第一篇:口服藥發(fā)放制度
口服藥發(fā)放登記制度
1、口服藥的發(fā)放要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。
2、口服藥由助理護(hù)士從藥房領(lǐng)到科室后,由治療班護(hù)士核對領(lǐng)藥單,在口服藥盒上寫明床號,并通知責(zé)任護(hù)士發(fā)放。
3、責(zé)任護(hù)士根據(jù)床號在口服藥單上找到相應(yīng)的患兒,根據(jù)醫(yī)囑將患兒姓名、藥物用法、劑量標(biāo)于口服藥藥盒好,并在口服藥發(fā)放登記本中登記。
4、責(zé)任護(hù)士將藥物送給患兒家屬,按醫(yī)囑進(jìn)行指導(dǎo)后讓家屬在口服藥發(fā)放登記本上進(jìn)行簽字登記。
5、責(zé)任護(hù)士根據(jù)口服藥單每天到病房對患兒家屬進(jìn)行口服藥的服藥指導(dǎo)。
6、病人有疑問時,及時與醫(yī)囑或醫(yī)生進(jìn)行核對。
2014年10月修訂
第二篇:口服藥發(fā)放流程
口服給藥法操作流程
七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院
2013年9月17日制訂
流
程
要
點(diǎn)
說
明
溝
通
核對
1、老師,您好,我是護(hù)士***,您可以叫我**
2、請問您叫什么名字?
1、醫(yī)囑/護(hù)囑、藥物
2、三查九對
1、您現(xiàn)在的情況怎么樣?
2、哦,您肺部有炎癥,今天醫(yī)生已經(jīng)開了抗生素、祛痰止咳糖漿劑及幫助消化的藥物。
3、請問您有藥物過敏嗎?
4、這幾天吃東西會吐嗎?
5、等一下我來協(xié)助您吃飯,請您稍等
6、王阿姨您好,張醫(yī)生今天又給您開了一盒倍他樂克,你還記得這個藥嗎?我們一起復(fù)習(xí)一下……
1、患者年齡、病情、合作能力
2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史
3、進(jìn)食能力、方式和安全性
(1)自理服藥能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥
(2)有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時應(yīng)防誤吸
(3)嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥,劇烈嘔吐者不宜口服給藥
(4)口服降糖藥、降壓藥前應(yīng)先評估血糖、血壓,必要時通知醫(yī)生
4、藥物相關(guān)知識的知曉度
評估
告知
1、對象:患者或家屬
2、內(nèi)容:藥物的作用、副作用、服用方法及注意事項(xiàng)
1、用物:口服藥卡、藥物、口服藥執(zhí)行單2份,簽字筆。
2、患者:合適的服藥時機(jī)及體位
(1)嬰幼兒、管飼或吞咽困難等患者需將藥片研碎(特殊藥物除外)
(2)避免用茶水或牛奶送服藥物
(3)健胃藥飯前服;助消化及對胃黏膜有刺激的藥飯后服;催眠藥睡前服;驅(qū)蟲藥空腹或半空腹服
(4)嬰幼兒抱起取半坐臥位,管飼患者抬高床頭
準(zhǔn)備
1、醫(yī)囑/護(hù)囑、藥物
2、患者姓名、床號
3、每一患者的所有藥物一次取離藥車,每次只取一名患者藥物,防止錯漏
老師,您再告訴我一次您的名字
核對
解釋
1、對象:患者、家屬或陪護(hù)人員
2、解釋服藥目的、注意事項(xiàng)及配合技巧
1、特殊藥物:抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物,服藥時間要精確
2、藥物分發(fā):
(1)向病人講解藥物的作用及副作用,服藥的注意事項(xiàng),詳細(xì)告知病人服藥劑量、時間
(2)對同種藥物,規(guī)格不同時,要向病人加強(qiáng)說明,避免服藥劑量錯誤
(3)病人或家屬完全掌握后,在一張口服藥執(zhí)行單上簽字并收回,另一張交于病人使用
3、協(xié)助服藥:
(1)危重病人,吞咽困難,或自理能障礙等病人確保服藥到口。若患者不在或因故不能服藥,應(yīng)將藥物帶回保管,適時再發(fā)或交班;
(2)管飼患者須將研碎的藥物溶解后注入,再用少量溫開水沖凈胃管
(3)碘劑可滴入食物中服用
4、觀察:
(1)如患者對服藥提出疑問,應(yīng)重新核查
(2)注意服藥后有無嘔吐,若有視情況是否補(bǔ)發(fā)
(3)用藥后效果及反應(yīng)
5、宣教:指導(dǎo)患者或家屬服藥時機(jī)、技巧、注意事項(xiàng)
1、老師您好,這是您今天的口服藥,XX藥物,X盒,2、例:這是消炎藥羅紅霉素沖劑,對胃黏膜有刺激,黃色水劑是助消化的,都應(yīng)該在飯后服;還有這個止咳糖漿,對呼吸道粘膜有安撫作用,服藥后不宜立即喝水,以免沖淡藥物,所以應(yīng)該是服完其他藥物后,最后服止咳藥;
3、服藥時要選擇半坐臥位,防止嗆咳;
4、服藥用溫開水送服,避免用茶水、果汁、牛奶等
5、您看,就是這樣給孩子喂藥的,您也要掌握給小孩喂藥的技巧及注意事項(xiàng),出院后如果繼續(xù)服藥的話,您就可以正確地喂小孩了
6、現(xiàn)在您的小孩剛喂完藥,先不要喂奶,防止嘔吐,注意觀察小孩的情況,有異常及時通知我們,謝謝您的配合實(shí)施
整理
1、協(xié)助病人整理口服藥物,按同名稱藥物分類整理,避免病人多服、漏服
2、整理用物
3、清潔發(fā)藥用具
1、病人簽字的口服藥執(zhí)行單,按時間先后順序粘貼于口服藥發(fā)放記錄,發(fā)放人簽名
2、隨時觀察用藥后的效果及不良反應(yīng),必要時記錄,如有異常,及時通知醫(yī)生,酌情處理
記錄
注:口服給藥由責(zé)任護(hù)士執(zhí)行。
口服給藥法考核評分標(biāo)準(zhǔn)
七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院
科室
姓名
年資:□3年內(nèi)
□3-5年
□5-10年
□>10年
項(xiàng)目
操作要領(lǐng)
扣分細(xì)則
扣分
核對
5分
醫(yī)囑、床號、姓名、藥物
未核對1項(xiàng)
未核對
評估
3分
1、患者年齡、病情、合作能力
2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史
3、進(jìn)食能力、方式和安全性
4、藥物相關(guān)知識的知曉度
未評估1項(xiàng)
未評估1項(xiàng)
未評估1項(xiàng)
未評估1項(xiàng)
未評估
-0.5
-0.5
-0.5
-0.5
告知
2分
對象:患者、家屬或陪護(hù)人員
內(nèi)容:藥物的作用、副作用、服用方法及注意事項(xiàng)
告知對象錯誤
告知內(nèi)容不全
未告知
-0.5
準(zhǔn)備
5分
工作人員:儀表、洗手、物品:口服藥單、藥物、開水
患者:合適的服藥時機(jī)及體位
儀表不規(guī)范
未洗手
物品缺1件
未檢查物品性能1件
服藥時機(jī)選擇不當(dāng)
患者體位不舒適
-0.5
-0.5
核對
5分
床號、姓名
未核對1項(xiàng)
未核對
解釋
3分
對象:患者、家屬或陪護(hù)人員
解釋服藥目的、注意事項(xiàng)及配合技巧
解釋對象錯誤
解釋內(nèi)容不全
未解釋
-0.5
實(shí)施
65分
1、給藥
2、協(xié)助服藥
3、觀察
4、宣教
未按時給藥
患者不在照常發(fā)藥
患者體位不利于服藥
未協(xié)助有需要的患者服藥
發(fā)藥后未觀察
未宣教
宣教對象錯誤
宣教內(nèi)容不全面
整理
5分
1、藥杯做相應(yīng)處理
2、清潔發(fā)藥車
未處理藥杯或處理不當(dāng)
未清潔發(fā)藥車
記錄
2分
1、發(fā)一名患者在發(fā)藥單上簽名一次
2、隨時觀察用藥后的效果及不良反應(yīng),必要時記錄,如有異常,及時通知醫(yī)生,酌情處理
未觀察
觀察不全或記錄不全
未記錄
簽名不規(guī)范或未簽名每個
口服藥發(fā)放記錄單
七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院
科室:
患者姓名:
床號:
診斷:
首次發(fā)藥日期:
備注
病人簽字后口服藥執(zhí)行單粘貼處(按時間先后順序)
發(fā)放人簽全名(在此口服藥執(zhí)行單右下角)
第三篇:口服藥發(fā)放規(guī)范
口服藥發(fā)放規(guī)范
:護(hù)士應(yīng)了解病人的有關(guān)情況,如做手術(shù)、特殊檢查等必須禁食者暫時不發(fā)藥,并做好交接班。
同一病人的藥物應(yīng)一次取出藥盤,不同病人的藥物不可同時取出,以免發(fā)生差錯。
如病人提出疑問,護(hù)士要認(rèn)真聽取,重新核對,確認(rèn)無誤后再耐心解釋,協(xié)助病人服下;不能自行服藥的危重病人、兒童應(yīng)喂服; 鼻飼者將藥研碎,用溫開水溶解后從胃管內(nèi)灌入,再注少量溫開水將管壁內(nèi)藥液沖凈;
如病人突然嘔吐,應(yīng)查明原因,再行處理 麻醉藥、催眠藥、抗腫瘤藥更應(yīng)注意觀察;
如病人不在或因故暫時不能服藥,應(yīng)將藥物帶回保管,適時再發(fā)或交班。
對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物:服用時應(yīng)避免與牙齒接觸,可用吸水管吸入,服后漱口,如稀鹽酸溶液、鐵劑等
2)鐵劑:服用時忌飲茶,以免形成鐵鹽,妨礙鐵劑的吸收
3)健胃藥物:宜飯前服,可刺激味覺感受器,使消化液分泌增多,增加食欲。
4)助消化藥和對胃有刺激性的藥物:宜飯后服,利于食物消化,減少藥物對胃粘膜的剌激
5)磺胺類和發(fā)汗類藥物:服后多飲水,以防因尿少磺胺結(jié)晶析出,堵塞腎小管;發(fā)汗類藥物服后多飲水可增強(qiáng)藥物療效,以助降溫。6)止咳糖漿:對呼吸道粘膜有安撫作用,故服后不宜飲水,以防降低療效,若同時服多種藥,則最后服用止咳糖漿。
7)強(qiáng)心甙類藥物:應(yīng)在服用前測脈率和脈律(或心率和心律),如脈率少于每分鐘60次或節(jié)律出現(xiàn)異常時,應(yīng)暫停服藥并報(bào)告醫(yī)生及時處理。(4)發(fā)藥后 觀察病人服藥后的治療效果和不良反應(yīng),有異常情況時應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,進(jìn)行相應(yīng)處理
第四篇:口服藥發(fā)放要求
內(nèi)二科口服藥發(fā)放流程改進(jìn)后發(fā)放要求
1、入院宣教時告知患者發(fā)藥時間為07:00-----15:00-------19:00,請患者發(fā)藥時間不要離開病房。如發(fā)藥時患者不在病房,必須電話聯(lián)系患者及時回病房服藥,如無法聯(lián)系的患者,請?jiān)诖差^柜上放置溫馨提示,讓患者回病房后及時與護(hù)士聯(lián)系。
2、發(fā)藥時告知患者,發(fā)藥時間就是服藥時間,讓患者做到規(guī)律服藥,護(hù)士做到看服到口。
3、口服藥一般不抄藥牌,特殊情況:如需餐前或餐時嚼服的藥,需抄藥牌,如降糖藥等。如該藥品每天發(fā)送產(chǎn)生的劑量不是藥品本身劑量的整倍數(shù),主班發(fā)送醫(yī)囑時,一定要點(diǎn)擊“給藥途徑的執(zhí)行以結(jié)束時間為準(zhǔn)計(jì)算”,該藥在藥單上才會每天顯示。
4、需餐前或餐時嚼服的藥,如降糖藥等,發(fā)藥時按藥牌提示交代患者。中午餐前服用的藥由主班負(fù)責(zé)發(fā)放,下午餐前服用的藥由主班發(fā)15:00口服藥時提前發(fā)放,并做好告知。
5、口服藥按藥房提供的藥單查對,當(dāng)天新加用的口服藥,藥單由主班手抄后與當(dāng)天的藥單一起存放,同時查對。當(dāng)天手抄的新加藥單,早班與主班小對醫(yī)囑時必須查對,保證無誤。
6、口服藥領(lǐng)回后,主班負(fù)責(zé)查對完3次口服藥。07:00口服藥由夜班再次查對后發(fā)放,15:00口服藥由主班再次查對后發(fā)放,19:00口服藥由晚班再次查對后發(fā)放。做到3班查對,按時發(fā)藥。
7、各班發(fā)藥時,必須帶藥單,按藥單認(rèn)真查對后發(fā)放,避免錯
發(fā)。
8、各班發(fā)藥時,記錄未發(fā)患者床號、姓名,交下一班發(fā)放。
9、治療班在晨間護(hù)理及治療時負(fù)責(zé)督促未按時服藥患者及時服藥,避免漏服。
10、次日出院病人,如病人提前離院,由主班負(fù)責(zé)發(fā)放剩余口服藥及出院帶藥,并負(fù)責(zé)告知服藥注意事項(xiàng)。
11、新入院及出院患者兩套藥盒同進(jìn)同出。
12、兩套藥盒清洗消毒分周六、周日兩次進(jìn)行。
2012年7月15日
口服藥發(fā)放流程改進(jìn)后按預(yù)期要達(dá)到了以下目的:
1、在患者住院期間培養(yǎng)良好的服藥習(xí)慣,提高患者的服藥依從性。
2、病人做到按時、規(guī)律服藥,護(hù)士做到看服到口,盡量減少患者口服藥錯服、漏服、少服、多服等。
3、取消藥牌手抄,減少工作量,杜絕在手工轉(zhuǎn)抄過程中出現(xiàn)的錯誤。
4、盡量減少患者離開病房的時間。
第五篇:勞保用品發(fā)放制度
勞保用品發(fā)放制度
一、發(fā)放原則
1.為了加強(qiáng)勞動保護(hù),改善勞動條件,保障職工在生產(chǎn)勞動過程中的安全衛(wèi)生和健康,公司參照《江蘇省勞動保護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)放勞動保護(hù)用品。
2.根據(jù)勞動條件,本著最低的需要和節(jié)約使用的原則,根據(jù)不同的工種崗位,不同的工作環(huán)境,發(fā)放相應(yīng)的勞保用品。
3.凡從事多工種生產(chǎn)作業(yè)的職工,按其擔(dān)負(fù)的主要工種的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。
4.標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的雖有,但根據(jù)實(shí)際情況不需要者不發(fā)。
二、發(fā)放和管理
1.各分廠、部門必須貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針,堅(jiān)持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則,認(rèn)真實(shí)施勞動保護(hù)法律、法規(guī),維護(hù)職工勞動保護(hù)的合法權(quán)益,做好勞動保護(hù)工作。
2.各分廠、部門必須嚴(yán)格執(zhí)行公司勞保用品領(lǐng)用制度,職工在生產(chǎn)勞動過程中必須遵守有關(guān)法律法規(guī)、勞動紀(jì)律和安全衛(wèi)生的規(guī)章制度,必須正確使用安全衛(wèi)生設(shè)施和勞動防護(hù)用品。
3.安全部門負(fù)責(zé)全公司的勞保用品管理工作,制定修改本單位勞保實(shí)施細(xì)則,并會同工會、人事、財(cái)務(wù)等部門檢查勞動保護(hù)政策、法律、規(guī)定與標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況,及時研究采用能增強(qiáng)防護(hù)能力的,物美價廉、新穎耐用的新產(chǎn)品。
4.勞保用品使用期滿,需經(jīng)所在分廠、部門以及安全部門鑒定核實(shí)后方可換發(fā),個人使用的物品由個人保管。
5.職工因各種原因脫離生產(chǎn)崗位,個人勞保用品應(yīng)根據(jù)實(shí)際停發(fā),有的則相應(yīng)延長使用期,調(diào)做管理工作的人員應(yīng)按管理人員標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。
6.參加各類政治、業(yè)務(wù)、技術(shù)、文化、離職學(xué)習(xí)培訓(xùn)(三個月以上)的職工,可按其時間長短,分別實(shí)行停發(fā)、減發(fā)或延長使用期的辦法。
7.參加生產(chǎn)勞動或短期下班組勞動的管理人員,可發(fā)給必需的勞保用品,長期參加班、組勞動的管理人員,應(yīng)按其所在班、組工種的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。
8.代培、代訓(xùn)、送外或?qū)嵙?xí)人員的勞保用品,由公司負(fù)責(zé)發(fā)放或借給,用后收回或抵消外發(fā)數(shù)。
9.職工在公司范圍內(nèi)調(diào)動,個人使用的物品可帶至新的部門繼續(xù)使用,次月起按照新標(biāo)準(zhǔn)由新部門辦理領(lǐng)用手續(xù)。職工變更工種時,按新工種標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
10.勞保用品屬日常生產(chǎn)所需,非生產(chǎn)需要不得擅自挪用,必須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),違者要追究責(zé)任。職工要自覺愛護(hù)、保管、使用好勞保用品,不得任意丟失、損壞或挪作它用,如有損壞或遺失影響使用應(yīng)及時向安全部門申請辦理購買補(bǔ)領(lǐng)手續(xù)。
11.對防護(hù)物品,如安全帽、安全網(wǎng)(帶)、絕緣用品等,須定時檢驗(yàn)按期報(bào)廢,使用前必須嚴(yán)格檢查,發(fā)現(xiàn)破損、失效、影響安全時,應(yīng)及時上報(bào)安全部門及時修理或停止使用。