第一篇：嬰幼兒口服藥的注意事項.docx

老年人用藥四忌

老年人因食物過于精細、較少粗纖維，進食進水減少、生理上腸蠕動緩慢、直腸肌肉萎縮、張力減退，或因精神緊張、疾病等因素致使糞便在腸道內(nèi)易產(chǎn)生硬結(jié)、停留時間較長，從而較易發(fā)生便秘。老年人長期服用瀉藥，如液體石蠟等，可引起脂溶性維生素(A、D、E、K)的缺乏，影響鈣磷的吸收，造成相關缺乏癥。

(1)忌濫用解熱鎮(zhèn)痛藥：老年人因骨關節(jié)的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關節(jié)痛、長期服用解熱鎮(zhèn)痛藥去痛片、消炎痛等已成習慣。實際上，長期服用該類藥物，害多利少，不宜提倡。如老年人使用解熱鎮(zhèn)痛藥用量大或用藥時間間隔過短。病人可因大量出汗而引起虛脫。去痛片則可引起粒細胞減少，腎損害、血紅蛋白變性和嚴重過敏反應。消炎痛有時可引起胃腸出血及錐體外系病變等毒副反應，必須引起注意。

(2)忌大量服用瀉藥：老年人因食物過于精細、較少粗纖維，進食進水減少、生理上腸蠕動緩慢、直腸肌肉萎縮、張力減退，或因精神緊張、疾病等因素致使糞便在腸道內(nèi)易產(chǎn)生硬結(jié)、停留時間較長，從而較易發(fā)生便秘。老年人長期服用瀉藥，如液體石蠟等，可引起脂溶性維生素(A、D、E、K)的缺乏，影響鈣磷的吸收，造成相關缺乏癥。為此，老年人便秘，不宜長期服用瀉藥，宜調(diào)整膳食，加強鍛煉，養(yǎng)成定時排便習慣，必要時可應用開塞露等藥物治療，以減輕病人痛苦。

(3)忌隨便服用安眠藥，老年人因入睡時間延長，熟睡時間縮短，極易早醒。這是老年人正常生理現(xiàn)象，不必焦慮。但因各種原因，如精神緊張、氣候變化、疾病因素等影響睡眠時，則可服用安眠藥進行必要的治療。老年人因?qū)Π裁咚幍姆纸馀判棺兦?，長期應用可形成依賴性，所以不可濫用，只可偶爾短期應用，且宜減少用量，必須長期應用時，宜不斷更換用藥品種，以減少形成藥物依賴。

(4)忌濫用抗生素：抗生素一般只對細菌性感染有效。個別抗生素對立克次氏體，衣原體、支原體、螺旋體及真菌有效?？股匾话銓Σ《靖腥緹o效。即使是細菌性感染，也不是所有抗生素均對之有效，故不可濫用。加之老年人身體各系統(tǒng)功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用藥不當，亦可造成不良反應。如青霉素類藥物，常用者有青霉素G納鹽及青霉素G鉀鹽兩種。老年人大量應用青霉素G鈉鹽，會因腎功能減退，而加重心臟負擔，促進或加重心力衰竭;對腎功能不全病人大量應用青霉素G鉀鹽，則會引起高血鉀癥，嚴重時可致心臟驟停。氨基糖甙類抗生素，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等，老年人應用容易發(fā)生蓄積中毒，產(chǎn)生腎毒性及耳毒性損害。老年人常用紅霉素容易出現(xiàn)肝膠損害。氯霉素所致再生障礙性貧血，隨年齡增長而發(fā)病率明顯增高。

以上資料充分說明。老年人使用抗生素必須特別小心謹慎。

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第二篇：開嬰幼兒游泳館注意事項

開嬰幼兒泳館須注意事項

專業(yè)的嬰幼兒游泳場館應該滿足以下一些條件：

室溫：常年保持28℃

水溫：嬰兒泳池：35-38℃

幼兒泳池：30-36℃

洗澡水溫：38℃

消毒：在我國，一般游泳池采用的消毒劑有：液氯、漂精粉、漂水、強氯精（TCCA）等含氯的消毒劑。而氯氣消毒的游泳池有可能導致寶寶體質(zhì)過敏和哮喘，并會加重哮喘。有哮喘的孩子一定不要去氯氣消毒的泳池里游泳。所以，無氯全臭氧消毒處理方式更適合寶寶。臭氧消毒是目前最先進、最安全的消毒方法，它能有效的殺菌、脫色、除臭，消毒徹底，沒有殘留。

循環(huán)：游泳館水循環(huán)凈化消毒設備應保持完好，建立定期檢查和維修制度，做好檢查、保養(yǎng)和維修記錄。發(fā)生故障時立刻檢修，確保各類設備正常運行。成人游泳池每6小時循環(huán)一次，寶寶游泳池可以每小時循環(huán)一次，以保證最佳水質(zhì)。場地要求：

場地面積要求：做1-6歲大泳池房間不小于40平米，做0-1歲小泳池房間不小于20平米.、樓層及承重問題：盡量選擇一層，若考慮二樓承重必須大于350kg/平方米，確定是否可以做地面抬高，是否可做防水！最好選擇頂點可拆移泳池，方便移動，隨意拆卸，方便安裝。水源位置：上下水、排水口，最近的雨水口位置都要考慮，泳池用自來水即可，但是需要水電分離。

電源：電恒溫器功率為18千瓦時，電源線用三相五線（國標）10平方的，配電箱1個（型號PZ-30-20），單回路,箱內(nèi)配置100A漏電開關1個，三相五線380V，10A漏電開關1個，兩相220V。給父母的一些建議：

患有心臟、麻疹、腹瀉、耳朵感染、哮喘、感冒等疾病的寶寶，教練不建議寶寶下水游泳，建議這些癥狀消除48小時以后，再帶寶寶0531-82560688去泳池。

30-38°的水溫以及無氯全臭氧消毒的游泳池更適合寶寶游泳，游泳池里的水要經(jīng)常循環(huán)，最好每小時循環(huán)一次，以保證最佳水質(zhì)。

要注意游泳池的邊角不會成為寶寶磕碰的安全隱患。

注意在游泳前半小時讓寶寶進食或哺乳，防止吐奶。穿專業(yè)游泳紙尿褲，保持游泳池衛(wèi)生。

寶寶需要由家長陪伴，方可入水游泳。有了父母在旁呵護，寶寶才會感到更加安全，從而變得更加自信。

不要在寶寶還沒有準備好的情況下潛水，如想讓寶寶潛水，家長一定要聽從教練的指導。

出水后，及時清理寶寶耳中的積水，并及時保暖，以防著涼。

父母一方陪伴寶寶下水，不要拖拽寶寶的胳膊，容易脫臼。另一方不要在游泳池旁邊大聲叫喊，容易讓寶寶分神。

第三篇：口服藥發(fā)放規(guī)范

口服藥發(fā)放規(guī)范

:護士應了解病人的有關情況，如做手術、特殊檢查等必須禁食者暫時不發(fā)藥，并做好交接班。

同一病人的藥物應一次取出藥盤，不同病人的藥物不可同時取出，以免發(fā)生差錯。

如病人提出疑問，護士要認真聽取，重新核對，確認無誤后再耐心解釋，協(xié)助病人服下；不能自行服藥的危重病人、兒童應喂服； 鼻飼者將藥研碎，用溫開水溶解后從胃管內(nèi)灌入，再注少量溫開水將管壁內(nèi)藥液沖凈；

如病人突然嘔吐，應查明原因，再行處理 麻醉藥、催眠藥、抗腫瘤藥更應注意觀察；

如病人不在或因故暫時不能服藥，應將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班。

對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物：服用時應避免與牙齒接觸，可用吸水管吸入，服后漱口，如稀鹽酸溶液、鐵劑等

2)鐵劑：服用時忌飲茶，以免形成鐵鹽，妨礙鐵劑的吸收

3)健胃藥物：宜飯前服，可刺激味覺感受器，使消化液分泌增多，增加食欲。

4)助消化藥和對胃有刺激性的藥物：宜飯后服，利于食物消化，減少藥物對胃粘膜的剌激

5)磺胺類和發(fā)汗類藥物：服后多飲水，以防因尿少磺胺結(jié)晶析出，堵塞腎小管；發(fā)汗類藥物服后多飲水可增強藥物療效，以助降溫。6)止咳糖漿：對呼吸道粘膜有安撫作用，故服后不宜飲水，以防降低療效，若同時服多種藥，則最后服用止咳糖漿。

7)強心甙類藥物：應在服用前測脈率和脈律(或心率和心律)，如脈率少于每分鐘60次或節(jié)律出現(xiàn)異常時，應暫停服藥并報告醫(yī)生及時處理。(4)發(fā)藥后 觀察病人服藥后的治療效果和不良反應，有異常情況時應及時與醫(yī)生聯(lián)系，進行相應處理

第四篇：口服藥發(fā)放流程

口服給藥法操作流程

七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院

2013年9月17日制訂

流

程

要

點

說

明

溝

通

核對

1、老師，您好，我是護士***,您可以叫我**

2、請問您叫什么名字？

1、醫(yī)囑/護囑、藥物

2、三查九對

1、您現(xiàn)在的情況怎么樣？

2、哦，您肺部有炎癥，今天醫(yī)生已經(jīng)開了抗生素、祛痰止咳糖漿劑及幫助消化的藥物。

3、請問您有藥物過敏嗎？

4、這幾天吃東西會吐嗎？

5、等一下我來協(xié)助您吃飯，請您稍等

6、王阿姨您好，張醫(yī)生今天又給您開了一盒倍他樂克，你還記得這個藥嗎？我們一起復習一下……

1、患者年齡、病情、合作能力

2、用藥史、家族史、不良反應史

3、進食能力、方式和安全性

（1）自理服藥能力缺陷者應協(xié)助服藥

（2）有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時應防誤吸

（3）嘔吐者應在嘔吐間隙期給藥，劇烈嘔吐者不宜口服給藥

（4）口服降糖藥、降壓藥前應先評估血糖、血壓，必要時通知醫(yī)生

4、藥物相關知識的知曉度

評估

告知

1、對象：患者或家屬

2、內(nèi)容：藥物的作用、副作用、服用方法及注意事項

1、用物：口服藥卡、藥物、口服藥執(zhí)行單2份，簽字筆。

2、患者：合適的服藥時機及體位

（1）嬰幼兒、管飼或吞咽困難等患者需將藥片研碎（特殊藥物除外）

（2）避免用茶水或牛奶送服藥物

（3）健胃藥飯前服；助消化及對胃黏膜有刺激的藥飯后服；催眠藥睡前服；驅(qū)蟲藥空腹或半空腹服

（4）嬰幼兒抱起取半坐臥位，管飼患者抬高床頭

準備

1、醫(yī)囑/護囑、藥物

2、患者姓名、床號

3、每一患者的所有藥物一次取離藥車，每次只取一名患者藥物，防止錯漏

老師，您再告訴我一次您的名字

核對

解釋

1、對象：患者、家屬或陪護人員

2、解釋服藥目的、注意事項及配合技巧

1、特殊藥物：抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物，服藥時間要精確

2、藥物分發(fā)：

（1）向病人講解藥物的作用及副作用，服藥的注意事項，詳細告知病人服藥劑量、時間

（2）對同種藥物，規(guī)格不同時，要向病人加強說明，避免服藥劑量錯誤

（3）病人或家屬完全掌握后，在一張口服藥執(zhí)行單上簽字并收回，另一張交于病人使用

3、協(xié)助服藥：

（1）危重病人，吞咽困難，或自理能障礙等病人確保服藥到口。若患者不在或因故不能服藥，應將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班；

（2）管飼患者須將研碎的藥物溶解后注入，再用少量溫開水沖凈胃管

（3）碘劑可滴入食物中服用

4、觀察：

（1）如患者對服藥提出疑問，應重新核查

（2）注意服藥后有無嘔吐，若有視情況是否補發(fā)

（3）用藥后效果及反應

5、宣教：指導患者或家屬服藥時機、技巧、注意事項

1、老師您好，這是您今天的口服藥，XX藥物，X盒，2、例：這是消炎藥羅紅霉素沖劑，對胃黏膜有刺激，黃色水劑是助消化的，都應該在飯后服；還有這個止咳糖漿，對呼吸道粘膜有安撫作用，服藥后不宜立即喝水，以免沖淡藥物，所以應該是服完其他藥物后，最后服止咳藥；

3、服藥時要選擇半坐臥位，防止嗆咳；

4、服藥用溫開水送服，避免用茶水、果汁、牛奶等

5、您看，就是這樣給孩子喂藥的，您也要掌握給小孩喂藥的技巧及注意事項，出院后如果繼續(xù)服藥的話，您就可以正確地喂小孩了

6、現(xiàn)在您的小孩剛喂完藥，先不要喂奶，防止嘔吐，注意觀察小孩的情況，有異常及時通知我們，謝謝您的配合實施

整理

1、協(xié)助病人整理口服藥物，按同名稱藥物分類整理，避免病人多服、漏服

2、整理用物

3、清潔發(fā)藥用具

1、病人簽字的口服藥執(zhí)行單，按時間先后順序粘貼于口服藥發(fā)放記錄，發(fā)放人簽名

2、隨時觀察用藥后的效果及不良反應，必要時記錄，如有異常，及時通知醫(yī)生，酌情處理

記錄

注：口服給藥由責任護士執(zhí)行。

口服給藥法考核評分標準

七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院

科室

姓名

年資：□3年內(nèi)

□3－5年

□5－10年

□＞10年

項目

操作要領

扣分細則

扣分

核對

5分

醫(yī)囑、床號、姓名、藥物

未核對1項

未核對

評估

3分

1、患者年齡、病情、合作能力

2、用藥史、家族史、不良反應史

3、進食能力、方式和安全性

4、藥物相關知識的知曉度

未評估1項

未評估1項

未評估1項

未評估1項

未評估

-0.5

-0.5

-0.5

-0.5

告知

2分

對象：患者、家屬或陪護人員

內(nèi)容：藥物的作用、副作用、服用方法及注意事項

告知對象錯誤

告知內(nèi)容不全

未告知

-0.5

準備

5分

工作人員：儀表、洗手、物品：口服藥單、藥物、開水

患者：合適的服藥時機及體位

儀表不規(guī)范

未洗手

物品缺1件

未檢查物品性能1件

服藥時機選擇不當

患者體位不舒適

-0.5

-0.5

核對

5分

床號、姓名

未核對1項

未核對

解釋

3分

對象：患者、家屬或陪護人員

解釋服藥目的、注意事項及配合技巧

解釋對象錯誤

解釋內(nèi)容不全

未解釋

-0.5

實施

65分

1、給藥

2、協(xié)助服藥

3、觀察

4、宣教

未按時給藥

患者不在照常發(fā)藥

患者體位不利于服藥

未協(xié)助有需要的患者服藥

發(fā)藥后未觀察

未宣教

宣教對象錯誤

宣教內(nèi)容不全面

整理

5分

1、藥杯做相應處理

2、清潔發(fā)藥車

未處理藥杯或處理不當

未清潔發(fā)藥車

記錄

2分

1、發(fā)一名患者在發(fā)藥單上簽名一次

2、隨時觀察用藥后的效果及不良反應，必要時記錄，如有異常，及時通知醫(yī)生，酌情處理

未觀察

觀察不全或記錄不全

未記錄

簽名不規(guī)范或未簽名每個

口服藥發(fā)放記錄單

七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院

科室：

患者姓名：

床號：

診斷：

首次發(fā)藥日期：

備注

病人簽字后口服藥執(zhí)行單粘貼處（按時間先后順序）

發(fā)放人簽全名（在此口服藥執(zhí)行單右下角）

第五篇：嬰幼兒

這里牽涉到人的年齡階段的劃分和教育對象的階段劃分問題。人一生按年齡可分為若干階段，如嬰兒期（0～3歲）、幼兒期（3～6歲）、兒童期（6～11、12歲）、少年期（11、12～14、15歲）、青年期、成年期、老年期，等等，不同的年齡階段有不同年齡特征、不同的需要。因此，要適合不同年齡階段的人，教育必須分階段進行。

幼兒教育主要指的是對3～6歲年齡階段的幼兒所實施的教育，幼兒教育是學前教育或說早期教育的后半階段，前面與o～3歲的嬰兒教育銜接，后面與初等教育銜接，是一個人教育與發(fā)展的重要而特殊的階段?！爸匾敝傅氖撬且粋€人發(fā)展的奠基時期，許多重要能力、個性品質(zhì)在這個時期形成基本特點；“特殊”指的是這個階段是兒童身心發(fā)展從最初的不定型到基本定型，轉(zhuǎn)而可以開始按社會需求來學習并獲得發(fā)展的過渡時期。寶寶大約在出生1年后，才會開始有意義的口語溝通。在此之前，寶寶倚賴非語言的溝通方式來表達他的情感與想法的。除了以哭做為直接的溝通之外，身體語言如臉部的表情、手臂與腳的擺動都是。在此期間，你越了解他們的身體語言，就越能拉近你與寶寶之間的情感聯(lián)結(jié)，也越能鼓勵他使用非語言的方式作為有效的溝通。幼兒時期是性教育的關鍵期

3歲左右的孩子，正處于一個特殊的性心理發(fā)育階段，心理學上稱為“性蕾期”。如果男孩把自己看作是女孩，在打扮、舉止、表情上模仿女孩，就成為女性化男孩。如果女孩把自己看作是男孩，在打扮、舉止、表情上模仿男孩，就成為男性化女孩。這稱為性角色畸形。

總之，幼兒是智力開發(fā)、人格健全、性教育的關鍵期。在幼兒教育上，主要是引導幼兒正確的思維方式、培養(yǎng)良好的學習心態(tài)，來應付以后學習和工作中遇到的困難和挫折。所以，幼兒教育是決定人生命運與幸福的終身大事。