第一篇：行政服務(wù)滿意度調(diào)查表

行政服務(wù)滿意度調(diào)查表

問卷說明： 親愛的各位同事：

歡迎參加“2015年行政服務(wù)滿意度”的調(diào)查工作！此次調(diào)查旨在發(fā)現(xiàn)行政工作中的不足并作出改進(jìn)計劃。請您對不滿意項(xiàng)進(jìn)行說明，以便我們進(jìn)行整改和完善。

您的參與是對我們工作的最大激勵！謝謝！

1.您認(rèn)為公司的 大廳、停車場、過道、樓梯、整潔（清潔）嗎？

□

A整潔

□ B比較整潔

□ C一般

□D比較臟亂

□ E非常臟亂

2.您認(rèn)為公司的辦公區(qū)域整潔（清潔）嗎？

□

A整潔

□ B比較整潔

□ C一般

□D比較臟亂

□ E非常臟亂

3.您認(rèn)為公司的 洗手間、洗手臺整潔（清潔）嗎？

□

A整潔

□ B比較整潔

□ C一般

□D比較臟亂

□ E非常臟亂

4.您認(rèn)為公司的會議室整潔（清潔）嗎？

□

A整潔

□ B比較整潔

□ C一般

□D比較臟亂

□ E非常臟亂

5.您對公司的綠化環(huán)境滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

? 以上1~5項(xiàng)您如有不滿意，主要表現(xiàn)在（請在下方處填寫，如會議室未及時打掃等）：

6.您對行政樓前臺的工作滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

7.您對公司 辦公用品采購、領(lǐng)用 工作的滿意度如何？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

8.您對公司 基建維修 工作的滿意度如何？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

? 以上6~8項(xiàng)您如有不滿意，主要表現(xiàn)在（請在下方處填寫，例如工作態(tài)度、效率等）：

9.您對公司網(wǎng)管的服務(wù)態(tài)度滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

10.您對網(wǎng)管的響應(yīng)速度滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

11.您對網(wǎng)管電腦服務(wù)情況滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

? 以上9~11項(xiàng)您如有不滿意，主要表現(xiàn)在（請在下方處填寫，例如工作水平、態(tài)度等）：

12.您對 車輛調(diào)度、使用 感覺滿意嗎？

A滿意

B比較滿意

C一般

D不滿意

E非常不滿意

13.您對 車輛安全狀況及安全行車 感覺滿意嗎？

A滿意

B比較滿意

C一般

D不滿意

E非常不滿意

14.您對 車輛內(nèi)部衛(wèi)生狀況 感覺滿意嗎？

A滿意

B比較滿意

C一般

D不滿意

E非常不滿意

? 以上12~14項(xiàng)您如有不滿意，主要表現(xiàn)在（請在下方處填寫，例如駕駛員路況不熟悉、駕駛員違章行駛等）：

15.您對公司食堂的就餐環(huán)境感覺滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

16.您對公司食堂的飯、菜口味感覺滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

17.您對公司食堂的飯、菜數(shù)量感覺滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

? 以上15~17項(xiàng)您如有不滿意，主要表現(xiàn)在（請在下方處填寫，例如衛(wèi)生狀況、飯菜品質(zhì)等）：

18.您對公司安保人員的職業(yè)規(guī)范行為 感覺滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

19.您對公司安保人員的安全防范監(jiān)控工作 感覺滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

20.您對公司保安人員的日常檢查、門禁管理工作感覺滿意嗎？

□

A 滿意

□ B比較滿意

□ C 一般

□ D 不滿意

□ E 非常不滿意

? 以上18~20您如有不滿意，主要表現(xiàn)在（請在下方處填寫，例如工作態(tài)度、處事方式等）：

? 如果有以上調(diào)查項(xiàng)目未列明事項(xiàng)，請您在此描述并提出合理化建議。

第二篇：培訓(xùn)服務(wù)滿意度調(diào)查表

金客隆超市培訓(xùn)服務(wù)滿意度調(diào)查表

姓名職務(wù)培訓(xùn)日期

尊敬的各位學(xué)員：

您好！為掌握培訓(xùn)情況，進(jìn)一步改進(jìn)培訓(xùn)工作，更好的為您服務(wù)，我們真誠的希望您能對我們的工作給予客觀的評價并提供寶貴的意見。您的意見和建議講

師我們工作該井的不竭動力，感謝您的參與！

1、講師及工作人員形象、氣質(zhì)、親和力

得體（）較為得體（）一般（）較不得體（）不得體（）建議

2、培訓(xùn)環(huán)境適宜性

適宜（）較為適宜（）一般（）較不適宜（）不適宜（）建議

3、工作人員處理問題的及時、周到

周到（）較為周到（）一般（）較不周到（）不周到（）建議

4、課程各環(huán)節(jié)組織和銜接的合理性

合理（）較為合理（）一般（）較不合理（）不合理（）建議

5、課堂氣氛的控制和協(xié)調(diào)

得當(dāng)（）較為得當(dāng)（）一般（）較不得當(dāng)（）不得當(dāng)（）建議

6、培訓(xùn)中心人員服務(wù)態(tài)度

滿意（）較為滿意（）一般（）較不滿意（）不滿意（）建議

7、培訓(xùn)的準(zhǔn)備工作、組織管理、后勤服務(wù)

好（）較好（）一般（）較差（）差（）建議

8、誠摯邀請您對本次培訓(xùn)提出寶貴的意見和建議：

第三篇：醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查表

干部作風(fēng)教育實(shí)踐活動、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量滿意度調(diào)查表

尊敬的患者或家屬，您好：

為努力開展好干部作風(fēng)教育實(shí)踐活動，全面評價和提高醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量，讓您在我院就診期間能享受到更好的服務(wù)，請在您認(rèn)可的一欄打“√”，并提出您寶貴的建議和意見。謝謝合作！

一、您對醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、不滿意（）

3、意見或建議：

二、您對我院科室主任、共產(chǎn)黨員的服務(wù)態(tài)度是否滿意，1、滿意（）

2、不滿意（）

他們是否起到了模范帶頭作用：

1、是（）

2、否（）意見或建議：

三、在您就診過程中，您所接觸的醫(yī)務(wù)人員是否做到了廉潔行醫(yī)：

1、是（）

2、否（）

3、意見或建議：

四、您認(rèn)為我院環(huán)境綜合整治情況如何：

1、好（）

2、不好（）

3、意見或建議：

五、您對所接觸的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、不滿意（）不滿意科室或原因：______________

六、您對藥房、檢驗(yàn)科、放射科、B超室等醫(yī)技科室的服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、不滿意（）不滿意的原因：___________________

七、您對掛號、收費(fèi)、社保報銷等窗口科室的服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）

2、基本滿意（）

3、不滿意（）不滿意的原因：

八、您對環(huán)境衛(wèi)生、秩序維護(hù)、便民設(shè)施、保障供應(yīng)等后勤服務(wù)是否滿意：

1、滿意（）不滿意（）不滿意的原因：

九、您對醫(yī)療收費(fèi)公開及規(guī)范情況的評價：

1、滿意（）

2、不滿意（）不滿意的原因：_____________________

十、您所接觸的醫(yī)務(wù)人員中有無收受“紅包”、禮物的行為：

1、有（）

2、無（）如有，請列舉事實(shí)：

十一、您對醫(yī)院服務(wù)的綜合評價：

1、滿意（）

2、基本滿意（）

3、不滿意（）不滿意的原因：

十二、您對我院的發(fā)展、干部作風(fēng)教育實(shí)踐活動的開展有無建議或意見：

再次謝謝您，祝您身體健康！

青城山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第四篇：后勤服務(wù)滿意度調(diào)查表

后勤服務(wù)滿意度調(diào)查表

您好！為提高后勤服務(wù)質(zhì)量，更好地為您提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，誠邀您擔(dān)任我們的評議員，為我們提出寶貴的意見或建議，謝謝您對我們工作的支持！請在您選擇的答案后面括號里填寫“√ ”符號。

一、您對水電和其它維修工作質(zhì)量是否滿意？

1、滿意（）

2、基本滿意（）

3、不滿意（）

二、水電和其它維修工作是否及時？

1、及時（）

2、不及時（）

三、是您是否發(fā)現(xiàn)有漏水現(xiàn)象？

1、有（）

2、沒有（）

四、您是否發(fā)現(xiàn)有漏電現(xiàn)象？

1、有（）

2、沒有（）

五、是否能保證供水正常？

1、能（）

2、不能（）

六、是否能保證供電正常？

1、能（）

2、不能（）

七、是否能保證供氣正常？

1、能（）

2、不能（）

八、后勤工作人員是否能做到下收？

1、能（）

2、不能（）

九、后勤物資是否能做到下送？

1、能（）

2、不能（）

十、后勤工作人員是否能做到下修？

1、能（）

2、不能（）

十一、您對提高后勤服務(wù)有哪些建議？

2012年1月19日

第五篇：醫(yī)院服務(wù)滿意度調(diào)查表

患者對醫(yī)院滿意度調(diào)查表

各位病友：

為了了解**醫(yī)院向社會和廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)的情況，真實(shí)、客觀地對**醫(yī)院進(jìn)行評價，請您根據(jù)親身經(jīng)歷或感受，在您認(rèn)為適宜的序號上劃“√”，謝謝合作！

一、您對醫(yī)院總的印象如何

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

二、您對醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度滿意程度

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

三、您對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度滿意程度

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

四、您對醫(yī)院提供的診療技術(shù)是否滿意

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

五、您對醫(yī)院的就診環(huán)境是否滿意

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

五、您對醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施是否滿意

1、非常滿意

2、滿意

3、一般

4、不滿意

5、極不滿意

六、您認(rèn)為醫(yī)院價格是否合理

1、是

2、否

七、您認(rèn)為醫(yī)院是否尊重、關(guān)愛患者，做到主動、熱情、周到、文明服務(wù)

1、是

2、否

八、請您對本次就診全過程給予整體評價(1-100分)

1、分?jǐn)?shù)：

2、不評分

九、如果您需要醫(yī)療保健服務(wù)，您會選擇再來嗎？

1、會

2、不會

3、不一定

十、如果您的親朋好友需要醫(yī)療保健服務(wù)，您會介紹他們來我院嗎？

1、會

2、不會

3、不一定

如果您還有其他意見和建議，請留下您的寶貴意見：