嚴重過敏反應(yīng)(如血清病、過敏性休克)罕見；對過敏反應(yīng)者，立即更換胰島素制劑種類，使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等脫敏治療，嚴重者需停止或中斷胰島素治療。

參考文獻

[1]葉山東,朱禧星,編著.臨床糖尿病學(xué).合肥:安徽科學(xué)技術(shù)出版社,2005,10:13,14,22,36.[2] 趙洪霞，張建梅.糖尿病患者健康知識水平調(diào)查分析[J].護理實踐與研究，2008，5(3)：89-90.[3] 陶桂萍，老年病人的護理[J].黑龍江醫(yī)藥，2009：12（6）6.

第五篇：糖尿病患者感謝信

糖尿病患者感謝信1

院長：

您好!

我是在婦幼住院的患者，從住院到現(xiàn)在有五天了，主治醫(yī)生對我們很不錯，不僅每天都來查房，而且態(tài)度也特別好。檢查什么的也特別細心，說的.也特別明白。

我的主治醫(yī)生是兒科醫(yī)生XXX，我覺得如果婦幼的大夫都像X大夫一樣就好了。她不管開藥還是什么的都親自給我送來，告訴我怎么吃，說的也特別詳細。用藥是改加的加，該減的減，不讓我們破費一分錢。

我覺得這位大夫非常好。所以，特地寫了一封表揚信，希望院長能夠表揚XXX醫(yī)生!

此致

敬禮!

XX

20xx年X月X日

糖尿病患者感謝信2

尊敬的市中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好

本人是我院的定點醫(yī)療的糖尿病患者，這幾年一直都是在中醫(yī)院治療糖尿病，并多次入院治療，年本人又住院治療一個月，治病期間，我深深地感到糖尿病科的全體醫(yī)護人員服務(wù)熱情周到，對待每一位病人都是耐心體貼，特別是劉華珍主任，李壯主任，張愛民醫(yī)生等同志醫(yī)療技術(shù)精湛，針對我同時身患多種疾病的特殊情況，研究制定了詳細、周密、正確的醫(yī)療方案，田梅、孔靜、劉慧敏等護士工作認真負責，精心護理，使我的'身體很快得到了康復(fù)。我很受感動，非常感謝他們--糖尿病全體醫(yī)護人員，也感謝貴院領(lǐng)導(dǎo)培養(yǎng)了這么好的一支優(yōu)秀的醫(yī)護團隊，我認為他們工作作風(fēng)、風(fēng)貌、技術(shù)、精神、服務(wù)質(zhì)量看成中醫(yī)院的一面旗幟，這支優(yōu)秀的團隊，在我市其他醫(yī)護也是不多的，建議貴院領(lǐng)導(dǎo)予以表揚鼓勵。

此致

敬禮

病友：

XX年XX月XX日