第一篇：糖尿病患者健康管理工作總結(jié)

2型糖尿病患者健康管理

工作總結(jié)

基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)。根據(jù)年初鄉(xiāng)衛(wèi)生院的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開(kāi)展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理?，F(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下：

一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案

以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，結(jié)合我街道實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群，在門(mén)診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表，填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作，力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。

二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員

為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施，今年舉辦了2型糖尿病知識(shí)講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫(xiě)信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪，同時(shí)，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門(mén)診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。

三、全街道具體工作開(kāi)展情況

按鄉(xiāng)衛(wèi)生院慢性病管理服務(wù)要求，開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)全村全面開(kāi)展2型糖尿病篩查評(píng)估建檔工作。

四、待完善的問(wèn)題和建議公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施，工作取得了一些成績(jī)，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，存在不夠重視的情況，學(xué)習(xí)對(duì)2型糖尿病患者健康管理工作，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。

第二篇：高血壓和糖尿病患者中醫(yī)健康管理工作計(jì)劃

高血壓和糖尿病患者 中醫(yī)健康管理工作計(jì)劃

根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作的總體部署和《高血壓和糖尿病患者中醫(yī)健康管理試點(diǎn)地區(qū)協(xié)作組2012年工作計(jì)劃》的項(xiàng)目要求，積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)治療的有效途徑，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，特制訂以下工作計(jì)劃：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，檢持以人為本，以“未病先防”為重點(diǎn)，繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)“治未病”理念，探索中醫(yī)治療高血壓和糖尿病的有效途徑，構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系，加快推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)的同時(shí)使百姓得到實(shí)惠。

二、項(xiàng)目目標(biāo)

通過(guò)實(shí)施基本該項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)居民的高血壓和糖尿病實(shí)施中醫(yī)干預(yù)措施，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病。完成1000樣本的糖尿病和1000樣本高血壓患者的中醫(yī)健康管理試點(diǎn)工作，同時(shí)進(jìn)行效果評(píng)估，觀察周期為1年，201？年完成。

三、項(xiàng)目計(jì)劃

1.該項(xiàng)目具體由中心進(jìn)行實(shí)施。2.各中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓和糖尿病患者進(jìn)行篩選，選擇高血壓和糖尿病患者各200人進(jìn)行中醫(yī)健康管理，各社區(qū)名老中醫(yī)制定各性化中醫(yī)治療方案。

3.對(duì)確診的原發(fā)性高血壓、糖尿病患者建立“管理檔案”，進(jìn)行1次較全面的健康體檢和每月2次隨訪。4.我區(qū)人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算為500元。

5.根據(jù)項(xiàng)目要求完成為期5個(gè)月的健康管理工作，管理過(guò)程中各中心將及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果，我局對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總評(píng)估，向組長(zhǎng)單位報(bào)送工作總結(jié)。

四、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行中醫(yī)健康管理。對(duì)35歲及以上原發(fā)性高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記，納入管理項(xiàng)目，進(jìn)行中醫(yī)藥治療，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

1.高血壓患者中醫(yī)健康管理。

1.1高血壓患者篩查。

發(fā)現(xiàn)途徑：開(kāi)展35歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)量血壓；健康體檢及高危人群篩查中測(cè)量血壓；通過(guò)宣傳教育讓患者主動(dòng)與中心聯(lián)系；居民健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)等。

篩查：對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

1.2高血壓患者的健康體檢。

進(jìn)行1次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力等一般體格檢查和血鉀濃度、血鈉濃度、血常規(guī)、尿常規(guī)（或尿微量白蛋白）、大便潛血、血脂、眼底、心電圖、Ｂ超等實(shí)驗(yàn)室檢查。老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。

1.3高血壓患者的隨訪。

對(duì)原發(fā)性高血壓患者，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月要進(jìn)行1次面對(duì)面的隨訪。內(nèi)容包括測(cè)量血壓做出評(píng)估，測(cè)量體重、心率，空腹血糖，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），詢問(wèn)患者癥狀和生活方式，了解患者服中藥情況，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的中醫(yī)健康教育。①對(duì)血壓控制滿意、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間及日常生活中中醫(yī)藥保健鍛煉。②對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，如中醫(yī)藥制劑等，2周時(shí)隨訪。③對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

1.4中醫(yī)干預(yù)措施

（一）生活起居：生活起居與高血壓的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后有著十分密切的關(guān)系。正確的生活方式對(duì)輕型高血壓患者具有肯定的降壓作用，即使嚴(yán)重的高血壓患者也會(huì)提高藥物的療效。

（二）藥補(bǔ)、食補(bǔ)：高血壓病患者可以根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。

1.5家庭護(hù)理

（一）室內(nèi)保持空氣流通、新鮮。清靜，光線充足柔和。

（二）合理飲食，以清淡素食為主。多食能保護(hù)血管和降脂的食物，選擇富含維生素類食品，限制食鹽攝入量，控制體重增長(zhǎng)。

（三）鼓勵(lì)病人參加力所能及的體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，如在體力活動(dòng)或勞累、飽食后發(fā)生氣喘、心悸、不能平臥，應(yīng)立即就醫(yī)并接受治療。

（四）定期測(cè)量血壓，按時(shí)服藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)。

1.6考核指標(biāo) 2.糖尿病患者中醫(yī)管理。

2.1糖尿病患者篩查。

發(fā)現(xiàn)途徑：健康體檢及高危人群血糖篩查；通過(guò)宣傳教育讓患者主動(dòng)與中心聯(lián)系；居民健康檔案建立過(guò)程中詢問(wèn)。

對(duì)確診的糖尿病患者進(jìn)行登記，納入管理檔案，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)干預(yù)治療。

2.2糖尿病患者的健康檢查。

糖尿病患者要進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)等一般體格檢查和糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（或尿微量白蛋白）、血脂、眼底、心電圖、胸部Ｘ線片、Ｂ超等實(shí)驗(yàn)室檢查。

2.3糖尿病的隨訪。

對(duì)確診的糖尿病患者，各中心要提供每月2次的面對(duì)面隨訪。隨訪內(nèi)容主要包括：測(cè)量空腹血糖和血壓并評(píng)估；測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)；詢問(wèn)患者疾病史、生活方式等；了解患者服中藥情況；根據(jù)患者血糖控制情況和癥狀體征，對(duì)患者進(jìn)行分類干預(yù)；對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的中醫(yī)健康教育等。

2.4中醫(yī)干預(yù)措施

（一）生活起居：生活起居與高血壓的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后有著十分密切的關(guān)系。正確的生活方式對(duì)糖尿病患者具有肯定的降壓作用，即使嚴(yán)重的糖尿病者也會(huì)提高藥物的療效。

（二）中藥治療、食補(bǔ)：糖尿病患者可以根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。

2.5家庭護(hù)理

（一）室內(nèi)保持空氣流通、新鮮。清靜，光線充足柔和。

（二）合理飲食，以清淡素食為主。多食能保護(hù)血管和降脂的食物，選擇富含維生素類食品，限制食鹽攝入量，控制體重增長(zhǎng)。

（三）鼓勵(lì)病人參加力所能及的體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合。

（四）定期測(cè)量血糖，按時(shí)服藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)。

2.6考核指標(biāo)

3.服務(wù)人員條件及培訓(xùn) ： 按照《高血壓患者中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范應(yīng)用》、《糖尿病患者中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范應(yīng)用》、《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》各中心對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，每季度1次，必要時(shí)酌情增加培訓(xùn)次數(shù)，以提高數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)質(zhì)量。

4.數(shù)據(jù)匯總與評(píng)估，各中心認(rèn)真做好高血壓和糖尿病患者的基本數(shù)據(jù)匯總與整理，10月30日前將數(shù)據(jù)上報(bào)我局。評(píng)估高血壓、糖尿病防治知識(shí)知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險(xiǎn)行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和中藥規(guī)范治療情況。

5.指導(dǎo),我局定期對(duì)各中心進(jìn)行指導(dǎo)，并將有關(guān)情況及時(shí)與協(xié)作單位進(jìn)行聯(lián)系，同時(shí)向各中心反饋意見(jiàn)。

六、項(xiàng)目時(shí)間

項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間為3月至12 月

1.3-4月，各中心進(jìn)行篩查與健康體檢

2.年5-10月，各中心進(jìn)行患者健康管理和數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)。3.年11-12月，我局向組長(zhǎng)單位報(bào)送項(xiàng)目效果評(píng)估與工作總結(jié)。

七、職責(zé)與任務(wù)。

我局負(fù)責(zé)工作的組織和協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施方案的制定，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和宣傳等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為項(xiàng)目實(shí)施單位，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制等工作，開(kāi)展高血壓患者和糖尿病患者中醫(yī)健康管理（患者發(fā)現(xiàn)、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集等）。

第三篇：糖尿病患者健康教育管理分析論文

妊娠期糖尿病是女性在懷孕期間的病癥，是指孕婦在懷孕前沒(méi)有糖尿不能，但在懷孕約24周后的糖耐測(cè)試中卻出現(xiàn)了高血糖的現(xiàn)象[1]。妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中期至晚期，如不對(duì)血糖加以控制，對(duì)胎兒的影響極大，比如先天性畸形、巨大兒甚至導(dǎo)致胎兒死亡。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)降低孕婦血糖提升胎兒出生治療有良好的促進(jìn)作用，該研究主要選擇108例患娠期糖尿病的孕婦，為其中54例采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理并強(qiáng)化健康教育，下文是研究的結(jié)果和詳細(xì)說(shuō)明，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)抽取

2014年9月—2016年9月該院接收的妊娠期糖尿病孕婦108例，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組各54例，觀察組孕婦年齡在23~38歲之間，年齡中位數(shù)（27.3±3.5）歲，孕周24~38周，平均孕周（32.3±3.2）周，初次受孕29例，經(jīng)產(chǎn)婦24例。對(duì)照組孕婦年齡在24~39歲之間，年齡中位數(shù)（29.4±2.6）歲，孕周24~39周，平均孕周（33.7±3.1）周，初次受孕23例，經(jīng)產(chǎn)婦31例。將患者的年齡、孕周和癥狀等各項(xiàng)基本資料相對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可對(duì)比性。

1.2教育方法

為觀察組患者給予行常規(guī)的護(hù)理，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃?，包括講解妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí)、常見(jiàn)病癥以及治療注意事項(xiàng)。對(duì)照組在觀察組的患者的基礎(chǔ)上加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理并進(jìn)行更深入的健康教育。具體方法如下。

1.2.1常規(guī)健康護(hù)理

孕婦入院后，安排主治醫(yī)師成立健康教育小組，包括護(hù)理人員和營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師，仔細(xì)檢查孕婦的身體狀況和病情發(fā)展程度，指定健康教育方案[2]。根據(jù)患者的實(shí)際需求制定科學(xué)合理的教育流程，建立患者健康檔案實(shí)施健康教育方案。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理，提升護(hù)理人員的責(zé)任感。

1.2.2對(duì)孕婦的心理護(hù)理和飲食指導(dǎo)

妊娠期糖尿病會(huì)給孕婦帶來(lái)一定的心理壓力，造成妊娠期過(guò)度緊張、焦慮。護(hù)理人員需和孕婦保持良好的溝通，耐心為孕婦講解妊娠期糖尿病的治療過(guò)程，安撫孕婦心理提升其對(duì)治愈的信心[3]。妊娠期糖尿病孕婦需要合理控制飲食，護(hù)理人員要制定合理的飲食方案，多選粗糧、控制甜食，促進(jìn)血糖正常。

1.2.3定期檢查和健康評(píng)估

妊娠期糖尿病孕婦要經(jīng)常進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，護(hù)理人員可以為孕婦及家人講解測(cè)試血糖的方法，加強(qiáng)孕婦的自我健康管理，有助于孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制病情。護(hù)理人員還要對(duì)孕婦的身體情況進(jìn)行嚴(yán)密的管擦，定期評(píng)估，保證一旦孕婦出現(xiàn)異常能夠及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案[4]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄孕婦的血糖情況，以及進(jìn)行護(hù)理和強(qiáng)化健康教育管理后孕婦對(duì)健康知識(shí)的知曉率。觀察并記錄孕婦的妊娠和分娩情況。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

選用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。以[n(%)]，χ2表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組孕婦血糖控制情況和健康知識(shí)知曉率情況

觀察組孕婦的血糖控制合格率和健康知識(shí)知曉率為別為61.1%、70.4%，對(duì)照組分別為87.0%、92.6%，對(duì)照組的改善情況明顯優(yōu)于觀察組，組間差異顯著有可對(duì)比性（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組孕婦的妊娠和分娩情況

觀察組孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息以及巨大兒等情況的概率為58.0%，對(duì)照組的出現(xiàn)概率為12.0%，對(duì)照組孕婦的妊娠和分娩情況優(yōu)于觀察組（χ2=4.3652，P=0.0324）。

3討論

妊娠期糖尿病是臨床常見(jiàn)病癥，如不及早進(jìn)行控制對(duì)孕婦和胎兒都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的影響。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)加強(qiáng)對(duì)孕婦的健康教育管理，是控制孕婦血糖促進(jìn)孕婦康復(fù)的有效方法[5]。在孕婦入院之后立即成立健康教育小組，根據(jù)孕婦的身體情況和個(gè)人需求制定科學(xué)合理的個(gè)性化護(hù)理措施，與孕婦及家人進(jìn)行良好溝通，緩解孕婦的心理壓力。同時(shí)，為孕婦講解病癥的有關(guān)知識(shí)及大概的治療流程，耐心回答孕婦的問(wèn)題，對(duì)孕婦進(jìn)行全程全面的健康指導(dǎo)。運(yùn)用這種方式能夠、有效控制孕婦血糖情況，提高胎兒的出生質(zhì)量，讓護(hù)理效果大大提升。該研究結(jié)果顯示，觀察組患者健康知識(shí)知曉率為70.4%，明顯低于對(duì)照組92.6%的知曉率；對(duì)照組的血糖控制情況優(yōu)于觀察組。對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎兒窒息以及窘迫等情況的概率要低于觀察組，整體療效更為顯著（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)妊娠期糖尿病患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，不僅可以改善孕婦血糖情況，還能提升胎兒的出生質(zhì)量，值得推廣。

作者:劉運(yùn)紅 單位:內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院婦科門(mén)診

[參考文獻(xiàn)]

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第四篇：糖尿病患者隨訪管理工作制度

重點(diǎn)人群隨訪管理工作制度

1.責(zé)任醫(yī)生在首次隨訪時(shí)，應(yīng)記錄重點(diǎn)人群管理類別和其他危險(xiǎn)因素情況，并填寫(xiě)重點(diǎn)人群隨訪記錄表，根據(jù)臨床情況，為重點(diǎn)人群制定個(gè)體化隨訪管理方案。

2.根據(jù)重點(diǎn)人群病情，對(duì)重點(diǎn)人群分別實(shí)行常規(guī)管理或強(qiáng)化管理。3.責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí)，應(yīng)監(jiān)重點(diǎn)人群的血糖、血壓，以及各種危險(xiǎn)因素和臨床情況的改變，并觀察療效，認(rèn)真填寫(xiě)隨訪記錄表，責(zé)任醫(yī)生同時(shí)要讓患者了解自己的病情，包括血糖、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床情況，了解控制血糖、血壓監(jiān)測(cè)的重要性，了解終生堅(jiān)持治療的必要性和經(jīng)濟(jì)效益。

4.要為新診斷的，以及轉(zhuǎn)來(lái)的重點(diǎn)對(duì)象制定或調(diào)整個(gè)體化治療方案。5.提醒重點(diǎn)對(duì)象隨訪時(shí)間：每次隨訪日期前一天通知，并提醒重點(diǎn)對(duì)象注意事項(xiàng)。

老年人健康保健知識(shí)

老年人是各種慢性病的高發(fā)人群，要做好老年人的預(yù)防和保健，要注意養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，勞逸結(jié)合，多參加運(yùn)動(dòng)，還要學(xué)習(xí)舒緩情緒，多與人交流。

老年人健康保健常識(shí)四條總結(jié)：

一、合理安排飲食、少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物，如豬油、牛油、奶油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等。對(duì)膽固醇具有降低作用的如：豆類及其制品，木耳、香菇、海帶、紫菜、洋蔥、大蒜等，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用，可以常吃。、多吃新鮮蔬菜和水果，它們含有豐富的維生素、鉀、鈣、纖維素等。、節(jié)制飯量，適當(dāng)吃些粗糧，少吃甜食，控制體量。

4、限制食鹽的攝及量。每人每天攝入食鹽不超過(guò) 5 克，即一個(gè)三口之家每月用鹽不超過(guò) 500 克。

二、參加體力活動(dòng)

堅(jiān) 持適度的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。老年人需要經(jīng)?；顒?dòng),才能保持健康，延年益壽。運(yùn)動(dòng)既要貴在堅(jiān)持,但也要防止過(guò)度, 根據(jù)自身?xiàng)l件以適度為宜。適當(dāng)?shù)捏w力活 動(dòng)因增加熱量消耗而減輕體重，因增加高密度脂蛋白而降低膽固醇和血壓，從而阻止動(dòng)脈粥樣硬化的形成。

三、修身不忘養(yǎng)性

一系列調(diào)查表明，精神緊張者冠心病發(fā)病率明顯增高，應(yīng)盡量減少精神緊張，保持樂(lè)觀的心情。與人為善，避免急躁情緒，更不要發(fā)脾氣，愛(ài)發(fā)牢騷和愛(ài)發(fā)怒的人容易得心臟病。

四、消除危險(xiǎn)因素、高血脂，除注意合理的飲食調(diào)節(jié)外，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用療效肯定和副用作小的降脂藥物。、高血壓，對(duì)血壓高于 23.9/14.0 千帕（180/105 毫米汞柱）者，宜先通過(guò)改變一些不良的生活方式，達(dá)到控制血壓的目的。如減少進(jìn) 食量，適當(dāng)增加活動(dòng)量，保持理想的體重，限制食鹽攝入量，少吃脂肪等。經(jīng)過(guò)上述非藥物治療 3 ～ 6 個(gè)月后，若血壓仍保持在 21.3/12.6 千 帕（160/95 毫米汞柱）以上，或者患者已出現(xiàn)心腦、腎功能損害，或者存在其他心腦血管病的危險(xiǎn)因素，應(yīng)立即開(kāi)始藥物治療。、吸煙，吸煙是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的一大罪魁禍?zhǔn)?。戒除吸煙的不良嗜好，?duì)于防治冠心病有著積極的作用。

只要能做好以上幾點(diǎn)，保護(hù)好心臟，定能使您長(zhǎng)壽，快樂(lè)，生活得更加如意。

第五篇：糖尿病患者的健康教育二

糖尿病患者的健康教育

（二）飲食治療

飲食治療的原則和目標(biāo)飲食治療的原則是控制病人總熱量的攝入，合理均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。目標(biāo)包括：①獲得并平衡理想的血糖水平；②減少心血管危險(xiǎn)因素，包括血脂異常和高血壓；③提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食；④維持合理體重，超重患者體重減少的目標(biāo)是體重在3~6個(gè)月內(nèi)減輕5%~10%，消瘦的患者應(yīng)通過(guò)均衡的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃恢復(fù)理想體重，并長(zhǎng)期維持理想體重。

總熱量的計(jì)算糖尿病患者每日總熱量是依據(jù)以下公式計(jì)算：每日總熱量=病人理想體重?cái)?shù)×單位體重所需熱量。其中病人理想體重?cái)?shù)是病人身高厘米數(shù)減去105，而不是病人實(shí)際體重?cái)?shù)，比如一個(gè)身高175cm，體重75kg的病人，他的理想體重?cái)?shù)是175減105，為70kg（而不是75kg）。

單位體重所需熱量①輕體力勞動(dòng)者需要25~30kcal/kg；②中體力勞動(dòng)者需要30~35kcal/kg；③重體力勞動(dòng)者需要35~40kcal/kg。其中肥胖者按照下限計(jì)算，而消瘦者按照上限計(jì)算。另外，早餐占總熱量的1/5，中餐占總熱量的2/5，晚餐占總熱量的2/5，或各占1/3.脂肪攝入應(yīng)注意①膳食由脂肪提供的熱量不能超過(guò)飲食總熱量的30%；②飽和脂肪酸的攝入不能超過(guò)飲食總熱量的10%；③避免或限制下列食物：肥肉、全脂食品、棕櫚油、花生油及油炸食品，食物中膽固醇攝入量為＜300mg/日。碳水化合物攝入應(yīng)注意①膳食中碳水化合物所提供的熱量應(yīng)占總熱量的55%~60%；②主要成分為復(fù)合碳水化合物，尤其是含高纖維的食物，如蔬菜、豆類、全麥谷類、燕麥和水果；③蔗糖所提供的熱量不能超過(guò)飲食總熱量的10%；④可攝入少量的食糖做為健康食譜的一部分，無(wú)熱量的甜味劑可以用來(lái)替代食糖；⑤每日進(jìn)三餐，碳水化合物均勻分配。

蛋白質(zhì)攝入應(yīng)注意①蛋白質(zhì)應(yīng)提供總熱量的15%~20%，有微量白蛋白的患者每日蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)控制在0.8~1.0g/kg體重，有顯性蛋白尿的患者每日蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)控制在≤0.8g/kg體重；②富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品是魚(yú)、海產(chǎn)品、瘦肉、雞肉、低脂奶制品、堅(jiān)果和豆類。

飲酒與鹽的攝入應(yīng)注意①限制飲酒量，不超過(guò)1~2份標(biāo)準(zhǔn)量/日（1份標(biāo)準(zhǔn)量為285ml啤酒、375ml生啤、100ml紅酒或30ml白酒，約含10g酒精）；②酒精可誘發(fā)磺脲類或胰島素治療的病人出現(xiàn)低血糖；③食鹽攝入量限制在≤6g/日，尤其是伴有高血壓的病人；④限制含鹽量高的食物，例如加工食品、調(diào)味醬等，盡量選擇含鹽量低得食品。