第一篇：CSR檢查工廠應(yīng)對措施（xiexiebang推薦）

CSR檢查工廠所需資料及應(yīng)對措施 1． 張貼ASICS管理方針，請?jiān)谲囬g等員工可以看到的地方張貼。并組織員工閱讀，使員工了解方針的內(nèi)容。組織閱讀時請拍照留證。可以復(fù)印使用，在辦公室、車間、食堂、宿舍等其他員工可以看見的地方張貼。2． 工廠制定有《員工守則》需張貼公示。員工需知曉《守則》內(nèi)容，有條件的或認(rèn)為有必要的可分法《守則》到員工手上，并可要求簽收。《守則》內(nèi)容里不得有罰款、經(jīng)濟(jì)制裁等懲罰性條款?？砂飨r間、不違背勞動法的基本勞動紀(jì)律等條款。可以有從口頭警告到書面警告最終解除勞動合同的規(guī)定。3． 有與員工簽訂的<勞動合同>或者<勞動協(xié)議>。新建和解除的勞動合同必須歸檔管理。4． 有所有員工的《身份證》管理記錄。尤其對未成年員工（16歲以上已有身份證但未滿18歲的）必須有記錄歸檔，有相關(guān)部門審批的使用未成年員工的許可。并不得安排從事危險、有毒有害的工作崗位。定期提供健康體檢。5． 不得張貼或者制定有相關(guān)懲罰性的，罰款、扣款的規(guī)定。不得存在體罰。有相關(guān)書面規(guī)定。（可寫入員工守則）6． 7． 不得歧視。有相關(guān)書面規(guī)定（可寫入員工守則）

不得歧視孕婦。有關(guān)可縮短勞動時間、不安排有毒有害工作崗位。（可寫入員工守則）8． 9． 設(shè)置<意見箱> 明確工資計(jì)算方式，無論是計(jì)時制或是計(jì)件制請明確計(jì)算方法，并提供相關(guān)證據(jù)，包括可以提供《綜合計(jì)算工時制的批復(fù)》。

?提供真實(shí)的考勤記錄，如無考勤卡的，可以提供手工記錄的考勤。有條件購買考勤機(jī)的請盡量整改。

?提供符合當(dāng)?shù)刈畹凸べY保障的證明。包括有員工簽字的<工資明細(xì)單>。?提供加班工資規(guī)定的書面資料。及《加班申請單》。

?提供員工參加社保的證明。對于不自愿參加社保，工廠為其購買社保的，提供員工簽字的放棄參加社保的書面證明。

工作時間原則上包括加班在內(nèi)，一周不得超過60小時，一周休息1天。10．

消防許可證等消防證明。符合消防規(guī)定安置滅火器、應(yīng)急燈等。

11．電力設(shè)備、機(jī)械設(shè)備的安全措施。如縫紉機(jī)的手指防護(hù)、皮帶的防卷入、配電箱安全等。除措施外需有書面規(guī)定。有定人定期的點(diǎn)檢并提供相關(guān)記錄。12．

員工的勞動保護(hù)。提供勞保用品，并提供相關(guān)記錄等。13．

整潔的勞動環(huán)境。包括提供衛(wèi)生飲用水、食堂、廁所等。14．

化學(xué)用品管理，主要指膠水等。外桶上貼上標(biāo)簽。15．

垃圾廢品堆放管理。

以上內(nèi)容，并參考《1—17點(diǎn)》的要求，請工廠配合準(zhǔn)備相關(guān)書面資料。需要整改的，請加緊整改。

第二篇：應(yīng)對措施

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。在作業(yè)區(qū)域張貼安全操作規(guī)程，以時刻提醒作業(yè)人員按安全規(guī)程作業(yè)。

對營區(qū)內(nèi)大功率用電器進(jìn)行安全排查，嚴(yán)格要求電工按照臨時用電安全管理，對營區(qū)內(nèi)大功率用電器設(shè)置獨(dú)立開關(guān)。

通過對電工進(jìn)行安全教育及交底的方式，嚴(yán)格要求電工按照項(xiàng)目部臨時用電安全專項(xiàng)施工方案在施工現(xiàn)場、辦公區(qū)及宿舍區(qū)安裝滿足需要的漏電保護(hù)器。

通過對民工及職工進(jìn)行安全教育及交底的方式，嚴(yán)格要求人員遵守項(xiàng)目部臨時用電安全管理。

嚴(yán)格按照項(xiàng)目部消防安全管理制度，在辦公區(qū)及宿舍區(qū)配置足夠數(shù)量的消防設(shè)施，并定期進(jìn)行檢查，對欠壓失效的滅火器進(jìn)行更換。

通過對電工及施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求電工按照項(xiàng)目部臨時用電安全專項(xiàng)施工方案在施工現(xiàn)場布設(shè)電線、變電器、配電箱等，嚴(yán)格要求施工人員遵守項(xiàng)目部臨時用電安全管理。

通過對隧道出通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，要求施工人員嚴(yán)格按照安全交底及施工技術(shù)方案施工，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，要求施工人員嚴(yán)格按照安全交底及施工技術(shù)方案施工，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

項(xiàng)目部要嚴(yán)格按照隧道施工安全管理，制定監(jiān)控量測方案，并安排足夠數(shù)量和資質(zhì)符合要求的人員進(jìn)行按規(guī)定的量測頻率進(jìn)行監(jiān)控量測作業(yè)，嚴(yán)禁數(shù)據(jù)弄虛作假。同時要在要求的時限內(nèi)進(jìn)行設(shè)點(diǎn)及監(jiān)測。

通過對作業(yè)人員及機(jī)械操作人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全技術(shù)要求及機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

嚴(yán)格要求隧道安全管理人員按照項(xiàng)目部安全管理制度，如實(shí)認(rèn)真記錄隧道施工安全日志，嚴(yán)禁弄虛作假。

加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全管理，嚴(yán)格要求隧道安全管理人員認(rèn)真記錄安全檢查、整改情況，對長時間未整改及整改不到位的進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督。

通過對清表施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工人員按照安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，杜絕安全事故的發(fā)生。

通過對作業(yè)操作人員及配合施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全操作規(guī)程進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。通過對作業(yè)人員及機(jī)械操作人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全技術(shù)要求及機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對作業(yè)人員及機(jī)械操作人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照深取土場安全技術(shù)要求及機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

嚴(yán)格按照項(xiàng)目部安全管理制度配置足夠數(shù)量以及資質(zhì)符合要求的現(xiàn)場專職安全管理人員進(jìn)行 跟班作業(yè)。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底以及在施工現(xiàn)場設(shè)置安全警示標(biāo)志的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須正確佩戴安全防護(hù)用品。

通過對架梁施工特種作業(yè)人員及配合施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底及安全教育的方式，嚴(yán)格要求施工人員按照架橋機(jī)安全操作規(guī)程進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全監(jiān)察，對二襯臺車進(jìn)行每日排查，若發(fā)現(xiàn)異常情況須立即停止施工，安排專人對二襯臺車進(jìn)行檢修，經(jīng)驗(yàn)收合格后投入使用。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全教育和安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照仰拱砼泵送施工安全操作規(guī)程進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對拌合站操作人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照拌合站安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對空壓機(jī)操作人員及管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求空壓機(jī)操作特種作業(yè)人員按照空壓機(jī)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

加強(qiáng)隧道內(nèi)施工安全管理，通過對機(jī)械操作人員及管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求操作人員按照機(jī)械安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

加強(qiáng)拌合站內(nèi)安全管理，通過對拌合站操作人員及管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求操作人員按照拌合站安全操作規(guī)程進(jìn)行施工作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)操作。

通過對打磨作業(yè)人員及相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照打磨機(jī)作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)操作。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求鉆爆作業(yè)人員按照爆破施工作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對高處臨邊作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求臨邊作業(yè)人員按照高處作業(yè)安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照支座安裝安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對爆破作業(yè)人員及火工用品管理人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照爆破施工作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按施工方案及安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照黃土隧道施工方案及安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照橋梁下部結(jié)構(gòu)施工方案及安全技術(shù)交底進(jìn)行施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照人工挖孔樁專項(xiàng)施工方案及安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照鉆孔樁專項(xiàng)施工方案及安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照專項(xiàng)施工方案及安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

對機(jī)械區(qū)域進(jìn)行定期檢測，按要求增設(shè)機(jī)械安全操作規(guī)程、安全警示牌。

通過對民工及職工進(jìn)行安全教育及交底的方式，要求施工負(fù)責(zé)人對施工現(xiàn)場增設(shè)施工標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，加強(qiáng)對邊坡的臨時防護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，加強(qiáng)對路基、高邊坡、不良地質(zhì)等區(qū)域設(shè)置安全警示牌并派專人進(jìn)行防護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)禁患有心臟病、貧血、高血壓、癲癇病、恐高癥及其他不適宜高處作業(yè)的疾病時，不得從事高處作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，對高邊坡穩(wěn)定情況進(jìn)行沉降、位移觀測。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定配備照明設(shè)施。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，卸料時安排專人指揮。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員按照安全技術(shù)交底施工，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員對路基、坡面施工、高邊坡施工平臺設(shè)置防護(hù)欄桿，通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定在取、棄土場設(shè)置安全警示標(biāo)識。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人配備施工和設(shè)備單位人員進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，對沼澤、泥潭防護(hù)、設(shè)置警示標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人對有線的高大機(jī)械采取保護(hù)措施。

通過對架梁施工特種作業(yè)人員及配合施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底及安全教育的方式，定期對機(jī)械區(qū)域進(jìn)行檢測、保養(yǎng)。

通過對民工及職工進(jìn)行安全教育及交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員、機(jī)械設(shè)備持證上崗，進(jìn)場前收集作業(yè)人員有效相關(guān)證件進(jìn)行備案。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人對風(fēng)沙地區(qū)的臨時道路設(shè)置警示標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求爆破作業(yè)人員按照爆破施工作業(yè)安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)，嚴(yán)禁違章指揮、違規(guī)作業(yè)。

通過對作業(yè)人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求火工品保管員按照火工品保管安全操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定對棄土堆采取壓實(shí)、支擋等措施。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求執(zhí)行交接班制度。

通過對隧道施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求兩個開挖工作面距離接近15m時，一端未停止作業(yè)并撤走人員和機(jī)具，并設(shè)置警示標(biāo)志。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求執(zhí)行班前講話和班前交底制度。

項(xiàng)目部要嚴(yán)格按照隧道施工安全管理，在技術(shù)交底中要明確各臺階長度、循環(huán)進(jìn)尺、左右臺階錯開長度、上下臺階高度等關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求洞口、臺架、設(shè)備、設(shè)施等位置設(shè)置警示信號和標(biāo)志。

通過對隧道施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人安排專人指揮洞內(nèi)倒車與轉(zhuǎn)向，開燈、鳴笛。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，做好隧道作業(yè)臺架、高空升降車臨邊防護(hù)工作。

通過對隧道施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求施工負(fù)責(zé)人安排專人進(jìn)行維修和養(yǎng)護(hù)。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格執(zhí)行對出入人員、車輛進(jìn)行登記。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，必須對材料進(jìn)行掛名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，完工后必須做到完料清場地凈。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，按施工現(xiàn)場消防通道、消防水源、消防設(shè)施與器材的設(shè)置符合的規(guī)范要求。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，動火作業(yè)必須辦理動火審批手續(xù)或指定動火監(jiān)護(hù)人員。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格對存在危險源的區(qū)域設(shè)置防護(hù)或警示標(biāo)識并采取有效防范措施。

通過對施工人員進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格要求作業(yè)人員高溫天氣做好各項(xiàng)防護(hù)措施。

通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，嚴(yán)格按規(guī)定配備充足的救援物資準(zhǔn)備，并定期對防洪設(shè)施進(jìn)行檢查，整改。

要求項(xiàng)目部管理人員按照項(xiàng)目部管理規(guī)則制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全教育培訓(xùn)及安全技術(shù)交底。通過對作業(yè)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行安全教育及安全技術(shù)交底的方式，要求項(xiàng)目部嚴(yán)格按照上級部門的有關(guān)規(guī)則制度做好安全生產(chǎn)工作。

第三篇：護(hù)理人員應(yīng)對措施

病情突變時的應(yīng)急預(yù)案

1.立即通知值班醫(yī)生。

2.做好搶救的準(zhǔn)備工作。

3.配合醫(yī)生搶救。

4.迅速通知患者家屬，如醫(yī)護(hù)搶救工作緊張，恰家屬未在，可通知院總值班，由院總值班通知家屬。

5.某些重大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定及時通知護(hù)理部或院總值班。

發(fā)生猝死時的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時通知醫(yī)生值班護(hù)士長。

2通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。

3向院總值班或護(hù)理部匯報(bào)搶救結(jié)果。

4搶救無效患者死亡，要等到家屬確認(rèn)后，再通知將尸體接走。

5在搶救過程中，要注意對同室患者進(jìn)行保護(hù)。

患者有自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案

1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時，應(yīng)立即向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

2通知醫(yī)生。

3沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。

4通知家屬，要求24小時陪護(hù)，不得離開。

5詳細(xì)交接班，同時多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心里狀態(tài)。

患者自殺后的應(yīng)急預(yù)案

1發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)通知醫(yī)生立即趕赴現(xiàn)場，看患者是否有搶救的可能，如有則立即搶救。

2保護(hù)現(xiàn)場。（病房及病房外現(xiàn)場）

3通知護(hù)士長或院總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。

4通知家屬。

當(dāng)患者發(fā)生墜床摔到時的應(yīng)急預(yù)案

1患者不慎墜床摔倒，立即通知醫(yī)生。

2在醫(yī)生檢查后，再搬動患者

3進(jìn)行必要的檢查，如x線檢查等，及時治療

4向護(hù)士長匯報(bào)，由護(hù)士長報(bào)告護(hù)理部。

患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案

1通知醫(yī)生。

2通知院內(nèi)總值班

3通過家屬查找

4患者回來后立即通知院內(nèi)總值班

5若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品，錢款需登記上交領(lǐng)導(dǎo)。

患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案

1當(dāng)患者發(fā)生輸血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給與抗過敏藥物。

2報(bào)告醫(yī)生及病房護(hù)士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗(yàn)。

3病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救物品及藥品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治，并給與氧氣吸入。

4若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。

5按要求上報(bào)檢驗(yàn)科。

6懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。

7加強(qiáng)巡視并情觀察，做好搶救記錄。

患者發(fā)生輸液反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案

1當(dāng)患者發(fā)生輸液反應(yīng)時，應(yīng)立即撤出所輸液體，從新更換液體和輸液器。

2同時報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。

3情況嚴(yán)重時就地?fù)尵?，必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

4建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。

5發(fā)生輸液反應(yīng)時應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)院感染科、護(hù)理部和藥劑科，填寫《輸液反應(yīng)申請表》

6保留輸液器和藥液分別送設(shè)備科和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

當(dāng)患者發(fā)生靜脈空氣栓塞時的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。

2.通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。

3.將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位

4.密切觀察患者病情變化，遵醫(yī)囑給與氧氣吸入及藥物治療。

5.認(rèn)真記錄護(hù)理病情變化及搶救經(jīng)過。

當(dāng)輸液過程中出現(xiàn)肺水腫的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?/p>

2.及時與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行緊急處理。

3.將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。

4.加壓給氧，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。

5.遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥物。

6.必要時進(jìn)行四肢輪流接扎，每隔5~10分鐘輪流放松一側(cè)肢體血帶，可有效的減少回心血量。

7.認(rèn)真記錄患者的搶救過程。

8.患者病情穩(wěn)定后，加強(qiáng)巡視，重點(diǎn)交接班。

當(dāng)患者發(fā)生化療藥液外滲時的緊急預(yù)案

1.立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注射器回抽漏與皮下的藥液，然后拔出針頭。

2.發(fā)生化療藥物外滲后要及時通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長。

3.經(jīng)醫(yī)生同意后用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml+生理鹽水4ml配制）局部封閉，既可以稀釋外漏的藥液和阻止藥液的擴(kuò)散，又可以起到止疼的作用。封閉的量可根據(jù)需要配制。

4.外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍阻止擴(kuò)散。

5.避免患者局部受壓，外涂喜療妥，外滲局部腫脹嚴(yán)重的可用50%硫酸鎂濕敷。

6.加強(qiáng)交班、密切觀察局部變化。

當(dāng)患者發(fā)生誤吸時的緊急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者誤吸時，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高位，叩擊背部，盡可能使誤吸物排出，并同時通知醫(yī)生。

2.及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。

3.監(jiān)測生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用建議呼吸器維持呼吸的同時，急請麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。

4.做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。

5.協(xié)助醫(yī)生通知家屬，并向家屬交代病情。

6.做好護(hù)理記錄。

當(dāng)患者發(fā)生躁動時的緊急預(yù)案

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生躁動，立即說服并制動束縛患者，防止發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。

2.檢測生命體征，遵醫(yī)囑給與鎮(zhèn)靜藥物，約束制動。

3.通知家屬，向家屬交代病情。

4.做好記錄，必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器。

當(dāng)患者發(fā)生精神癥狀時的應(yīng)急預(yù)案

1.立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長，夜間通知院總值班或護(hù)理部值班護(hù)士長。

2.同時采取安全保護(hù)措施，以免患者自傷或傷及他人。

3.協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

4.24小時設(shè)專人陪護(hù)。

5.如果患者出現(xiàn)過激行為時，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門，協(xié)助處理，并考慮對患者采取軀體束縛，以防發(fā)生意外。

6.協(xié)助醫(yī)生請?？漆t(yī)生會診。

7.遵醫(yī)囑給與藥物治療。

護(hù)理人員發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案

1.護(hù)理人員發(fā)生針刺傷后，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷出的血液。

2.再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗。

3.禁止進(jìn)行傷口的局部按壓。

4.受傷部位的傷口沖洗后應(yīng)當(dāng)用消毒液，2%碘酊或75%酒精消毒。

5.必要時進(jìn)行傷口處理、包扎傷口，觀察傷情。

6.如果病人時乙肝、丙肝或HIV陽性者，要進(jìn)行抽血送檢標(biāo)本。

7.上報(bào)到護(hù)理部的預(yù)防保健科，必要時進(jìn)行預(yù)防用藥。

病房發(fā)現(xiàn)傳染病患者時的緊急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病時，立即通知有關(guān)部門。

2.根據(jù)傳染的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施。

3.轉(zhuǎn)移同室的患者。

4.用過的物品按消毒隔離要求處理。

5.患者出院、轉(zhuǎn)院后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

過敏性休克的緊急預(yù)案

1.患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止所用藥物，就地?fù)尵?，并通知醫(yī)生。

2.平臥，皮下注射腎上腺素1mg，若癥狀不緩解，遵醫(yī)囑每隔30分鐘再次注射腎上腺素0.5mg，直至脫離危險。

3.吸氧，保持呼吸道通暢，必要時進(jìn)行氣管插管或氣管切開。

4.建立液路，補(bǔ)充血容量。遵醫(yī)囑使用升壓藥和抗組織胺藥物。

5.若呼吸、心臟驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

6.密切觀察患者的意識和生命體征的變化。

7.做好搶救記錄。

停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

1.接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備。

1)告訴患者停水時間。

2)給患者備好生活用水和飲用水。

3)病房熱水爐燒好備用，同時盡可能多備生活用水。

2.突然停水后，夜間要與院總值班聯(lián)系，匯報(bào)停水情況，查詢原因，白天要與后勤保障科聯(lián)系，匯報(bào)情況，查詢原因。

泛水的應(yīng)急預(yù)案

1.立即尋找泛水的原因，如能自行解決應(yīng)立即解決。

2.如不能自行解決，立即找后勤保障科，腫物、晚上找院總值班。

3.協(xié)助維修的人員降水掃凈。

4.告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)域或潮濕處，防止跌倒。

停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案

1.通知停電后，立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等，如有搶救患者使用電動機(jī)器時，需找替代的方法。

2.突然停電后，如遇搶救，應(yīng)立即尋找維持搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動力方法，保證搶救進(jìn)行，并開啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明。

3.通過電話于總值班聯(lián)系，查詢停電原因。

4.加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。

失竊的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場。

2.電話通知保衛(wèi)科來現(xiàn)場處理，節(jié)假日、夜間通知總值班。

3.協(xié)助保衛(wèi)科人員調(diào)查工作。

4.維持病室秩序，保證患者醫(yī)療護(hù)理的安全。

遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案

1.遇到暴徒時，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況。

2.設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科，夜間通知總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。

3.安撫患者及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命安全及國家財(cái)產(chǎn)。

4.暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

5.主動協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。

6.盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。

化學(xué)劑泄露的應(yīng)急預(yù)案

1.當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物。馬上將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2.濺到皮膚上時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬不要擦拭，然后用清水沖洗。

3.通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。

4.及時向上級匯報(bào)，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應(yīng)措施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)防止類似時間發(fā)生。

有毒氣體泄露的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄露后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門，協(xié)助組織疏散在場人員。

2.立即開窗通風(fēng)，應(yīng)利用病室內(nèi)所有通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)換氣。

3.如毒氣源在病室或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠(yuǎn)離毒氣源。

4.及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的患者，采取有效的治療及護(hù)理措施。

5.維護(hù)病室秩序，保證患者醫(yī)療安全，安撫患者及家屬。

醫(yī)療護(hù)理糾紛的應(yīng)急預(yù)案

1.發(fā)生醫(yī)療護(hù)理糾紛后，護(hù)理人員應(yīng)積極參與搶救于護(hù)理。

2.耐心細(xì)致解釋，進(jìn)行安撫，維持好正常診療秩序。

3.及時向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào)，正確在科內(nèi)解決。

4.科內(nèi)調(diào)解無效的情況下，應(yīng)向院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部匯報(bào)。

火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案

1.立即報(bào)告保衛(wèi)科、院總值班。

2.集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救。

3.發(fā)現(xiàn)火情無法撲救，馬上撥打119報(bào)警，并告知火災(zāi)的準(zhǔn)確方位。

4.關(guān)好臨近房間的門窗，減少火勢擴(kuò)散的速度。

5.將患者撤離疏散到安全地帶。

6.盡可能撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設(shè)備及科技資料。

7.撤離時使用安全通道，切勿乘電梯，防止因斷電致撤離不成功。

護(hù)理差錯及事故防范的基本措施

1.護(hù)理人員應(yīng)不斷更新專業(yè)知識，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，護(hù)理部定期進(jìn)行考核。

2.工作時間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，必須堅(jiān)守崗位，不得隨意脫崗。

3.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作均需履行告知制度，對新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、自費(fèi)項(xiàng)目、創(chuàng)傷性操作等需履行簽字手續(xù)。

4.按護(hù)理級別要求巡視患者，認(rèn)真觀察患者病情變化，按要求規(guī)范書寫特護(hù)記錄及一般患者護(hù)理記錄。

5.進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時，要嚴(yán)格按醫(yī)療護(hù)理常規(guī)進(jìn)行，必須執(zhí)行三查七對制度。

6.進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。

7.患者當(dāng)日用藥只能當(dāng)日領(lǐng)，不得留存，節(jié)假日按規(guī)定領(lǐng)取。對停藥、轉(zhuǎn)出、出院患者及時辦理退藥手續(xù)。

8.病房各類藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確?；颊哂盟幇踩?。

9.如出現(xiàn)護(hù)理差錯或護(hù)理投訴按規(guī)定及時上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。

10.護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理人員要熟悉放置為止，熟練掌握各種搶救儀器的使用方法。

11.按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱者、手術(shù)行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。

12.按規(guī)定使用一次性物品，并定期檢查，防止過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。

13.按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾，防止再次污染及交叉感染，給患者帶來傷害。

14.住院期間要保證患者安全，防止各種意外發(fā)生。

15.對?？崎_展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照執(zhí)行。

嬰兒發(fā)生溺水時的應(yīng)急預(yù)案

1.立即停止操作，注意新生兒、嬰兒的保暖，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。

2.立即報(bào)告兒科醫(yī)生，門診部主任、護(hù)士長。

3.通知急診科攜帶必要的器械、藥品，配合搶救。

4.必要時送特嬰室留觀。

引流管脫落的應(yīng)急預(yù)案

1.妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通常情況并做好記錄。

2.密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身情況，生命體征，引流液的性狀及量。

3.一旦發(fā)生引流管脫落，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬。

4.報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生，同時觀察病人的生命體征。

5.協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應(yīng)對措施，

6.做好護(hù)理記錄。

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第四篇：檢查井蓋產(chǎn)品的質(zhì)量現(xiàn)狀和應(yīng)對措施

檢查井蓋產(chǎn)品的質(zhì)量現(xiàn)狀和應(yīng)對措施

檢查井蓋是通往地下設(shè)施（自來水、排水、電力、電信、燃?xì)?、熱力、消防、環(huán)境衛(wèi)生系統(tǒng)）出入口的封閉物，其主要作用是方便地下設(shè)施的使用和維護(hù)保養(yǎng)。由于其使用環(huán)境的特殊性，其質(zhì)量狀況直接關(guān)系到人們的生命財(cái)產(chǎn)安全。

檢查井蓋根據(jù)所用的材料不同可分為鑄鐵檢查井蓋、混凝土檢查井蓋（包括鋼纖維混凝土檢查井蓋）、復(fù)合材料檢查井蓋、再生樹脂復(fù)合材料檢查井蓋、玻璃纖維增強(qiáng)塑料復(fù)合檢查井蓋以及菱鎂檢查井蓋等類型。因檢查井蓋的質(zhì)量和使用管理問題造成的人身傷亡事故時有發(fā)生，檢查井蓋的質(zhì)量問題涉及到城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和管理的方方面面，如果檢查井蓋沒有一個較好的質(zhì)量保證，會給百姓出行造成極大的安全隱患。

一、各類檢查井蓋的優(yōu)缺點(diǎn)

鑄鐵井蓋發(fā)展較早，由生鐵鑄造加工成型，其承載能力和耐候性較好；缺點(diǎn)是生產(chǎn)成本較高，生產(chǎn)過程對環(huán)境有污染；一旦破碎就全部塌落，安全防護(hù)作用全失；部分生產(chǎn)企業(yè)唯利是圖，偷工減料，致使產(chǎn)品的承載能力無法保障；井蓋與井座接觸面缺少機(jī)器加工，導(dǎo)致接觸不良引起較大跳動噪聲；另外，由于鑄鐵井蓋具有回收價值，不法分子見有利可圖，將鑄鐵井蓋偷盜、砸爛后賣給廢品回收店，尤其是近年來隨著鋼材價格的上漲，鑄鐵井蓋被盜現(xiàn)象日趨嚴(yán)重。

隨著鑄鐵井蓋被盜現(xiàn)象的日趨嚴(yán)重，混凝土檢查井蓋（包括鋼纖維混凝土檢查井蓋）、復(fù)合材料檢查井蓋、再生樹脂復(fù)合材料檢查井蓋、玻璃纖維增強(qiáng)塑料復(fù)合檢查井蓋以及菱鎂檢查井蓋等無回收利用價值的復(fù)合材料檢查井蓋逐漸代替了部分鑄鐵檢查井蓋。這些井蓋有的使用了再生材料，既節(jié)約了資源，又保護(hù)了環(huán)境；因其無回收利用價值，所以很好地解決了鑄鐵檢查井蓋丟失的問題；但與此同時，也出現(xiàn)了“新式檢查井蓋防盜不耐用”的現(xiàn)象。

鋼纖維混凝土檢查井蓋具有制作成本低、承載能力好、回收價值小、防盜等優(yōu)勢，因此其在市場上占有一定的份量，但它的缺點(diǎn)是笨重、開啟困難、操作不靈便。

玻璃鋼檢查井蓋使用玻璃鋼釣魚竿下腳料，節(jié)能環(huán)保，因具有材質(zhì)輕、強(qiáng)度高、抗疲勞、耐腐蝕、不易脆性破壞、易加工成型、防盜、破損后不易整體塌落等優(yōu)點(diǎn)而逐步得到推廣。但是因其自重輕、嵌入深度小、井蓋和支座間隙大、易造成傾翻。

硅塑復(fù)合材料檢查井蓋包括：聚合物基復(fù)合材料檢查井蓋和再生樹脂復(fù)合材料檢查井蓋兩種，主要由粉煤灰、廢舊塑料、粒料、鋼筋、鐵條等融合成型，其優(yōu)點(diǎn)是成本低、節(jié)能環(huán)保、材料再生利用、防盜，缺點(diǎn)是材料融合性差、承載能力低、破損后整體塌落。

菱鎂復(fù)合材料檢查井蓋由菱鎂土、改性劑、加強(qiáng)筋模型澆制而成，優(yōu)點(diǎn)是工藝簡單、成本低、防盜，缺點(diǎn)是吸水率高、凍融性差、耐候性能差、加強(qiáng)筋使用竹筋承載能力低、抗沖擊能力差。

各類井蓋存在的共性問題是缺少應(yīng)有標(biāo)識，尤其是承載能力等級標(biāo)識，輕型與重型混淆不清，重承載部位使用輕承載能力井蓋，形成重大安全隱患。

二、存在的其他問題

現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)體系不統(tǒng)一，分屬城建部和國家發(fā)改委建材局兩部門管理，強(qiáng)度等級的劃分不一致。目前頒布實(shí)施的檢查井蓋標(biāo)準(zhǔn)有5個，分別是國家建設(shè)部頒布的CJ/T211-2005《聚合物基復(fù)合材料檢查井蓋》、CJ/T 3012-1993《鑄鐵檢查井蓋》、CJ/T121-2000《再生樹脂復(fù)合材料檢查井蓋》；國家發(fā)展改革委頒布的JC/T1009-2006《玻璃纖維增強(qiáng)塑料復(fù)合檢查井蓋》、JC889-2001《鋼纖混凝土檢查井蓋》，菱鎂復(fù)合材料檢查井蓋目前還沒有相應(yīng)的國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，各標(biāo)準(zhǔn)對承載能力等級劃分和承載要求有所不同，對使用等級的劃分、標(biāo)識符號、使用場地規(guī)定不統(tǒng)一，對標(biāo)志標(biāo)識除JC889-2001《鋼纖混凝土檢查井蓋》作為強(qiáng)制性條款外，其他標(biāo)準(zhǔn)均未作強(qiáng)制性規(guī)定，容易造成使用上的混亂，尤其是出現(xiàn)輕型產(chǎn)品用于重載車道等現(xiàn)象。

三、建議采取的措施

一是由標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門對檢查井蓋標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范，尤其是承載能力等級的劃分及對應(yīng)的標(biāo)識符號、適合使用場地等做統(tǒng)一規(guī)定，其中的承載能力等級標(biāo)識應(yīng)作為強(qiáng)制性條款予以規(guī)定；針對不同性質(zhì)的產(chǎn)品規(guī)定其適用場所。

二是生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)規(guī)范的要求組織生產(chǎn)和銷售。

三是質(zhì)監(jiān)部門應(yīng)與城建部門聯(lián)手加強(qiáng)檢查井蓋產(chǎn)品從生產(chǎn)源頭到使用單位的質(zhì)量監(jiān)管，必要時可以實(shí)行許可證性質(zhì)的準(zhǔn)入制度。四是城鎮(zhèn)規(guī)劃和建設(shè)部門應(yīng)在設(shè)計(jì)和施工過程中對檢查井蓋的設(shè)置做好布局，盡量避開重載機(jī)動車道和車輛易通行的場所，選擇人行道、綠化帶等場地設(shè)置檢查井蓋；關(guān)鍵部位使用雙層井蓋，二層承重至少要求1噸靜載荷以保證第一層井蓋破損后行人的人身安全。五是政府的相關(guān)行政主管部門和檢查井蓋的產(chǎn)權(quán)單位應(yīng)加強(qiáng)對在用檢查井蓋的維護(hù)保養(yǎng)和監(jiān)管，對存在缺陷和破損檢查井蓋及時維護(hù)和更換。

（作者單位：山東省威海市產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所）

第五篇：FDA工廠檢查心得

FDA工廠檢查心得

FDA工廠檢查是美國FDA對醫(yī)療器械生產(chǎn)現(xiàn)場的調(diào)查。檢查對象是所有在美國境內(nèi)銷售醫(yī)療器械的制造商，包括美國內(nèi)和國外的制造商。由美國FDA派出檢查官員到醫(yī)療器械實(shí)際生產(chǎn)場所，執(zhí)行對工廠檢查，以確定被檢查的工廠是否符合QSR法規(guī)的要求。

在這里對FDA的工廠檢查談一點(diǎn)感受。

一、企業(yè)必須按FDA QSR的要求編制質(zhì)量手冊和相關(guān)的程序文件及第三層次文件，要充分了解和理解法規(guī), 制定既符合要求又實(shí)用的體系文件。最最重要的是要切實(shí)地執(zhí)行這些文件，整理相關(guān)的歷史記錄和資料，工作必須嚴(yán)謹(jǐn)，不得浮于表面。做一項(xiàng)工作，首先要問自己為什么做？怎么做？誰來做？什么時間做（包括完成的時間）？

二、FDA檢查重點(diǎn)：評審文件；按QSIT方法——基于7個子系統(tǒng)

4個主要子系統(tǒng)（管理、設(shè)計(jì)、糾正預(yù)防、生產(chǎn)過程）；3個支持子系統(tǒng)（文件、物料、生產(chǎn)工具和設(shè)備控制）；FDA檢查工作時會以點(diǎn)帶面，抓住一點(diǎn)，可在一個問題上幾個來回，也可能檢查整個公司的質(zhì)量管理體系。

三、在FDA官員來工廠檢查前公司內(nèi)部應(yīng)進(jìn)行多次的核查和確認(rèn)；對任何公司來說，通過FDA驗(yàn)廠最重要的條件是自己要嚴(yán)格執(zhí)行已經(jīng)確立的程序和作業(yè)流程，文件編制合理性及可操作性當(dāng)然重要，檢查官員對有文件不執(zhí)行最反感。這樣的事情肯定會上Form483。

四、FDA對工藝過程特別是特殊過程中的一些關(guān)鍵步驟的操作條件、方法及設(shè)備進(jìn)行的驗(yàn)證(Validation)非常重視。但他們更注重過程控制，應(yīng)該有的作業(yè)指導(dǎo)書一定要準(zhǔn)備好；至少要有懂行的人陪同，萬一缺少文件，這時就*懂行的人員臨場發(fā)揮，只要能說出你們實(shí)際操作、控制的方法，能說服檢查官，一般也過得去，觀察項(xiàng)可能會有，但不太會作為不符合項(xiàng)，這一點(diǎn)他們到不死板。

五、FDA非常重視對生產(chǎn)記錄的檢查，對原材料的入庫、檢驗(yàn)及發(fā)放、生產(chǎn)工藝過程的控制、成品的質(zhì)量檢驗(yàn)以及各項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目的驗(yàn)證等均要求有完整的原始記錄及整套的批記錄，F(xiàn)DA官員在工廠檢查要任意取樣抽查批記錄，批記錄的真實(shí)性與完整性能具體體現(xiàn)工廠的GMP管理的水平。

六、FDA檢查官對不合格品和顧客投訴的控制及處理方法、過程及相關(guān)的記錄非常關(guān)注。這方面的準(zhǔn)備務(wù)必充分，來不得半點(diǎn)馬虎，在這里利嘴巧舌不管用，必須得有真實(shí)的證據(jù)。

七、接待人員回答提問要有技巧，不清楚的事情切忌馬上回答，可以先查文件，幾個人商量定下來再回答。更不要“靈機(jī)一動”，以為自己應(yīng)付得了，接下來的問題可能會讓你目瞪口呆。我曾看到過報(bào)道： FDA檢查官在工廠檢查時問：你們的文件看起來怎么很新啊，回答人員靈機(jī)一動：哦，我們的文件均用塑料文件袋保管的。檢查官也不再說什么了，可到了最后一天，檢查官突然說：我在你們工廠檢查了4天，可我從沒有看見你們遞給我的文件使用塑料文件袋保管的。到了這時你還有什么話說？

八、檢查結(jié)果：什么都沒有得到，這是最好的情況，但這恐怕不太可能。能接到無批評的483表（無不合格項(xiàng)，只有觀察項(xiàng)）已經(jīng)是相當(dāng)不錯；到于做得不夠好的企業(yè)也許會接到有批評的483表，這就危險啦，它可能導(dǎo)致：警告信（Warning letter）、自動滯留（Automatic Detention）、QSR扣留、（QSR Hold）撤回（Recall）、直至永久不得進(jìn)入美國市場。

所以，凡是接美國FDA通知要來工廠的企業(yè)務(wù)請注意，需要全公司員工的非常重視，全員動員，全力準(zhǔn)備，將可能出現(xiàn)的不符合減到最少，才能避免接到警告信