第一篇:轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診制度
轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度
1.限于醫(yī)院技術(shù)、收治范圍、設(shè)備條件或患特殊疾病、診治困難或不宜在醫(yī)院繼續(xù)治療的患者,經(jīng)科內(nèi)討論,征得部隊傷病員(地方患者)及家屬(單位)同意,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準,方可轉(zhuǎn)院。2.患者轉(zhuǎn)院途中可能加重病情或死亡者,應留院處理,待病情穩(wěn)定后或采取相應措施,能夠保障生命安全的情況時再行轉(zhuǎn)院。較重部隊傷病員轉(zhuǎn)院時應派醫(yī)護人員護送,并攜帶急救器材、藥品。地方患者應由120護送。患者轉(zhuǎn)院時,應辦理相關(guān)出院手續(xù),并書寫病歷摘要或出院小結(jié)隨患者轉(zhuǎn)去。如轉(zhuǎn)入醫(yī)院需要患者原病案、檢查資料等,應向醫(yī)院辦理復印手續(xù)。
3.患者住院后因為病情診斷或治療方案變更需要轉(zhuǎn)入其他科室,須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會診同意。由轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師填寫《轉(zhuǎn)科記錄》,通知住院處辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),按時間聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室,并派專人攜帶病案護送患者到轉(zhuǎn)入科室,向值班醫(yī)師交代病情及有關(guān)事項。轉(zhuǎn)入科室按照新入院患者進行檢診、處置,并書寫《轉(zhuǎn)入記錄》。
4.當患者或其家屬要求轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院時,應當全面權(quán)衡,盡量滿足其要求,如患者病情危重不能滿足轉(zhuǎn)送條件,應由高年資醫(yī)師向患者或家屬做詳細解釋,并取得患者或家屬同意和簽字。如患者或家屬堅持要求轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,應向上級醫(yī)師及科室主任報告,并在病歷中及時準確記載,請家屬或患者簽字同意后轉(zhuǎn)出。
第二篇:醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科制度
XX醫(yī)院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度
(一)轉(zhuǎn)科制度
1.凡病人在診療過程中,發(fā)生合并癥或非本科病種,經(jīng)會診認為需要轉(zhuǎn)科治療者,征得轉(zhuǎn)入科同意后,方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。如屬邊緣性疾病,亦可進行共管治療。
2.確定轉(zhuǎn)科后,由經(jīng)管醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,值班護士通知住院部及轉(zhuǎn)入科的值班人員,然后按約定的時間,由轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科,填寫轉(zhuǎn)科病人交接記錄單。轉(zhuǎn)科前經(jīng)管醫(yī)生應事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉(zhuǎn)科時,轉(zhuǎn)出科應負責書寫轉(zhuǎn)出記錄,連同病歷送交轉(zhuǎn)入科,危重病員必須做好口頭交班。轉(zhuǎn)入科接受病人后,應及時詳細檢查病人,書寫轉(zhuǎn)入記錄,擬訂診療措施,及時治療。
4.轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)出時一律停止。轉(zhuǎn)入科重新確定治療方案,另開醫(yī)囑,做好一切轉(zhuǎn)入的處理。
5.轉(zhuǎn)科患者的終末消毒同出院患者。
(二)轉(zhuǎn)院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報請醫(yī)務(wù)科或主管院長批準,提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。并向患者說明情況,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉(zhuǎn)院須慎重,一般要待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出,或采取必要的措施,隨車護送搶救,保證途中安全,嚴防發(fā)生意外。
3.病人轉(zhuǎn)院時,應書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料,以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的患者,應由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動出院”字樣并簽名及按手印。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決,按自動出院處理。
5.醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治問題按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.轉(zhuǎn)院患者的終末消毒同出院患者。
(三)外院轉(zhuǎn)入我院
1.外院病人要求轉(zhuǎn)入我院,須與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,由醫(yī)務(wù)科指定相應的??漆t(yī)生/或急診科醫(yī)生,經(jīng)雙方電話聯(lián)系,共同評估后認為
患者適合轉(zhuǎn)運?;蚪?jīng)我院醫(yī)生會診同意,由會診醫(yī)師開具《住院通知單》,并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
2.轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。
(四)轉(zhuǎn)診制度
根據(jù)衛(wèi)生部實行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)(即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度,并簽訂協(xié)議),讓一般常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治療,而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),真正實現(xiàn)小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診,形成優(yōu)勢互補。
第三篇:醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科制度
翼城縣人民醫(yī)院 轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度
(一)轉(zhuǎn)科制度
1.凡病人在診療過程中,發(fā)生合并癥或非本科病種,經(jīng)會診認為需要轉(zhuǎn)科治療者,征得轉(zhuǎn)入科同意后,方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。如屬邊緣性疾病,亦可進行共管治療。
2.確定轉(zhuǎn)科后,由經(jīng)管醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,值班護士通知住院部及轉(zhuǎn)入科的值班人員,然后按約定的時間,由轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科,填寫轉(zhuǎn)科病人交接記錄單。轉(zhuǎn)科前經(jīng)管醫(yī)生應事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉(zhuǎn)科時,轉(zhuǎn)出科應負責書寫轉(zhuǎn)出記錄,連同病歷送交轉(zhuǎn)入科,危重病員必須做好口頭交班。轉(zhuǎn)入科接受病人后,應及時詳細檢查病人,書寫轉(zhuǎn)入記錄,擬訂診療措施,及時治療。
4.轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)出時一律停止。轉(zhuǎn)入科重新確定治療方案,另開醫(yī)囑,做好一切轉(zhuǎn)入的處理。
5.轉(zhuǎn)科患者的終末消毒同出院患者。
(二)轉(zhuǎn)院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報請分管院長批準,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。并向患者說明情況,并填寫病情知情同意書,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉(zhuǎn)院須慎重,一般要待病情相對穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出,或采取必要的措施,隨車護送搶救,保證途中安全,嚴防發(fā)生意外?;蚵?lián)系接受單位120來院接受病人。
3.病人轉(zhuǎn)院時,應書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料,以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的患者,應由患者本人或家屬簽寫“要求自動出院”等字樣并簽名及按手印。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬自行聯(lián)系解決,按自動出院處理。
5.醫(yī)保患者的轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治問題按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.轉(zhuǎn)院患者的終末消毒同出院患者。
(三)外院轉(zhuǎn)入我院
1.外院病人要求轉(zhuǎn)入我院,須與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,由醫(yī)務(wù)科指定相應的??漆t(yī)生/或急診科醫(yī)生,經(jīng)雙方電話聯(lián)系,共同評估后認為患者適合轉(zhuǎn)運。或經(jīng)我院醫(yī)生會診同意,由會診醫(yī)師開具《住院通知單》,并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
2.轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。
(四)轉(zhuǎn)診制度
根據(jù)衛(wèi)生部實行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)(即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度,并簽訂協(xié)議),讓一般常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治療,而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),真正實現(xiàn)小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診,形成優(yōu)勢互補。
剖宮產(chǎn)術(shù)前討論制度
1、目的:為了有效降低手術(shù)治療風險、保障手術(shù)治療安全,特制定此術(shù)前討論制度。
2、參加人員:由科主任主持,所有科內(nèi)醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護士長、責任護士、麻醉醫(yī)師等相關(guān)科室參加。
3、術(shù)前討論準備:討論前應加相關(guān)資料準備好,并通知相關(guān)人員參加,相關(guān)人員應必須詳細查閱醫(yī)學資料和書籍。
4、討論內(nèi)容:術(shù)前診斷及依據(jù),手術(shù)適應癥,禁忌癥,手術(shù)條件,術(shù)前準備,手術(shù)的方法及步驟,麻醉方式,術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及其應對措施,是否履行手術(shù)同意書簽字手續(xù),手術(shù)室的配合要求及術(shù)后注意事項、術(shù)后護理等。
5、記錄討論記錄:如實記錄所有討論人員的發(fā)言,主持人的總結(jié)發(fā)言。主持者應根據(jù)討論結(jié)果進行相應的術(shù)前準備工作。
第四篇:醫(yī)院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度
醫(yī)院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度
一、轉(zhuǎn)科制度
1.凡病人在診療過程中,發(fā)生合并癥或非本科病種,經(jīng)會診認為需要轉(zhuǎn)科治療者,征得轉(zhuǎn)入科同意后,方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。如屬邊緣性疾病,亦可進行共管治療。
2.確定轉(zhuǎn)科后,由經(jīng)管醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,值班護士通知住院部及轉(zhuǎn)入科的值班人員,然后按約定的時間,由轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科,填寫轉(zhuǎn)科病人交接記錄單。轉(zhuǎn)科前經(jīng)管醫(yī)生應事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉(zhuǎn)科時,轉(zhuǎn)出科應負責書寫轉(zhuǎn)出記錄,連同病歷送交轉(zhuǎn)入科,危重病員必須做好口頭交班。轉(zhuǎn)入科接受病人后,應及時詳細檢查病人,書寫轉(zhuǎn)入記錄,擬訂診療措施,及時治療。
4.轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)出時一律停止。轉(zhuǎn)入科重新確定治療方案,另開醫(yī)囑,做好一切轉(zhuǎn)入的處理。
5.轉(zhuǎn)科患者的終末消毒同出院患者。
二、轉(zhuǎn)院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報請院長批準,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。并向患者說明情況,并填寫病情知情同意書,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉(zhuǎn)院須慎重,一般要待病情相對穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出,或采取必要的措施,隨車護送搶救,保證途中安全,嚴防發(fā)生意外?;蚵?lián)系縣120來院接受病人。
3.病人轉(zhuǎn)院時,應書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料,以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.因各種原因主動要求轉(zhuǎn)院的患者,應由患者本人或家屬簽寫“要求自動出院”等字樣并簽名及按手印。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬
自行聯(lián)系解決,按自動出院處理。
5.醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治問題按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.轉(zhuǎn)院患者的終末消毒同出院患者。
三、外院轉(zhuǎn)入我院
1.外院病人要求轉(zhuǎn)入我院,須與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,由醫(yī)務(wù)科指定相應的??漆t(yī)生/或急診科醫(yī)生,經(jīng)雙方電話聯(lián)系,共同評估后認為患者適合轉(zhuǎn)運?;蚪?jīng)我院醫(yī)生會診同意,由會診醫(yī)師開具《住院通知單》,并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
2.轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。
四、轉(zhuǎn)診制度
根據(jù)衛(wèi)生部實行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)(即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度,并簽訂協(xié)議),讓一般常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)治療,而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),真正實現(xiàn)小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診,形成優(yōu)勢互補。
第五篇:轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、雙向轉(zhuǎn)診制度[定稿]
轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、雙向轉(zhuǎn)診制度
一、轉(zhuǎn)科制度
1、凡診斷明確不屬于本科范圍的病人,經(jīng)轉(zhuǎn)入科會診,由本科主治醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科醫(yī)師聯(lián)系同意后,方可轉(zhuǎn)科。確認患者主要疾病屬于轉(zhuǎn)入科診治范圍的患者,轉(zhuǎn)入科室不得以任何理由推諉。
2、決定轉(zhuǎn)科后,轉(zhuǎn)出科住院醫(yī)師應談話告知病人和家屬,并對轉(zhuǎn)入科基本情況及治療組相關(guān)情況做簡要介紹。
3、轉(zhuǎn)出科醫(yī)師要寫好“轉(zhuǎn)科記錄”,并開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,病區(qū)護士要停止一切治療,結(jié)清賬目并與住院處和轉(zhuǎn)入科病房聯(lián)系妥當后,由住院醫(yī)生和護士攜帶全份病史及相關(guān)檢查資料護送病人到轉(zhuǎn)入科病房,并當面與轉(zhuǎn)入科管床醫(yī)師或值班醫(yī)師做好交接工作。
4、轉(zhuǎn)入科管床醫(yī)師或值班醫(yī)師應在病人轉(zhuǎn)入后詳細詢問病史、檢查病人作出診斷和治療計劃并及時寫好“轉(zhuǎn)入記錄”。
5、如轉(zhuǎn)科病人患有兩種以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必須轉(zhuǎn)入他科治療時,轉(zhuǎn)出科應在病史中對原有疾病的治療意見交待清楚。轉(zhuǎn)出科主治醫(yī)師須進行必要的隨訪。
6、感染科病員轉(zhuǎn)他科時,應盡量在病員傳染期過后,方可轉(zhuǎn)出。其他科發(fā)現(xiàn)病員有傳染病需立即隔離診治,并請感染科會診確定后轉(zhuǎn)感染科。
二、轉(zhuǎn)院制度
1、因限于本院技術(shù)和設(shè)備條件,對不能診治的病員,經(jīng)由科內(nèi)討論、科主任同意并填寫《轉(zhuǎn)院申請單》,報送醫(yī)務(wù)科審批后可簽發(fā)轉(zhuǎn)院證明,必要時報請業(yè)務(wù)院長批準。
2、決定轉(zhuǎn)院后,轉(zhuǎn)出科主治醫(yī)師應做好與患者或家屬談話,并告知相關(guān)注意事項。
3、轉(zhuǎn)出科住院醫(yī)師要在患者轉(zhuǎn)出前寫好“出院小結(jié)”交于患者,以便隨同帶入轉(zhuǎn)入醫(yī)院。
4、轉(zhuǎn)院患者應先辦妥出院手續(xù)后,方可轉(zhuǎn)出。
5、患者轉(zhuǎn)院如估計途中可能加重病情或死亡者,應暫留本院處理,待病情穩(wěn)定或危險期過后再行轉(zhuǎn)院。若病員家屬要求轉(zhuǎn)院,醫(yī)師應明確告知患者家屬可能在途中發(fā)生的情況并需承擔一切后果,家屬同意簽字后,再行轉(zhuǎn)院。
三、雙向轉(zhuǎn)診制度(根據(jù)安徽省衛(wèi)生廳衛(wèi)婦秘〔2007〕412號文有關(guān)規(guī)定)
1、雙向轉(zhuǎn)診原則。堅持以病人為中心,遵循患者自愿、病情需要,分級診治、對口轉(zhuǎn)診、資源共享、連續(xù)性服務(wù)的原則。除縱向轉(zhuǎn)診外,還要做好
橫向轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作,使患者能夠在中醫(yī)、傳染病防治以及特色??频确矫娴玫胶侠?、周到的服務(wù),促進形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的有序醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)格局。
2、雙向轉(zhuǎn)診條件。
上轉(zhuǎn)條件:
(1)不能確診的疑難復雜病例;
(2)重大傷亡事件中,處置能力受限的病例;
(3)有手術(shù)指征的危重病人;
(4)因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能診斷、治療的病例;
(5)由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。
下轉(zhuǎn)條件:
(1)急性期治療后病情穩(wěn)定,具有出院指征的病例;
(2)需要繼續(xù)康復治療的病例;
(3)診斷明確且需要長期治療的慢性病病例;
(4)老年護理病例;
(5)一般常見病、多發(fā)病病例;
(6)由上級支援醫(yī)院與受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)共同商定的其他轉(zhuǎn)診病人。
雙向轉(zhuǎn)診制度
我院醫(yī)務(wù)科負責接待社區(qū)上轉(zhuǎn)和聯(lián)系下轉(zhuǎn)病人,統(tǒng)一協(xié)調(diào)和規(guī)范管理雙向轉(zhuǎn)診工作,暢通雙向轉(zhuǎn)診的綠色通道,減少環(huán)節(jié),為轉(zhuǎn)診病人提供便利;與對口支援醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,明確服務(wù)流程,確保服務(wù)質(zhì)量,介紹我院的基本情況、專家特長和常用檢查項目及價格等;對轉(zhuǎn)來的患者實行優(yōu)先就診,遵循“檢查單通用”原則,不做不必要的重復檢查,符合惠民對象條件的按惠民優(yōu)惠政策給予相關(guān)經(jīng)費減免;指導并配合對口支援醫(yī)院和受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)做好下轉(zhuǎn)病人后續(xù)治療、病案管理、恢復期病情監(jiān)測等工作,確保服務(wù)的有效性和連續(xù)性。
對口支援醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心要熟悉我院的基本情況、專家特長和常用檢查項目及價格等,及時將符合條件的患者依據(jù)轉(zhuǎn)診原則轉(zhuǎn)往醫(yī)院,并負責為上轉(zhuǎn)病人提供聯(lián)系協(xié)調(diào)服務(wù)。急危重癥患者上轉(zhuǎn)時,要指派專人護送,向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料;要主動加強與我院的信息溝通,及時追蹤上轉(zhuǎn)病人的轉(zhuǎn)診過程,掌握轉(zhuǎn)診病人的診斷治療情況,做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù)工作。對轉(zhuǎn)回的病人,要及時上門提供主動的連續(xù)性健康管理和醫(yī)療服務(wù)。
我院和對口支援醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都要高度重視轉(zhuǎn)診過程的每一個環(huán)節(jié),緊密配合,按轉(zhuǎn)診常規(guī)做好各項工作,特別是病人交接、病情介紹、責任劃分、醫(yī)療文書的送達等,保障醫(yī)療安全。