第一篇：2017年XX月季度XX科臨床路徑患者滿意度調(diào)查總結(jié)

2017年XX月/XX季度XX科臨床路徑患者滿意度調(diào)查總結(jié)

一、患者臨床路徑滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)匯總

為了更準(zhǔn)確的了解臨床路徑的實施情況，設(shè)計出更好的診療方案，更好的為患者服務(wù)，科室對患者臨床路徑實施情況滿意度進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：

調(diào)查表發(fā)放份數(shù)：XX份

收回份數(shù)：XX份

1、住院期間你對醫(yī)生、護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？ A.滿意(XX%)B.基本滿意(XX%)C.不滿意(XX%)

2、住院期間各種檢查和化驗?zāi)芊癜从媱澕皶r完成？

A及時完成(XX%)B.基本及時完成(XX%)C.不及時完成(XX%)

3、你對臨床管理路徑是否滿意？

A.滿意(XX%)B.基本滿意(XX%)C.不滿意(XX%)

二、患者臨床路徑滿意度調(diào)查結(jié)果分析

1、大部分患者對醫(yī)生、護(hù)士的工作態(tài)度滿意度較高(XX%)，(XX%)的患者對醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度基本滿意，(XX%)的患者對醫(yī)生、護(hù)士態(tài)度不滿意。

2、大部分患者認(rèn)為住院期間各種檢查和化驗?zāi)馨从媱澕皶r完成(XX%)，(XX%)的患者認(rèn)為基本能及時完成，(XX%)的患者認(rèn)為不能及時完成。

3、XX%的患者對臨床管理路徑感到很滿意，XX %的患者覺得基本滿意，XX %的患者覺得不滿意。

三、臨床路徑患者滿意度調(diào)查反饋及整改措施

1、繼續(xù)對患者保持熱情的工作態(tài)度，增強責(zé)任心，努力為患者做好服務(wù)，爭取讓患者對醫(yī)護(hù)人員的工作100%滿意。

2、科室醫(yī)生堅持對患者定期查房，了解患者病情變化，及時作出診治，提高患者滿意度。

XX科

2017年XX月XX日

第二篇：臨床路徑患者滿意度調(diào)查總結(jié)

2013年第一季度臨床路徑患者滿意度調(diào)查總結(jié)

一、患者臨床路徑滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)匯總

為了更準(zhǔn)確的了解臨床路徑的實施情況，設(shè)計出更好的診療方案，更好的為患者服務(wù)，我院醫(yī)務(wù)部組織對患者臨床路徑實施情況滿意度進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：

調(diào)查表發(fā)放份數(shù)：35份收回份數(shù)：35份

1、您認(rèn)為醫(yī)生的工作態(tài)度如何？

A.很好31(88.6%)B.好4(11.4%)C.可以0(0%)D.不好0(0%)

2、是否詳細(xì)書面告知您住院期間將按照臨床路徑接受治療與檢查？

A.很好32(91.4%)B.好2(5.7%)C.可以1(2.9%)D.不好0(0%)

3、您是否與醫(yī)生針對您的治療進(jìn)行充分討論與溝通？

A.很好28(80%)B.好5(14.3%)C.可以2(5.7%)D.不好0(0%)

4、您如何看待醫(yī)生定期查房？

A.很好29(82.8%)B.好3(8.6%)C.可以3(8.6%)D.不好0(0%)

5、您對按照臨床路徑接受治療是否滿意？

A.很好30(85.7%)B.好3(8.6%)C.可以2(5.7%)D.不好0(0%)

6、您對住院期間的合理檢查是否滿意？

A.很好30(85.7%)B.好3(8.6%)C.可以2(5.7%)D.不好0(0%)

7、您對臨床路徑設(shè)計的住院天數(shù)是否滿意？

A.好29(82.8%)B.可以3(8.6%)C.不好0(0%)D.不確定3(8.6%)

8、您對臨床路徑設(shè)計的住院費用是否滿意？

A.好29(82.8%)B.可以3(8.6%)C.不好0(0%)D.不確定3(8.6%)

二、患者臨床路徑滿意度調(diào)查結(jié)果分析

1、患者對醫(yī)生的工作態(tài)度滿意度較高（88.6%），沒有出現(xiàn)對醫(yī)生態(tài)度不滿意情況。

2、大部分患者（91.4%）對醫(yī)生的書面告知臨床路徑的治療與檢查較滿意，少部分（2.9%）認(rèn)為告知情況一般，欠詳細(xì)。

3、80%的患者認(rèn)為醫(yī)生對患者疾病的治療溝通較好，少部分患者對醫(yī)生的溝通情況認(rèn)為不到位、不夠詳細(xì)。82.8%的患者認(rèn)為醫(yī)生能夠進(jìn)行定期查房，關(guān)心患者病情。85.7%的患者對按照臨床路徑接受治療 1

住院期間的檢查認(rèn)為較合理，5.7%的患者認(rèn)為檢查合理性一般。4、82.8%的患者對臨床路徑設(shè)計的住院費用及住院天數(shù)較滿意，8.6%的患者對此不知曉，不能夠確定大致住院費用及住院時間。

三、臨床路徑患者滿意度調(diào)查反饋及整改建議

1、繼續(xù)對患者保持熱情的工作態(tài)度，增強責(zé)任心，努力為患者做好服務(wù)，爭取讓患者對醫(yī)護(hù)人員的工作100%滿意。

2、建議醫(yī)生堅持對患者定期查房，了解患者病情變化，及時作出診治，提高患者滿意度。

3、本次調(diào)查中需與患者溝通內(nèi)容較多，通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)與患者溝通仍有不足之處，不夠詳細(xì)，溝通不到位，患者對治療、檢查、住院費用及住院時間不能夠了解，建議科室完善書面材料，以積極的態(tài)度加強與患者的各種溝通，包括疾病的治療方案、各項合理檢查、疾病預(yù)后及住院期間的大致花費及住院時間等，讓患者就診的明明白白。

醫(yī)務(wù)部

第三篇：2017年XX月季度XX科臨床路徑醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查總結(jié)

2017年XX月/XX季度XX科臨床路徑醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查總結(jié)

一、醫(yī)護(hù)人員臨床路徑滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)匯總

為了更準(zhǔn)確的了解臨床路徑的實施情況，設(shè)計出更好的診療方案，更好的為患者服務(wù)，對科室的醫(yī)護(hù)人員臨床路徑實施情況進(jìn)行了滿意度調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果分析如下：

調(diào)查表發(fā)放份數(shù)：XX份

收回份數(shù)：XX份

1、您認(rèn)為此臨床路徑的治療方案合理嗎？ A.合理(XX%)B.不合理(XX%)

2、您認(rèn)為此臨床路徑的護(hù)理方案合理嗎？ A.合理(XX%)B.不合理(XX%)

3、您認(rèn)為此臨床路徑的用藥、檢查合理嗎？ A.合理(XX%)B.不合理(XX%)

4、您認(rèn)為此臨床路徑是否達(dá)到臨床預(yù)期效果？ A.是（XX%）

B.否（XX%）

5、您對此臨床路徑產(chǎn)生收費項目和數(shù)額滿意嗎？ A.滿意（XX%）

B.不滿意（XX%）

6、您對此臨床路徑設(shè)計的住院天數(shù)滿意嗎？ A.滿意（XX%）

B.不滿意（XX%）

7、您對患者實施臨床路徑的依從性滿意嗎？ A.滿意（XX%）

B.不滿意（XX%）

8、您認(rèn)為將病人滿意度作為考核您的依據(jù)之一合理嗎？ A.合理(XX%)B.不合理(XX%)

9、此臨床路徑的實施是否有難度？ A.是（XX%）

B.否（XX%）

10、您認(rèn)為臨床路徑的制定合理嗎？ A.合理(XX%)B.不合理(XX%)

二、醫(yī)護(hù)人員臨床路徑滿意度調(diào)查結(jié)果分析

1、開展臨床路徑的科室醫(yī)護(hù)人員大部分認(rèn)可目前臨床路徑工作，XX%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為目前臨床路徑的治療方案合理，XX%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為目前臨床路徑治療方案不合理，說明科室臨床路徑工作仍有持續(xù)改進(jìn)之處。

2、大部分醫(yī)護(hù)人員（XX%）認(rèn)為臨床路徑工作達(dá)到了預(yù)期效果，只有極少數(shù)（XX%）認(rèn)為目前臨床路徑工作并未達(dá)到預(yù)期效果；大部分醫(yī)護(hù)人員（XX%）認(rèn)為臨床路徑工作設(shè)計的住院天數(shù)較合理，降低了患者住院天數(shù)，只有少數(shù)（XX%）認(rèn)為目前臨床路徑工作并未降低患者住院天數(shù)；大部分醫(yī)護(hù)人員（XX%）對臨床路徑產(chǎn)生收費項目和數(shù)額較滿意，降低了患者住院費用，只有少數(shù)（XX%）認(rèn)為目前臨床路徑工作并未降低患者住院費用；

3、實行臨床路徑工作的科室患者依從性較好，其中XX%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為患者依從性良好，XX%醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為患者依從性差。

三、臨床路徑醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查反饋及整改措施

1、科室對臨床路徑宣傳培訓(xùn)合理，醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑知曉率較高,但部分醫(yī)護(hù)人員對臨床路徑內(nèi)容較模糊，下一步努力加強學(xué)習(xí),爭取知曉率達(dá)到100%。

2、實施臨床路徑管理的病種數(shù)量較少，定期總結(jié)科室常見疾病病種，并根據(jù)科室專業(yè)特點，增加臨床路徑管理病種，使之能夠更好覆蓋常見病病種，從而提高臨床路徑入組率。

3、定期總結(jié)科室臨床路徑治療及檢查方案，并根據(jù)實際實施過程中遇到的問題及時改進(jìn)調(diào)整，進(jìn)一步優(yōu)化臨床路徑實施方案。

4、加強對患者的宣教，使患者一入院即了解臨床路徑實施的必要性，正確分析臨床路徑實施能給患者帶來的益處，使患者認(rèn)識到實施臨床路徑的合理性、必要性，改善患者實施臨床路徑的依從性。

XX科

2017年XX月XX日

第四篇：臨床路徑住院患者滿意度調(diào)查表

醫(yī)院接受臨床路徑服務(wù)住院患者

滿意度調(diào)查表

住院病歷號：

住院病房號：

床號：

日期：

****年**月**日

1.入住病房時護(hù)士是否以口頭形式或書面形式主動向您介紹住院環(huán)境和注意事項

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

2.醫(yī)師診斷后是否主動告知您的治療的方案、預(yù)期結(jié)果及預(yù)計費用

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

3.您對醫(yī)院住院病房與床單的清潔、舒適程度的評價

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

4.您對醫(yī)院住院病房的生活環(huán)境方便程度的評價

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

5.您對醫(yī)院住院病房提供的膳食滿意程度的評價

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

6.您經(jīng)過本次治療后對病痛減輕與生活質(zhì)量改善程度的評價

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

7.對醫(yī)生、護(hù)士向您提供本次所患疾病相關(guān)的防治與康復(fù)知識的滿意程度的評價

□5很滿意 □4較滿意 □3滿意 □2不滿意 □1很不滿意

8.需要反映的其他情況（1）（2）（3）

請在您認(rèn)可的意見欄處□打“∨”即可，謝謝！

第五篇：臨床路徑季度總結(jié)

臨床路徑季度總結(jié)

臨床路徑季度總結(jié)1

我科卵巢良性腫瘤為臨床路徑病種，本季度我科入臨床路徑例數(shù)8人，其中1例因術(shù)中盆腔黏連較重，滲血較多變異，其余7例均正常完成路徑程序。現(xiàn)將7例總結(jié)如下：

項目 1月份（無） 2月份（2例） 3月份（5例）

平均住院天數(shù)（天） 無 5 5.6

平均住院總費用（元） 無 4169.99 3905.26

診療效果 無 痊愈 痊愈

綜上數(shù)據(jù)可以看出，自第一季度臨床路徑管理中，病人平均住院總費用成下降趨勢；平均住院日稍增加，但在標(biāo)準(zhǔn)住院日內(nèi)；此外我科臨床路徑治愈率，手術(shù)前、后診斷符合率，甲級切口愈合率，住院患者滿意率可達(dá)100%；術(shù)前檢查項目選擇合理。臨床路徑管理規(guī)范了我科的診療，避免了濫檢查、亂用藥，提高了病人就診滿意率。

但從此資料中我們也發(fā)現(xiàn)以下問題：

1、臨床路徑入住率不高，第一季度僅有8例，其中變異1例。這主要與科室人員對臨床路徑管理工作的重視程度不夠有關(guān)，部分科室人員對臨床路徑管理工作的目的認(rèn)識不清，醫(yī)療行為中對臨床路徑工作有抵觸情緒。

2、能夠成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上能入住臨床路徑的患者較少，多數(shù)病人都合并其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治，或需要中途變異；另外我縣一些病人得知自己患有卵巢腫瘤后一部分人轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院就診也是病源少的原因。

3、醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施也是加強醫(yī)患溝通的過程，我科部分醫(yī)務(wù)人員對這一點認(rèn)識不足，與患者及家屬交流不夠，不能很好的向患者及家屬解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對基本治療方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

針對問題我可準(zhǔn)備采取以下針對性措施：

1、科室進(jìn)一步加強臨床路徑管理培訓(xùn)工作，深入宣傳和推廣臨床路徑工作，增加入住率。

2、繼續(xù)加強婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病例從路徑準(zhǔn)入、病歷書寫、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，降低醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生。

3、做好醫(yī)患溝通，使更多患者知道、了解臨床路徑工作：在確保醫(yī)療安全的前提下，減少檢查項目、平均住院天數(shù)和費用等指標(biāo)。

臨床路徑季度總結(jié)2

本季度全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞“二甲”展開，根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》要求，我院加強臨床路徑管理工作，臨床路徑是規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全的有利舉措。現(xiàn)將第一季度具體工作情況總結(jié)如下：

一、上半年臨床路徑病例匯總

20xx年第一季度我院住院患者總?cè)藬?shù)407人，進(jìn)入路徑330例，進(jìn)入率81.08%，比去年同期增長9.96%，完成274例，完成率83.03%，比去年同期增長6.09%。退出路徑56例，小兒肺炎因為轉(zhuǎn)院退出2例、慢性阻塞性肺氣腫因為轉(zhuǎn)院退出1例、剖宮產(chǎn)因為血象高退出44例，切口感染退出2例，切口脂肪液化退出1例、并發(fā)卵巢囊腫退出1例，并發(fā)上呼吸道感染退出1例，并發(fā)泌尿系感染退出1例、急性心梗因為并發(fā)心衰、心律失常死亡退出1例、腹股溝疝合并癥1例、未手術(shù)1例。

二、上半年醫(yī)院臨床路徑管理工作存在問題

我院自6月實施臨床路徑管理工作并取得了一定的成績，但是由于對臨床路徑的實施還處于探索階段，認(rèn)識還存在一定的局限性，不可避免的在工作過程中會出現(xiàn)一些問題，具體分析如下：

1.對工作重視程度不夠

各科室對臨床路徑管理的重視及認(rèn)識的程度存在較大的差異，部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認(rèn)識存在一定的誤區(qū)，與衛(wèi)生部實施臨床路徑的初衷有較大差別，對開展臨床路徑管理工作的積極性不高，致使對臨床科室、相關(guān)職能部門提出的管理工作中存在的系列問題沒有及時研究解決，某種程度上影響了工作的順利實施。

2.對工作執(zhí)行力度存在缺陷

部分科室醫(yī)務(wù)人員短缺，阻礙了臨床路徑管理工作的順利實施。各科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊，部分科室進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。

3.臨床路徑管理工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認(rèn)為臨床路徑中檢查項目太多，擔(dān)心會增加醫(yī)療費用，因而退出臨床路徑。

4.臨床路徑工作再培訓(xùn)不夠到位 個別科室主要負(fù)責(zé)人因故沒能參加醫(yī)院統(tǒng)一組織的培訓(xùn)，導(dǎo)致對臨床路徑管理工作理解不到位，部分科室沒有開展臨床路徑管理再培訓(xùn)工作，甚至存在一定的認(rèn)識誤區(qū)。個別科室還存有實施臨床路徑管理會影響科室收入、降低醫(yī)務(wù)人員待遇的顧慮，不利于臨床路徑管理工作如期、順利進(jìn)行。

5.入徑率低，退出率高 婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)退出率高，退出原因主要為血象高，查看病歷大部分病歷中白細(xì)胞正常，中性粒細(xì)胞偏高；個別科室符合入徑條件的病歷少，甚至連續(xù)幾個月無符合入徑條件的病例。

三、整改措施

針對費用高問題，由醫(yī)務(wù)科組織培訓(xùn)，嚴(yán)格按照“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”及藥品說明書適應(yīng)癥規(guī)范用藥，合理檢查，質(zhì)控部門進(jìn)行督導(dǎo)檢查，做到合理檢查、合理用藥，避免無指征檢查及用藥，提高醫(yī)療質(zhì)量，減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)；針對婦產(chǎn)科退出率高問題，與婦產(chǎn)科主任溝通，化驗結(jié)果應(yīng)與臨床癥狀、體征等相結(jié)合，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；針對個別科室進(jìn)入路徑病例少問題，分析原因：其一，個別病種符合入徑病歷確實少，其二，醫(yī)生對實施臨床路徑的認(rèn)識不足。要求相關(guān)科室認(rèn)真查找原因，科室臨床路徑管理員要切實做好對臨床路徑的評估和審核，必要時組織相關(guān)人員進(jìn)行討論，分析所選病種的合理性，適期進(jìn)行修改，確保臨床路徑有效合理順利開展；定期對臨床路徑實施情況進(jìn)行督導(dǎo)，保障進(jìn)入路徑的病例嚴(yán)格按照路徑規(guī)程診療；進(jìn)一步完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑的落實執(zhí)行。

四、下季度工作安排

1.我院有關(guān)臨床路徑管理工作要持續(xù)改進(jìn)，根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》要求完善相關(guān)資料。

2.繼續(xù)完善各項制度，狠抓落實，持續(xù)改進(jìn)臨床路徑方案。

臨床路徑季度總結(jié)3

我院于20xx年x月按衛(wèi)生行政部門的.要求開始了新的一輪臨床路徑的工作。臨床各科室的臨床路徑小組加強質(zhì)控，科主任組長、護(hù)士長擔(dān)任副組長，臨床醫(yī)生及護(hù)理人員為小組成員，負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。第一季度臨床路徑工作，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1、建立管理組織，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院進(jìn)一步加強了臨床路徑管理小組，進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

2、確定病種，進(jìn)入臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知，及醫(yī)院指導(dǎo)意見，結(jié)合實際，確定18個病種：慢性鼻—鼻竇炎、老年性白內(nèi)障、子宮腺肌病、計劃性剖宮產(chǎn)、肺炎支原體肺炎、腹股溝疝、門靜脈高壓、慢性硬膜下血腫、股骨頸骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、肋骨骨折合并氣胸、良性前列腺增生、大腸息肉、終末期腎臟病、急性ST段抬高心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近3月來我院路徑情況進(jìn)行分析：

3、實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。

通過臨床路徑工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少，提高了工作效率。進(jìn)一步增強了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。

20xx年第一季度，全院共入徑病例120例，其中老年性白內(nèi)障11例、慢性鼻—鼻竇炎9例、TAI15例、急性ST段抬高心肌梗死3例、肺炎支原體肺炎6例、終末期腎臟病—例、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例、門靜脈高壓0例、大腸息肉4例、股骨頸骨折2例、踝關(guān)節(jié)骨折4例、肋骨骨折合并氣胸—例、子宮腺肌病5例、計劃性剖宮產(chǎn)12例、2型糖尿病15例，慢性硬膜下血腫2例、良性前列腺增生15例、變異29例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象，同時增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，合理使用醫(yī)療資源，控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟效益和社會效益得到了雙豐收。

二、經(jīng)驗及體會

1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟，同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考，可控性強。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確，進(jìn)入路徑后實施成功率較高。三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價。

2、加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實施過程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問題及下一步工作

存在問題：

1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚，在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2、醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

3、能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作：

1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結(jié)，為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。

2、繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故，確保臨床路徑工作順利開展實施。

臨床路徑季度總結(jié)4

我院于20xx年5月1日來對臨床路徑進(jìn)行試運行，通過對部分病種的具體統(tǒng)計，對臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1.建立管理組織，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實施臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，我院成立了臨床路徑管理小組，制定了臨床路徑管理制度，明確了實施方案，定期與醫(yī)院個案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。

2.確定病種，實踐臨床路徑。根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生局相關(guān)通知，及醫(yī)院指導(dǎo)意見，結(jié)合實際，確定病種：TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結(jié)核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結(jié)石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤突出、股骨干骨折開始實施臨床路徑管理試點工作。下面就近3月來我院路徑情況進(jìn)行分析：

3.實施效果評價及分析。我院對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，對中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，通過分析治療過程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。

通過臨床路徑試點工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少，提高了工作效率。進(jìn)一步增強了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛，上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。

20xx年第一季度，全院共入徑病例130例，其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤突出1例，變異8例。通過臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，有效避免亂開藥、濫檢查等過度治療現(xiàn)象，同時增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，合理使用醫(yī)療資源，控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟效益和社會效益得到了雙豐收。

二、經(jīng)驗及體會

1.常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。

一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟，同時有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序為參考，可控性強。

二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確，進(jìn)入路徑后實施成功率較高。

三是能在較短時間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價。

2.加強醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實施過程中

一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時和?？平?jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。

二是要密切觀察病情變化，隨時發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況，及時組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。

三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評價，及時總結(jié)經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

三、存在問題及下一步工作存在問題：

1.臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚，在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。

2.醫(yī)患溝通有待加強。臨床路徑的實施，也是加強醫(yī)患溝通的過程，我們部分醫(yī)護(hù)人員對于這一點缺乏深刻認(rèn)識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實施效果的評價和改進(jìn)工作。

3.能成功實施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無法按照路徑要求實施診治。

下一步工作：

1.深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時搞好分析、總結(jié)，為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。

2.繼續(xù)加強臨床路徑實施過程中的質(zhì)量控制。對開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故，確保試點工作順利開展實施。