第一篇:護(hù)理差錯事故的防范措施
護(hù)理差錯事故的防范措施
1、增強(qiáng)法律意識
加強(qiáng)對護(hù)士法律意識教育和培訓(xùn),提高護(hù)理人員的法律意識。應(yīng)對護(hù)理人員定期進(jìn)行法律、法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,加強(qiáng)工作責(zé)任心,并在工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
2、加強(qiáng)基本知識和基本技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn) 全面提高護(hù)理人員的工作能力,只有扎實(shí)過硬的本領(lǐng),才能做到臨危不懼,有信心和能力作出快速的應(yīng)對。
3、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度
值班時要集中精力,做到人少事多不忙亂,業(yè)務(wù)不熟不蠻干,單獨(dú)值班不松懈,搶救患者不渙散,做到嚴(yán)格交接班。危重患者必須床前交班,交接病情、治療、護(hù)理,尤其應(yīng)注重檢查搶救器材的運(yùn)行情況;認(rèn)真執(zhí)行交接班檢查制度,要求做到四看三查一巡視。四看:看醫(yī)囑本、病房交接班本、體溫本、各項(xiàng)記錄單是否完善。三查:一查新入院患者處理是否完善;二查術(shù)前患者預(yù)備是否完善,手術(shù)后患者傷口有無滲血、滲液,各種管道是否通暢;三查危重、癱瘓患者是否按時翻身,有無褥瘡等;一巡視:對所有患者巡視一遍。
4、嚴(yán)格消毒隔離,進(jìn)行無菌操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程;治療室、換藥室天天用紫外線消毒1次,普通病房每周1次,每月做空氣監(jiān)測并留存資料定期監(jiān)測分析;各種器械、物品及普通病房嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。嚴(yán)禁使用過期的一次性用品、藥品等
5、防止錯誤的執(zhí)行醫(yī)囑
醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)明確,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,并嚴(yán)格三查七對,各班醫(yī)囑應(yīng)做到勤查、細(xì)查。
6、防止各種藥物注射時發(fā)生差錯
嚴(yán)格三查七對,多種藥同時皮試時應(yīng)有標(biāo)記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2h。輸液時把握配伍禁忌,液體應(yīng)隨加隨換。
7、防止服藥差錯
不用無標(biāo)簽、過期、變色等可疑的藥物,劑量準(zhǔn)確,隨時觀察用藥效果及不良反應(yīng)。
8、防止輸血差錯
嚴(yán)格遵守輸血制度防止差錯發(fā)生。
9、預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥
昏迷、術(shù)后、癱瘓等病人應(yīng)定時變換體位,防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥發(fā)生。
10、加強(qiáng)病房治理,防止意外情況
勸說患者及陪護(hù)不要使用電器,防止患者走失、自殺、墜床、燒傷、燙傷、電擊傷等;保持各種管道通暢,防止脫落;危重患者須做檢查時應(yīng)有醫(yī)護(hù)陪檢。
11、防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失,對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內(nèi)。
12、防止采集標(biāo)本時發(fā)生差錯采集標(biāo)本時應(yīng)做好查對制度,并建立登記本,護(hù)士與化驗(yàn)室收標(biāo)本人員共同核對登記,并簽全名。
13、護(hù)理記錄應(yīng)客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整并使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得刮、涂、貼等并注重文辭修飾,從而最大限度的降低護(hù)患糾紛。
14、言行舉動
給患者治療、護(hù)理與交流時應(yīng)注重規(guī)范自己的言行。
第二篇:護(hù)理差錯事故防范措施
護(hù)理差錯事故防范措施
為了提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全,制定護(hù)理差錯防范措施:
1、加大考核力度。
護(hù)士長根據(jù)科內(nèi)及護(hù)理部工作安排,做到年有計(jì)劃,月有重點(diǎn),周有安排。每天早晨提前上崗檢查前一天醫(yī)囑執(zhí)行情況、危重患者好轉(zhuǎn)恢復(fù)情況、病房管理有無問題等等,根據(jù)情況提出措施,每月隨機(jī)抽查護(hù)理工作質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,并列入考核。
2、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù),內(nèi)容新穎實(shí)用。
3、每月一次護(hù)理安全分析討論:全科護(hù)士參加,并踴躍發(fā)言,對護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患提出防范措施,對已出現(xiàn)的護(hù)理安全隱患提出整改措施,并落到實(shí)處。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班:
(1)認(rèn)真執(zhí)行交接班,危重病人床旁交班:病情、睡眠、飲食、治療、活動、皮膚受壓情況、翻身情況等。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:每天醫(yī)囑、治療單、執(zhí)行單唱對。查對護(hù)士及護(hù)士長簽名。
5、護(hù)理管理:
(1)合理排班,彈性排班
(2)充分利用人力資源,新老搭配,達(dá)到互補(bǔ)的目的。
第三篇:護(hù)理差錯事故防范措施
護(hù)理差錯事故防范措施
1、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,堅(jiān)守崗位,不得隨意脫崗。
2、進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作需履行告之程序。
3、按護(hù)理級別巡視,認(rèn)真觀察患者病情變化,按要求規(guī)范書寫護(hù)理文件。
4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,必須執(zhí)行三查七對制度,防止意外發(fā)生。
5、病房藥品放置有序,加強(qiáng)安全管理,確保患者用藥安全。
6、對停藥、改藥、出院、轉(zhuǎn)出患者及時辦理停藥、改藥、退藥等手續(xù)。
7、出現(xiàn)護(hù)理差錯或投訴,及時上報科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。
8、護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查,保證處于備用狀態(tài),護(hù)理人員要熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。
9、按規(guī)定認(rèn)真交接班,危重患者、新患者、手術(shù)、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化的患者要重點(diǎn)交接班。
10、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理、使用和處理,防止再次污染及交叉感染。
11、??谱龊孟嚓P(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄制定護(hù)理常規(guī),報護(hù)理部審批、備案后遵照執(zhí)行。
第四篇:護(hù)理差錯事故的防范措施
護(hù)理差錯事故的防范措施
一、護(hù)理差錯的防范措施
1、增強(qiáng)法律意識加強(qiáng)對護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)士的法律意識教育和培訓(xùn),提高護(hù)理人員的法律意識。應(yīng)對護(hù)理人員定期進(jìn)行法律、法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范常規(guī)的培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,加強(qiáng)工作責(zé)任心,并在工作中認(rèn)真貫徹執(zhí)行;對實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),使她們熟悉院、科內(nèi)有關(guān)規(guī)章制度。
2、加強(qiáng)基本知識和基本技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)全面提高護(hù)理人員的工作能力,只有扎實(shí)過硬的本領(lǐng),才能做到臨危不懼,有信心和能力作出快速的應(yīng)對。
3、認(rèn)真執(zhí)行交接班制度值班時要集中精力,做到人少事多不忙亂,業(yè)務(wù)不熟不蠻干,單獨(dú)值班不松懈,搶救患者不渙散,做到嚴(yán)格交接班。危重患者必須床前交班,交接病情、治療、護(hù)理,尤其應(yīng)注重檢查搶救器材的運(yùn)行情況;認(rèn)真執(zhí)行交接班檢查制度,要求做到四看三查一巡視。
四看:看醫(yī)囑本、病房交接班本、體溫本、各項(xiàng)記錄單是否完善。
三查:一查新入院患者處理是否完善;二查術(shù)前患者預(yù)備是否完善,手術(shù)后患者傷口有無滲血、滲液,各種管道是否通暢;三查危重、癱瘓患者是否按時翻身,有無褥瘡等。
一巡視:對所有患者巡視一遍。
4、嚴(yán)格消毒隔離,進(jìn)行無菌操作時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程;治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室、換藥室天天用紫外線消毒1次,普通病房每周1次,每月做空氣監(jiān)測并留存資料定期監(jiān)測分析;各種器械、物品及普通病房嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。嚴(yán)禁使用過期的一次性用品、藥品等
5、防止錯誤的執(zhí)行醫(yī)囑,醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)明確,一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,并嚴(yán)格三查七對,各班醫(yī)囑應(yīng)做到勤查、細(xì)查。
6、防止各種藥物注射時發(fā)生差錯嚴(yán)格三查八對,多種藥同時皮試時應(yīng)有標(biāo)記。肌肉注射、皮試液配制后不超過2h。
7、防止服藥差錯,不用無標(biāo)簽、過期、變色等可疑的藥物,劑量準(zhǔn)確,2人核對后發(fā)到患者手中,并隨時觀察用藥效果及不良反應(yīng)。
8、防止輸血差錯,嚴(yán)格遵守輸血制度防止差錯發(fā)生。
9、預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥,昏迷、術(shù)后、癱瘓等病人應(yīng)定時變換體位,多給患者喂水,防止褥瘡、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥發(fā)生。
10、加強(qiáng)病房治理,防止意外情況,勸說患者及陪護(hù)不要使用電器,保持各種管道通暢,防止脫落;危重患者須做檢查時應(yīng)有醫(yī)護(hù)陪檢。
11、防止藥物變化錯用或毒麻限劇毒藥物丟失,對不同含量的同一種藥物不能盛放于同一瓶內(nèi)。
12、護(hù)理記錄應(yīng)客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整并使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得刮、涂、貼等并注重文辭修飾,從而最大限度的降低護(hù)患糾紛。
13、言行舉動給患者治療、護(hù)理與交流時應(yīng)注重規(guī)范自己的言行。在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的情況下,安全質(zhì)量是病人選擇就醫(yī)最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)之一。抓好安全質(zhì)量教育是降低護(hù)理不安全因素的前提,它使科室整體質(zhì)量水平得以提高。因此,護(hù)理工作的每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,把護(hù)理不安全因素控制在最低限度。應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)手段,堅(jiān)持科學(xué)管理,有效運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量管理方法,使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,切實(shí)為病人提供安全、方便、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二、病區(qū)護(hù)理安全防范措施
1、嚴(yán)格執(zhí)行交接班及查對制度:醫(yī)囑核對每日一次并有記錄,每周總核對二次并簽名;輸液卡有執(zhí)行標(biāo)記、時間及簽名;輸血單應(yīng)兩人核對、執(zhí)行并簽名;術(shù)后病人返回病房應(yīng)交接班并簽名。
2、加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理,毒、麻、限制藥品應(yīng)做到五專管理(專人、專柜、專鎖、專賬、專處方),嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。內(nèi)服、外用藥分開放置,標(biāo)簽醒目。
3、搶救物品、藥品做到五定(定數(shù)量品種、定放置地點(diǎn)、定人員保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護(hù)),無過期藥品,用后及時補(bǔ)充。吸痰器等搶救物品應(yīng)齊全完好,專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)維修,班班交接。
4、病區(qū)內(nèi)的氧氣筒應(yīng)直立放置于規(guī)定區(qū)域,遠(yuǎn)離火源,勿涂油劑。氧氣筒應(yīng)分別懸掛“有氧”或“無氧”的標(biāo)記,氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,應(yīng)留有少量余氣,并班班交接。
5、病區(qū)內(nèi)注意防火,安全通道勿堆放雜物,各種滅火器材裝置應(yīng)完好無損,并定期檢查,護(hù)士應(yīng)掌握滅火器的使用方法,病區(qū)內(nèi)禁止吸煙及使用電爐。
6、病區(qū)內(nèi)注意防盜,教育病人及陪護(hù)人員妥善保管好貴重物品。
7、病區(qū)內(nèi)應(yīng)注意水、電、門窗的安全管理,定期檢查,及時維護(hù)。
8、注意觀察病區(qū)內(nèi)情緒不穩(wěn)的病人,有情況應(yīng)隨時與保衛(wèi)科、總值班聯(lián)系,防止發(fā)生意外。
三、針對不安全的因素采取的預(yù)防措施
1.患者有墜床的危險:床旁加床欄,根據(jù)病情需要留陪人,對意識障礙躁動、伴昏迷狀態(tài)者應(yīng)加床欄并有家屬陪伴,必要時應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約。
2.患者有燙傷的危險:告之患者不得自行使用熱水袋,如有需要應(yīng)在護(hù)士的指導(dǎo)下使用,水溫不宜過高〈50度,班班交接,熱水瓶應(yīng)放在指定位置。
3.患者有摔傷的危險:告訴患者地面比較滑,穿鞋大小要合適,鞋底要防滑,衣褲長短要合適,防止拌倒,行走困難病人下地有家人陪伴。
4.患者有錢物丟失的危險:做好安全宣教,貴重物品隨時攜帶按時鎖好樓梯側(cè)門,對行為可疑者應(yīng)詢問清楚。
5.小兒有受傷或走失的危險:給家屬做好安全宣教,24小時陪護(hù),不要交給陌生人看護(hù)。利器、刀剪放在安全處,暖瓶放在兒童不可觸及處,兒童臥有護(hù)欄一側(cè)。
6.不請假外出出現(xiàn)意外:做好安全宣教,外出要請假,留取聯(lián)系方式,加強(qiáng)巡視病房。
7.留置尿管患者有泌尿系統(tǒng)感染的危險:每日消毒尿道口,更換引流袋,長期留置尿管者每星期更換一次尿管.8.留置胃管患者有胃管脫出誤入氣道窒息的危險:指導(dǎo)病人及其家屬作好宣教,固定好胃管,胃管內(nèi)注入前必須回抽胃液,確定在胃內(nèi)后方可注入??谇蛔o(hù)理4日,或用益口漱口液漱口。
9.呼吸困難、痰多嘔吐患者有誤吸窒息的危險:對呼吸困難,痰多者遵醫(yī)囑給予吸氧、霧化吸入,痰鳴音加重時英及時給予吸出,頭部保持側(cè)魏,防止誤吸。
10.靜脈輸液患者有液體外滲、穿刺部位紅腫、疼痛的危險:對靜脈輸液患者應(yīng)加強(qiáng)巡視,防止液體外滲,告訴患者穿刺部位有紅腫、疼痛應(yīng)及時告知護(hù)士或醫(yī)生。輸液過程中出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)及時停止輸液,留存液體和輸液器,送檢驗(yàn)科檢驗(yàn),并報告醫(yī)生給予對癥處理
12.有感染的危險:燒傷病房減少探視人員,每日紫外線消毒2次,房間每天通風(fēng)至少2次。
第五篇:差錯事故防范措施
差錯事故防范措施
一、樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,對病人要有高度責(zé)任心,工作嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不
茍。
二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,做好三查七對。
三查:操作前、中、后查。七對:對床號、姓名、藥物、劑量、用法、時間、濃度。
三、嚴(yán)格交接班制度,堅(jiān)持床頭交班,做到交的準(zhǔn),接的明。各班醫(yī)囑應(yīng)及時核對,并簽
名。每周大對醫(yī)囑一次。
四、搶救車內(nèi)的藥品及搶救器械應(yīng)定點(diǎn)、定量放置,并保證性能完好。在搶救病人時,護(hù)
士長應(yīng)合理安排工作,分清輕重緩急,有計(jì)劃性,做到忙而不亂。
五、護(hù)士長要善于觀察護(hù)理人員各種不穩(wěn)定情緒,并做好其思想工作,勿使情緒波動帶到
工作中去,影響工作。
六、對新調(diào)入的同志、實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員,要熱情對待,專人帶領(lǐng)、使其盡快熟悉工作。
七、對危重昏迷及學(xué)齡前兒童病人應(yīng)加強(qiáng)安全措施,及時加床擋以防墜床。對不治之癥及
精神病患者,加強(qiáng)心理治療,去除一切不安全因素,以免發(fā)生意外。對長期臥床病人,應(yīng)按時翻身,以免發(fā)生褥瘡。
八、使用氧氣時注意三防,應(yīng)放火、防油、防震。
差錯事故登記報告制度
一、各科室應(yīng)嚴(yán)格登記差錯事故。責(zé)任者要及時登記差錯事故的經(jīng)過,原因,后果,并寫
出書面檢查。護(hù)士長定期組織分析討論會,提高認(rèn)識,吸取教訓(xùn),以利改進(jìn)工作。
二、發(fā)生差錯事故時,責(zé)任者要立即向護(hù)士長報告,護(hù)士長在24小時內(nèi)口頭或電話報護(hù)理
部,重大差錯事故要立即報告護(hù)理部和科主任,其責(zé)任者應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。
三、發(fā)生差錯事故時,要積極采取搶救措施,以減少和消除由差錯事故造成的不良后果。
四、發(fā)生差錯事故的有關(guān)記錄、化驗(yàn)及藥品、器械等應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留病人標(biāo)本,以備鑒定研究之用。
五、發(fā)生差錯事故的單位和個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,發(fā)現(xiàn)后視情節(jié)輕重從嚴(yán)處
理。
六、為弄清事實(shí)真相,應(yīng)注意聽取當(dāng)事人的意見,討論時吸收本人參加,允許本人參加意
見。決定處分時,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作,以達(dá)幫助教育之目的。
七、護(hù)理部定期組織護(hù)士長分析討論差錯事故發(fā)生的原因,并提出相應(yīng)的防范措施。
預(yù)防褥瘡措施
一、減少局部受壓:,經(jīng)常改變體位,一般每2~3小時翻身一次,受壓皮膚在解除壓力30分鐘后,壓紅不消退者,應(yīng)該縮短翻身時間。
二、每次翻身要記錄時間、皮膚受壓情況等,受壓部位可墊氣圈、棉圈、棉墊、海綿墊等。躁動有導(dǎo)致局部皮膚受傷的危險者,可用透明貼、膜予以局部保護(hù)。翻身時避免拖、拉、推等動作。
三、避免局部刺激,床鋪應(yīng)保持平整無皺褶,清潔干燥無渣屑,對于大小便失禁者,肛周涂保護(hù)膜,防止大便刺激。出汗、傷口分泌多的病人,尤應(yīng)注意皮膚的清潔干燥。
四、促進(jìn)局部血液循環(huán),對危重、體弱、及長期臥床的病人可以使用充氣氣墊床,骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護(hù)。
五、加強(qiáng)營養(yǎng),根據(jù)患者情況,攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食,必要時,少食多餐。不能經(jīng)口攝取者,應(yīng)用胃腸道內(nèi)或靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法,以滿足營養(yǎng)需要,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。