第一篇：醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理相關(guān)制度

醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理組織要求：成立以院長或分管院長為組長的疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組由院長、分管院長、保健科科長、疫情管理人員、醫(yī)務(wù)科和護理部負責(zé)人組成，成員職責(zé)明確。以文件形式加蓋公章下發(fā)，每年均應(yīng)成立。

XX醫(yī)院關(guān)于成立傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 各相關(guān)科室：

為加強傳染病疫情監(jiān)測管理工作，及時、準(zhǔn)確、規(guī)范上報疫情信息。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)院長辦公室會議研究決定成立傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組。名單如下：

組長：XXX（院長或分管院長）

成員：XXX（保健科科長）、XXX（疫情管理人員）、XXX(醫(yī)務(wù)科負責(zé)人)、XXX（信息科負責(zé)人）

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在保健科，由XXX負責(zé)日常工作。特此通知。

附：傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)

年 月 日

（一）傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1、負責(zé)對全院傳染病管理工作進行監(jiān)督，每半年對傳染病管理工作進行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。

2、貫徹執(zhí)行上級指示，在上級主管部門指導(dǎo)下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》開展工作。

3、制定疫情報告的管理制度、人員職責(zé)、報告流程。

4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。

5、對疫情報告管理各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。

6、對違反《中華人民共和國傳染病防治法》的科室和個人進行懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員給予表彰和獎勵。

（二）傳染病疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員職責(zé)

一、組長職責(zé)

1、制定本院傳染病報告管理各項制度并組織實施

2、協(xié)調(diào)各科室在傳染病報告管理中的配合

3、組織開展全員業(yè)務(wù)人員傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)與報告管理知識培訓(xùn)

4、定期或不定期組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員對全院傳染病報告管理開展情況進行檢查，及時解決存在的問題。

二、保健科成員職責(zé)

1、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作。

2、接到疫情報告卡按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

3、定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告工作。

4、定期查閱全院的門診日志、出入院登記本、檢驗科登記本、放射科登記本（含電子），發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。針對工作中存在的問 2 題，不定期對重點內(nèi)容檢查。

5、每月通報上月疫情報告情況，包括疫情動態(tài)、遲報、漏報等檢查情況。

6、每季度進行院內(nèi)傳染病疫情分析

7、配合疾病預(yù)防控制中心對疫情報告管理工作開展檢查。

三、醫(yī)務(wù)科負責(zé)人職責(zé)

1、督促、檢查臨床醫(yī)生做好門診日志、出入院登記本的登記。

2、培訓(xùn)、指導(dǎo)、督促、檢查臨床醫(yī)生做好傳染病報告卡的填寫和報告。

3、協(xié)助保健科開展疫情報告管理自查。

4、按疫情報告管理制度，做好疫情報告管理中的各種信息反饋。

5、對疫情報告管理中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。

四、信息科負責(zé)人職責(zé)

1、負責(zé)本院計算機硬件與軟件的維護。

2、負責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護，以保障其正常運行。

傳染病診斷、登記、報告制度

為進一步加強我單位傳染病疫情報告管理，提高傳染病報告的及時性、完整性、準(zhǔn)確性，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本單位傳染病診斷、登記、報告制度。

一、傳染病診斷制度

1、在傳染病的接診過程中，實行傳染病的預(yù)檢、分診制度。

2、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，應(yīng)按照傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)（衛(wèi)生計生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)）及時對傳染病病人或疑似病人進行診斷，診斷疾病名稱需為傳染病的標(biāo)準(zhǔn)名稱。

3、根據(jù)不同傳染病診斷分類，分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例和病原攜帶者四類。

4、對不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織院內(nèi)專家組會診確認，同時按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

二、傳染病登記制度

1、各臨床科室門診日志（含電子）和出入院登記本（含電子）項目設(shè)置需齊全，其中：門診日志應(yīng)包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項基本內(nèi)容，出入院登記本應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10項基本內(nèi)容。（醫(yī)政上下發(fā)過文件）

2、檢驗室檢驗結(jié)果登記本（含電子）項目設(shè)置齊全，應(yīng)包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、檢驗結(jié)果、檢驗日期等4項基本內(nèi)容；影像室影像結(jié)果登記本（含電子）項目設(shè)置齊全，應(yīng)包括：開單科室、檢查日期、病人姓名、檢查結(jié)果等4項基本內(nèi)容。

3、患者診斷為傳染病時，應(yīng)認真填寫在門診日志或出入院登記本（含電子）上，字體要工整，不得缺項、漏項，填寫內(nèi)容需完整無誤，無邏輯錯誤，14歲以下兒童必須注明家長姓名。

4、化驗/影像結(jié)果為與傳染病有關(guān)的陽性結(jié)果時，應(yīng)認真填寫在檢驗/影像結(jié)果登記本（含電子）上，字體要工整，不得缺項、漏項，填寫內(nèi)容需完整無誤，無邏輯錯誤，并將陽性結(jié)果及時反饋給開單醫(yī)生（以醫(yī)生簽字為準(zhǔn)）。

5、預(yù)防保健科需設(shè)立傳染病登記本（可電子自動生成），收到上報的傳染病報告卡時，需將患者信息登記在傳染病登記本上。

臨床科室、檢驗科、放射科——傳染病登記本？

三、傳染病報告制度

1、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人

2、患者診斷為傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的病原攜帶者后，首診醫(yī)生需按照要求及時填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》（以下簡稱傳染病報告卡）或通過電子病歷、電子健康檔案自動抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報告卡，填寫字體要工整，填寫內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，填報人要簽名。

3、一人同時患有兩種傳染病時，應(yīng)同時填寫兩張傳染病報告卡。

4、已報傳染病病人診斷發(fā)生變更、死亡或誤報時，首診醫(yī)生需及時訂正報告，并重新填寫傳報卡，卡片類別選擇訂正項，注明原報告病名。

5、就診病人若為復(fù)診病人，請在門診日志或出入院登記本注明為：復(fù)診，可不再填寫傳染病報告卡，不需要再報告。

6、各科室傳染病報告卡要有專人負責(zé)登記，并認真核對傳報卡各項內(nèi)容，核對無誤后投卡或上交預(yù)防保健人員。

7、預(yù)防保健人員（或網(wǎng)絡(luò)直報人員）收到傳染病報告卡后，需對填寫信息進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實，核對無誤后，及時通過網(wǎng)絡(luò)進行報告。

8、報告的方式：院內(nèi)傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，并按要求進行電話報告。

9、報告的病種

（1）法定傳染病（39種）。甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y；乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感；丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

（2）其他傳染病。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。

（3）不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。(4)國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應(yīng)急監(jiān)測報告的其他傳染病。

10、報告時限

責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

11、傳染病報告卡填寫要求

（1）報卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標(biāo)識“訂正報告”；

（2）死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡。

（3）患者姓名：填寫患者的名字（性病/AIDS等可填寫代號），且姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。

（4）家長姓名與聯(lián)系電話：14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名與聯(lián)系電話。

（5）有效證件號：須填報患者身份證號或居民健康卡、社會保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡等身份識別號碼。主要指身份證號，必須填寫。

（6）年齡單位：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認為歲。

（7）工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱。

學(xué)生、幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業(yè)相對應(yīng)的工作單位設(shè)為必填項，其中學(xué)生、幼托兒童工作單位詳填發(fā)病時所在學(xué)校（托幼機構(gòu)）及班級名稱、民工填寫其所工作的建筑工地。

（8）病例屬于：在相應(yīng)的類別前打√。用于標(biāo)識患者常住地址（居住時間≥6月）與報告單位的相對位置。

（9）現(xiàn)住地址：需填寫到行政自然村及村組；現(xiàn)住址的填寫，是病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。

（10）職業(yè)：新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出 7 生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場所時（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計學(xué)意義。

（11）病例分類：在相應(yīng)的類別前打√。乙肝、血吸蟲病例、絲蟲病須分急性或慢性填寫

（12）發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期

（13）診斷日期：本次診斷日期，必須填寫診斷時點，精確到小時。初次報告時，填寫初診的日期；訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時），填寫確診的日期。

12、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)未報告的傳染病病例，要及時補充錄入。

13、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。

附件：醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告的流程（醫(yī)療機構(gòu)自己制定）

傳染病疫情質(zhì)量管理制度

為確保院內(nèi)傳染病信息報告的日常管理、審核檢查、網(wǎng)絡(luò)報告（數(shù)據(jù)交換）和質(zhì)量控制，按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》相關(guān)要求，制定如下要求：

1、制定傳染病疫情院內(nèi)管理組織：有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開傳染病疫情例會一次，研究疫情管理工作。

2、建立健全各種疫情管理制度，并認真實施。

3、加強培訓(xùn)工作，對全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和信息報告管理技術(shù)等內(nèi)容進行培訓(xùn)，以及對新入人員傳染病報告相關(guān)知識的崗前培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員傳染病診斷的準(zhǔn)確性和疫情報告的意識。

4、健全門診日志、住院登記本、檢驗（影像）結(jié)果登記本、傳染病登記本、備足傳染病報告卡，以保證疫情報告工作的正常開展。醫(yī)療機構(gòu)實行電子病歷信息化后，需具備生成門診日志、出入院登記本、檢驗（影像）結(jié)果登記、傳染病登記、電子傳染病報告卡的功能。

5、每月對全院進行一次傳染病漏報與報告質(zhì)量檢查。檢查門診日志、住院病人登記本、檢驗科的檢驗結(jié)果登記本、放射科的結(jié)果登記本及傳染病登記本（含電子）。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進行公布，按制度進行獎懲。發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。

6、預(yù)防保健科負責(zé)全院傳染病報告卡的收集（含電子）、核對、網(wǎng)絡(luò)直報、登記、卡片保存等工作。收到傳染病卡后進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。

7、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其它傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)，本地少見傳染病和已消除的傳染病報告的信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，經(jīng)疾病控制機構(gòu)確認后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。

8、每季度開展院內(nèi)傳染病報告數(shù)據(jù)分析，疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握本院疫情動態(tài)。

9、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存，傳染病報告記錄資料和紙質(zhì)傳染病報告卡整理歸檔并保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。符合《中華人民共和國電子簽名法》的電子傳染病報告卡與紙質(zhì)文本具有同等法律效力，可 電子歸檔保存3年，不需要打印，暫不符合的須打印成紙質(zhì)卡片由首診醫(yī)生簽名后進行保存?zhèn)浒浮?/p>

10、院內(nèi)多位網(wǎng)絡(luò)直報人員在信息報告系統(tǒng)中的操作賬號必須分開且實名制，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)讓或泄露自己在信息報告系統(tǒng)中的操作賬號和密碼，另密碼要一個月更換一次。

11、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄露。

傳染病院內(nèi)自查與獎懲制度

為加強傳染病疫情報告管理工作，杜絕傳染病漏登、漏報、遲報和瞞報現(xiàn)象發(fā)生，規(guī)范傳染病報告工作，進一步提高我院傳染病疫情報告管理質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。

1、預(yù)防保健科醫(yī)生每月對上月門診、住院部以及化驗、放射等科室進行檢查，并做好自查記錄，將自查記錄交被檢查科室負責(zé)人簽名后，按月裝訂成冊，歸檔備查。實行電子病歷系統(tǒng)的醫(yī)院，可通過計算機查閱全院電子的門診日志、出入院登記、檢驗科和影像科登記。

2、自查內(nèi)容要全面，主要有：檢查日期，門診日志（9項），出入院登記本（10 項）、檢驗科登記本（4項）、放射科登記本（4項）登記項目是否齊全、填寫是否規(guī)范、字跡是否清楚、是否有邏輯錯誤，查出傳染病數(shù)、報告?zhèn)魅静?shù)、漏報傳染病數(shù)、錯報傳染病數(shù)、紙質(zhì)傳染病報告卡片數(shù)等，檢驗科、影像科傳染病檢查陽性結(jié)果是否及時反饋給臨床醫(yī)生等。

3、在已檢查過的門診日志和出入院登記本上，要明顯標(biāo)識已查出的傳染病。并在門診日志和出入院登記本上注明登記人次數(shù)、查出及報告?zhèn)魅静〔》N及數(shù)量、自查人、自查日期等。在檢驗科、影像科登記本要明顯標(biāo)識傳染病檢查陽性結(jié)果，并注明本次檢查的檢查日期、檢查人，檢查情況等。實行電子病歷系統(tǒng)的此項省略。

4、預(yù)防保健科醫(yī)生每天對網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量進行自查一次，主要檢查是否有重報、錯報、遲報、誤報等情況并有記錄。

5、及時將自查情況匯總，寫出自查小結(jié)，自查小結(jié)內(nèi)容包括：檢查時間、檢查人，門診日志、出入院登記本、檢驗科登記本、放射科登記本登記情況，查出傳染病病種、數(shù)量、報告率、漏報率，各科室傳染病報告情況、存在問題，提出獎懲建議和整改措施，分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。

6、各科室要高度重視傳染病疫情報告工作，努力提高疫情報告質(zhì)量?？剖抑魅我?jīng)常督促本科室醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定程序和時限落實疫情登記報告工作。

7、凡發(fā)現(xiàn)傳染病疫情漏報、遲報，傳染病報告卡重要項目填寫不齊全或邏輯錯誤，門診日志、出入院登記簿、檢驗登記、放射登記不完整、登記漏項、書寫不規(guī)范、病例漏登，檢驗科、影像科傳染病檢查陽性結(jié)果未及時反饋給臨床醫(yī)生，給予當(dāng)事人和科室負責(zé)人相應(yīng)處罰。

8、防保人員工作不認真負責(zé)，導(dǎo)致疫情漏報、遲報的，經(jīng)上級檢查發(fā)現(xiàn)，每次給予當(dāng)事人和科室主任相應(yīng)處罰。

9、在傳染病疫情報告工作中成績顯著的個人和科室，醫(yī)院給予表彰和獎勵?？己嗽u比以年度內(nèi)門診日志、出入院登記本、傳染病報告卡項目填寫齊全、書寫清楚、符合邏輯、無漏報、遲報、資料管理規(guī)范為準(zhǔn)。

10、發(fā)生疫情時，若遲報、漏報和瞞報，造成不良后果者，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)規(guī)定處理，嚴重者由司法部門追究刑事責(zé)任。

傳染病診斷與報告培訓(xùn)制度 為提高我院醫(yī)務(wù)人員傳染病防治和疫情報告水平，及時識別、及時報告各種傳染病，規(guī)范傳染病報告工作，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，特制定本制度。

1、每年年初制定傳染病防治知識培訓(xùn)工作計劃，確定培訓(xùn)的對象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)效果等。

2、每年對全院醫(yī)務(wù)人員（承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要包括所轄區(qū)域的村醫(yī)、個體醫(yī)生）進行至少兩次以上傳染病防治和疫情報告知識的培訓(xùn)，重點學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、傳染病診斷與報告標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，增強醫(yī)務(wù)人員傳染病防治的法律法規(guī)意識，熟練掌握傳染病的報告程序和報告時限，正確填寫報告卡，做到不遲報、不漏報、不錯報。

3、根據(jù)本轄區(qū)傳染病發(fā)病情況和流行季節(jié)，做好艾滋病、結(jié)核病、手足口病、病毒性肝炎和夏秋季腸道傳染病、冬春季呼吸道傳染病等重點傳染病的培訓(xùn)；并根據(jù)近年來衛(wèi)計委下發(fā)要求學(xué)習(xí)的相關(guān)文件和本地區(qū)發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情以及近幾年新發(fā)現(xiàn)的傳染病要及時組織專病培訓(xùn)。

4、新入院的醫(yī)生和實習(xí)生必須進行傳染病防治知識和疫情報告的培訓(xùn)，培訓(xùn)后要進行考核，考核合格后方可上崗。

5、防?？乒ぷ魅藛T按時參加市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心舉行的培訓(xùn)會議，回單位后將有關(guān)內(nèi)容對本院醫(yī)務(wù)人員進行二次培訓(xùn)。

6、認真制定和收集培訓(xùn)相關(guān)資料。包括每次培訓(xùn)的計劃、培訓(xùn)內(nèi)容、書面通知、學(xué)員簽到、學(xué)員考試試卷、培訓(xùn)總結(jié)及培訓(xùn)照片等資料，每次培訓(xùn)結(jié)束及時整理歸檔。

7、凡不能參加本院培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，過后要補訓(xùn)補考，拒絕參 12 加培訓(xùn)或不接受考核者按相關(guān)制度進行處罰。

醫(yī)療機構(gòu)疫情信息安全管理制度

一、專用計算機網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全

1、配備專用計算機登錄《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》進行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，避免使用公共場所的計算機。

2、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報必須使用虛擬專用網(wǎng)絡(luò)VPN或者符合國家衛(wèi)計委規(guī)定的安全網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

3、用于疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作的專用計算機應(yīng)安裝殺毒軟件、防火墻、定期殺毒；禁止在運行本系統(tǒng)的計算機上安裝、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序，不得運行黑客程序及進行黑客操作。

二、VPN用戶與網(wǎng)絡(luò)直報用戶安全管理

1、密碼管理

系統(tǒng)管理員建立用戶時，密碼為固定的初始密碼，用戶初次登陸使用VPN客戶端或者網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，應(yīng)立即更改初始密碼。用戶密碼設(shè)置不得少于8?位，需使用數(shù)字、字母、符號混合編制、至少每月變更一次。用戶不得將賬戶和密碼泄露給他人。

2、賬戶管理

VPN用戶和網(wǎng)絡(luò)直報用戶均為實名制，一人一賬戶，不得共同使用同一賬戶。

賬戶信息發(fā)生泄漏和遺失，須盡可能在最短時間內(nèi)（最長不超過24小時）通知本級系統(tǒng)管理員進行暫?；蛐薷拿艽a。

三、傳染病疫情報告與管理資料安全

1、傳染病信息報告、管理、使用部門和個人應(yīng)做好傳染病數(shù)據(jù)使用的登記工作

2、不得利用傳染病數(shù)據(jù)從事危害國家安全、社會公共利益和他人合法權(quán)益的活動，不得對外泄露傳染病病人的個人隱私信息資料。

第二篇：醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理制度匯總

傳 染 病 管 理 制 度

傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)

1、負責(zé)對全院傳染病管理工作進行監(jiān)督，每半年對傳染病管理工作進行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。

2、貫徹執(zhí)行上級指示，在上級主管部門指導(dǎo)下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》開展工作。

3、制定疫情報告的管理制度、人員職責(zé)、報告流程。

4、協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。

5、對疫情報告管理各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。

6、對違反《中華人民共和國傳染病防治法》的部門和個人進行懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。

預(yù)防保健科工作規(guī)范

1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī)，以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

2、根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例，建立和健全醫(yī)院疫情管理和報告制度，組織制定各項疾病預(yù)防工作計劃，并組織實施。

3、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作，負責(zé)全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導(dǎo)和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理工作。

4、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病疫報卡，并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容，保證內(nèi)容完整；對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些特殊病例可及時對病人進行調(diào)查，在不能排除的情況下，及時向疾病預(yù)防控制機構(gòu)和本院領(lǐng)導(dǎo)報告疫情；對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人，經(jīng)過調(diào)查，排除一年內(nèi)重復(fù)上報的可能，及時上報。

5、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科檢驗結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6、每月在全院通報上月疫情報告情況（包括疫情動態(tài)，遲報、漏報的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告）。

7、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后后按規(guī)定時限通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

8、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

傳染病疫情管理制度

1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。

2、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。

3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。

4、發(fā)現(xiàn)本內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。

5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)，經(jīng)疾病控制機構(gòu)確認后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。

6、疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握動態(tài)。

7、傳染病報告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文檔雙重備份。

8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。

9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼要一個月更換一次。

10、對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。

傳染病疫情報告制度

為了進一步加強我院的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實際情況制定本制度。

1、本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報告人。

2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。

3、報告病種：

甲類傳染病：鼠疫、霍亂

乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。

4、由預(yù)防保健科負責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料分析。

5、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染

性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。

6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。

住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī)定及時上報。

實驗室應(yīng)根據(jù)化驗結(jié)果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進行疫情報告。

7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應(yīng)及時補報。

8、傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。

9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。

傳染病疫情報告流程

1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳染病報告卡，然后做好處臵工作。

2、疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。

3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。

4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。

6、進行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《疫情直報登記本》上備查。

7、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。

8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長。

9、遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。

疫情報告卡片工作流程

（1）管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片

↓

（2）審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性

↓

（3）登記傳染病卡片

↓

（4）錄入卡片，進行網(wǎng)絡(luò)直報

↓

（5）定期查重卡片及時訂正卡片

↓

（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料

傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度

為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統(tǒng)的有效運行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的優(yōu)勢，規(guī)范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實際情況，制定工作制度如下：

1、我院為法定傳染病疫情責(zé)任報告單位，我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。

2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負責(zé)制。

3、責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)及時補報。

4、疫情管理人員應(yīng)及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。

5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行實時報告，以便上級疾病預(yù)防控制部門對信息進行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù)測、預(yù)警。

6、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責(zé)任報告人應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。

7、疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進行監(jiān)測、分析，并上報預(yù)防保健科和主管院長。

8、責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。

9、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

10、傳染病責(zé)任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并給予相當(dāng)經(jīng)濟處罰。

11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境的安全，保障計算機功能正常發(fā)揮。經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

12、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴格保密。

傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé)

1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)具備計算機基本操作技能且熟習(xí)傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報業(yè)務(wù)，具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開展傳染病疫情報告的工作能力。

2、網(wǎng)絡(luò)直報人員在接到傳染病疫情報告后，應(yīng)及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng)；每月應(yīng)對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，呈報本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報。

3、網(wǎng)絡(luò)直報人員在網(wǎng)絡(luò)直報之前，需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。

①發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時，及時通知報告人核對；對重復(fù)報告的卡片進行標(biāo)注，不再進行網(wǎng)絡(luò)直報。

②發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進一步核實： Ⅰ 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。

Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。

如以上任何一種情況屬實，應(yīng)立即電話報告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)，并按規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。

4、每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

認真執(zhí)行傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度。

5、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

6、網(wǎng)絡(luò)直報用戶帳號的正式使用密碼，一般應(yīng)在8位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò)直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)操作帳號和密碼，并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。

7、按時參加縣疾控中心召開的疫情例會制度。

8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識。

9、工作人員要認真履行崗位責(zé)任，由于工作不負責(zé)任造成重大影響，按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。

傳染病疫情自查制度

1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責(zé)。

2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，在搶救處臵患者的同時應(yīng)及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預(yù)防保健科。

4、預(yù)防保健科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡，并在登記本上簽字。

5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小組。

6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報外，配合區(qū)防疫站進行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報主管院長，必要時通報全院。

7、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

8、院領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度進行處臵。

傳染病漏報檢查制度

為了加強傳染病疫情管理，杜絕漏報，遲報現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。

1、門診醫(yī)生要認真填寫門診日志，住院部各科室要認真填寫病人出入院登記。

2、各科室必須建立傳染病報告登記本，根據(jù)疫情報告時限及時填卡上報，各科室主任負責(zé)本科室的自查管理工作。

3、醫(yī)務(wù)科、預(yù)防保健科負責(zé)傳染病疫情報告的督導(dǎo)檢查工作。

4、預(yù)防保健科必須根據(jù)規(guī)范要求每日2次及時深入科室收集傳染病報告卡，及時進行網(wǎng)絡(luò)直報，并負責(zé)檢查傳染病報告，落實情況，對發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋、責(zé)令改正。

5、預(yù)防保健科必須對檢查情況進行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進行全面檢查。對發(fā)現(xiàn)漏報者必須上報院部，根據(jù)規(guī)定給予處罰。

6、醫(yī)務(wù)處負責(zé)檢查各臨床科室、預(yù)防保健科的傳染病疫情報告情況，預(yù)防保健科要深入各科室開展督導(dǎo)工作，要求檢查和督導(dǎo)有記錄、有結(jié)果、有匯報。檢查和督導(dǎo)每月一次。

違反傳染病防治法責(zé)任追究制度

為了進一步貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，使我院的傳染病疫情報告工作真正科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，提高醫(yī)院傳染病報告質(zhì)量，制定本制度。

1、我院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度，院部有一名主管院長負責(zé)傳染病疫情管理工作。

2、根據(jù)傳染病報告程序落實疫情報告責(zé)任，各科室必須

明確職責(zé)，落實責(zé)任。根據(jù)規(guī)定認真做好傳染病疫情報告工作，不得漏報、遲報、謊報、瞞報。

3、醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科負責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報工作，實施每周小結(jié)，每月有總結(jié)。

4、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題必須責(zé)令及時更正并根據(jù)情況實施處罰。

5、凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴重者，根據(jù)傳染病防治法有關(guān)規(guī)定處理，科室主任負連帶責(zé)任。

6、對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

7、對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負連帶責(zé)任。

8、全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終資金，并給予警告處分。

9、責(zé)任報告人、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員由于工作不負責(zé)任，出現(xiàn)重大傳染病誤報事故，扣除3個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴重，造成嚴重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。

傳染病疫情報告獎懲制度

為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康，促進傳染病的疫情報告管理，特制定本制度。

1、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級管理制度落實獎懲制度。

2、全傳染病疫情報告管理先進科室給予300元年終獎勵，科主任50元獎勵。

3、根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終100元獎勵。

4、對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié)，依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進行處理：

⑴凡漏報、遲報，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰，情節(jié)嚴重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理?？剖抑魅呜撨B帶責(zé)任。

⑵對工作督導(dǎo)不力，檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者，對責(zé)任科室（醫(yī)務(wù)科、保健科）及責(zé)任人給予100元罰款處理。

⑶對累計漏報、遲報超過3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月工資、資金，并通報全員，科室主任負連帶責(zé)任。

⑷全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者，扣除主管院長及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎金，并給予警告處分。

5、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時上報傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。

重大傳染病誤報責(zé)任追究制度

1、重大傳染病包括三類16種法定傳染?。?/p>

⑴甲類及按甲類管理的乙類傳染病：鼠疫、霍亂；SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感；

⑵已經(jīng)基本消滅的疾?。喊缀怼⒔z蟲病、脊髓灰質(zhì)炎； ⑶罕見的疾?。嚎袢　⒌歉餆?、炭疽（除肺炭疽）、新生兒破傷風(fēng)、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)病、黑熱病、包蟲病。

2、責(zé)任報告人接診重大傳染病疑似病人后，要立即電話報告疫情管理人員；疫情管理人員接到報告后，應(yīng)立即報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，同時上報轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)；待上級組織專家組鑒定后，責(zé)任報告人方可填寫傳染病報告卡片，然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。

3、責(zé)任報告人未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報告卡者，扣除當(dāng)月工資和獎金，在全院進行通報批評。

4、疫情管理人員沒有按照程序接收重大傳染病病例報告卡者，扣除3個月工資和獎金，在全院進行通報批評。

5、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有按照程序，直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告重大傳染病病例者，扣除3個月工資、全年獎金，全院通報批評，給予記過處分；情節(jié)嚴重，造成嚴重后果者，按下崗處理，違反法規(guī)者依法處理。

傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度

1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。

2、對全院醫(yī)務(wù)人員每年進行兩次傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)。

3、新入院的醫(yī)生和實習(xí)生必須進行傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后,方可上崗。

4、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理條例、衛(wèi)生部37號令、傳染病監(jiān)測信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。

5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必須接受上級疾控部門的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。

6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處臵。

醫(yī)院門診日志登記規(guī)范

1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。

2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。

3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志，疫情上報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章。

4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、班級等內(nèi)容。

5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。

6、結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。

門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度

1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時，要在門診日志上認真登記，填寫內(nèi)容必須真實、準(zhǔn)確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫傳染病報告卡并上報防保科。疫情管理人員接到報告卡后，要在門診日志相應(yīng)位臵加蓋“疫情已報”章。

2、門診部各科室負責(zé)人要每周核查門診日志，對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認真檢查一次門診日志，避免漏報和錯報現(xiàn)象的發(fā)生。

3、對傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，疑似病人確診后，要及時填寫傳染病報告訂正卡上報防保科。

4、要做好門診日志的收集和保管工作，以備后查。

5、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。

住院病人傳染病疫情報告制度

1、住院部醫(yī)生對入院病例應(yīng)認真填寫出入院登記且各項內(nèi)容填寫完整。需報告的傳染病要認真填寫傳染病報告卡，填寫內(nèi)容要真實、詳細，同時將填寫好的傳染病報告卡上報防?？疲咔楣芾砣藛T收到傳染病報告卡后，要在出入院登記本的相應(yīng)位臵加蓋“疫情已報”章。

2、定期核查出入院登記本，對漏報和誤報的傳染病要及時給予補報和訂正，訂正后的傳染病報告卡要及時上報防?？?。防?？埔咔楣芾砣藛T每月要認真檢查一次出入院登記本，避免漏報和錯報現(xiàn)象發(fā)生。

3、疑似病人確診后要及時填寫傳染病報告卡上報防?？?。

4、病人出院時，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡，并上報防?？?。

5、要保管好出入院登記本，以備后查。

6、嚴格執(zhí)行傳染病報告制度，如果漏報1例傳染病，處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元，造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。

檢驗科疫情報告管理制度

1、檢驗科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報告人，發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例，都有責(zé)任和義務(wù)進行報告。

2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報告卡。

3、檢驗標(biāo)本的檢測結(jié)果為陽性或超過國家標(biāo)準(zhǔn)或超過正常值范圍等，能夠確定為傳染病者，檢測結(jié)果必須有專人保管?；蛘哂蓹z驗科指派專人每日分兩次將檢測結(jié)果分送開具化驗單的醫(yī)生，或者由檢驗科指定專人填寫傳染病報告卡。

4、對傳染病陽性檢測結(jié)果要用傳染病登記本專門登記。

5、傳染病報告卡按要求逐項填寫，不得有漏項、缺項和邏輯錯誤。卡片填好后報送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。

6、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時，應(yīng)立即電話通知開具化驗單的醫(yī)生或預(yù)防保健科。

7、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。

8、檢查發(fā)現(xiàn)漏報按有關(guān)規(guī)定進行處理。

傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度

1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗科、放射科等，對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況，項目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對各科室報告的傳染病病例信息，詳細登記，并定期進行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度

為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作，提供及時、科學(xué)的防治決策信息，有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷的應(yīng)急工作原則，建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)，并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé)，各級有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作，保證各項應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念，依法應(yīng)對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生，立即啟動應(yīng)急系統(tǒng)。

2、各有關(guān)部門應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調(diào)配和儲備，做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。

3、醫(yī)務(wù)處在院長的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室，建立流行病學(xué)調(diào)查隊伍，負責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進行疫點消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。

4、按照法律要求實行首診醫(yī)生負責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員，疫情管理人員要立即報告院長，同時向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。

5、醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，對就診病人進行接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或

者指定的醫(yī)療機構(gòu)。有權(quán)要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學(xué)措施時予以配合。拒絕配合的，報公安機關(guān)依法協(xié)助強制執(zhí)行，并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗，不得以任何理由予以拒絕。

6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關(guān)的法律法律要求，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。

7、醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報告制度并定期對醫(yī)生和實習(xí)生進行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓(xùn)。

8、發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時，疾病預(yù)防控制機構(gòu)和農(nóng)、林部門應(yīng)當(dāng)互相通報疫情。

9、發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的對其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人給予行政處分，造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的，由司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。

傳染病預(yù)檢分診制度

1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。

腸道門診工作制度



1、每年5月至10月開設(shè)腹瀉病門診，要求專人、專室、專設(shè)備，24小時值班。

2、嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。

3、腹瀉病門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。

4、做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細病歷記錄。

5、做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。

6、對中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留床觀察。

7、對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責(zé)任。

消毒隔離工作制度

1、醫(yī)務(wù)人員工作時間應(yīng)衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。

2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理。

3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。

4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標(biāo)志。

5、傳染病人應(yīng)進行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。

6、病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對病人的單元進行終末消毒。

7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。

8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。

第三篇：醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告管理制度

醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告管理制度

為規(guī)范本單位疫情報告工作的管理，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》，結(jié)合單位實際情況，制定本制度。

一、疫情報告管理

1、單位法定代表人為單位疫情報告管理第一責(zé)任人，負責(zé)單位疫情報告工作的管理。

2、醫(yī)院內(nèi)科、統(tǒng)計科為單位疫情報告管理責(zé)任部門，其部門負責(zé)人為管理責(zé)任人，負責(zé)對本單位發(fā)現(xiàn)的傳染病病例信息收集、按規(guī)定向主管部門報告?zhèn)魅静〔±畔?、對科室的疫情報告情況實施監(jiān)督和對本單位疫情信息進行管理等職責(zé)。疫情報告管理責(zé)任部門要指定專人負責(zé)疫情報告工作。

3、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員為責(zé)任疫情報告人，負責(zé)按規(guī)定報告發(fā)現(xiàn)的傳染病病例信息。

二、疫情報告范圍

疫情報告范圍包括以下甲、乙、丙三類37＋2種傳染病：

甲類傳染?。菏笠?、霍亂。

乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅

熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

甲型H1N1流感按乙類傳染病管理。

丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)

膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

手足口病按丙類傳染病管理。

三、疫情報告程序

1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)初次診斷或疑似診斷的疫情報告范圍內(nèi)的傳染病病例時，要立即填寫《中華人民共和國傳

染病報告卡》，并在下班前將填寫完整的《傳染病報告卡》報送單位

疫情報告管理責(zé)任部門。

2、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)初次診斷的甲類傳染

病病例或乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓

灰質(zhì)炎病例、病原攜帶者或疑似病例時，要立即將填寫完整的《傳染

病報告卡》報送單位疫情報告管理責(zé)任部門。

3、單位疫情報告管理責(zé)任部門接到臨床醫(yī)護人員上報的《傳染

病報告卡》后，要及時進行核實，并按傳染病登記本（表）所列項目，將相關(guān)信息按墾區(qū)、地方（按戶口所在地區(qū)分）病例分別進行詳細登

記。

4、單位疫情報告管理責(zé)任部門接到醫(yī)護人員報告的甲類傳染病、傳染性非典型肺炎、艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的《傳染病報告卡》

并經(jīng)初步核實后，要立即通過電話報告所在地墾區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)，經(jīng)所在地墾區(qū)疾病預(yù)防控制中心核實后，要在2小時以內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

接到其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾病原攜帶者的《傳染病報告卡》并經(jīng)初步核實后，要在12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

接到丙類傳染病和其它傳染病的《傳染病報告卡》并經(jīng)初步核實后，要在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報。

5、單位疫情報告管理責(zé)任部門進行傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告時，除將全部傳染病病例信息通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)向地方進行報告外，還需將戶口在墾區(qū)的傳染病病例信息通過墾區(qū)傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)向墾區(qū)進行報告。傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)因故不能使用時，要在規(guī)定時間向所在地墾區(qū)疾病預(yù)防控制中心報送《傳染病報告卡》。

三、疫情報告要求

1、疫情報告責(zé)任人員要認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理條例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識。

2、單位疫情報告管理責(zé)任部門要開展疫情報告監(jiān)測工作，對臨床有關(guān)科室的門診日志和住院登記定期開展疫情搜查，發(fā)現(xiàn)漏報的傳

染病病例，要及時進行補報。

3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)已經(jīng)報告的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者的診斷有改變或病人死亡時，要及時進行訂正或死亡報告。

4、任何部門和個人對發(fā)現(xiàn)的傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。

5、醫(yī)護人員未經(jīng)所在地墾區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得將就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個人病史公開。

6、單位疫情報告管理責(zé)任部門要妥善保存《傳染病報告卡》和《傳染病登記本》。《傳染病報告卡》保存時間不少于3年，《傳染病登記本》保存時間不少于10年。

第四篇：醫(yī)療機構(gòu)傳染病管理制度匯總目錄

目 錄

1、傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組···································1

2、死亡病例報告管理領(lǐng)導(dǎo)小組·································2

3、傳染病管理科工作規(guī)范·····································5

4、傳染病疫情管理制度·······································7

5、傳染病疫情報告制度·······································9

6、傳染病疫情報告流程·······································11

7、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度·······························14

8、傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報員工作職責(zé)·····························16

9、傳染病疫情自查制度·······································18

10、傳染病漏報檢查制度······································19

11、違反傳染病防治法責(zé)任追究制度····························20

12、傳染病疫情報告獎懲制度··································22

13、重大傳染病誤報責(zé)任追究制度······························24

14、傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度··································25

15、醫(yī)院門診日志登記規(guī)范····································26

16、門診醫(yī)生傳染病疫情報告制度······························27

17、住院病人傳染病疫情報告制度······························28

18、檢驗科疫情管理和報告制度································29

19、傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度································30 20、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度··················· ·············31

21、死亡病例報告制度········································34

22、傳染病管理科死亡病例報告工作流程························36

23、臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求··························38

24、急診死亡病例登記規(guī)定····································40

25、住院死亡病例登記管理規(guī)定································41

26、死因編碼規(guī)定············································42

27、傳染病預(yù)檢分診制度······································43

28、消毒隔離工作制度········································44

29、傳染病病例的管理及消毒隔離、防護制度.....................46 30、傳染病預(yù)檢分診流程圖.....................................49

31、口腔感染預(yù)防、防護、傳染病特殊防護制度...................50

32、職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖.............................53

33、各種傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案.............................58

34、肺結(jié)核病防治管理制度......................................67

35、手足口病疫情報告制度................................................69

第五篇：傳染病報告管理制度

廣瑞路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

傳染病報告管理制度

1．門診、住院醫(yī)生為責(zé)任疫情投告人，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)將報告卡填好，做好登記，送至預(yù)防保健科。

2．報告時限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類中的艾滋病、肺炭疽病人，于6小時內(nèi)報出；乙類傳染病于12小時內(nèi)報出；丙類傳染病監(jiān)測區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)丙類傳染病，應(yīng)在24小時內(nèi)報出傳染病暴發(fā)流行時，應(yīng)以最快的方式向疾控部門報告疫情。

3．報告卡填寫規(guī)定：寫清患者的家庭住址等項目。做好疫情登記，病區(qū)、門診應(yīng)建立登記本。

4．傳染病報告制度納入科室綜合目標(biāo)管理。對不報、漏報和遲報傳染病疫情的責(zé)任人進行批評教育，扣除目標(biāo)分。屢教不改者，要給予行政處分。后果嚴重者，按傳染病防治法有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。

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傳染病報告管理自查制度

1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責(zé)。

2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，在搶救處置患者的同時應(yīng)及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。

3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告預(yù)防保健科。

4、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小組。

5、中心領(lǐng)導(dǎo)小組組織中心內(nèi)自查傳染病漏報外，配合區(qū)疾控進行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報中心主任，必要時通報全中心。

6、疫情管理人員應(yīng)每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。

7、中心領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡，以及網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題，按傳染病疫情管理獎懲制度和責(zé)任追究制度進行處置。

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傳染病疫情登記制度

1、填寫《傳染病報告卡》的質(zhì)量要求：

（1）內(nèi)容填寫完整，不得漏項：14歲以下兒童必須填寫家長姓名；現(xiàn)地址應(yīng)填寫到最小單位，城市應(yīng)填寫到區(qū)（縣）、街道、門牌、幢、室，農(nóng)村應(yīng)填寫到鄉(xiāng)、自然村。對于單位內(nèi)宿舍應(yīng)在單位前寫明××區(qū)××路；戶口地：卡片除填寫現(xiàn)住址外，還應(yīng)填寫戶口地，以確定該病人是否為外地人口，否則為不完整卡片。

（2）填報訂正卡或初報卡均要做出標(biāo)記。

（3）填寫各項目要準(zhǔn)確，病人住址要詳細具體，字跡工整易辨認。

（4）按規(guī)定時間報告，初診日期為醫(yī)院對病人做出明確診斷的日期，應(yīng)與報告日期在同一天，否則為不及時。

2、社區(qū)負責(zé)網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病卡片質(zhì)量，主要包括姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、診斷依據(jù)、病名、醫(yī)生填卡日期、地址，地址應(yīng)選擇到街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），否則為不合格卡片。卡片生產(chǎn)日期即為網(wǎng)絡(luò)直報日期。實行網(wǎng)絡(luò)報告的醫(yī)療機構(gòu)保存?zhèn)魅静蟾婵ǎ４嫫?年。責(zé)任報告單位應(yīng)設(shè)立《專用疫情登記簿》。在報出《傳染病報告卡》的同時，按規(guī)定進行疫情登記，《專用疫情登記簿》保存3年。

3、中心建立核對和每月自查制度。