第一篇：檢驗科不合格標(biāo)本的處理制度

檢驗科不合格標(biāo)本的處理制度

1、不合格標(biāo)本的種類

1）、標(biāo)本標(biāo)簽與標(biāo)本類型不符，唯一性標(biāo)志錯誤或不清楚。

2）、標(biāo)本量太少，不足已完成檢驗?zāi)康乃蟮臋z測。

3）、抗凝標(biāo)本出現(xiàn)凝集。

4）、標(biāo)本容器破損，標(biāo)本流失或可能不污染。

5）、溶血和脂血標(biāo)本（特殊情況下實施“讓步檢驗”，發(fā)出口頭報告，同時檢驗建議復(fù)查）。

6）、延遲送達(dá)的急診標(biāo)本。7）、標(biāo)本采集與送檢時間過長。

8）、該加防腐劑未加防腐劑者。9）、用錯真空采血管的。

10）、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本被污染的。11)、其他

2、對上述不合格標(biāo)本履行如下程序：

1)門診收集的標(biāo)本：

對門診收集的不合格標(biāo)本，發(fā)現(xiàn)后及時與患者聯(lián)系。如不能及時聯(lián)系到患者，請與其主治醫(yī)生取得聯(lián)系，做通患者工作，重新留取標(biāo)本。

2)住院收集的標(biāo)本

（1）及時與送檢部門的相關(guān)人員聯(lián)系，建議重新核對或重新采集。（2）對特殊標(biāo)本或再次采集確有困難，則可與臨床協(xié)商進(jìn)行部分內(nèi)容的檢驗。但不許在檢驗單上注明標(biāo)本不合格原因和時間，及“本檢驗結(jié)果僅供參考”等字樣。

（3）不合格標(biāo)本留在檢驗科，等到重新采集的標(biāo)本送達(dá)后，并履行填寫不合格標(biāo)本拒收記錄，對不合格標(biāo)本檢驗科方可按廢棄物處理。

第二篇：病理科不合格標(biāo)本處理制度

題目：病理科不合格標(biāo)本處理制度 市一—病理科—19 生效日期：2012年1月1日 版本號1.0 修改日期： 頁碼1/1

病理科不合格標(biāo)本處理制度

一、病理科不合格標(biāo)本包括：

1.病檢申請單與相關(guān)標(biāo)本未同時送達(dá)病理科的。2.病檢申請單中填寫的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合。3.標(biāo)本上無有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志。

4.病檢申請單內(nèi)填寫的字跡潦草，不清；申請單中漏填重要項目。5.標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等；標(biāo)本過小，不能或難以制作切片。6.其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。

二、病理科收到不合格標(biāo)本后處置流程：

1.不能接受的申請單和標(biāo)本當(dāng)即退回申請醫(yī)師，不予存放，并記錄、雙簽字認(rèn)可。2.曾被拒收的標(biāo)本再次送檢合格，需在申請單上標(biāo)注。

3.病理科有完整的標(biāo)本交接登記資料，定期對不合格標(biāo)本發(fā)生原因進(jìn)行總結(jié)分析，反饋到責(zé)任科室和個人。

第三篇：檢驗科不合格標(biāo)本判定標(biāo)準(zhǔn)

檢驗科不合格標(biāo)本判定標(biāo)準(zhǔn)

1.申請項目與標(biāo)本不符，拒收標(biāo)本； 2.標(biāo)本已有明顯的污染，拒收標(biāo)本； 3.標(biāo)本量過少或已明顯干燥，拒收標(biāo)本； 4.條形碼申請項目不符合要求，拒收標(biāo)本；

5.送標(biāo)本的時間已明顯超過本文規(guī)定時限，拒收標(biāo)本； 6.凡不符合質(zhì)量要求的標(biāo)本均應(yīng)重新留??；

7.送檢標(biāo)本不符合本文所述對標(biāo)本的要求，拒收標(biāo)本； 8.容器上無條形碼，退回送檢單位； 9.需送全血標(biāo)本時，血液凝固，退回，重送;10.使用不適當(dāng)?shù)目鼓齽?，退回，重?11.標(biāo)本太少，減少檢驗項目或補送；

12.標(biāo)本采取后，未按規(guī)定時間送檢，退回，或報告時注明情況；

13.需用血清檢驗的標(biāo)本，加入了抗凝劑，退回，重送;14.送檢24小時尿液未加防腐劑或加入了不適當(dāng)?shù)姆栏瘎嘶?，重?15.送檢的痰液是唾液，退回，重送；

16.標(biāo)本不純（如尿液標(biāo)本混有糞便，糞便內(nèi)含有多量鋇或油時）退回，重送。

第四篇：檢驗科標(biāo)本接受和處理制度

檢驗科標(biāo)本接受和處理制度

一、標(biāo)本接收

1．核對檢驗單填寫是否完整，如姓名科別、床號、性別、年齡、診斷和醫(yī)生簽名、日期等。

2．核對聯(lián)號是否相符，檢驗?zāi)康氖欠袂宄?/p>

3．標(biāo)本是否符合要求，不合格者應(yīng)及時通知并病房重留并登記在相應(yīng)的登記本上。

4．急診標(biāo)本應(yīng)及時查對，并在登記本上記錄收到時間和送檢人并簽字。5．門診送來的標(biāo)本應(yīng)及時與送檢者核對、接收，同時兩人在登記本上簽字、根據(jù)送檢項 目寫清楚取報告的時間

二、標(biāo)本的處理制度

1、血清類標(biāo)本檢驗后標(biāo)本保存3天，全血類標(biāo)本保存24小時，以供必要時復(fù)查結(jié)果。

2、過保存期的血標(biāo)本由保潔員進(jìn)行清點、登記、高壓消毒、打包后交醫(yī)院垃圾收集人員處理，并進(jìn)行交接登記。

3、注射器針頭放銳器盒中按銳器處理方法處理。

4、檢驗后尿液標(biāo)本不作保留，尿液加入10g/L漂白粉消毒2小時處理后才能排放入下水道內(nèi)。使用后的一次性尿杯、試管放在10g/L漂白粉溶液中浸泡2小時后，打包交醫(yī)院垃圾收集人員處理，并進(jìn)行交接登記。

5、檢驗后糞便標(biāo)本不作保存，將糞便盒投入塑料桶中，加入20%的漂白粉干粉，攪拌混合，作用2-6小時后，打包交由醫(yī)院垃圾收集人員處理，并進(jìn)行交接登記。

6、檢驗后前列腺、精液標(biāo)本不作保存。將涂有標(biāo)本的載玻片或盛有標(biāo)本的試管投入10g/L漂白粉溶液中浸泡2小時后，廢液倒入一水道排入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng)，玻片、試管經(jīng)洗滌、高壓消毒后重新使用或打包交由醫(yī)院垃圾收集人員處理，并進(jìn)行交接登記。

7、其他標(biāo)本和培養(yǎng)物采用高壓蒸汽消毒法消毒后，打包交醫(yī)院垃圾收集人員處理，并進(jìn)行登記。

第五篇：不合格標(biāo)本處理程序

不合格標(biāo)本處理程序.doc

文件編號：WZYY-JYK-ZLHNL-GLYQ-ZLGLTX-發(fā)行機構(gòu)：吳忠市人民醫(yī)院檢驗科 批準(zhǔn)吳忠市人民醫(yī)院檢

人：袁明利

科

不合格標(biāo)本處理程序 版 本：201301 生效日期：2013年

12月1日

質(zhì)量管理體系

編 寫 人：吳 君 審核人：鄭寶琴 頁 碼：共1頁 第 1 頁

1.目的：規(guī)范檢驗科不合格標(biāo)本的處理程序。2.范圍：適用于檢驗科所有標(biāo)本

3.職責(zé)：檢驗科所有工作人員應(yīng)遵守本程序。4.工作程序：

4.1 當(dāng)標(biāo)本簽收人員無法對標(biāo)本進(jìn)行簽收時，需當(dāng)面告知標(biāo)本運送人員不合格原因并退回。

4.2 已簽收標(biāo)本送至各實驗室后，工作人員應(yīng)根據(jù)各類標(biāo)本的送檢要求評估標(biāo)本的合格性。

4.3 對于不滿足送檢要求的標(biāo)本，各實驗室工作人員需在《不合格標(biāo)本登記本》上登記日期、病人姓名、年齡、性別、住院號、所屬科室和退還原因。

4.4及時告知臨床科室，將臨床科室對不合格標(biāo)本的反饋意見、告知人姓名、告知時間和報告人姓名登記到《不合格標(biāo)本登記本》上。4.5在LIS系統(tǒng)中刪除病人基本信息，在簽收后標(biāo)本退還窗口下掃描不合格標(biāo)本條碼或手工輸入條碼。

4.6掃描不合格標(biāo)本條碼或手工輸入條碼后，簽收后標(biāo)本退還窗口會出現(xiàn)病人的相關(guān)信息和不合格標(biāo)本原因，在不合格原因一欄中輸入退還原因。

4.7將不合格血液標(biāo)本退還后保存在專用不合格標(biāo)本儲存位置，儲存1周。其它類型的標(biāo)本不用儲存，及時清除。