第一篇:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科管理工作制度
轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科管理工作制度
一、患者就診后,根據(jù)首診醫(yī)師診斷進(jìn)行準(zhǔn)確分診或轉(zhuǎn)診。
二、院內(nèi)轉(zhuǎn)診需經(jīng)轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師會(huì)診同意,危重病人轉(zhuǎn)科需派人護(hù)送科室并交代有關(guān)情況,并完成轉(zhuǎn)出記錄。
三、轉(zhuǎn)入科室于病人轉(zhuǎn)入后在24小時(shí)內(nèi)做好轉(zhuǎn)出(院)、轉(zhuǎn)入(院)記錄。
四、院際間轉(zhuǎn)診。如遇特殊病人或限于本院技術(shù)和設(shè)備原因確需轉(zhuǎn)診的,須經(jīng)科主任同意,并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)診。凡屬醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、大病統(tǒng)籌、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合等病人,須經(jīng)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處同意。
五、病人若要求自動(dòng)轉(zhuǎn)院或自行轉(zhuǎn)診(包括因病床已滿無法解決床位,病人家屬要求轉(zhuǎn)院的),按自動(dòng)出院處理。主管醫(yī)師須在病歷上做詳細(xì)記錄,并告知其后果,經(jīng)病人簽字確認(rèn)后,方可為其辦理相關(guān)出院(轉(zhuǎn)診)手續(xù)。
六、危重病人須先征得轉(zhuǎn)診醫(yī)院同意,如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,須留院處置,待病情穩(wěn)定或度過危險(xiǎn)期后再行轉(zhuǎn)診。特別危重病人轉(zhuǎn)診時(shí),須履行知情同意權(quán)并辦理簽字手續(xù),派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或請市急救中心救護(hù)車轉(zhuǎn)送。病人轉(zhuǎn)診時(shí),須攜帶病歷摘要。
七、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人,不得轉(zhuǎn)外省市治療。
八、填寫并留存轉(zhuǎn)診通知,及時(shí)將轉(zhuǎn)診通知送達(dá)相關(guān)科室或?qū)卺t(yī)療機(jī)構(gòu)。
九、收到對口醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診回執(zhí)單或電話的(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、企事業(yè)診所及鄉(xiāng)醫(yī)),應(yīng)當(dāng)及時(shí)將轉(zhuǎn)診結(jié)果通知患者。
十、醫(yī)院為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、企事業(yè)診所及對口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等開通轉(zhuǎn)診通道,指定專人負(fù)責(zé)安排社區(qū)轉(zhuǎn)診服務(wù),填寫轉(zhuǎn)診回執(zhí)單,反饋結(jié)果等,并做好轉(zhuǎn)診住院人員的登記工作。
第二篇:轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診制度
轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度
1.限于醫(yī)院技術(shù)、收治范圍、設(shè)備條件或患特殊疾病、診治困難或不宜在醫(yī)院繼續(xù)治療的患者,經(jīng)科內(nèi)討論,征得部隊(duì)傷病員(地方患者)及家屬(單位)同意,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)院。2.患者轉(zhuǎn)院途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)留院處理,待病情穩(wěn)定后或采取相應(yīng)措施,能夠保障生命安全的情況時(shí)再行轉(zhuǎn)院。較重部隊(duì)傷病員轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,并攜帶急救器材、藥品。地方患者應(yīng)由120護(hù)送?;颊咿D(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)辦理相關(guān)出院手續(xù),并書寫病歷摘要或出院小結(jié)隨患者轉(zhuǎn)去。如轉(zhuǎn)入醫(yī)院需要患者原病案、檢查資料等,應(yīng)向醫(yī)院辦理復(fù)印手續(xù)。
3.患者住院后因?yàn)椴∏樵\斷或治療方案變更需要轉(zhuǎn)入其他科室,須經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意。由轉(zhuǎn)出科室經(jīng)治醫(yī)師填寫《轉(zhuǎn)科記錄》,通知住院處辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),按時(shí)間聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室,并派專人攜帶病案護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室,向值班醫(yī)師交代病情及有關(guān)事項(xiàng)。轉(zhuǎn)入科室按照新入院患者進(jìn)行檢診、處置,并書寫《轉(zhuǎn)入記錄》。
4.當(dāng)患者或其家屬要求轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)全面權(quán)衡,盡量滿足其要求,如患者病情危重不能滿足轉(zhuǎn)送條件,應(yīng)由高年資醫(yī)師向患者或家屬做詳細(xì)解釋,并取得患者或家屬同意和簽字。如患者或家屬堅(jiān)持要求轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,應(yīng)向上級醫(yī)師及科室主任報(bào)告,并在病歷中及時(shí)準(zhǔn)確記載,請家屬或患者簽字同意后轉(zhuǎn)出。
第三篇:醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科制度
XX醫(yī)院轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度
(一)轉(zhuǎn)科制度
1.凡病人在診療過程中,發(fā)生合并癥或非本科病種,經(jīng)會(huì)診認(rèn)為需要轉(zhuǎn)科治療者,征得轉(zhuǎn)入科同意后,方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。如屬邊緣性疾病,亦可進(jìn)行共管治療。
2.確定轉(zhuǎn)科后,由經(jīng)管醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,值班護(hù)士通知住院部及轉(zhuǎn)入科的值班人員,然后按約定的時(shí)間,由轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科,填寫轉(zhuǎn)科病人交接記錄單。轉(zhuǎn)科前經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科應(yīng)負(fù)責(zé)書寫轉(zhuǎn)出記錄,連同病歷送交轉(zhuǎn)入科,危重病員必須做好口頭交班。轉(zhuǎn)入科接受病人后,應(yīng)及時(shí)詳細(xì)檢查病人,書寫轉(zhuǎn)入記錄,擬訂診療措施,及時(shí)治療。
4.轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)出時(shí)一律停止。轉(zhuǎn)入科重新確定治療方案,另開醫(yī)囑,做好一切轉(zhuǎn)入的處理。
5.轉(zhuǎn)科患者的終末消毒同出院患者。
(二)轉(zhuǎn)院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報(bào)請醫(yī)務(wù)科或主管院長批準(zhǔn),提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。并向患者說明情況,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉(zhuǎn)院須慎重,一般要待病情穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出,或采取必要的措施,隨車護(hù)送搶救,保證途中安全,嚴(yán)防發(fā)生意外。
3.病人轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料,以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)院的患者,應(yīng)由患者本人或家屬在病程記錄中寫明“要求自動(dòng)出院”字樣并簽名及按手印。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決,按自動(dòng)出院處理。
5.醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治問題按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.轉(zhuǎn)院患者的終末消毒同出院患者。
(三)外院轉(zhuǎn)入我院
1.外院病人要求轉(zhuǎn)入我院,須與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,由醫(yī)務(wù)科指定相應(yīng)的??漆t(yī)生/或急診科醫(yī)生,經(jīng)雙方電話聯(lián)系,共同評估后認(rèn)為
患者適合轉(zhuǎn)運(yùn)。或經(jīng)我院醫(yī)生會(huì)診同意,由會(huì)診醫(yī)師開具《住院通知單》,并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
2.轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。
(四)轉(zhuǎn)診制度
根據(jù)衛(wèi)生部實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)(即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度,并簽訂協(xié)議),讓一般常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療,而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),真正實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū),大病及時(shí)轉(zhuǎn)診,形成優(yōu)勢互補(bǔ)。
第四篇:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科工作分析
萊蕪鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
2012年轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科分析
進(jìn)入2012年以來,醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科的相關(guān)工作制度,完善了關(guān)鍵流程(急診、病房、手術(shù)室、ICU等)的患者識(shí)別措施,健全轉(zhuǎn)科交接登記制度。特制定患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記的相關(guān)制度。主要做好了以下幾個(gè)方面的工作:
1.加強(qiáng)對各科室轉(zhuǎn)科病人的管理,要求凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者,經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意,并在會(huì)診申請單上簽署意見,轉(zhuǎn)出科持會(huì)診單聯(lián)系好床位,方可轉(zhuǎn)科。轉(zhuǎn)入科應(yīng)及時(shí)診治或搶救轉(zhuǎn)科病人,寫好接收等記錄,并通知住院處和營養(yǎng)科。
2.加強(qiáng)科室的協(xié)調(diào)配合。轉(zhuǎn)入科對需轉(zhuǎn)入病人應(yīng)優(yōu)先安排,及時(shí)轉(zhuǎn)科。如急危重病人,轉(zhuǎn)入科應(yīng)盡快解決床位:如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能,則應(yīng)待病情穩(wěn)定后,由轉(zhuǎn)出科醫(yī)師陪送至轉(zhuǎn)入科,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)了監(jiān)督檢查。
3.完善轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)科工作流程。在原來的基礎(chǔ)上,制定了新的轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科工作流程,要求轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,并寫好轉(zhuǎn)科記錄,通知住院處,按聯(lián)系的時(shí)間派人陪送到轉(zhuǎn)入科,向值班人員交待患者病情、用藥、靜脈通路、皮膚等有關(guān)情況,并做好交接記錄。4.嚴(yán)格病人轉(zhuǎn)院指征。要求各科室對轉(zhuǎn)院的病人,必須邀請相關(guān)科室進(jìn)行討論,確實(shí)因醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平等原因不能治療的才給予轉(zhuǎn)院,由醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格把關(guān)。2012年各類醫(yī)保病人轉(zhuǎn)診
下一步工作措施:
1.繼續(xù)加強(qiáng)轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院病人的管理,必要時(shí),醫(yī)務(wù)科可參與相應(yīng)科室的討論。
2.查看相關(guān)工作流程是否符合工作要求,對于出現(xiàn)的問題,進(jìn)一步完善改進(jìn)。
3.繼續(xù)嚴(yán)把轉(zhuǎn)院指征,所有的轉(zhuǎn)院經(jīng)醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格把關(guān),各科室必須經(jīng)過討論之后,才能進(jìn)行轉(zhuǎn)院,對于不經(jīng)討論就給病人辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的一律不予批準(zhǔn)。
第五篇:醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科制度
翼城縣人民醫(yī)院 轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診制度
(一)轉(zhuǎn)科制度
1.凡病人在診療過程中,發(fā)生合并癥或非本科病種,經(jīng)會(huì)診認(rèn)為需要轉(zhuǎn)科治療者,征得轉(zhuǎn)入科同意后,方可辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。如屬邊緣性疾病,亦可進(jìn)行共管治療。
2.確定轉(zhuǎn)科后,由經(jīng)管醫(yī)生開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,值班護(hù)士通知住院部及轉(zhuǎn)入科的值班人員,然后按約定的時(shí)間,由轉(zhuǎn)出科派人陪送病人到轉(zhuǎn)入科,填寫轉(zhuǎn)科病人交接記錄單。轉(zhuǎn)科前經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.轉(zhuǎn)科時(shí),轉(zhuǎn)出科應(yīng)負(fù)責(zé)書寫轉(zhuǎn)出記錄,連同病歷送交轉(zhuǎn)入科,危重病員必須做好口頭交班。轉(zhuǎn)入科接受病人后,應(yīng)及時(shí)詳細(xì)檢查病人,書寫轉(zhuǎn)入記錄,擬訂診療措施,及時(shí)治療。
4.轉(zhuǎn)出科原有醫(yī)囑,在轉(zhuǎn)出時(shí)一律停止。轉(zhuǎn)入科重新確定治療方案,另開醫(yī)囑,做好一切轉(zhuǎn)入的處理。
5.轉(zhuǎn)科患者的終末消毒同出院患者。
(二)轉(zhuǎn)院制度
1.遇有疑難或危重病人,由于本院設(shè)備及技術(shù)水平所限,診療困難,需要轉(zhuǎn)其他醫(yī)院診療者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,報(bào)請分管院長批準(zhǔn),征得同意后方可轉(zhuǎn)院。并向患者說明情況,并填寫病情知情同意書,做好解釋取得同意。
2.危重病員轉(zhuǎn)院須慎重,一般要待病情相對穩(wěn)定后方可轉(zhuǎn)出,或采取必要的措施,隨車護(hù)送搶救,保證途中安全,嚴(yán)防發(fā)生意外?;蚵?lián)系接受單位120來院接受病人。
3.病人轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)書寫病歷摘要,介紹病史、病情及有關(guān)檢查資料,以供轉(zhuǎn)入醫(yī)院診治參考。
4.因各種原因主動(dòng)要求轉(zhuǎn)院的患者,應(yīng)由患者本人或家屬簽寫“要求自動(dòng)出院”等字樣并簽名及按手印。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬自行聯(lián)系解決,按自動(dòng)出院處理。
5.醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)外地診治問題按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。
6.轉(zhuǎn)院患者的終末消毒同出院患者。
(三)外院轉(zhuǎn)入我院
1.外院病人要求轉(zhuǎn)入我院,須與我院醫(yī)務(wù)科聯(lián)系,由醫(yī)務(wù)科指定相應(yīng)的??漆t(yī)生/或急診科醫(yī)生,經(jīng)雙方電話聯(lián)系,共同評估后認(rèn)為患者適合轉(zhuǎn)運(yùn)?;蚪?jīng)我院醫(yī)生會(huì)診同意,由會(huì)診醫(yī)師開具《住院通知單》,并與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系好床位后方可辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。
2.轉(zhuǎn)入手續(xù)與住院相同。
(四)轉(zhuǎn)診制度
根據(jù)衛(wèi)生部實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)(即我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診制度,并簽訂協(xié)議),讓一般常見病、多發(fā)病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療,而在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)可轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),真正實(shí)現(xiàn)小病不出社區(qū),大病及時(shí)轉(zhuǎn)診,形成優(yōu)勢互補(bǔ)。
剖宮產(chǎn)術(shù)前討論制度
1、目的:為了有效降低手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)、保障手術(shù)治療安全,特制定此術(shù)前討論制度。
2、參加人員:由科主任主持,所有科內(nèi)醫(yī)師參加,手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、麻醉醫(yī)師等相關(guān)科室參加。
3、術(shù)前討論準(zhǔn)備:討論前應(yīng)加相關(guān)資料準(zhǔn)備好,并通知相關(guān)人員參加,相關(guān)人員應(yīng)必須詳細(xì)查閱醫(yī)學(xué)資料和書籍。
4、討論內(nèi)容:術(shù)前診斷及依據(jù),手術(shù)適應(yīng)癥,禁忌癥,手術(shù)條件,術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)的方法及步驟,麻醉方式,術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及其應(yīng)對措施,是否履行手術(shù)同意書簽字手續(xù),手術(shù)室的配合要求及術(shù)后注意事項(xiàng)、術(shù)后護(hù)理等。
5、記錄討論記錄:如實(shí)記錄所有討論人員的發(fā)言,主持人的總結(jié)發(fā)言。主持者應(yīng)根據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。