第一篇：護士能級

護士能級管理制度

一、N0護士

1.準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：具備護理中專及以上學(xué)歷，工作尚不足1年者，或尚未獲得資格證書者。

2.職責(zé)（1）從事等級護理操作（如鼻飼飲食、口腔、會陰、皮膚護理等）。（2）測量并記錄患者的生命體征（如體溫、呼吸、心率、脈搏、血壓、體重等）。（3）在上級護士指導(dǎo)下參與患者入院介紹。（4）留取、計量患者大小便，測量并記錄24h出入量的數(shù)值（如鼻飼量、尿量等）。（5）參加晨晚間護理，鋪床、保持床單位整潔，協(xié)助病區(qū)秩序維護。（6）進行輸液巡視、更換液體并作好記錄、協(xié)助患者輔助檢查（危重患者由注冊護士執(zhí)行）。（7）深入病房解決患者生活需求，并及時向上級護士匯報。（8）執(zhí)行各項消毒隔離、注射治療前物品準(zhǔn)備工作（如浸泡、清潔、消毒，體溫表、管道、空氣消毒，治療室、換藥室物品準(zhǔn)備和處置等）。

3.培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護理工作程序及各班護士工作職責(zé)。（4）護士禮儀和溝通技巧。（5）“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，各項基礎(chǔ)護理操作規(guī)程。（6）專科護理理論和技能。內(nèi)、外、婦、兒常見病的護理常規(guī)。（7）單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)。

4.培訓(xùn)方法

（1）崗前理論培訓(xùn)。（2）崗前基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)。（3）以內(nèi)、外、婦、兒四大臨床科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)為主，各科專人負責(zé)帶教，定期檢查和考核，每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束，根據(jù)學(xué)習(xí)、工作表現(xiàn)進行出科考試，如實填寫鑒定表。（4）自學(xué) 5.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）準(zhǔn)確規(guī)范實施各項護理操作，按標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并完成分管患者的基礎(chǔ)護理。（3）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。

6.考核方法：（1）每輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由病區(qū)護士長進行護理理論及技術(shù)操作考核。（2）參加護理部每年兩次的護理理論及技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)考核為必考項目），成績歸檔。（3）參與所在病區(qū)護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（4）護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（5）所有考核結(jié)果納入定科考核。

二、N1護士

1.準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：獲得護士資格，工作滿一年。

2.職責(zé)（1）提供安全有效的侵入性護理操作（如外周靜脈穿刺、肌肉、皮內(nèi)、皮下注射、給氧、導(dǎo)尿、灌腸、氣管內(nèi)吸痰等）。（2）為患者口服、鼻飼給藥等，并進行用藥后的觀察。（3）獨立執(zhí)行醫(yī)囑并書寫一般護理文書及交班報告。（4）深靜脈置管、留置尿管、各引流管等放置期間的觀察和護理。（5）完成護理計劃的實施，觀察患者病情，及時與醫(yī)生、患者、家屬以及其他工作人員進行溝通，及時發(fā)現(xiàn)患者需求，解決患者問題。

（6）負責(zé)實施患者的健康教育，術(shù)前、后指導(dǎo)、檢查前指導(dǎo)、用藥、功能鍛煉、出院指導(dǎo)等。（7）參加醫(yī)生查房、護理查房和討論，匯報患者一天的病情、診療和護理狀況。（8）工作量統(tǒng)計、急救車清點、各類登記傳報（壓瘡、院內(nèi)感染、轉(zhuǎn)科等）。

3.培訓(xùn)內(nèi)容：（1）職業(yè)道德教育，樹立專業(yè)思想，加強護士素質(zhì)培養(yǎng)，養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護理工作程序及各班護士工作職責(zé)。（4）護士禮儀和溝通技巧。（5）與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，掌握各項基礎(chǔ)護理操作規(guī)程。（6）學(xué)習(xí)?？谱o理理論和技能，熟悉常見病的護理常規(guī)。（7）掌握護理文件書寫。（8）掌握單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)。（9）掌握HIS系統(tǒng)。（10）了解病房管理基本知識。

4.培訓(xùn)方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護理查房。

（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）定期、不定期進行技術(shù)操作、護理理論知識考核。

5.能力要求：（1）能運用護理程序的思維方法進行臨床工作，評估病人需求，并制定計劃，落實實施，具有較全面的臨床護理工作能力。（2）將專業(yè)知識融會貫通，能運用?？评碚摵图寄転椴∪颂峁┌踩行У膶？谱o理。（3）能獨立承擔(dān)完成輕癥病人護理，并在上級護士的指導(dǎo)下承擔(dān)危重癥病人的護理。（4）能與其他醫(yī)療團隊進行溝通和合作，維護病人健康，促進康復(fù)。

6.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）準(zhǔn)確規(guī)范實施各項護理操作，按標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并完成分管患者的基礎(chǔ)護理及專科護理工作（3）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（4）每年臨床一線值夜班50次以上。7.考核方法（1）參加護理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（3）護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

三、N2護士

1.準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：獲得護師資格者，或獲得護士資格，并具有2-3年以上 的臨床護理經(jīng)驗者。2.職責(zé)（1）提供安全有效的較復(fù)雜侵入性護理操作（如留置胃管、外周動脈穿刺等）。（2）從事專科護理技術(shù)操作（如造口護理、留置胃管、除顫等）觀察。（3）執(zhí)行醫(yī)囑并書寫（包括搶救記錄、監(jiān)護記錄等），擬定患者每日的護理計劃，并負責(zé)文書的質(zhì)量控制。（4）擔(dān)任臨床護理小教員，為護理中專實習(xí)生提供基礎(chǔ)護理帶教工作。

（5）協(xié)助醫(yī)生完成各項治療性操作（如協(xié)助完成中心靜脈置管、氣管切開、肝臟穿刺術(shù)、靜脈介入療法等）。（6）檢查指導(dǎo)下級護士健康教育執(zhí)行情況，了解患者對健康教育知曉度，及時發(fā)現(xiàn)并緩解患者心理問題，施行有效的心理護理。（7）可擔(dān)任質(zhì)控小組骨干，指導(dǎo)下級護士的臨床實踐。

3.培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護理教學(xué)、臨床帶教能力培養(yǎng)。（4）突發(fā)事件的應(yīng)急處理。（5）?？萍?、危、重癥病人的護理理論和技能。（6）護理文件書寫。（7）病房管理基本知識。

4.培訓(xùn)方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護理查房。

（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）病區(qū)定期、不定期進行技術(shù)操作、護理理論知識考核。（6）參與疑難危重護理病歷討論。（7）參與危重病人的搶救。

5.能力要求：（1）熟練掌握?？谱o理理論、專科技能操作。（2）獨立承擔(dān)完成危急重病人的搶救和護理。（3）制定教育計劃，對病人進行有效的健康教育。（4）能承擔(dān)護生的臨床帶教工作，并對下級護士的工作進行指導(dǎo)。6.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）參加各班輪值，勝任責(zé)任護士工作，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。（3）熟練運用護理程序，為病人制定個性化的護理計劃并實施。（4）承擔(dān)科室?guī)Ы倘蝿?wù)。（5）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（6）每年臨床一線值夜班50次以上。

7.考核方法：（1）參加護理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔（3）護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

四、N3護士

1.準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：獲得主管護師資格者，或5年以上護師資格者。

2.職責(zé)（1）提供安全有效的復(fù)雜侵入性護理操作（如外周靜脈留置）。（2）參加?？菩轮R、新技能學(xué)習(xí)，熟悉本學(xué)科的護理發(fā)展方向。（3）組織配合高難度（或突發(fā)性）患者的搶救。（4）評價改進?？谱o理質(zhì)量，并及時反饋給護士長。（5）參加科室主任查房、擔(dān)任臨床護理小教員，為護理大專以上實習(xí)生提供專科護理帶教工作并組織實施病區(qū)?？评碚摵图寄艿呐嘤?xùn)、參加護理會診。（6）負責(zé)解決院外?？萍膊∽稍?，隨訪患者并記錄預(yù)后情況。（7）指導(dǎo)患者及家屬全程康復(fù)，提供相關(guān)?？浦R教育。（8）協(xié)助科室護士長進行日常管理，開展專科護理科研活動。

3.培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項規(guī)章制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護理工作程序及各班護士工作職責(zé)。（4）護士禮儀和溝通技巧。（5）?？埔约凹?、危、重癥病人的護理理論和技能。（6）突發(fā)事件應(yīng)急處理培訓(xùn)。（7）院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。（8）教學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)。（9）病房管理基本知識。（10）護理科研相關(guān)知識培訓(xùn)。

4.培訓(xùn)方法（1）參與院內(nèi)、外舉行的各類繼續(xù)教育。（2）參與護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）參與科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與

護理查房。（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）定期、不定期進行技術(shù)操作、護理理論知識考核。

5.能力要求：（1）具備獨立完成疑難、復(fù)雜、新技術(shù)病例護理工作的能力。（2）能熟練協(xié)調(diào)和參與危重病人的搶救工作。（3）能夠評估和處理包括臨床病人及護士職業(yè)安全等在內(nèi)的護理風(fēng)險，具有一定的應(yīng)急反應(yīng)和協(xié)調(diào)能力。（4）能承擔(dān)護生及進修生的臨床帶教工作，并對下級護士的工作進行指導(dǎo)。6.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）獨立完成各項護理工作和專科疾病護理，承擔(dān)重癥病人的護理工作。（3）有預(yù)見性，及時解決或上報問題，保證患者安全。（4）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（5）參與護理科研，撰寫護理論文。

7.考核方法（1）參加護理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（3）按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

五、N4護士

1.準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：獲得副主任護師以上資格者或獲得國家省級?？谱o士資格，在本專業(yè)工作2年以上者。

2.職責(zé)（1）參加?？菩轮R、新技能學(xué)習(xí)，把握本學(xué)科的護理發(fā)展方向。（2）參與、實施和監(jiān)控?？谱o理知識與技術(shù)的教學(xué)與訓(xùn)練。（3）指導(dǎo)并參與?？祁I(lǐng)域的護理科研活動，參加?？埔呻y病例的會診。（4）開設(shè)護理專家門診，為患者提供全面的健康指導(dǎo)，包括健康教育、心理咨詢、生活起居、飲食習(xí)慣等。（5）發(fā)現(xiàn)工作中須研究的護理問題，確立研究課題具有一定得先進性和可行性。（6）評價并指導(dǎo)專科護士開展工作，對下級護士進行?？谱o理培訓(xùn)。（7）參與策劃和管理專科護理工作。

3.培訓(xùn)內(nèi)容：（1）護士職業(yè)道德教育，護士條例等。（2）院內(nèi)各項管理制度、護理核心制度和相關(guān)法律法規(guī)。（3）護理學(xué)相關(guān)知識培訓(xùn)，如護理心理學(xué)、護理倫理學(xué)、護理教育學(xué)、溝通技巧等。（4）急救、危重癥監(jiān)護技術(shù)新進展。（5）護理科研與論文撰寫。（6）?？谱o理理論和技能操作新進展。（7）應(yīng)急儲備護士以及突發(fā)事件應(yīng)急處理。（8）院內(nèi)感染知識。（9）臨床教學(xué)相關(guān)知識。（10）護理管理相關(guān)知識。（11）護理科研相關(guān)知識。

4.培訓(xùn)方法（1）參與醫(yī)院舉行的各類繼續(xù)教育。（2）協(xié)助護理部舉行的各類繼續(xù)教育。（3）協(xié)助科室舉行的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與護理

查房。（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）定期、不定期參加相關(guān)的學(xué)術(shù)活動。（6）參與院內(nèi)護理會診工作。

5.工作能力（1）具有系統(tǒng)而堅實的理論知識和實踐技能，各項?？撇僮魇炀殻?）能出色解決臨床護理工作中的疑難問題。（3）具有應(yīng)對和處理各種突發(fā)事件的能力。（4）有出色的協(xié)調(diào)、溝通、管理能力和團隊合作精神。（5）具有快速判斷分析處理信息的能力。

6.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位責(zé)任護士工作標(biāo)準(zhǔn)要求（2）按標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)并完成分管患者的基礎(chǔ)護理及專科護理工作。（3）有預(yù)見性，及時解決或上報問題，保證患者安全。（4）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

7.考核方法（1）參加護理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔。（3）按要求完成培訓(xùn)內(nèi)容。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

（4）每年至少主講一次護理查房、專題講座。（5）病區(qū)定期、不定期進行技術(shù)操作、護理理論知識考核。（6）參與疑難危重護理病歷討論。（7）參與危重病人的搶救。

5.能力要求：（1）熟練掌握專科護理理論、專科技能操作。（2）獨立承擔(dān)完成危急重病人的搶救和護理。（3）制定教育計劃，對病人進行有效的健康教育。（4）能承擔(dān)護生的臨床帶教工作，并對下級護士的工作進行指導(dǎo)。6.工作標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)格履行并完成崗位工作任務(wù)。（2）參加各班輪值，勝任責(zé)任護士工作，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。（3）熟練運用護理程序，為病人制定個性化的護理計劃并實施。（4）承擔(dān)科室?guī)Ы倘蝿?wù)。（5）病人滿意，無投訴及不良事件的發(fā)生。（6）每年臨床一線值夜班50次以上。7.考核方法：（1）參加護理部技術(shù)操作考核（CPR急救技術(shù)為必考項目）及每年兩次的護理理論考核，成績歸檔。（2）參與所在病區(qū)每月進行的護理理論及護理技能操作考核，成績歸檔（3）護士長經(jīng)常提問其相關(guān)護理知識，督查其工作完成質(zhì)量。（4）所有考核結(jié)果納入績效考核。

第二篇：能級護士劃分原則

能級護士劃分原則

臨床護理人員等級框架：

N1初級護士，獲得護士執(zhí)業(yè)資 格，工作不超過 一年N2中級護士，獲得護士執(zhí)業(yè)資 格，具有1—3年 護 理工作經(jīng)驗者

N3初級專業(yè)護士，獲得護師資格 證，或獲得護士 資格并具有四年 以上臨床工作經(jīng) 驗者

N4高級專業(yè)護士，獲得主管護師以 上資格，或五年 以上護師資格者

第三篇：護士能級管理實施方案

人民醫(yī)院護士能級管理實施方案

為深入推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面落實責(zé)任制整體護理模式，充分調(diào)動各級護理人員的積極性。挖掘其工作潛力，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)，確保整體護理服務(wù)水平的不斷提高。按照國家衛(wèi)生部2012年關(guān)于實施醫(yī)院護士崗位管理的指導(dǎo)意見，結(jié)合我院護理工作現(xiàn)況，特制定本方案。

一、目的1、通過實施能級管理，將有限的護理人力資源發(fā)揮最大潛能，以提升護理管理水平，提高護理專業(yè)技能。

2、通過實施能級管理明確各級護理人員的職責(zé)要求。

3、通過實施能級管理充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性，提高臨床護理質(zhì)量和護理工作水平，確保醫(yī)療安全

二護士分層級管理分級原則

護理崗分為管理崗、臨床一線護理技術(shù)崗位、臨床二線護理技術(shù)崗位以及其他崗位。護理管理崗位：主要指護理管理人員，（護理部主任、科室護士長、護理部干事）；臨床一線護理技術(shù)崗位：包括專業(yè)護士（手術(shù)室、急診科、助產(chǎn)士）、責(zé)任護士二級崗A級（側(cè)重執(zhí)行醫(yī)囑、危重患者護理、專科知識和技能訓(xùn)練及健康教育、臨床教學(xué)，指導(dǎo)一級崗和輔助崗的工作）、責(zé)任護士一級崗B級（工作重點為生活照護和 基礎(chǔ)護理）、助理護士崗C級；臨床二線護理技術(shù)崗位：包括門診部、消毒供應(yīng)中心：其他崗位：指非臨床科室護理人員，包括外勤部門。臨床科室根據(jù)護理部要求制定出切合吱聲實際情況的崗位能級要求，考核標(biāo)準(zhǔn)，在符合專項指標(biāo)如學(xué)歷、職稱、工作年限、工作經(jīng)歷等基礎(chǔ)上，各

科室結(jié)合自身護理人力配置情況，對應(yīng)護士分層級標(biāo)準(zhǔn)，確定護士層級體現(xiàn)能級護士的崗位職責(zé)。不同層級護士分管不同病情輕重、護理難度和技術(shù)要求的患者，充分對應(yīng)。

三領(lǐng)導(dǎo)小組

組長：xxx

副組長：xxx

組員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx。

四、護士分層管理小組的職責(zé)

1、在院長和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)制定護士層級管理體制，根據(jù)護理人員的不同能級，設(shè)立管理崗位、臨床一線護理技術(shù)崗位、臨床二線護理技術(shù)崗位以及其他區(qū)崗位，給予不同的權(quán)限，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。滿足不同病人、不同病情的需要，確保護理質(zhì)量。

2、制定護士分層級管理實施方案及培訓(xùn)的相關(guān)制度。

3、協(xié)調(diào)實施過程中的遇到的問題。

4、對實施過程和效果進行評價級分析并提出持續(xù)改進措施。

5、組織對各層級護士的考核及普升平定。

6、指導(dǎo)各層級護士的績效分配。

五、臨床護理崗位的護士能級管理方法

1、考評級別及時間

1）護理部組織考評：每兩年進行一次，科室護士長負責(zé)向護理部集中申報新評定的晉級護士名單，由護理部按要求組織考評小組進行考評并進行審核批準(zhǔn)等。

2）科室自行組織考評：每年進行一次，科室護士因?qū)W歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、專科、專業(yè)知識技能（取得?？?、專業(yè)證書）等的提升，符合晉級條件的應(yīng)由護士本人向科室護士長提出晉級申請，護士長按要求每年及時組織科室考評小組對申請人進行考評等。

2、護理部晉級考試內(nèi)容及要求包括：考核科室執(zhí)行護理部能級管理辦法的正確性、考評過程的公平性，查看考評記錄，調(diào)查科室各能級護士的評價、護士長對所管科室的評價、科室醫(yī)生及主任的評價、審核批準(zhǔn)由科室申報的名單等。

3、科室晉級考評內(nèi)容及要求包括：學(xué)歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、?？啤I(yè)知識技能（取得?？?、專業(yè)證書）、當(dāng)值責(zé)任班期間所負責(zé)病人的健康教育覆蓋率（100%）、合格率（90%）達標(biāo)，掌握病情全面（七知道），滿意度調(diào)查無批評意見，二級崗護士護理缺陷≤2例/年，無嚴(yán)重差錯及有效投訴，理論考核：科內(nèi)按能級考試平均成績≥90分，護理部組織的各項考試平均成績≥80分。技能考核：科內(nèi)按能級考試平均成績≥90分，護理部組織的各項考試平均成績≥85分。年出勤率≥95%、同行評價、同事評價結(jié)果同意率≥80%、年終考評合格以上。

4、晉級與降級

按照晉級標(biāo)準(zhǔn)評定若達標(biāo)準(zhǔn)將繼續(xù)擔(dān)任原有任職級別，若未達標(biāo)準(zhǔn)者則不能繼續(xù)擔(dān)任原有任職級別，按降級處理，待下一輪評定時本人在提出晉級申請。

人民醫(yī)院

2013年1月8日

第四篇：能級護士培訓(xùn)

能級護士培訓(xùn)制度

一、根據(jù)護士的年資、學(xué)歷、職稱及工作能力等，將臨床護士分為N0、N1、N2、N3、N4等不同層級護理崗位。

二、不同層級的護士履行不同的崗位職責(zé)、工作權(quán)限和任務(wù)，滿足不同患者及病情的需要，確保護理質(zhì)量。

三、各級護理人員應(yīng)嚴(yán)格按照層級職責(zé)要求完成工作，下級護士不經(jīng)授權(quán)不得單獨從事上級護士的工作，當(dāng)下級護士缺如或人數(shù)不足時，上級護士必須從事下級護士工作。

四、實行嚴(yán)格的晉級管理：每年11月第一周為晉級時間，屆時護士需根據(jù)履職情況、培訓(xùn)完成情況、工作年限等提出申請，由所在病區(qū)護士長進行審核，報護士分級管理委員會確定備案。未達到規(guī)定年限、能力及培訓(xùn)要求的不得進行高一級崗位的申請。符合晉級條件未申請者視為自動放棄能級晉升。

五、實施動態(tài)管理:如護理人員在本級別任職期限內(nèi)出現(xiàn)考核不合格1次，階段培訓(xùn)考試、理論、操作考試不合格經(jīng)補考仍不合格1次或發(fā)生較嚴(yán)重護理差錯或糾紛時，延期晉級1年。出現(xiàn)下列情況之一者，該護士降一級使用。

（一）任職期限內(nèi)出現(xiàn)2次考核不合格者.（二）出現(xiàn)嚴(yán)重護理差錯、事故，對醫(yī)院造成嚴(yán)重經(jīng)濟損失及不良影響者。

N0級護士

一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過完成本階段培訓(xùn)，護士能夠達到:

（一）鞏固專業(yè)思想，進一步強化以患者為中心的服務(wù)理念。

（二）熟知并能遵守院內(nèi)及病區(qū)的各項規(guī)章制度。

（三）熟練掌握各項基礎(chǔ)護理操作及基本理論，做好患者的基礎(chǔ)護理工作。

（四）熟知并認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)消毒隔離制度。

（五）熟知并能正確演示各項安全應(yīng)急預(yù)案。

（六）熟知各班崗位職責(zé)及各項工作流程，了解本科常見疾病護理常規(guī)。

（七）參加病區(qū)的護理查房，加強基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。

（八）能夠輔助治療班、夜班、責(zé)護班完成工作

（九）通過培訓(xùn)、臨床實踐及病區(qū)輪轉(zhuǎn)，提高護士專業(yè)理論知識和技能水平，護士執(zhí)業(yè)資格考試合格。經(jīng)過考核達到NI級護士水平。

二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法

（一）理論知識培訓(xùn)：《護理學(xué)基礎(chǔ)》、《內(nèi)科護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》、《婦產(chǎn)科護理學(xué)》、《兒科護理學(xué)》等，醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識等。培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。

（二）技能培訓(xùn)：常見基礎(chǔ)護理操作項目。通過教學(xué)老師講解、觀看操作視頻及現(xiàn)場指導(dǎo)等進行培訓(xùn)。

（三）實踐培訓(xùn)：按照護理部輪轉(zhuǎn)安排進行病區(qū)輪轉(zhuǎn)。并在帶教護士的指導(dǎo)下完成本病區(qū)培訓(xùn)項目，主要內(nèi)容為?？瞥Ｒ姴〉睦碚撝R、?？瞥Ｒ娮o理操作及分管患者的護理。

三、考核

（一）平時工作表現(xiàn)：按護理部綜合素質(zhì)考評表進行考評，每季度一次。

（二）技術(shù)操作考試：按照護理部及病區(qū)安排進行考核。

（三）專業(yè)理論考試：基礎(chǔ)護理知識考試分四次進行，由護理部統(tǒng)一組織。病區(qū)每月一次理論考試，平時隨時提問，考試內(nèi)容須與病區(qū)理論培訓(xùn)內(nèi)容相吻合。

（四）制度知曉考試：各病區(qū)護士長隨時組織學(xué)習(xí)法律法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進行考試。護理部每年組織考試一次。

（五）所有考試成績均記入護士培訓(xùn)手冊。

四、晉級

完成規(guī)定培訓(xùn)的項目，考核合格，可晉升為“N1級護士”。考核不合格者延期一年，考核合格后晉升。

N1 級護士

一、培訓(xùn)目標(biāo)： 通過完成本階段培訓(xùn)，護士能夠達到：

（一）熟練掌握?？萍寄芗跋嚓P(guān)理論知識。

（二）熟練掌握護理文書書寫規(guī)范。

（三）掌握本科常見疾病的病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、治療原則。

（四）掌握本科常用儀器的操作方法及維護。

（五）熟悉各種護理流程及突發(fā)事件的應(yīng)急處理。

（六）熟悉本病區(qū)搶救知識及技能，能配合高年資護士及醫(yī)師進行危重患者的搶救工作

（七）熟知本病區(qū)常用特殊檢查的方法、檢查前及檢查后護理。

（八）熟知本病區(qū)常用藥物的藥理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用的觀察。

（九）獨立完成治療班、夜班、責(zé)護班工作。

（十）通過培訓(xùn)、臨床實踐及病區(qū)輪轉(zhuǎn)，達到N2級護士水平。

二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法

（一）理論知識培訓(xùn)：在N0級護士指定學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加《急救護理學(xué)》、《危重病學(xué)》、《臨床護理技術(shù)指南》等，醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識等，培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。

（二）技能培訓(xùn)：常見護理操作技術(shù)。通過教學(xué)老師講解、觀看操作視頻及現(xiàn)場指導(dǎo)等進行培訓(xùn)。

（三）實踐培訓(xùn)：按照護理部輪轉(zhuǎn)安排進行病區(qū)輪轉(zhuǎn)。并在帶教護士的指導(dǎo)下完成本病區(qū)培訓(xùn)項目，主要內(nèi)容為?？瞥Ｒ姴〉睦碚撝R、?？瞥Ｒ娮o理操作及分管患者的護理。

三、考核

（一）平時工作表現(xiàn)：按護理部綜合素質(zhì)評價表進行考評，每半年一次。

（二）技術(shù)操作考試：護理部每月一次，病區(qū)每季度一次。

（三）專業(yè)理論考試：護理部每年一至兩次，病區(qū)每季度一次，平時隨時提問，考試內(nèi)容與理論培訓(xùn)內(nèi)容相吻合。

（四）制度知曉考試：各病區(qū)護士長隨時組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進行考試。護理部每年組織考試一次。

（五）所有考試成績均記入護士培訓(xùn)手冊。

四、晉級

完成規(guī)定培訓(xùn)的項目，考核合格，可晉升為“N2級護士”?？己瞬缓细裾哐悠谝荒?，考核合格后晉升。

N2級護士

一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過完成本階段培訓(xùn)，護士能夠達到：

（一）在熟練掌握基礎(chǔ)和常用護理操作的基礎(chǔ)上，進一步掌握專科知識和技能（包括?？萍膊≈R、疾病護理要點、專科儀器使用、用藥注意事項及常見不良反應(yīng)等）。

（二）獨立完成值班、主班、責(zé)護等各班工作。

（三）對患者實施整體護理。

（四）能夠熟練配合搶救。

（五）能指導(dǎo)護生、N1級護士進行相關(guān)臨床護理工作。

（六）通過培訓(xùn)、臨床實踐，逐步提高護士全科技能水平，經(jīng)過考核達到N3級護士水平。

二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法

（一）理論知識培訓(xùn)：在N1級護士指定學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加《護理管理學(xué)》《護理心理學(xué)》及《護患溝通學(xué)》等，護理相關(guān)?？浦R、前沿動態(tài)，醫(yī)療法律法規(guī)知識等，培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。

（二）技能培訓(xùn)：常見護理操作技術(shù)。通過教學(xué)老師講解、觀看操作視頻及現(xiàn)場指導(dǎo)等進行培訓(xùn)。

（三）護理業(yè)務(wù)查房與病例討論：每季度主持/參加護理查房或病例討論不少于1次。

（四）積極外出參加學(xué)術(shù)會議。

三、考核

（一）平時工作表現(xiàn)：按護理部綜合素質(zhì)評價表進行考評, 每年一次。

（二）技術(shù)操作考試：按照護理部及病區(qū)安排進行考核。

（三）專業(yè)理論考試：每季度一次理論考試，平時隨時提問（科內(nèi)組織）。參加護理部組織的全院護理知識考試。

（四）制度知曉考試：各病區(qū)護士長隨時組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進行考試。護理部每年組織考試一次。

（五）所有考試成績均記入護士培訓(xùn)手冊。

四、晉級

完成培訓(xùn)規(guī)定的項目，考核合格，可晉升為N3級護士?？己瞬缓细裾哐悠谝荒辏己撕细窈髸x升。

N3級護士

一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過完成本階段培訓(xùn)，護士能夠達到：

（一）在熟練掌握臨床護理基礎(chǔ)知識和技能的基礎(chǔ)上，進一步熟練掌握?？评碚撝R及操作技能。

（二）指導(dǎo)本病區(qū)危重病患者的護理工作。

（三）組織本病區(qū)危重病患者的搶救工作。

（四）能夠運用護理理論、技術(shù)和護理程序?qū)颊邔嵤┱w護理，成為病區(qū)的業(yè)務(wù)骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力，積極撰寫護理論文。

（五）協(xié)助N4級護士完成本病區(qū)的護理查房及護理會診。

（六）能指導(dǎo)護生、N1級、N2級護士進行相關(guān)臨床護理工作。

（七）通過培訓(xùn)、臨床實踐，經(jīng)過考核達到N4級護士水平。

二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法：

（一）理論知識培訓(xùn)：在N2級護士指定學(xué)習(xí)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，加《護理管理學(xué)》及專科書籍等，護理相關(guān)專業(yè)知識、前沿動態(tài)、醫(yī)院法律法規(guī)知識等，培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。

（二）常見護理操作技術(shù)：?？萍夹g(shù)操作。

（三）院外進修學(xué)習(xí)或?qū)？谱o士培訓(xùn)，達專業(yè)（科）護士要求。

三、考核

（一）平時工作表現(xiàn)：按護理部綜合素質(zhì)評價表進行考評, 每年一次。

（二）技術(shù)操作考試：按照護理部、病區(qū)安排進行考核。

（三）專業(yè)理論考試：每季度一次理論考試，平時隨時提問（科內(nèi)組織）。參加護理部組織的全院護理知識考試。

（四）制度知曉考試：各病區(qū)護士長隨時組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進行考試。護理部每年組織考試一次。

（五）所有考試成績均記入護士培訓(xùn)手冊。

四、晉級

完成培訓(xùn)規(guī)定的項目，考核合格，可晉升為“N4級護士”?？己瞬缓细裾哐悠谝荒?，考核合格后晉升。

N4級護士

一、培訓(xùn)目標(biāo)：通過完成本階段培訓(xùn)，護士能夠達到：

（一）能參加醫(yī)療組查房，對本?？疲ê绮^(qū)專科）患者提供直接護理和健康教育，并能協(xié)調(diào)護理人員為患者提供整體護理。

（二）能負責(zé)病區(qū)?？谱o理培訓(xùn)及臨床教學(xué)工作，組織本病區(qū)護理查房及病例討論。解決疑難危重患者出現(xiàn)的護理問題，進行相關(guān)護理會診。

（三）能夠協(xié)助病區(qū)護士長進行病區(qū)管理工作。

（四）及時總結(jié)工作經(jīng)驗，積極開展護理科研、撰寫護理論文。對本病區(qū)存在的護理安全風(fēng)險或發(fā)生的護理不良事件進行分析，提出改進措施。

（五）能負責(zé)專科護理質(zhì)量的評價與督導(dǎo)。

二、培訓(xùn)內(nèi)容及方法：

（一）理論知識培訓(xùn)：《護理管理學(xué)》及?？破诳?，積極參加專科學(xué)術(shù)小組講座。培訓(xùn)方式為科內(nèi)組織與自學(xué)。

（二）技能培訓(xùn)：?？萍夹g(shù)操作。

（三）院外進修學(xué)習(xí)或?qū)？谱o士培訓(xùn)，達專業(yè)（科）護士要求。

三、考核方法：

（一）平時工作表現(xiàn)：按護理部綜合素質(zhì)評價表進行考評, 每年一次。

（二）技術(shù)操作考試：按照護理部、病區(qū)安排進行考核。

（三）專業(yè)理論考試：每季度一次理論考試，平時隨時提問（科內(nèi)組織）。參加護理部組織的全院護理知識考試。

（四）制度知曉考試：各病區(qū)護士長隨時組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案等，每季度進行考試。護理部每年組織考試一次。

（五）所有考試成績均記入護士培訓(xùn)手冊。

第五篇：骨科護士能級管理實施方案(2013)

骨科護士能級管理實施方案

為深入推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，全面落實責(zé)任制整體護理模式，充分調(diào)動各級護理人員的積極性，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)、高效、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)，確保整體護理服務(wù)水平的不斷提高。按照米東區(qū)人民醫(yī)院護理部下發(fā)的護士能級管理辦法，特制定本方案。

一、目的1、通過實施能級管理，將有限的護理人力資源發(fā)揮最大潛能，以提升護理管理水平，提高護理專業(yè)技能。

2、通過實施能級管理明確各級護理人員的職責(zé)要求。

3、通過實施能級管理充分調(diào)動各級護理人員的工作積極性，提高臨床護理質(zhì)量和護理工作水平，確保醫(yī)療安全。

二、護士分層級管理分級原則

臨床一線護理技術(shù)崗位：

（1）責(zé)任護士二級崗A級：側(cè)重執(zhí)行醫(yī)囑、危重患者護理、?？浦?/p>

識和技能訓(xùn)練及健康教育、臨床教學(xué)，指導(dǎo)一級崗和輔助崗的工作

（2）責(zé)任護士一級崗B級：工作重點為生活照護和 基礎(chǔ)護理

（3）輔助護士崗C級：

三、考評小組

組長：xxxx

組員：xxxx、xxxx

四、護士分層管理小組的職責(zé)

1、負責(zé)制定護士層級管理體制，根據(jù)護理人員的不同能級，設(shè)立臨床一線護理技術(shù)崗位，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)，滿足不同病人、不同病情的需要，確保護理質(zhì)量。

2、制定護士分層級管理實施方案及培訓(xùn)的相關(guān)制度。

3、協(xié)調(diào)實施過程中的遇到的問題。

4、對實施過程和效果進行評價級分析并提出持續(xù)改進措施。

5、組織對各層級護士的考核及普升平定。

6、指導(dǎo)各層級護士的績效分配。

五、臨床護理崗位的護士能級管理方法

1、考評級別及時間

（1）護理部組織考評：每兩年進行一次，科室護士長負責(zé)向護理部集中申報新評定的晉級護士名單，由護理部按要求組織考評小組進行考評并進行審核批準(zhǔn)等。

（2）科室自行組織考評：每年進行一次，科室護士因?qū)W歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、專科、專業(yè)知識技能（取得?？?、專業(yè)證書）等的提升，符合晉級條件的應(yīng)由護士本人向科室護士長提出晉級申請，護士長按要求每年及時組織科室考評小組對申請人進行考評等。

2、護理部晉級考試內(nèi)容及要求包括

考核科室執(zhí)行護理部能級管理辦法的正確性、考評過程的公平性，查看考評記錄，調(diào)查科室各能級護士的評價、護士長對所管科室的評價、科室醫(yī)生及主任的評價、審核批準(zhǔn)由科室申報的名單等。

3、科室晉級考評內(nèi)容及要求包括：

（1）學(xué)歷、職稱、工作年限、專業(yè)年限、?？?、專業(yè)知識技能（取得專科、專業(yè)證書）；

（2）當(dāng)值責(zé)任班期間所負責(zé)病人的健康教育覆蓋率（100%）、合格率（90%）達標(biāo)，掌握病情全面（七知道），滿意度調(diào)查無批評意見；

（3）二級崗護士護理缺陷≤2例/年，無嚴(yán)重差錯及有效投訴；

（4）理論考核：科內(nèi)按能級考試平均成績≥90分，護理部組織的各項考試平均成績≥80分。

（5）技能考核：科內(nèi)按能級考試平均成績≥90分，護理部組織的各項考試平均成績≥85分。

（6）年出勤率≥95%、同行評價、同事評價結(jié)果同意率≥80%、年終考評合格以上。

附表：推薦能級考核表一份，見附件

4、晉級與降級

按照晉級標(biāo)準(zhǔn)評定若達標(biāo)準(zhǔn)將繼續(xù)擔(dān)任原有任職級別，若未達標(biāo)準(zhǔn)者則不能繼續(xù)擔(dān)任原有任職級別，按降級處理，待下一輪評定時本人在提出晉級申請。

附護士能級評定表：

骨科護理組

2013年1月10日