第一篇：醫(yī)院評審護士需掌握的護理應知應會內容2(評審辦用)

醫(yī)院評審護士需掌握的應知應會內容

1、我院護理理念是什么？

科學規(guī)范的管理，人本位的護理服務，安全溫馨的環(huán)境

2、我院實行哪種護理管理組織體系？哪種護理質量控制體系？

我院實行的是業(yè)務副院長領導下的二級護理管理體系即醫(yī)院（護理部）-病區(qū)（臨床科室）。我院實行的二級護理質量控制體系：二級質控（護理部）--一級質控（病區(qū)護士長）。

3、臨床護理服務工作標準是什么？

（1）病房管理有序；（2）公示并落實服務項目；（3）護士配備合理；（4）實施人本位責任制整體護理；（5）規(guī)范護士執(zhí)業(yè)行為；（6）護士分層管理；（7）護患關系和諧；（8）合理彈性排班；（9）簡化護理文書書寫；（10）提高患者滿意度。

4、護理核心制度

十六項：護理質量管理制度，病房管理制度，搶救工作制度，分級護理制度、護理值班、交接班制度，查對制度，給藥制度，護理查房制度，患者健康教育制度，護理會診制度，病房一般消毒隔離制度，護理安全管理制度，護理缺陷管理制度，術前患者訪視制度，護理文件管理制度，護理病歷討論制度。

5、患者安全十大目標？

1、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。

2、提高用藥安全。

3、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

4、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。

5、嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。

6、嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理制度，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。

7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。

9、鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

10、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

6、醫(yī)務人員在為患者實施標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食等診療操作時進行患者身份核對的內容、方法和過程

1、內容：醫(yī)護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡和腕帶，確認患者身份

2、方法：（1）執(zhí)行查對制度（姓名、性別、年齡、床號、住院號等）；（2）腕帶識別；（3）患者家屬及陪護親友識別；（4）身份證識別。確認患者身份需要用兩種以上的內容確認，如，住院號，床號＋姓名。

3、過程：醫(yī)生開具醫(yī)囑 護士核對醫(yī)囑、準備治療→護士核對患者信息（床頭卡、手腕帶等；必須使用2種以上的方法確認患者身份）→護士詢問患者姓名（使用開放式問題詢問“你叫什么名字”）→回答正確進行治療，回答錯誤重新核對醫(yī)囑及患者身份。

7、對重點患者（如產婦、新生兒、手術、ICU、急診、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、鎮(zhèn)靜期間患者）、無法進行身份確認的無名患者和無法陳述自己姓名患者進行身份識別與準確交接的身份標識方法、核對和交接的流程

1、方法：使用“腕帶”識別患者身份；接診護士給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名+日期）、性別（注明男女）、年齡（不詳）、住院號或門診號、過敏史（不詳）。

2、核對：腕帶與床頭卡

8、危急值報告流程是？

護士在接獲“危急值”電話時，按要求記錄，并復述登記內容，立即將檢查結果報告主管醫(yī)師或當班醫(yī)師，同時記

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錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。

9、住院患者跌倒評估的內容有哪些? 患者評估、藥物治療評估、排泄評估、活動評估、環(huán)境評估、教育評估。

10、哪些患者容易發(fā)生跌倒墜床？

（1）70歲以上的老年人。（2）無人照顧的患者。（3）1年內有跌倒史的患者。（4）步態(tài)不穩(wěn)的患者。

（5）貧血或體位性低血壓的患者。（6）服用特殊藥物的患者（利尿藥、鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥、緩瀉藥、降壓藥）（7）營養(yǎng)不良、虛弱、頭暈患者。（8）意識障礙的患者（9）睡眠障礙的患者。（10）肢體功能障礙的患者（11）視力障礙的患者。（12）孕婦。

11、墜床、跌傷防范措施有哪些？

（1）中度貧血的病人應限制單獨外出活動，上衛(wèi)生間或外出檢查須由家屬或護理人員陪同，血紅蛋白低于60g/l的重度貧血病人應嚴格臥床休息，協助生活護理。（2）重癥病人轉運或者外出檢查需由醫(yī)護人員陪同。

（3）在病區(qū)內容易滑倒的地方有明顯的標識，提醒病人及家屬小心防滑。

（4）使用某些特殊藥物（可使血壓在短期內下降或者發(fā)生休克）如應用硝酸甘油等擴血管藥物、氯丙嗪、首次注射青霉素等病人，應指導病人在原地休息，避免體位變動及過度運動而引起的體位性低血壓。（5）行動不便、生活不能自理的病人，護理人員要加強巡視及健康宣教，預防墜床。（6）煩躁、昏迷等意識障礙的病人，視具體情況加床旁護欄等保護具（約束具）保護。

12、跌倒/墜床認定及報告程序是什么？

（1）當班護理人員立即趕往患者身邊檢查傷情。

（2）通知醫(yī)生檢查傷情，判斷摔傷原因，及時采取相應措施，降低損害程度。

（3）當班護理人員及時報告病區(qū)護士長，護士長電話報護理部，將跌倒經過及處理意見等相關內容填寫在護理不良事件報告單上報護理部。

（4）護理部組織護理質量與安全管理安全委員會進行評估，分析原因，制訂下一步防范措施。

13、患者墜床/跌倒時的應急程序是什么？

（1）立即通知醫(yī)生，守護在患者身邊，進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施。（2）如病情允許將患者移至搶救室或患者床上。（3）通知家屬。

（4）進一步檢查與治療及疾病觀察。

（5）記錄患者墜床摔倒的經過及搶救過程。

14、壓瘡風險評估的內容、方法、程序；壓瘡報告的內容、方式、流程 運用Braden評分量表進壓瘡風險評估，評估內容包括：

1、感知（機體對壓力所引起的不適感的反應能力）；

2、潮濕（皮膚處于潮濕狀態(tài)的程度）；

3、活動能力（軀體活動能力）；

4、移動能力（改變/控制軀體位置的能力）。每位入院患者均進行Braden Scale評分，評分≤12分，責任護士填寫難免壓瘡監(jiān)控表，24小時內上報科護士長及護理部；入院病人除Braden Scale評分≤12分，符合以下必備條件之一或可選條件一項或幾項者均填寫難免壓瘡上報表交護理部。必備條件：

1.中樞神經系統損傷（腦卒中、脊髓損傷、腦外傷、不明原因的中樞神經系統損傷）；2.肝功能衰竭；3.心力衰竭；4.呼吸衰竭；5.高位截癱；6.骨盆骨折；7.生命體征不穩(wěn)定?？蛇x條件：

1.高齡；2.極度消瘦；3.高度水腫；4.大小便失禁；5.白蛋白低于30g/L。

15、如何預防壓瘡的發(fā)生？

（1）避免局部組織長期受壓。（2）避免摩擦力和剪切力的作用。

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（3）避免局部潮濕等不良刺激。（4）促進局部血液循環(huán)。

（5）改善肌體營養(yǎng)狀況。（6）健康教育。各病房認真評估患者有可能發(fā)生壓瘡的危險因素，并記錄在護理記錄單上。針對高危、易發(fā)患者，按壓瘡預防常規(guī)處理，同時制定護理計劃（Q2H翻身），建立翻身卡（掛于床旁）或護理記錄單，嚴格執(zhí)行，且記錄卡隨病歷一同入檔。視情況給予壓瘡墊、理療、按摩骨突出部位等預防措施，并要求有實施記錄。

16、國際壓瘡預防指南提出壓瘡預防建議有哪些？

（1）風險評估（2）皮膚評估。（3）提高營養(yǎng)預防壓瘡（4）更換體位預防壓瘡支撐面（5）特殊人群（手術患者）的護理。

17、壓瘡預防措施中支撐面包括哪些？

（1）全身減壓裝置：防壓瘡床墊、交替性減壓氣墊床、醫(yī)用噴氣氣墊床、高密度海綿床墊。（2）局部減壓裝置：局部減壓敷料、局部減壓墊、手術體位墊。

18、壓瘡上報流程：注：分值越低發(fā)生危險性越高

分值在24-18分時定為有風險，常規(guī)每5天評分一次，并上報護士長分值在18-13分定為高風險，常規(guī)每三天評分一次，上報護理部分值小于等于13分時定為很高風險，每日進行壓瘡評分，并立即通知護理部。

19、護理不良事件報告程序是什么？

報告程序：發(fā)生護理不良事件時或發(fā)現安全隱患后，當事人或知情人應立即向科主任或護士長報告并填寫書面“護理不良事件主動上報表”，護士長向科護士長或護理部報告，護理事故、重大醫(yī)療糾紛、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由護理部向醫(yī)院領導報告，最后由醫(yī)院將調查處理結果報上級衛(wèi)生行政部門。醫(yī)療不良事件報告的處理程序

醫(yī)院個人或科室 具名或匿名報告不良事件→職能科室（醫(yī)務科、護理部、院感科、總務科、設備科、黨辦、保衛(wèi)科）匯報 提出一般實施意見→分管領導組織相關委員會討論，提出重大實施意見→院長辦公會討論通過 護理不良事件的報告時限？

當事人要立即向護士長匯報，護理事故、情況緊急者在處理的同時立即上報；護士長要逐級上報發(fā)生差錯、事故的經過、原因、后果，并填寫“護理不良事件主動上報表”，在2小時內電話上報護理部，4小時內上交書面報告；嚴重護理差錯或事故應在事件發(fā)生后及時電話上報護理部，2小時內上交書面報告。護理不良事件報告途徑有哪些？

護理不良事件報告途徑有：口頭、書面、電話、內網。20、患者的權利、義務有哪些？

患者的權利：（1）平等醫(yī)療、護理、保健權。(2）知情同意權。(3)隱私保密權。(4）監(jiān)督權。（5）自主選擇權，有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權利。(6）免除一定的社會責任和義務的權利。

患者的義務：(1）及時尋求醫(yī)護幫助，積極配合醫(yī)護活動。(2）提供準確、真實、洋細的病情資。（3）交納醫(yī)療費用。（4）尊重醫(yī)護人員。(5）遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進意見。(6）承擔不服從醫(yī)護人員提供的治療方案的后果。

21、公民的隱私包括哪些？

（1）私人信息：如是：住址、電話、肖像權、姓名、身體肌膚形態(tài).（2）公民的性生活③公民的儲蓄④公民的社會關系⑤公民的檔案、日記、個人活動等。

病人的隱私：除上述內容外，還包括疾病診斷、化驗檢查結果、診治過程等。

22、你是如何理解保護患者的隱私的？

病人的隱私為病人不希望社會外界知道的一種個人客觀事情，隱私權是病人的一種基本人格權利，護士在各項護理過程中，應保障患者的隱私不受非法泄露，尊重患者的隱私權。具體有：

1、護士在進行暴露性護理操作中，應使用床簾或屏風等物品遮擋避免暴露患者的隱私處。

2、不得隨意議論和泄露患者的病情及不愿他人知道的隱情等。

3、除患者或患者委托人外，其他人員不得對患者的病案進行查閱或復印。

4、執(zhí)法機構需院方提供患者資料按相關規(guī)定執(zhí)行。

5、未能確證詢問者的身份，禁止電話中透露患者任何信息。

23、醫(yī)院現在推行的是什么護理工作模式？

我院現在推行的是責任制整體護理工作模式，護士實行分層管理，分為N0、N1、N2、N3、N4級，每個護士熟記自己的崗位職責及履職要求。

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24、各項護理指標：

1、護理技術操作合格率 100%；

2、基礎護理合格率95%；

3、特護、一級護理合格率95%；

4、護理文件書寫合格率95%；

5、急救物品完好率100%；

6、陪護率≤5%；

7、一人針一管一滅菌執(zhí)行率100%；

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。

25、優(yōu)質護理服務的目標：

不斷提高護理質量，為患者提供滿意服務，最終達到“患者滿意，社會滿意，政府滿意，醫(yī)護人員滿意。

26、優(yōu)質護理服務的內涵：

改革護理模式，將功能制護理轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹?，的責任制整體護理；

2、“以病人為中心”，動態(tài)調配病人，確保護士配置；

3、確保患者安全，無非護理人員做護理工作，護士為患者提供全程，全面，優(yōu)質的護理服務，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗，促進醫(yī)患和諧；

4、建立可持續(xù)發(fā)展的長效機制；

5、重視臨床護理工作，全院多部門支持，保障措施到位，6、以此為契機，不斷發(fā)展規(guī)劃化培訓，護士分層管理，科學開展績效，評優(yōu)，晉升考核，實現崗位管理。

27、優(yōu)質護理服務的主題是什么？

“夯實基礎護理，強化?？谱o理，拓展護理服務內涵，科學管理，保障護理安全，提供滿意服務”。

28、優(yōu)質護理的核心內容是什么？

對患者實行責任制，提高患者滿意度

29、責任制整體護理的具體實施情況，根據患者的生理、心理、社會、文化等因素制定護理計劃及措施。

“九知道”:

1、床號、姓名、年齡；

2、診斷和手術名稱；

3、病情；

4、治療要點；

5、護理（護理級別、護理問題、護理要點、觀察重點）；

6、心理狀態(tài)、家庭背景；

7、飲食和營養(yǎng)狀況；

8、陽性體征、陽性檢查結果；

9、身體自理能力、功能鍛煉、相關疾病知識等。

30、患者出院健康指導主要包括哪些內容？

1.用藥指導；2.活動和休息指導；3.飲食和營養(yǎng)宣教；4.學會自我保健和自我照顧，保持愉快的心情；5.功能鍛煉指導；6.傷口護理指導；7.按時復查，出現任何異常情況及時復查。

31、輸血查對制度

輸血“三查八對”，三查：儲血袋有效期、血液質量、輸血裝置是否完好；八對：床號、姓名、性別、住院號、血袋號、血型、交叉配血實驗結果、血液種類劑量。

32、護理不良事件

護理不良事件是指在護理過程中發(fā)生的、不在計劃中的、未預計到的或通常不希望發(fā)生的事件，包括患者在住院期間發(fā)生的跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷及其他與患者安全相關的、非正常的護理意外事件。

33、護理不良事件主要包括哪些？

護理不良事件主要包括給藥錯誤、跌倒、壓瘡、意外拔管、其他意外事件如藥物外滲引起不良反應者、患者自殺、走失、燙傷等。

34、護理不良事件報告程序是什么？

報告程序：發(fā)生護理不良事件時或發(fā)現安全隱患后，當事人或知情人應立即向科主任或護士長報告并填寫書面“不良事件報告單”，護士長向科護士長或護理部報告，護理事故、重大醫(yī)療糾紛、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由護理部向醫(yī)院領導報告，最后由醫(yī)院將調查處理結果報上級衛(wèi)生行政部門。

35、護理不良事件的報告時限？報告途徑有哪些？

當事人要立即向護士長匯報，護理事故、情況緊急者在處理的同時立即上報；護士長要逐級上報發(fā)生差錯、事故的經過、原因、后果，并填寫“護理不良事件主動上報表”，在2小時內電話上報護理部，4小時內上交書面報告；嚴重護理差錯或事故應在事件發(fā)生后及時電話上報護理部，2小時內上交書面報告。護理不良事件報告途徑有：口頭、書面、電話、內網。

36、護理重點環(huán)節(jié)應急管理制度。

1、重點環(huán)節(jié)包括以下內容：

①重點科室：急診科、手術室、供應室。

②重點環(huán)節(jié)：病人交接、病人信息的正確標識、藥品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、病人跌倒、有創(chuàng)護理操作、醫(yī)護銜接。

③重點時段：晚班、夜班、連班、節(jié)假日、工作繁忙時。

④重點病人：疑難危重病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。

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⑤重點員工：新進護士、實習護士、近期遭遇生活事件的護士。

2、薄弱環(huán)節(jié)（即薄弱時段）包括以下內容：午間、夜班、連班、節(jié)假日、工作繁忙時。

3、落實制度：嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項醫(yī)療核心制度、護理操作規(guī)程及崗位職責。

4、落實措施：病房針對重點環(huán)節(jié)及薄弱環(huán)節(jié)，結合本病房的工作特點，提出并落實具體、有效的護理管理措施，以保證病人的護理安全。

5、落實組織管理：護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理，根據病房的具體情況，科學合理安排人力，對重點時段的工作、人員、工作銜接要有明確具體的要求，并在排班中體現。

6、落實人力：根據護士的能力和經驗，有針對性地安排重點病人的護理工作，及時檢查和評價護理效果，加強對重點病人的交接、查對和病情觀察，并體現在護理記錄中。

7、控制重點員工：工作職責有明確具體的要求，并安排專人管理。

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第二篇：醫(yī)院評審護理應知應會

第三部分 護士應知應會知識

1.優(yōu)質護理服務的內涵？

答：（1）改變護理管理模式：改革護士分工方式，實施以患者為中心、責任制整體護理模式。（2）以患者為中心：動態(tài)調配護士，以確?；颊咦o理。（3）全院有關部門支持：把時間還給護士、把護士還給病人。

（4）確保患者安全：護理工作由護士做、無非護理人員做護理工作、護士觀察患者病情變化、體現護士技術價值。

（5）建立優(yōu)質護理服務可持續(xù)發(fā)展長效機制：護理績效考評與評優(yōu)、職稱晉升、薪酬掛鉤、切實做到多勞多得、同工同酬、穩(wěn)定護士隊伍。

（6）建立于責任制整體護理相應的護士規(guī)范化培訓、考核提高、護士素質、責任到人、為患者實施責任制整體護理、提高護理質量。2.優(yōu)質護理服務的目標？

答：患者滿意、社會滿意、政府滿意。3.如何防范與減少患者壓瘡發(fā)生？

答：（1）評估壓瘡危險因素，識別高危患者，采取針對性的預防措施。（2）要求高?；颊呷朐簳r壓瘡的風險評估率為100%。4.患者發(fā)生跌倒、墜床等意外事件如何處理？ 答：（1）正確評估患者有無跌倒、墜床的危險因素。（2）做好患者安全防范教育，做好交接班。

（3）一旦發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，按相關應急預案及處理程序上報并處理。5．臨床醫(yī)護人員接到口頭或電話通知的患者檢驗（查）危急值或其他重要的檢查結果報告時，應如何處理？

答：（1）應確認是何部門報告、報告人姓名、電話、接到報告的時間及患者信息以及報告的具體內容，同時規(guī)范、完整、準確的記錄在”危急值記錄本上”，并向報告方復述確認。（2）即刻報告主管醫(yī)師（值班醫(yī)師）和責任護士。

（3）醫(yī)生接到危值報告后，確認危急值是否與臨床相符，若是相符，必須迅速給予病人有效的干預措施或治療并記錄，護士遵醫(yī)囑及時處理并記錄。6．出院指導的內容包括哪些？

答：包括出院后注意事項、復診時間、用藥、營養(yǎng)、康復訓練指導等。

7．如果病人需要輸血，從醫(yī)生開醫(yī)囑到執(zhí)行，你都需要在哪些環(huán)節(jié)查對？查對哪些內容？ 答：（1）采血時，雙人核對輸血醫(yī)囑、采血標本。每次只能采集一個患者的；（2）核對填寫的提血單各項內容是否準確；

（3）取血時，取血者與發(fā)血者雙方共同核對《輸血申請單》和《輸血記錄單））與血袋信息是否一致，包括：住院號、姓名、性別、科室、床號、血型、配血試驗結果、血液類型、成分碼、血袋號、血量、及保存血的外觀、血液有效期、血液質量等。雙方在輸血單上簽全名。

（4）輸血前，經醫(yī)師、護士共同核對無誤后在《輸血科報告單》上簽全名。

（5）輸血時，醫(yī)務人員雙人在床邊查對無誤后方可輸血。核對的內容與（3）所示相同。8．到輸血科取血時應當與發(fā)血人員核對哪些信息？

答：應當核對受血者所在病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、血型、血液成分，交叉配血結果，保存血的外觀和血型，儲血號，血液有效期等。9．臨床輸血前應核對哪些內容？

答：輸血前，應有兩名醫(yī)務人員認真核對和嚴格檢查血袋標簽、血型、編號、血液成分、規(guī)格及采血日期（有效期），并核對患者姓名、血型、住院號、輸血醫(yī)囑，無誤后方可輸血。10．發(fā)生輸血反應時應當如何處理？

答：應當立即停止輸血，更換輸液器輸入生理鹽水，保持靜脈通路通暢；報告醫(yī)生，嚴重輸血反應的患者在醫(yī)生到達之前，護士先給予氧氣吸入，準備好急救物品；醫(yī)生到達后根據醫(yī)囑采取相應的措施，保留輸血器和血袋送輸血科；填寫輸血不良反應報告單，報輸血科和醫(yī)務科。

第三篇：等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容

二甲醫(yī)院評審護理人員應知內容

一、評審周期為4年。醫(yī)院評審主題：質量、安全、服務、管理、績效，體現以病人為中心。

二、PDCA—計劃、執(zhí)行、檢查、處理

三、“三好一滿意”：服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意

四、“優(yōu)質護理”服務主題：全面履行護士職責、夯實基礎護理、提供滿意服務

五、優(yōu)質護理服務的目標及內涵（一）、優(yōu)質護理服務：

“優(yōu)質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平。“以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。

（二）、優(yōu)質護理的目標：

達到患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標

（三）、優(yōu)質護理的內涵：

1、改革護理工作模式，實施責任心整體護理模式。

2、履行護士職責，全面護理好患者

護士應該履行的職責：責任護士要為患者提供整體護理服務，協助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，隨時與患者溝通，對患者開展健康教育、康復指導，提供心理護理。

3、提高對護理工作重要性的認識，通過科學管理，調動護士工作積極性

1）把優(yōu)質護理工作列入醫(yī)院的中心工作。

2）充實臨床一線護理隊伍，保障臨床護理崗位的護士配置。3）完善行政及后勤支持系統。4）完善護理垂直管理。

5）實行護理崗位管理，開展護理崗位績效考核與分配。6）改革護理分工與排班模式，合理配置護士，實行護士分層管理，對護士進行崗位業(yè)績考核。

我院開展“優(yōu)質護理示范病房”7個：內

一、內

二、內

三、內

五、外

一、外

二、外三，占全院病房的54%。

六、醫(yī)務人員發(fā)現甲類傳染?。ㄊ笠?、霍亂）及按甲類管理的乙類傳染病（艾滋病、肺炭疽、SARS、禽流感病原攜帶者或疑似者）應立即向醫(yī)院防保科（0872—3124870）電話報告，最遲不超過1小時，非正常上班時間通過行政值班電話報告（0872—3121011）。乙類、丙類傳染病及疑似患者，醫(yī)務人員應在12小時內報告。

七、隔離標志：接觸隔離—藍色標志（藍底黑字）、空氣隔離—黃色標志（黃底黑字）、飛沫隔離—粉色標志（粉底黑字）

八、手衛(wèi)生：所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。六步洗手法。

九、職業(yè)暴露局部處理程序：用皂液和流動水清洗污染的皮膚，粘膜用生理鹽水沖洗。捏住傷口近心端親親擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，在用皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。沖洗后，應當用酒精或含碘消毒液進行消毒。

十、患者安全十大目標： ⑴嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性 ⑵嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑（3）嚴格執(zhí)行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤⑷嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。（5）提高用藥安全。⑹ 建立臨床實驗室“危急值”報告制度 ⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生 ⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生 ⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 ⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

十一、“三基三嚴”：基本知識、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度

十二、麻醉藥品實行五專：專人 專柜、專鎖、專冊、專方、十三、搶救室內儀器（除顫儀、心電監(jiān)測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機、呼吸機、血糖儀、洗胃機）人人會用

護理突發(fā)事件應急預案

護理突發(fā)事件是指超出常規(guī)的、無法預料而突然發(fā)生的與護理相關的事件。如：患者跌倒、墜床、輸液反應、自殺、糾紛等事件理

一、組織機構：

成立護理突發(fā)事件應急工作組： 組 長：李如紅 副組長：付靜

組 員：各臨床、醫(yī)技科室護士長 工作職責：

1、組織制定、修訂突發(fā)事件應急預案，完善各專項預案；

2、監(jiān)督、指導并協助各護理單元開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療護理救助演練；

3、負責護理應急方面的重大問題決策，包括人員、設備、藥品的調動等；

4、具體指揮護理突發(fā)事件工作組有序工作，隨時針對具體問題，采取相應的應急措施；

5、協調相關職能科室積極配合搶救；

6、對突發(fā)情況處置完畢后進行總結，不斷完善應急搶救預案。

二、應急處理流程：

1、事件發(fā)生時，當班護士立即報告本科護士長及當班醫(yī)生，共同處理及搶救；

2、情況危急應同時報告護理部（或總值班）；

3、護理部（或總值班）了解事件經過及已采取的措施，根據情況補充有關措施；

4、護理部及時向院部領導匯報，并做好與各相關部門的協調工作；

5、當班護士及時做好護理記錄，保存有關實物、物品；

6、為確保突發(fā)事件的處置工作迅速、高效、安全、有序地開展，各病區(qū)的各類搶救藥品及器材要準備完善，保證隨時可用。當班護士要堅守工作崗位，嚴格做好交接班。對已經過院前急救處置的病員，應根據其入院信息，提前做好相應的準備工作，以便能迅速對病員進行搶救處置。

三、部分護理急救應急預案

1、住院患者跌倒預案

（1）風險評估：年老體弱、行動不便、步態(tài)不穩(wěn)、神志障礙、手術后、產后等身體虛弱病人為高危跌倒人群；

（2）護士填寫“墜床/跌倒高危病人評估表”，對家屬進行跌倒宣教并請家屬簽名。床頭上有“小心跌倒”警示標識，落實其他跌倒預防措施（提供安全環(huán)境，保持病區(qū)地面干燥，有防滑標識），護理記錄單記錄；

（3）發(fā)生跌倒或墜床，立即通知醫(yī)生初步評估患者病情，神智、瞳孔、肢體活動、生命體征的變化，檢查有無傷口，有無頭部著地，匯報護士長、護理部（或總值班）、填寫意外事故報告單，記錄患者墜床、跌倒的過程及搶救措施

2、靜脈輸液差錯風險預案

（1）護士在執(zhí)行靜脈輸液時，必須按書面醫(yī)囑執(zhí)行（搶救時例外）；（2）嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌技術原則；（3）嚴格執(zhí)行三查七對；

（4）輸液應填寫輸液巡視卡，注明輸液開始時間及每分鐘滴速，并簽名；

（5）更換輸液時，核對同輸液時并在輸液巡視卡上注明更換時間；（6）輸液結束時，確認當天輸液已全部輸完，才能拔除輸液并在輸液巡視卡上注明結束時間并簽名；

（7）靜脈輸液必須做到現配現用，嚴格掌握藥物配伍禁忌；（8）注意觀察用藥后反應及病情變化，重視病人的主訴并在輸液巡視卡上做記錄；

（9）根據藥物的性能及病人的個體差異，嚴格控制輸液滴速；（10）使用過敏類藥物前必須詢問過敏史，無過敏史時方可執(zhí)行；（11）如有輸液反應，妥善保存有關用物并按輸液反應應急預案處理執(zhí)行。如下: “

1、患者發(fā)生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。

2、病情緊急的患者準備好搶救的藥品及物品，同時報告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。

3、情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。

4、建立護理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。

5、發(fā)生輸液反應時，應及時報告院感辦、護理部和藥劑科。并按要求填寫輸液反應報告卡，上報護理部。

6、將保留液體、輸液器分別送藥劑科和消毒供應中心。

7、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。"

3、住院患者走失（外出未歸）預案

發(fā)現患者未在病房或外出未歸時，了解離開病房時間，立即尋找，并向護士長、值班醫(yī)生、保衛(wèi)科和總值班匯報。聯系家屬，并繼續(xù)尋找和報警，做好護理記錄單記錄。

4、住院患者自傷、自殺預案

（1）風險評估：有精神病史、情緒和行為異常、精神癥狀明顯，有服藥、割腕史及其他自殺傾向者為高危人群，應及時報告醫(yī)生，一起與患者溝通，填寫“不良事件報告表”并請家屬簽名；開出陪護醫(yī)囑，交待家屬必須 24 小時陪護，護理記錄單記錄。檢查病人物品，除去周圍環(huán)境中的危險物品，如：銳利物品刀、剪、繩、皮帶、火柴等加強巡視，主動與患者交流，觀察其心理狀態(tài)關心患者，分散患者不良情緒，仔細交接班，切實做到服藥到口；

（2）發(fā)生自傷或自殺，立即通知值班醫(yī)生、科主任及護士長趕赴現場，報告護理部、醫(yī)務科、保衛(wèi)科或總值班，及時就地搶救并保護場及時報警，客觀進行護理記錄，配合相關部門進行調查。

5、針刺傷時的應急預案

（1）若不慎被銳器損傷時，應立即擠出傷口處血液，然后用肥皂水和清水沖洗，再用碘酒和酒精消毒，必要時到外科進行傷口處理，并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

（2）被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 小時內抽血查乙肝、丙肝抗體。

（3）被HIV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24 小時內到疾控中心抽血查HIV 抗體，必要時抽患者血樣對比，按1 個月、3 個月、6 個月復查，同時口服賀普?。ɡ走欢ǎ?，每日1 片。（4）一旦發(fā)生針刺傷應及時報告控感辦，進行登記，上報、隨訪。

6、中心供氧出現故障應急預案立即開啟備用氧氣，繼續(xù)為患者供氧，并向患者家屬做好解釋及安慰工作。應用過程中密切觀察患者缺氧 有無改善以及其他病情變化。通知后勤進行維修。

7、吸痰過程中心吸引裝置故障應急預案

先分離吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸痰，并向患者家屬做好解釋與安慰工作。如注射器抽吸效果不佳，連接備用電動吸引器進行吸引。密切觀察患者病情，保持呼吸道通暢。立即通知設備 科維修。

8、使用呼吸機過程中突遇斷電護理應急預案呼吸機突遇斷電不能正常工作時，護士應立即脫開呼吸機與人工氣道的連接，用簡易人工呼吸器維持患者呼吸，通知醫(yī)生。嚴密觀察病情變化準確記錄。

9、用藥錯誤應急預案 發(fā)現用藥錯誤，立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，更換生理鹽水和輸液器。立即報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給予處理，情況嚴重者立即搶救，記錄患者生命體征、一般情況和搶救經過。及時報告科主任、護士長、護理部。保留輸液器和藥物，必要時送檢。

10、輸血反應的應急預案

發(fā)生輸血反應時，立即停止輸血，更換輸血器，改輸生理鹽水。報告醫(yī)生進行緊急救治。給予氧氣吸入，密切觀察患者病情變化，并做好記錄。保留輸血裝置、填寫輸血反應報告單送輸血科。填寫 輸血反應記錄本。

第四篇：等級評審護士應知應會

三甲醫(yī)院評審護士應知應會

1.2.什么是專科護理? 答：是指臨床各?？铺赜械幕A護理知識和技術。三級護理管理組織體系、護理垂直管理體系？（護理部與護士長知曉）

答：醫(yī)院—科室—病區(qū) 三級管理體系，逐步實施護理垂直管理工作。我院實施護理部—大科—病區(qū)護理管理模式，質量監(jiān)管實施護理質量管理委員會（院）—病區(qū)（科室）二級質量監(jiān)管體系。3.什么是?？谱o士？答：是指在某一特定護理?？祁I域，具有熟練的?？谱o理技術、知識，并完成《?？谱o理領域護士培訓大綱》，經考試成績合格，被省級以上?？谱o士培訓機構頒發(fā)《?？谱o士證書》的護士。4.5.6.7.分級護理?答：是根據對病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估,給予不同級別的護理。

什么是優(yōu)質護理服務？答：是指“以病人為中心”，強化基礎護理，全面落實護理責任制整體護理，深化護理專業(yè)內涵，提升護理服務水平。合法執(zhí)業(yè)基本要求是什么？答：取得合法執(zhí)業(yè)資格，通過執(zhí)業(yè)注冊，定期資格審驗。

什么是護士權利？答：獲取工薪、保險、福利待遇；獲得職業(yè)防護、醫(yī)療保健服務；接受職業(yè)健康監(jiān)護；晉升技術職稱；持續(xù)學習提高自身素質；獲得從事工作的相關信息。8.什么是護士義務？答：依法執(zhí)業(yè)，服從安排；觀察病情，及時報告；發(fā)現診療行為不當及時提出合理建議；關愛病患，維護權益；主動參與公衛(wèi)事件處理和疾病控制；緊急情況下可主動實施或參與病患救護。9.申請執(zhí)業(yè)注冊的要求是什么？

答：具有完全民事行為能力；完成普通全日制3年以上的護理、助產專業(yè)課程學習，完成8個月以上臨床實習，取得學歷證書；通過護士執(zhí)業(yè)資格考試；身體健康。執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。10.11.12.13.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期? 答：護士執(zhí)業(yè)注冊的有效期為5年。

《護士條例》和《護士守則》中的護士基本職責? 答：保護生命、減輕痛苦、增進健康。

整體護理基本要求?答：病區(qū)住院患者每人都有主管護士，并且負責其治療、護理、健康教育工作。什么是責任制整體護理模式？

答：每名責任護士分管患者數≤8人，護理人員能力與患者的危重程度應當相符，責任護士負責對患者進行評估并提供全程身心整體護理。14.護理人員緊急調配程序？（應急預案中涉及到災害、疫情等）。

答：科室出現緊急人力需求時，先在科室內進行人員調配；科室調配有困難時，報告護理部進行院內調配。

護理部確定調配建議→報主管院長批準→ 通知相關科室護士長執(zhí)行→科室護士長通知護士執(zhí)行→調配記錄護理部備案。15.16.17.18.19.20.21.哪些階段需要崗前培訓？答：入崗、輪崗、轉崗。

護士績效考核內容包括？答：包括護理工作數質量、護理技術及難度要求與病員滿意度。

優(yōu)質護理服務的目標內涵答：目標是政府滿意、社會滿意、患者滿意、護士滿意。內涵：改模式、重臨床、建機制、促專業(yè)。對危重或本人無能力或不清醒的患者應如何核對患者身份？答：應與患者家屬或陪護共同核對身份；使用“腕帶”標識。急危重癥患者來就診時如何辦理手續(xù)？ 答：急診病人因急危重癥到醫(yī)院急診科就診時應先搶救后補辦手續(xù)。

值班護士每班都要評估患者的哪些情況？答：要評估患者的生命體征、精神意識狀態(tài)、有無疼痛癥狀、臥床患者的皮膚情況以及患者的護理需求。手術后并發(fā)癥哪些是與護理不當有關系的? 答：如果護士不為患者按摩和活動肢體有可能發(fā)生肺栓塞與深靜脈栓塞；如果不經常給患者翻身叩背有可能發(fā)生肺部感染和壓瘡；如果患者拉動呼叫器未及時趕到，可能發(fā)生墜床、跌倒。22.外科手術患者術日應如何確認患者信息？（咨詢外科）

答：接診護士憑手術通知單核查患者病歷相關信息、與患者本人或家屬進行交流、核查患者腕帶信息、核查手術部位標識。23.臨時醫(yī)囑的有效期為多長時間？（跑題了）

答：臨時醫(yī)囑分為：即刻醫(yī)囑（即可有效）、當班醫(yī)囑（當班有效）。如需護士定時執(zhí)行，應下達臨時備用醫(yī)囑或注明執(zhí)行時間。（補充完善）有效期在24小時以內，但應在短時間內執(zhí)行，有的須立即執(zhí)行，只需執(zhí)行1次。24.口頭醫(yī)囑的要求是什么？答：僅限搶救現場或手術中使用。醫(yī)生下達醫(yī)囑；護士復述一遍；二人核對；搶救結束（手術后）30分鐘內補下醫(yī)囑；補下醫(yī)囑時間為執(zhí)行醫(yī)囑實際時間。25.26.臨床工作（不含藥學）用藥查對的要求是什么？答：查對醫(yī)囑，準備藥品，三查七對，二人查對，操作正規(guī)，用藥后觀察。臨床工作（不含藥學）前三查七對的內容是什么？

答：三查：操作前，操作中，操作后；七對：姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法經第二人核對后執(zhí)行。27.28.《獻血法》應當掌握的要點是什么？答：國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿無償獻血；無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。護士如何保證安全用血？

答：取血時與發(fā)血人員認真核對規(guī)定內容；輸血前由兩名醫(yī)務人員持患者病歷、交叉配血報告單、血袋共同核對規(guī)定內容，并讓患者（清醒或有自理能力患者）自述姓名和血型；輸血過程中嚴密觀察；輸血后血袋保存24小時備查。29.30.護士從血庫取血以后血液應于多少時間輸完？答：護士取血后，全血和紅細胞離開血庫冰箱應30分鐘以內開始輸注，4小時內輸完。

到輸血科取血時應當與發(fā)血員核對那些信息？答：應當核對受血者所在病區(qū)、姓名、住院號、血型，血液成分，交叉配血結果，獻血者編碼和血型，儲血號，血液有效期等。31.臨床輸血前應核對哪些內容？答：用血科室在輸血前，應有兩名醫(yī)務人員認真核對和嚴格檢查血袋標簽，核對獻血者姓名、血型、編號、血液成分、規(guī)格及采血日期（有效期），并核對患者姓名、血型、住院號無誤后，方可輸血。32.33.34.35.36.護士對患者與家屬進行健康教育后應記錄的內容有哪些？答：健康教育的對象、內容、實施方式和時間，教育效果評價。出院指導的內容包括哪些？答：包括出院后注意事項、用藥、營養(yǎng)、康復訓練指導及復診時間等。

護理出院處理的要求是什么？答：提前通知，做好準備；出院指導，征求意見；醫(yī)囑處理，通知結賬；查驗結賬，終末消毒；整理病歷，準備歸檔。護理文書書寫的要求是什么？答：當班評估，及時記錄；內容全面，客觀準確；簽名規(guī)范，符合資質。臨床工作（不含藥學）特殊藥物輸液外滲處理的要求是什么？

答：停止輸液，拔除針頭，評估情況，妥善處理，必要會診，及時報告，準確記錄，持續(xù)觀察。37.38.護理不良事件發(fā)生后的上報時間？答：一般不良事件發(fā)生后要求24小時內報告；重大不良事件，情況緊急者應在處理的同時立即報告護士長、護理部。皮試或藥物過敏處置的要求是什么？

答：判斷生命體征，采取抗過敏措施或搶救措施，報告護士長和醫(yī)生，保留注射器具和用物，按醫(yī)囑進一步處置，必要時填寫《藥物不良反應報告表》報告并送檢． 39.患者安全目標是什么？

答：目標一：嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。

目標二：嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑。目標三：嚴格執(zhí)行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤。目標四：嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。目標五：提高用藥安全。目標六：建立臨床實驗室“危急值”報告制度。目標七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

目標八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。目標九：主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。目標十：鼓勵患者參與醫(yī)療安全。40.41.護理工作安全風險防范的要求答：及時評估，準確記錄；風險告知，警示標識；采取措施，再次評估。

病區(qū)火情處置的原則是什么？答：判斷火情、啟動預案；疏散病人、同時報告；視情滅火、保護病歷；救命第一、降低損失。

42.如何使用滅火器？

答：操作者站位在上風處，一提：提起滅火器；二拉：拉出鉛封拉環(huán)；三瞄：瞄準火苗根部，滅火人員距火焰1—1.5米；四壓：按壓手柄，滅火溶劑噴出；五掃：對準火苗根部平掃，防止火焰外延。

43.44.火災時被困如何自救？答：保持冷靜、立即報警、濕毛巾掩口鼻、趴臥地面呼救、陽臺等待救援、借助繩索下樓、不得二次返回、不得使用電梯。手術室最常見的火災原因有哪些？

答：有電外科設備、精密儀器、麻醉用氣體（氧化亞 氮、醚類、烷類）、酒精、碘酊、雙氧水、氧氣、引起的火災最為常見。

45.對于住院患者如何進行身份確認？

答：應用腕帶的科室通過腕帶核對，未使用腕帶的科室應至少使用2種方式（如姓名、性別、床號等）進行核對，禁止單純使用床號等可變信息作為核對內容。

46.47.門診患者身份標識應包括哪些信息？答：姓名、性別、醫(yī)療卡號、聯系方式。對新入患者護理評估應當包括哪些內容？

答：評估內容包括患者基本情況、生理、心理及精神意識狀態(tài)評估、自理能力評估、護理風險（壓瘡、跌倒/墜床、脫管、血栓等）、疼痛及營養(yǎng)篩查。

48.輸液反應處置的流程是什么？

答：停止輸入原液體，保留靜脈通道；更換輸液器，輸入生理鹽水；報告醫(yī)生和護士長，配合處理和搶救，嚴密觀察病情；原液放入冰箱，記錄液體名稱、批號、輸液器批號；填寫《藥物不良反應報告表》報告并送檢，做好護理記錄。

49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.65.66.67.68.69.哪些重點環(huán)節(jié)有應急管理制度并培訓及演練？答：患者用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術期管理、安全管理等。發(fā)生銳器傷后正確的處理流程是什么？答：擠血、沖洗、消毒、報告。

手衛(wèi)生的時機有？答：無菌操作前、接觸患者前、接觸患者體液后、接觸患者后、離開病房環(huán)境后。預防接觸傳播的防護措施有哪些？答：洗手、戴手套、穿隔離衣。

對初次透析患者需進行哪些傳染性疾病篩查？（血液凈化）答：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒。

醫(yī)療廢棄物處理的要求是？答：分類收集、專用容器、專用通道、錯時轉運、指定銷毀、做好防護、準確記錄、險情及報。臨床經常采用的隔離措施和標識有哪些?答：接觸隔離采用藍色標識，空氣隔離采用黃色標識，飛沫隔離采用粉色標識。手衛(wèi)生的重要意義答：預防交叉感染。

手消毒的原則是?答：手消毒只適用于在未沾染患者體液、血液的情況下，手上有污漬時應進行洗手。手衛(wèi)生設施應包括哪些設備？答：洗手池、洗手液、干手紙巾、快速手消毒液、手套。對感染性疾病患者應采取哪幾種隔離措施?答：空氣隔離、接觸隔離、飛沫隔離。隔離的方式？答：屏障隔離（物理隔離）、壓差隔離、氣流隔離、緩沖隔離。銳器盒的使用原則答：使用專用容器、2/3滿時即放入轉運箱內轉運。洗手時間? 答：至少15秒。

手消毒時間?答：內科1分鐘，外科3分鐘。

被清潔的銳器刺傷需要處理和報告嗎？答：需要。因為被刺穿的皮膚處可能帶有致病菌，同樣會導致職業(yè)傷害。對呼吸機治療患者首選的濕化設備是什么？答：人工鼻。

重癥監(jiān)護病房建筑布局要符合消毒隔離要求，每床面積是多少？（ICU）答：不少于15～20 m2

。醫(yī)療廢物交接記錄的內容？答：廢物分類、廢物數量、產生地點、運送時間、運送方式、簽字（護士、保潔員）。醫(yī)院感染管理質量分析會的召開周期（科室感染管理小組成員）答：每季度至少1次。監(jiān)護儀、呼吸機、輸液泵終末消毒原則是什么？

答：一般污染用75%的酒精溶液擦拭；被患者血液、體液或耐藥菌污染應使用含氯消毒液擦試，15分鐘后清水擦拭。70.71.72.73.74.75.76.77.血液輸注后血袋保存的條件？答：4～8℃冰箱內保存24后方可按醫(yī)療廢物處理。

醫(yī)院感染職業(yè)暴露包括哪幾類？答:銳器傷，沾染化學物質，放射性物質，被患者的血液、體液噴濺等。呼吸機管路更換的原則是什么？答：每周更換螺紋管一次，避免交叉污染。

病區(qū)環(huán)境表面是否需要常規(guī)用消毒液擦拭？答：不需要，不恰當的消毒也是污染。環(huán)境表面只有沾染患者體液或血液時才用消毒液擦試。要求手術醫(yī)生減短指甲的目的？（手術室）答：保證洗手和外科手消的質量，預防切口感染。備皮刀片可以復用嗎？答：要一次性使用，禁止復用。

成人胸外按壓的部位和頻率要求是什么？答：按壓胸骨中段或兩側乳頭連線與胸骨交叉處，使胸骨明顯地壓下至少5cm，按壓頻率不少于 100次/分。在成人心肺復蘇時，打開氣道的時機和人工呼吸與心臟按壓比例應該是什么？

答：在成人心肺復蘇時，完成30次胸外按壓后，打開氣道；人工呼吸與心臟按壓比例成人2/30，兒童2/15。78.成人心肺復蘇的適應癥和相對禁忌癥分別是什么？

答：成人心肺復蘇的適應癥為因各種原因所造成的循環(huán)驟停（包括心博驟停、心室纖顫）；相對禁忌癥為胸壁開放性損傷、多發(fā)肋骨骨折（連枷胸）、胸廓畸形或心包填塞。79.圍手術期的定義是? 答：是指以手術治療為中心，包含手術前、手術中及手術后的一段時間，具體是指從確定手術治療時起，直到與這次手術有關的治療基本結束為止，時間約在術前5－7天至術后7－12天。80.81.82.83.84.護理安全不良事件?答：指在護理工作中，不在計劃中、未預計到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱為護理差錯和護理事故。

基礎護理技術操作并發(fā)癥？答：是指在臨床操作中,由于病人自身、操作材料和操作者技術水平等原因，患者有可能出現不適或不良的并發(fā)癥。可追溯?答：對影響滅菌過程和結果的關鍵要素進行記錄，保存?zhèn)洳?，實現可追蹤。

住院患者風險評估?答：通過住院病人信息評估，對患者存在或潛在的問題、缺陷所帶來風險的可能性評估。

常見并發(fā)癥的預防與處理規(guī)范的定義？答：幫助護士了解護理操作并發(fā)癥發(fā)生的原因和臨床表現，提供早預防及正確處理的指導。

85.血糖的危急值是？答：成人為﹤2.8mmol/L或﹥33.3mmol/L；新生兒為﹤1.6mmol/L或﹥16.6mmol/L；糖尿病患者為﹤3.9mmol/L。

86.什么是知情同意權？答：對疾病診療情況了解、被告知、選擇、拒絕和同意的權利。87.通常說的“三基”訓練中“三基”是指什么？答：基礎理論、基本知識和基本技能。88.優(yōu)質護理的覆蓋率應達到多少？答：100% 89.下達分級護理的依據及護理級別是什么？

答：是根據病情規(guī)定及臨床護理要求，有醫(yī)師以醫(yī)囑的形式下達護理等級，護理級別包括：特級護理，一級護理，二級護理，三級護理。90.護士注冊的有效期是幾年？答：五年。

91.醫(yī)院感染獲取的渠道有哪些？ 答：晨會、電話、網絡、簡報等多種渠道。

92.個人防護用品有哪些？答：口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。93.清潔和清洗的定義？

答：清潔：去除物體表面的有機物、無機物和可見污染物的過程。

清洗：去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。94.醫(yī)療廢物包括哪幾類？答：醫(yī)療廢物包括感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性五類。95.盛裝醫(yī)療廢物不可超過包裝物或容器的多少？答：3/4

第五篇：等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容

等級醫(yī)院評審護理人員應知應會內容

一、醫(yī)院評審主題：質量、安全、服務、管理、績效，體現以病人為中心。

二、PDCA—計劃、執(zhí)行、檢查、處理

三、“三好一滿意”：服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意

四、“優(yōu)質護理”服務主題：全面履行護士職責、夯實基礎護理、提供滿意服務

五、“優(yōu)質護理”服務目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意、六、“優(yōu)質護理”服務內涵：

1、滿足病人的基本生活需要，保證護理安全，保持身心舒適

2、幫助心理調適，保持平衡

3、取得患者家庭社會系統的整體協調支持

4、用最貼切的護理獲得病人及家屬較高的滿意度是整體護理內涵的進一步完善和深化。

七、“三重一大”：重大事項決策、重大人事任免、重要項目安排、大額度資金使用情況

八、醫(yī)務人員發(fā)現甲類傳染?。ㄊ笠摺⒒魜y）及按甲類管理的乙類傳染?。ò滩?、肺炭疽、SARS、禽流感病原攜帶者或疑似者）應立即向醫(yī)務科電話報告，最遲不超過1小時，乙類、丙類傳染病及疑似患者，醫(yī)務人員應在12小時內報告。

九、隔離標志：接觸隔離—藍色標志（藍底黑字）、空氣隔離—黃色標志（黃底黑字）、飛沫隔離—粉色 標志（粉底黑字）

十、手衛(wèi)生：所有手部清潔衛(wèi)生行為的總稱包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。六步洗手、洗手指征。

十一、職業(yè)暴露局部處理程序：用皂液和流動水清洗污染的皮膚，粘膜用生理鹽水沖洗。捏住傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，在用皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。沖洗后，應當用酒精或含碘消毒液進行消毒。

十二、醫(yī)院宗旨：一切以病人為中心

十三、患者安全十大目標： ⑴嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性⑵保證用藥的安全⑶ 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑⑷建立臨床實驗室“危急值”報告制度 ⑸嚴格防止手術患者、部門及術式錯誤發(fā)生 ⑹清潔的醫(yī)療，符合醫(yī)療感染控制的基本要求 ⑺防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生 ⑻防范與減少患者壓瘡的發(fā)生⑼鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件 ⑽鼓勵患者參與醫(yī)療安全管理

十四、“三基三嚴”：基本知識、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度

十五、麻醉藥品實行五專：專柜、專鎖、專冊、專方、專人

十六、搶救室內儀器（測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機、洗胃機）人人會用