第一篇：差錯(cuò)事故防范措施

差錯(cuò)事故防范措施

一、護(hù)理人員在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行政法規(guī)、醫(yī)院、科室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、崗位職責(zé)、工作程序。

二、科室定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)制度、規(guī)范、法律法規(guī)。

三、共享醫(yī)院的護(hù)理不良事件，防患于未然。

四、科內(nèi)的不良事件認(rèn)真總結(jié)，及時(shí)登記科內(nèi)討論。

五、每周對(duì)科內(nèi)工作進(jìn)行檢查，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理。

六、樹(shù)立以病人為中心的護(hù)理理念，增強(qiáng)護(hù)患溝通，達(dá)到護(hù)患關(guān)系和諧。

七、做好科內(nèi)搶救工作的培訓(xùn)，保證搶救工作順利進(jìn)行

第二篇：差錯(cuò)事故防范措施

差錯(cuò)事故防范措施

一、樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，對(duì)病人要有高度責(zé)任心，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不

茍。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，做好三查七對(duì)。

三查：操作前、中、后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥物、劑量、用法、時(shí)間、濃度。

三、嚴(yán)格交接班制度，堅(jiān)持床頭交班，做到交的準(zhǔn)，接的明。各班醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)核對(duì)，并簽

名。每周大對(duì)醫(yī)囑一次。

四、搶救車(chē)內(nèi)的藥品及搶救器械應(yīng)定點(diǎn)、定量放置，并保證性能完好。在搶救病人時(shí)，護(hù)

士長(zhǎng)應(yīng)合理安排工作，分清輕重緩急，有計(jì)劃性，做到忙而不亂。

五、護(hù)士長(zhǎng)要善于觀(guān)察護(hù)理人員各種不穩(wěn)定情緒，并做好其思想工作，勿使情緒波動(dòng)帶到

工作中去，影響工作。

六、對(duì)新調(diào)入的同志、實(shí)習(xí)學(xué)生、進(jìn)修人員，要熱情對(duì)待，專(zhuān)人帶領(lǐng)、使其盡快熟悉工作。

七、對(duì)危重昏迷及學(xué)齡前兒童病人應(yīng)加強(qiáng)安全措施，及時(shí)加床擋以防墜床。對(duì)不治之癥及

精神病患者，加強(qiáng)心理治療，去除一切不安全因素，以免發(fā)生意外。對(duì)長(zhǎng)期臥床病人，應(yīng)按時(shí)翻身，以免發(fā)生褥瘡。

八、使用氧氣時(shí)注意三防，應(yīng)放火、防油、防震。

差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度

一、各科室應(yīng)嚴(yán)格登記差錯(cuò)事故。責(zé)任者要及時(shí)登記差錯(cuò)事故的經(jīng)過(guò)，原因，后果，并寫(xiě)

出書(shū)面檢查。護(hù)士長(zhǎng)定期組織分析討論會(huì)，提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，以利改進(jìn)工作。

二、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，責(zé)任者要立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)內(nèi)口頭或電話(huà)報(bào)護(hù)理

部，重大差錯(cuò)事故要立即報(bào)告護(hù)理部和科主任，其責(zé)任者應(yīng)在三天內(nèi)提交書(shū)面檢查材料。

三、發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)，要積極采取搶救措施，以減少和消除由差錯(cuò)事故造成的不良后果。

四、發(fā)生差錯(cuò)事故的有關(guān)記錄、化驗(yàn)及藥品、器械等應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人標(biāo)本，以備鑒定研究之用。

五、發(fā)生差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，發(fā)現(xiàn)后視情節(jié)輕重從嚴(yán)處

理。

六、為弄清事實(shí)真相，應(yīng)注意聽(tīng)取當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)吸收本人參加，允許本人參加意

見(jiàn)。決定處分時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作，以達(dá)幫助教育之目的。

七、護(hù)理部定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析討論差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出相應(yīng)的防范措施。

預(yù)防褥瘡措施

一、減少局部受壓：，經(jīng)常改變體位，一般每2~3小時(shí)翻身一次，受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。

二、每次翻身要記錄時(shí)間、皮膚受壓情況等，受壓部位可墊氣圈、棉圈、棉墊、海綿墊等。躁動(dòng)有導(dǎo)致局部皮膚受傷的危險(xiǎn)者，可用透明貼、膜予以局部保護(hù)。翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作。

三、避免局部刺激，床鋪應(yīng)保持平整無(wú)皺褶，清潔干燥無(wú)渣屑，對(duì)于大小便失禁者，肛周涂保護(hù)膜，防止大便刺激。出汗、傷口分泌多的病人，尤應(yīng)注意皮膚的清潔干燥。

四、促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)危重、體弱、及長(zhǎng)期臥床的病人可以使用充氣氣墊床，骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護(hù)。

五、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)患者情況，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食，必要時(shí)，少食多餐。不能經(jīng)口攝取者，應(yīng)用胃腸道內(nèi)或靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法，以滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需要，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

第三篇：醫(yī)療差錯(cuò)、事故防范措施

醫(yī)療差錯(cuò)、事故防范措施

一、目 的

l.為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，特制定《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)差錯(cuò)、事故防范措施》。

二、防范措施

l.科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一"宗旨，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。

2.各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài)，保證隨時(shí)投人使用。

3.從維護(hù)全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門(mén)診與急診之間、門(mén)、急診與病房之間應(yīng)相互配合：嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。4.任何情況下，進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會(huì)診。

5.加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通:(1)低收入階層的患者；(2)孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者；(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿(mǎn)情緒者；(4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者；(5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者；(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者；(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生院內(nèi)感染者；(8)病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；(9)住院預(yù)交金不足者；(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；(11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者；(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；(13)患者選醫(yī)詩(shī)診療者；(14)特殊身份的患者。

6.對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施。安排專(zhuān)人接待患者及家屬，其它人員不得隨意解釋病情。

7.各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。

8.合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，禁止將喹諾酮類(lèi)藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類(lèi)抗生素一般不得預(yù)防性使用。

9.重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對(duì)于己經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告，不得隱瞞，服從專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。

l0.輸血時(shí)必須進(jìn)行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管，7d后方可銷(xiāo)毀。

11.病歷書(shū)寫(xiě)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病歷。住院病歷:(1)首頁(yè)的填寫(xiě)必須按照國(guó)家規(guī)定及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求進(jìn)行填寫(xiě)?？浦魅伪仨毤皶r(shí)檢查進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。

(2)科主任對(duì)病歷終末書(shū)寫(xiě)質(zhì)量負(fù)責(zé)，上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。(3)科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書(shū)，3d內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善，填寫(xiě)整改意見(jiàn)答復(fù)表，以書(shū)面形式上交質(zhì)控科。(4)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。

(5)主治醫(yī)師必須在24h內(nèi)對(duì)新入院患者進(jìn)行查房，并在病歷中體現(xiàn)查房意見(jiàn)。

(6)患者入院72小時(shí)之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房，并在病歷中體現(xiàn)。(7)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》執(zhí)行。

(8)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時(shí)實(shí)現(xiàn)。(9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院5天之內(nèi)完成。(10)死亡病歷討論必須在1周之內(nèi)實(shí)現(xiàn)。

(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成，第一術(shù)者必須親自書(shū)寫(xiě)或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。(12)搶救記錄如未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)完善，須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

(13)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存，不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案，及時(shí)返還。

(14)杜絕患者及親屬末經(jīng)許可，隨意接觸病歷現(xiàn)象。(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。

(16)保管好住院病歷，防止丟失。門(mén)診病歷:(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。(3)門(mén)診病歷交由患者保管。(4)門(mén)診醫(yī)護(hù)人員不得私自扣留患者病歷，以防丟失。13.收治病人

(1)收治患者落實(shí)急診優(yōu)先、專(zhuān)病專(zhuān)治的原則。

(2)對(duì)于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn)，不得以種種借口拒收患者。

(3)我科具備空床的專(zhuān)業(yè)或病區(qū)不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。

(4)患者在辦理住院手續(xù)時(shí)，簽署《住院知情同意書(shū)》和委托書(shū)，負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。14.三級(jí)查房及會(huì)診

(1)三級(jí)查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。(2)對(duì)于普通患者，住院醫(yī)師每日查房2次，主治醫(yī)師每日查房1次，主任(副主任醫(yī)師)每周查房1～2次。

(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)患者，必須及時(shí)查房和巡視。

(4)對(duì)于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診。(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請(qǐng)兒科會(huì)診。

(6)急會(huì)診必須在lOmin內(nèi)到位。15.患者的知情同意內(nèi)容如下:（1）疾病的診斷，擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后，難以避免的治療矛盾，門(mén)診治療中藥物的毒副作用；住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）。（2）檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。（3）手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。（4）醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況。

（5）手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況。（6）手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。

（7）術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時(shí)。（8）危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。（9）輸血、造影、介入、射頻、氣管切開(kāi)、化療等。（10）其它需要患者或家屬了解的內(nèi)容。

第四篇：護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施

護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施

為了提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全，制定護(hù)理差錯(cuò)防范措施：

1、加大考核力度。

護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科內(nèi)及護(hù)理部工作安排，做到年有計(jì)劃，月有重點(diǎn)，周有安排。每天早晨提前上崗檢查前一天醫(yī)囑執(zhí)行情況、危重患者好轉(zhuǎn)恢復(fù)情況、病房管理有無(wú)問(wèn)題等等，根據(jù)情況提出措施，每月隨機(jī)抽查護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并列入考核。

2、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)，內(nèi)容新穎實(shí)用。

3、每月一次護(hù)理安全分析討論：全科護(hù)士參加，并踴躍發(fā)言，對(duì)護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的安全隱患提出防范措施，對(duì)已出現(xiàn)的護(hù)理安全隱患提出整改措施，并落到實(shí)處。

4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班：

（1）認(rèn)真執(zhí)行交接班，危重病人床旁交班：病情、睡眠、飲食、治療、活動(dòng)、皮膚受壓情況、翻身情況等。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：每天醫(yī)囑、治療單、執(zhí)行單唱對(duì)。查對(duì)護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)簽名。

5、護(hù)理管理：

（1）合理排班，彈性排班

（2）充分利用人力資源，新老搭配，達(dá)到互補(bǔ)的目的。

第五篇：護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施

護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施

1、嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不得隨意脫崗。

2、進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作需履行告之程序。

3、按護(hù)理級(jí)別巡視，認(rèn)真觀(guān)察患者病情變化，按要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件。

4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，必須執(zhí)行三查七對(duì)制度，防止意外發(fā)生。

5、病房藥品放置有序，加強(qiáng)安全管理，確?；颊哂盟幇踩?。

6、對(duì)停藥、改藥、出院、轉(zhuǎn)出患者及時(shí)辦理停藥、改藥、退藥等手續(xù)。

7、出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或投訴，及時(shí)上報(bào)科室領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部。

8、護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護(hù)理人員要熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。

9、按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、手術(shù)、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化的患者要重點(diǎn)交接班。

10、嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理、使用和處理，防止再次污染及交叉感染。

11、專(zhuān)科做好相關(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄制定護(hù)理常規(guī)，報(bào)護(hù)理部審批、備案后遵照?qǐng)?zhí)行。