第一篇:介入宣傳
缺血性腦血管病的介入治療
血管內(nèi)動(dòng)脈溶栓術(shù):血管內(nèi)溶栓包括區(qū)域性動(dòng)脈內(nèi)溶栓、早期超選擇動(dòng)脈內(nèi)接觸性溶栓。區(qū)域性動(dòng)脈內(nèi)溶栓是用導(dǎo)管把溶栓劑注入病變所在的大血管內(nèi),所用溶栓劑劑量小、副作用小、操作簡單易行,適用于顱內(nèi)大血管栓塞和血栓形成,如頸內(nèi)動(dòng)脈和椎-基底動(dòng)脈內(nèi)。早期超選擇動(dòng)脈內(nèi)接觸性溶栓即常規(guī)DSA明確血管閉塞部位后,用多側(cè)孔的微導(dǎo)管選擇性進(jìn)入動(dòng)脈栓塞處,在栓子前、后及栓子內(nèi)直接注入溶栓劑,適用于頸內(nèi)動(dòng)脈以上的各分支大小血管的閉塞和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)閉塞。隨著我國社會(huì)人口老齡化的加劇,缺血性腦血管病越來越多,以其高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率而嚴(yán)重危害著人們的健康和生活質(zhì)量。隨著科學(xué)的發(fā)展,人們認(rèn)識(shí)到只有早期恢復(fù)、重建腦血流,才能挽救瀕死的腦組織,縮小梗死面積。由于嚴(yán)格掌握指征,應(yīng)用尿激酶經(jīng)血管內(nèi)動(dòng)脈溶栓術(shù)超早期治療急性腦梗塞患者取得顯著的療效,不少病人在治療后出現(xiàn)“戲劇性變化”,肢體語言功能恢復(fù)正常?,F(xiàn)該技術(shù)已成熟,并成為我科超早期治療急性腦梗塞的主要手段。溶栓指征:
1.年齡18~80歲
2.臨床表現(xiàn)為卒中綜合征(偏癱、失語、頭暈等)
3.腦CT排除出血和早期低密度改變(半暗區(qū)出現(xiàn)為適應(yīng)癥)4.無昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙
5.有嚴(yán)重肢體癱瘓(肌力0~3級(jí))
6.發(fā)病3~6小時(shí)以內(nèi)完成溶栓(大面積腦梗塞3小時(shí)以內(nèi)),椎基底動(dòng)脈系梗塞時(shí)間窗延至24小時(shí)。
二、動(dòng)脈血管成形術(shù):針對(duì)頸動(dòng)脈和椎基底動(dòng)脈狹窄等缺血性腦血管病的防治,血管球囊擴(kuò)張成形術(shù)和血管內(nèi)支架植入成形術(shù)已經(jīng)成為治療頸動(dòng)脈狹窄及椎基底動(dòng)脈狹窄十分重要的手段,且以其創(chuàng)傷小、安全性高、適應(yīng)癥廣、并發(fā)癥少等優(yōu)越性在缺血性腦血管病的治療中顯示出勃勃生機(jī)。療效極佳,且術(shù)后殘余狹窄少,并可防止血管彈性回縮、血管痙攣的發(fā)生和動(dòng)脈夾層形成。對(duì)于反復(fù)短暫性腦缺血發(fā)作或者反復(fù)發(fā)生腦梗塞特別是在CT或MRI檢查中發(fā)現(xiàn)在大腦半球所謂分水嶺區(qū)出現(xiàn)多發(fā)梗塞灶的病人要注意進(jìn)行腦血管和頸部動(dòng)脈的超聲檢查或者CTA、MRA檢查進(jìn)行篩查,因?yàn)榇祟惒∪藙?dòng)脈狹窄率非常高,如果發(fā)現(xiàn)狹窄,應(yīng)該盡量行腦血管造影進(jìn)行進(jìn)一步確診,并擴(kuò)張血管、支架成形,避免出現(xiàn)腦梗塞。
(二)出血性腦血管病的介入治療:自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于出血性腦血管病范疇,主要原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,約占60%以上,首次出血后的幸存者,如果沒有及時(shí)正確處理,3周內(nèi)將有33%-40%的病人會(huì)發(fā)生再次出血,再出血的死亡率和致殘率高達(dá)80%。除非病人處于瀕死狀態(tài),目前均傾向于早期行腦血管,影診斷、早期治療。血管栓塞術(shù)主要應(yīng)用于出血性腦血管病的介入治療,最初主要應(yīng)用于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的栓塞治療,其后經(jīng)過長期的臨床實(shí)踐和探索,適用范圍日漸擴(kuò)大。如對(duì)顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的栓塞、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺栓塞、Galen靜脈動(dòng)脈瘤樣畸形的栓塞、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的栓塞、頭頸部高血運(yùn)腫瘤的栓塞以及頑固性鼻出血的栓塞治療等。臨床實(shí)踐證明血管栓塞術(shù)使以往許多認(rèn)為難治或不治之癥變得容易和可治。特別是近年來一些全新的栓塞材料的不斷問世,更使得這項(xiàng)技術(shù)的安全性更高、并發(fā)癥更少。
第二篇:社區(qū)介入
通過本節(jié)的教學(xué),讓學(xué)生:
1、理解社區(qū)工作的關(guān)系建立技巧;
2、將關(guān)系建立技巧運(yùn)用于社區(qū)工作實(shí)務(wù)。
教法
講授法、討論法。
教具
教
學(xué)
過
程
(一)組織教學(xué)
(二)復(fù)習(xí)舊課
(三)導(dǎo)入新課
第八章
社區(qū)介入的方法與技巧
第一節(jié)
關(guān)系建立的過程與方法
一、與社區(qū)居民的接觸
二、與地區(qū)團(tuán)體和政府部門的接觸
(四)復(fù)習(xí)鞏固
教
學(xué)
后
記
第八章
社區(qū)介入的方法與技巧
第一節(jié)
關(guān)系建立的過程與方法
工作關(guān)系的建立是一個(gè)目標(biāo)指向的活動(dòng)。工作者為了一個(gè)目的的實(shí)現(xiàn)或特定任務(wù)的完成,而進(jìn)入社區(qū)應(yīng)該是有計(jì)劃和準(zhǔn)備的 , 應(yīng)該從與居民的接觸和與政府部門的接觸兩方面著手。
一、與社區(qū)居民的接觸
社區(qū)居民是社區(qū)工作的資源,也是社區(qū)工作的歸結(jié)點(diǎn)。居民是社區(qū)工作者開展社區(qū)工作的依靠對(duì)象,又是我們實(shí)現(xiàn)社區(qū)工作目標(biāo)的受益群體。接觸社區(qū)居民可以是正式的,也可以是非正式的;可以是一對(duì)一的,也可以是集體的;可以通過講話、訪問、電話交流、電子媒介等不同形式進(jìn)行。
(一)接觸的種類
一般而言,從接觸的動(dòng)機(jī)來說,社區(qū)工作者要透過與居民的接觸,達(dá)到以下目的:了解社區(qū)居民和社區(qū);使他們提高其社區(qū)參與。為此,我們一般運(yùn)用探索性接觸(explorative contact)和招攬性接觸(recruiting contact)這兩種方法。下面我們分別講解。
1、探索性接觸。了解社區(qū)是進(jìn)入社區(qū)的重要一步,而了解社區(qū)中的成員,他們的所思、所想、生活的地方、對(duì)事物的感受與看法、他們的互動(dòng)方式、狀態(tài)和網(wǎng)絡(luò),更是不可或缺。除透過文獻(xiàn)、與社區(qū)領(lǐng)袖交談以為,最直接的方法莫過于工作者親自與社區(qū)居民接觸。這樣的接觸可以使工作者印證在文獻(xiàn)中或過去工作伙伴中所得到、所累積的知識(shí),更可親自“感受”服務(wù)對(duì)象的感受,這對(duì)工作者去界定社區(qū)問題和認(rèn)識(shí)他們眼中的社區(qū)事件是非常重要的。另一方面,也讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)我們,知道我們是誰?來做什么?從而提高他們對(duì)我們的接納、認(rèn)同,為以后建立一個(gè)信任、合作的工作關(guān)系打下基礎(chǔ)。
2、招攬性接觸。社區(qū)居民是力量的源泉。特別是基層工作,如何招攬推動(dòng)基層,參與他們自己的組織或社區(qū)事件是組織者最為重要的工作。簡單來說,招攬就是使被接觸對(duì)象的參與有所提升,使他們“置身其中”,由冷淡、無奈、無動(dòng)于衷轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)切、希望和行動(dòng),以達(dá)到“增權(quán)”。(empowerment)的目的。
(二)接觸的原則
1、態(tài)度要熱誠、認(rèn)真、開放和有力量。
2、引導(dǎo)居民去思索、討論及分析集體解決問題的可行性。
(三)接觸的過程
1、接觸前的準(zhǔn)備
(1)考慮清楚接觸的目標(biāo)和出發(fā)點(diǎn)。
(2)選擇建立聯(lián)系的對(duì)象。
(3)選擇訪問時(shí)間。
(4)準(zhǔn)備話題,引導(dǎo)訪問的開始。
(5)穿著得體。
(6)預(yù)想可能會(huì)遇到的問題和克服的方法,以免臨場陣腳大亂。
(7)對(duì)前往訪問的場所環(huán)境有所了解,要做好準(zhǔn)備。
2、與居民接觸
對(duì)于第一次接觸的居民,首先是設(shè)法建立信任關(guān)系和引起談話興趣,所以要分層次地展開。
(1)介紹自己:要準(zhǔn)備一兩段開場白,根據(jù)不同的情況和對(duì)象,采取不同的自我介紹方式
1)可說明自己是由與他熟識(shí)的一個(gè)朋友介紹而來的。
2)可用自己和對(duì)象都熟悉或有好感的活動(dòng)作為談話線索介紹自己,如上周的消夏晚會(huì),前天的社區(qū)會(huì)演是自己策劃的等等。
3)對(duì)不信任的人可適時(shí)出示證件,打消其顧慮。
4)贈(zèng)送一些物品或宣傳單張讓其收存,加強(qiáng)對(duì)工作者的信任和好感。
5)態(tài)度熱情、誠懇,面帶笑容,并清晰地介紹訪問的目的,表達(dá)對(duì)被訪者的關(guān)心和一定的關(guān)注。
(2)展開話題
(3)維持談話
3、結(jié)束對(duì)話和訪問
初次接觸不要太長、除非他有特殊的個(gè)人問題需要及時(shí)和深入了解。肯定和小結(jié)個(gè)人和任務(wù)目標(biāo)完成的情況,臨別時(shí)留下進(jìn)一步聯(lián)系的方式,鼓勵(lì)他們主動(dòng)聯(lián)絡(luò)你。
4、接觸以后
(1)記下主要資料。離開被訪者后記下有關(guān)資料:有用的地方及數(shù)字、被訪者的背景、談話留下的印象、受訪者的反應(yīng)、熱心程度、是否容易被調(diào)動(dòng)、他的人際網(wǎng)絡(luò)情況等。
(2)總結(jié)。目標(biāo)達(dá)到情況,自己對(duì)對(duì)象的感受、評(píng)估對(duì)象以前和現(xiàn)在有什么不同、自己有什么做的不妥和遺漏、有否補(bǔ)救的余地等。
總之,與居民接觸是做好社區(qū)工作的第一步,工作者要以高度的熱情,投入到自己的工作中,真正地用心去了解他們的需要和心聲熟悉他們的喜怒哀樂和心理特征,將愛與關(guān)懷傳遞給被訪者,這是比技巧和方法更重要的。
二、與地區(qū)團(tuán)體和政府部門的接觸
(一)工作者與不同組織交往的重要性
與一般組織相同,任何團(tuán)體都無法擁有所有資源,因此,不可能自給自足。而服務(wù)對(duì)象要解決問題時(shí),社區(qū)工作者通常是協(xié)助他們爭取資源,如經(jīng)費(fèi)、活動(dòng)場地等;又或者是協(xié)助他們善于運(yùn)用不同政府部門所提供的服務(wù),如申請(qǐng)低保。此外,社區(qū)工作者也協(xié)助服務(wù)對(duì)象謀求改變政府部門的日常運(yùn)作常規(guī),使其能更適合服務(wù)對(duì)象的生活方式、作息規(guī)律。另一方面,社區(qū)工作者可能要游說政府官員,以爭取政策改變。
(二)影響組織行為的各種因素
1、組織分析
(1)了解組織的目的、任務(wù)、結(jié)構(gòu)、組織文化的表現(xiàn)和特點(diǎn);
(2)注意關(guān)注組織內(nèi)有影響的人士,表面以及真正有影響力的人是有分別的;
(3)注意組織內(nèi)成員執(zhí)行任務(wù)的表現(xiàn)、價(jià)值觀和性格,哪些是工作者要交往的成員?
(4)應(yīng)為各組織機(jī)構(gòu)建立檔案;
(5)收集資料的方法:包括入?yún)^(qū)時(shí)的走訪,不定時(shí)的探訪、集體文化娛樂活動(dòng),請(qǐng)各組織部門領(lǐng)導(dǎo)觀看文藝演出、請(qǐng)組織以外的人士談話,如服務(wù)對(duì)象及區(qū)內(nèi)的重要人物;另外組織間交換刊物和報(bào)紙等
第三篇:前期介入報(bào)告
****前期介入報(bào)告
前言:****物業(yè)公司和地產(chǎn)公司屬于同一個(gè)集體公司,一個(gè)房地產(chǎn)項(xiàng)目推出時(shí)不但要考慮對(duì)銷售有利的各種外部條件,更要考慮與之對(duì)應(yīng)的配置和設(shè)施的物業(yè)管理的簡便和低維護(hù)支出費(fèi)用。
*****項(xiàng)目物業(yè)服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:住宅:2.50元/㎡/月,商業(yè):8.00元/㎡/月,根據(jù)物業(yè)服務(wù)質(zhì)價(jià)相符的原則,應(yīng)提供5級(jí)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。為了達(dá)到或超出業(yè)戶的期望值,*****物業(yè)根據(jù)*****項(xiàng)目的實(shí)際情況,對(duì)物業(yè)前期介入做成報(bào)告:(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)監(jiān)控中心靠近大堂的非承重墻現(xiàn)未施工,為了提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和節(jié)約人力成本,此處擬將非承重墻更改為推拉玻璃門和窗戶。以減少不必要的費(fèi)用支出(現(xiàn)很多開發(fā)商都在研究如何提高技防而降低人力成本)。
保安宿舍(包括衛(wèi)生間、洗澡間、晾衣間)及物料倉庫、清潔工工具房擬在地下室,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)部、工程部和物業(yè)確定位置并給予基礎(chǔ)方面的解決落實(shí)。
高層樓宇應(yīng)考慮合理配置清潔樓道及綠化澆水處所必須的水管接口和洗手池(現(xiàn)設(shè)計(jì)有接水管,但無洗手池和排水)
道閘系統(tǒng):道閘須采用欄柵式的,防止人員從此處出入,弱電進(jìn)場安裝須請(qǐng)物業(yè)參與 綠化帶植物物品種(尤其是高檔大型牧業(yè)小區(qū))不要設(shè)計(jì)得太名貴、太繁多。除充分考慮到錯(cuò)落有致,四季有花有香,配制原則是大方得體,合理選擇背陰喜陽易于養(yǎng)護(hù)的植物。
樓道側(cè)墻應(yīng)考慮鋪設(shè)一定高度的瓷磚(防涂鴉,防污漬),樓層垃圾桶擺放位置墻面采取刷白色油漆、仿瓷或粘貼一定高度的瓷磚
小區(qū)內(nèi)的消防水管是否考慮可用(在地面)油漆的紅管或不易褪色的油漆管(以減少高空作業(yè))。小區(qū)路燈不必多,只需滿足一定的光照度就可以,路燈盡量耐銹蝕,牢固、防日曬雨淋、不怕大風(fēng)、采用節(jié)能燈膽(方便日常維修、減少開支)
垃圾收集站最好設(shè)計(jì)在小區(qū)進(jìn)出口附近處,且垃圾房門朝外便于垃圾清運(yùn)車在外面作業(yè)不影響小區(qū)安寧。并設(shè)置有水源和排水,便于清洗。
單元樓道燈最好采用光控紅外線復(fù)合開關(guān)(以方便手提東西的業(yè)主上下樓梯,且減少樓道公共照明用電量)。
凡有空調(diào)機(jī)滴水管的沿墻周圍應(yīng)做綠化帶(既利用上了空調(diào)水,又美化了環(huán)境,避免了以往空調(diào)滴水面造成地面青苔)。
建筑物的臨街、下有行人路面或停車位的外窗可考慮送少窗安裝防護(hù)欄(以減少和杜絕高空拋物現(xiàn)象)
各單元門、停車位、外圍、巡視死角、商鋪招牌部位平臺(tái)等應(yīng)設(shè)計(jì)加裝閉路電視監(jiān)控。重要管路和線路要預(yù)留備用管線或活口。(以免日后發(fā)生局部損壞換整條管線、勞民傷財(cái))最容易發(fā)生問題(滲水)的排污管、水管在穿越樓板,墻體因受擠壓而易爆裂(PV管)或生銹而破裂(鍍鋅管)設(shè)計(jì)時(shí)最好設(shè)置套管。
小區(qū)基建工程采用的批量較大的各種建材、裝飾材料、水電器材等常規(guī)材料配件盡量選用市面上有的普通規(guī)格的標(biāo)準(zhǔn)和通用件,盡量采用國家和本市指定廠家所生產(chǎn)的牌子、型號(hào)和規(guī)格。
涉及小區(qū)物業(yè)的結(jié)構(gòu)、防水層、隱蔽工程、鋼筋以及管線材料一定要考慮耐久性和耐腐蝕、搞擠壓應(yīng)力、做套管,且參于監(jiān)理公司共同把好相關(guān)過程控制和驗(yàn)收控制的監(jiān)督檢查質(zhì)量關(guān),綠化帶土質(zhì)的厚度符合要求。
所有參于土建工程、裝飾工程、設(shè)備設(shè)施安裝工程、綠化工程和相關(guān)的市政工程的施工單位、供貨商、安裝單位、和與之有關(guān)聯(lián)的中介單位都應(yīng)與開發(fā)產(chǎn)就設(shè)備(或大宗材料、配件)的保質(zhì)(修)期的保質(zhì)(修)內(nèi)容、保質(zhì)(修)期限、責(zé)任、費(fèi)用(維修保證金)、違約處理等達(dá)成書面協(xié)議,并提供有效的合法經(jīng)營及資質(zhì)證明、產(chǎn)品的產(chǎn)地、合格證明、設(shè)備訂購合同、材料供貨價(jià)目表、采購地址及單位聯(lián)系電話,工程部應(yīng)建立供貨商、安裝單位、和與之有關(guān)聯(lián)的中介單位的檔案目錄
(19)一些重要的大型配套設(shè)備(包括電梯、中央空調(diào)、配電設(shè)施、閉路監(jiān)控系統(tǒng)、消防報(bào)警系統(tǒng)、電話交換系統(tǒng)等)采購和安裝須有物業(yè)參與,延長使用壽命提出物業(yè)的建議,目的是節(jié)約維護(hù)成本,從前期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避。并對(duì)所有設(shè)施設(shè)備使用壽命進(jìn)行市場調(diào)查,并要求廠家做出質(zhì)保承諾對(duì)質(zhì)保期的確定,除了國家規(guī)定外,盡量延長質(zhì)保時(shí)間,也是對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的檢驗(yàn),這些供應(yīng)單位應(yīng)提供清晰明了的操作使用說明書,并對(duì)物管相關(guān)技術(shù)操作人員提供正規(guī)的培訓(xùn)。
(20)小區(qū)物業(yè)所選用的設(shè)備和儀表均應(yīng)得到有關(guān)部門的校驗(yàn)許可證明(如電表、水表須經(jīng)過水電部門校驗(yàn)合格才允許使用,閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)須經(jīng)過公安部門的安全技防沒合格后才準(zhǔn)許使用,還有消防報(bào)警系統(tǒng)、滅火器、電梯交配電系統(tǒng)、停車場、交通管理系統(tǒng)等)最好由設(shè)備或儀表供供貨安裝單位一并解決。
(21)工程部需配合物業(yè)工程技術(shù)人員一起,做好質(zhì)量跟進(jìn)工作,深入現(xiàn)場,掌握第一手資料、尤其是各種給排水、電、中央空調(diào)、消防報(bào)警電話、有線電視等管線的走向、重要閘閥和檢查口的位置,以及相應(yīng)的施工更改記錄。
(22)重要的土建要確保一定抽驗(yàn)合格率,所有的隱蔽工程都要進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收、且要有物管人員參加。
以上是****前期介入報(bào)告,物業(yè)提出的相關(guān)意見和建議,請(qǐng)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)計(jì)部、工程部對(duì)相關(guān)問題給予重視、解決、協(xié)調(diào)。并對(duì)意見建議逐一反饋。
第四篇:前期介入心得體會(huì)
為此,公司設(shè)置了自己前期介入工作的重點(diǎn)和規(guī)范:房地產(chǎn)立項(xiàng)的介入——房地產(chǎn)商業(yè)規(guī)劃——房地產(chǎn)設(shè)計(jì)——房地產(chǎn)圖紙審核——房地產(chǎn)施工建設(shè)階段的介入(房屋主體質(zhì)量)——房地產(chǎn)設(shè)備設(shè)施的安裝調(diào)試介入——房地產(chǎn)接管驗(yàn)收階段的介入7個(gè)方面。
1、房地產(chǎn)立項(xiàng)階段的介入工作。重點(diǎn)是在拿地立項(xiàng)階段,從物業(yè)管理和業(yè)主的角度,考慮目標(biāo)地塊的交通、商業(yè)價(jià)值,從升值空間、周邊配套設(shè)施的完善程度等方面提出物業(yè)管理公司的建議和意見,供開發(fā)商參考。
2、房地產(chǎn)商業(yè)規(guī)劃階段的介入工作。重點(diǎn)是科學(xué)合理地提出規(guī)劃的重要內(nèi)容節(jié)點(diǎn),比如應(yīng)該考慮公辦學(xué)校和私立學(xué)校、社區(qū)衛(wèi)生間、物業(yè)管理用房等公建主體建筑的位置、面積大小、交通便利性、位置等。
3、房地產(chǎn)的設(shè)計(jì)階段。例如衛(wèi)生間不能距離物業(yè)管理用房較遠(yuǎn);一樓的商業(yè)鋪面的房門必須達(dá)到相應(yīng)的高度,否則會(huì)為后期使用帶來不便。
4、房地產(chǎn)圖紙的審核階段。物業(yè)管理公司站在小區(qū)周邊配套設(shè)施和生活便利性、物業(yè)使用綜合功能等方面,提出自己的見解。
5、房地產(chǎn)施工階段的介入工作。房地產(chǎn)的施工階段包含的內(nèi)容眾多,比如施工質(zhì)量、材料的選取、施工工藝的合理性、監(jiān)理公司的監(jiān)管是否到位等問題。
6、房屋公共設(shè)備設(shè)施的安裝和調(diào)試階段。很多物業(yè)管理公司為了規(guī)避管理中的風(fēng)險(xiǎn),往往對(duì)設(shè)備安裝和調(diào)試階段不聞不問,主要是害怕承擔(dān)責(zé)任。但是,如果主動(dòng)迎上去,主動(dòng)尋找問題,主動(dòng)參與各種設(shè)備的安裝和調(diào)試,查看相關(guān)合同條款,就能為以后的物業(yè)管理工作贏得主動(dòng)。
7、房地產(chǎn)接管驗(yàn)收階段的工作。除了參與各種設(shè)備設(shè)施的安裝和調(diào)試之外,物業(yè)管理公司的前期介入工作重點(diǎn)應(yīng)該放在主體工程合格與否,主體建筑質(zhì)量的施工是否存在瑕疵,成品保護(hù)階段各種問題的匯聚等方面。
前期介入工作需要掌握的重點(diǎn)和界限
雖然怡和物業(yè)的前期介入工作開展了一年多,并得到了開發(fā)商的肯定,但是,要如何處理好自身和開發(fā)商、監(jiān)理方、施工方之間的關(guān)系,還是需要繼續(xù)思考的問題。而且,雖然在《物業(yè)管理?xiàng)l例》和《前期物業(yè)管理招投標(biāo)管理暫行辦法》中,物業(yè)的前期介入工作得到了法律的明確界定和定位,但比較模糊,而且開發(fā)商對(duì)此的認(rèn)識(shí)也有所欠缺,導(dǎo)致目前物管的介入工作還是存在一定的難度。通過這一年來的介入,筆者認(rèn)為可以總結(jié)如下:
1、注意法律的界定和尺度。如果在前期介入,特別是筆者在上述重點(diǎn)介入工作要點(diǎn)上,找不到明確的法律依據(jù),很難與開發(fā)商、施工方、監(jiān)理公司形成良性共識(shí)。
2、注意掌握介入的尺度。公司在對(duì)一些項(xiàng)目進(jìn)行介入時(shí),遇到問題后找到施工方和監(jiān)理方,監(jiān)理方認(rèn)為物管方“越俎代庖”。因此,物業(yè)管理公司需要對(duì)雙方的職責(zé)有明確的認(rèn)識(shí),把握好介入的尺度。
3、以代表業(yè)主和物業(yè)使用人作為工作的核心。雖然物業(yè)管理公司掌握了介入工作中的產(chǎn)品缺陷和設(shè)計(jì)遺憾,但是產(chǎn)品的最終使用者和產(chǎn)權(quán)人是業(yè)主和物業(yè)使用人,只有得到他們的認(rèn)可才是工作的最終目標(biāo)。
4、夯實(shí)基礎(chǔ),提高專業(yè)程度。物業(yè)管理公司的前期介入工作,除了選擇具有五年以上的物業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)者參加之外,土建、水電、弱電、智能化工程師的加入,也會(huì)為前期介入工作的開展加強(qiáng)專業(yè)力量。
當(dāng)然,我們也高興地看到,越來越多的開發(fā)公司,已經(jīng)非常重視前期介入的產(chǎn)品質(zhì)量和綜合使用功能。只有參與物業(yè)開發(fā)和使用的各方一起重視前期介入工作,方可打造百年基業(yè),讓廣大業(yè)主在今后漫長的使用過程中減少對(duì)產(chǎn)品缺陷的抱怨,舒心地工作生活和學(xué)習(xí)。
第五篇:2015年介入工作總結(jié)
介入導(dǎo)管室工作總結(jié)
光陰似箭,歲月如梭。2015年已近尾聲,在這精彩紛呈的一年里,我科在醫(yī)院各科室的大力支持下,全科室同志齊心合力,堅(jiān)持以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,努力學(xué)習(xí)、鉆研業(yè)務(wù),圍繞本科室的工作性質(zhì),求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干,較好地完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),實(shí)現(xiàn)了自我價(jià)值的肯定并創(chuàng)下良好佳績?,F(xiàn)將本科室的工作總結(jié)和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧:
一、業(yè)務(wù)成績:
2015年1月1日至2015年11月30日以來,介入手術(shù)室共完成手術(shù)152例,其中外周手術(shù)33例,心內(nèi)手術(shù)101例,神外手術(shù)18例,開展手術(shù)類型共11種,總收入2197055元。外周由去年肝癌與腎動(dòng)脈破裂兩種疾病類型,新開展子宮肌瘤、胎盤植入、下肢動(dòng)、靜脈血栓、鎖骨下動(dòng)脈狹窄、頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞、大腦中動(dòng)脈狹窄等疾病的檢查與治療。特別是我科與神經(jīng)內(nèi)科達(dá)成合作,成功新開展雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞和右側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄的全腦血管造影術(shù),我科還完成了左鎖骨下動(dòng)脈狹窄的左鎖骨下動(dòng)脈造影、球囊擴(kuò)張、支架置入術(shù)的介入治療。
至今,我科室已成功開展的手術(shù)有:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE術(shù)),腎動(dòng)脈栓塞術(shù),腔靜脈濾器植入術(shù),腔靜脈濾器取出術(shù),子宮動(dòng)脈造影栓塞術(shù),左鎖骨下動(dòng)脈造影術(shù)及支架成形術(shù),全腦血管造影術(shù),腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),冠狀動(dòng)脈造影術(shù)和冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。
二、管理工作成效:
為使介入手術(shù)室達(dá)到規(guī)范化管理,我科繼續(xù)遵循與加強(qiáng)各項(xiàng)管理工作。如
(一)導(dǎo)管室的設(shè)施和要求 1.導(dǎo)管室的區(qū)域劃分;2.導(dǎo)管室的房間布局;
(二)導(dǎo)管室的管理制度、介入導(dǎo)管室工作人員職責(zé)、介入治療緊急意外情況應(yīng)急預(yù)案及處理流程、介入導(dǎo)管室質(zhì)量安全與管理制度構(gòu)架與方案,介入導(dǎo)管室手術(shù)收治范圍等。經(jīng)過一年多的奮斗,大家深刻認(rèn)識(shí)到介入導(dǎo)管室的工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的預(yù)后及醫(yī)院的醫(yī)療效果。做好介入導(dǎo)管室的規(guī)范化管理是保證醫(yī)療工作和安全的重中之重。并且,介入導(dǎo)管室是實(shí)施介入手術(shù)的場所,是發(fā)生醫(yī)院感染的重要部門之一。因此,強(qiáng)化醫(yī)院感染意識(shí),建立健全各種制度,加強(qiáng)各個(gè)環(huán)節(jié)的消毒、滅菌及無菌技術(shù)的實(shí)施才能更好更加有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
因此,在今年,我科室在管理規(guī)范化上,特別是感染管理制度上,有了更為顯著的進(jìn)步。結(jié)合去年出現(xiàn)的一些問題,我們制定詳細(xì)的準(zhǔn)則制度,嚴(yán)厲執(zhí)行,使科室的管理更規(guī)范,更合理,更完善。具體措施有:
1、深入貫徹健全醫(yī)院感染管理體系執(zhí)行力。
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、及《醫(yī)院分級(jí)管理要求》等法律、法規(guī)及規(guī)定,不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,制定醫(yī)護(hù)人員職責(zé)、醫(yī)院感染控制方案、消毒隔離制度、醫(yī)院感染教育培訓(xùn)制度,使醫(yī)院感染管理工作有章可循,介入導(dǎo)管室相關(guān)人員必須熟知并嚴(yán)格遵守執(zhí)行各項(xiàng)制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)教育工作。
形式多樣化,分期分批地給醫(yī)護(hù)人員講述有關(guān)醫(yī)院感染的專業(yè)知識(shí),加強(qiáng)職業(yè)道德教育,使醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感,嚴(yán)格遵守診療過程中的操作規(guī)程,使他們認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程及消毒隔離制度對(duì)預(yù)防醫(yī)院感染的重要性。
3、抓好制度落實(shí),嚴(yán)把監(jiān)控質(zhì)量關(guān)。
(1)以定期與不定期相結(jié)合的方式,檢查醫(yī)院感染制度執(zhí)行情況以及無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的隱患。(2)層層把關(guān),每月對(duì)科室消毒效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測,包括空氣、滅菌物品、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、滅菌劑、消毒液、消毒后醫(yī)療用品、一次性醫(yī)療用品等。
4、加強(qiáng)物流、人流管理。
5、加強(qiáng)導(dǎo)管室一次性使用無菌用品的管理。
6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。
7、認(rèn)真做好消毒和滅菌工作。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與宣傳
加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高思想政治和業(yè)務(wù)水平。提高自身素質(zhì),是順利開展各項(xiàng)工作的關(guān)鍵??剖医?jīng)常組織大家學(xué)習(xí)以提高大家的法律意識(shí),介入手術(shù)文書書寫及時(shí)規(guī)范,加強(qiáng)了介入手術(shù)期的安全管理、能夠嚴(yán)格遵守手術(shù)安全核查制度,醫(yī)患溝通充分能夠及時(shí)簽署手術(shù)知情同意書,在非手術(shù)時(shí)間盡量安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),跟我院各科室達(dá)成各項(xiàng)合作項(xiàng)目,并積極在各科室開展相關(guān)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高醫(yī)務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)水平,提高為病人服務(wù)的本領(lǐng)。同時(shí),科室全體人員積極參加院外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,不斷更新、知識(shí)、提高技術(shù)水平。如:電離輻射安全與防護(hù),大型醫(yī)用設(shè)備(CT/DSA/MRI/LA)及超聲設(shè)備和急救設(shè)備的上崗資質(zhì)培訓(xùn)等。與上級(jí)醫(yī)院行業(yè)領(lǐng)域?qū)<冶3置芮新?lián)系,各項(xiàng)疑難病例積極與專家交流,充分把握每一次的 學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),不斷汲取專家各項(xiàng)經(jīng)驗(yàn),從而更好的為病人服務(wù)。
我科室已做好宣傳冊(cè),通過下鄉(xiāng)講課、發(fā)放宣傳冊(cè)等形式,逐步的向周邊各鎮(zhèn)各縣宣傳我科新貌,以點(diǎn)帶面,以個(gè)體帶動(dòng)群體,以優(yōu)質(zhì)服務(wù),良好的口碑,爭取為我科帶來更多的病源。
三、存在問題:
1、病源少。
2、技術(shù)水平及待提高,新進(jìn)人員建議及早送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。
四、繼續(xù)建設(shè):
加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn),加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè),引進(jìn)更多新鮮血液。爭取在子宮肌瘤、前列腺等相關(guān)疾病上,開展更多手術(shù),并完善治療方式方法,爭取在前列腺動(dòng)脈栓塞術(shù)和輸卵管再通術(shù)上取得優(yōu)異成績。做好相鄰縣的宣傳工作,爭取更多的病源。