第一篇:血脂檢測的七個(gè)注意事項(xiàng)
血脂檢查的七個(gè)注意事項(xiàng)
如今,血脂檢查已是成人體檢中的必備項(xiàng)目,其中的各個(gè)項(xiàng)目都會(huì)受到諸多因素,特別是飲食的影響,所以,在抽血檢查前,患者需要做好各種準(zhǔn)備。我們結(jié)合化驗(yàn)血脂時(shí)大家經(jīng)常犯的錯(cuò)誤,做以下具體講解。
三天內(nèi)避免高脂飲食
病例一:按照醫(yī)生的囑咐,李女士周一清晨空腹來醫(yī)院化驗(yàn)血脂。結(jié)果顯示甘油三酯偏高。原來,周末兩天李女士全家聚會(huì),自然少不了一番大吃大喝。
錯(cuò)誤之處:化驗(yàn)前一日進(jìn)食了大量高脂肪的食物,會(huì)影響血脂的化驗(yàn)結(jié)果。建議:血脂尤其是甘油三酯,容易受短時(shí)間食物中脂肪含量的影響而升高。我們經(jīng)常遇到過這樣的病人,化驗(yàn)前一天吃了很多烤鴨,第二天抽出來的血都是乳糜狀的,這種“渾濁”的血液透光度差,肯定會(huì)影響化驗(yàn)結(jié)果。所以,在抽血前三天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食,例如聚會(huì)等,以免造成血脂升高的假象。
保持平時(shí)的飲食習(xí)慣
病例二:趙女士因?yàn)檠惓?,已?jīng)吃藥治療1個(gè)月了,她特別希望這次化驗(yàn)是正常的,所以近幾天吃飯非常注意,有點(diǎn)油膩的一概不吃,只吃青菜。
錯(cuò)誤之處:這種做法類似“作弊”行為,有可能拿到一張正常的化驗(yàn)結(jié)果,不過是“假的”,會(huì)讓血脂這個(gè)心腦血管疾病的“罪犯”逍遙法外。建議:抽血化驗(yàn)前2周內(nèi)要保持平常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,才能反映出真實(shí)的血脂情況,進(jìn)而才可以判斷是否需要接受藥物治療,正在服用的藥量是否合適等。
抽血前一天別喝酒
病例三:張先生約好要見一個(gè)客戶,在餐桌上,張先生對客人說:“我明天要去體檢,化驗(yàn)血脂,您自己多吃點(diǎn),我就不吃太多揉菜了。陪您喝兩杯酒吧?!?/p>
錯(cuò)誤之處:不止史吃飯,飲酒也能影響血脂的濃度,例如明顯升高血液中甘油三酯的濃度,降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度,會(huì)導(dǎo)致化驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差。建議:臨床上發(fā)現(xiàn),大量飲酒者2-3天之內(nèi)的血脂濃度,尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以,抽血前三天內(nèi)不能有大量飲酒情況,24小時(shí)內(nèi)連少量飲酒都不可以。
空腹10-12小時(shí)
病例四:王大爺昨天家里來了客人,熱鬧極了,高朋滿座,晚上快11點(diǎn)才吃完。第二天一大早就趕去醫(yī)院抽血化驗(yàn)血脂了。
錯(cuò)誤之處:患者一般只知道做血脂檢查需要空腹,但對空腹多長時(shí)間及其他注意事項(xiàng)了解甚少,往往造成步準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果。建議:在餐后,血脂尤其是甘油三酯的濃度會(huì)明顯升高,餐后2-4小時(shí),血脂濃度達(dá)到最高峰,8小時(shí)后基本恢復(fù)至空腹水平。但由于不同個(gè)體的代謝能力不同,為了準(zhǔn)確起見,最好是空腹10個(gè)小時(shí)以上再化驗(yàn)。不過,如果空腹時(shí)間過長,也可因身體里儲(chǔ)存的脂肪被“動(dòng)員”起來,使甘油三酯濃度升高,影響血脂測定結(jié)果,所以餓的時(shí)間也不要太長,以空腹10-12小時(shí)為最佳。比如說,如果想在早晨8點(diǎn)抽血,前一天晚上8點(diǎn)以后就不能進(jìn)食,可少量飲水;10點(diǎn)以后最好連水也不要喝。血脂檢測的化驗(yàn)單中,參考的正常值范圍也是依據(jù)空腹時(shí)間12小時(shí)左右的結(jié)果制定的。因此,只有嚴(yán)格按照要求的空腹時(shí)間,才能夠得到準(zhǔn)確的結(jié)果,進(jìn)而和標(biāo)準(zhǔn)的參考范圍進(jìn)行比較。
休息5分鐘后抽血
病例五:老周早晨出門晚了,沒打上車,眼看著醫(yī)院抽血時(shí)間就要結(jié)束了,老周一路小跑就去了醫(yī)院,直奔抽血窗口,累得直喘粗氣,但及時(shí)抽上了血。
錯(cuò)誤之處:劇烈運(yùn)動(dòng)對血脂也有一定的影響。建議:體位會(huì)影響水分在血管內(nèi)外的分布,進(jìn)而影響血脂的濃度。研究表明,站立5分鐘,可使血脂濃度提高5%,15分鐘即可提高16%。因此,化驗(yàn)前一天最好不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng);在抽血前應(yīng)先在椅子上坐著休息5-10分鐘,如果不能坐著,至少應(yīng)先保持安靜,休息5-10分鐘再抽血。
感冒好了再體檢
病例六:單位組織體檢,劉女士沒好意思扯大家的后腿,雖然自己正在感冒,也還是跟著大家一起去體檢了。
錯(cuò)誤之處:血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗死,還有婦女的月經(jīng)期、妊娠期等,這時(shí)候檢查出來的血脂都不是真實(shí)的。尤其是機(jī)型感染期,血脂會(huì)明顯異常。建議:應(yīng)該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進(jìn)行化驗(yàn),例如近期無急性疾病、外傷、手術(shù)等情況。妊娠后期、哺乳期的女性,各項(xiàng)血脂化驗(yàn)都會(huì)升高,所以這個(gè)階段的化驗(yàn)結(jié)果僅供參考。若要得到可靠的結(jié)果,應(yīng)在停止哺乳后3個(gè)月再抽血化驗(yàn)。
一次異常別緊張
病例七:詹先生拿到體檢報(bào)告單,看到自己的血脂結(jié)果有問題,心里可著急了。向朋友四處打聽他們在吃啥藥,然后趕緊買來吃上。
錯(cuò)誤之處:再判斷是否存在高脂血癥或決定治療措施之前,至少應(yīng)有兩次血脂檢查。建議:研究表明,個(gè)體內(nèi)膽固醇平均變異系數(shù)為8%,而甘油三酯可達(dá)到20%。更何況,還有上述多個(gè)因素會(huì)影響血脂的檢查結(jié)果,而所有的治療藥物都有不良反應(yīng),能不用藥就不用藥。所以,如果檢驗(yàn)結(jié)果接近或剛剛超過參考值,應(yīng)間隔一周,在同一家醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室再次抽血復(fù)查,盡量減少或避免由于實(shí)驗(yàn)室誤差、個(gè)體變異造成的假象。如果血脂明顯異常,應(yīng)該立即進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,1個(gè)月后再次復(fù)查血脂,如果仍為異常,才需要接受藥物治療。更何況,不同項(xiàng)目的血脂異常,需要選用不同的藥物,大家千萬不要根據(jù)別人的經(jīng)驗(yàn)自己買藥吃。
第二篇:體檢報(bào)告怎么看血脂
全國體檢預(yù)約平臺(tái)
體檢報(bào)告怎么看血脂
血脂廣泛存在于人體中,血脂高低普遍發(fā)生于中老年人。血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有關(guān)。那么,體檢報(bào)告怎么看血脂?
林阿姨最近心里有些煩,最近檢查身體發(fā)現(xiàn)血脂偏高了,低密度脂蛋白3.64mmol/L、甘油三酯2.1mmol/L。本來就高血壓的它,這回就更加郁悶了。
血脂是血漿中的甘油三酯、膽固醇以及包含磷脂、糖脂、固醇和類固醇等類脂的總稱。但是由于脂質(zhì)不溶或微溶于水,因此必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白的形式存在,所以,血脂異常,實(shí)際上表現(xiàn)為脂蛋白異常。脂蛋白按密度分類,可以依次分為密度最小但富含甘油三酯的乳糜微粒,其次是極低密度脂蛋白、中間密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。因此,臨床上依此進(jìn)行分型為:高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合性高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥。而高膽固醇血癥又包括,低密度脂蛋白升高、總膽固醇升高,如果膽固醇和甘油三酯都升高就是混合性高脂血癥。
血脂并非所有的項(xiàng)目越低越好,所以嚴(yán)格地說法不叫高脂血癥,而是血脂異常。因?yàn)椋鞍桌镉泻靡灿袎?。比如,低密度脂蛋白,它有很?qiáng)的致動(dòng)脈粥樣硬化作用,它的主要工作就是將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝外組織,多余的會(huì)沉積在血管壁,造成動(dòng)脈粥樣硬化,因此,當(dāng)然高了不好了;但是,高密度脂蛋白卻相反,它可以將外周組織包括動(dòng)脈壁在內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行代謝,也稱為“膽固醇的逆轉(zhuǎn)運(yùn)”,目前認(rèn)為是抗動(dòng)脈粥樣硬化的主要機(jī)制,當(dāng)然低了不好了。而甘油三酯由于與脂蛋白結(jié)合形成的是乳糜微粒,顆粒較大,無法進(jìn)入動(dòng)脈壁內(nèi),一般不致引起動(dòng)脈粥樣硬化,但是水平過高,卻極易引起急性胰腺炎,所以也需重視。
一些人身材均勻適中,平時(shí)經(jīng)常大魚大肉,但他們卻甘油三酯偏低。這也是身體代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題的表現(xiàn)。有這些情況的人士,當(dāng)務(wù)之急就是養(yǎng)成良好生活飲食習(xí)慣,并且加強(qiáng)鍛煉。
本文來源:北京體檢中心http://004km.cn/010
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第三篇:《血脂異常指南》復(fù)習(xí)題
《血脂異常指南》復(fù)習(xí)題
一.單選題
1.血液中含膽固醇最多的脂蛋白是()
A.乳糜微粒(CM)
B.極低密度脂蛋白(VLDL); C.低密度脂蛋白(LDL)
D.高密度脂蛋白(HDL)2.血液中含甘油三酯最多的脂蛋白是()
A.乳糜微粒(CM)
B.極低密度脂蛋白(VLDL)C.兩者都是
D.兩者都不是
3.關(guān)于高密度脂蛋白(HDL)的結(jié)構(gòu)和功能敘述錯(cuò)誤的是()A.HDL是結(jié)構(gòu)復(fù)雜的巨大分子,體積最大.密度最大; B.顆粒大小.組成.功能極不均一;
C.50%蛋白質(zhì).30%磷酸.25%膽固醇.5%三酰甘油; D.具有抵抗動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用。
4.關(guān)于載脂蛋白AI(Apo AI)和載脂蛋白B(apoB)敘述正確的是()
A.血清apo AI可以反映LDL水平,與血清LDL-C水平呈明顯正相關(guān);
B.血清apo B主要反映HDL水平,與血清HDL-C水平呈明顯正相關(guān); C.兩者都正確; D.兩者都不正確。
5.我國成人血清膽固醇(TC)水平約()mmol/L A.3.24
B.4.68
C.5.46
D.6.10 6.我國成人血脂異常防治指南建議,20歲以上的成年人至少每()年檢測一次空腹血脂
A.3
B.4
C.5
D.6 7.我國成人血脂異常防治指南指導(dǎo)思想:在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),應(yīng)將降低()作為首要目標(biāo)
A.甘油三酯(TG)
B.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)
C.兩者都是
D.兩者都不是
8.脂質(zhì)代謝異常按照起因分類可以分為原發(fā)性高脂血癥和()。A.繼發(fā)型高脂血癥
B.低高密度脂蛋白膽固醇血癥 C.混合性高脂血癥
D.高膽固醇血癥 9.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化形成機(jī)制敘述錯(cuò)誤的是()
A.動(dòng)脈粥樣硬化的啟動(dòng)始于高密度脂蛋白的氧化.糖化; B.巨噬細(xì)胞進(jìn)入動(dòng)脈內(nèi)膜,吞噬修飾的低密度脂蛋白(LDL),形成泡沫細(xì)胞;
C.泡沫細(xì)胞壞死以后,形成膽固醇的晶體;
D.脂蛋白顆粒沉積,誘發(fā)瀑布炎癥反應(yīng)。
10.關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)敘述錯(cuò)誤的是()A.LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化形成中的必備因素; B.LDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的罪魁禍?zhǔn)祝? C.LDL-C水平與糖尿病患者的心血管疾病發(fā)生無關(guān)聯(lián); D.LDL-C水平和心血管事件的發(fā)生呈線性相關(guān)。
11.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對總膽固醇(TC)水平描述正確的是()
A.<5.18 mmol/L為合適范圍
B.5.18~6.19 mmol/L之間為邊緣升高
C.≥6.22 mmol/L為升高
D.以上都正確 12.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對低密度脂蛋白膽固醇(LDI-C)水平描述正確的是()
A.<3.37 mmol/L為合適范圍
B.3.42~4.20mmol/L之間為邊緣升高
C.≥4.22 mmol/L為升高
D.以上都正確
13.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對高密度脂蛋白膽固醇(HDI-C)水平描述正確的是()
A.≥1.15 mmol/L為合適范圍
B.<1.20mmol/L為降低 C.≥1.55 mmol/L為升高
D.以上都正確
14.我國人群血脂水平分層標(biāo)準(zhǔn)中對甘油三酯(TG)水平描述正確的是()
A.1.70~2.27mmol/L之間為邊緣升高
B.<1.70mmol/L為合適范圍
C.≥2.28 mmol/L為升高
D.以上都正確
15.一患者LDI-C≥4.14mmol/L(160mg/dl),無高血壓,但吸煙,且有早發(fā)缺血性心管病家族史,根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》血脂異常危險(xiǎn)分層方案,綜合評估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為()
A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
16.一患者TC≥6.22mmol/L(240mg/dl),且有高血壓與早發(fā)缺血性心管病家族史,根據(jù)《中國成人血脂異常防治指南》血脂異常危險(xiǎn)分層方案,綜合評估該患者發(fā)生心血管病的危險(xiǎn)性為()A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危
17.關(guān)于高密度脂蛋白(HDL)抗栓作用敘述錯(cuò)誤的是()
A.改善內(nèi)皮,抑制血小板聚集;
B.抑制前列腺素釋放,松弛血管平滑??;
C.下調(diào)細(xì)胞粘液因子,抑制血栓形成;
D.促纖溶。
18.目前臨床用藥中,()是最有效升高高密度脂蛋白(HDL)的藥物
A.他汀類
B.貝特類
C.煙酸
D.以上都是
19.降低()可有效降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn),是冠心病一級和二級治療的重要靶點(diǎn)。
A.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C);
B.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C);
C.中間密度脂蛋白膽固醇(IDL);
D.甘油三酯(TG)。20.高脂血癥膳食治療的目標(biāo)是()
A.降低血清膽固醇
B.保持患者營養(yǎng)平衡;
C.降低心血管病的其他危險(xiǎn)因素
D.以上都正確。21.關(guān)于他汀類藥物敘述正確的是()
A.抑制細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成限速酶的活性
B.加速血漿內(nèi)LDL的分解代謝
C.是目前降低LDL-C的主要藥物
D.以上均正確。22.中國成人血脂異常防治指南中,中度危險(xiǎn)患者需達(dá)到的目標(biāo)治療值()A.LDL-C< 160 mg/dL
B.LDL-C< 130 mg/dL C.LDL-C> 160 mg/dL
D.LDL-C> 130 mg/dL。23.以下關(guān)于對HDL敘述正確的是()A.HDL可將膽固醇從周圍組織轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟進(jìn)行再循環(huán)或以膽酸的形式排泄;
B.HDL還具有抗炎.抗氧化和保護(hù)血管內(nèi)皮功能; C.以上兩者都對; D.以上兩者都不對。
24.對于糖尿病患者脂質(zhì)異常的干預(yù),治療的首要目標(biāo)是()。A.甘油三酯
B.高密度脂蛋白膽固醇 C.低密度脂蛋白膽固醇
D.總膽固醇。
25.在我國血脂異常防治指南中,動(dòng)脈粥樣硬化疾病僅僅包括冠心病和()。A.缺血性腦卒中 B.糖尿病 C.動(dòng)脈瘤 D.癥狀性頸動(dòng)脈疾病 26.關(guān)于對代謝綜合征的血脂異常表現(xiàn)特征敘述正確是()A.TG水平高 B.HDL-C水平低
C.sLDL增多
D.以上都正確 27.TC是指血液中各脂蛋白所含膽固醇之總和,影響TC水平的主要因素有()
A.年齡與性別
B.飲食習(xí)慣
C.遺傳因素
D.以上都正確。28.關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)敘述錯(cuò)誤的是()A.LDL-C濃度基本能反映血液LDL總量;
B.LDL-C增高是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生.發(fā)展的主要脂質(zhì)危險(xiǎn)因素; C.一般情況下,LDL-C與TC相平行;
D.不能用LDL-C取代TC作為對冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的危險(xiǎn)性評估。
29.影響HDL-C水平低下的因素有()
A.嚴(yán)重營養(yǎng)不良者
B.肥胖者
C.長期吸煙者
D.以上都是 30.下列關(guān)于我國血脂異常的分布特點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的()A.血清TC和LDL-C升高率是城市顯著高于農(nóng)村;
B.TC和LDL-C升高率在男性和女性都隨年齡增高,到50~69歲組到高峰;
C.TC和LDL-C升高率50歲以前男性高于女性,50歲以后女性明顯增高; D.以上都正確。
31.我國成人血脂異常防治指南建議:對于缺血性心血管病及其高危人群,應(yīng)該每()個(gè)月測定 1 次血脂。A.1-3
B.3-6
C.6-9
D.9-12 32.關(guān)于血脂異常的分類方法,下列敘述不正確的是()A.高脂蛋白血癥的表型分型法
B.繼發(fā)性或原發(fā)性高脂血癥 C.高脂血癥的臨床分型法
D.高脂血癥的基因分型法。33.《中國成人血脂異常防治指南》核心思想不包括()A.確定治療目標(biāo)
B.強(qiáng)調(diào)將升高 HDL-C 作為首要目標(biāo) C.強(qiáng)調(diào)在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),使用合理的藥物
D.強(qiáng)調(diào)將降低 LDL-C 作為首要目標(biāo) 34.下列不是引起心血管病疾病的因素()A.血脂異常
B.低血壓
C.吸煙
D.肥胖 35.下列關(guān)于對HDL 與 HDL-C 的敘述不正確是()A.HDL 是高密度脂蛋白顆粒,是體內(nèi)抗動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì); B.HDL-C 是HDL 顆粒中所含的膽固醇;
C.臨床上易于測得 HDL-C,用 HDL-C 間接反映 HDL 水平; D.HDL-C等同于 HDL。
36.關(guān)于低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)敘述錯(cuò)誤的是()A.降低 LDL-C 可減少缺血性事件的發(fā)生; B.降低 LDL-C 可減少冠心病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn); C.LDL-C 是冠心病的致病性危險(xiǎn)因素;
D.LDL-C 的降低可穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,但不能逆轉(zhuǎn)。37.對于甘油三脂增高的患者,我國的治療策略是()
A.積極改善生活方式,多運(yùn)動(dòng).減少熱量攝入等;
B.對甘油三脂 2.26-5.64 水平,首先降低LDL 水平,然后用貝特?zé)熕醽斫档透视腿?/p>
C.TG≥5.65mmol/L者,使用貝特類藥物迅速降低TG水平,防止胰腺炎的發(fā)生; D.以上都正確。二.多選題
1.關(guān)于血漿脂蛋白描述正確的是()
A.乳糜微粒(CM)是血液中顆粒最大的脂蛋白,因而其密度最低; B.乳糜微粒(CM)與極低密度脂蛋白(VLDL)都以含甘油三酯(TG)為主,故將其統(tǒng)稱為富含TG的脂蛋白;
C.低密度脂蛋白(LDL)由VLDL轉(zhuǎn)化而來,是血液中膽固醇含量最多的脂蛋白,故稱其為富含膽固醇的脂蛋白。
D.高密度脂蛋白(HDL)是顆粒最小.密度最高的的脂蛋白。由于HDL顆粒中所含的脂質(zhì).載脂蛋白.酶和脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的量和質(zhì)均不相同,故其功能也不相同。2.臨床上血脂檢測的基本項(xiàng)目()
A.總膽固醇(T C)
B.甘油三酯(T G)
C.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
D.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)3.影響血液總膽固醇(TC)水平的主要因素有()
A.年齡與性別
B.飲食習(xí)慣
C.遺傳因素
D.身體活動(dòng) 4.導(dǎo)致高密度脂蛋白(HDL-C)降低的因素有()
A.嚴(yán)重營養(yǎng)不良者
B.肥胖者
C.吸煙
D.少量飲酒。5.下列哪些疾病是冠心病等危癥()
A.糖尿病
B.缺血性腦卒中 C.腹主動(dòng)脈瘤
D.腎病綜合征 6.代謝綜合征的主要臨床結(jié)局是以下哪些疾病()
A.糖尿病
B.腦卒中
C.癥狀性頸動(dòng)脈病
D.冠心病 7.中國成人血脂異常防治指南中,除血脂異常外,用于評價(jià)心血管病綜合危險(xiǎn)的因素還包括下列哪幾種()
A.高血壓[血壓≥140/9OmmHg
B.吸煙
C.肥胖
D.糖尿病 8.血脂異常的病人分為()。
A.低危
B.中危
C.高危
D.極高危 9.治療性生活方式改變(TLC)的主要內(nèi)容有()A.減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入;
B.選擇能夠降低LDL-C的食物(如植物甾醇.可溶性纖維);
C.減輕體重;
D.增加有規(guī)律的體力活動(dòng)。
10.在血脂異常的藥物治療中,目前臨床應(yīng)用比較多的藥物是()。
A.煙酸
B.樹脂類
C.貝特類
D.他汀類
11.對血脂異常的高?;颊?,TC和LDL-C開始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是()
A.藥物治療開始時(shí),TC≥4.14mmol/L(160mg/dl); B.藥物治療開始時(shí),LDL-C≥2.59mmol/L(100mg/dl); C.治療目標(biāo)值,TC< 4.14mmol/L(160mg/dl); D.治療目標(biāo)值,LDL-C< 2.59mmol/L(100mg/dl)。
12.對血脂異常的極高?;颊?,TC和LDL-C開始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是()
A.藥物治療開始時(shí),TC≥4.14mmol/L(160mg/dl); B.藥物治療開始時(shí),LDL-C≥2.59mmol/L(100mg/dl); C.治療目標(biāo)值,TC< 4.14mmol/L(160mg/dl); D.治療目標(biāo)值,LDL-C< 2.07mmol/L(80mg/dl)。對血脂異常的中?;颊?,TC和LDL-C開始調(diào)脂治療的值和目標(biāo)值是()
A.藥物治療開始時(shí),TC≥6.22mmol/L(240mg/dl); B.藥物治療開始時(shí),LDL-C≥4.14mmol/L(160mg/dl); C.治療目標(biāo)值,TC< 4.14mmol/L(160mg/dl); D.治療目標(biāo)值,LDL-C< 3.07mmol/L(80mg/dl)。14.對于高甘油三酯血癥的治療原則是()
A.輕中度高甘油三酯血癥,首要目標(biāo)仍是降低LDL-C,并使其達(dá)到目標(biāo)值;
B.TG水平在1.70~2.25mmol/L者,主要采取非藥物治療措施,減輕體重,增加體力活動(dòng); C.TG水平在2.26~5.64mmol/L者,非HDL-C成為治療的次級目標(biāo),需要藥物治療,加用煙酸類或貝特類;
D.TG≥5.65mmol/L時(shí),首要目的是通過降低TG來預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生,治療選用貝特類或煙酸類。
15.下列哪些措施對升高HDL-C具有重要作用()
A.減輕體重
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.戒煙
D.適量飲酒
三、是非題
1.我國成人血脂異常防治指南中心血管病的“綜合危險(xiǎn)”的含義:既是指多種心血管病危險(xiǎn)因素所導(dǎo)致同一疾病的危險(xiǎn)總合,又是指多種動(dòng)脈粥樣硬化性疾病(冠心病和缺血性腦卒中)的發(fā)病危險(xiǎn)總和。()2.血壓大于等于140/90毫米汞柱,或者正在接受降血壓藥物治療,而且合并了兩個(gè)或者以上的缺血性心血管病的因素可定為冠心病和冠心病的等危癥。()3.血脂主要是指血清中的膽固醇.甘油三酯和類脂。無論是膽固醇含量增高,還是甘油三酯的含量增高,或是兩者皆增高,統(tǒng)稱為高脂血癥。()4.由于TG主要存在于CM和VLDL中,正常人空腹12小時(shí)后,血清中無CM,此時(shí)TG的水平則可以反映VLDL的多少。()
5.血脂異常治療的主要目是為了防治冠心病,所以應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險(xiǎn)因素,結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評價(jià),以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平。()6.由于血脂異常與飲食和生活方式有密切關(guān)系,所以飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。()
7.在血脂異常患者決定采用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險(xiǎn)因素情況,并將降低LDL-C水平作為首要目標(biāo)。()8.對重度高甘油三酯血癥[≥5.65mmol/L(5OOmg/dl)]患者,為防止防治糖尿病的發(fā)生,首先應(yīng)積極降低TG水平。()
9.貝特類調(diào)脂藥物的適應(yīng)癥為高甘油三酯血癥或以TG升高為主的混合型高脂血癥和低高密度脂蛋白血癥。()
10.治療性生活方式改變(TLC)具有明顯的降脂效果,在依從性良好的情況下效果可與他汀類藥物相媲美,因此,無論對于缺血性心血管病的一級預(yù)防還是二級預(yù)防,TLC均應(yīng)作為所有血脂異?;颊叩氖走x治療措施。()
11.對高低密度脂蛋白血癥伴高甘油三酯血癥患者,調(diào)脂治療時(shí)仍以LDL-C水平達(dá)標(biāo)為首要的治療目標(biāo)。()
12.對高LDL-C伴顯著HDL-C降低的患者,調(diào)脂治療應(yīng)以升高HDL-C水平為首要目標(biāo)。()
13.我國心血管病的特點(diǎn)是冠心病高發(fā)而腦卒中發(fā)病率較低。()
14.我國的隊(duì)列研究表明,血清總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一。()
15.血脂異常是脂質(zhì)代謝障礙的表現(xiàn),也屬于代謝性疾病,但其對健康的損害則主要在心血管系統(tǒng),導(dǎo)致冠心病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病。()
四、簡答題
1.請簡述代謝綜合征的含義。2.請簡述我國人群血脂的合適水平。3.血脂檢查的重點(diǎn)對象有哪些? 4.簡述血癥異常的概念?
5.治療性生活方式改變(TLC)的主要內(nèi)容有哪些?
參考答案
一.單選題
1—5 CCADB.6—10 CBAAC.11—15 DACBA.16—20 CBCAD 21—25 DBCCA.26—30
DDDDD.31—35 BCBBD.36—37 DD 二.多選題
1.ABCD.2.ABCD.3.ABCD.4.ABC.5.ABC.6.AD.7.ABC.8.ABCD 9.ABCD.10.ACD.11.ABCD.12.AD.13.AB.14.ABCD.15.ABCD 三.是非題
1—5 √×√√√ 6—10 √√×√√ 11—15
√××√√ 四.簡答題
1.請簡述代謝綜合征的含義。
答:代謝綜合征是一種臨床證候群,是一組代謝起源的相互關(guān)聯(lián)的危險(xiǎn)因素的集合,這些因素直接促成動(dòng)脈粥樣硬化性疾病,也增加發(fā)生2型糖尿病的危險(xiǎn)。具備以下的三項(xiàng)或更多者判定為代謝綜合征:(1)腹部肥胖:腰圍男性>9Ocm,女性>85cm。(2)血TG≥1.70mmol/L(l50mg/dl)。(3)血HDL-C<l.04mmol/L(40mg/dl)。(4)血壓≥130/85mmHg。(5)空腹血糖≥6.lmmol/L(llOmg/dl)或糖負(fù)荷后2h血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)或有糖尿病史。2.請簡述我國人群血脂的合適水平。答:
(1)合適范圍:TC<5.18 mmol/L;LDL-C<3.37 mmol/L;HDL-C≥l.04 mmol/L;
TG<1.70 mmol/L。
(2)邊緣升高范圍:TC 為5.18~6.19 mmol/L;LDL-C為3.37 ~ 4.12 mmol/L;
TG 為1.70~2.25mmol/L。
(3)升高界限:TC ≥6.22 mmol/L;LDL-C≥4.14 mmol/L;HDL-C≥1.55 mmol/ L; TG≥2.26 mmol/L。
(4)降低范圍:HDL-C<1.04 mmol/L。3.血脂檢查的重點(diǎn)對象有哪些?
答:(1)己有冠心病.腦血管病或周圍動(dòng)脈粥樣硬化病者。(2)有高血壓.糖尿病.肥胖.吸煙者。(3)有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化病家族史者,尤其是直系親屬中有早發(fā)冠心病或其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病者。(4)有皮膚黃色瘤者。(5)有家族性高脂血癥者。4.簡述血脂異常的概念?
答:血脂異常通常指血漿中膽固醇和(或)TG升高,俗稱高脂血癥。實(shí)際上高脂血癥也泛指包括低高密度脂蛋白血癥在內(nèi)的各種血脂異常。
5.治療性生活方式改變(TLC)的主要內(nèi)容有哪些? 答:(1)減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
(2)選擇能夠降低LDL-C的食物(如植物甾醇.可溶性纖維)。
(3)減輕體重。
(4)增加有規(guī)律的體力活動(dòng)。
(5)采取針對其他心血管病危險(xiǎn)因素的措施如戒煙.限鹽以降低血壓等。
第四篇:購買壁紙七個(gè)注意事項(xiàng)必知
購買壁紙七個(gè)注意事項(xiàng)必知
壁紙已經(jīng)成為家居裝修中不可缺少的一種因素,但是現(xiàn)在市場中壁紙種類檔次高低不同,那么如何能夠挑選一款好的壁紙呢?
1.選材質(zhì):目前市場上用于壁紙的基材主要有紙面、膠面、自然纖維、玻璃纖維、金屬和織物等材質(zhì)。在家庭裝修中,盡量不要選用膠面壁紙,因膠面壁紙環(huán)保性能要差一些,并且膠面壁紙透氣性能較差,上墻后極易翹邊和發(fā)黃,影響居室美觀。
2.看效果:從整體上看,好的壁紙看上去自然、舒適且立體感強(qiáng)。從細(xì)節(jié)觀察,圖案是否精致而且有層次感,色調(diào)過渡是否自然,對花準(zhǔn)不準(zhǔn),是否存在色差、死折、氣泡等問題。
3.摸質(zhì)地:用手摸壁紙,感覺壁紙質(zhì)地。關(guān)鍵點(diǎn)是觸摸其圖案部分,看看圖案的實(shí)度是否均勻,再對比整幅壁紙的左右厚度是否一致。
4.擦表面:壁紙的抗污性耐擦洗也是選購時(shí)要考慮的因素,因此在挑選的時(shí)候,你可以用微濕的布稍用力擦紙面,如出現(xiàn)脫色或脫層則質(zhì)量不好。
5.聞氣味:聞樣品是否有明顯的化學(xué)品怪味,如果氣味較重則可能是甲醛、氯乙烯單體等揮發(fā)性物質(zhì)含量較高。
6.確定壁紙用途:根據(jù)預(yù)算不同,選擇全貼壁紙或者背景墻部分貼壁紙。環(huán)保型家裝一般用紙基壁紙;根據(jù)預(yù)算選擇國產(chǎn)紙或者進(jìn)口紙,國產(chǎn)紙的價(jià)格要低于進(jìn)口紙。根據(jù)預(yù)算選擇大花還是小花,大花損耗較大。根據(jù)采光情況和風(fēng)格選擇花色以及明暗程度。
7.壁紙用量計(jì)算:國產(chǎn)紙的尺寸是0.53m*10m,韓國紙的尺寸是1.06m*15.6m,且壁紙只能豎接縫不能橫接,要根據(jù)家中長、寬以及預(yù)算選擇適合壁紙。壁紙用量和長寬關(guān)系很大,如家中層高>2.5m,可用踢腳線彌補(bǔ)長度。
第五篇:血脂檢查正常參考值范圍
血脂檢查正常參考值范圍
總膽固醇(TC)指血清(漿)中游離膽固醇和膽固醇酯的總量。TC含量與年齡、性別、飲食有關(guān)。一般來說,年齡越大,含量越高;女性稍低于男性,月經(jīng)后超過男性;長期高脂高蛋白飲食會(huì)使TC含量上升;腦力勞動(dòng)者比體力勞動(dòng)者高。
正常參考值:2.8~5.7mmol/L(110~220mg/dl)甘油三酯(TG)是由甘油和脂肪酸所構(gòu)成的酯。血脂是體內(nèi)脂類物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要形式,甘油三酯是血脂的主要成分之一,它的主要功能是為生物細(xì)胞提供能量。
正常參考值:0.56~1.70mmol/L(50~150mg/d1)
預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化低密度脂蛋白(LDL)是判斷高脂血癥、的重要指標(biāo),其水平增高與冠心病的發(fā)病率密切相關(guān)??刂骑嬍?,如少吃動(dòng)物內(nèi)臟及油脂含量高的食品,有助于減低血中的LDL。
正常參考值:1.68~4.53mmol/L(64~174mg/d1)高密度脂蛋白(HDL)
正常參考值:男性0.78~1.55mmol/L(31~62mg/dl)女性0.85~2.00(34~80mg/d1)因各地區(qū)檢驗(yàn)條件、設(shè)備、試劑等不盡相同,因此以上信息僅供參考,如有不同,請以您化驗(yàn)單上的正常參考值為準(zhǔn)!